Delirium tremens je stav, který se vyskytuje u opilých alkoholiků po dlouhém záchvatu 2-5. Den po prudkém odmítnutí alkoholu (během abstinence a při odvykání)

Léčba deliria tremens u alkoholiků!

8 495 432 18 47

Podezření na delirium tremens?

Léčba delirium tremens je možná pouze ve stacionárním prostředí, protože jde o nejtěžší komplikaci alkoholismu. Při absenci řádné léčby je možná smrt. Až 15% pacientů umírá na delirium tremens.

Komplexní léčba závislosti a autorské metody léčby závislosti na alkoholu.

Delirium tremens: příznaky a důsledky

Pokud se příznaky delirium tremens neobjevily do jednoho týdne po opuštění alkoholu a za předpokladu, že neexistuje žádná léčba a alkohol se neužívá v profylaktických dávkách, pak horečka nepřijde a nemusíte si s ní dělat starosti..

Jak píší narcologové a na fórech potvrzují chroničtí alkoholici, delirium tremens přichází náhle, často na pozadí prodloužené nespavosti.

Příznaky delirium tremens - alkoholická psychóza - lze snadno rozpoznat. Nejprve se jedná o elementární halucinace a hypnagogické iluze - živé vize a obrazy, které vznikají v polospánku, když člověk zavře oči, ale nespí. Iluze ustupují onismu: rychle se měnící obrazy a vize ze života pacienta. Jsou jasní, chaotičtí, jsou v rušivém snu, ale člověk je vidí ve skutečnosti.

Osoba začne slyšet zvuky a zvuky, které mají imaginární zdroj. Slyší hudbu, jak mu říkají. Cítí kolem něj vlající malé předměty, zdá se mu, že mu hmyz leze po těle, snaží se je uškrtit a vyhodit z postele. Lidé mohou cítit vibrace podlah, stropů a stěn.

Mezi další důsledky delirium tremens patří řada jevištních halucinací, kdy člověk vidí něco jako filmy ze svého života nebo ze života imaginárních postav (karikatury). Samotný pacient se v těchto scénách zároveň cítí jako aktivní hráč. Nejčastěji se jedná o scény nepříjemného obsahu: člověk je údajně nucen někomu utéct, skrýt se, bránit se před útokem; cítí úzkost, strach, vzrušení a neklid.

Příznaky a důsledky deliria tremens jsou zvláště výrazné při vyšetřování pacienta. Člověk je tedy snadno přístupný návrhům, například může kroutit ve svých rukou neexistující předměty, které mu byly „dány“, může mluvit po telefonu bez stisknutí tlačítka nebo dokonce držet v rukou lžíci nebo jiný předmět. U delirium tremens je výše popsaný symptom Aschaffenburg téměř vždy přítomen. Lymanův příznak je také běžný, když si člověk snadno začne představovat obrazy a halucinovat, pokud je se zavřenýma očima tlačen na oční bulvy..

Existují časné příznaky delirium tremens?

8 495 432 18 47

Naléhavě volejte.

Kurz delirium tremens: jak dlouho trvá delirium tremens

Doma neexistuje lék na delirium tremens, ale osobu můžete pozorovat několik hodin. Abortní forma deliria tremens po záchvatu je neobvyklá, která automaticky zmizí několik hodin po nástupu. V tomto případě příznaky končí, osoba upadne do somnambulistického stavu nebo usne. Může být vzhůru, ale příznaky psychózy se již neobjevují.

Pokud mají alkoholici delirium tremens trvající až 2-4 dny, pak to lze nazvat formou onemocnění střední závažnosti. Jak dlouho trvá delirium tremens, ze kterého se můžete rozloučit se životem? Je pravidlem, že více než týden, a dokonce i za stacionárních podmínek, je velmi obtížné zmírnit příznaky.

Příbuzní pijáků často zaměňují jednu z exacerbací chronického alkoholismu - přehánějící alkoholické delirium - s obvyklým stavem opilého člověka. Tato známka delirium tremens u mužů a žen je vyjádřena ve skutečnosti, že člověk ztrácí orientaci v prostoru, ale chová se tiše a nenápadně. Nejčastěji jen leží v posteli, něco si pro sebe mumlá, neslyší adresy ostatních. Řeč je tvořena útržky slov a dokonce i slabik. Pacient dělá specifické pohyby, které se nazývají „vychystávání“, jako by setřásal drobky nebo sbíral jemný prach. Člověk také může vytáhnout z postele přikrývku, prostěradlo, polštáře, otočit se a tělo se nervózně chvěje. Osoba je napadena letargií a ospalostí, objeví se alkoholový třes, poté může alkoholik upadnout do kómatu. Po delirium tremens tohoto typu jsou časté závažné neurologické a psychosomatické poruchy, vzniká toxická encefalopatie.

Delirium tremens - jak zacházet s delirium tremens! Jak dlouho žijí alkoholici bez léčby??

Nejzávažnější formou psychózy je přehnané delirium tremens. Silná alkoholická psychóza této formy je nebezpečná, protože změny ve fungování tělesných systémů se staly nevratnými.

Obvykle se u člověka rozvíjí delirium tremens postupně. V první fázi není narušeno vědomí pacienta, ale zaznamenává se nepozornost, hovornost, rozruch, které jsou náhle nahrazeny strachem, apatií, nepozorností. Osoba se cítí ohromená, depresivní a úzkostlivě spí. Tyto příznaky by vás již měly upozornit..

Co dělat s delirium tremens, rozhodne lékař.

V této fázi mohou být předepsána antipsychotika, trankvilizéry, infuzní terapie

Jak zacházet s delirium tremens u žen a mužů, pokud nastane druhá fáze? Období uznání blízkých ve vesmíru nahrazují halucinace, pohyby jsou čas od času nekoordinované. Sny se stávají děsivými, těžkými, člověk sténá, bojuje proti obrazům, které ho děsí.

Pokud se příznaky zhorší, okamžitě zavolejte doma narcologa na úvodní konzultaci nebo urgentně odveďte pacienta na narkologickou kliniku. Další fází může být úplná ztráta vědomí toho, co se děje, objeví se psychosomatické syndromy: ataxie, průjem, silná tachykardie, křečovité záškuby končetin a epileptiformní záchvaty. Lidé, kteří zažili delirium tremens, mají tendenci pamatovat si všechno, co se jim stalo, s výjimkou okamžiků ve třetí fázi, kdy začínají výpadky paměti. Jsou to ti, kdo mluví o vážných poruchách v mozku..

Projev deliria tremens: jak zabránit delirium tremens!

Jak se delirium tremens projevuje ve třetí fázi? Osoba vůbec nikoho nepozná, vyskočí a náhodně se pohybuje po místnosti, křičí, sténá, chytí se za hlavu, skrývá se pod postelí velkých interiérových předmětů. Popadá nože a sekery, snaží se bránit, vidí imaginární postavy svých halucinací u ostatních.

Pokud přijde delirium tremens, v tomto stavu je člověk nebezpečný pro ostatní a můžete bezpečně zavolat nejen sanitku, ale také policii, aby byl vypracován protokol, ve kterém budou popsány akce pacienta. Na základě protokolů a písemných důkazů u soudu je možné požadovat vyšetření a dokonce v průběhu času dosáhnout povinné léčby alkoholismu.

