Viskózní noční můra: Čtenářka Cosmo vypráví, jak bojovala s bulimií a vyhrála

Bulimia nervosa je nebezpečná porucha příjmu potravy, s níž je velmi těžké bojovat. Naše hrdinka uspěla a je připravena se podělit o své obtížné zkušenosti.

Jednou jsem vážil 65 kilogramů a výšku 171 cm. To byla moje nejlepší hodina. Tehdy jsem potkala svého budoucího manžela a během tohoto období začal náš vztah. Měl jsem poměrně velký hrudník a vytvarovaný zadek - všechno bylo perfektní. Pro ty, kteří nevěděli, jak jsem dosáhl takové postavy.

Tajný

A všechno bylo celkem jednoduché: kouřil jsem jako lokomotiva a skoro nic nejedl. A pokud jedla, vrátila to na záchod. A nosil s sebou žvýkačku.

To bylo moje tajemství. Stále zůstává mým tajemstvím, ale můj manžel o tom už ví - až po dvanácti letech manželství a pár mých přátel, které znám o něco déle.

Když píšu na toto téma, opravdu chci dát hashtag # Obávám se, že to řeknu, protože jsem většinu svého života skrýval tuto hanebnou a nelogickou návykovou chorobu, nenáviděl jsem se, styděl jsem se a nemohl o tom nikomu říct a požádat o pomoc. Nevěděl jsem, jak mi, moji příbuzní nebo ne, mohou pomoci, ale opravdu jsem potřeboval jejich pomoc. Byl jsem úplně sám, sám s tímto odporným drakem, neustále mi šeptal do ucha, takže mě pokaždé víc a víc nenáviděl.

Nenávist, hanba a běh v kruzích

Nenáviděl jsem se za to, že jsem utrácel astronomické částky za jídlo, za jídlo jen pro sebe, jídlo, které nezůstává v žaludku déle než několik minut, a pokud to přetrvává nebo, ještě hůře, zůstává, hanba a nenávist k sobě se desetinásobně zvyšuje tím, že všechno toto jídlo je skladováno ve formě neustále se zvyšujících kilogramů. Ale ze všeho nejvíc mě deprimovalo finanční hledisko. Byl to jakýsi neustálý běh v kruhu: hledal jsem pohodlí v jídle, pak jsem trpěl nejhoršími výčitkami svědomí, snažil jsem se zvládnout sám sebe, ušetřil peníze soukromým specialistům a bál se jít do ústavů pro lidi s poruchami příjmu potravy, zděšen, že jsem bude existovat stigma diagnózy "bulimie", jejíž přítomnost pro mě již dlouho přestala být tajemstvím. A pokaždé, když jsem se zhroutil, všechno se opakovalo a zdálo se, že každá vlna byla silnější než ta předchozí, že jsem to prostě nevydržel a chystal se mě rozdrtit. Cítil jsem se jako podzimní listí na rozbředlém asfaltu - silné a špinavé boty kolemjdoucích, kteří na něj šlapou, z něj dělají nic. Takže jsem byl prostě nic - slabostný člověk, který vedl rodinu do finanční slepé uličky. Osoba, která zná odpověď na otázku jejího manžela „Kam peníze jdou?“, Ale nenachází odvahu na to odpovědět.

Každé ráno jsem zahájil nový život, který byl zlomen pocitem hladu a třesem narkomana s horečně zářícíma očima, nákupem dávky: ve spěchu, v obchodě, předstíral, že kupuji pro svou rodinu, a ne proto, abych zničil všechno.

Během následujících půl hodiny jsem zničil obsah těchto balíčků, objednal jsem si doručení z restaurace a předstíral, že hodujeme u velké společnosti, a když to přinesl posel, zapnul jsem televizi nebo hudbu a předstíral, že vaši hosté jsou v jiné místnosti a vy vůbec nebudete strč to do sebe.

Je nemožné přejídat se, když je někdo poblíž - to je nelogické a trapné, jiná věc je doma, když nikdo není, na opuštěných místech na ulici, po pracovní době na pracovišti, když všichni odešli domů. To byl můj tajný život. Několik minut jsem se cítil dobře: jedl jsem, četl nebo sledoval film. A pak se to velmi, velmi zhoršilo.

Hledání pomoci

Když jsem to poprvé sdílel se svým přítelem, byl to okamžik, kdy jsem cítil, že mohu prostě jít z okna, a byl jsem připraven toto okno najít, protože naše okno ve druhém patře nebylo pro tento účel vhodné. Řekla mi, že ne, něco si pleteš, bulimie je vážná nemoc, bulimici tak nevypadají. A při pohledu s určitým podezřením na tehdejší baculatou a rozrušenou mě (to bylo období, kdy jsem vážila ne méně než centner a vůbec jsem se neviděla v zrcadle) se zeptala: „Vždy vyvoláváte zvracení, když něco sníte?“ Ne, ne vždy jsem zvracel. Často jsem se trestal tím, že jsem si nedovolil vyvolat zvracení po záchvatech obžerství. Záměrně jsem do uvozovek nedával slovo „dovolil jsem si“, protože šlo o zcela záměrné sebepotrestání - budete vědět, jak se přejídat, trpět a už to nikdy neudělat. Ale tyto tresty vůbec nepomohly, pokračoval jsem v přejídání a moje váha rychle rostla. Toto uznání tedy bylo asi před deseti lety. Nevěřili mi. Ztichl jsem. A já jsem zůstal sám se sebou na tomto strašném místě, které mě nepustilo.

Hledal jsem pomoc: Obrátil jsem se na psychology, ale nenašel jsem někoho, s kým by všechno fungovalo a kdo by mi pomohl zastavit sebezničení jídlem. Nejprve mi bylo velmi líto peněz: v těchto chvílích jsem zapomněl, kolik utrácím, pokračuji v krmení své nemoci, a zklamaný jsem ustoupil a znovu jsem se snažil najít mír v jídle. Obrátil jsem se na trenéry v naději, že mi pomohou změnit mé chování a začít si užívat života bez pocitu hanby, ale trenéři řekli, že bych to měl v první řadě sám chtít, a byl jsem tak vyčerpaný, že jsem chtěl jen lehnout a zemřít. vyhnout se dalšímu záchvatu záchvatu. Šel jsem do skupiny Glutton Anonymous, 12krokové skupiny - programu pro duchovní přeorientování závislých na jídle, hlavně sacharidů, ale jako ateista jsem se v této skupině nemohl najít..

Co je bulimia nervosa: Jak rozpoznat a léčit

Bulimia nervosa je porucha příjmu potravy, při které člověk není schopen zvládnout zvýšenou chuť k jídlu a pravidelně se přejídá. Zároveň je však zaměstnán kontrolou své váhy. Porucha se obvykle vyskytuje na pozadí deprese, stresu nebo jako komplikace onemocnění centrálního nervového nebo endokrinního systému.

V tomto článku vám řekneme, co způsobuje bulimii nervosa, k jakým důsledkům vede, jak ji rozpoznat a léčit..

Co je bulimie?

Bulimia nervosa je antipodem anorexie. Krátce, poruchu lze popsat jako neustálý boj mezi touhou jíst a zhubnout. Obě touhy mají navíc nezdravé formy..

Osoba má silný hlad se slabostí a bolestí v horní části břicha. Jí a nemůže přestat. Proto se snaží kontrolovat čísla na váze pomocí rigidních metod: bere diuretika, laxativa, vyvolává zvracení, dává klystýr.

