Co dělat se senilní senilní psychózou?

Ahoj milí čtenáři! V tomto článku vám řeknu, co je senilní senilní psychóza a co s ní dělat. Osobně jsem tuto metodu použil v praxi s rodinou - výsledek předčil všechna očekávání!

Známky senilní psychózy

Senilní psychóza (kód ICD 10) je proces snižování intelektuálních schopností člověka, dříve získaných dovedností, duševní činnosti, vedoucí k deliriu a demenci. Toto onemocnění se vyvíjí hlavně u žen nad 60 let, ale nejedná se o úplnou demenci.

Symptomatologie onemocnění je charakterizována psychotickým typem, takže intelektuální schopnosti mohou zůstat stejné.

Příznaky

Následující příznaky onemocnění vynikají:

  • Deprese;
  • vztekat se;
  • úzkost;
  • porucha řeči;
  • zmatek.

Vědomí člověka je částečně zatemněno kvůli poruše v činnosti centrálního nervového systému.

Senilní psychóza je dvou typů: akutní a chronická.

Akutní doprovázené:

  • zatemněné vědomí;
  • nepřizpůsobení mezi lidmi;
  • ztráta osobnosti;
  • motorické vzrušení;
  • rozporuplnost;
  • porušení koordinace pohybů;
  • delirium;
  • halucinace;
  • neopodstatněné obavy;
  • úzkost.

Projevy tohoto typu onemocnění jsou obvykle pozorovány po dobu několika týdnů a rozmazané vědomí může vést k amnézii..

Chronická psychóza - deprese, halucinace. Chronická forma je charakterizována:

  • neživot;
  • pocit zbytečnosti;
  • adynamia;
  • negativní přístup;
  • neopodstatněné pocity viny;
  • hypochondrie;
  • úzkost.

Menší projev duševní poruchy v průběhu času narušuje funkce lidského těla, což může vést k sebevraždě.

Co dělat pro příbuzné a přátele?

Příbuzní by měli léčit diagnózu s porozuměním a uvědomit si, že nemoc je nevyléčitelná. Nemoc nezávisí na pacientovi. U těžkých forem duševního syndromu potřebuje pacient zvláštní péči, kterou může zajistit lékařský personál na lékařské klinice.

Doma musí příbuzní zorganizovat volný čas pacienta a zapojit ho do činnosti. Aktivní životní styl může zlepšit zdraví a zabránit dekubitům.

Péče o pacienta spočívá v následujících akcích:

  • otření těla roztokem kafrového alkoholu;
  • časté praní;
  • výměna ložního prádla;
  • sledování suché postele;
  • instalace pravidelných očistných klystýrů.

Příbuzní se musí vypořádat s depresivním stavem, deliriem, zvýšenou úzkostí, depresivní náladou a sebevražednými sklony pacienta. Staří lidé často obviňují svůj vnitřní kruh z krádeže a poškození majetku. Je důležité se neurazit, ale přijmout současnou situaci..

Co očekávat od nemocných?

Akutní forma senilní psychózy je léčitelná, pokud je lékařská pomoc poskytnuta včas a vědomí pacienta není dlouhé ve stavu otupělosti.
Chronickou formu nelze vyléčit. Prodloužené onemocnění má za následek problémy s pohybem, poruchou řeči, strukturou frází, rozvojem kachexie.

Prevence

Senilnímu senilnímu syndromu se můžete vyhnout tím, že začnete ve věku 35 let provádět preventivní opatření:

  • žít aktivním životním stylem;
  • neustále rozvíjet duševní schopnosti;
  • sledovat tělesnou hmotnost;
  • kontrolovat krevní tlak;
  • zkontrolujte hladinu cholesterolu;
  • jíst správně.

Závěr

Dodržováním jednoduchých pravidel můžete chránit duševní zdraví nejen v mládí, ale také předcházet problémům ve stáří! A k tomu doporučuji číst články o formování zdravého životního stylu..

Nejdůležitější je, chlapci, trénujte prosím mozek. Pokud každý den, alespoň trochu času na procvičení mysli, žádné nemoci spojené s vaší pamětí, nebojíte se. Zde je služba, která dělá práci perfektně..

Doufám, že vám tyto tipy pomohou. A to je pro dnešek vše, přeji vám dobrou náladu a zdraví v těle. Ahoj.

Senilní psychóza

Senilní psychóza je souhrnný termín používaný k označení funkčních poruch duševní činnosti, jejichž první epizoda se objevila ve věku starého člověka. Senilní psychóza ve svém vzniku a vývoji přímo souvisí s přirozenými procesy stárnutí těla. I při prodlouženém průběhu a intenzitě příznaků porucha nemá tendenci vytvářet organickou demenci - demenci.

Senilní psychózy jsou velmi rozmanité, pokud jde o patologické syndromy přítomné u pacienta. Skupina pozdně involučních (senilních) psychóz zahrnuje poruchy, které se vyskytují u lidí starších 65 let. Psychopatologické příznaky, jejichž nástup se shodoval s obdobím od 45 do 65 let, jsou považovány v rámci involučních (presenilních) psychóz, jinak označovaných jako poruchy pozdního věku.

Existují různé způsoby, jak klasifikovat senilní psychózy. Jedním z nejjednodušších způsobů, jak systematizovat poruchy pozdního věku, je rozdělit senilní psychózy v závislosti na převládajících klinických příznacích onemocnění. Na základě klinického obrazu jsou mentální anomálie stáří rozděleny do skupin:

  • involuční deprese, jinak nazývaná depresivní poruchy pozdního věku nebo involuční melancholie;
  • pozdní věk paranoidů, které se také nazývají involuční paranoidy.

Podívejme se podrobněji na příznaky každé skupiny senilních psychóz.

Involuční deprese

Do této skupiny senilních psychóz patří deprese, jejíž příznaky se projevují u osob starších 65 let. Podle statistik je senilní deprese častější u žen. Nebylo však zjištěno žádné spojení mezi vznikem této psychózy a úrovní inteligence člověka, stupněm vzdělání, které má, charakteristikami předchozí profesionální činnosti. Navzdory závažnosti a rozmanitosti příznaků nevedou depresivní psychózy k senilní demenci (senilní demence).

Involuční melancholie je charakterizována dvěma skupinami příznaků:

  • depresivní příznaky;
  • bludné inkluze.

Depresivní příznaky

Symptomy deprese jsou v první řadě prevalence depresivní melancholické nálady u pacienta. O události v okolním světě ho příliš nezajímá. Neprožívá potěšení z činností, které jsou společností interpretovány jako příjemná činnost. Jeho nálada se nezlepší z pozitivních okamžiků života..

Depresivní nálada je vyjádřena do takové míry, že dosáhne stádia afektu - psychotické úrovně. Deprese je velmi často kombinována s iracionální nekontrolovatelnou úzkostí. V depresivní psychóze je člověk velmi neklidný. Nenachází pro sebe místo, hlasitě pláče, stěžuje si na svůj osud. Pacient ho může požádat, aby ho za nějaké provinění potrestal, a své požadavky vyjadřuje stejným typem výrazů.

U senilní deprese je často zaznamenán Kleistův příznak, který se projevuje ve skutečnosti, že se osoba dlouhodobě stěžuje a žádá o pomoc. Jakmile s ním však lékař nebo příbuzný začne mluvit, pacient okamžitě ztichne a kategoricky protestuje proti rozhovoru. Jakmile se však lékař vzdálí od pacienta, nářky se obnoví.

Okolní lidé si všimnou motorického neklidu pacienta: nemůže sedět v klidu, nepřirozeně gestikuluje a svírá ruce. Říká svým příbuzným, že se obává předtuchy bezprostřední katastrofy, která se jeho příbuzným „musí“ stát.

Příznaky úzkosti u senilní psychózy se prohlubují změnou prostředí, změnou umístění pacienta. Osoba pocítí záchvat intenzivní úzkosti, pokud opustí svůj vlastní domov a odejde na jiné místo, například k odpočinku ve venkovském domě. U senilní deprese je často zaznamenán Charpagnierův jev - příznak narušení adaptivních funkcí, projevující se skutečností, že pacientova úzkost se zvyšuje, pokud je přenesena z jednoho oddělení na druhé.

Hlavním rozdílem mezi involuční depresí a paranoidem je nadřazenost depresivních projevů, bludné inkluze jsou sekundární jevy, které vznikly na melancholické půdě.

Bláznivé nápady

Spektrum bludných inkluzí u pacienta se senilní psychózou je různorodé a jedinečné, vždy však odkazují na téma, které odpovídá depresivnímu emočnímu stavu člověka a jeho prožívání intenzivní iracionální úzkosti. Klamné myšlenky mají smyslnou povahu a plně odrážejí depresivní náladu subjektu..

Charakteristickým rysem deliria u senilní deprese je uniformita a primitivnost myšlenek: jeden pacient má zpravidla myšlenky stejného subjektu.

Se senilní depresí je delirium velmi často hypochondriální povahy, která spočívá ve skutečnosti, že je člověk přesvědčen, že je nevyléčitelně nemocný. Pacient si je zároveň jistý, že jeho onemocnění je obtížné diagnostikovat a je nevyléčitelný, takže ho čeká nevyhnutelný osud - fatální výsledek. Pacient se senilní psychózou záměrně „hledá“ příznaky nemocí v těle a na tyto příznaky pevně upíná pozornost. Například brnění v srdci považuje za příznak blížícího se infarktu, křupání kloubů - důkazy o úplném zničení kostí, odlupování kůže - známka rakoviny kůže.

Se senilní depresí se často zaznamenává Cotardův syndrom, který se vyznačuje jasným, barevným, absurdním a značně přehnaným hypochondriálním deliriem. Příznaky této anomálie jsou pacientova důvěra, že jeho vnitřnosti hnily, nebo že nemá vůbec žádný orgán. Pacient se může přesvědčit, že již zemřel, jeho tělo se už dávno rozpadlo a je na zemi v přestrojení za zombie. Pacient se senilní psychózou může informovat ostatní, že infikoval celé lidstvo pohlavními chorobami nebo AIDS. U těžké senilní deprese má pacient úplné popření vnějšího světa. Pacient tvrdí, že planeta zemřela dávno, nejsou na ní žádné formy života. Zároveň může zajistit, že je to on, kdo je viníkem apokalypsy.