Syndrom Delirium tremens se ulevuje hlubokým spánkem, do kterého člověk jednoduše spadne, ale vzpomínky po deliriu jsou dobře zachovány.

Delirium tremens nelze vyléčit nastavením kapátka, služba střízlivosti doma vám nepomůže a delirium tremens není jen abstinence od alkoholu: jedná se o vážná narušení práce celého těla - pouze hospitalizace.

Nejhorší důsledky delirium tremens mohou být:

Kóma, uspávající podmínky.

Otok a otok mozku.

Pokud produktivní příznaky psychózy nezmizí do jednoho měsíce nebo doba deliria tremens je dva nebo více týdnů, je nutná intenzivní komplexní léčba, včetně páteřních punkcí, intravenózních infuzí, aktivní medikamentózní terapie.

Delirium tremens - jak se rychle dostat pryč od delirium tremens

Protože léčba delirium tremens doma je nemožná, je nerozumné počítat s rychlou léčbou doma. Problém spočívá v tom, že samotná fáze exacerbace abstinence ovlivňuje takové procesy fungování mozku, které často nelze léčit obvyklými léky na alkoholismus, protože by to zhoršilo stav. Kromě toho mohou tyto léky způsobit nenapravitelné škody. A postupy, jako je infuze, čištění krve, punkce míchy doma, nelze v zásadě provádět: je nereálné přivést do domu tolik vybavení, i když to finanční prostředky umožňují.

Naléhavá péče o delirium tremens

8 495 432 18 47

Pamatujte na všechny příznaky a příznaky delirium tremens a nedoufejte v zázrak. Když člověk začne „vidět veverku“, není to vůbec vtipné a nejedná se o neoficiální situaci. Osoba skutečně zemře před vašimi očima. Nepřipusťte takové traumatické následky delirium tremens! Zavolejte narkologa, jakmile se začnou objevovat první příznaky delirium tremens. A po protidrogové léčbě pokračujeme v práci se závislostí na alkoholu - to je psychologická součást komplexní léčby.

Příčiny delirium tremens a metody léčby problému

Alkoholismus se vyvíjí pomalu, což je jeho hlavní nebezpečí. Neustálé užívání alkoholických nápojů vyvolává rozvoj závislosti, která se projevuje mnoha příznaky.

Jedním z nich je delirium tremens nebo alkoholické delirium. Lékaři nazývají tento stav metalo-alkoholová psychóza, která se vyvíjí na základě alkoholismu. Toto onemocnění vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Jinak by to mohlo vést ke katastrofálním následkům..

Charakteristika patologie

Delirium tremens se vyvíjí ve druhé nebo třetí fázi alkoholismu, když člověk přestane pít alkohol. Člověk vyvíjí zrakové a sluchové halucinace, delirium, zvyšuje se tělesná teplota, objevují se zimnice, bolesti těla. Současně se objevují halucinace ve formě nebezpečných agresivních tvorů, které ohrožují nemocného člověka. Hlavním nebezpečím patologie je sebepoškozování a smrt..

Příznaky delirium tremens po záchvatu se objevují druhý nebo třetí den, když člověk náhle přestane pít, velmi zřídka se nevyvíjí ve stavu intoxikace alkoholem.

Jinými slovy, delirium tremens je reakce těla na nedostání dávky ethanolu. Lékaři popisují tento stav následovně: při pravidelném příjmu etanolu do těla vyvolává převahu inhibičních procesů v mozku a celém centrálním nervovém systému, když se jeho příjem náhle zastaví, začnou převládat excitační procesy, což se projevuje negativními příznaky.

S rozvojem této patologie se člověk stává postiženým v důsledku duševních poruch. Osoba se nemůže z takového stavu samostatně dostat, a proto vyžaduje okamžité ošetření, jinak hrozí riziko smrti..

Příznaky deliria tremens se obvykle objevují u lidí s pětiletou závislostí na alkoholu, kteří jsou starší čtyřiceti let. Současně bingy trvají déle než jeden týden a množství vodky vypité denně je více než pět set gramů. Ve 30% případů onemocnění předchází somatické patologie, které nutí člověka přestat konzumovat ethylalkohol. V tomto případě má osoba poměrně těžkou kocovinu, která vede k alkoholické veverce (jak lidé nazývají delirium).

Méně často se patologie vyskytuje u lidí, kteří netrpí alkoholismem, ale po dlouhou dobu konzumovali alkoholické nápoje nebo pili náhradní. Riziková skupina zahrnuje osoby se závažnými patologiemi centrální nervové soustavy i osoby, které v minulosti utrpěly poranění hlavy. Ti, kteří dříve trpěli delirium tremens, se mohou znovu vyvinout i při malých dávkách alkoholu..

Fáze nemoci

Delirium tremens se vyvíjí v několika fázích:

1. Ohrožení deliria je charakterizováno projevy abstinenčních příznaků. Člověk přestává navigovat v prostoru a čase, ale je si vědom své vlastní osobnosti. Tato fáze patologie je reverzibilní, může projít sama.
2. Delirium splněno. Příznaky se stávají docela výraznými. Objevují se halucinace, bludy ohrožující povahy, rozvíjí se dušnost, zvyšuje se krevní tlak a puls. Patologie nezmizí sama, bez včasné pomoci, nastává vážná fáze patologie.
3. Delirium, které ohrožuje lidský život. Příznaky somatických poruch se zvyšují. Člověk se zastaví, říká nezřetelně, puls se sníží, krevní tlak prudce poklesne, objeví se dušnost, postupně se zhorší vědomí, vyvine se koma. Pokud není poskytnuta lékařská péče, procházejí vnitřní orgány nevratnými změnami, které vedou k úmrtí...

Příznaky a příznaky patologie

Delirium tremens začíná vykazovat příznaky po vysazení. Člověk má bolesti hlavy, neurologické poruchy, nevolnost doprovázenou zvracením. Ve 12% případů jsou pozorovány křeče. Prvním mentálním projevem patologie je pocit úzkosti, úzkosti, poruchy spánku, ve snu člověk vidí noční můry, zatímco usíná, často se objevují vizuální halucinace. Na části těla je třes končetin, pocení, bušení srdce, zvýšení tělesné teploty a krevního tlaku a návaly obličeje. Halucinace se objevují sluchově, zrakově, hmatově.

Třetí den se vyvíjí nespavost, halucinace se objevují silněji, člověk začíná vidět zlé bytosti, například mimozemšťany nebo příšery. Charakteristický je také vývoj hmatových halucinací, člověk může cítit hmyz plazící se po těle, může ho začít chytat a dohnat. Postupně se člověk stává neadekvátní, vrhá se do svých halucinací, začíná mluvit s neexistujícími předměty, stav jeho psychiky je nestabilní, agresivita může být nahrazena strachem.

Během dne příznaky delirium tremens zmizí, člověk přijde k rozumu, začne chápat, že je nemocný. Ale večer se horečka vrátí. Mnoho lidí se zajímá o otázku, jak dlouho delirium tremens trvá po záchvatu. Obvykle trvá až pět dní, během nichž člověk prakticky nespí. Nemoc může vyústit v úplné uzdravení, částečné uzdravení se zachováním astenického syndromu a organické psychózy nebo smrt bez léčby.