Tato strava je pro tělo velmi škodlivá. Zažívací systém začíná fungovat nesprávně, chemická rovnováha je narušena - a to vede k nesprávnému fungování orgánů, včetně srdce, a může mít za následek smrt.

Existuje další nebezpečný bod: nekontrolovatelnost se netýká pouze potravin. Mezi útoky může člověk začít zneužívat alkohol nebo léky..

U mladých žen je častější výskyt bulimie nervosové, i když tato porucha postihuje lidi jakéhokoli věku nebo pohlaví.

Příčiny bulimie

Bulimia nervosa se vyskytuje z různých důvodů. Jsou rozděleni do tří skupin..

  1. Biologické důvody zahrnují genetickou predispozici, poruchy fungování centrálního nervového a endokrinního systému. Například nesprávný metabolismus.
  2. Sociálními příčinami jsou stravovací návyky člověka a jeho prostředí. Všechny druhy propagačních akcí od podniků s rychlým občerstvením, soutěže o stravování obřích pokrmů a další akce, které povzbuzují lidi k tomu, aby jedli co nejvíce.
  3. Psychologické příčiny jsou stanoveny v dětství. Například když bylo dítě kvůli přestupku připraveno o jídlo. Nebo naopak, když rodiče vidí, že láska a péče o děti v krmení jsou chutnější a chutnější. V dospělosti člověk uvolní stres a úzkost jídlem, protože si ho spojuje s potěšením, láskou, pozorností a péčí. Dalším důvodem jsou mezilidské konflikty, které člověk nemůže vyřešit, strach a nejistota.

Kromě toho existují faktory, které zvyšují riziko vzniku poruchy příjmu potravy..

  • Odmítnutí vašeho těla. Zvláště pokud člověk drží přísnou dietu, ale jeho postava má daleko od imaginárního ideálu..
  • Nízké sebevědomí. Může to být důsledek jiných duševních poruch - deprese, perfekcionismus. Nebo to může být způsobeno nepříznivým prostředím doma.
  • Důležité změny v životě - promoce a přijetí na univerzitu, první vztah, nové zaměstnání.
  • Psychologické trauma z dětství. Může to být týrání, sexuální napadení, smrt milovaného člověka nebo obtížné rodinné vztahy..
  • Dlouhodobá otrava toxiny nebo chemikáliemi, v důsledku čehož jsou narušeny metabolické procesy v mozku.

Jak rozpoznat bulimii nervosa?

Rozpoznat bulimii nervosa je obtížné. Pacient svůj problém pečlivě skrývá a mezi útoky se chová jako obyčejný zdravý člověk. Tito lidé si navíc udržují normální váhu - podle vzhledu je nelze poznat..

Existují však známky, podle kterých si můžete všimnout, že s milovanou osobou něco není v pořádku. Jsou také rozděleni do několika skupin..

Potravinové značky

První známkou, která by měla upozornit blízké, je to, že člověk jí, dokud nezačne pociťovat fyzické nepohodlí a dokonce i bolest z přejídání. Je pozoruhodné, že s obrovskými porcemi nepřibírá na váze.

Poté, co všichni šli do postele, bulimický pacient navštíví ledničku.

Velké množství obalů na potraviny nebo nádob na potraviny v koši může také naznačovat, že někdo z vašich blízkých potřebuje pomoc. V okolí domu mohou být úkryty s nezdravým občerstvením - sladkosti, hranolky atd..

Útoky obžerství jsou nahrazeny úplným hladem. Současně však člověk nejí zdravá nízkokalorická jídla..

Charakteristické chování

Osoba s bulimií může být identifikována podle jejího charakteristického chování. Často po jídle jde do koupelny a odtud slyšíte nalití vody - aby přehlušil zvuky zvracení.

Pacienti s bulimií neustále pijí diuretika, laxativa, dávají klystýry, užívají pilulky na hubnutí, dietu. Někteří lidé používají saunu často jako způsob, jak zhubnout..

Intenzivní kondice po jídle ke spalování kalorií z přejídání. Člověk si může jít zaběhat i v noci - to je jistá známka „nočního dojo“.

Fyzické příznaky

Neustálé zvracení mění vzhled: tváře nafouknou, zuby zežloutnou. Pokožka a vlasy jsou dehydratovány - to jsou důsledky nekontrolovaného příjmu diuretik a projímadel.

Na prstech se objevují mozoly, uzly a škrábance z neustálých pokusů vyvolat dávivý reflex. V takovém případě může pacient nechtěně kousnout nebo se poškrábat. Pokožka se po dlouhou dobu nehojí kvůli účinkům žaludeční šťávy. Tyto příznaky se objevují u pokročilého onemocnění.

Hmotnost je udržována v normálních mezích nebo je mírně zvýšena. Existují však také ostré výkyvy - to je způsobeno přejídáním a následným čištěním..

Přidružené nemoci

Kvůli charakteristickému životnímu stylu má bulimický pacient celou řadu doprovodných onemocnění..

  • Jícen a hltan se zapálí. To vede k chronické laryngitidě, faryngitidě, pneumonii v důsledku požití zvratků.
  • Kaz je neustálým společníkem bulimie. Zubní sklovina je ztenčena a zničena žaludeční kyselinou.
  • Rovnováha elektrolytů pacienta je narušena, proto se objevují křeče, záškuby svalů.
  • Práce jater, ledvin je narušena - to vede k otoku ráno a vysokému krevnímu tlaku.
  • Trávení je narušeno.
  • U žen se menstruační cyklus ztrácí.

Jaké jsou důsledky bulimie, pokud se neléčí?

Bulimia nervosa ničí tělo. Pokud se neléčí, je plná rizik pro zdraví a život..

Neustálé zvracení vede k nerovnováze elektrolytů, nejčastěji se projevující nedostatkem draslíku. Nízký obsah draslíku vyvolává v těle řadu vážných poruch:

  • Letargie - letargie, pomalost, chronická únava;
  • Selhání ledvin;
  • Nepravidelný srdeční rytmus a smrt.

Ano, a na každodenní úrovni prožívá člověk nepohodlí - stydí se za to, že nedokáže ovládat svůj stav. A to je neustálé riziko pádu do nebezpečnější závislosti - závislosti na alkoholu, drogách. Nakonec lidé s bulimií nejsou schopni ovládat svůj „seznam přání“.

Velkým nebezpečím této nemoci je, že se časem jen zhoršuje - mění se v závažnější formu..

Jak zacházet s bulimií?

Pokud zaznamenáte známky bulimie nervosové u někoho z vašich blízkých, zapněte alarm. Osoba by měla být okamžitě viděna lékařem. Samoléčba je nebezpečná, protože některé příznaky bulimie jsou podobné příznakům jiných stavů. Lékař by měl diagnostikovat poruchu a předepsat léčbu..

Jak probíhá diagnostika?

Specialista provede rozhovor s pacientem, prozkoumá lékařský záznam, shromáždí anamnézu. Provádí psychologické testy, včetně testu postojů k jídlu. A již na základě těchto údajů stanoví diagnózu a určí, zda je třeba pacienta hospitalizovat, nebo zda stačí domácí léčba.

Jak se léčí bulimie??

V závažných případech, kdy je pacient přijat na oddělení, s ním pracuje celý tým specialistů: gastroenterolog, výživový poradce, neuropatolog, endokrinolog, psychiatr a klinický psycholog. Vyvíjejí jednotný systém a vedou pacienta po dobu 1–2 měsíců.