Dalším charakteristickým příznakem senilní deprese je, že jedinec má představy o sebeobviňování a sebepodceňování. Pacient se obviňuje ze všech smrtelných hříchů a považuje se za nehodného existovat ve společnosti jiných „respektovaných“ lidí. Současně jsou myšlenky jeho vlastní hříšnosti vyjádřeny tak jasně, že subjekt nepožaduje, ale požaduje, aby ostatní byli potrestáni se vší závažností.

Častým příznakem senilní melancholie je změna kvality vnímání okolní reality. Pacienti se senilní depresí se vyznačují nepřiměřeným odsouzením jiných lidí, opovržením za jejich nedostatky, znechucením za jejich slabosti. Slova kletby a krutého odsouzení mohou stékat z úst starých lidí. Často popírají existenci blízkých příbuzných a zajišťují, že všichni členové rodiny již dlouho zemřeli, a jejich vzhledu se ujali zločinci, podvodníci, mimozemšťané..

U senilní psychózy je také patrná změna každodenních návyků člověka. Pacienti se často stávají lhostejní k tomu, co se děje. Přestanou se starat o svůj vzhled, neprovádějí hygienické postupy, neupratují doma, neskladují odpadky ani odpadky.

Epizoda senilní deprese zpravidla zřídka končí zotavením bez léčby. Proto, pokud jsou zjištěny sebemenší příznaky senilní psychózy, je nutné vyhledat lékařskou pomoc pro komplexní léčbu. Základem léčby senilní deprese je léčba drogami, zvolená individuálně v závislosti na převládajících symptomech, celkovém zdravotním stavu pacienta, přítomnosti doprovodných somatických onemocnění a posouzení možných rizik. Po ukončení akutní fáze senilní psychózy je možné připojit psychoterapii k léčbě. Stojí za zmínku, že pokud se involuční deprese neléčí, nemoc se stane chronickou: pacientovy inteligenční ukazatele se výrazně zhorší, dojde k významnému ochuzení emoční sféry..

Involuční paranoidní

Další formou senilní psychózy je pozdní paranoidní věk. Tato porucha je samostatnou nozoologickou jednotkou, protože má řadu odlišných příznaků od jiných nemocí pozdního věku. Takže na rozdíl od senilní schizofrenie má pacient schopnost přizpůsobit se podmínkám prostředí, růst defektů ve volní a emoční sféře není zaznamenán. Příznaky involučního paranoidu také nevykazují známky organického poškození mozku..

Hlavním příznakem této formy senilní psychózy jsou klamné představy, které jsou primárními jevy, které nesouvisejí s žádnými jinými poruchami. U pacienta s involučním paranoidem jsou zpravidla bludné představy trvalé a neměnné. Složky klamu u drtivé většiny pacientů souvisí s jedním konkrétním tématem a jsou řešeny ve vztahu ke konkrétnímu předmětu nebo jevu. Ve většině případů jsou iluze zaměřeny na vnitřní kruh pacienta: příbuzní, sousedé, přátelé, bývalí kolegové.

Osoba trpící touto formou psychózy může zajistit, že její domácnost jsou nevděční obchodní zločinci, jejichž myšlenky a činy směřují k jeho újmě. Může tvrdit, že mu příbuzní ukradli peníze, ukradli jídlo z ledničky, prodali osobní věci a odnesli věci z domu. Senilní paranoidní pacient může věřit, že jeho děti žijí s jediným účelem: předat ho do pečovatelského domu nebo žít mimo svět, aby se zmocnil jeho majetku.

Podle pacienta jeho sousedé nejen intrikují a šíří drby, ale také dělají konkrétní kroky, aby mu ublížili. Podle příběhů pacientů se senilní psychózou obyvatelé sousedních bytů vysílají smrtící záření přes zásuvku do jeho bytu. Uvolňují škodlivé toxické látky podél ventilačních kanálů. A vzhled švábů nebo hlodavců není důsledkem nehygienického stavu domova, ale výsledkem záměrného jednání jeho nepřátel.

Involuční paranoidní pacient může být přesvědčen, že jeho pomocníci jsou vlkodlaci, kteří za benevolentním úsměvem maskují zlé úmysly. Subjekt věří, že jeho stávající zdravotní problémy jsou způsobeny chybou jeho bývalých přátel, kteří ho pomocí léčitelů a kouzelníků poškodili. Pacient se může ujistit, že jeho bývalí kolegové mu při přátelské večeři záměrně nalili do jídla pomalu působící jed nebo si do nápoje postupně přidal jedovatý lektvar. A jeho špatné zdraví, exacerbovaná radikulitida, vysoký krevní tlak - takové příznaky, objektivně shodné se stářím, působí jako silný důkaz cizího vlivu.

Na obrázku involuční psychózy jsou velmi často příznaky halucinace. Pacient může „cítit“ jedovatý plyn nebo nepříjemný zápach z rozkládajícího se jídla. Cítí, jak mu na kůži běží chyby speciálně vycvičené sousedy. „Slyší“, jak obyvatelé sousedních bytů podrobně diskutují o plánu jeho zničení za zdí. Kromě toho jsou všechny halucinace, které vznikají u pacienta se senilní psychózou, jasně propojeny s přítomnými klamnými představami. Pokud je tedy přesvědčen, že ho jeho vlastní děti chtějí zničit, „neuvidí“ žádného mimozemšťana.

Dalším zajímavým příznakem této formy senilní psychózy je, že pacient má dobré adaptační schopnosti v souladu s požadavky kladenými jeho klamnými představami. Pokud je tedy pacient přesvědčen, že ho chce otrávit benzínem, bude se v plynové masce cítit celkem dobře. Ve všech ostatních aspektech, které nesouvisejí s bludy, si člověk udržuje normální orientaci. Může tedy věřit, že jeho syn je notoricky známý sadista, pro kterého vězení pláče, ale jeho vnuk je anděl v těle, který potřebuje přečíst knihu.

Charakteristickým příznakem involučního paranoidu je stabilita klinického obrazu poruchy. U této nemoci je zřídka pozorována náhlá změna v tématu klamných představ; klam je trvalý a stabilní. Při provádění komplexní léčby porucha neohrožuje rozvoj závažných duševních poruch, jako je zhoršení kognitivních schopností, snížená kapacita paměti a další..

Mělo by se však pamatovat na to, že léčba senilních psychóz je poměrně obtížný lékařský úkol, protože užívání antipsychotik ve stáří je plné výskytu výrazných vedlejších účinků. Proto se léčebný program pro involuční psychózu vybírá v závislosti na charakteristikách konkrétního pacienta s přihlédnutím k výhodám a rizikům, která z toho plynou..

Místo doslovu

Tento článek se nezabývá příznaky a léčbou jiné patologie charakteristické pro stáří - senilní demence (senilní demence). Tuto volbu autora lze vysvětlit skutečností, že navzdory podobnosti známek výše uvedené patologie s příznaky jiných forem senilních psychóz duševní poruchy u senilní demence přímo souvisejí s progresivními atrofickými procesy v mozku..

PŘIHLASTE SE DO VKontakte skupiny věnované úzkostným poruchám: fóbie, obavy, obsedantní myšlenky, VSD, neuróza.

Senilní psychóza

Senilní psychóza (senilní psychóza) patří do skupiny různých duševních chorob, které se zpravidla vyvíjejí ve věku let a vyznačují se stavy zmatenosti a různými poruchami podobnými endogenním duševním chorobám. U senilní psychózy se však obecná demence nevyskytuje..

Senilní psychóza se obvykle vyvíjí u starších lidí. Pokud zjistíte příznaky této poruchy, měli byste navštívit odborníka. Včasná identifikace a léčba senilní psychózy přispívá k oslabení příznaků a nejpříznivějšímu průběhu onemocnění.

Rozlišujte mezi akutními senilními psychózami, které se vyznačují zakalením vědomí, zatímco chronické se projevují depresivními, halucinačními stavy.

Příčiny senilních psychóz

Akutní senilní psychóza je docela běžná. Vývoj takové psychózy je obvykle doprovázen somatickými poruchami, proto jsou takové psychózy definovány jako somatogenní psychózy ve stáří. Příčinou senilních psychóz jsou často onemocnění dýchacích cest, urogenitálního systému, kardiovaskulární onemocnění a chirurgické zákroky. Tyto formy senilních psychóz jsou symptomatické psychózy. Příčinou onemocnění může být někdy fyzická nečinnost, nezdravá strava, poruchy spánku, zhoršení zraku a sluchu. Diagnóza somatického onemocnění je často obtížná, v důsledku čehož je léčba psychózy opožděná.

Příznaky senilní psychózy

Psychóza se zpravidla vyskytuje akutně, někdy jejímu vývoji předchází prodromální období trvající jeden nebo několik dní, doprovázené obtížemi s péčí o sebe, zvýšenou únavou, zhoršenou chutí k jídlu a spánkem.

Hlavní příznaky senilní psychózy:

  • zakalení vědomí;
  • zvýšená únava;
  • halucinace;
  • vztekat se;
  • poruchy spánku;
  • poruchy chuti k jídlu;
  • motorické vzrušení;
  • zhoršení fyzické kondice.

U chronické senilní psychózy jsou pozorovány depresivní stavy, které jsou častěji diagnostikovány u žen. Nejpříznivější průběh senilních psychóz je charakterizován výskytem subdepresivních stavů doprovázených letargií, adynamií; cítit se prázdný a znechucený životem.

V chronickém průběhu senilní psychózy je možná úzkostná deprese, klamné sebepoznání, agitovanost, dosažení Cotardova syndromu. Nyní však počet depresivních psychóz prudce poklesl, což je vysvětleno patomorfózou duševních poruch..

Chronická senilní psychóza je charakterizována následujícími příznaky:

  • depresivní a paranoidní syndromy;
  • významné psychopatologické poruchy;
  • prodloužené delirium, halucinace;
  • produktivní nemoci s relativním zachováním inteligence, paměti;
  • dysmnestické poruchy.

Léčba senilní psychózy

Léčba senilní psychózy se provádí s přihlédnutím k fyzickému stavu pacientů. U depresivních poruch se používají psychotropní léky, v některých případech jsou předepsány dva léky současně. Nežádoucí účinky jsou obvykle vyjádřeny třesem a hyperkinezí v chronickém průběhu a je také obtížné je léčit. U všech forem tohoto onemocnění je nutné sledovat somatický stav pacientů..