V závažných případech se příznaky delirium tremens u mužů nebo žen projevují zvýšením tělesné teploty až o čtyřicet stupňů, dochází k dehydrataci těla, rozvoji leukocytózy a autonomním poruchám. Klamná osoba může spáchat sebevraždu.

Komplikace a důsledky

Delirium tremens může způsobit mnoho komplikací:

• Pneumonie se vyvíjí v 30% případů,
• Myokardiopatie,
• Selhání ledvin a jater,
• Mozkový edém,
• Hepatitida,
• Porucha rovnováhy voda-sůl a kyselina-báze,
• Těžké patologie vnitřních orgánů.

První pomoc

Příznaky deliria tremens u alkoholiků jsou nebezpečné, proto je nutná urgentní hospitalizace pacienta, jinak se riziko úmrtí několikrát zvyšuje. Před příjezdem sanitky je třeba učinit následující opatření:

• Podejte člověku sedativum, jako je Phenazepam, Valocordin.
• Neimobilizujte oběť, například kravatu.
• Dokud lékaři nedorazí, musí být pod neustálým dohledem

Pacientovi budou poskytnuty léky na oddělení psychiatrie nebo narkologie.

Terapie

Léčba Delirium tremens zahrnuje užívání léků. Někdy je nutná resuscitace. Léčba zahrnuje:

1. Odstranění vzrušení roztokem sibazonu.
2. Normalizace metabolismu a rovnováhy vody a solí.
3. Vitaminová terapie.
4. Normalizace dýchání, funkce ledvin a jater.
5. Odstranění otoků mozku a plic.
6. Snížení hypertermie.
7. Léčba souběžných onemocnění.

Lékaři nejčastěji předepisují intravenózní terapii haloperidolem a benzodeazepinem..

Předpověď a prevence

Delirium tremens může vykazovat známky mnoho let po prvním projevu v případě konzumace alkoholu osobou. Osoba by si proto měla být vědoma důsledků zneužívání ethanolu..

Prognóza patologie bude záviset na tom, jak včasná byla poskytnuta lékařská pomoc. Samoléčba a ignorování příznaků onemocnění mohou vést k smrti..

Delirium tremens (Alkoholické delirium) příznaky, důsledky a léčba hrozné nemoci v moderním světě

Alkoholismus v raných fázích není tak hrozný fakt, ale postupem času se situace jen zhoršuje. Pacient popírá názor ostatních, že je nemocný a musí být léčen.

Nikdy nebude souhlasit s celým světem, ale když k němu přijde „veverka“, jak lidé říkají, věří se, že už je pozdě a přišla poslední fáze, kdy se pacient stane chronickým.

Delirium tremens je porucha lidské psychiky během abstinenčního záchvatu. Tento jev je pozorován u lidí, kteří pijí druhou a následující fázi alkoholismu. Hlavní příčinou tohoto onemocnění, a to je, je dlouhodobý záchvat s poruchami spánku, bolestmi hlavy, nechutenstvím.

Jaké jsou příznaky, podle kterých můžete určit nástup alkoholického deliria (delirium tremens)? Jaké jsou důsledky a jak s nimi zacházet?

Příznaky deliria tremens

Není těžké identifikovat osobu, která upadla do stavu alkoholického deliria. Tváří v tvář všem negativním činům a obavám, které jsou v pacientově podvědomí. V střízlivém stavu udržuje člověk podvědomí pod kontrolou, takže k tomu nedochází.

Pacient vidí ve skutečnosti nejrůznější postavy, zvířata, hmyz, neexistující stvoření, hlavně z nichž vychází negativní a nebezpečné. Pacient s nimi nemůže bojovat, ale snaží se všemi možnými způsoby, čímž vystavuje své tělo nebezpečí.

Nejhorší důsledky jsou často sebevražedné, při útěku může člověk vyskočit z okna nebo ještě hůř..

Jaké jsou příznaky delirium tremens?

1. Ve vzhledu delirium tremens připomíná stažení drogově závislého kvůli nedostatku alkoholu v těle,
2. Hlavním znamením, že máte delirium tremens, jsou poruchy spánku. Pacient vůbec nespí nebo to dělá přerušovaně, ale přesto mu to způsobuje podráždění, nevolnost, závratě se zvracením. V těle je třes, tělesná teplota může prudce vzrůst,
3. Všechny vize jsou přeměněny na halucinace. Co alkoholik vidí nebo vidí, to vidí ve skutečnosti. Pacient se vyhýbá jakékoli akci provedené jeho směrem. Sám tvrdí, že je ohrožen jeho život. Jeho sluch a konverzace jsou narušeny, některé obrázky se mu objeví před očima, kde je napaden, chtějí zabít,
4. Dále je to ještě obtížnější, pacient si myslí, že mu kolem těla běží hmyz, žijí kolem něj ďáblové a další báječné negativní postavy. Osoba se snaží se s nimi vyrovnat nebo před nimi utéct. Tento jev může projít za pár dní, ale v některých případech končí v slzách nejen pro samotného alkoholika, ale také pro lidi kolem něj..

Podle názorů narkologů jsou hlavními příznaky alkoholického deliria:

• neklid,
• znepokojení,
• úzkost,
• ztráta spánku,
• pocení,
• přerušení krevního tlaku,
• selhání srdečního rytmu,
• změna barvy kůže, někdy až namodralá,
• převaha močoviny a kreatininu v krvi,
• dehydratace,
• snížený svalový tonus,
• silný úbytek hmotnosti.

Když jste vedle sebe našli osobu s podobnými příznaky a nevhodným chováním, musíte naléhavě vyhledat pomoc od zdravotnického zařízení.

Projev deliria tremens

Formy deliria tremens

Klasifikaci alkoholického deliria lze vyjádřit v následujících formách:

1. Typické nebo klasické. Příznaky jsou malé, které se objevují postupně v průběhu času. Změní se nálada pacienta, naruší se spánek, změní se vnímání reality.
2. Jasný. Pacient nemá halucinační jevy. Jediná věc je, že pociťuje třes v celém těle, narušení koordinace pohybů a orientace v prostoru a čase. Zaměňuje den s nocí, nechápe, jaký den. Alkoholik má pocity úzkosti a strachu. Obvykle je tento typ psychózy charakteristický pro počáteční fázi závislosti na alkoholu..
3. Neúspěšný Halucinace se vyskytují ve fragmentech a nejsou trvalé. Dochází k poškození sluchu a zraku, vše se vznáší před očima, člověk je ztracen v prostoru a strach na něj útočí. Zdá se mu, že je neustále pronásledován, začíná se skrývat nebo utíkat.
4. Profesionální. Všechny výše uvedené akce jsou doprovázeny pohyby, které jsou prováděny při jeho práci. Například se pacient často svléká a obléká, přičemž opakuje slova charakteristická pro jeho profesionální povolání. Neustále si myslí, že je v práci nebo se tam chystá jít..
5. Hudební. Jedná se o těžkou formu profesionální psychózy. Pacient si již nedokáže představit, kdo je před ním, začíná projevovat agresi v jejich směru, spěchá na ně, nepoddává se žádnému přesvědčování. Ukazuje stejný postoj k okolním objektům, může s nimi zacházet jako s živými, často s nimi mluví, to znamená, že se v nich objeví úplné zatemnění mysli..
6. Atypické. Tento typ se zpravidla vyskytuje opakovaně, to znamená, že pokud již došlo k útokům delirium tremens, jsou následné relapsy atypické. Je považována za nejnebezpečnější formu psychózy a projevuje se výskytem příznaků úplné schizofrenie..
7. Traumatický. Je doprovázen sebevražednými jevy. Pacient se často snaží poškodit zdraví ostatních i sebe samého. Může si zlomit hlavu nebo, co je nejhorší, vyskočit z okna, aniž by dával pozor na počet pater v domě. Někteří se vrhají pod kola.
8. Mumlání. Pacient neustále něco šeptá, s někým mluví, zatímco jeho vědomí může být ve stavu úplného zatemnění. Kromě toho dělá uchopovací pohyby rukama, mává jim, i když před ním není nic a nikdo. To se může stát vleže..