Účinnou metodou je skupinová terapie. Pacienti se za své chování obvykle stydí. Když se však lidé shromáždí se společným problémem, je pro ně snazší se s ním vypořádat - uvědomí si, že nejsou sami. Skupinová terapie navíc učí, jak řešit mezilidské konflikty - často se stávají příčinou poruchy..

Lékaři rozvíjejí program výživy individuálně pro každého pacienta, učí techniky, které pomáhají kontrolovat jejich chování.

Na psychoterapeutických sezeních odborník pracuje s nejhlubším vnitřním konfliktem - základnou, která spouští toto neurotické chování.

Jak pomoci milované osobě vyrovnat se s bulimií

Úspěšnost léčby do značné míry závisí na prostředí pacienta. Při jednání s ním tedy musíte dodržovat určitá pravidla..

  1. Více komunikujte s nemocným. Ukažte, že s problémem není sám - pomůžete mu a postaráte se o něj.
  2. Bulimie se často vyvíjí na pozadí deprese. Proto buďte pozorní a opatrní - nevyvolávejte u pacienta pocity nebo úzkost. Pokuste se ho udržet optimálního.
  3. Chraňte před vším, co vyvolává záchvaty - setkání a večírky, prodejny rychlého občerstvení, lidé, kteří neustále drží dietu a mluví o hubnutí. Webové stránky o fitness a sociální média, kuchařské show a stravovací programy jsou také tabu..

Prvním krokem při léčbě bulimie je prolomení začarovaného kruhu přejídání a očištění. Osoba s duševní poruchou se nedokáže vyrovnat se svou závislostí. Sdělte mu důležitou zprávu: čištění vás nezachrání před nadváhou..

Absorpce kalorií začíná v okamžiku, kdy jídlo vstoupí do vašich úst. Proto se během zvracení můžete zbavit přinejmenším poloviny kalorií, s projímadlem - pouze 10%. A diuretika tento proces neovlivňují. Pokud je váha snížena, pak je to z dehydratace. Udržování zdravé hmotnosti je mnohem snazší, pokud jíte správně.

Tipy na výživu

  • Pečlivě sestavte menu pro pacienta - mělo by obsahovat zdravé pokrmy.
  • Neomezujte počet jídel - je důležitější snížit porce.
  • Pacient by neměl být bez jídla nebo občerstvení déle než čtyři hodiny - aby nevyvolával hlad a přejídal se.
  • Není třeba kategoricky zakazovat vaše oblíbené pochoutky - když nemůžete, chcete ještě víc. Je správnější je minimalizovat..
  • Nenechte jídlo použít jako útěchu, úlevu od úzkosti. Přepněte pozornost pacienta na jiné věci.
  • Buďte příkladem - jedzte zdravá jídla.

Dos a nedělat v přítomnosti bulimického pacienta

Zde je několik věcí, které se rozhodně nesmí dělat za přítomnosti bulimického pacienta, aby nedošlo k relapsu:

  • Nediskutujte s ním o své osobě ani o postavě někoho jiného, ​​a ještě více - o samotném pacientovi;
  • Nevyčítejte - člověk se již stydí za své bolestivé chování, výčitky situaci jen zhorší;
  • Nebojte se žádným způsobem - strach vyprovokuje další útok.

Buďte neustále v kontaktu se svým lékařem. Pokud pacient podstoupí komplexní léčbu a bude dodržovat všechna doporučení, dojde k úplnému uzdravení. Ale i v tomto případě udržujte situaci pod kontrolou - abyste zabránili relapsu.

Připravil: Alexander Sergeev
Titulní fotka: Depositphotos

Bulimie

Obecná informace

Poruchy příjmu potravy, mezi něž patří bulimie, jsou vážným zdravotním problémem a identifikace hlavní příčiny pomáhá řídit nejúčinnější léčebné přístupy.

Bulimie - co je to za nemoc? Bulimie nebo bulimická neuróza (další termín aplikovaný na tento stav je kinorexie) je charakterizován častými epizodami nadměrného příjmu potravy, které je spojeno se zvýšenou chutí k jídlu (polyfágie) během těchto období.

Tato porucha je spojena s nejpřísnějším dodržováním stravy, na jehož pozadí dochází k poruchám v podobě „opilého“ stravování a nedostatečné kontroly nad tímto procesem. U jídla „binge“ nutně následuje umělé vyvolání zvracení, protože pacienti jsou bolestně znepokojeni svým vzhledem a bojí se přibrat. V současné době je bulimie považována nejen za praxi přejídání a samočištění, ale také za duševní poruchy u pacienta: závislost, obsedantní strach, neuróza, dysmorfománie (bolestivé přesvědčení, že má fyzické postižení), destruktivní perfekcionismus vedoucí k sebepoškození. Jeho průběh je chronický, ale jsou zaznamenány pravidelné remise.

Bulimickým poruchám často předchází chronická anorexie a mnoho psychiatrů je považuje za jedinou patologii. U 40% pacientů s anorexií se vyskytují epizody bulimie a střídání období dodržování nejpřísnější diety s epizodami přejídání. Zdá se, že pacienti s mentální anorexií, kteří začínají jíst, se zotavují, ale pak se u nich vyvine neobvyklé chování - závislost na jídle v podobě přejídání a zbavení se toho, co bylo snědeno, protože touha po ideální hmotnosti se promění v nápad.

Obě podmínky jsou neobvyklé stravovací vzorce, ale ne každý tomu rozumí a vyhledá odbornou pomoc. Tato porucha nejčastěji začíná v dospívání a vyskytuje se většinou u dívek a mladých žen, pro které je nejdůležitější ideál krásy. Nejsou žádné rodinné případy tohoto onemocnění, i když v rodině mohou být lidé se zvýšenou hmotností. Adolescentní obezita je často predisponujícím faktorem pro rozvoj této poruchy v budoucnu. Až 12% dívek má krátkodobou bulimii nervosa.

Bylo pozorováno, že poruchy příjmu potravy jsou častější ve vyspělých zemích a ve vyšších vrstvách společnosti, pokud jde o socioekonomický status. Bulimické hvězdy jsou známy. Mezi nimi je Elton John, který se podroboval léčbě závislostí (alkohol a drogy) a bulimie. Jane Fonda, která se s tímto problémem vyrovnala zdravým životním stylem a aerobikem. Tento seznam zahrnuje Jerry Halliwell, Lady Gaga, Presley, Kate Middleton a mnoho dalších, kteří tuto nemoc v té či oné fázi svého života překonali..

Patogeneze

Polyfágie má hlavní mechanismy vývoje:

  • Především psychogenní poruchy. Za patologických podmínek je správné hodnocení množství konzumované potravy psychicky narušeno. V některých případech se toto chování stává způsobem, jak se vypořádat se stresem..
  • Endokrinní patologie: diabetes mellitus, při kterém je narušen metabolismus glukózy nebo tyreotoxikóza (metabolismus je zrychlen).
  • Genetická predispozice, která zvyšuje riziko poruch příjmu potravy. Blízcí příbuzní mají vysoké riziko anorexie, ale u bulimie je hodnota genetických faktorů mnohem nižší.

Spouštěčem tohoto stavu je puberta. Mladí lidé v tomto období prožívají změny v těle a sexuální touhy způsobené hormonálními změnami, čelí životním problémům. Tyto procesy jsou zpracovávány v mozku. Vzhledem k tomu, že mladí lidé mají různé citlivosti, je možný vývoj různých poruch: depresivní stavy, zneužívání psychoaktivních drog, obsedantně-kompulzivní poruchy.