Akutní formy senilní psychózy s včasnou léčbou mají příznivý průběh. Dlouhodobé zakalení vědomí je plné vzniku a vývoje progresivního psychoorganického syndromu. K remisi dochází při depresivních stavech, vizuální halucinóze kapoty, u jiných forem jsou produktivní poruchy oslabeny.

Pro léčbu senilních psychóz v naší „Klinice Dr. Minutka“ používáme integrovaný přístup. Provádí se protidrogová léčba, psychoterapie, kognitivní trénink, sociální rehabilitace pacientů.

Zvláštní pozornost na „Klinice Dr. Minutka“ je věnována nejen léčbě, ale také rehabilitaci starších pacientů, pro kterou se používají speciální programy ke zlepšení paměti, pozornosti a myšlení. Poskytujeme psychoterapii a konzultace pro příbuzné pacientů. Senilní psychóza, její léčba je obtížný úkol, proveditelný pro vysoce kvalifikované lékaře. Senilní psychóza je závažné onemocnění, které vyžaduje týmový přístup.

Diferenciální diagnostika emoční psychózy, její léčba je jednou z činností naší kliniky.

Senilní psychóza

Senilní psychózy jsou etiologicky heterogenní duševní nemoci, které lékaři spojují do jedné skupiny. Lidé ve věku 60-65 let jsou ohromeni. Jsou doprovázeny výskytem duševních poruch, rozmazaného vědomí, poškození paměti. Navzdory podobnosti příznaků s mnoha neurodegenerativními chorobami (Alzheimerova, Parkinsonova, Pickova, Huntingtonova) nejsou senilní psychózy doprovázeny obecnou demencí.

U většiny všech dosud identifikovaných senilních psychóz lze určit nozologickou příslušnost. Významný počet etiologicky heterogenních duševních chorob není spojen s maniodepresivní psychózou a schizofrenií. Vlastnosti genealogického pozadí schizofrenie jsou podobné pouze některým typům senilní psychózy. Například jsou podobné těm, které se vyskytují u halucinatorních bludných psychóz endoformy. Pokud mluvíme o známkách psychoorganického syndromu, pak jsou také přítomny pouze v malé části Cn. Existuje široká škála výkyvů hloubky. V nejlepším případě je mírný pokles osobnosti související s věkem. V nejhorším případě progresivní demence, když je starší osoba mimo kontrolu.

Poprvé byla studie senilních psychóz zahájena na konci 19. století. Vědci rozdělili duševní nemoci na ty, které jsou doprovázeny rozvojem demence, a ty, které nejsou doprovázeny takovými procesy. Senilní psychózy byly podrobně studovány. Američtí lékaři K. Fiirstner na nich provedli výzkum; J. E. Seglas; A. Ritti. Identifikovali společné formy. Popsali příznaky, klasifikovali senilní psychózy známé v té době.

O několik desetiletí později práce pokračovaly. Specialisté v oboru geriatrické psychiatrie začali věnovat větší pozornost dalším procesům..

Nejprve ty, které vyvolaly vývoj senilní demence. Zvláště důkladně byly prozkoumány procesy, které vedou k onemocněním Alzheimerovy, Parkinsonovy, Pickovy a demence, při nichž jsou postiženy mozkové cévy. Až téměř do poloviny minulého století (do 40. let) byli psychiatři přesvědčeni o přímém vztahu mezi senilní psychózou a demencí. Mnoho z nich věřilo, že senilní psychózy jsou psychotické formy senilní demence, takže zájem o jejich hlubší studium v ​​průběhu času se stal méně patrným..

LÉČBA PSYCHÓZY U STARŠÍCH

Identifikace a léčba duševních poruch u starších osob.

Pracujeme nepřetržitě. Konzultace s psychiatrem. Domácí návštěva.

Hospitalizace v naší vlastní nemocnici typu sanatoria.

Nervový systém a psychika se s věkem stávají náchylnějšími k rozvoji duševních poruch a poruch chování. Od „zostření“ charakterových vlastností a ztráty paměti až po vývoj senilní senilní psychózy s bludy, klamy vnímání (halucinace a iluze), změny vědomí.

Příčiny psychózy ve stáří

  • Predispozice (psychózy ve stáří u pokrevních příbuzných - rizikový faktor).
  • Dlouhodobá a neléčená ateroskleróza mozkových cév, hypertenze, hypotonické onemocnění, diabetes mellitus.
  • Zneužívání prášků na spaní, kapek obsahujících alkohol, alkoholu a jiných psychoaktivních látek. Alkoholismus.
  • Odložené mrtvice a infarkty.
  • Traumatické zranění mozku.
  • Změna obvyklého způsobu života (přestěhování na nové místo, porušení spánkového režimu).
  • Novotvary v mozkové tkáni.
  • Exacerbace chronické fyzické nemoci nebo akutního zánětu (např. Zápal plic).

Existuje několik typů psychóz

Klamné psychózy. Objevují se prohlášení, která neodpovídají realitě a nejsou vhodná k odrazení. Delirium poškození nebo loupeže se vyznačuje opakujícím se tím, že sousedé nebo příbuzní kradou peníze, dokumenty a cennosti, chtějí se zmocnit nemovitosti.

Delirium vlivu se projevuje přesvědčením, že ostatní mají záměrně škodlivý účinek ve formě pachů, zvláštních vln a dávají zvláštní znamení - rady. Hypochondriální delirium je charakterizováno výroky o přítomnosti jakéhokoli onemocnění, i když to není objektivně potvrzeno. Perzekuční bludy se vyznačují myšlenkami, že se staly předmětem špatných přání a dezinterpretují chování ostatních..

Halucinační psychóza. Klamné vnímání jsou inherentní, což vede k sekundárním klamům. Například nemocný začne cítit nepříjemný zápach, slyšet hovory nebo hlasy, vidět tváře (které ve skutečnosti neexistují). Chování těchto pacientů se omezuje na pokus zbavit se těchto jevů (ucpat nos, uši, vyhodit věci z domu) nebo s nimi zahájit konverzaci (zvenčí to vypadá jako „mluvit nebo mumlat sám se sebou“).

Psychózy poruchy vědomí. Ztráta orientace v čase a místě pobytu. Přestaňte rozpoznávat své blízké.

U psychózy se kritický postoj ke stavu člověka často ztrácí. Iniciátory hledání pomoci u lékaře by proto měli být lidé kolem a příbuzní..

Na koho se obrátit s psychózou ve stáří?

Psychózy ve stáří léčí psychiatr.

Je možné úplně vyléčit psychózu?

Většina lékařů o psychóze dokáže psychózu úplně zastavit, zvláště pokud se vyvinula nedávno a akutně na pozadí relativně příznivého stavu. V případech vleklé psychózy je cílem léčby vytvoření remise - remise symptomů na pozadí neustálého sledování a terapie psychiatrem.

Je možné léčit senilní psychózy doma?

Významná část psychóz u starších lidí je léčena doma. To vyžaduje neustálou přítomnost pečující osoby v blízkosti (může to být příbuzný nebo zdravotní sestra, které lékař poskytne doporučení k pozorování, léčbě a péči).

V závažných případech může být pro vyšetření a terapii nutná hospitalizace.

Výhody léčby starších lidí na naší klinice

  1. Zkušení odborníci: psychiatři, neurologové, psychoterapeuti.
  2. Kompletní somatické a neurologické vyšetření. Moderní diagnostika mentální sféry. Analýzy a hardwarové studie.
  3. Pracujeme nepřetržitě.
  4. Psychologická pomoc příbuzným.
  5. Návštěva lékaře doma.
  6. V případě potřeby - hospitalizace ve vlastní nemocnici.
  7. Pomoc s hospitalizací. Nedobrovolná hospitalizace.
  8. Bezpečné a moderní metody léčby a rehabilitace.

Senilní psychózy

Senilní psychózy jsou skupinou psychotických stavů, které se vyskytují u lidí starších 60 let a nejsou doprovázeny rychlým rozvojem hluboké demence. Liší se etiologií a příznaky, mohou být akutní nebo chronické. Projevuje se zakalením vědomí, poruchami, které se podobají klinickému obrazu schizofrenie nebo bipolární poruchy. Možné jsou paranoidní, halucinační a halucinačně-klamné stavy. Diagnostikován psychiatrem na základě anamnézy, rozhovorů s pacientem a jeho příbuznými. Léčba zahrnuje antipsychotika, trankvilizéry, nootropika, terapii souběžné somatické patologie.

  • Příčiny senilních psychóz
  • Klasifikace
  • Příznaky senilní psychózy
  • Diagnostika
  • Léčba senilních psychóz
  • Předpověď a prevence
  • Ceny léčby

Obecná informace

Senilní (senilní) psychózy jsou duševní poruchy, které se poprvé objevují ve stáří a mají převážně funkční povahu. Poprvé je popsal a klasifikoval koncem 19. století německý psychiatr K. Fürstner, jeho kolegové J. Segla a A. Ritti. Poté poklesl zájem o studium této skupiny poruch, mnozí vědci považovali senilní psychózy za psychotické varianty senilní demence. Ve 40. letech dvacátého století začal německý psychiatr W. Mayer-Gross a další specialisté tyto stavy úspěšně léčit. To, stejně jako zvýšení průměrné délky života, a tím i počtu pacientů, vedlo k oživení zájmu psychiatrů o senilní psychózy. Přesná prevalence není známa, podle různých zdrojů se podíl nosologie na celkové struktuře duševních chorob pozdního věku pohybuje od 12 do 25%. Věk při nástupu příznaků a rozdělení podle pohlaví závisí na formě poruchy.

Příčiny senilních psychóz

Etiologie a patogeneze nebyly stanoveny. Předpokládá se, že příčinou vzniku poruchy je s věkem související oslabení duševní činnosti na pozadí určitých osobnostních charakteristik, vlivu exogenních a endogenních nepříznivých faktorů. Mezi okolnosti, které zvyšují pravděpodobnost senilních psychóz, patří:

  • Ženský. Poměr mužů a žen trpících různými formami onemocnění se významně liší, obecně však převažují pacientky, zejména u pacientů s depresivními poruchami..
  • Dědičná predispozice. Podle odborníků jsou senilní psychózy diagnostikovány častěji u pacientů, jejichž rodiny měli případy podobných psychotických stavů nebo senilní demence..
  • Somatické nemoci. Exacerbace terapeutické patologie vyvolávají akutní psychózy, existující nemoci zhoršují a mění obraz chronických psychotických stavů.