Svět člověka ve stavu delirium tremens

Téměř všechny typy deliria jsou doprovázeny halucinacemi a fobiemi s agresivitou, podrážděností a strachem a v případě ochrany před nebezpečím dělají ukvapené činy.

Fáze klasického delirium tremens

Lékaři ve stavu delirium tremens rozlišují několik fází.

Prodromální období

Prodroma je stav onemocnění, které má obvykle skrytou konotaci. Zdá se, že člověk užívá nápoje obsahující alkohol a nic strašného, ​​ale jeho okolí chápe důsledky této situace.

Během banketu nebo dovolené je nutné vypít pár sklenic silných nápojů, ale nikdo nemluví o alkoholismu jako o nemoci.

Ale pokud má člověk v období mezi prázdninami jedinou touhu po alkoholu, musíte zaznít poplach, protože to neskončí dobře. A pokud pacient říká, že je to pro relaxaci, nemusíte mu věřit. Poté bude následovat druhá a třetí fáze alkoholismu atd., Dokud nedojde k deliriu tremens.

První fáze

Všechny fáze se liší příznaky a délkou kurzu. V této fázi je obvykle hlavním znatelným znakem, podle kterého lze určit začátek deliria, změna nálady. Může sahat od agrese až po apatii, může se objevit emocionální výbuch radosti, poté se vše změní v úzkost a strach..

V první fázi pacient chápe, co dělá, mluví artikulovaně, chápe přítomnost ostatních, to znamená, že realita pro něj stále existuje.

Bohužel toto období je krátkodobé. Osoba začíná špatně spát, a proto má hrozné sny a obavy, stejně jako vize. Tato fáze může trvat několik dní a obvykle zmizí sama.

Fáze dvě

Hrozivé delirium. Známky zesilují, objevuje se umění představivosti, které je doprovázeno hmatovými, sluchovými a vizuálními halucinacemi. Obvykle jsou všechny vize nebezpečné..

Pacient si myslí, že na něj útočí fiktivní stvoření a snaží se před nimi chránit. Pacient má srdeční arytmii, dušnost, poruchy arteriálního tlaku. Chlad ho rozbije, jeho tělesná teplota stoupá. Tyto příznaky samy o sobě neskončí, takže musíte kontaktovat kliniku.

Třetí fáze

Tato fáze je pro člověka nejnebezpečnější, protože může upadnout do kómatu a zemřít. Mozek bobtná, pulz je nitkový.

Osoba vykazuje nejnebezpečnější útoky schizofrenie, často končí sebevraždou nebo poškozením zdraví ostatních.

Tato fáze trvá asi 5 dní a sama nezmizí..

Léčba

Prvními kroky, které je třeba u pacienta provést, je pokus ho uklidnit, než dorazí lékař..

Léčba deliria tremens

První pomoc může vypadat takto:

• Uložte alkoholika do postele, uklidněte ho, abyste počkali na příjezd sanitky.
• Naneste na hlavu vlhký, studený hadřík, abyste zmírnili silné bolesti hlavy.
• Dejte mu vodu, sedativa nebo prášky na spaní. Hlavní věc je přesvědčit ho, aby to udělal..

Odstranění remise je věcí lékařů. Příbuzní musí podepsat souhlas s léčením násilné osoby na klinice protidrogové léčby, kam bude přijata.

Hlavní fáze léčby pacientů:

1. Vylučování produktů rozpadu ethylalkoholu z těla pomocí různých léků ve formě kapátka a injekčních injekcí. Bude tedy vyřazen ze záchvatového stavu.
2. Dále se provádí sedativní terapie. Postiženému se injekčně podávají prášky na spaní, sedativa, aby upadl do umělého spánku, během kterého se jeho nervový systém vrátí do normálu. Sedativa se postupně snižují až do úplného zotavení vitality.
3. Provádějí postupy k obnovení nezbytných procesů pracovní kapacity poškozených orgánů: srdce, játra, ledviny, krevní cévy.

Důležité! Hlavním cílem odstranění alkoholového deliria je dobrý spánek, kterého nelze dosáhnout doma..

Pomáhat někomu s delirium tremens

Během odvykání od záchvatu se s pacientem vede psychologická konverzace o škodlivosti alkoholu na těle a obecně na životě. Členové rodiny by měli velmi podporovat způsob propouštění pacienta domů..

K tomu můžete použít různé vitamínové a uklidňující čaje, odvary, ale v žádném případě tinktury. Zkuste ho zapojit do veřejně prospěšných prací, jet společně na dovolenou, projít se v parku atd..

Důsledky alkoholického deliria

Důsledky „veverky“ jsou každopádně nepředvídatelné. Pokud se vám stále podaří donutit pitného člověka, aby podstoupil léčbu, pak je to velmi dobré, můžete mu zachránit život, ale pokud se tak nestane, pak 10% všech opilců zemře..

Kromě toho po odstranění stavu deliria trpí člověk fyzicky. Bolí ho celé tělo, dýchací orgány, srdeční systém, ale hlavní je zničená játra, která, jak víte, je velmi obtížné obnovit.

Pokud se uchýlil k tvrdému pití po dlouhou dobu (měsíce, roky), pak se mu nemůže vyhnout cirhóza jater a mozkový edém. V nejlepším případě bude postižený podstoupit léčbu závislosti na alkoholu (kódování).

Závěr

Naše informace se nezdají děsivé, když je opravdu nezažijete. Bohužel se však tito lidé stávají každým dnem stále více..

Trpí sami sebou a nechávají lidi kolem sebe trpět. Někteří z nich úplně degradují a ocitají se mimo společnost.

Podle statistik dnes takoví okrajoví činitelé nedosahují ani jednoho procenta, ale většinu společnosti lze stále zkoušet léčit alkoholismus a zachránit je před alkoholickým deliriem..

Delirium tremens

Co je to delirium tremens?

Delirium tremens (také známý jako veverka nebo alkoholické delirium) je alkoholická psychóza. Je častěji pozorována u pacientů s 2. a 3. stadiem alkoholismu. Vyskytuje se několik dní po náhlém odběru alkoholu. Je doprovázeno poruchami vědomí, zrakovými, sluchovými a hmatovými iluzemi a halucinacemi.

