Autismus je duševní porucha, která vzniká v důsledku řady poruch mozku a vyznačuje se rozšířenými, vážnými komunikačními deficity a omezenou sociální interakcí, menšími zájmy a opakujícími se činnostmi. Tyto příznaky autismu se obvykle objevují od tří let. Pokud se vyskytnou podobné stavy, ale s méně výraznými známkami a příznaky, jsou klasifikovány jako nemoci autistického spektra..
Autismus je přímo spojen s několika genetickými chorobami. V 10% - 15% případů se vyskytují stavy spojené pouze s jedním genem nebo chromozomální aberací, stejně jako náchylné k odlišnému genetickému syndromu. U autistů je vlastní mentální retardace, která zabírá od 25% do 70% z celkového počtu pacientů. Úzkostné poruchy jsou také časté u dětí s autismem.
Autismus je pozorován u epilepsie a riziko vzniku epilepsie se liší v závislosti na kognitivní úrovni, věku a povaze poruch řeči. Některá metabolická onemocnění, jako je fenylketonurie, jsou spojena s příznaky autismu.
DSM-IV neumožňuje diagnostikovat autismus ve spojení s jinými stavy. Autismus má Tourettův syndrom, soubor kritérií pro ADHD a další diagnózy.
Dějiny
Termín autismus vytvořil v roce 1910 švýcarský psychiatr Eigen Bleuler k popisu schizofrenie. Neolatinismus, což znamená abnormální sebeobdiv, je založen na řeckém slově αὐτός, což znamená já. Slovo tedy zdůrazňuje autistický odchod člověka do světa jeho vlastních fantazií a jakýkoli vnější vliv je vnímán jako důležitost..
Autismus získal svůj moderní význam v roce 1938 po použití termínu „autistické psychopaty“ Hanse Aspergera na přednášce o dětské psychologii na vídeňské univerzitě. Hans Asperger studoval jednu z autistických poruch, která se později stala známou jako Aspergerův syndrom. Aspergerův syndrom získal široké uznání jako nezávislá diagnóza v roce 1981.
Dále Leo Kanner zavedl do moderního chápání slovo „autismus“ a v roce 1943 popsal podobné rysy chování 11 studovaných dětí. Ve svých pracích zmiňuje pojem „autismus v raném dětství“.
Všechny rysy, které Kanner označil jako autistické odloučení, stejně jako touha po trvalosti, jsou stále považovány za hlavní projevy autismu. Vypůjčil si pojem autismus z jiné poruchy od Kannera a po mnoho let má zmatené popisy, což přispívá k vágnímu používání pojmu „dětská schizofrenie“. A nadšení psychiatrie pro takový fenomén, jako je mateřská deprivace, vedlo k falešnému hodnocení autismu při hodnocení reakce dítěte na „matku chladničky“.
Od poloviny 60. let 20. století dochází k neustálému porozumění celoživotní povaze autismu a k prokázání jeho mentální retardace a odlišností od jiných diagnóz. Zároveň se rodiče začínají zapojovat do aktivního terapeutického programu..
V polovině 70. let 20. století bylo velmi málo výzkumů a důkazů o genetickém původu autismu. V současné době patří role dědičnosti k hlavní příčině poruchy. Veřejné vnímání autistických dětí je smíšené. Až dosud se rodiče potýkají s takovými situacemi, kdy je chování dětí přijímáno negativně a většina lékařů dodržuje zastaralé názory..
V naší době umožnil nástup internetu autistům vstoupit do online komunit a najít práci na dálku, aniž by se přitom vyhnuli bolestivé emoční interakci a interpretaci neverbálních podnětů. Změnily se také kulturní a sociální aspekty autismu. Někteří autisté se spojili, aby našli léčebnou metodu, zatímco jiní poukazují na to, že autismus je jedním z jejich životních stylů..
Valné shromáždění OSN s cílem upozornit na problém autismu u dětí stanovilo Světový den povědomí o autismu, který připadá na 2. dubna.
Příčiny autismu
Příčiny autismu jsou přímo úzce propojeny s geny, které přispívají k tvorbě synaptických spojení v lidském mozku, ale genetika poruchy je tak složitá, že v současné době není jasné, co je pro vznik autistických poruch důležitější: interakce mnoha genů nebo vzácné mutace. Vzácné případy mají silnou souvislost mezi onemocněním a expozicí látkám, které způsobují vrozené vady.
Příčinou onemocnění je vysoký věk otce, matky, místo narození (země), nízká porodní hmotnost, hypoxie během porodu, krátké těhotenství. Mnoho odborníků zastává názor, že etnický původ, rasa a socioekonomické podmínky nespouštějí rozvoj autismu..
Autismus a jeho příčiny spojené s očkováním dětí jsou velmi kontroverzní, ačkoli mnoho rodičů na nich nadále trvá. Je možné, že nástup onemocnění se shodoval s načasováním očkování.
Příčiny autismu nejsou plně pochopeny. Existují důkazy, že jedno z 88 dětí trpí autismem. Chlapci jsou náchylnější k této nemoci než dívky. Existují důkazy, že autismus i poruchy autistického spektra dnes dramaticky vzrostly ve srovnání s 80. léty..
Důvodem, proč se v jedné rodině objevil velký počet autistů, jsou spontánní delece a duplikace genomových oblastí během meiózy. To znamená, že značný počet případů je přičítán genetickým změnám zděděným v poměrně vysoké míře. Známé teratogeny jsou látky, které způsobují vrozené vady a jsou spojeny s rizikem autismu. Existují důkazy, že teratogeny jsou vystaveny během prvních osmi týdnů po početí. Nelze vyloučit možnost pozdního spuštění vývoje autistických mechanismů, které slouží jako důkaz, že základy poruchy byly položeny v raných fázích vývoje plodu. Existují dílčí údaje o dalších vnějších faktorech, které způsobují autismus, ale nejsou potvrzeny spolehlivými zdroji a v tomto směru probíhá aktivní vyhledávání..
Existují tvrzení o možném zhoršení poruchy následujícími faktory: určité potraviny; těžké kovy, rozpouštědla; infekční choroby; výfuk vznětového motoru; fenoly a ftaláty používané při výrobě plastů; pesticidy, alkohol, bromované zpomalovače hoření, kouření, drogy, vakcíny, prenatální stres.
Pokud jde o očkování, všimli si, že doba očkování dítěte se často kryje s okamžikem, kdy si rodiče poprvé všimnou autistických příznaků. Obavy z vakcín přispěly k poklesu míry imunizace v některých zemích. Vědecké studie nenalezly žádné vazby mezi vakcínou MMR a autismem.
Příznaky autismu vznikají ze změn v mozkových systémech, ke kterým dochází během vývoje mozku. Toto onemocnění postihuje mnoho částí mozku. Autismus nemá jediný jasný mechanismus, a to jak na molekulární, tak na systémové nebo buněčné úrovni. Děti mají zvětšený obvod hlavy, mozek váží v průměru více než obvykle, a proto zabírá větší objem. Časné buněčné a molekulární příčiny nadměrného růstu nejsou známy. Rovněž není známo, zda přemnožení nervového systému může vést k přebytku lokálních spojení v klíčových oblastech mozku a v rané fázi vývoje narušit neuromigraci a nerovnováhu excitačně-inhibičních neuronových sítí..
V rané fázi vývoje embryí začínají interakce mezi imunitním a nervovým systémem a vyvážená imunitní odpověď závisí na úspěšném vývoji nervového systému. V současné době jsou imunitní poruchy spojené s autismem nejasné a vysoce kontroverzní. U autismu se také rozlišují abnormality neurotransmiterů, mezi nimiž je zvýšená hladina serotoninu. Vědci stále nechápou, jak mohou tyto odchylky vést k jakýmkoli změnám v chování nebo strukturálním chování. Některé údaje naznačují zvýšení hladiny několika hormonů; v jiných pracích badatelů je zaznamenán pokles jejich úrovně. Podle jedné teorie všechny poruchy ve fungování neuronálního systému deformují procesy napodobování, a proto způsobují sociální dysfunkci i komunikační problémy..
Existují studie, které autismus mění funkční konektivitu mimo cílovou síť, stejně jako rozsáhlý systém spojení, které se podílejí na zpracování emocí, a také sociální informace, ale konektivita cílové sítě zůstává, což hraje roli v účelném myšlení i v udržování pozornosti. Kvůli nedostatku negativní korelace ve dvou aktivačních sítích dochází u autistů k nerovnováze při přepínání mezi nimi, což vede k narušení sebereferenčního myšlení. Studie neuroimagingu mozkové kůry cingulate v roce 2008 zjistila specifický aktivační vzorec v této části mozku. Podle teorie nedostatečné konektivity autismus snižuje funkčnost neuronových spojení na vysoké úrovni a jejich synchronizaci.
Další výzkumy naznačují nedostatek připojení uvnitř hemisfér a autismus je porucha asociativní kůry. Existují důkazy z magnetoencefalografie, které ukazují, že autistické děti mají mozkové odpovědi během zpracování zvukových signálů.
Kognitivní teorie, které se snaží spojit autistické mozkové funkce s jejich chováním, spadají do dvou kategorií. První kategorie zdůrazňuje deficit sociálního poznání. Zástupci teorie systematizace empatie nacházejí hypersystematizaci v autismu, kteří jsou schopni vytvořit jedinečná pravidla pro duševní oběh, ale ztrácejí v empatii. Při vývoji tohoto přístupu vyniká teorie super maskulinního mozku, která věří, že psychometricky je mužský mozek náchylný k systemizaci a ženský empatie. Autismus je na druhou stranu variantou vývoje mužského mozku. Tato teorie je kontroverzní. Slabá teorie centrálního spojení věří, že základem autismu je oslabená kapacita pro holistické vnímání. Mezi klady tohoto pohledu patří vysvětlení zvláštních talentů a také vrcholy pracovní kapacity autistů..