Klasifikace

Moderní klasifikace senilních psychotických stavů existuje od roku 1958 a byla vyvinuta speciální komisí WHO v rámci klasifikace duševních poruch pozdního věku, sestavená podle syndromologického principu. Zahrnuje nemoci s převážně funkční složkou (na rozdíl od senilní demence, u níž převládá organická složka), včetně:

  • Afektivní psychózy. Manické a depresivní poruchy, první výskyt ve stáří.
  • Parafrenie. Psychotické stavy, jejichž rozhodujícími příznaky jsou halucinace, halucinačně-bludné a bludné poruchy.
  • Stavy záměny. Poruchy, v nichž dominuje zmatek.
  • Psychózy se somatickými chorobami. Vyskytují se s exacerbací nebo dekompenzací stávající terapeutické patologie.

Existuje také ruská klinická klasifikace, podle níž se rozlišuje jedna forma akutní senilní poruchy (somatogenní nebo symptomatická psychóza) a pět forem chronického psychotického stavu: senilní deprese, halucinóza, halucinatorně-paranoidní a paranoidní psychózy, senilní parafrenie. Odborníci poznamenávají, že spolu s patologickými stavy charakteristickými pouze pro stáří zahrnuje tato skupina poruch formy podobné presenilní psychóze (involuční deprese a involuční paranoidní). Někteří ruští psychiatři považují tyto formy za varianty presenilních poruch s pozdním nástupem..

Příznaky senilní psychózy

Akutní formy senilních psychóz. Jsou nejčastější. Obvykle se vyskytují na pozadí dekompenzace nebo exacerbace somatického onemocnění, proto se jim říká somatogenní nebo symptomatické. Provokujícím faktorem se nejčastěji stává srdeční selhání, akutní nebo chronické patologické stavy dýchacích cest, onemocnění urogenitálních orgánů a hypovitaminóza. Vyznačují se poruchami dezorientace, roztříštěnými příznaky, častými změnami ve formách zmatku. Možná motorické vzrušení, úzkost, zmatenost, klamné představy, mírné halucinace. Poruchy trvají několik dní až několik týdnů, mohou být jednorázové nebo vícečetné, intenzita duševních poruch přímo koreluje se závažností somatické patologie. Ve výsledku je pozorován přetrvávající nebo přechodný psychoorganický syndrom, astenie, slabost.

Chronická senilní deprese. Vyvíjejí se hlavně u žen. Pokračují ve formě apatie, adynamie nebo „tichých“ depresivních stavů s těžkými afektivními poruchami (až sebevražda, neočekávané pro příbuzné, na pozadí navenek mírných změn nálady). Možné hypochondriální poruchy, agitované stavy se sebeobviňováním, úzkost, v závažných případech - s rozvojem Kotardova deliria. Trvání nemoci může být 10 let nebo více. V posledních letech došlo ke zmírnění klinického obrazu; těžká deprese s deliriem a agitací jsou méně časté. Patologie má malý vliv na úroveň inteligence a kognitivní funkce, v průběhu času se objeví mírné poruchy paměti.

Chronické paranoidní psychózy. Projevují se bludy malého rozsahu - interpretační bludy o škodlivých záměrech a jednáních ze strany příbuzných a sousedů. Pacienti věří, že ostatní lidé se snaží urychlit jejich smrt, dostat je z bytu, tajně přidat jed nebo něco nepoživatelného k jídlu, ukrást a uspořádat věci. Jsou doprovázeny pokusy „chránit se“ (výměna zámků, stížnosti na úřední orgány). Mají malý vliv na sociální adaptaci, možnost samoobsluhy zůstává. Postupujte roky a postupně snižujte příznaky.

Chronická halucinóza. Vyskytují se ve věku 70-80 let. Projevuje se zrakovými, sluchovými (halucinace kapoty) nebo hmatovými halucinacemi. Pro zrakovou a sluchovou halucinózu je typické udržovat kritický postoj v kombinaci s reakcemi na halucinace, pokud jde o skutečné jevy ve výšce útoku. Průměrný věk nástupu příznaků verbální halucinózy je 70 let, vizuální - 80 let. U pacientů se následně rozvinou dysmnestické poruchy.

Hmatová halucinóza (dermatologické delirium) se vyskytuje po 50 letech a je doprovázena důvěrou pacienta, že paraziti nebo malé částice (například písek) pronikly na jeho kůži nebo pronikly do jeho kůže, dochází ke ztrátě kritického vnímání a vysoké aktivitě k odstranění nepříjemných pocitů. Pacienti se obracejí na dermatology, snaží se o sebe, neustále dezinfikují prostory, perou oblečení. Kurz je dlouhodobý paroxysmální, příznaky v době následných záchvatů jsou sníženy nebo zůstávají na stejné úrovni.

Halucinační paranoidní psychózy. Vyznačují se vznikem bludů poškození, ke kterým se později přidají halucinace, které postupně získají fantastický obsah a následně budou nahrazeny konfabulacemi. První příznaky se objevují kolem 60. roku života a klinický obraz je zpočátku podobný jako u paranoidní senilní psychózy. Ve věku 70–80 let je symptomatologie doplněna polyvookální verbální halucinózou, která připomíná Bonnetovu halucinózu, někdy doplněnou o echo myšlenky, pocit mentální otevřenosti a mentální hlasy. Vzniká schizofrenní obraz nemoci. Ve výsledku jsou pozorovány parafrenicko-konfabulační poruchy nebo ekmnestické konfabulace. Délka kurzu může být desítky let, postupem času se odhalí pomalu progresivní poruchy paměti.

Senilní parafrenie. Obvykle k tomu dochází po 70 letech. V klinickém obrazu zaujímá přední místo konfabulace fantastického obsahu souvisejícího s minulostí, někdy kombinovaná s běžnými konfabulacemi. Pacienti hovoří o neuvěřitelně fascinujících událostech, které se jim údajně staly, o přátelství s celebritami, o vítězstvích na milostné frontě atd. Konflikty přetrvávají, změny jak v zápletce, tak v detailech jsou netypické. Typicky euforicky pozitivní, mohou se vyvinout iluze vznešenosti. Délka kurzu je 3-4 roky, následně dochází k postupnému snižování příznaků s rozvojem dysmnestických poruch.

Diagnostika

Senilní psychotický stav je diagnostikován s přihlédnutím k věku pacienta a klinickému obrazu onemocnění. Charakteristické rysy jsou:

  • Stabilita, omezené projevy. Příznaky se v průběhu času mění jen málo, obvykle se omezují na poruchy jednoho kruhu, často na jeden syndrom (s výjimkou halucinačně-paranoidní formy, ve které jsou pozorovány standardní změny klinických příznaků).
  • Závažnost poruch. Psychopatologické projevy u senilních psychóz jsou obvykle dostatečně výrazné, aby přesně identifikovaly psychotický stav a určily jeho typ.
  • Trvání produktivních poruch. Delirium a halucinace u senilní psychózy přetrvávají stabilně po dlouhou dobu (několik let) a poté se postupně snižují.
  • Zachování inteligence. Neexistují žádné závažné poruchy kognitivních funkcí, charakterizované postupným nárůstem dysmnestických poruch s dlouhodobým uchováním emočně zabarvených vzpomínek.

Diferenciální diagnostika senilní psychózy se provádí s depresí s pozdním projevem bipolární poruchy, pozdní schizofrenie, paranoidních poruch, které se vyskytují v počátečních stadiích senilní demence. Chronická verbální halucinóza se odlišuje od vzácných halucinačních poruch vaskulární patologie mozku, parafrenie - s presbyofrenií. Pokud existuje podezření na somatickou patologii, provedou se příslušné diagnostické testy, například CT a MRI mozku.

Léčba senilních psychóz

Léčba je založena na farmakoterapii. Pacientům jsou předepsána antipsychotika, antidepresiva, sedativa. Při výběru léku a stanovení dávky se berou v úvahu změny související s věkem v reakci na působení léků a zvýšení pravděpodobnosti nežádoucích účinků. Léčebný program musí být doplněn nootropiky. Současně se provádí terapie somatických onemocnění, koriguje se celkový stav pacienta a provádí se pečlivá péče.

Předpověď a prevence

Prognóza včasné léčby akutní senilní psychózy je příznivá; s pozdním začátkem léčby a závažnými příznaky je výsledkem vznik psychoorganického syndromu. Chronické formy senilních poruch na psychotické úrovni jsou považovány za prognosticky nepříznivé z hlediska uzdravení. Remise během léčby je někdy zaznamenána u bonnetové halucinózy, senilní deprese, u jiných poruch je možné snížení intenzity projevů onemocnění. Neexistuje žádná specifická profylaxe. Mezi nespecifická preventivní opatření patří dodržování duševní hygieny, vyhýbání se stresu, včasná léčba somatických onemocnění a včasné doporučení psychiatrovi, když se objeví příznaky duševních poruch..

Senilní nebo senilní psychóza

Senilní psychóza je duševní choroba, která se vyvíjí u starších lidí. Postupná atrofie mozkových buněk je doprovázena rozpadem duševní činnosti, která vede k demenci. Hlavními důvody pro vznik této patologie jsou genetická predispozice a somatické nemoci. Léčba tohoto typu psychózy je ztížena absencí časných symptomatických projevů..

Příčiny nemoci

Presenilní a senilní psychózy se ve většině případů vyvíjejí u žen. Tato patologie se tvoří v důsledku atrofie buněk mozkové kůry. Riziko vzniku onemocnění se zvyšuje, pokud se v rodině pacienta vyskytnou případy senilní psychózy. Hlavní důvody vyvolávající nástup onemocnění ve stáří jsou:

  • smrt buněčných struktur související s věkem;
  • zhoršení fungování mozku;
  • dědičnost;
  • infekční choroby;
  • somatické nemoci;
  • patologie sluchových a vizuálních analyzátorů;
  • psychotrauma;
  • použití anestézie;
  • oslabení svalového tonusu;
  • nespavost;
  • nesprávná výživa.

Ne všichni starší lidé mají klinický obraz duševních chorob. V tomto ohledu vědci rozlišují dědičnost jako hlavní faktor. V tomto případě je zaznamenána progrese onemocnění navzdory včasné léčbě a zajištění nezbytných životních podmínek..