Charakteristický je postupný nástup s prekurzory ve formě úzkosti, třesení končetin, bušení srdce, kolísání krevního tlaku, nespavost nebo noční můry. Možnými výsledky jsou úplné uzdravení, zotavení se zbytkovými účinky (poruchy paměti, psychoorganický syndrom) a smrt.

Delirium tremens je nejčastější alkoholická psychóza. Obvykle se bílkoviny vyvíjejí ne dříve než 7-10 let pravidelného užívání alkoholu. Je detekován u pacientů s alkoholismem 2 a 3 stupně. V některých případech se může po násilných alkoholových excesech vyskytnout u lidí, kteří netrpí závislostí na alkoholu. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení se příznaky alkoholického deliria objevují vždy nějakou dobu po náhlém odběru alkoholu a nikdy - ve stavu intoxikace alkoholem.

Delirium tremens může být doprovázeno agresivitou, ale pacienti nejsou vždy agresivní. Někdy lze pozorovat opačný obraz: shovívavost, nadšení, pokusy o provedení některých ušlechtilých akcí ve prospěch ostatních (například vyhnat malé zelené muže, než se množí a začnou obtěžovat ostatní lidi). Pacienta však nelze považovat za bezpečného, ​​i když se chová neškodně - jeho stav se může kdykoli změnit..

Alkoholické delirium je život ohrožující stav - bez léčby zemře asi 10% pacientů s veverkou na sebevraždu, nehody a komplikace vnitřních orgánů. Pokud máte podezření na nemoc, měli byste okamžitě vyhledat pomoc od odborníků v oboru narkologie a psychiatrie..

Příčiny delirium tremens

Hlavní příčinou rozvoje alkoholického deliria je alkoholismus. Mezi rizikové faktory patří dlouhodobé pití alkoholu, užívání alkoholu nízké kvality (náhradní látky, technické tekutiny a farmakologické přípravky s vysokým obsahem alkoholu) a výrazné patologické změny ve vnitřních orgánech..

Kraniocerebrální trauma a anamnéza mozkových onemocnění mají určitý význam. Patogeneze tohoto onemocnění dosud nebyla objasněna, předpokládá se, že rozhodující roli hraje chronická intoxikace a metabolické poruchy v mozku..

Delirium tremens se často vyvíjí na pozadí silného duševního nebo fyzického stresu, například když je pacient pod vlivem alkoholu zraněn a končí na traumatologickém oddělení. Náhlé ukončení příjmu alkoholu v kombinaci se změnou prostředí, fyzickou bolestí a nepohodlí a úzkostí z traumatu se překrývají a zvyšují pravděpodobnost vzniku delirium tremens.

Podobná situace je pozorována při přijímání opilých pacientů na gastroenterologická, kardiologická a jiná oddělení. Doma k deliriu obvykle dochází, když pacienti náhle vystoupí z záchvatu kvůli exacerbaci somatické patologie.

Klasifikace

Existuje několik druhů alkoholického deliria:

• Klasické (nebo typické delirium). Příznaky onemocnění se objevují postupně. Ve svém vývoji onemocnění prochází řadou po sobě jdoucích stádií..
• Lucidní delirium. Charakteristický je akutní nástup. Chybí iluze a halucinace, převládají poruchy koordinace, třes, úzkost a strach.
• Porušené delirium. Existují dílčí halucinace. Klamné nápady jsou dílčí, nedostatečně formované. Existuje výrazná úzkost. Možné zotavení nebo přechod na jinou formu deliria.
• Profesionální delirium. Vyvíjí se jako typické delirium tremens. Následně jsou halucinace a bludy potlačeny, v klinickém obrazu začnou převládat opakované pohyby spojené s výkonem profesionálních povinností, oblékáním, svlékáním atd..
• Mučivé delirium. Vyvíjí se z profesionálního deliria, méně často z jiných forem onemocnění. Je doprovázeno silným zakalením vědomí, výraznými somatovegetativními poruchami a charakteristickými poruchami pohybu.
• Atypické delirium. Obvykle se vyskytuje u pacientů, kteří dříve měli jednu nebo více alkoholických psychóz. Klinický obraz zahrnuje příznaky charakteristické pro schizofrenii.

Existuje také několik forem alkoholického deliria, při nichž jsou klinické projevy typické pro delirium tremens kombinovány s jinými poruchami (oneiroid, mentální automatismy atd.).

Příznaky deliria tremens

Klasické alkoholické delirium začíná postupně. V jeho průběhu se jasně rozlišuje prodromální období a tři fáze. Tato forma onemocnění je charakterizována kontinuálním průběhem, avšak přibližně v 10% případů se objeví 2 nebo 3 ataky, oddělené krátkými (až 1 den) světelnými intervaly. Delirium obvykle končí náhle, po dlouhém hlubokém spánku. Méně často dochází k postupnému vymizení příznaků. Trvání klasického deliria se pohybuje od 2 do 8 dnů, v 5% případů je zdlouhavý průběh.

V prodromálním období jsou pozorovány poruchy spánku (těžké noční můry, často v kombinaci s nočními nebo časnými probuzeními). Pacienti se cítí slabí a unavení. Nálada je snížena. U 1–2 dnů po ukončení užívání alkoholu se u některých pacientů objeví abortivní epileptiformní záchvaty. Předzvěstí deliria jsou někdy krátkodobé sluchové halucinace. Někteří pacienti nemají prodromální období.

1. V první fázi delirium tremens převládají charakteristické poruchy nálady. Emoční stavy se rychle mění, úzkost a úzkost jsou nahrazeny euforií a vysokou náladou a po krátké době budou nahrazeny depresí a zoufalstvím. Řeč, pohyby a mimika jsou živé. Všechny uvedené příznaky vytvářejí dojem vnitřní úzkosti a jakési „nervozity“. Pacienti ostře reagují na jakékoli podněty: záblesky světla, zvuky, pachy atd. Pacienti mohou mluvit o některých živých obrazech a vzpomínkách, které se objeví v jejich myslích. Možné jsou občasné sluchové halucinace a zrakové iluze. Mělký spánek, časté probuzení doprovázené silnou úzkostí.
2. Ve druhé fázi se objevují hypnagogické halucinace (halucinace v době usínání). Spánek zůstává povrchní, pacienti trpí nočními můrami. Po probuzení mají pacienti potíže odlišit své sny od reality. Ve dne jsou zaznamenány vizuální iluze, citlivost na vnější podněty se ještě zvyšuje.
3. Při přechodu do třetí fáze dochází k nespavosti. Halucinace se stávají jasnými, četnými, téměř konstantní.

Pacienti s veverkou obvykle „vidí“ malá zvířata, méně často - fantastická monstra nebo skutečná velká zvířata. Často jsou pozorovány hmatové halucinace - v ústech je pocit malého cizího tělesa (například vlasů). Někteří pacienti mají sluchové halucinace, například úsudek nebo výhružné hlasy. Stav pacienta se postupně zhoršuje, stále více se „ponoří“ do alternativní reality. Ve výšce deliria jsou přítomny všechny typy halucinací:

• vizuální;
• sluchový;
• taktilní;
• čichový atd..