Hormony, které jsou syntetizovány v endokrinních buňkách sliznice duodena, žaludku, střev a slinivky břišní, hrají významnou roli při stravovacím chování. Jedná se o cholecystokinin, leptin, ghrelin, adiponektin. Leptin se podílí na hubnutí a regulaci chuti k jídlu. Adiponektin má ochranný účinek proti inzulínové rezistenci a hyperglykémii. Jeho hladina klesá s obezitou, ale zvyšuje se rezistin a leptin. Buňky hypotalamu produkují látku orexin a zvýšená produkce tohoto hormonu způsobuje hladový hlad a zvýšenou chuť k jídlu.

Klasifikace

Poruchy příjmu potravy jsou širokou škálou stavů, které zahrnují různé podmíněně patologické formy stravování. Mezi poruchy příjmu potravy spojené s nadměrným jídlem patří:

  • Bulimia nervosa (nebo neurogenní, bulimická neuróza).
  • Bulimie puberty. Tento typ bulimie je běžný u dívek procházejících pubertou. Období úplného nedostatku chuti k jídlu se velmi často střídají se záchvaty přejídání.
  • Kompulzivní obžerství.
  • Psychogenní přejídání.

Existují dva podtypy bulimie:

  • Očista, při které pacient uměle vyvolává zvracení, zneužívá klystýry a užívá projímadla a diuretika.
  • Nečištění - u tohoto typu pacienti podstupují hladovění nebo nadměrnou fyzickou aktivitu, aby neutralizovali kalorie.

Za všech těchto podmínek probíhá přejídání jako psychologický problém. Pokud vezmeme v úvahu psychologické důvody přejídání, jsou různé: psychotické poruchy, stres, nízká sebeúcta. V rodině pacientů se vyskytují konflikty, nedostatek kontaktu s dítětem, nepozorný přístup k němu nebo pohrdání dítětem jako osobou. Výsledkem je, že dítě vyvíjí zoufalství, vnitřní napětí, útěk do osamělosti, izolace a viny..

Od rodičů se často vyskytují negativní komentáře týkající se nadváhy dítěte, což dospívajícího ještě více znepokojuje jeho hmotností. To vše má velký vliv na nastavení stravovacího chování. Má zvýšené obavy z hmotnosti a neustálých pokusů o hubnutí, a to i tak neobvykle.

Pro některé se jídlo stalo útočištěm a příležitostí k ochraně a uspokojení. Během výbuchů emocí a deprese se člověk obrací k jídlu, ze kterého dostává pozitivní emoce a vzniká psychická závislost na jídle. Tento způsob řešení problémů je jednoduchý a cenově dostupný. Vyvstává otázka, jak se zbavit závislosti na jídle. Jelikož jsou důvody psychogenní, je nutné ovlivňovat lidskou psychiku.

Bulimická neuróza je charakteristická pro lidi, kteří hledají a nacházejí pohodlí v jídle. Epizody přejídání se objevují nejprve zřídka (1–2krát za měsíc) a poté se opakují v průměru dvakrát týdně, poté denně. Toto chování bylo pozorováno po dlouhou dobu. U bulimie nervosové vždy existuje pocit hladu, závislosti na jídle a epizody přejídání, které se řídí dietními omezeními.

Poruchy příjmu potravy se formují následujícím způsobem: zpočátku mohou pacienti jít nakupovat a vizuálně se „prohlubovat“, připravovat jídlo a krmit své blízké a zažívat velké potěšení. Další fází je žvýkání a vyplivování jídla a postupem času hojné vstřebávání potravy a umělé vyvolání zvracení. Pacient může hladovět celý den, neustále přemýšlet o jídle a myšlenky jsou posedlé. Večer poté, co připravili velké množství jídla, zahájí jídlo tím nejchutnějším a užijí si ho. Nemohou však přestat a konzumovat všechna připravená jídla..

Bulimie se vyznačuje hladovým hladem a ztrátou smyslu pro proporce. Pacient je euforický, když jedí přemrštěné množství jídla. Poté následuje opakované zvracení a pocit uspokojení, že jídlo nezpůsobí přibývání na váze, protože pacienti jsou nadměrně závislí na sebeúctě postavy a hmotnosti. Tyto epizody se často opakují, ne-li denně, a pravidelně se používají čisticí techniky (kompenzační chování). Vyrovnávací chování často přispívá ke snížení hmotnosti, takže vývoj obezity je nepravděpodobný.

Porucha příjmu potravy se vyskytuje u 1–2,5% lidí. Pojem „nutkavý“ znamená nekontrolovatelný a nekontrolovatelný. Kód ICD 10 F 50.8. Tento patologický stav je pozorován v jakémkoli věku, nejčastěji však ve věku 47-55 let. Přejídání je náchylnější k ženám, které mají obsedantní obžerství. Pacienti se přejídají, ale chybí jim kompenzační chování (zvracení, očistné klystýry atd.), Které je typické pro bulimii nervosa. Nadměrné stravování se projevuje krátkými epizodami přejídání a ztráty kontroly nad procesem. Vyznačuje se:

  • rychlý příjem potravy - pacient jí rychleji než obvykle;
  • příjem potravy nezávisí na přítomnosti pocitu hladu;
  • jíst, dokud nepocítíte plný žaludek a fyzické nepohodlí;
  • jíst sám, protože člověk se stydí za svůj stav;
  • po jídle nedochází k nenávisti a pocitu viny;
  • nedostatek obavy o vaši váhu.

Na rozdíl od bulimie nervózní pacient s nutkavým přejídáním během záchvatu jí méně jídla v množství a v interiktálním období je jídlo výživnější než bulimický pacient. Mnoho autorů zdůrazňuje poruchu příjmu potravy s obezitou a neobezitou. Hlavní skupina pacientů je obézní a samostatně hledají pomoc při hubnutí. Tato porucha se vyvíjí také v dospívání a v pozdějším věku se stává pozadím úzkostně-depresivních poruch a je těžké s nimi bojovat..

ICD-10 má také nadpis F 50.4 - psychogenní přejídání, což je reakce na stres. V dynamice psychogenního přejídání se rozlišují následující fáze:

  • prodromální období, které se vyvíjí po traumatických faktorech a projevuje se úzkostně depresivními poruchami;
  • hyperfágie, která maskuje tyto poruchy;
  • výskyt sekundárních úzkostně-depresivních poruch vyvolaných přejídáním;
  • úzkost z jídla velkého množství jídla a strach z obezity.

Aby se vyloučilo emoční nepohodlí, pacienti konzumují velké množství jídla, což vede k obezitě, která je povinným kritériem u této poruchy. V tomto případě se rychlost příjmu potravy nemění. Na rozdíl od nutkavého přejídání a bulimie nervosy je psychogenní přejídání v přírodě reaktivní, to znamená, že jde o reakci na traumatické faktory. Tato reakce sleduje ztrátu blízkých nebo po nehodách a vyskytuje se u osob náchylných k nadváze..

Obžerství je spojeno s emocemi - úzkost, deprese, smutek, melancholie a hněv. Člověk sní, aby se osvobodil od těchto negativních emocí, a proto všichni psychiatři považují obžerství za nemoc a je podniknuta vhodná léčba. Stav mysli člověka také změní jeho stravovací návyky. Jak se tohoto stavu zbavit? Vliv na psychoemotickou sféru pacienta, protože psychoterapeutický vliv je pro pacienty důležitou rezervou pro získání duševního zdraví.