Propojený přístup je teorií vnímavého, zvýšeného fungování, která přesouvá pozornost autistů k orientaci na místní aspekty i na přímé vnímání..
Tyto teorie přiměřeně dobře souhlasí s možnými předpoklady o spojení v neuronových sítích mozku. Tyto dvě kategorie jsou jednotlivě slabé. Teorie založené na sociálním poznání nejsou schopny vysvětlit příčiny opakujícího se, ustáleného chování a obecné teorie nejsou schopny porozumět sociálním i komunikačním obtížím autistů. Budoucnost pravděpodobně patří kombinované teorii, která je schopna integrovat více odchylek.
Známky autismu
Autismus a jeho příznaky jsou zaznamenány při změnách v mnoha oblastech mozku, ale jak přesně se to děje, je nejasné. Rodiče si často první příznaky všimnou okamžitě, v prvních letech života dítěte..
Vědci se přiklánějí k názoru, že díky včasné kognitivní a behaviorální intervenci lze dítěti pomoci získat svépomocné dovednosti, sociální komunikaci a interakci, ale v současné době neexistují žádné metody, které by autismus zcela vyléčily. Po dosažení dospělosti je do samostatného života zapojeno jen několik dětí, ale existují i takové, které v životě dosáhnou úspěchu..
Společnost je rozdělena v názoru na to, co dělat s autisty: existuje skupina lidí, kteří nadále hledají a vytvářejí léky, které zmírní stav pacientů, a jsou lidé, kteří jsou přesvědčeni, že autismus je spíše alternativní stav, speciální a více než nemoc.
Existují rozptýlené zprávy o agresi a násilí ze strany jedinců s autismem, nicméně na toto téma existuje jen malý výzkum. Dostupné údaje o autismu u dětí hovoří přímo o asociacích s agresí, záchvaty vzteku a ničením majetku. Údaje z průzkumu rodičů provedeného v roce 2007 ukázaly, že u dvou třetin studované skupiny dětí byly pozorovány významné záchvaty hněvu a u jednoho ze tří dětí byla prokázána agresivita. Údaje ze stejných studií ukázaly, že záchvaty hněvu jsou častější u dětí s problémy s učením jazyků. Švédská studie z roku 2008 ukázala, že pacienti starší 15 let, kteří opustili kliniku s diagnózou autismu, jsou náchylní k páchání násilných trestných činů v důsledku psychopatologických stavů, jako je psychóza atd..
Autismus se vyskytuje v různých omezených nebo opakujících se chováních, kategorizovaných na revidované stupnici (RBS-R) do následujících kategorií:
- stereotyp (rotace hlavy, bezcílné pohyby rukou, houpání těla);
- potřeba uniformity a související odpor ke změnám, například odpor při stěhování nábytku, jakož i odmítnutí rozptýlení a reakce na zásah někoho jiného;
- nutkavé chování (úmyslné dodržování určitých pravidel, například určitým způsobem kladení předmětů);
- Autoagresie je činnost zaměřená na sebe, která vede ke zranění;
- rituální chování, které se vyznačuje dodržováním denních činností ve stejném pořadí i času; jako příklad dodržování určité stravy a rituál oblékání;
- omezené chování, projevující se úzkým zaměřením a charakterizované zájmem člověka nebo zaměřením na jednu věc (jediná hračka nebo televizní program).
Potřeba uniformity úzce souvisí s rituálním chováním, a proto RBS-R ve studii k validaci dotazníku tyto dva faktory spojila. Studie z roku 2007 ukázala, že až 30% autistických dětí má sebepoškozování. Pouze u autismu mají opakované akce a chování výrazný charakter. Rysy autistického chování - vyhýbání se očnímu kontaktu.
Příznaky
Porucha se označuje jako onemocnění nervového systému, které se projevuje zpožděním vývoje a neochotou navázat kontakt s ostatními. Tato porucha se projevuje u dětí do 3 let..
Autismus a příznaky tohoto onemocnění se ne vždy projevují fyziologicky, avšak pozorování reakcí a chování dítěte umožňuje rozpoznat tuto poruchu, která se vyvíjí u přibližně 1–6 dětí na tisíc..
Autismus a jeho příznaky: generalizované poruchy učení, které se vyskytují u většiny dětí, ačkoli poruchy autistického spektra se vyskytují u dětí s normální inteligencí.
Dámský časopis „Live Create“
Žena je výtvorem přírody,
zdrojem její síly je kreativita.
10 hlavních příznaků autismu, příčiny a formy nemoci
Ahoj milí čtenáři!
O autismu se objevuje stále více informací. Tím je diagnostikováno více dětí. Dnes budeme podrobně rozumět: autismus, co je to za nemoc, příznaky a příčiny nemoci.
Obsah:
- Autismus: co to je
- Důvody
- Příznaky
- formuláře
- Diagnostické funkce
Autismus: co to je
Začněme tím, kdo jsou lidé s diagnostikovaným autismem. Za prvé stojí za to říci, že autismus ve skutečnosti není diagnóza. Jedná se o určitý stav, s nímž se člověk narodí. Osoba s takovou diagnózou vnímá svět jinak. Má potíže s navazováním sociálních kontaktů.
Nejhorší ze všeho je, že při narození dítěte nelze určit, že má autismus. Současné diagnostické techniky navíc umožňují stanovit tuto diagnózu až od tří let. Čím dříve budou zahájeny nápravné kurzy, tím větší je šance, že bude člověk socializován..
Důvody
Pokud jde o příčiny tohoto onemocnění, názory lékařů a vědců se liší. Mezi nejčastější příčiny tohoto onemocnění patří:
- Porucha v genech;
- Škodlivé faktory prostředí;
- Faktory prostředí, jako jsou viry nebo infekce;
- Obtížnost při porodu a mnoho dalšího;
- Poruchy v hormonálním systému;
- Vystavení chemickým látkám na těle matky během těhotenství.
Stojí za zmínku, že existuje mnoho vědeckých studií, které podporují nebo popírají tuto nebo tu verzi. Stále však neexistuje shoda ohledně příčin těchto problémů..
Příznaky
Mezi nejčastější příznaky patří:
- Výrazy obličeje prakticky chybí. V těžké formě může také chybět řeč;
- Dítě se nemusí usmívat na ostatní děti. Neudržuje oční kontakt;
- Pokud je přítomna řeč, mohou nastat problémy s intonací a rytmem mluvení;
- Nedostatek touhy komunikovat s vrstevníky;
- Neexistuje emocionální kontakt s blízkými (dokonce ani s rodiči). Děti s autismem zřídka sdílejí své zkušenosti s ostatními. A nedělají to proto, že by nechtěli, ale proto, že to nepociťují;
- Neexistuje žádná napodobenina mimiky nebo gesta ostatních. Normálně opakujeme některá jejich gesta za ostatními, abychom jim projevili naši soucit. Děláme to samozřejmě podvědomě. U lidí s diagnostikovaným autismem však tento mechanismus sociálních sítí chybí;
- Chování je obvykle nervózní a zdrženlivé;
- Při prudké změně prostředí může dojít k hysterii;
- Silná koncentrace na konkrétní téma. Současně je často potřeba mít tento předmět neustále u sebe;
- Je třeba neustále opakovat stejné akce.
Přečtěte si také:
Za zmínku také stojí, že autistické děti se vyznačují nerovnoměrným vývojem. Z tohoto důvodu může být takové dítě v určité oblasti nadáno. Například hudba, matematika nebo malba. Pokud však existuje takové nadání, pak se dítě s největší pravděpodobností bude věnovat své oblíbené zábavě celé dny. Jakékoli rozptýlení ohrozí začátek záchvatu vzteku.
Pokud byla socializace a korekce úspěšná. U dospělých s autismem lze následky vyjádřit následovně:
- Rituální akce. Aby je uklidnili, mohou provádět nějaké rituály: například lusknutím prstů nebo klepnutím na klouby po stole poté, co udělají nějakou důležitou věc;
- Výrazy obličeje a gesta jsou omezené, neodrážejí žádné emoce;
- Mít potíže s porozuměním a vyjádřením emocí;
- Agresivní chování i při sebemenší změně prostředí.
formuláře
Ve studiu autismu u dětí je důležité místo přiděleno definici formy onemocnění. Koneckonců, čím těžší forma, tím obtížnější je pomoci dítěti..
Formy nebo typy autismu zahrnují:
Kannerův syndrom nebo dětský autismus (považován za mírný)
Tady mluvíme o výskytu prvních známek autistického chování ve vztahu k sociálnímu chování. V tomto případě se projevují poruchy spánku, práce gastrointestinálního traktu je narušena. Objevují se první výbuchy agrese nebo úzkosti;
Atypická forma
Objevuje se po třech letech věku. Nejčastěji se pozoruje v kombinaci s poruchami řeči (mluvíme o neverbálním autismu) nebo mentální retardací;
Rozpadlá porucha časného života
Zvláštností je, že vývoj dítěte po určitou dobu probíhá normálně. V určitém okamžiku se však vývoj zastaví a vznikne autistická porucha;
Hyperaktivita v kombinaci s mentální retardací a stereotypií
Kromě hyperaktivního chování v dětství (které je v dospívání nahrazeno sníženou aktivitou) existuje také nízká inteligence. Je to způsobeno organickým poškozením mozku;
Vysoce funkční autismus nebo Aspergerův syndrom
Dochází k porušování při vytváření sociálních kontaktů. Neustálá vášeň pro stejnou činnost (například kreslení, matematiku nebo hudbu, kterou jsme již zmínili dříve)
Diagnostické funkce
Takže jsme již mluvili o tom, jaká je diagnóza autismu u dětí. A ještě jedna důležitá otázka - vlastnosti diagnózy onemocnění.