Pacientům se zdá, že se mění poloha jejich těla, cizí předměty se otáčejí, padají nebo se houpají. V představách pacientů vznikají scény s mimozemšťany, fantastickými tvory nebo skutečnými zvířaty. Vnímání času se mění, subjektivně se prodlužuje nebo zkracuje. Emoční stav a chování pacientů závisí na obsahu halucinací. Pacienti mohou:

• pokusit se uniknout;
• sbírat něco z oblečení nebo z okolních předmětů;
• vést dialog s neexistujícím partnerem atd..

Jsou pozorovány bludné konstrukce, ale bludy nikdy nedosahují stupně uspořádanosti charakteristické pro alkoholovou halucinózu. Dalším rozdílem od halucinózy je zvýšená pravděpodobnost. Pacienti se mohou přesvědčit, že vidí psaný text na prázdném listu papíru, slyší hlas na odpojeném telefonu atd..

Během aktivního dialogu se skutečným partnerem se psychotické projevy často stávají méně výraznými. V ranních a odpoledních hodinách se objevují světelné intervaly, večer a v noci se stav pacienta zhoršuje.

Na konci třetí fáze pacienti vycházejí z deliria, obvykle - náhle, méně často - s postupnou vlnovitou redukcí příznaků.

Vyvíjí se silná astenie, jsou pozorovány výkyvy nálad od nadšené sentimentality k depresím a slzám. Pacienti si dobře pamatují své halucinace, ale těžko si pamatují skutečné události v období nemoci. U žen se často objevuje subdeprese nebo deprese, u mužů mírná hypomanie.

Jiné typy delirium tremens jsou diagnostikovány méně často než klasické. Profesionální a přehnané delirium je považováno za zvlášť závažné. U nich jsou častěji než u jiných forem onemocnění pozorována úmrtí.

Profesionální delirium je charakterizováno postupným zhoršováním klinického obrazu se zvyšující se monotónností afektivních a pohybových poruch. S přehnanou formou onemocnění převládají jednoduché základní pohyby (popadání, popadnutí atd.), Nesouvislá řeč, autonomní a neurologické poruchy. Může být detekována hluchota srdečních zvuků, zvýšené dýchání a srdeční frekvence, prudké výkyvy krevního tlaku, zvýšené pocení, silná hypertermie, silný třes, poruchy koordinace a změny svalového tonusu.

Komplikace

Nemoc může být komplikována následujícími podmínkami:

• alkoholická akutní pankreatitida;
• pneumonie (míra vývoje asi 30%);
• alkoholická myokardiopatie;
• selhání jater;
• otok mozku;
• akutní selhání ledvin;
• porušení rovnováhy voda-elektrolyt a acidobazická rovnováha;
• rhabdomyolýza.

Léčba deliria tremens

Je-li tento stav indikován, je nutná urgentní hospitalizace na narkologickém nebo psychiatrickém oddělení. Provádějí detoxikační terapii a opatření k normalizaci životních funkcí. V počátečních fázích se používá plazmaferéza a metoda nucené diurézy. Během infuzní terapie jsou pacientům podávány fyziologické roztoky (včetně roztoku chloridu draselného k prevenci hypokalémie), glukóza, rheopolyglucin, acesol, sterofundin atd. Předepisují se vitamíny a nootropika.

Psychotropní léky jsou často neúčinné, takže se ne vždy používají. Indikací pro jmenování psychotropních léků je nespavost, silná úzkost a psychomotorická agitace. Použití:

• fenazepam;
• diazepam;
• hexobarbital atd..

Psychotropní léky jsou kontraindikovány v případě přehnaného a profesionálního deliria. Léčba všech forem alkoholického deliria provádí narkolog s neustálým sledováním funkcí životně důležitých orgánů.

Předpověď

Prognóza deliria tremens závisí na formě onemocnění a na včasnosti léčby. U typických delirium tremens dochází ve většině případů k zotavení. U některých pacientů lze pozorovat reziduální účinky ve formě psychoorganického syndromu a poruchy paměti různé závažnosti. Současně (zejména při absenci léčby) nelze vyloučit pravděpodobnost vzniku závažných komplikací z vnitřních orgánů. Pravděpodobnost úmrtí dramaticky stoupá u těžké psychózy.

Prognosticky nepříznivé příznaky jsou těžká hypertermie, střevní paréza, akutní kardiovaskulární selhání, paréza očních svalů, hluboké poškození vědomí, záškuby svalů, zhoršené močení, močová a fekální inkontinence a zvýšená frekvence dýchání během 48 dechů za minutu. I při příznivém výsledku je třeba si uvědomit, že všichni pacienti, kteří měli alkoholické delirium, při pití alkoholu prudce zvyšují riziko vzniku druhé psychózy.

Delirium tremens

Delirium tremens je nezdravý stav, který vzniká v posledních fázích chronické závislosti na tekutinách obsahujících alkohol. V medicíně se toto onemocnění obvykle nazývá delirium, které je způsobeno nadměrnou libací intoxikovaných nápojů. Delirium tremens je vyjádřeno halucinacemi, deliriem, zimnicí a horečkou. Halucinace jsou často hrozivé. Alkoholik, který trpí daným onemocněním, si často myslí, že vidí různý nebezpečný hmyz nebo ďábly. Hlavním nebezpečím popsané poruchy je pravděpodobnost sebepoškozování a spáchání sebevraždy..

Delirium tremens vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Typickým rysem uvažovaného onemocnění je vzácnost vývoje na pozadí opilosti, která se obvykle objevuje po zrušení obvyklých „objemů“ konzumace alkoholu druhý nebo pátý den.

Příznaky deliria tremens

Tato porucha je považována za symptom alkoholismu. Jeho specifičnost spočívá v útoku, když je jedinec střízlivý a cítí averzi vůči tekutinám obsahujícím alkohol. Tento stav je považován za předzvěst psychózy vyvolané alkoholem..

Delirium tremens po pití je hrozbou pro alkoholika. Osoba je po dlouhodobém syndromu záchvatu záchvatu a kocoviny v rozrušeném stavu, doprovázeném halucinacemi, třesem, výkyvy nálady a deliriem. Subjekt, který je v tomto nezdravém stavu, je schopen nevědomě ublížit své vlastní osobě.

Nejčastěji k deliriu dochází po pěti až sedmi letech zneužívání omamných nápojů u jedinců s alkoholismem druhého nebo třetího stupně, po dlouhém záchvatu nebo v důsledku přerušení pití po každodenním opilosti po dobu několika týdnů nebo několika měsíců. Lidé, kteří pravidelně nezneužívají kapaliny obsahující alkohol, po dlouhodobém požití značného množství alkoholu nebo v důsledku užívání náhražek alkoholu, jsou mnohem méně náchylní k tomuto onemocnění. Nejzranitelnější skupinou osob jsou jednotlivci, kteří dříve trpěli vážnými onemocněními CNS nebo traumatem mozku. U pacientů, kteří v minulosti trpěli těžkou formou psychózy alkoholické etiologie, se může opakovat i po infuzi malých dávek alkoholických nápojů. V téměř třetině případů se příznaky delirium tremens vyvinou, když je člověk donucen nějakým onemocněním somatické povahy přestat pít horké tekutiny.