Navzdory rozdílům mezi poruchami příjmu potravy existuje předpoklad, že psychogenní přejídání, jako druh závislosti na jídle, se může vyvinout v bulimia nervosa, když se úplně ztratí kontrola nad množstvím konzumované potravy a dojde ke kompenzačnímu chování pacienta.

Výše uvedené poruchy příjmu potravy jsou zahrnuty do klasifikace. Řada autorů také zdůrazňuje syndrom nočního stravování nebo přejídání v noci, který nemá samostatný nadpis. Mezi hlavní poruchy této poruchy patří: večerní a noční hyperfágie (v tuto denní dobu člověk konzumuje 50% denních kalorií), noční probuzení ke konzumaci kalorických jídel a také nedostatek chuti k jídlu ráno. Noční přejídání nemusí být nezávislou poruchou, ale projevem jiných duševních poruch, protože existují poruchy spánku a depresivní účinek.

Důsledky nočního přejídání spočívají v tom, že vydatná večeře způsobuje, že pankreas produkuje inzulín ve zvýšeném množství. Protože nedochází k žádnému cvičení, podporuje inzulín ukládání přebytečných sacharidů v játrech, které je přeměňují na tuk, který se ukládá. Obezita motivuje člověka dodržovat dietu a způsobuje slabost, podrážděnost, úzkost nebo těžké depresivní příznaky (existuje termín „deprese při dietě“).

Deprese a syndrom předmenstruačního napětí jsou charakterizovány bulimií se závislostí na sladkostech. Závislost na sladkostech je způsobena skutečností, že potraviny bohaté na cukr více než jiné potraviny způsobují „narkotický“ účinek. K přejídání a závislosti na cukru dochází v raném dětství a souvisí s chováním rodičů, kteří dají dítěti sladkosti, když má špatnou náladu nebo bolesti. Z tohoto důvodu dospělý hledá útěchu v sladkostech. Předpokládá se, že závislost na cukru je čtyřikrát silnější než závislost na kokainu. To je škodlivé pro tělo - je plné vývoje diabetes mellitus. Abychom překonali závislost na sladkostech, mnoho odborníků na výživu navrhuje užívat L-glutamin (aminokyselinu) 500 mg 3-4krát denně po dobu jednoho měsíce. To je způsobeno skutečností, že glutamin je hlavním zdrojem energie pro mozek (přímý konkurent glukóze). Stačí přidat lžičku glutaminového prášku do sklenice vody a vypít - po 15 minutách chuť úplně zmizí, takže mozek dostane výživu jiným způsobem.

Zvýšená touha po škrobnatých potravinách a sladkostech je spojena s poškozením kvasinek candida. Boj proti kandidóze zahrnuje omezení sacharidových potravin a užívání hořkých bylin (tinktura z černého ořechu, hřebíček, kůra mravenců), kopřivy.

Odborníci na výživu navíc doporučují některé triky:

  • „Poklepejte na program“, když máte chuť na sladké s opačnou chutí - jedzte nakládanou okurku a kysané zelí;
  • během těchto období konzumujte ořechy, grapefruity nebo avokádo;
  • vdechujte mátový éterický olej;
  • vyčistěte zuby, po kterém zmizí touha jíst sladkosti;
  • ujistěte se, že strava obsahuje zdravé tuky a bílkoviny (chia semínka, avokádo, ořechy, čočka, kokosový a kokosový olej), lžíce kokosového oleje po jídle eliminuje chuť na dezerty a pomáhá uklidnit „sladké svědění“.

Důvody. Co způsobuje bulimii?

Specifické etiologické příčiny bulimie nebyly stanoveny. Na prvním místě jsou však psychologické důvody přejídání. Bulimické chování je spojeno s úzkostí, depresí a hněvem. Provokujícími faktory, které předcházejí rozvoji poruch příjmu potravy, jsou:

  • Změny vztahů. Může to být rozvod, rozchod s partnerem, rozvod rodičů..
  • Změna školy nebo přijetí do vzdělávací instituce. Mnoho lidí má problémy s přizpůsobením se novému prostředí a zároveň záleží na ztrátě spojení s rodinou a bývalými přáteli..
  • Smrt blízkého přítele nebo člena rodiny.
  • Přeneste se na jinou práci.
  • Změna bydlení.
  • Nemoc, chirurgický zákrok nebo hospitalizace.
  • Domácí násilí, sexuální zneužívání nebo incest.

Mezi důvody patří neuroendokrinní změny v pubertě, předchozí infekční onemocnění, syndrom autonomní dysfunkce a onemocnění centrálního nervového systému. Mezi bulimií a depresí je neoddělitelné spojení a pacienti dobře reagují na antidepresivní léčbu.

Někdy k této nemoci vedou nemoci endokrinního systému. Například snížená funkce štítné žlázy. Nejběžnější bulimie nervosa se ale vyskytuje u cukrovky typu 1 a typu 2. Pacienti jsou neustále zaměstnáni jídlem a nemohou se zdržet přejídání. Aby se vyhnuli přibývání na váze, často vynechávají injekce inzulínu. To zvyšuje hladinu cukru v krvi a moči a zvyšuje frekvenci močení, což nepřímo ovlivňuje hubnutí. Současně mentální bulimie zvyšuje riziko vzniku diabetes mellitus 2,4krát.

Zvyk přejídání je často spojován se špatným rodičovstvím:

  • Používání jídla k odměňování nebo trestání.
  • Leží na dítěti s mírnou úzkostí.
  • Nedostatek emoční komunikace s dítětem, takže kojenec "visí" na prsou déle a dostává orální potěšení.
  • Kult jídla v rodině.
  • Požadavek rodičů potlačovat emoce, v souvislosti s nimiž se dítě uchýlí k jídlu jako psychologická obrana.

Bulimie: příznaky a léčba

Jak bylo uvedeno výše, příznaky bulimie nervosy zahrnují:

  • Neustálá starost o jídlo.
  • Intenzivní hlad a hladová chuť k jídlu, které vyplývají z omezení jídla a dodržování přísné stravy.
  • Přejídání a ztráta kontroly nad příjmem potravy. Pacienti často mají neodolatelnou potřebu vysoce kalorických potravin. Obvykle k přejídání dochází několikrát týdně, v závažných případech i denně.
  • Typickými příznaky jsou bolesti obžerství a deprese po bulimických epizodách. Pacient se proto uchyluje k umělému vyvolání zvracení, zneužívání laxativ a diuretik, mučení fyzické námahy. Toto chování je akční kompenzační akce. Zároveň se vrací pocit viny a pacient se nenávidí sebepohrdáním..
  • Bolestivý strach z obezity.
  • Kolísání hmotnosti.
  • Nevnímání závažnosti problému.
  • Emoční a duševní změny (většinou depresivní stav).

Ženy jsou více ohroženy tímto onemocněním. U bulimie u žen zůstává hmotnost v normálním rozmezí. Ale i přes to jsou pacienti znepokojeni svou postavou, obávají se o svou sexuální přitažlivost a to, co si ostatní myslí o jejich vzhledu. Ve srovnání s anorektičkami je většina bulimiků sexuálně aktivní a zajímá se o sex. Hlavními znaky u žen, kterým předchází potravinový záchvat, jsou stres, nuda, pocit nešťastnosti a osamělosti. Na tomto pozadí je jídlo konzumováno lačně a narychlo, bez omezení a nad jeho chováním není žádná kontrola. Zbytek času navíc dodržují přísnou dietu. Známky u dívek zahrnují chutě a jídlo během výbuchů převážně sladkých jídel - koláče, pečivo a sušenky, které rychle přinášejí pocit potěšení. Jídlo se konzumuje rychle, ve velkém množství a někdy se nežvýká, ale není zde žádný pocit plnosti. Pacient se po mnoho let necítí plný a plný.