K podezření na dítě s poruchou autistického spektra postačují tři příznaky:
- Obtíže v komunikačním procesu. Zejména s vrstevníky;
- Obtíže s chováním ve společnosti;
- Opakované chování. Například když dítě může strávit hodiny přemisťováním hraček z jednoho místa na druhé a zpět. Nebo sedět a bezmyšlenkovitě dělat stejný pohyb.
Pokud u svého dítěte něco takového zaznamenáte, měli byste kontaktovat neuropsychologa nebo neuropatologa. Provádí vyšetření podle kritérií ICD - 10 (jedná se o mezinárodní klasifikátor nemocí s úplným seznamem příznaků).
Pokud se více než šest příznaků shoduje se skutečným stavem věcí v klasifikátoru, je předepsáno lékařské vyšetření.
Existuje také mnoho stupnic hodnocení, které mohou pomoci určit, zda má dítě autismus. Zde se provádí jak průzkum rodičů ohledně charakteristik chování jejich dítěte, tak pozorování samotného dítěte v jeho obvyklých podmínkách.
Dnes jsme hovořili o tom, co je autismus, jaké jsou jeho příznaky a příčiny. Rovněž byla zohledněna otázka diagnostiky. Jediná věc, kterou chci dodat: pokud máte podezření na něco takového u vašich dětí, měli byste kontaktovat odborníky a nepanikařit.
Pokud diagnóza není potvrzena, můžete klidně vydechnout. Pokud je diagnóza potvrzena, pak dítě potřebuje silné a soustředěné rodiče, kteří pevně věří, že si poradí se vším. A pamatujte: čím dříve začnete, tím snazší je přizpůsobit se společenskému životu..
A dnes mám všechno! Pokud máte nějaké dotazy - napište, odpovíme na ně! Mezitím se nezapomeňte přihlásit k odběru novinek na blogu a sdílet zajímavé materiály na sociálních sítích..
Připojte se k nám na VKontakte. Najdete zde nápady na kreativitu, zajímavé myšlenky, módní kolekce a mnoho dalšího..
Praktická psychologka Maria Dubynina byla s vámi
Co je to „mírný autismus“?
Neexistuje taková diagnóza jako mírný autismus. Každou chvíli však můžete slyšet někoho (lékaře, terapeuta nebo příležitostného příznivce), jak řekne jiné osobě, že má „mírný autismus“. Co přesně myslí touto frází?
Zamotaná historie „mírného autismu“
V 80. letech se jen „nejzávažnějším případům vedoucím k vážnému postižení“ říkalo „dětský autismus“. Věřilo se, že diagnóza autismu znamená, že člověk nebude schopen dělat dobře ve škole, najít přátele nebo pracovat. V roce 1994 se v diagnostických příručkách objevila nová porucha, Aspergerův syndrom. Věřilo se, že lidé s Aspergerovým syndromem patří také do autistického spektra, ale zároveň jsou jejich intelektuální schopnosti v normálních mezích, umí plynně mluvit a obecně mají relativně vysokou úroveň dovedností..
V roce 2013 se diagnostická kritéria ve Spojených státech znovu změnila a očekává se, že ke stejným změnám dojde i v příštím vydání Mezinárodní klasifikace nemocí, podle které jsou diagnózy stanoveny v Rusku. Aspergerův syndrom zmizel a všichni lidé na autistickém spektru byli sloučeni do jedné diagnostické kategorie - porucha autistického spektra (ASD). Lidé s ASD mohou mít zpoždění řeči, smyslové problémy, neobvyklé chování a další příznaky. Všichni je spojují problémy se sociální komunikací, ale míra těchto problémů se může lišit od extrémní formy (lidé, kteří vůbec nemluví, neumí sdělit své potřeby a uchýlit se k různým problémovým chováním), až po relativně mírné (potíže s porozuměním sociálním signálům, hlasové intonace), řeč těla atd.).
V nové klasifikaci je porucha autistického spektra rozdělena podle „úrovní podpory“, které člověk potřebuje. Přesto málo lidí říká „autismus 1. úrovně“, protože stále není zcela jasné, co se tím myslí. Většina lidí říká Aspergerovým syndromem, aby popsala lidi s nejmírnějšími příznaky autismu. Ve skutečnosti, když lidé řeknou „mírný autismus“, obvykle to znamená tento syndrom..
Jaké příznaky a příznaky souvisejí s „mírným autismem“?
Všichni lidé s ASD musí mít určité příznaky, které jsou v souladu s touto diagnózou. I když je něčí autismus považován za „mírný“, může mít tato osoba vážné řeči, smyslové a další problémy, které narušují každodenní život a vztahy..
Tyto příznaky by měly být přítomny od raného věku - od 3 let, ale v případě takzvaného „mírného autismu“ tyto příznaky nemusí být zaznamenány, dokud není dítě starší (to platí zejména pro dívky). Pokud se příznaky objeví po 3 letech, pak dítě nebo dospělý nemá autismus a důvodem je něco jiného.
Pokud má dítě autismus, příznaky budou zahrnovat:
- Problémy se vzájemnou komunikací s jinými lidmi, jako je mluvení, řeč těla, oční kontakt nebo mimika.
- Problémy s navazováním a udržováním vztahů, často spojené s problémy s herními dovednostmi, komunikací s vrstevníky a schopností sdílet zájmy.
- Preference opakujících se akcí, činností a pohybů nebo opakování stejných slov bez zjevného důvodu (například klasickým příkladem je seřazování hraček znovu a znovu).
- Omezené a často velmi intenzivní zájmy (stereotypním příkladem je autistické dítě, které je zcela závislé na jedné videohře a ví o ní vše, co má vědět).
- Snížená nebo zvýšená reakce na smyslové podněty (nevšimne si nebo přehnaně reaguje na určité zvuky, osvětlení, vůně, bolest, dotek atd.).
Co mají na mysli, když mluví o „mírném autismu“?
Co tedy myslí odborníci, učitelé nebo rodiče, když říkají, že jejich (nebo vaše) dítě má „mírný“ autismus? V zásadě neexistují žádné oficiální definice „mírného autismu“. Každý člověk tedy touto frází znamená něco jiného..
Zpravidla to říkají o osobě, která je zjevně autistická, ale je dobrá v mluvení a dalších dovednostech. Například: „Je velmi schopný a dobře zvládá školní osnovy, ale má mírný autismus, takže je pro něho těžké se s někým přátelit.“.
Někdy můžete slyšet, že to říkají o dítěti, jehož problémy nelze žádným způsobem nazvat „lehkými“, prostě má alespoň nějaký druh ústního projevu. Například: „Jsem tak rád, že se vaše dítě naučilo žádat o džus, může dojít k relativně mírnému autismu.“.
Někdy je tato fráze vložena, aby vysvětlila rozhodnutí o terapii a péči o dítě. Například: „Vaše dítě má mírný autismus, proto by pro něj byla vhodnější hrací terapie než intenzivní behaviorální terapie.“.
Dále to komplikuje skutečnost, že v autismu mohou být dovednosti extrémně „nerovnoměrné“ a v některých oblastech může být člověk velmi úspěšný, zatímco v jiných oblastech může mít pro ostatní extrémně silné a neočekávané potíže. Například osoba s „mírným autismem“, která má vynikající konverzační a akademické úspěchy, může mít velké zpoždění v sociálních dovednostech, závažné smyslové problémy a extrémní poruchy vlastní organizace. Ve výsledku může být taková osoba s „mírným“ autismem nepřístupnější ke studiu nebo práci než osoba s „těžkým“ autismem, která má méně sociálních a smyslových problémů..
Představte si například, že dítě, které je schopné se učit a je výmluvné ve třídě, zahmlí odpovědi, aniž by zvedlo ruku a nevěnovalo pozornost tomu, kdo mluví, a zažívá nervové zhroucení ze zvuku vysavače nebo zářivky. Na druhou stranu si představte dítě s poruchami učení, které nezapomíná na hluk nebo osvětlení a dobře se řídí pravidly ve třídě. Který z nich má „lehčí“ příznaky? Odpověď samozřejmě závisí na konkrétních podmínkách a situaci..
Existuje lék na „mírný autismus“?
Nápověda pro jakýkoli typ autismu zahrnuje:
- Behaviorální terapie (strukturovaná výuka chybějících dovedností a vhodnějšího chování s využitím odměn / pobídek).
- Výuka hry nebo sociálních dovedností (skupiny sociálních dovedností, kurzy hry pro rozvoj komunikačních dovedností).
- Drogová terapie pro komorbidní poruchy / individuální příznaky (neexistují žádné léky, které by řešily samotné příznaky autismu, ale lidé s autismem, včetně „mírných“, často potřebují léčbu úzkosti, poruch nálady a dalších problémů).
- Logopedická asistence (u „mírného autismu“ mohou být zapotřebí kurzy s logopedem ke zlepšení řečových dovedností, intonace hlasu, řeči těla atd.)
- Ergoterapie pro smyslové problémy.
- Fyzikální terapie (při problémech se svalovým tonusem, koordinací pohybů atd.)
Některé děti s autismem také potřebují léčbu poruch, které jsou s autismem běžné - epilepsie, poruchy trávení, poruchy spánku a další. Nejsou autisté, ale jejich riziko je u autistických dětí vyšší.
Nebyly nalezeny žádné duplikáty
Do prdele, jsem autista!
Ukazuje se, že jsem v dětství nebyl brzdou, ale autistou.!
„Omezené a často velmi intenzivní zájmy“ mohou být pro takového člověka koníčkem. Koneckonců, každý má na něco skrytý talent (může to být chemie, fyzika atd.), A pokud si to osvojíte, mohou takoví lidé brilantně odhalit.
No, ano, je to pravda, zájem může být o něco velmi ne-hlavního proudu, a dokonce mnoho lidí popírá, jako v mém případě.
Znám takového chlapce. Nemůžeš to hned říct, to je nějaká diagnóza. Je trochu zpomalený (špatně to zná), ale ve fyzice je talent. Při čtení vašeho příspěvku jsem si uvědomil, že omezení a posedlost takových lidí jednou věcí se může stát dokonce výhodou
Malé kroky. Pokračování
Budu i nadále psát něco o ASD a o tom, jak s tím žijeme. Píšu o svých zkušenostech jednoduchým jazykem.
Počasí v našem regionu je krásné, končí vedro, začínají padat deště, vláda a obyvatelstvo úspěšně bojují proti COVID19.
Karanténní opatření se nás dotkla také, škola je zavřená, dodržujeme obecná pravidla a zůstáváme doma. Práce je zastavena, vůz času.
Dobrá příležitost být spolu a věnovat čas práci se svým dítětem, což je to, co používáme.
Vlastně o našich úspěších a o tom, jak jsme to udělali.
Moje nejmladší dcera má autismus, což se v našem případě odráží mimo jiné v odmítání nového jídla.
V září 2019 byly ve stravě dítěte následující potraviny
- ovocné mléko tří druhů a pouze v určitém balení a od určitého výrobce. Stejné mléko, ale v lahvích nebo v 1litrovém obalu - kategorické odmítnutí
V naší rodině jsou jídla organizována lstivým způsobem, neexistuje nic jako snídaně-oběd-večeře podle plánu a strava pro 3leté dítě je velmi špatná.
A zavedli jsme pravidlo - jednou denně se všichni scházíme a společně jíme. V přísně definovaném čase je jediným platným důvodem, proč se u stolu neobjevit, víte☺
V tuto chvíli jsou rovněž zakázány televizory / telefony / internet a další vyrušování..
Po dva měsíce jsme všichni seděli společně u stolu, naložili na talíř přesně to samé jídlo, které jsme si dali pro sebe a strávili čas oběda, pečlivě sledovali vše, co se dělo dítěti, aniž by do toho zasahovali a neházeli na něj „rodičovskou lásku a péči“.
Na začátku této cesty si dcera ne vždy sedla ke stolu, a i když ano, trvalo jí to přinejlepším 5 minut..
Po několika týdnech se dcera začala jídla dotýkat. Napodobujte to, co děláme. Hrajte si s jídlem. Jakékoli rozmazání omáčky na povrch stolu a otření mastných úchytů o jakýkoli předmět, který se nám líbil, bylo považováno za samozřejmost, nevěnovali jsme tomu pozornost a dítě jsme nijak „nezatěžovali“. Prostě ji nechal dělat naprosto, co chtěla, a všemožně ji v tom podporoval.
Čas od času jsem svou ženu zpomalil: - „T, drahoušku, prosím, nechoď k dítěti. Nech být. Ano. Že. Co. Chce. NEMÁŠ ZAČ. Všechno později uklidím. Večeříme se svou dcerou přesně tak, jak večeříme s dospělými příbuznými nebo přáteli. Jen si představte, že naše dcera v poledne je například vaše teta. “
Po 3 týdnech mělo dítě plné jídlo s námi. Seděla s námi u společného stolu, hrála si s jídlem a nakrmila mě a pak mou ženu. Ale ona nejedla.
Po dalších 3 týdnech ochutnala mikroskopický kousek rybího koláče.
„Bingo!“ - Řekl jsem, vyskočil na strop Dalších pár týdnů jsme každý den jedli rybí koláče.
Zde si všimnu, že pokaždé, když vaříme něco nového a kdysi uvařeného, jedli. Neexistuje nic takového, že by se polévka vařila 3 dny, nebo by se připravil nějaký druh pokrmu pro budoucí použití.
Souběžně s tím začala ze školy přicházet dobrá zpráva - manažer a majitel naší školy se s námi pravidelně setkávali v radostném vzrušení, když jsme vzali naši dceru a vysypali: „Ach, vaše dcera dnes jedla dort! Umíš si představit !? Dnes snědla kousek dortu! “ Nebo: „Vaše dcera dnes jedla s každým rýžové koláče! Je to super! Náš šéfkuchař vám zašle recept, zkuste to uvařit doma! “
Obecně v naší škole nejsou žádné problémy a celý personál se aktivně podílí na životě zvláštních dětí, z nichž ve skupině mé dcery jsou další dva lidé - chlapec s těžkou formou autismu + dětská mozková obrna a zpoždění vývoje a dívka s mírnou formou. Ve skupině je asi 30 lidí. A skupina je rozdělena do 2 podskupin. Vzpomínka na období, kdy jsme několik měsíců pracovali v Rusku a jak nás nakopli „víte, poslali byste svou dceru na internát pro takové děti, ale nemusíte chodit do naší školky a už vás nebudeme moci učit“ stejné masivní komentáře shitguardů k mým předchozím příspěvkům, že „to je pravda, nic, atata-ololo a obecně pish-pysch“, jsem přesvědčen, že jsme na správné cestě. K tomu se vrátím o něco později..
Obecně dva měsíce po zavedení tradice povinného shromažďování všech u stolu začala dcera jíst 4 nové výrobky.
... a přestal jíst kaši. Vůbec.
Když píšu - začal jíst - znamená to, že se objevil stabilní zvyk. A i když to ne vždy fungovalo a množství bylo většinou mikroskopické, bylo to vítězství.
Spolu s tím pokračovala terapie ABA, také jsme se shromáždili u stolu, experimentovali s produkty a pozorovali.
Důležitý okamžik, který jsem cítil a chápal - a přišel jsem s pravidlem, které je dobré v zásadě v životě použít: „Pozorujte a pomozte. Pokud se vás zeptají. Neptejte se - NEVYCHÁZEJTE se svou péčí, láskou a názorem “
Na konci února jsme se společně vystřídali z jakési „nachlazení“ (ne, ne COVID, prošli testy, všechno bylo v pořádku), dítě mělo ještě několik týdnů zbytkový kašel a pak se stalo malé PC.
Dítě začalo velmi špatně usínat a bylo jasné, že ji bolí nohy, zejména kotník a kolena. Během dne bylo všechno v pořádku, dítě bylo aktivní, plavalo v moři, běhalo, hrálo. Večer masáž velmi pomohla + zavolal jsem našemu lékaři (pediatrovi) a pro začátek jsem jen mluvil a popisoval příznaky. Dítě je velké + aktivně roste, takže lékař rozhodl, že to roste a obecně jsme se uvolnili.
Potíž je v tom, že dítě prakticky nemluví a nedokáže vysvětlit, co bolí.
Stav se zhoršil, a pokud dříve to byla jen bolest v nohou před usnutím, pak jednoho rána nemohla dcera vstát z postele. Když jsme si všimli zhoršení, už jsme jeli do nemocnice a složili testy, museli být provedeni po dobu 3 dnů, ve skutečnosti - týden kvůli situaci s COVID.
V době přijímání testů dcera prakticky nemohla chodit.
Nemocnice řekla: lidi, ano, situace je nepříjemná, ale počkejte na testy, protože vyšetření a vyšetření nic neprokázaly. Změřte teplotu dítěte, sledujte, stále to může být rostoucí bolest + možná už to nebolí, jen v případě autistického dítěte by ji ta bolest mohla vyděsit a ona změnila svůj model chování.
Naše hry v posteli nezpůsobily žádnou bolest, i když jsme vtipně bojovali a hráli si na ticklety, dítě aktivně používalo nohy s vážným zatížením atd..
Na základě našich testů a testů byla stanovena diagnóza a byly nám předepsány léky a hlavní ošetřující lékař řekl, že dítě potřebuje bílkoviny. V ruštině - maso. POVINNÉ!
Pak se objevil nový úkol - jak dát dítěti lék? A jak zajistit právě tento protein.
Drogy musely být smíchány do mléčných koktejlů a ukázalo se, že bílkovina se prodává jako receptura. Vzali jsme balíček s koktejlem, obsah nalili trubičkou, vytvořili směs v mixéru, obohatili ji o bílkoviny a nalili zpět. + Udělal jsem nudle s vejci přidanými do těsta a experimentoval s jídlem všemi možnými způsoby. Po několika týdnech se dítě vrátilo do normálního života. Doktor řekl - jste skvělí kolegové, s vámi je všechno v pořádku☺
Dcera se také pokusila, a pokud dříve šlo o mikroskopické kousky, které odtrhla od rybích koláčů, pak do konce března už překonala celý kotlet, což je asi 100 gramů! Vítězství!
Součástí stravy byly i následující potraviny
- míchaná vejce (dobře zpracovaný protein)
Současně se dítě plně podílí na přípravě salátu (zde píšu tyto řádky a před 10 minutami za mnou přišla moje dcera, vzala mě za ruku, vzala mě do kuchyně s jídelnou, posadila se ke stolu, vytáhla salát a rajčata z ledničky, umyla salát a rajče a nakrájíme jí společně salát)
Z dovedností půl roku našich každodenních setkání u večeře se utvořil velmi důležitý - zájem o nové jídlo.
A uvědomil jsem si důležitost toho před třemi týdny.
Naplánovali jsme spoustu věcí, například výlet do obchodů s nákupem potravin na 10 dní, protože nakupujeme maso, ryby a všechny druhy potravin a zboží pro domácnost po celém světě a v malém velkoobchodním obchodě - to je ziskové a pohodlné a ovoce a zelenina a kupujeme každý den čerstvé mořské plody a obecně jsme neměli čas na oběd, chtěl jsem si dát něco k jídlu.
Zastavili jsme se v řetězové restauraci, kde vaří skvělé kuře (ne KFC, místní značka a mnohem chutnější a levnější), vzal jsem si kuřecí prsíčku, dvě poloviny křupavého kuřete a dvě porce smaženého kuřecího gedza.
Cestou jsme začali jíst ☺
Dcera si samozřejmě vyžádala kousek kuřete.
A snědla to a tak velký kus.
Víte, je těžké sedět a předstírat, že se nic neděje, když se ve vás radujete a radujete. A pak dcera požádala o gedzu. A jedli to. 6 nebo 7 kusů.
Obvykle jím 10-15 kusů.
Je zde další důležitý bod. Gedzy jsou navlečené na dřevěných tyčinkách na způsob kebabu a smažené na oleji. Dcera se o takovou porci jídla zajímala, protože jarní závitky pro ni nejsou zajímavé, ale vysazené na dřevěném hůlce - tadaaaam - další produkt ve stravě - jarní závitky.
Zde jsem popsal hlavní linii výživy, ale obecně se strava od září změnila takto:
- ovocné mléko tří druhů a pouze v určitém balení a od určitého výrobce. Stejné mléko, ale v lahvích nebo v 1litrovém obalu - kategorické odmítnutí
- smažená gedza s kuřecím masem
- smažené jarní závitky
- sendvičová zmrzlina s Oreo cookies
Obecně o úspěchu.
1. Terapie ABA přináší v našem případě dobré výsledky, a pokud bylo zpočátku obtížné přetvořit celý rytmus života, nyní se stalo tak organicky začleněno do našeho každodenního života, že si toho nevšimneme. Vytváří se zdání verbálního kontaktu.
2. Dítě začalo chodit na nočník, ale nyní jsou potíže, něco vyděšeného, takže druhý měsíc to řešíme pomocí různých přístupů. V každém případě, v době opuštění banku, byla dovednost stabilní a vypracovaná, proto trpělivost a práce, práce a trpělivost
3. Úžasný úspěch v jídle.
4. Začal jsem plánovat a organizovat tábor pro rodiče dětí s ASD a jejich děti. Je primárně pro rodiče. Zatím stanovuji plán na vytvoření prvního tábora v létě 2021-22. Již hotovo - problém ubytování, který splňuje všechny požadavky a jídlo, byl vyřešen. Existují odborníci. Program se právě píše. Všechno není rychlé, protože to vyžaduje hodně přípravy a peněz, a já to všechno tahám sám. Dnes vidím následující formát: 10-12 dětí s ASD a jejich rodiči, 2 týdny.
Poskytuji 2–3 specialisty z Ruska a o 99% bude dalších pár specialistů z jiných zemí, ubytování a stravování ve formátu snídaně-večeře. Hustý program.
Rodiče nám poskytují pouze let. Možná se mi v některých jednotlivých případech podaří vyzvednout peníze za lístky. Co budeme dělat? Naučte se žít s ASD. Žijte naplno a šťastně.
A pak uvidíme.
Děkuji za přečtení.
Aspergerův syndrom: Nemocní nebo jiní?
Cizinci mezi svými
Každý z nás se alespoň jednou v životě setkal s „podivnými“ lidmi. Jistě jste museli na ulici potkat kolemjdoucí s odloučeným výrazem v obličeji, bloudícími očima, ležérně oblečenými; neobvyklou, trochu trapnou „mechanickou“ chůzí, někdy něco pro sebe mumlalo. A na toto setkání jste zapomněli - nikdy nevíte, že kolem jsou neobvyklí lidé. A stěží vás napadlo, že jste se mohli setkat s nositelem takového psychopatologického jevu, jako je Aspergerův syndrom.
Tato porucha byla pojmenována po rakouském psychiatrovi a pediatrovi Hansovi Aspergerovi, který v roce 1944 popsal, že děti nemají neverbální (neverbální) komunikační schopnosti, omezenou emoční odezvu na ostatní a fyzickou nešikovnost. Samotný Asperger použil výraz „autistická psychopatie“.
Termín Aspergerův syndrom vytvořil anglický psychiatr Lorna Wing v publikaci z roku 1981. Moderní koncepce syndromu se objevila také v roce 1981 a na počátku 90. let byly vyvinuty diagnostické standardy.
Podle Britské národní autistické společnosti je prevalence Aspergerova syndromu s IQ 70 a vyšším (IQ pod 70 - mentální retardace) 3,6 na 1000 lidí a všech syndromů autistického spektra - 9,1 na 1000.
Aspergerův syndrom je jednou z nejčastějších vývojových poruch psychiky, která se vyznačuje vážnými obtížemi v sociální interakci a omezeným stereotypním opakujícím se repertoárem zájmů a činností. Liší se od autismu absencí obecného zpoždění nebo zpoždění v řeči a kognitivním (mentálním) vývoji; trpí hlavně sociální společenstvím. Tento syndrom je často charakterizován těžkou motorickou nemotorností. Poruchy přetrvávají do dospívání a dospělosti.
Mezinárodní klasifikace nemocí, desátá revize (ICD-10)
„Slepý zrak“: Příznaky a příznaky Aspergerova syndromu
Přesná příčina syndromu u dětí a dospělých není dosud známa. Různé studie však ukazují, že je to způsobeno kombinací genetických a environmentálních faktorů, které mohou způsobit změny ve vývoji nervových drah v mozku spojené s myšlením a chováním. Existuje několik teorií mechanismů vývoje syndromu, které se zkrátka scvrkávají na předpoklady o nedostatečné funkčnosti různých skupin neuronů a v důsledku toho o porušování v procesu zpracování informací. Je pouze jisté, že výchova a sociální okolnosti s tím nemají nic společného..
Během mých studií na lékařském ústavu použil jeden z mentorů metaforu popisující vnímání světa autisty: „Představte si, že vidíte formální stav věcí, jejich barvu, tvar, ale nevšimnete si detailů a polotónů, stínů, které objekty vrhají. Víte, že existují, ale pro vás osobně jsou neviditelné a nezajímavé. Ale jste schopni rozeznat nebývalé hloubky a krásy tam, kde si je všichni kolem vás nevšimnou. A nedostatek porozumění lidem, jejich slepota - nesnáší a rozzuří. Mluvíte různými jazyky, ale přes veškeré své úsilí se nikdy nebudete moci navzájem učit a rozumět... “.
Tento příklad charakterizuje pohled samotného autisty: vnímá realitu jinak než my. Ne lepší a ne horší - prostě jinak a vůbec se mu to nezdá „nenormální“ nebo nemocné.
Emoce a sociální komunikace
Děti a dospělí s Aspergerovým syndromem (říkají si „Aspie“ nebo „Aspergian“) mají dva hlavní problémy: emoční a komunikační. Zdá se, že Aspies „nevidí“, nevnímají emoce ostatních lidí, i když o jejich existenci vědí. Například být ve společnosti a poslouchat vtip, aspie, dokonale porozumět smyslu toho, co bylo řečeno, nebude sdílet obecnou zábavu, protože si nevšimne změny nálady ostatních. To neznamená, že nemá žádné city, ale nedokáže se s nimi vyrovnat, je pro ně obtížné je vyjádřit. Proto může aspi, i s vysokou inteligencí, působit necitlivě nebo slabě..
Dalším problémem je narušení sociální interakce. Lidé komunikují nejen na verbální úrovni. Při pohledu na partnera automaticky „čteme“ jeho intonaci, mimiku, gesta, řeč těla a podvědomě analyzujeme shromážděné informace a vyvozujeme závěry. Pro aspi je těžší interpretovat znaky, které většina lidí zpracovává automaticky. Mohou analyzovat sociální interakce, které vidí, formulovat pravidla chování a uplatňovat tato pravidla nepříjemnými způsoby, jako je nutit se k očnímu kontaktu; ve výsledku se jejich manýry zdají nepružné nebo sociálně naivní. Nedorozumění může vést Aspergany k intenzivní úzkosti, obavám a zmatku..
Aspíři nejsou schopni vytvářet přátelství, nesnaží se sdílet potěšení nebo úspěchy s ostatními (například ukázat ostatním něco, co vzbuzuje jejich zájem).
Lidé s Aspergerovým syndromem nejsou tak uzavřeni jako ti s těžkým autismem; oni, i když neohrabaní, komunikují s ostatními. Například mohou zahájit dlouhý monolog o svém koníčku, aniž by si všimli touhy partnera změnit téma rozhovoru nebo ho ukončit. Někteří Aspiesové vykazují selektivní mutismus, příliš mluví s rodinnými nebo individuálními známými a úplně ignorují všechny ostatní. Ostatní souhlasí, že budou mluvit s těmi, které mají rádi.
Láska k pořádku
Ve snaze učinit svět méně chaotickým a matoucím si lidé s Aspergerovým syndromem často stanovují svá vlastní pravidla a postupy a trvají na nich. Například malé děti mohou vyžadovat, aby byly vždy vedeny do školy stejnou cestou. Ve třídě je frustruje náhlá změna jejich rozvrhu. Aspies často strukturují své každodenní rutiny podle šablony. Například pokud pracují v určitých hodinách, neočekávané zpoždění v práci nebo z práce jim může způsobit úzkost, vzrušení.
Úzké, intenzivní zájmy
Snaha o úzké specifické zájmy je nejvýraznějším rysem syndromu. Aspies může shromažďovat objemy podrobných informací o tématech, jako jsou údaje o klimatu nebo názvy hvězd, aniž by tyto informace braly v širším kontextu. Například dítě si může zapamatovat čísla modelů fotoaparátů s malým zájmem o fotografování. Toto chování se projevuje již ve věku 5–6 let. Zájmy se mohou v průběhu času měnit, stávají se neobvyklejšími a cílenějšími a často začínají převládat v sociální interakci do takové míry, že do shromažďování a zpracování informací je zapojena celá rodina. Při správné kombinaci okolností a úspěšné práci s Aspiem lze rozvíjet zájmy a dovednosti, aby Aspergové mohli dobře studovat nebo pracovat, ale stále v kruhu svých oblíbených věcí.
Řeč a jazyk
U Aspergerova syndromu nedochází k významnému zpoždění ve vývoji jazykových schopností obecně, ale osvojování a používání jazyka je často atypické. Mezi tyto odchylky patří:
* časté náhlé změny v tématu konverzace;
* doslovné porozumění textu (bez nuancí);
* neobvyklé metafory, srozumitelné pouze pro mluvčího;
* pedantská, formální řeč.
Je také nemožné nevšimnout si v řeči neobvyklou hlasitost, intonaci, rytmus a akcenty. Aspiecké děti trpí zejména nepochopením komunikace, jako je humor, ironie, škádlení.
V současné době neexistuje žádná specifická léčba Aspergerova syndromu. Děti se syndromem se stávají dospělými Aspergii. Jak se však znalosti o psychopatologickém fenoménu neustále rozšiřují, objevují se nové metody adaptace a aspiranti mají stále více příležitostí naplnit svůj potenciál. Kombinace lékové a nelékové terapie a korekce prostředí může být účinná u komorbidních stavů a symptomů, jako je klinická deprese, úzkost, nepozornost a agresivita. Bylo prokázáno, že atypická antipsychotika mohou zmírnit doprovodné příznaky Aspergerova syndromu. Také tato skupina drog je schopna zlepšit schopnost vytvářet sociální vazby. Antidepresiva ze skupiny selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu se ukázala jako účinná při léčbě omezených a opakujících se zájmů a chování. Při lékové terapii však musíte být velmi opatrní: lidé s Aspergerovým syndromem možná nerozumí změnám, ke kterým dochází v jejich vnitřním stavu, nejsou schopni vyjádřit emoce, takže lékař riskuje, že si nevšimne vedlejších účinků a dokonce komplikací vyvolaných léčbou.
Nefarmakologická léčba zahrnuje různé nácviky sociálních dovedností, kognitivně behaviorální terapii pro zvládání stresu, cvičební terapii pro zlepšení senzorické integrace a motorické koordinace..
Autismus nebo ne?
Pravděpodobně nejkontroverznější otázkou, kterou dnes mnoho vědců má, je, zda považovat Aspergerův syndrom za formu autismu. Obě nemoci jsou dnes dobře studovány; jsou věnovány horám monografií obsahujících více než tucet protichůdných hypotéz. Stále však existuje více otázek než odpovědí. Například není známo, zda se tento syndrom liší od vysoce funkčního (tj. Mírného, mírného) autismu; při hodnocení těchto států je příliš mnoho subjektivity výzkumných pracovníků.
Aspergové jsou autisté
Většina odborníků má sklon interpretovat Aspergerův syndrom jako nejmírnější typ autismu v klinickém smyslu. To je podporováno přítomností všech autistických markerů v Aspie, i když v mnohem mírnější formě. Uvedu příklady ze své vlastní praxe, abych demonstroval rozdíl..
Posledním z pacientů, které jsem dostal s diagnózou „dětský autismus“ (jen týden před tímto psaním), je mladý muž ve věku 30 let, zdravotně postižená osoba I. skupiny. Na recepci přišel v doprovodu své babičky; byl absolutně neschopný samostatného jednání. Obrovský, asi dva metry mladý muž, shrbený, posadil se na židli a plachě pohlédl na podlahu a vyhýbal se očnímu kontaktu. Působil dojmem obřího dvouletého dítěte, které nové prostředí vyděsilo do extrému. Po 15 minutách se mi podařilo zjistit, že pacientka ráda poslouchá hudbu, a poté jsme mohli sborem zazpívat dětskou píseň. Tím byla ukončena produktivní komunikace s pacientem. Těžký autismus vedl ke skutečné demenci a úplné sociální bezmocnosti.
A takto vypadal 15letý aspergický školák na recepci. Chlapec byl úhledně oblečený. Vešel jsem do kanceláře mírně „dřevěnou“ chůzí; aniž by se podíval do očí - pozdravil a požádal o povolení se posadit. Potom se choval lhostejně a dal matce příležitost mluvit o problémech; Konverzace mě nezajímala. Zvedl se a znatelně jen jednou, když si všiml staré televize stojící v rohu místnosti. Zeptal jsem se, jestli je to možné vidět; spěchal do "krabice", obratně sejmul víko, ponořil se hlouběji dovnitř a vydal verdikt: televize funguje, musíte vyměnit pár lamp. Mužovy oči hořely. Pak se znovu posadil a - odpojen od toho, co se dělo. Na otázky jsem odpověděl správně, ale formálně. Z rozhovoru s jeho matkou vyšlo najevo, že pacient hodně čte, chodí do školy, ale odpovídá pouze písemně. Prakticky neinteraguje s ostatními dětmi, ale třída je dobrá: kluci se k němu chovají s porozuměním, po škole ho doprovázejí domů, aby se kvůli roztržitosti nedostal do problémů. V životě teenagera existuje pouze jeden, ale vše pohlcující zájem: televize. Ví o nich všechno, důkladně rozumí, mluví o nich s potěšením, dokáže se v technologii hrabat celé hodiny.
Cítíš ten rozdíl? Vidíte podobnosti? Rozumíte problému??
Standardní varianta
Sám Asperger v prostředí nacistické eugeniky tvrdě hájil hodnotu autistických jedinců. Napsal: „Jsme přesvědčeni... že autisté mají v těle sociální komunity určité místo. Vykonávají svou funkci dobře, možná lépe než kdokoli jiný, a mluvíme o lidech, kteří měli v dětství největší potíže a způsobovali nevýslovnou úzkost u těch, kteří se o ně starali. “ Asperger nazýval své mladé pacienty „malými profesory“ a věřil, že někteří z nich díky svému původnímu myšlení mohou v budoucnu prokázat vynikající úspěchy..
Někteří vědci se domnívají, že Aspergerův syndrom lze považovat spíše za odlišný kognitivní styl než za postižení nebo postižení a že by měl být, stejně jako homosexualita, vyloučen z Mezinárodní klasifikace nemocí. V článku z roku 2002 napsal anglický psychiatr Simon Baron-Cohen o lidech s Aspergerovým syndromem: „V sociálním světě má bdělost k detailu jen malou výhodu, ale ve světě matematiky, výpočetní techniky, hudby, lingvistiky, strojírenství může tato funkce proměnit neúspěch v úspěch.“ Baron-Cohen uvádí pouze dva důvody, proč lze Aspergerův syndrom považovat za nemoc: poskytnout zvláštní podporu a rozpoznat časné známky zhoršení blahobytu u těchto pacientů. Důkazy o zdraví Aspergiánů zahrnují také skutečnost, že mají mezi sebou zvláštní kulturu, která se vyvinula především díky úspěchu rehabilitace těchto pacientů na Západě a neuvěřitelnému pokroku ve vývoji komunikace..
Aspergové zastávají názor, že poruchy autistického spektra jsou ve společnosti vnímány jako komplexní syndromy, nikoli jako nemoci, které je třeba léčit. Zastánci tohoto úhlu pohledu nesouhlasí s tím, že existuje nějaká ideální konfigurace mozku, jakákoli odchylka, z níž je patologie; propagují toleranci k tomu, co se nazývá neurodiverzita. Tyto názory jsou jádrem hnutí za práva autismu. Ale i v tomto prostředí existuje kontrast mezi přístupem dospělých s Aspergerovým syndromem, kteří jsou hrdí na svou identitu a nechtějí být léčeni, a přístupem rodičů dětí s Aspergerovým syndromem, kteří obvykle souhlasí s medikační podporou pro své děti..
Ti, kteří nemají Aspergerovy nebo jiné poruchy autistického spektra, jsou označováni jako „neurotypičtí“ jedinci s Aspergerovými. Dalším slangovým výrazem je kuebis, od slova lék - léčit. Toto je ironický výraz pro ty, kteří věří, že osoby s Aspergerovým syndromem by měly být „vyléčeny“.
Hlavním důvodem, proč je třeba věnovat pozornost Aspergerovu syndromu, je jeho sociální aspekt: jsou nemocní nebo „jiní“, léčí a pomáhají nebo jim umožňují zvolit si vlastní cestu pozorováním zvenčí? Zatím není odpověď. Nebudu skrýt skutečnost, že jako praktický lékař sám považuji syndrom za chorobu, na kterou je nutné hledat lék. Přesto chci, aby na naší planetě zvítězil zdravý rozum.
Odpověď na příspěvek „Život autistického dospělého“
Neměl jsem žádný autismus. Vyvíjel jsem se, rostl, žil normálně. Měl jsem přátele. Pracoval jsem na různých pracovních pozicích, komunikoval s lidmi. Mluvil jsem s dívkami. Dokonce se oženil.
Autismus je, když dítě škrábe kůži, dokud nekrvácí. Když kousne matku. Když hysterický, protože do bytu vstoupil cizinec.
A tak jsem ve čtvrtém desetiletí svého života měl možnost editovat knihu na téma autismu v práci..
Téma je takové, že zákazník požádal knihu, aby nejen zkontrolovala čárky a krásu slabiky, ale aby také přešla hardware se souborem.
Šel jsem na google články, Wikipedia, Dr. Komarovsky.
A pak jsem byl najednou krytý. Jako hrdinové Jerome K. Jerome jsem našel nemoc, o které jsem četl.
A teď se zdá, že se chichotám nad svou podezíravostí, ale pocit inspirace nijak nezmizí.
Začal jsem si vzpomínat na svůj život a dívat se na něj z nového pohledu.
Myslel jsem, že mám jen citlivé uši, takže jsem je musel neustále zakrývat, když táta v bytě hlasitě poslouchal hudbu. V kině zazněly výbuchy reproduktorů. Dívky ve třídě křičely v davu. Přijížděl vlak metra.
Ale ne. Toto je charakteristika ASD (porucha autistického spektra)..
Když jsem po procházce bazarem / nákupním centrem spadl z nohou, říkalo se tomu smyslové přetížení. Nalil jsem tolik many a nervů do ochranného kokonu všech těchto lidí, že baterie byla vybitá.
Miloval jsem klepání na rytmus prsty. Ale lidi kolem toho to znervózňovalo a já jsem se naučil vyklepávat rytmus se zuby v zavřených ústech..
Celý život jsem přemýšlel - jsem prostě velmi muzikální. Ale ne. To není norma, Malysheva nesouhlasí.
Nedíval jsem se do očí, protože ve zvířecí říši jde o agresi. někde jsem to četl.
Když jsem byl student, seděl jsem na velké přestávce v kanceláři někoho jiného. Byl tam jen obchod, ale naše kancelář žádný neměla. A nějaké dítě se zeptalo, jestli mám poznámky k tématu? Měli tam zkoušku s mocí a hlavní a před vstupem musel za 5 minut přizpůsobit znalosti na celý semestr.
Prochází můj notebook. Tlumočil jsem svůj velmi nemotorný rukopis. Vysvětlené titulky k tabulkám.
Ten chlap mě požádal, abych mu s sebou do kanceláře zapůjčil notebook. Vystoupí, zamává poznámkovým blokem, tohle je jeho synopse, předá jej a na východu se vrátí.
Nevěděl jsem, jak to odmítnout. Souhlasím. Zbývající čas nevycházel. Čekal jsem víc, byl jsem pozdě na svůj pár. Po několika se okamžitě rozběhl. a uvědomil jsem si, že po celou dobu komunikace jsem se nikdy nedíval na osobu, natož do očí, nedíval jsem se nahoru.
Tak to je ono. U normálních lidí tomu tak není. Nepotřebují udělat super-výkon, aby se podívali na člověka.
Matka mě neustále bolela, aby mě nakrmila.
Boršč jsem nejedl, protože je červený. Cukety a lilky jsem nejedl, protože jsou slizké. Cibule jsou nechutně hořká. Kečup je nechutně sladký. Poznal jsem zelí a mrkev jen syrové. Vybral jsem matčin lahodný pilaf a opatrně se vyhnul mrkvi. Rassolnik nejedl kvůli tomu, že je „kyselý“.
Připravovali jsme jídlo v pánvích, takže najednou několik dní předem. Pokud to bylo něco, co jsem nepoznal, pak příští týden jím chléb a čaj..
Náhle. Zvláštní podivnost v jídle je jedním z nejvýraznějších příznaků ASD. Ve skutečnosti byl podle tohoto řádku dokonce jednou diagnostikován.
A skutečnost, že miluji tančit v obchodech a zpívat písničky v podtónu - to jsem zase já, ne proto, že jsem muzikál, ale proto, že se schovávám v ulitě. Nervy. Mimozemské prostředí.
A od dětství jsem neměl takový pocit jako láska.
Řekl jsem, že miluji svou matku, protože to tak bylo.
Každopádně nastal problém s emocemi.
Vylíčil jsem emoce, které odpovídají situaci, ale uvnitř to bylo přesně a bylo mi to jedno.
Když otec nekřičel, upřímně jsem se bál. Když jsem porazil, upřímně jsem plakal.
Ale když jsem musel být smutný, že moje babička zemřela - no, ok. Dostávat.
Když můj dědeček zemřel, do bytu vběhlo mnoho lidí, snil jsem o nich na balkóně a čekal, až odejdou s rakví na hřbitov. Pak šel sám v prázdném bytě a bylo to v pohodě.
Cítil jsem se jako Harry Potter v kouzelnickém světě.
Mimozemšťan. Nichrome nerozumí zákonům a zásadám. Neustále sleduji vše kolem sebe, abych pochopil, o jakou hru se jedná.
A pro všechny ostatní je samozřejmé.
Viděl jsem, jak se lidé, kteří mě chtějí podvést, zradili tváří a hlasem. A nechal jsem se unést. Koneckonců, tento svět je takový.
Přečetl jsem obrovské množství sbírek vtipů a zjistil jsem, kde a jak lidé vtipkují. Mohl jsem zapnout režim a mluvit tak vtipně. Nazval jsem to „vtipem o jednom kroku“. Ti, kteří jsou jednodušší, jen patsol, spadli z mé nenáročné řeči. A byl jsem považován za velmi zábavného a vtipného.
Jednou s chlapci, čistě pro společnost večer, jsem šel do školky, kde byli opilí. Byl tam malý chlast, takže ne všichni šli. Nejsem piják, mohl bych.
Když jsme se vrátili ke vchodu, dívky z naší party se začaly ptát, kde jsme, jestli konzumovaly alkohol u krysy?
Chlapci se začali potáčet a šklebit, zkreslovat jejich řeč. No, jsem s nimi. Dívky pečlivě vyhodnotily naše herectví a usoudily, že jsem rozhodně pil, a chlapci hrají blázna, túru.
To je můj dobrý herec, je přímým důsledkem skutečnosti, že upřímné emoce byly pro mě prakticky nepřístupné.
Když táta zemřel, byl jsem stejně rozdělen. Zkazil náš povrchní vztah s ním, ale neměl jsem hluboké city.
Když kočka, která s námi žila 14 let, zemřela, bylo mi to jedno.
Nechápal jsem, co je podstatou trestu, když je ve filmech o vězení uvězněn někdo ze společné cely sám. Byla by další kniha a byl by ráj.
Najednou mi došlo, co měl tatínek na mysli, když zakřičel ve svých srdcích: „Proč, všechny děti seděly na čajovém večírku jako děti a ty sám jsi jako buk!“
A to mi někdy říkali blázen.
Nepřikládal jsem žádnou důležitost. S námi byli idioti, pitomci, idioti a další štítky hozeni pouze tímto způsobem. Ale najednou jsem si uvědomil, že to bylo v mém případě, že to bylo míněno.
A obecně, moje podivné chování, to není proto, že jsem tak kreativní člověk.
A rozuměl jsem matčiným pravidelným výkřikům „ach, jak budeš žít!“
No, to je ono. Když jsem diagnostikoval sám sebe, byl jsem velmi překvapen a ohromen.
A pak jsem si uvědomil, že jsem uzdravil lví podíl na všech těch sračkách.
Měl jsem štěstí, že jsem narazil na psychologa, který vlastní mazaný psychologický kung-fu. Šel jsem k němu rok. Zastavil se jen proto, že rodinný rozpočet byl vyčerpán. Cesta je nyní psychologickou magií.
No, teď sám vím, jak nějakým způsobem kouzlit. Proto na sobě dál pracoval.
Dokážu se lidem podívat do očí.
Je to trochu stresující, ale docela možné.
Přestal jsem popírat nové oblečení. Dříve jakýkoli nový hadr = stres a špatná nálada. Fotografoval jsem na svém pasu dvakrát ve stejné džínové košili, i když už byla roztřepená a naježená nitěmi.
Obecně jsem mnohem snáze vnímal všechno nové. Zkušenosti, pocity.
Jím téměř všechno. Myslím, že zásluhy manželky jsou také značné. Zná kulinářské kung-fu a dokázala hodně rehabilitovat.
Smích. Whoa, jak se změnil. Bývala to měřená a nacvičovaná odpověď. Cítil jsem vnitřní chichot, ale mohl jsem to vyjádřit pouze technikami zapamatovanými.
Nyní mi nekontrolovatelně uniká smích. Jako kdybyste vymačkali rajče a posype to.
A také tyto směšné výteky jsou velmi hlasité. Manželka ze zvyku letěla hlasitě do ucha. Teď sedí vedle mě trochu jinak. Fromsela.
Můj hlas se změnil. Nějaká vnitřní svorka je pryč. Neprováděl jsem měření, ale cítil jsem, jako by to začalo být na vzestupu, bouřce.
V devátém roce manželství manželka počkala, až se do ní její manžel zamiloval.
Ne tento zde „převzal odpovědnost“, „stará se“, „plní požadavky“, „uspokojuje potřeby“. To bylo. Myslel jsem, že to je ono.
Byl ale přidán nový.
To je pravda s emocemi. S největší pravděpodobností kvůli tomu, že šrouby byly zkroucené v hlavě a na hormonální úrovni se obraz změnil.
Konečně jsme měli první polibek. Přímo s citem, nejen plácnutí rtů, jak tomu bylo vždycky.
A také se mi v dojemných okamžicích rozplakaly.
A mimochodem, také jsem se jasně a emocionálně rozzlobil, ale bez psychosoci.
Všechno jsem hněv uvnitř pohltil a potlačil. Zároveň však mohl tiše fantazírovat obrázky strašlivých odvetných opatření. Mnohokrát jsem si představoval, jak jsem potichu strčil nůž do jater, po jeho dalším zásahu.
Pro ty, kdo to dočetli až sem, řeknu vám něco velmi osobního. I když jsem měl standardní 49,5 pikabush, použil jsem je bez jiskry. A po další studii fungoval v mé hlavě další uzel tak, jak měl, a všechno se změnilo. Ani to. Nezměnilo se, ale objevilo se. Pokud to mají všichni lidé, pak chápu, proč je lidstvo tak pevně zafixováno na toto téma. To je opravdu super a super. A je hezké jak!
Možná teď, i když nepřestanu odsuzovat sukničkáře a nevěrné manžely, nyní lépe pochopím, co je vedlo..
Ale ani jsem nevěděl, že můj systém je chybný. Myslel jsem, že je to jednoduché, jsem tak skvělý člověk a vnitřně velmi zralý. a věk již. za 35. Šetřím energii. Nemíním na maličkosti. Setkávám se jednou za 3-4 týdny, aby čistě manželka nehladověla.
A potom, jako nějaké dítě, které se zmocnilo svobody.
Někdy jsou chvíle, kdy jsem vržen zpět. Zajímalo mě, jak se dívám na vzory na mých prstech a chci tančit.
Pokud jste unavení a nervózní.
Když odpočívám, znovu vyjdu z pouzdra.
Oficiální medicína neléčí ASD. Jakékoli související činnosti, jako jsou masáže, delfinárium atd. to prostě není sedět na místě. A odkud pochází, ona také neví.
Znám psychologickou tetu, která pomáhá. Pracuje s matkami, nedotýká se dítěte. Pomáhá matkám zbavit se švábů z jejich hlav a najednou se dětem polepší. Zdá se, že někteří dokonce odstranili diagnózu. Vlastně se autismem zpočátku nezabývala. Jen několik klientů si všimlo, kromě vlastních vylepšení, také vylepšení u dětí. A touto otázkou se zabývala samostatně.
Nechodil jsem k ní, co tam dává - nevím. Ale v mém osobním případě se splnila její teorie, že s hlavou by se mělo zacházet. Budu i nadále sypat psychologii. Matka se odmítla zúčastnit a poslala nafig. Je pro ni nemožné připustit, že moje „ne jako všichni ostatní“ není čistě můj problém, ale také položila ruku.
Nevím, kdy budu moci rozhodně říci, že jsem všechno uzdravil. Existuje však pokrok. A je kurva šťastný.
Na konci něco banálního: RAS není věta. Každému na PAS doporučuji vyhledat vhodného psychologa. Když však sedíte uvnitř skořápky, stěží to cítíte. Existuje jen pocit nejdivočejší, univerzální osamělosti a zároveň - velká touha po každém kolem, aby rozhodně odhodil kurva pryč, protože vy sami se cítíte dobře.
Ale když vyjdete z kokonu, stane se zajímavým poznat svět a žít obecně.
UPD: autor doporučuje sledovat krátký film „Každých 88“
Život autistického dospělého
Nedávno sem často píší, jaké to je vychovávat dítě s autistickými poruchami. Ale od dospělých s tímto syndromem nebyly žádné příspěvky..
Jako by aspirující děti nevyrostly a šly žít dospělý život.
Chtěl jsem vám říct, jak žijí autisté, kteří vyrostli, i když nemám silnou poruchu, kromě toho jsem byl společností nějak dobře vyškolen, ale nějak asimilován.
V době mého dětství neznali žádného „Aspergera“, prostě existovalo násilné nebo podivné nebo ne jako ostatní excentrické dítě. Žádná terapie, léky, zavedená schémata. Porodili a žili. Proto moji rodiče stále neuznávají mou diagnózu, i když je potvrzena. „Prostě nejsi jako všichni ostatní, najdi se a všechno bude fungovat.“ Ale nezlepšilo se to více než 30 let a nevyšlo mi to, abych se našel.
Bohužel jsem od přírody nedostal žádné speciální schopnosti, možná proto jsem dostal syndrom v mírné formě. Nemám něčím posedlost, naučil jsem se udržovat oční kontakt při mluvení (nepříjemná věc, ale z nějakého důvodu je to pro lidi důležité). Nemůžu vystát hlasité zvuky, hudbu a filmy - ve sotva slyšitelném režimu. Rytmicky se opakující zvuky - kliknutí, klepání, kašel - mohou vést k poruchám. Existuje silná citlivost na pachy a možná moje obrovská sbírka parfémů a vůní je také jakousi posedlostí. Mám velmi rád všechno lesklé. Tomu se říká dětinství, ale rozjímání nad jiskrou a hrou světla mě uklidňuje.
Na veřejnosti neupadám do hysteriky, vydržím. Ale se silným přetížením se začne třást, třást, závratě a téměř omdlí.
Téměř všechny živé kontakty s lidmi spadají pod „vážné přetížení“ - komunikace po dobu delší než 20 minut s neznámými lidmi, nebo když dojde k nepříjemným konfliktům a vy se musíte postavit za sebe, něco dokázat, bránit se ústně. Nemůžu zůstat dlouho v davu - obchody během prázdnin, slavnosti, koncerty, události jsou pro mě fyzicky bolestivé, až křeče a nevolnost.
Proto se snažím vyhnout živé komunikaci. Ano, a není mi to dáno. Stále nemohu pochopit a pochopit ty složité souvislosti vztahů, přijatelné poznámky, vtipy, zdvořilé rámce a normy. To vše se mění od člověka k člověku, je nemožné odvodit jasnou logiku. A v 7 případech z 10 řeknu něco špatně a budu vinen.
A pocit viny je pro mě nepochopitelný. Skutečnost, že je to něco špatného - společnost mi vštípila. Jako dítě moje matka říkala „mýlíš se, tvá chyba, potrestej“. Trest byl skutečný, hmatatelný - a proto srozumitelný. Pocit viny, který mě chtěli naučit - ne. A pokud jsem v případě fyzického poškození nebo přímých urážek všechno pochopil, bolí to lidi, aby ztratili věci, bolí to lidi, když o nich ostatní řeknou upřímně špatná slova. Jaká je ale moje chyba, když vyjádřím svůj názor na abstraktní věci, které se nikoho osobně netýkají? Jaká je moje chyba, když nechci jít ke stolu svých příbuzných, prostě nechci, mám ještě jiné věci na práci, ale „jsi špatná, nevychovaná dívka, zachovej svou vinu.“ Pocit viny je neobvyklý, je uměle dospělý a velmi nepříjemný, koneckonců, musíte cítit něco, co vás ohromuje, aby byli lidé kolem vás spokojeni se svou neznámou nadřazeností. Proto se nikdy necítím provinile, ale všiml jsem si toho tichého bojkotu lidí a předstíral, že všechno chápu a řídím se tradičními gesty viníka - omluvy, smutek, sliby, snadné požehnání..
Složité emoce pro plnohodnotného autistu. Je to pro ně jednodušší, nemohou se tak asimilovat, a proto se o to nepokoušejí. Částečně uspím.
Také mě obecně nezajímá sex a není to pochopitelné. Touha zcela chybí. Pravděpodobně je to největší mínus, protože na tomto aspektu se budují blízké vztahy, vytvářejí se rodiny a člověk už není sám sebou, ale jednotkou společnosti. A musíte vytvořit buňku, toto je „model štěstí“.
Navzdory nedostatku touhy jsem měl vztahy dvakrát, včetně sexuálního života. Zde jsem si osvojil chování ostatních - filmy, příběhy na internetu, fóra, porno - protože každý uspěje, pak jsem na základě toho, co jsem viděl a studoval, doufal, že dokážu podpořit nezbytný, „správný“ obraz dívky. Ale po chvíli, po emocionální a psychologické stránce, jsem to nemohl vydržet, přesto byl sex bez jakéhokoli pocitu a nechápání, proč je to vůbec nutné, neuvěřitelně obtížné, ponižující a nepříjemné. A ve veřejně dostupných informacích nebyly zmíněny informace o mnoha každodenních aspektech vztahu. Často mi chyběly údaje a pokyny k akci. Tam, kde dívky intuitivně chápou, co mají dělat, se zaseknu, nejsou tam žádné pokyny.
Nyní je mi 31 let, pracuji doma na volné noze. Naživo s nikým nekomunikuji. Zřídka volám svým rodičům. Je to těžká povinnost, nevím, o čem s nimi mluvit, nemám je rád. Velmi děsivá slova pro většinu lidí. Ale já ne. Nikoho nemiluji, to je pro mě nepřístupný a nepochopitelný pocit. S člověkem to může být pohodlné, teplé, útulné, bezpečné, zábavné. Ale teď je tu člověk, zítra ne, nebudu smutný. Ale láska má i jiné povinnosti.
Nemám žádné skutečné ani virtuální přátele. Moje komunikace i na internetu je krátká, týdenní nebo maximálně pár měsíců, pak lidé odcházejí. Je to pro mě těžké, nemám o ně zájem.
Možná nebudu celé týdny mluvit nahlas.
Celý život jsem chtěl být jako všichni ostatní, znát tyto jednoduché lidské radosti. Pochopte je, pociťte. Je mnohem jednodušší žít tímto způsobem, myslím.
Jsem v pohodě? Ne. Jsem přes palubu. Život mi prochází živými emocemi, záblesky, pocity, vjemy. Dívám se na to z boku, jako by to bylo ve výkladu. A chápu - je tam něco, neuvěřitelné, silné, zajímavé, přístupné všem kolem, ale ne mně. Stojím zde v úplné, ale ne dobrovolné izolaci. Tuto volbu učinila příroda, ale vina je na mně.
I když se lidé jako já přizpůsobí, nebudou schopni plně poznávat život. Budou mít svůj vlastní život. Ale na pozadí ostatních to bude skromné, nevýrazné a omezené. A také bude existovat nekonečný tlak obvinění, že nejste stejní, že necítíte, co dělají všichni..
Nevím, jakým závěrem příspěvek ukončit. Ale chtěl jsem se trochu pokusit odhalit život autistů. Doufám, že to trochu vyšlo.