Delirium tremens po flámu přichází zpravidla v prvních dnech, v některých situacích - ve čtvrtém nebo šestém. Před nástupem deliria, během období kocoviny, mohou být detekovány následující příznaky deliria tremens: zvracení, poruchy řeči, bolesti hlavy a řada dalších poruch neurologické geneze. U dvanácti procent případů předcházejí nástupu popsaného onemocnění křeče.

Prvními příznaky delirium tremens jsou úzkost, kterou nelze vysvětlit, představa o blížící se katastrofě, narušení snů. Mezi somatickými příznaky se rozlišují: třes končetin, návaly obličeje, nadměrné pocení, zvýšená srdeční frekvence, zvýšená teplota a krevní tlak, zarudnutí očí. Spánek se zhoršuje a sny jsou těžké a plné nočních můr, často se před usnutím objevují vizuální iluze. Ve stavu bdělosti jsou možné vizuální a sluchové bludy: pacienti slyší bouchnutí dveří, volání, kroky.

Asi čtvrtou noc se objeví nespavost, doprovázená silnými a malebnými vizuálními iluzemi. Často obsahují hmyz a drobné savce, méně často neexistující stvoření, jako jsou ďáblové, skřítci, elfové. Povaha halucinací je zcela individuální. Kromě toho je v popsané poruše také hmatový podvod. Pacientovi se zdá, že hmyz leze po kůži, kterou se často snaží zachytit, řídit a rozdrtit. Alkoholik často slyší hlasy, někdy volá po něčem, co má dělat, posměšného charakteru, škádlí ho a někdy mu není adresován osobně.

V tomto stavu se pacienti stávají nedostatečnými. Jsou zcela vydáni na milost a nemilost halucinacím. Pacienti komunikují hlasy, snaží se zahnat zdánlivá zvířata nebo pohádková stvoření, snaží se uniknout před bandity. Někteří mají různé šílené nápady, například alkoholik má mánii pronásledování, nebo se mu může zdát, že jeho manželka podvádí každého muže, kterého potká. Jiní jsou naopak nadšení, přitahují je hrdinské činy, skládají činy, kterých se údajně dopustili dříve, a vyprávějí o nich.

Mentální stav jednotlivců ve stavu delirium tremens je nestabilní, období klidu nahrazuje vzrušení, strach a agresivita - neomezená radost a spokojenost.

Odpoledne delirium tremens často mírně ustupuje - pacient se stává adekvátnějším, orientuje se v situaci, přichází pochopení přítomnosti nemoci, může vyprávět o tom, co se děje v noci, ale s nástupem večera si psychóza opět vybere svou daň. Trvání delirium tremens se v průměru pohybuje od tří do pěti dnů.

Příznaky deliria tremens jsou obvykle dobře výrazné, takže je obtížné je zaměnit s jinou chorobou.

Alkoholické delirium se také vyznačuje chybnou orientací v čase a prostředí. Pacienti často neví, kde jsou, neuznávají svůj vlastní domov nebo domov svých příbuzných, nevědí, kolik je hodin a nemohou čas sledovat. Vždy však jasně říkají své vlastní příjmení, jméno a další informace o své vlastní osobě. Jinými slovy jde o zachování osobní orientace.

Jednotlivci ve stavu delirium tremens často jednají tak, že napodobují jejich profesionální činnosti. Alkoholik si je naprosto jistý, že je v práci a plní své každodenní pracovní povinnosti. Kromě toho dělá pohyby rukama nebo vydává zvuky vhodné pro pracovní proces nebo místo. Složitou formou vývoje psychózy způsobené zneužíváním alkoholických nápojů je „mumlání“ deliria, projevující se neustálým mumláním a manipulací rukou podle typu pocitu, tření, vyhlazení. Tyto příznaky často naznačují možnou smrt..

Stav pacienta v delirium tremens se zhoršuje, jak se zvyšuje psychóza:

- teplota je vysoká, může přesáhnout 40 ° С;

- srdeční rytmus je nepravidelný a rychlý;

- je pozorována dehydratace těla;

- koncentrace dusíku v krvi se zvyšuje;

- pro pacienta je obtížné se hýbat, takže neustále „žije“ v posteli;

- typická je leukocytóza a zvýšená ESR;

- jsou pozorovány třesy, třesy svalů a končetin;

- zimnice ustoupí pocení, charakterizované specifickou „vůní“, připomínající vůni neumytých nohou;

- játra jsou zvětšena, objevuje se žloutnutí, bělmo;

- existuje bledost dermy (proto se delirium způsobené nadměrnými alkoholovými úlitbami nazývá delirium tremens), často je možná hyperemie obličeje.

Rozlišují se následující fáze deliria. První se vyznačuje depresivní náladou, narušenými sny a častými výkyvy nálad. Lidské chování se téměř nezměnilo, ale můžete si všimnout významného snížení paměti i dočasných mezer. Pacient si možná nebude pamatovat události posledních dnů v životě (pár dní).

Ve druhé fázi se onemocnění také plně neodhalí. Alkoholik ještě nevidí iluzorní hmyz ani fiktivní postavy. Zde však již má nadměrnou žárlivost, podezření. Věří, že je podveden nebo podezřelý ze spiknutí lidí kolem sebe proti své vlastní osobě. Pacienti mohou začít někoho pronásledovat, chovat se agresivně. Tato fáze často vede k touze ukončit život sebevraždou..

Nejzávažnější fáze deliria je považována za třetí. Zpravidla se projevuje několik dní po pozastavení příjmu tekutin obsahujících alkohol. Vyznačuje se silnou algií hlavy, křečemi, nesoudržností řeči a nedostatkem obsahu.

Delirium tremens příznaky a důsledky, bez ohledu na pohlaví jedince, nezmizí beze stopy. Nejzávažnější důsledky přenesené alkoholické psychózy jsou pozorovány ze strany mozkové činnosti. Člověk někdy úplně ztratí schopnost zapamatovat si a také ztratí dříve získané znalosti. Poruchy paměti neumožňují člověku pamatovat si ani jména svých blízkých. Kromě mozkové činnosti dochází ke zhoršení funkce ledvin, střev, myokardu, jater a kapilár.

Narušení rytmu, porucha vláken na stěnách kapilár způsobují mnoho dalších onemocnění. Po zotavení z deliria tremens pacienti často vyžadují hemodialýzu, protože je narušena čisticí funkce ledvin. Fungování ledvin v těžkých případech není plně obnoveno a jedinec vyžaduje neustálé hemodialýzy. K obnovení zdraví člověka je nutné zcela se vzdát konzumace alkoholických a jiných omamných tekutin a podstoupit léčbu zaměřenou na eliminaci škodlivých příznaků..

Důsledky delirium tremens

Dojde-li k nezdravému stavu, jako je delirium způsobené nadměrným pitím, nebo delirium tremens, projevy a důsledky tohoto stavu se často projeví v pozdějším životě jedince. Alkoholické delirium je nejběžnějším typem akutní psychózy, která se vyvíjí na pozadí dlouhodobého zneužívání alkoholu. Častěji je sledovaná patologie pozorována u osob, které dlouhodobě zneužívají intoxikované nápoje a patří do věkové skupiny „čtyřicet plus“.