Dívky jsou náchylné ke zneužívání drog, alkoholu a impulzivnímu chování. Po bulimické epizodě následuje vina, deprese a umělé zvracení, které je známkou bulimie. Kinorexie v rozšířené fázi probíhá s křehkými vlasy a nehty, suchou kůží a těžkými neurotickými projevy.

Bulimická neuróza, jejíž příznaky jsou spojeny se změnou duševního stavu, se projevuje zvýšenou úzkostí, ztrátou, depresí, nedostatečnou sebeúctou, pocitem vnitřní prázdnoty. Pacienti mají potíže v mezilidských vztazích a psychostenické příznaky (slabost, nedostatek síly, špatný zdravotní stav, psychické nepohodlí).

Příznaky dalšího možného psychologického stavu pacienta jsou izolace, nedůvěra, pochybnosti o sobě, zdrženlivost, převaha negativních emocí, tendence „uvíznout“ na emočních momentech. U pacientů je obvykle vysoká nálada nahrazena depresí a po bulimických záchvatech dochází ke snížení nálady a převládají představy o sebeobviňování, hypochondriální poruchy se zesilují.

Fotografie bulimie před a po přechodu na správnou výživu

Kachexie, těžká deprese, opakované zvracení jsou důvody pro vyhledání lékařské pomoci..

Analýzy a diagnostika

Diagnóza je založena na rozhovorech s pacienty a diagnostická kritéria pro toto onemocnění zahrnují:

  • Časté epizody záchvatového přejídání. Existují dvě epizody záchvatového přejídání nejméně týden po dobu 2–3 měsíců.
  • Nedostatek kontroly nad stravovacím chováním, což vede k přejídání.
  • Pravidelné vyvolávání zvracení a dalších technik, aby se zabránilo přibývání na váze.
  • Nadměrné obavy o tvar a hmotnost.

K dispozici je profesionální psychologický test na bulimii EAT-26 k identifikaci poruch příjmu potravy. Tento test obsahuje 26 otázek a lze jej použít pro autodiagnostiku. Umožňuje vám identifikovat psychologické vlastnosti člověka a poruchy příjmu potravy, jejichž včasná diagnostika je důležitá pro nejbližší zahájení léčby..

Online test bulimie může provést kdokoli, pokud odpoví na všechny otázky a okamžitě získá výsledek. Vysoké skóre ve výsledcích testu (více než 20) naznačuje, že člověk je velmi znepokojen svou hmotností a že by se rád poradil s odborníkem (například s psychologem). Diagnózu však nelze stanovit pouze na základě výsledků testu. Další vyšetření by měl provést odborník.

Jak zacházet s bulimií?

Léčba bulimie spočívá v použití složitých metod. Abyste se s touto poruchou vyrovnali, můžete:

  • psychoterapeutický vliv;
  • správný systém napájení;
  • užívání léků (antidepresiva).

Bylo potvrzeno, že psychoterapie je účinnější v kombinaci s antidepresivy. Mnoho lidí si klade otázku: jak léčit bulimii samostatně? Je těžké léčit tuto poruchu sami, protože lékař provádí psychologickou korekci a předepisuje léky. Souběžně můžete léčit bulimii doma a psychologická práce na sobě zahrnuje:

  • uznání bulimie jako problému;
  • víra ve vlastní sílu a sebe sama;
  • naučit se rozumět svému tělu a přijímat ho takové, jaké je;
  • zkuste adekvátně souviset se životními situacemi a přijmout je;
  • vnímat jídlo jako prostředek k nasycení a ne jako způsob, jak si užít potěšení;
  • zkuste si diverzifikovat život hudbou, malováním, moderním sportem, chůzí;
  • je důležité si uvědomit, že stres lze zmírnit i jinými způsoby, nejen jídlem.

Jak vyléčit bulimii?

Psychoterapeutická léčba pacientů se provádí důsledně, postupně a dlouhodobě. Psychoterapie je zpravidla účinná po dobu 6-9 měsíců s frekvencí dvakrát týdně v prvních 2 měsících a poté jednou týdně. Metodou volby pro tuto patologii je kognitivně-behaviorální terapie, která pomáhá osvobodit se od myšlenek a stereotypů, které nutí pacienta jednat podle šablony. Pomáhá změnit způsob vašeho myšlení. Jedná se o aktivní práci lékaře společně s pacientem k dosažení cílů. Pacient bude muset pracovat v sezeních a dělat domácí úkoly.

Léčba odstraňuje patologické myšlenky, které podporují poruchy příjmu potravy a deprese. S depresí vzniká negativní vnímání sebe sama a pacient se považuje za bezcenného, ​​vadného, ​​nežádoucího pro svět, nedostatečného. Neustále čeká na neúspěch, dlouhodobé potíže, trest, utrpení a strádání. Terapie se postupně zabývá základními vírami a zkušenostmi z dětství, které ovlivnily vývoj poruch příjmu potravy.

Identifikují se chyby v myšlení, studují se příčiny stresu, proškolení pacienta a rozvoj dovedností pro zdravé stravování. Behaviorální techniky používané při léčbě této poruchy zahrnují rozptýlení a hraní rolí. Používají se techniky hluboké psychoterapie (psychoanalýza, práce s obrazy, metoda symbol-drama). Úplné uzdravení je možné, pokud se zcela změní názory a návyky člověka. To je možné s podporou blízkých..

Jak se zbavit bulimie pomocí farmakoterapie? Indikace pro předepisování antidepresiv jsou přísně omezené:

  • Dědičné břemeno.
  • Nedostatečný účinek individuální a skupinové psychoterapie.
  • Přítomnost výrazných projevů deprese.
  • Doba trvání nemoci.

Při léčbě antidepresivy jsou dosaženy dobré výsledky. Boj proti bulimii pomocí drog může být krátkodobý, ale podle mnoha autorů by doba léčby měla být nejméně rok. Až dosud se v léčbě používají tricyklická antidepresiva (Amitriptylin, Anafranil, Melipramin).

Ale jejich použití způsobuje řadu vedlejších účinků: neustálá tachykardie, zvýšený krevní tlak, extrasystoly, závratě, nadměrná sedace, zácpa, přírůstek hmotnosti. Tyto jevy významně omezují jejich použitelnost. Proto jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu látkami volby při léčbě bulimie a depresivních poruch. Jedná se o léky nové generace a mají lepší toleranci a méně nežádoucích účinků. Nemají sedativní nebo kardiotoxický účinek, neovlivňují paměť a mohou být předepsány oslabeným pacientům. SSRI léky (Reksetin, Zoloft, Fluoxetine, Prozac, Profluzac, Deprex) snižují frekvenci záchvatů záchvatového přejídání o 50-75%.

Fluoxetin by neměl být používán do 18 let, je předepsán pro kombinaci bulimie, obezity a depresivních poruch. Zoloft a Reksetin lze předepisovat i dětem od 7 do 8 let. Citalopram se nepoužívá u osob mladších 18 let a používá se k kombinaci somatických poruch a poruch příjmu potravy.