Klasifikace senilní senilní psychózy

Senilní duševní porucha má akutní a chronickou formu. Nejběžnější je akutní forma psychózy, charakterizovaná prudkým vývojem patologického procesu. V tomto případě doba trvání onemocnění nepřesahuje 30 dnů a končí stádiem remise..

Chronická forma poruchy nemá specifické příznaky, což ztěžuje diagnostiku patologie. Onemocnění této formy může trvat asi 20 let, během nichž člověk zůstává duševně aktivní..

Akutní formy senilní psychózy

Nástup této formy modrosti u starých lidí nastává pod vlivem somatických onemocnění, která v těle pokračovala po dlouhou dobu. Tvorba patologie je také ovlivněna použitím anestézie, chirurgických zákroků a komplikací během rehabilitace..

Akutnímu stadiu předchází prodromální období 24-72 hodin. V této době má pacient ztrátu chuti k jídlu, nespavost, slabost, mírné potíže s prostorovou orientací. Nástup akutní fáze je doprovázen deliriem, halucinacemi, zmatením myšlení a motorickou dezinhibicí. Klamné myšlenky a myšlenky u pacienta se vyznačují zvýšenou pečlivostí, agresivitou vůči ostatním.

Chronické formy senilní psychózy

Psychózy u starších lidí v chronickém stadiu se projevují ve formě paranoidního, halucinogenního smíšeného syndromu. První syndrom je charakterizován neustálými bludy zaměřenými na blízké prostředí. V tomto stavu může pacient samostatně sloužit sám sobě, komunikovat s ostatními lidmi.

Halucinogenní syndrom je duševní porucha slovního, vizuálního nebo hmatového vnímání. U verbálního typu je člověk charakterizován zastrašováním, používáním vulgárních výrazů, ztrátou kontroly nad svým chováním a chaotickými pohyby. V počáteční fázi mají vizuální halucinace matný obraz, který se postupem času změní na realistický. Někteří pacienti mluví halucinacemi s postavami..

Hmatový typ psychózy je spojen s pocitem svědění a pálení kůže, hmyzem plazícím se po těle. Tento stav nutí člověka neustále si umýt ruce, konzultovat dermatologa, snažit se zbavit nepohodlí nejrůznějšími způsoby..

U smíšené formy psychózy má pacient kombinaci halucinací a paranoie. Stav je podobný projevům schizofrenie - pacient vidí obrazy, provádí všechny druhy pohybů, slyší hlasy. Mnemické funkce jsou zachovány v počátečním stadiu onemocnění.

V závislosti na délce trvání onemocnění a stupni progrese symptomatického obrazu jsou chronické psychózy rozděleny do následujících typů:

  1. Jednoduché, projevující se zvýrazněním znaků.
  2. Rozšířená, charakterizovaná ztrátou paměti, narušeným spánkem a bdělostí, dezorientací ve známém prostředí.
  3. Konečný, doprovázený emoční depresí a úplným šílenstvím, způsobený postupnou smrtí mozkové kůry.
  4. Konfabulační, spojený s rozvojem klamu, nadměrné lásky k druhým, touhy hodně mluvit, patologické přátelství.

Všechny formy senilní psychózy se vyvíjejí postupně. Progrese onemocnění vede k těžkým duševním poruchám u starších osob.

Příznaky senilní psychózy

Psychóza u starších osob je doprovázena symptomatickým obrazem společným pro všechny formy patologie:

  • pomalý průběh nemoci;
  • zkreslené vnímání aktuálních událostí;
  • únik paměťových funkcí;
  • prudký nárůst charakterových vlastností;
  • úzkost;
  • poruchy spánku.

S psychózou dochází ke změně osobnosti - zveličování povahových rysů, zúžení obzorů, ztráta zájmů, zhoršení kritického myšlení. Člověk se stává sobeckým, vybíravým, lakomým, brutálním.

V intelektuální sféře ztrácí pacient kreativní a abstrakční funkce, mnemotechnické schopnosti, schopnost navigace v čase a prostoru. Tito lidé ztrácejí paměť, cítí se jako děti, neuznávají jejich odraz. Emoční poruchy jsou charakterizovány odstupem, depresí, pochmurností, depresivními poruchami, které postupně ustupují nedbalosti a euforii.

Léčba senilních psychóz

Terapie senilní psychózy je založena na integrovaném přístupu s využitím metod psychokorekce a léčby drogami. Psychoterapeutická korekce má následující cíle:

  • snížení úzkosti a úzkosti;
  • zlepšení paměťových, intelektuálních a řečových funkcí;
  • návrat pacienta do společnosti.

Farmakoterapie senilní poruchy je založena na užívání antidepresiv, neuroleptik, sedativ. Rovněž se provádí paralelní korekce doprovodných somatických onemocnění.
Toto onemocnění nelze zcela vyloučit, ale lze snížit symptomatické projevy a snížit rychlost progrese onemocnění. Kromě lékařského ozáření potřebuje pacient pohodlné podmínky, pravidelné procházky, návštěvy veřejných míst, pozornost a péči o příbuzné.

Předpověď a prevence

Díky včasné detekci a dobře zvolené léčbě je možné zvládnout průběh senilní psychózy. U akutní formy onemocnění je prognóza příznivá. Chronické formy porušení nelze zcela vyloučit. V takových případech je možné dosáhnout stabilní remise a snížení závažnosti klinických příznaků..

Neexistují žádná konkrétní opatření k prevenci nemoci. Odborníci doporučují, co dělat, aby se minimalizovala pravděpodobnost vzniku senilních duševních poruch: provádějte pravidelné cvičení, rozvíjejte intelektuální schopnosti, dodržujte správnou výživu, včas konzultujte s lékařem.

Psychóza: lze jí předcházet, jak ji rozpoznat, jak s ní zacházet - a co dělat, pokud má váš blízký psychotickou poruchu

Asi u jednoho ze 150 lidí bude v určitém období života diagnostikována psychotická porucha. Psychóza vás přiměje ztratit kontakt s realitou, narušuje běh života, narušuje práci, budování vztahů s lidmi a rozvoj. Je důležité si předem uvědomit přístup psychózy u sebe nebo svých blízkých a zahájit léčbu co nejdříve. Můžete žít s psychotickými poruchami! Zde je kompletní průvodce pro psychotické osoby a jejich blízké.

Stejně jako mnoho jiných lékařských termínů má slovo „psychóza“ řecký původ: „psyché“ znamená „duše“ a „osis“ znamená chorobný stav, poruchu. Psychóza je příznakem určitých psychických problémů, nikoli však samotné diagnózy. To znamená, že psychóza není samostatným onemocněním a zahrnuje řadu souvisejících poruch: schizofrenie, bipolární porucha, schizoafektivní porucha a další..

Takové poruchy se nejčastěji vyskytují během pozdního dospívání nebo raného dospívání. Mezi dětmi je 1,6 - 1,9 případů psychózy na 100 tisíc lidí a po 14 letech toto číslo prudce stoupá.

Irina, 22 let: „Poprvé se to stalo, když mi bylo vůbec 18: Podíval jsem se na sebe do zrcadla a uvědomil jsem si, že jsem v životě neviděl ošklivějšího a nechutnějšího člověka, kterého všichni, s nimiž jsem se setkal, nenáviděli (a to zaslouženě). Už mě nic nepotěšilo. Strávil jsem přes hodinu pozorováním sebe a pečlivým studováním. Mezera mezi zuby vypadala obrovská, zajíc, oči byly nepřiměřeně odlišné, tváře byly obrovské, jizva na čele byla jasně bílá, jako by překračovala celý obličej, ale nos - ani čarodějnice neměla takový nos v nejhorších pohádkách. Pamatuji si, že jsem začal plakat, když jsem si uvědomil strašnou ošklivost uvnitř i vně, a pak už jen bolest a zvuk rozbitého skla. To byla pravděpodobně jedna z epizod, které mě přesvědčily, abych vyhledal pomoc. “.

Psychotické epizody mohou vážně zasahovat do sociálního života nebo vzdělávání adolescentů. Často jsou psychotičtí adolescenti nejen šikanováni a přísně stigmatizováni, ale také jim hrozí porušení jejich práv.

Psychózy u dospívajících je obtížné léčit ve srovnání s dospělými, protože narušují proces sociálního a duševního vývoje.

Mnoho lidí si mylně myslí, že slovo psychotické znamená nebezpečné. Média často ukazují, že lidé s psychózou se chovají agresivně. Ve skutečnosti však velmi málo lidí trpících tímto onemocněním představuje hrozbu pro cizince - hlavní obětí tohoto stavu je hlavně sám psychotik..

Co je to psychóza

Psychóza je stav zmatku, ke kterému může dojít jak u osoby, která má diagnózu (schizofrenie, bipolární porucha atd.), Tak u osoby, která o ní nikdy nic nevěděla..

Tento stav nevzniká sám od sebe, jen tak. Psychóze téměř vždy předchází období (různého trvání), během kterého má člověk obecné příznaky duševních problémů. Když člověk ztratí kontakt s realitou, nazývá se to psychotická epizoda. Ti, kteří to zažili, to často označují jako ztrátu kontroly, šílenství nebo to popisují jako pocit, když všechno exploduje - to je možná nejlepší popis.!

Věra, 18 let: „Všechno to začalo záchvatem paniky, bojoval jsem se spolužákem a během tréninku jsem se rozplakal.
Začal jsem se dusit, pak začal vztek.
Hodil maniakálním směrem.
Ve skutečnosti smíšené.
Subjektivně je to jako skákat s padákem a nejste si jisti, zda se otevře.
Nepamatuj si, jestli jsi to vůbec vzal. Nevím, jak to vyjádřit.
Nejste si tak jisti sami sebou, že to překračuje hranice dobra a zla.
Nechápejte, co je skutečné a co ne.
Hospitalizace pomohla pouze s výběrem primárních léků.
Už ne.
Hlavní věc je jen najít dobrého lékaře, který se nestará..
A o antipsychotikách. Někdy vás přibijí tolik, že vůbec nerozumíte tomu, zda teď spíte nebo ne a podobné věci. Všechno je buď marshmallow nebo plyš.
Ale tento efekt netrvá dlouho. Zatím nemohu najít vhodné schéma.
Mnoho vedlejších účinků.
Většinu času jsem v depresi.
A upřímně je pro mě těžké říci, co je horší.
Nechci s tím žít, ale bez toho nevím, kdo jsem “.

Mnoho z těch, kteří zažili více než jednu epizodu psychózy, může obecně žít dobře - za předpokladu, že dostanou odpovídající podporu, jejíž míra je vždy individuální..

Jaké jsou příčiny psychózy

Lékaři přesně nevědí, co způsobuje psychózu, ale existuje mnoho teorií.

Příznaky záměny v důsledku duševních chorob jsou o něco častější u lidí s rodinnou anamnézou duševních chorob v důsledku genetické zranitelnosti. Pokud osoba měla alespoň jednu epizodu psychózy, znamená to, že je nemocný a může být diagnostikován v závislosti na konkrétní symptomatologii.

Stres může vyvolat nástup psychózy. Naše schopnost zvládat různé typy stresu závisí na našem typu osobnosti a předchozích zkušenostech: ne každý může snadno zažít stres, problémy ve vztazích nebo v práci. Psychotické příznaky během období stresu mohou nastat s poruchami osobnosti nebo posttraumatickou stresovou poruchou.

Trauma z dětství často vede k psychotickým podmínkám u dospívajících a dospělých: přibližně 65% lidí s psychotickými příznaky zažilo trauma z dětství (například fyzické nebo sexuální zneužívání, fyzické nebo emoční zanedbávání). Zvýšená zranitelnost jednotlivce vůči psychóze může interagovat s traumatickými zážitky, které přispívají k budoucím psychotickým příznakům, zejména v citlivých obdobích vývoje. Vztah mezi traumatickými životními událostmi a psychotickými příznaky se zdá být ovlivněn „dávkou“, při které se hromadí více traumatických zážitků, což zhoršuje příznaky a jejich závažnost..

Změny ve struktuře mozku a v některých chemických látkách lze identifikovat jako další důvod: mozkové skeny pacientů s psychotickými epizodami v anamnéze odhalily pokles množství šedé hmoty.

I zdravý člověk může mít halucinace kvůli nedostatku spánku nebo silnému hladu. Pokud jste velmi hladoví, hladina cukru v krvi klesá, což ovlivňuje výživu mozku - u zranitelných pacientů to zvyšuje riziko psychózy.

Po tragických událostech, jako je smrt člena rodiny, může dojít ke zmatku. Pokud jste nedávno ztratili někoho blízkého, můžete slyšet, jak s vámi mluví, cítit, že je zesnulý blízko. Takovým reakcím na trauma, které nesplňují kritéria pro schizofrenii, se říká reaktivní psychózy. Někdo, kdo zažije krátkou reaktivní psychózu, se obvykle zotaví během několika dní nebo několika týdnů, v závislosti na zdroji stresu.

Psychóza způsobená jinými nemocemi

Pokud je psychóza způsobena nemocí, nazývá se sekundární. Existuje mnoho takových nemocí. Například ohnisková neurologická onemocnění, jako je mozková mrtvice, mozkové nádory, některé formy epilepsie, Alzheimerova choroba, nedostatek vitaminu B, otrava nebezpečnými chemickými látkami nebo terapeutickými léky, parazitární a endokrinní (hormonální) onemocnění. Užívání psychoaktivních látek může způsobit, zhoršit nebo urychlit psychózu - dokonce stejně „neškodnou“ jako marihuana.

Meditace může způsobit psychologické vedlejší účinky, od poruch nálady až po psychotické příznaky, jako jsou halucinace. Někteří lidé mohou slyšet hlasy nebo vidět vize. Duchovní zážitky mohou vyústit v pocity posednutí zlým duchem, démony nebo víra v jejich náboženský význam. V Evropě pozdního středověku mezi křesťanskými askety vznikly obrovské náboženské psychózy doprovázené vizemi Pána. K těmto psychózám dochází dodnes u některých návštěvníků sborů trpících duševními poruchami, včetně schizofrenie. Psychózy také vznikají z pověr, mystiky a víry v psychiku..

Maria, 30 let: „První manická epizoda mě zastihla při rotační práci v Gorny Altaji. Začalo se mi zdát, že mám mimosmyslové schopnosti, že mi v tom pomohla místa moci. Prakticky jsem nespal ani nejedl, hodně jsem mluvil s cizími lidmi, začal jsem ve všem vidět znamení a symboly, údajně předpovídající budoucnost.

Když jsem se vrátil domů, řekl jsem svým rodičům, že teď jsem psychický, aby se nebáli, vyřeším všechny finanční problémy atd. Natočil jsem spoustu upřímně šílených videí, napsal spoustu příspěvků, obecně si všichni moji přátelé uvědomili, že jsem zcela nedostatečný. Moji rodiče nevěděli, co se mnou dělat, nechtěli se uchýlit k pomoci psychiatra, ale já jsem se zhoršoval a zhoršoval, v noci jsem odešel z domova a jen jsem bloudil po městě, běsnil jsem, že jsem obecně z jiné planety a byl jsem poslán na Zemi, abych mohl všem říct o pravé lásce “.

Známky a příznaky psychózy

Známky blížící se psychózy mohou být úzkost, neklid, smutek, apatie, poruchy spánku, odloučení, naznačující přítomnost duševních problémů. Smutek nebo úzkost se téměř vždy objevují dlouho předtím, než se zhroucení stane tak silným, že lze uvažovat o psychóze. Roste postupně.

Fáze předcházející projevu psychózy se nazývá úzkostná (v odborném slangu „prodromální“). Poté začíná období postupné ztráty spojení s realitou, její trvání je individuální.

Další předpsychotické příznaky:

  • znatelná sociální izolace nebo oddělení;
  • znatelné zhoršení fungování v rámci obvyklé sociální role (například prudký pokles školních výsledků);
  • zjevné zvláštnosti v chování (například pacient sebere odpadky, zbytečně zásobuje potravinami nebo na veřejnosti mluví sám se sebou);
  • neschopnost udržet si dobré osobní hygienické dovednosti;
  • neobvyklé projevy emocí nebo emoční zploštění (prudký pokles intenzity vyjádření emocí);
  • fuzzy nebo obtížná řeč nebo jasné snížení aktivity řeči;
  • podivné víry nebo magické myšlení ovlivňující chování, které neodpovídá tradičním kulturním normám (například pověra, víra v jasnovidnost, telepatie, šestý smysl, víra, že „ostatní lidé cítí to, co já“, a delirium vztahy (když člověk interpretuje neutrální jevy jako přímý vztah k němu);
  • neobvyklé smyslové vjemy, jako jsou opakující se iluze nebo pocit přítomnosti nárazu nebo osoba, která ve skutečnosti není;
  • zjevné snížení iniciativy, zájmu nebo energie;
  • náhlá ztráta zájmu o věci, které je člověk zvyklý považovat za příjemné;
  • nedorozumění a interpretace situací a jednání jiných lidí;
  • výbuchy hněvu, agrese.

Příznaky psychózy se mohou velmi lišit a lze je pociťovat odlišně u každé epizody..

Hlavní příznak zmatku ve stavu vědomí lze popsat jako postupně rostoucí neschopnost oddělit se od vnějšího světa. Schopnost sebepoznání je narušena.

Olga, 23 let: „Moje psychóza je pomalá, protože antipsychotika nemohou léčit zbytky psychoticismu (například bludy a halucinace). Nezasahuje do života a já jsem na to zvyklý. Poslední akutní epizoda se stala v roce 2017, od dubna do září. Všechno se to stalo doma.

Psychóza se skládala ze tří prvků. První prvek byl pomalý a spojený s hrou Horizone: Zero Dawn, která mi dala posedlé myšlenky, že slunce spálí vše živé.

Pak jsem jen listoval ve zdroji VK a narazil jsem, jak se ukázalo, na aprílový vtip, že „muž, který zemřel v 80. letech, byl vzkříšen a mluví o svém zážitku po smrti“. A byl tu bod: „Je to jako hluboký spánek.“ Všechno. To je to, co spustilo samotný mechanismus.

V létě se objevil další prvek, který byl spojen se vztahy mezi Spojenými státy a KLDR: viděl jsem jaderné výbuchy všude, v jakémkoli šustění a byly tam posedlé myšlenky.

Navenek se pro mnohé nic nestalo, protože jsem rezervovaný a uzavřený člověk a psychóza mě „uzavřela“ ještě víc. Začal jsem pít alkohol na fík, protože se mi zdálo, že mě to alespoň baví (psychóza nikam nevedla, ale nezintenzivnila se). Také jsem úplně přestal spát, šel jsem spát na pár hodin. Nemohl jsem nic dělat. Pokud uslyšela tu zprávu, s křikem utekla. Přivedl jsem svou vlastní matku k hysterice, když jsem se jí snažil říct, že se strašně bojím. Pro ostatní ani pro mě nebylo nic nebezpečného, ​​jen jsem v sobě cítil veškerou hrůzu, která na mě dopadla. Kromě toho jsem pracoval ve škole a musel jsem si „zachovat tvář“.

Stojím tam a dávám lekci, ale moje hlava není ruská: „Co je to? Není tam. Realita je iluzorní. Neexistuje žádná realita. To vše není. Zmizí a rozpustí se. Nyní bomba padne, kde jsou sirény? “

V květnu jsem už nemohl děti normálně učit: zapnul jsem filmy o jazyce, přednášel, vedl skupinovou práci nebo prezentace - zkrátka všechno, abych se nakreslil a odvrátil se od strachu a derealizace. Nemohl jsem se dívat přes zelené závěsy v kanceláři, zdálo se mi, že tam padne bomba. Měl jsem neustálé záchvaty paniky. Během nich mi neustále říkali: „Jsi produktem svého mozku. Chybíte. Jsi jen mozek. Brzy vás odříznou. Zabijte mozek - nebudete tam. Pak prázdnota. Žádný život neexistuje. Nic tu není". Probudil jsem se uprostřed noci: „NEJSETE. JSTE JEN MOZKÝ VÝROBEK. ZTRÁT! “- tak mi křičely hlasy přímo do uší. Poté jsem nemohl usnout a jen zíral na strop. Jednou ke mně promluvili z jiného světa a zavolali na mě.

Snažil jsem se dělat jakoukoli činnost, protože moje matka věřila, že to všechno bylo z nečinnosti (říkají, že sedím jeden den u počítače, neorám a nepracuji tvrdě). Pletl jsem. "Nyní slunce všechno pohltí." Proč to děláš? Všechny vaše aktivity nemají smysl. Pro lidstvo v tom není nic. ““ Hlasy mi bránily dělat cokoli, kromě otupení telefonu a opilosti - pak jsem je prostě neslyšel. Snažil jsem se pomoci své babičce v chatě: viděl jsem v zemi červy, kteří mě sežrali.

Měl jsem hypnofobii: pokud usnete, zemřete. A bylo to tak pořád, ale nechtěl jsem zemřít. Přestal jsem úplně spát. To mělo za následek skutečnou poruchu v mém mozku a nyní nemohu plně spát bez pilulek..

Z nějakého důvodu jsem opravdu chtěl žít, i když jsem zároveň neviděl smysl, protože „všechno bude zničeno“.

Stručně řečeno, nejdůležitější je strach a skutečnost, že neexistuje realita, a všechno bude v každém případě zničeno, a proč tedy žít? Takže žila. A také jsem opravdu nenáviděl vědu (zejména všechny neurovědy) za to, že „ničí svět“ “.

Psychiatři rozlišují mezi pozitivními a negativními příznaky. Pozitivní příznaky („+“) znamenají, že pacient má něco „přidaného“, co tam dříve nebylo, například halucinace nebo klamné představy. Negativní příznaky („-“) znamenají, že pacientovi něco chybí: například energie, motivace.

Běžné příznaky psychózy:

  • nesouvislé myšlení;
  • klamné představy (falešné víry, které jsou pevně drženy, i když odporují realitě);
  • halucinace (když člověk vidí nebo slyší to, co lidé kolem něj nevidí ani neslyší, „hlasy“ v hlavě mohou o pacientovi říkat něco negativního nebo vydávat příkazy);
  • slabá motivace;
  • emoční nestabilita;
  • nesmyslná řeč;
  • potíže se soustředěním;
  • podezření;
  • sebevražedné myšlenky nebo činy;
  • obecná úzkost;
  • obsedantní myšlení.

Během psychotické epizody může člověk také pociťovat depresi, úzkost, problémy se spánkem a potíže s prací obecně. Poměrně málo lidí popsalo, jak se dokázali vyrovnat s psychózou. Například Kay Jameson, autor knihy Neklidná mysl a psychiatr, který trpí bipolární poruchou.

Pro mnoho lidí je psychóza poměrně bolestivou zkušeností. Člověk se může cítit nepochopen nebo opuštěn, pokud necítí podporu ostatních. Často může vzniknout pocit, že mu nevěří a že se každý snaží ublížit. Psychotický stav vyvolává strach, paniku, úzkost, hrůzu.

Dobrou zprávou je, že zkušenost s psychózou nás může připravit na rozpoznání prvních známek takových stavů v budoucnosti, vypracování protikrizového intervenčního plánu předem a hledání včasné pomoci..

Pokud zjistíte příznaky psychózy

Pokud si vy nebo vaši blízcí všimnete příznaků psychózy, měli byste brzy vyhledat pomoc u psychiatra v místě vašeho bydliště v PND (neuropsychiatrická lékárna) nebo na soukromé klinice, kde psychiatr přijímá. Je důležité to udělat co nejdříve, aby bolestivý stav neměl čas ovlivnit práci, školu a vaše vztahy s ostatními..

Časté nebo dlouhodobé příznaky psychózy znamenají, že se v mozku člověka děje něco vážného. Problémy v myšlení a vnímání světa mohou mít navíc velký dopad na život, vztahy, školu nebo kariéru člověka. Čím déle problémy budou pokračovat, tím vážnější budou důsledky a tím více ovlivní budoucnost této osoby..

Včasný zásah je nejlepší způsob, jak předcházet budoucím problémům. Efektivní léčba může dosáhnout dlouhé cesty k rychlému uzdravení.

Jak mohou ostatní pomoci někomu s psychózou:

  • Existují kliniky první psychotické epizody, například na základě Alekseevovy psychiatrické kliniky č. 1 v Moskvě. Instituce tohoto typu lze kontaktovat bez doporučení. Stačí zavolat a vysvětlit situaci.
  • Volejte 112, vytočte 3 v tónovém režimu, řekněte jim, že potřebujete sanitku, a uveďte adresu. Zůstaňte s nemocnými, dokud nepřijdou lékaři.
  • Povzbuďte postiženého, ​​aby navštívil psychiatra.

Je nutné informovat lékaře o tom, co jste pozorovali, viděli, slyšeli a co vás upozornilo na chování pacienta. Během příjezdu lékařů zůstaňte v blízkosti pacienta, podpořte ho a řekněte, že jeho život nic neohrožuje.

Irina, 22 let: „Moje první hospitalizace mě zachránila. Poprvé jsem se tam dostal ne zcela dobrovolně, po pokusu o sebevraždu způsobeném jen psychózou. Dva měsíce strávené v téměř úplném tichu, klidu a abych byl upřímný, pod haloperidolem, byly obecně prvním podnětem k poznání, že existují problémy a musí být vyřešeny. Naše nemocnice se nachází na břehu Bílého moře a pamatuji si, jak jsme s mým sousedem utekli, abychom se trochu nadýchali vzduchu a nakrmili ptáky. V kombinaci s denní terapií, pilulkami a tichem je docela dobrá léčba..

Antipsychotika užívám dlouho, nejčastěji měním jedno za druhé, podle fáze. Nedokážu to vysvětlit, ale jeden pomáhá lépe ve smíšeném, druhý v depresivním. První měsíc přijetí jsem se bál, že zůstanu ospalý a ničemu nerozumím. Bál jsem se, že z mé osobnosti nic nezůstane, že se ze mě stane zelenina. Ale ne - jsem stále stejný, je to jen to, že teď se při sebemenším podezření nepustím do boje a nenarazím na potíže. Jsem stále stejný, ale klidnější a uvážlivější. Celkově mi hospitalizace pomohla “.

Existují další způsoby, jak pomoci trpícímu člověku:

  • Psychóza je pro pacienta velmi děsivá. Je důležité vytvořit pokud možno klidné a tiché prostředí.
  • Sedněte si vedle osoby, ne před ní. Snažte se, aby to bylo jednoduché a jasné.
  • Nehádejte se s osobou o jejích myšlenkách nebo zkušenostech. Místo toho se zaměřte na to, jak se cítí a jak děsivé to musí být..
  • Být upozorněn. Pokud je osoba velmi úzkostlivá nebo agresivní, ujistěte se, že podniknete kroky k zajištění bezpečí sebe i ostatních. Pokud je pacient agresivní, lze přivolat policii a sanitku. To pomůže chránit ostatní a pacienta před sebepoškozováním..

Pokud pacient nechce být léčen, přečtěte si náš článek „Co dělat, když je v rodině duševně nemocný člověk a on léčbu popírá.“.

Kde je lepší léčit

Spolu se státními nemocnicemi existují soukromé kliniky, kde je také nemocnice. Existuje názor, že „zdarma“ znamená špatnou kvalitu, ale není tomu tak. Ve veřejných nemocnicích jsou odborníci ve svém oboru, lékaři, kteří jsou upřímně připraveni pomoci.

Ano, na soukromých klinikách jsou podmínky zdarma. Například pacient může zůstat s příbuzným, můžete volně používat tablet, telefon v nemocnici. Osoba se cítí pečována, personál je zpravidla přátelský a pozorný ke každému pacientovi. Na placených klinikách jsou dobří lékaři, ale finanční stránka problému je zde prioritní - ne každý si to může dovolit, ale to neznamená, že neexistují žádné jiné možnosti. Pomoc mohou poskytnout soukromé i veřejné kliniky.

Během hospitalizace je důležité zůstat s pacientem. Pokud nemůže adekvátně odpovědět na otázky lékaře, musíte jasně a jasně uvést fakta o jeho stavu.

Maria, 30 let: „Samozřejmě pomohla hospitalizace. A ano, bylo to hloupé, protože metody používané k uklidnění mánie mohou být kruté. Pracují tam profesionálně vyhořelí lidé (DŮLEŽITÉ: ne všichni!), A svým přístupem velmi zasáhli svou hrdost. Všechno třikrát, co jsem tam ležel, jsem samozřejmě litoval, že jsem se rozhodl přijít tam a podepsat dokumenty, že mi dovoluje, aby se mnou zacházelo podle toho, jak to lékař považuje za vhodné..

Neříkají, s čím zacházejí, neříkají, kdy budou propuštěni, tam je obecně každému úplně jedno, až na výjimky, které potvrzují pravidlo.

Ležel jsem na páření - je to opravdu ponižující a bolestivé. Možná ano, choval jsem se násilně, ale když mi konečně došlo, kde jsem byl, začal jsem hledat otevřené dveře, za což jsem dostal ránu do hlavy a pouto. Bylo to víc než hloupé. Z celého srdce proto přeji těm, kteří trpí duševními poruchami, aby byli léčeni a nikdy se tam nedostali “.

Hospitalizace může být pro pacienta docela traumatizující, pokud k tomu dojde náhle.

V takovém prostředí je důležité člověka uklidnit a důsledně mu vysvětlovat všechny jeho činy. Samozřejmě to nefunguje vždy, proto je důležité zůstat v kontaktu s pacientem, mluvit klidným hlasem a bez kritiky vysvětlit potřebu lékařského vyšetření. V krajním případě můžete navštívit lékaře k plánované lékařské prohlídce.

Olga, 23 let: „Když jsem přišel s akutní psychózou, byl jsem zasažen přístupem lékařů. Nejprve můj tehdejší lékař řekl, že se tento stav „trochu zhoršil“. Páni, trochu! Všechny moje sféry činnosti byly narušeny, byl jsem vyhozen z práce, ale pro něj je to „trochu“. V denní nemocnici mi říkají: „A my si zapisujeme jen na měsíc předem!“ Vysvětluji jim, že mám exacerbaci, cítím se hrozně. Lékař přijde a řekne: „Je mi jedno, jestli máte zhoršení! Říká se, že měsíc předem znamená měsíc předem! "Další lékař mi řekl:„ Je jen podzim, no počkejte, "- tehdy jsem mu řekl, že jsem od dubna strašně zlý.".

Jak se léčí psychóza?

Multidisciplinární tým se podílí na léčbě psychózy na bázi nemocnice: psychiatr, psychoterapeut, psycholog, sociální pracovník. Specialisté pracují na léčbě a adaptaci pacienta po psychóze. Psychiatr a psycholog pořádají psychoedukační sezení, kde jsou pacienti informováni o příznacích, příčinách a sekundární prevenci psychóz. Specialisté pomáhajících profesí vedou kurzy arteterapie, ergoterapie, biblioterapie s cílem maximalizovat adaptaci pacienta.

Během léčby může psychiatr předepsat antipsychotické léky (pilulky, tekutiny nebo injekce) ke zmírnění příznaků a doporučit lůžkovou léčbu.

Když je stav stabilizovaný, používá se kognitivně behaviorální terapie. Umožňuje vám porozumět zkušenostem s prožíváním psychóz a zvážit strategie pro překonání chorobného stavu. Zlepšení psychologické gramotnosti vám pomůže poznat, zda to, co vidíte a slyšíte, je skutečné nebo imaginární. Tato terapie také zdůrazňuje význam antipsychotických léků a dodržování léčby..

Arteterapie může pomoci vyjádřit pocity, které mohou být ohromující. Využívá barvy, plastelíny, tanec, hudbu a další prostředky k vyjádření emocí. Tato terapie může být užitečná, pokud má osoba potíže mluvit o svých zkušenostech..

Nežádoucí účinky léků

Antipsychotika mohou mít vedlejší účinky, i když ne každý je zažije a závažnost se bude lišit v závislosti na jednotlivci..

Mezi vedlejší účinky patří:

  • ospalost;
  • chvění končetin;
  • přibývání na váze;
  • neklid;
  • záškuby svalů a křeče;
  • rozmazané vidění;
  • závrať;
  • zácpa;
  • ztráta sexuální touhy (libido);
  • suchá ústa.

Pokud jsou nežádoucí účinky zvláště nepříjemné, měli byste informovat svého lékaře. Lékař předepíše alternativní antipsychotický lék, který má méně nežádoucích účinků, nebo navrhne korektory ke zmírnění nepříjemných příznaků.

Olga, 23 let: „Beru risperidon dlouho. Zpočátku se zdálo, že to pomůže, ale pak jsem se při jeho mono příjmu cítil strašně špatně a derealizace zesílila. Pak jsem začal bít na poplach, ale jak asi tušíte, lékaři se nestarali.

Vzal jsem to rok a půl. To vedlo k hormonálnímu narušení a produkci prolaktinu ve velkých dávkách a nyní jsem léčen.

Můj současný lékař, velmi dobrý a kompetentní odborník, drogu zrušil a předepsal quentiapin. Cítil jsem se dobře, ale hlasy a halucinace se vrátily, objevilo se delirium a neskutečná touha po sebepoškozování.

Okamžitě to změnila na zilaxer. Teď to beru v zásadě tak, že neexistují žádné vedlejší účinky. Psychotický zůstává. Ale zvykl jsem si na to a není to nijak zvlášť patrné. Nálada se ustálila, mezifáze přišla. A delirium a věci nezasahují do života. Jako halucinace: jsou vzácné a velmi krátké. Hlasy také zmizely, a pokud existují, mluví o nějakém nesmyslu, který nemohu rozeznat. Kdokoli „musíte zemřít, protože blabblah, ne“.

Nikdy nepřestávejte užívat žádné léky, které vám jsou předepsány, pokud vám to nedoporučil kvalifikovaný zdravotnický pracovník, který je za vaši péči odpovědný. Náhlé vysazení léků na předpis může způsobit návrat příznaků. Je důležité vysazovat léky postupně a přísně pod dohledem lékaře..

Po epizodě psychózy musí většina lidí, kteří se uzdraví z léčby, pokračovat v jejich užívání po dobu nejméně jednoho roku. Asi 50% lidí musí užívat dlouhodobé léky, aby se zabránilo opakování příznaků.

Antipsychotika jistě ovlivňují osobnost pacienta. Člověk se může stát apatickým a bez iniciativy. Reakční rychlost a přesnost akcí jsou zpravidla zpomaleny.

Mnozí popisují zkušenost s antipsychotiky jako velmi negativní.

Maria, 30 let: „Antipsychotika mi zachránila život. To je záruka mého duševního klidu. Jakmile se stane něco, co se mi v chování zdá divné, zvýším dávku a budu žít klidně. Možná jsem měl štěstí na léčebný režim.

Najednou se mi zdálo, že ze mě udělali hloupého, udělali ze mě... jak to říct... pomalého, ne toho, čím jsem byl dříve. Veselý a společenský. Postupem času jsem však dospěl k závěru, že ne, na mou postavu nijak zásadně nepůsobily. Jsem úplně za léčbu drogami, ale s podmínkou: schéma musí být zvoleno správně, jinak je velmi bolestivé “.

Zdravým životním stylem, změnou klimatu, bohužel nelze psychózu zvládnout, protože je způsobena poruchou neurotransmiterů v mozku - lze ji léčit pouze léky..

U každého pacienta je konec léčby stanoven individuálně. Někdo má psychózu jednou za život, někdo bere drogy na celý život. Stojí za zmínku, že antipsychotika ne vždy zcela odstraní příznaky. I při užívání léku může člověk nadále mít bludy a halucinace - ale s menší intenzitou.

Jak se vzpamatovat z psychotické epizody

Svépomocné skupiny

Pokud jste zažili epizody psychózy, může vám pomoci být v kontaktu s jinými lidmi, kteří již měli podobné zkušenosti, a společně se účastnit psychoedukačních aktivit. Pomáhá překonat to, co se stalo, a cítit, že nejste sami. Skupiny umožňují lidem navzájem komunikovat a podporovat se během obtížného období zotavení.

Abyste se vzpamatovali z psychotické epizody, je důležité znát vaše spouštěče, které mohou vést k psychotickému rozpadu. Je užitečné vést si deník s důležitými událostmi, výkyvy nálady, stravou a kvalitou spánku..

Je důležité naučit se rozpoznávat včasné varovné příznaky psychózy.

Rodina a přátelé vám mohou pomoci určit, kdy jste nemocní. Věnujte pozornost tomu, co vaši příbuzní říkají o vaší pohodě („zhubli jste...“, „je čas, abyste užili léky nebo zvýšili dávkování...“, „zavolejte prosím lékaře...“). To jsou signály, že musíte vyhledat pomoc od lékaře..

Zvládněte svůj stres, naučte se relaxovat. Vyzkoušejte některé relaxační techniky. Relaxace vám může pomoci postarat se o vaši pohodu, když máte pocit stresu, úzkosti, úzkosti..

Nakreslete na papír svůj stav, což vám pomůže při prožívání emocí.

Sledujte svůj spánek. Dostatečně se vyspat. Spánek vám může dát energii k řešení obtížných pocitů a starostí..

Přemýšlejte o výživě. Pravidelné stravování a udržování stabilní hladiny cukru v krvi může pozitivně ovlivnit vaši náladu a hladinu energie..

Dělejte své oblíbené činnosti a koníčky. Pomáhají vám cítit se smysluplnějším a propojenějším se světem kolem vás..

Cvičení a čerstvý vzduch mohou být prospěšné pro duševní pohodu.

Vyhýbání se drogám a alkoholu může zabránit opakování psychózy.

Klidné prostředí v kombinaci s léky může být klíčem k uzdravení.

Vytvořte protikrizový plán pro případ, že se něco pokazí. Mělo by to zahrnovat konkrétní akce. Například zavoláte příbuzného nebo blízkého přítele, kterému důvěřujete a který si je vědom vašeho problému - řekněte mu, jak se cítíte. Dalším bodem může být volání na sanitku, užívání antipsychotik. Zde je důležité navázat na své minulé zkušenosti a využít to, co vám již pomohlo..

Doporučení pro příbuzné osob s psychózou

Příbuzní velmi často budují taktiku chování, která zhoršuje vztah s osobou během období nemoci. Spolehněte se na následující pokyny.

Zacházejte s nemocným příbuzným opatrně. Lidé mají sklon cítit se špatně, když jsou rodina a přátelé velmi kritičtí..

Vytvořte plán krizového řízení. Když se vášmu blízkému daří dobře, promluvte si o tom, jak můžete pomoci, když se situace zhorší. To může zahrnovat pomoc při návštěvách nemocnice. Mějte jasno v tom, co můžete a nemůžete dělat během krize.

Nabídnout pomoc. Zeptejte se ho, jestli právě teď potřebuje nějakou praktickou pomoc..

Získejte podporu pro sebe. Podpora druhých může být psychicky i fyzicky vyčerpávající. Přemýšlejte o tom, co ovlivňuje vaši vlastní pohodu. Udělejte si čas pro sebe. Postarejte se o své duševní zdraví. Přemýšlejte o tom, co vás baví dělat - malovat, cvičit, hrát na nástroj nebo chodit do kina - dělat něco, díky čemu se cítíte dobře, je dobré pro vaši pohodu..

Neobviňujte se. Někdy se příbuzní mohou cítit provinile za to, že nemohou nemocnému pomoci zotavit se nebo že potřebují čas pro sebe. Není to vaše chyba: jakákoli pomoc, kterou můžete získat, je dobrá a péče o sebe vám pomůže být odolnější vůči stresu z jednání s psychotickým člověkem..

Buďte v kontaktu s přáteli a rodinou. Spojení s ostatními vám pomůže vyrovnat se s nepřízní osudu, vybudovat důvěru a vybudovat síť podpory.

Postarejte se o své fyzické zdraví. Jezte včas, dodržujte pracovní a odpočinkový režim, dobře si odpočiňte, spěte 6-8 hodin.

Nepopírej své city. Pouhé uznání vašich pocitů a jejich vyslovení nahlas vám může pomoci..

Zaměřte se na malé výhry. Nesledujte skvělé úspěchy. Dělejte malé věci a používejte je jako odrazový můstek - na co můžete být hrdí.

Diagnóza a stigma

Zažití psychotické epizody může být pro člověka docela traumatizující.

Obraz duševně nemocného člověka je bohužel stigmatizován a ostatní lidé jej často zesměšňují, což často vede k sebastigmatizaci. Autostigmatizace je dalším rizikovým faktorem pro rozvoj psychózy: člověk se izoluje, izoluje od ostatních, cítí osamělost a nedůvěru, stává se pro něj obtížné sdílet své zkušenosti s blízkými. Pacient však potřebuje podporu a péči.

Nesmíme dovolit, abychom si přestali všímat samotného člověka takového, jaký je v celé jeho integritě za diagnózou..

Udržujte lidskost a schopnost reagovat na lidi s duševními poruchami.