Kromě toho, pokud osoba dříve trpěla alkoholickým deliriem, lze očekávat opakovaný záchvat psychózy se stoprocentní pravděpodobností. Téměř vždy, pokud subjekt zažil první případ deliria a pokračuje v „konzumaci“ tekutin obsahujících alkohol, pak i krátké záchvaty v budoucnu způsobí nový útok deliria tremens.

Důsledky delirium tremens jsou často nepředvídatelné. Existují případy úplného uzdravení z nemoci, ale častěji přetrvávají negativní důsledky. Často je to také fatální. Podle statistických orgánů umírá přibližně deset procent alkoholiků na delirium tremens bez vhodné léčby..

Popsané porušení navíc navíc často vede k domácím vraždám. Alkoholik, který je ve stavu agresivity, halucinuje, ztrácí vzpomínky, nedokáže rozpoznat tváře svých blízkých, neví, co se s jeho osobou děje. V téměř 50 procentech případů pacienti, kteří se zotavili z těžkého deliria, zemřou později na poškození jater, dysfunkci myokardu, mozkový edém a patologické stavy CNS.

Existuje několik variací ve výsledku delirium tremens, a to kóma, transformace na chronický průběh, hluboké zakalení vědomí a smrt. Sebevražda může vést k úmrtí pod vlivem halucinací nebo nevhodných reakcí na chování doprovázejících delirium tremens. Protože jedním z projevů deliria je ztráta prostorové orientace. Z tohoto důvodu mohou být lidé v tak nedostatečném stavu zasaženi autem nebo vypadnout z okna..

V 5 - 10% případů jedinci, kteří trpí delirium tremens, pociťují křeče, trpí zápalem plic, cirhózou jater, vážnými srdečními chorobami a mozkovým edémem. Stav popsané poruchy je pro alkoholiky poměrně obtížný a často slouží jako druh spouštěče pro zahájení terapeutických opatření proti alkoholismu. Protože každý útok deliria tremens významně vyčerpává tělo a oslabuje člověka. Pacient, který přežije dvě až tři epizody delirium tremens, riskuje, že své dny ukončí mozkovou kapkou..

Dotčené onemocnění má poměrně špatnou prognózu a vyznačuje se také vysokým procentem úmrtí. Výsledkem epizod deliria tremens je často demence, při které alkoholik ztrácí paměť. V tomto stavu si alkoholik nemůže vzpomenout na ošetřujícího lékaře, na den v týdnu nebo na své vlastní bydliště. Nejhorší je, že takový proces je nevratný..

Statistické studie ukazují, že někteří uživatelé alkoholu potřebují několik měsíců „těžké“ konzumace alkoholu, aby se dostali do psychózy, zatímco jiným to může trvat roky. Doba nástupu deliria závisí na kvalitě použitých kapalin obsahujících alkohol a na fyzickém stavu pijáka. Kromě toho je nezbytná dědičnost. Pokud například babička nebo dědeček zneužívali silné nápoje, pak je v tomto „poli“ s největší pravděpodobností překonají vnoučata nebo děti. Pokud při prvních klinických projevech deliria nebudou přijata naléhavá opatření a nebude vyřešena otázka, jak zacházet s delirium tremens, alkoholik poškodí nejen svou vlastní osobu, ale i životní prostředí, může dokonce zabít.

Léčba deliria tremens

Pokud se objeví příznaky deliria tremens uvedené výše, je nutné okamžitě odeslat alkoholika do nemocnice. Jelikož jde o urgentní stav, který vyžaduje urgentní terapeutická opatření.

Je lepší neléčit delirium tremens doma. Terapeutický účinek by měl být cílený, specializovaný a realizovaný v rámci psychiatrické léčebny.

Hlavními strategickými cíli léčby delirium tremens jsou: úleva od agitovanosti, eliminace nespavosti, eliminace křečí, odstranění intoxikace, boj proti doprovodným patologiím a následkům.

Jak zacházet s delirium tremens? Níže uvádíme několik základních principů, které vám to pomohou pochopit. V první zatáčce léčba popsaného onemocnění zahrnuje jednání v následujících směrech: somatická léčba a dopad na fungování psychiky pacienta. Proto se používají psychotropní léky, hydratační a detoxikační terapie, vysoké dávky vitamínů C a B skupin (zejména thiamin), látky zaměřené na obnovení normálního metabolismu vody a solí a normalizaci fungování orgánů, protože dané onemocnění ovlivňuje játra, myokard, ledviny, dýchací systém. Je rovněž oprávněné předepisovat sedativní lékopisné léky a hypnotické léky..

K léčbě deliria způsobeného nadměrným pitím intoxikovaných nápojů se benzodiazepiny (Lorazepam) používají k úlevě od úzkosti, k odstranění autonomních příznaků a nespavosti, k prevenci vzniku křečí a antipsychotik (Haloperidol) k úlevě od úzkosti..

Při léčbě popsané patologie se také používají fenothiaziny (chlorpromazin). Kromě benzodiazepinů, které snižují pravděpodobnost křečí, jsou některým pacientům předepsána další antiepileptika: hydantoin nebo barbituráty.

V neúspěšné variantě průběhu deliria je karbamazepin účinný pro zmírnění záchvatů a zmírnění vzrušení. Ve srovnání s benzodiazepiny je lepší eliminovat psychózy. Při závažném rozvoji daného stavu je však karbamazepin kontraindikován. Účinnost myokardu podporují Korglikon a Niketamid. Aby se zabránilo mozkovému edému, doporučuje se použít Lasix.

Jak je uvedeno výše, nedoporučuje se léčit delirium tremens doma, ale příbuzní by měli rozumět, co dělat, když delirium tremens.

Nejprve by se měl člověk pokusit uklidnit a lehnout si. Pokud se oběť chová nepřátelsky a neadekvátně, doporučuje se mu pevně uvázat končetiny, odstranit vnější předměty v jeho blízkosti, což může poškodit jeho vlastní tělo nebo ostatní..

Zadruhé, měli byste oběti poskytnout chlad (například si dát vlhký obvaz na čelo) a vypít hodně vody.

Zatřetí můžete dané osobě dát sedativa, aby ji uspala. K tomu můžete použít odvar z máty, heřmánku.

Za čtvrté, je nutné zavolat psychiatrický tým. Léčba deliria tremens doma není pro pijáka, ostatní a jeho rodinu bezpečná. Bez adekvátních terapeutických opatření člověk tento stav nepřekoná. Samoléčení může způsobit podstatně větší škody než užitek.

Je třeba si uvědomit, že jedinec, který je v alkoholické psychóze, potřebuje adekvátní a plnohodnotný terapeutický vliv v klinickém prostředí a pod dohledem psychiatrů. Kromě toho je přípustné předepsat správný průběh léčby až po provedení celé řady diagnostických opatření..

Autor: Psychoneurolog N.N. Hartman.

Doktor Lékařského a psychologického centra PsychoMed

Informace uvedené v tomto článku jsou určeny pouze pro informační účely a nemohou nahradit odborné rady a kvalifikovanou lékařskou pomoc. Při sebemenším podezření na první příznaky delirium tremens se poraďte se svým lékařem!