V případě úzkosti jsou v prvním týdnu léčby předepsány trankvilizéry v kombinaci s antidepresivy. Pacientům se zvracením v počátečních stádiích může být předepsán neuroleptický aminazin a v případě poruch chování neuroleptický neuleptil. Možná jmenování podle indikací atypických antipsychotik - Risperidon, Rispolept, Zyprexa, Olanzapin, Parnasan. Za přítomnosti výrazného úzkostného syndromu je použití dvojitě působících antidepresiv oprávněné - Velaxin, Velafax, Ixel, Trittico.

Domácí léčba záchvatovité přejídání

Můžete se také zbavit přejídání pomocí psychoterapie, stravy a léků. Doma pomáhají meditace, autogenní trénink, kurzy jógy, pobyt v přírodě - všechny tyto aktivity učí schopnosti relaxovat a umožňují vám přestat myslet na jídlo.

Co dělat v případě přejídání, pokud nepomůže psychická úleva a školení? V tomto případě jsou do léčby zahrnuty antipsychotika, které může doporučit pouze lékař..

Kromě těchto léků je často předepsán regulátor chuti k jídlu - lék Dietress, který obsahuje protilátky proti kanabinoidním receptorům a blokuje je. Endokanabinoidní systém (soubor kanabinoidních receptorů) těla hraje hlavní roli ve vývoji obezity a byla prokázána jeho role při tvorbě chuti k jídlu a stravovacím chování. Při konzumaci potravin bohatých na tuky a chutných potravin se v hypotalamu aktivují kanabinoidní receptory, což vede ke zvýšení chuti k jídlu. Tyto receptory se nacházejí v mozku a tkáních (mastném a gastrointestinálním traktu). Endokanabinoidní systém proto stimuluje zvýšený příjem potravy působením na úrovni mozku a ukládání tuku působením na adipocyty (tukové buňky).

Při užívání tohoto léku klesá chuť k jídlu a pocit plnosti nastává při konzumaci malého množství i nevýživného jídla. Současně na konci jídla není pocit mírného hladu..

Pilulky na přejídání Reduxin patří do jiné skupiny drog, ale také potlačují hlad, takže klesá potřeba potravy. Po užívání léku (3 měsíce nebo déle) se pacienti přestanou přejídat.

Pokud k přejídání došlo, co dělat poté? Nemusíte vyvolávat zvracení, protože se nezbavíte bludného kruhu. Musíte si vzít enzymové přípravky (Mezim, Creon, Festal), které pomohou trávení, a také se pokusit více se pohybovat, jít na čerstvý vzduch, abyste urychlili vyprazdňování žaludku a střev.

Obžerství - Jak přestat?

Přísné diety a přejídání spolu souvisí. Omezená strava dříve nebo později vede ke stresu a úzkosti, a proto se budete chtít zbavit nepohodlí tím, že budete hodně jíst. Osoby náchylné k nárazovému jídlu by proto měly:

  • Rozloučení s dietami a přechod na správnou výživu.
  • Neomezujte přísně žádné potraviny - jejich zákaz povede k přejídání. Dopřejte si sladkosti i škrobová jídla, ale jen zřídka a v malém množství. I hamburger, hranolky a koláče, pokud trochu jíte, jsou dobré pro duševní zdraví..
  • Jezte pomalu a zastavte se včas, abyste zvážili, zda máte opravdu hlad..

Pokud vám tato jednoduchá pravidla nepomohou zbavit se přejídání, můžete si vzít drogu Dietress. Pacienti, kteří absolvovali tříměsíční léčbu tímto lékem, najdou příležitost, jak porazit jejich chuť k jídlu - neustále klesá. Mohou přejít na malé porce a půstní den jednou týdně pomáhá stabilizovat jejich váhu. K vykládce je však třeba přistupovat opatrně - tento den nemusíte volit příliš nízkokalorickou dietu. Omezení stravy by nemělo způsobovat nepohodlí, pocity hladu, a pokud si nejste jisti, že vykládku snadno vydržíte, raději ji nepřijímejte. Alespoň do té doby, než se u vás rozvine nové stravovací chování se správnou výživou. Pokud je přejídání těžké a těžké, je nutná odborná pomoc.

Je tedy možné se závislosti na jídle zbavit pouze se složitým účinkem. Ne každému se podaří zbavit se závislosti na jídle sám. Pokud se můžete zbavit záchvatového přejídání se správným programem výživy, pak se u bulimie neobejdete bez psychologické pomoci. Doma často využívají internetovou terapii - diskusní fórum a individuální e-mailové poradenství.

Využívání internetových zdrojů má však malý vliv na redukci bulimických poruch a neposkytuje příležitost je překonat samy. Nicméně to vede k pochopení, že lze vyléčit pouze konzultací s lékařem a použitím psychofarmakoterapie. Proces léčby je poměrně komplikovaný. Někdy trvá několik let, než se zbavíme poruchy příjmu potravy, a je pravděpodobné, že se znovu objeví. Nejlepším preventivním opatřením je láska a normální rodinné vztahy a zdravé životní prostředí. Za těchto podmínek je riziko vzniku poruch příjmu potravy minimální..

Bulimie: Jak zastavit útok

Útok bulimie nebo poruchy příjmu potravy je obrovským emočním výbojem. Jako každý jiný záchvat má svůj začátek.

Cestovní mapa

Po zotavení z bulimie dostávám dopisy, v nichž žádám čtenáře, aby se podělili o své zkušenosti. Jednou z nejčastějších otázek je, jak zabránit tomu, aby upadl do obžerství.?

Útok bulimie nebo poruchy příjmu potravy je obrovským emočním výbojem. Jako každý jiný záchvat má začátek, střed / vrchol a konec / pokles..

Hlavní způsob, jak to zastavit, je počkat na to jako špatné počasí. Je to, jako by se nad našimi hlavami shromažďovala bouře, padal na nás hurikán.

Úkolem není odolávat ze všech sil, ale nebát se a přijmout.

Několik praktických tipů a triků

Nebojte se poruch


Ve skutečnosti je každý útok a dokonce i porucha (pokud jste nedokázali odolat přílišnému jídlu) dalším krokem k zmírnění bulimie. Takto by s nimi mělo být zacházeno..

Ovládání závislosti - ať už je to jídlo, cigarety, alkohol - je dovednost jako každá jiná.

Vyžaduje praxi naučit se bruslit, řídit auto a plynně mluvit cizím jazykem. Čím více trénujeme, tím je to lepší..

Zpočátku jsem téměř nemohl odolat poruchám, i když jsem opravdu chtěl. Bulimie byla silnější a já slabší.

Ale nevzdal jsem to a postupem času se rovnováha sil změnila: moje „já“ zesílilo a bulimie poklesla.

Představte si útok jako příležitost k procvičení. Poprvé, když jezdíme na kole, jezdíme nerovnoměrně, vrtíme se, snažíme se držet volant, zhroutit se, spadnout, vstát. A po chvíli jsme se posadili a odjeli.

NÁSLEDUJ INSTRUKCE


V době přejídání nebo bulimie obvykle nemáme žádné myšlenky a žádný akční plán kromě: „Chci dort, hrnec těstovin / hranolky, tři pizzy, teplý bochník sýra, kbelík zmrzliny; Musím se držet, ale nemůžu odolat, jídlo je silnější než já, já nejsem nic, patetický člověk se slabou vůlí “.

Co kdyby to nebyla bulimie, ale jiný stav, například cukrovka? Když „poklesne cukr“, je člověk předem připraven a jasně ví, co má dělat - běžně si vezměte bonbóny / čokoládu, které jste si vzali, vezměte si lék, zavolejte o pomoc.

Když jsme vypracovali akční plán k automatismu, je to pro nás v situaci X jednodušší - jsou k dispozici pokyny pro požární pohotovost.

Navrhuji zacházet s záchvatem přejídání / bulimie jako s cukrovkou - vyvinout mini průvodce první pomoci, abyste věděli, jak se chovat.

Jejda, začíná to. Ke své hrůze chci prasknout dobroty, obávám se, že neodolám. Co mám / mám dělat teď?

Jeden-dva-tři-čtyři-pět kroků. Tento přístup okamžitě zmírňuje závažnost útoku..

Je pro nás snazší zůstat klidní, nesloučit se svými emocemi - strachem, hanbou, hněvem na sebe nebo na celý svět. Kvůli neschopnosti se s nimi vyrovnat se přejídáme..

KRMTE SE


Bulimický útok je hlasitý signál, že máme hlad. Pouze hlad není fyzický, ale duševní.

Máme naléhavou nenaplněnou potřebu - obecně to „hoří“, „bolí“, „křičí“, připomíná nám, že je nutná urgentní akce.

Jídlo tuto bolest nezmiňuje, ale jen zhoršuje - to víte ze zkušenosti..

Úkolem je zvolit akce, které zlepšují náladu, posilují sebeúctu a dodávají energii, doplňují naše vnitřní zdroje. Půjde o 3–5 kroků „Pokynů v případě útoku“, o kterých jsem psal výše. Naplánujte si je předem.

Možná si budete muset lehnout na měkký koberec, natažené ruce a jen poslouchat ticho nebo svou oblíbenou hudbu (mimochodem, můžete si dát dohromady svůj vlastní seznam skladeb - 3 až 5 skladeb, které při útoku zahání melancholii a dodají sílu).

Sledujte, jak myšlenky a emoce přicházejí a odcházejí jako mraky na obloze.

Obejměte milovaného člověka, sedněte si / ležte vedle.

Hrajte si s kotětem.

Nebo - přeskočit lano ze srdce, násilně porazit boxovací pytel, večer projet parkem.

Možná jděte do krásného chrámu vedle.

Nebo - spát. Přišli přímo z ulice, umyli si ruce, převlékli se do domácího oblečení, na polštář si nasadili novou polštář, aby potěšila vůní čistoty - a ponořili se do spánku na půl hodiny / hodinu.

OSTATNÍ PŘÍJEMNÉ VĚCI


Mnozí si při výběru mezi jídlem a jinými aktivitami připadají vynechaní - koneckonců si odpíráme rozkoš. Komu se to bude líbit?

Podívejte se na situaci jinak: čas potřebný k flámu, který byste mohli strávit jinými příjemnými věcmi, například setkáním s přítelkyní / přítelem nebo věnováním se svému koníčku.

Neříkejte si, že ve vašem životě bude méně dobrot, myslíte si, že budete mít více času na život..

DVA ŠANCE


Bulimický útok je navržen tak, aby nám dal šanci dvakrát.

Od obžerství se můžeme úplně zdržet a je skvělé, když to vyjde. Pokud ne, existuje další příležitost procvičit převzetí závislosti na jídle pod kontrolu..

Jmenovitě - zdržet se pokusu „zakrýt stopy zločinu“: vyvolat zvracení, vzít projímadlo nebo provést nějaký jiný rituál.

Podle mého názoru vám druhý scénář umožňuje rychle se vyrovnat s bulimií..

Když jen sedíte s plným žaludkem - „neskrývejte se za zvratky“, ale dívejte se přímo do tváře obžerství - tato nepříjemná zkušenost vám utkvěla v paměti a pomůže vám zabránit příště toho, abyste toho příliš nejedli..

Opakoval jsem, stejně jako mantru, „pravda mě chrání, pravda mě posiluje“. Pravda je, kolik jsem toho snědl, tolik jsem trávil. Vrací nás zpět na břeh zdravého stravování, ukazuje, jak se nepřejídat ve velkém množství..

ZAPNĚTE KAMERU DOHLEDU


Řekněme, že se přistihnete, že si myslíte, že chcete jíst - nemůžete být omezeni. Skvělé, začněte a zároveň - zapněte bezpečnostní kameru.

Zdá se, že vystupuji ze svého těla, stojím vedle mě a zapínám kameru. Nyní jsem nejen účastníkem, ale i svědkem zhroucení, které se mi stalo.

Jsem nad bojem, pozoruji a analyzuji.

Tady jsem v kuchyni, rychle se otočím k ledničce / skříni, otevřel, zavřel, sedl si nebo křečovitě stál, abych byl včas, dokud mě moje rodina nepřistihla při spáchání trestného činu.

Nebo jsem naopak v bytě sám, ne duše v blízkosti, sedím vyčerpaný v křesle, přede mnou dort a pomalu ho lžící po lžíci vstřebávám, dokud nedojedu.

Během útoku si řekněte nebo nahlas, co přesně právě jíte a v jakém množství. Pohled diváka pomáhá vzdát se záchvatu přejídání a zastavit se.

MŮJ ŽALUDEK NENÍ ODPADNÍ KOŠÍK


Vyplivněte to, zahoďte do sebe přebytečné jídlo, které si během útoku nacpete - nechte to vyjádřit vaši svobodnou vůli a odolnost vůči obžerství.

Představte si, že se někdo násilím snaží strčit vám jídlo do krku a vy mu to nedáváte - protože váš žaludek není odpadkový koš, budete jíst, když se rozhodnete sami, určíte si čas a ne pod vlivem popudu.

Toto cvičení pomáhá probudit se, vrátit se do reality z mlhy obžerství, cítit „řízení“ a převzít kontrolu nad situací.

PŘIPOJTE SE S JASNÝM VZHLEDEM


Pomáhá překonat zombie efekt: když se nám zdá, že nás jídlo ovládá, je to, jako by nás nějaká vyšší síla nutila jíst, a my sami jsme bezmocní. Ve skutečnosti to tak není a můžeme se přeprogramovat sami - prostřednictvím obrazů.

Například na začátku útoku si představuji, jak vlny Atlantského oceánu narážejí na pobřeží malé ostrovní pevnosti Mont Saint-Michel (francouzsky Mont Saint-Michel, Mount St. Michael) - pokoušejí se to zaútočit, ale pevnost se nevzdá, stojí, bez ohledu na to k zuřivosti vln.

Na vrcholu pomáhá další obrázek - „tornádo“. To je název oblasti objasnění a klidu v samém středu tropického cyklónu - kolem nás zuří bouře emocí, tlačí nás k jídlu, ale stále jsme v bezpečí.

Nebojte se uvolnit a nehněvejte se, když máte divokou touhu naplnit žaludek jídlem. Nezakazujte si žádné jídlo, nekárejte nad poruchami, nepanikařte ani se nestyďte - to jen podporuje bulimii a posiluje ji. Zůstaň v klidu.

* Připomínám, že sdílím své osobní zkušenosti s překonáváním bulimie. Každý případ je jiný, je důležité analyzovat osvědčené postupy a na základě vašich zkušeností vytvořit vlastní program obnovy. Pokud máte pocit, že to sami nezvládnete, vyhledejte důvěryhodného a kvalifikovaného lékaře s poruchou příjmu potravy. publikoval econet.ru.

Pokud máte nějaké dotazy, zeptejte se jich zde

Ksenia Tatarnikova (Tatarnik)

P.S. A pamatujte, pouhou změnou vaší spotřeby - společně měníme svět! © econet

Líbil se vám článek? Napište svůj názor do komentářů.
Přihlaste se k odběru našeho FB: