Žena je výtvorem přírody,
zdrojem její síly je kreativita.
10 hlavních příznaků autismu, příčiny a formy nemoci
Ahoj milí čtenáři!
O autismu se objevuje stále více informací. Tím je diagnostikováno více dětí. Dnes budeme podrobně rozumět: autismus, co je to za nemoc, příznaky a příčiny nemoci.
Obsah:
- Autismus: co to je
- Důvody
- Příznaky
- formuláře
- Diagnostické funkce
Autismus: co to je
Začněme tím, kdo jsou lidé s diagnostikovaným autismem. Za prvé stojí za to říci, že autismus ve skutečnosti není diagnóza. Jedná se o určitý stav, s nímž se člověk narodí. Osoba s takovou diagnózou vnímá svět jinak. Má potíže s navazováním sociálních kontaktů.
Nejhorší ze všeho je, že při narození dítěte nelze určit, že má autismus. Současné diagnostické techniky navíc umožňují stanovit tuto diagnózu až od tří let. Čím dříve budou zahájeny nápravné kurzy, tím větší je šance, že bude člověk socializován..
Důvody
Pokud jde o příčiny tohoto onemocnění, názory lékařů a vědců se liší. Mezi nejčastější příčiny tohoto onemocnění patří:
- Porucha v genech;
- Škodlivé faktory prostředí;
- Faktory prostředí, jako jsou viry nebo infekce;
- Obtížnost při porodu a mnoho dalšího;
- Poruchy v hormonálním systému;
- Vystavení chemickým látkám na těle matky během těhotenství.
Stojí za zmínku, že existuje mnoho vědeckých studií, které podporují nebo popírají tuto nebo tu verzi. Stále však neexistuje shoda ohledně příčin těchto problémů..
Příznaky
Mezi nejčastější příznaky patří:
- Výrazy obličeje prakticky chybí. V těžké formě může také chybět řeč;
- Dítě se nemusí usmívat na ostatní děti. Neudržuje oční kontakt;
- Pokud je přítomna řeč, mohou nastat problémy s intonací a rytmem mluvení;
- Nedostatek touhy komunikovat s vrstevníky;
- Neexistuje emocionální kontakt s blízkými (dokonce ani s rodiči). Děti s autismem zřídka sdílejí své zkušenosti s ostatními. A nedělají to proto, že by nechtěli, ale proto, že to nepociťují;
- Neexistuje žádná napodobenina mimiky nebo gesta ostatních. Normálně opakujeme některá jejich gesta za ostatními, abychom jim projevili naši soucit. Děláme to samozřejmě podvědomě. U lidí s diagnostikovaným autismem však tento mechanismus sociálních sítí chybí;
- Chování je obvykle nervózní a zdrženlivé;
- Při prudké změně prostředí může dojít k hysterii;
- Silná koncentrace na konkrétní téma. Současně je často potřeba mít tento předmět neustále u sebe;
- Je třeba neustále opakovat stejné akce.
Přečtěte si také:
Za zmínku také stojí, že autistické děti se vyznačují nerovnoměrným vývojem. Z tohoto důvodu může být takové dítě v určité oblasti nadáno. Například hudba, matematika nebo malba. Pokud však existuje takové nadání, pak se dítě s největší pravděpodobností bude věnovat své oblíbené zábavě celé dny. Jakékoli rozptýlení ohrozí začátek záchvatu vzteku.
Pokud byla socializace a korekce úspěšná. U dospělých s autismem lze následky vyjádřit následovně:
- Rituální akce. Aby je uklidnili, mohou provádět nějaké rituály: například lusknutím prstů nebo klepnutím na klouby po stole poté, co udělají nějakou důležitou věc;
- Výrazy obličeje a gesta jsou omezené, neodrážejí žádné emoce;
- Mít potíže s porozuměním a vyjádřením emocí;
- Agresivní chování i při sebemenší změně prostředí.
formuláře
Ve studiu autismu u dětí je důležité místo přiděleno definici formy onemocnění. Koneckonců, čím těžší forma, tím obtížnější je pomoci dítěti..
Formy nebo typy autismu zahrnují:
Kannerův syndrom nebo dětský autismus (považován za mírný)
Tady mluvíme o výskytu prvních známek autistického chování ve vztahu k sociálnímu chování. V tomto případě se projevují poruchy spánku, práce gastrointestinálního traktu je narušena. Objevují se první výbuchy agrese nebo úzkosti;
Atypická forma
Objevuje se po třech letech věku. Nejčastěji se pozoruje v kombinaci s poruchami řeči (mluvíme o neverbálním autismu) nebo mentální retardací;
Rozpadlá porucha časného života
Zvláštností je, že vývoj dítěte po určitou dobu probíhá normálně. V určitém okamžiku se však vývoj zastaví a vznikne autistická porucha;
Hyperaktivita v kombinaci s mentální retardací a stereotypií
Kromě hyperaktivního chování v dětství (které je v dospívání nahrazeno sníženou aktivitou) existuje také nízká inteligence. Je to způsobeno organickým poškozením mozku;
Vysoce funkční autismus nebo Aspergerův syndrom
Dochází k porušování při vytváření sociálních kontaktů. Neustálá vášeň pro stejnou činnost (například kreslení, matematiku nebo hudbu, kterou jsme již zmínili dříve)
Diagnostické funkce
Takže jsme již mluvili o tom, jaká je diagnóza autismu u dětí. A ještě jedna důležitá otázka - vlastnosti diagnózy onemocnění.
K podezření na dítě s poruchou autistického spektra postačují tři příznaky:
- Obtíže v komunikačním procesu. Zejména s vrstevníky;
- Obtíže s chováním ve společnosti;
- Opakované chování. Například když dítě může strávit hodiny přemisťováním hraček z jednoho místa na druhé a zpět. Nebo sedět a bezmyšlenkovitě dělat stejný pohyb.
Pokud u svého dítěte něco takového zaznamenáte, měli byste kontaktovat neuropsychologa nebo neuropatologa. Provádí vyšetření podle kritérií ICD - 10 (jedná se o mezinárodní klasifikátor nemocí s úplným seznamem příznaků).
Pokud se více než šest příznaků shoduje se skutečným stavem věcí v klasifikátoru, je předepsáno lékařské vyšetření.
Existuje také mnoho stupnic hodnocení, které mohou pomoci určit, zda má dítě autismus. Zde se provádí jak průzkum rodičů ohledně charakteristik chování jejich dítěte, tak pozorování samotného dítěte v jeho obvyklých podmínkách.
Dnes jsme hovořili o tom, co je autismus, jaké jsou jeho příznaky a příčiny. Rovněž byla zohledněna otázka diagnostiky. Jediná věc, kterou chci dodat: pokud máte podezření na něco takového u vašich dětí, měli byste kontaktovat odborníky a nepanikařit.
Pokud diagnóza není potvrzena, můžete klidně vydechnout. Pokud je diagnóza potvrzena, pak dítě potřebuje silné a soustředěné rodiče, kteří pevně věří, že si poradí se vším. A pamatujte: čím dříve začnete, tím snazší je přizpůsobit se společenskému životu..
A dnes mám všechno! Pokud máte nějaké dotazy - napište, odpovíme na ně! Mezitím se nezapomeňte přihlásit k odběru novinek na blogu a sdílet zajímavé materiály na sociálních sítích..
Připojte se k nám na VKontakte. Najdete zde nápady na kreativitu, zajímavé myšlenky, módní kolekce a mnoho dalšího..
Praktická psychologka Maria Dubynina byla s vámi
Autismus - příznaky a léčba
Co je autismus? Příčiny výskytu, diagnostiku a léčebné metody budeme analyzovat v článku Dr. E. V. Vorkhlika, dětského psychiatra s 8letou praxí.
Definice nemoci. Příčiny nemoci
Autismus (porucha autistického spektra, ASD) je neurologická vývojová porucha s různými příznaky. Autismus lze obecně charakterizovat jako narušení vnímání vnějších podnětů, díky němuž dítě ostře reaguje na některé jevy vnějšího světa a ostatní si téměř nevšimne, způsobuje problémy v komunikaci s ostatními lidmi, utváří stabilní každodenní návyky, způsobuje potíže s přizpůsobením se novým podmínkám, narušuje učení srovnatelně s vrstevníky (mimo jiné napodobováním druhých) [1].
Dítě s autismem se vyznačuje pozdním výskytem řečových dovedností nebo jejich absencí, echolálií (spontánní opakování slyšených frází a zvuků místo lucidní řeči), zpožděním vývoje, nedostatkem společné pozornosti a ukazovácích gest, stereotypním chováním, přítomností zvláštních úzce zaměřených zájmů.
První známky vývojové poruchy dítěte se objevují již v prvním roce života (dítě například pozdě sedí, nedochází k emočním kontaktům s rodiči, zájem o hračky), ale jsou patrnější ve věku dvou nebo tří let. Je také možné, že když se dovednosti objeví, dojde k regresi a dítě přestane dělat to, co se dříve naučilo..
Podle WHO trpí ASD přibližně každé 160. dítě na světě [17]. Ve Spojených státech je tato diagnóza podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí stanovena u jednoho dítěte z 59 a u chlapců se ASD vyskytuje čtyřikrát častěji než u dívek [18].
Mezi poruchy autistického spektra patří pojmy jako dětský autismus, atypický autismus, infantilní psychóza, Kanerův syndrom, Aspergerův syndrom, projevující se příznaky různého stupně. Aspergerův syndrom tak může u člověka zůstat nediagnostikovaný po celý jeho život, aniž by zasahoval do profesionálního rozvoje a sociální adaptace, zatímco jiné formy autismu mohou způsobit mentální postižení (člověk potřebuje celoživotní podporu a podporu).
Na rozdíl od populárního stereotypu není autismus spojen s vysokou úrovní inteligence a geniality, i když v některých případech může být porucha doprovázena Savantovým syndromem (savantismem) - vynikající schopností v jedné nebo více oblastech znalostí, například v matematice.
Důvody vedoucí k rozvoji poruch autistického spektra nejsou plně pochopeny. Od 70. let minulého století se začaly objevovat různé teorie o původu autismu. Někteří se časem neospravedlnili a byli odmítnuti (například teorie „studené matky“).
V současné době je ASD považována za polyetiologické onemocnění, což znamená, že se může vyvinout v důsledku několika faktorů. Mezi důvody patří:
Genetické faktory: v posledních letech byl prováděn výzkum v Rusku i v zahraničí za účelem identifikace genů odpovědných za nástup ASD. Podle nedávných studií je asi polovina těchto genů rozšířena v populaci, ale projev onemocnění závisí na jejich vzájemné kombinaci a faktorech prostředí [2].
Strukturální a funkční poruchy mozku: S příchodem zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) se studium mozku rozšířilo. Studie mozku lidí s ASD odhalila změny ve struktuře jeho různých struktur: v čelních lalocích, mozečku, limbickém systému a mozkovém kmeni. Existují důkazy o změně velikosti mozku u dětí s příznaky autistického spektra ve srovnání se zdravými dětmi: při narození se zmenšuje a během prvního roku života se prudce zvyšuje [3]. U autismu také dochází k porušení přívodu krve do mozku a v některých případech je porucha doprovázena epilepsií..
Biochemické změny: Mnoho výzkumů se zaměřilo na metabolické poruchy v mozku, které se účastní přenosu impulsů mezi nervovými buňkami (neurotransmitery). Například u jedné třetiny dětí s ASD bylo zjištěno zvýšení serotoninu v krvi. Další studie ukázaly, že všechny děti s autismem zvýšily hladinu glutamátu a aspartátu v krvi. Předpokládá se také, že autismus, stejně jako řada dalších onemocnění, může být spojen se zhoršenou absorpcí určitých bílkovin: lepku, kaseinu (výzkum v této oblasti stále probíhá).
Na rozdíl od populárního mýtu se autismus nevyvíjí v důsledku očkování. Studie o vztahu mezi autismem a očkováním proti spalničkám byla zveřejněna koncem 90. let v autoritativním lékařském časopise Lancet, ale o 10 let později se ukázalo, že údaje z výzkumu byly zfalšovány. Po soudním řízení článek stáhl článek [4].
Příznaky autismu
Příznaky poruchy autistického spektra představují tři hlavní skupiny („triáda poruch“): poruchy v oblasti sociální interakce, v oblasti komunikace a v oblasti představivosti [5].
Porušení v oblasti sociální interakce: odmítnutí kontaktu, pasivní přijetí kontaktu, když je iniciována jinou osobou, nebo kontakt má formální povahu.
Poruchy komunikace: prezentovány ve verbální a neverbální komunikaci. Dítě s autismem má potíže s upoutáním pozornosti dospělých: nepoužívá ukazovací gesto, místo toho přivádí dospělého k objektu zájmu, manipuluje jeho rukou, aby dostalo toho, co chce. Většina dětí s ASD se vyvíjí se zpožděnou tvorbou řeči. U této nemoci neexistuje touha používat řeč jako komunikační prostředek, je narušeno porozumění gestům, mimice a intonaci hlasu. V řeči lidí s autismem dochází k odmítání osobních zájmen, neologismů (nezávisle vynalezených slov) a je také porušována gramatická a fonetická struktura řeči.
Porušení v oblasti představivosti: projevují se v podobě omezeného souboru akcí s hračkami nebo předměty, monotónních her, upoutání pozornosti na nepodstatné malé detaily namísto vnímání celého předmětu. Stereotypní (monotónní) činy mohou mít velmi odlišnou povahu: klepání nebo kroucení předmětů, potřesení rukou, houpání tělem, skákání, opakované údery, výkřiky. Složitější stereotypní akce mohou zahrnovat uspořádání položek v řádcích, třídění položek podle barvy nebo velikosti, shromažďování velkého počtu libovolných položek. Stereotypní chování se může projevit také v každodenních činnostech: požadavek jít stejnou cestou na určitá místa, dodržování určitého rituálu jít spát, touha mnohokrát klást určité otázky a dostávat na ně odpovědi ve stejné formě. Často existují neproduktivní monotónní zájmy: nadměrné nadšení pro nějakou karikaturu, knihy na konkrétní téma, přepravní řády.
Kromě hlavních příznaků ASD existují i další, které nemusí vždy být: nedostatek očního kontaktu, porucha motoriky, poruchy chování, neobvyklé reakce na vnější podněty (smyslové přetížení velkým množstvím podnětů, například v nákupních centrech), selektivita potravin [6]. Méně časté jsou afektivní poruchy (manické a depresivní stavy, záchvaty vzrušení s agresí a autoagresí), neurotické reakce a stavy podobné neuróze.
Patogeneze autismu
Patogeneze autismu není v současné době dobře známa. Jeho různé formy mají své vlastní charakteristiky patogeneze..
Ve vývoji dítěte existuje několik kritických období, během nichž dochází k nejintenzivnějším neurofyziologickým změnám v mozku: 14-15 měsíců, 5-7 let, 10-11 let. Patologické procesy, které v kritických obdobích časově spadají, vedou k vývojovým poruchám.
U endogenního (vnitřně indukovaného) autismu u dětí dochází k rozvoji psychiky dítěte v raných stadiích asynchronně. To se projevuje porušením sekvence motoru, řeči, emočního zrání. Během normálního vývoje dítěte střídavě složitější funkce duševní činnosti vytlačují jednodušší. V případě autismu se jedná o „vrstvení“ jednoduchých funkcí se složitými - například vzhled blábolení po jednom roce spolu s přítomností jednoduchých slov.
Patogeneze autistického syndromu u chromozomálních abnormalit, metabolických poruch a organického poškození mozku může být spojena s poškozením určitých struktur mozku.
V některých případech dochází k narušení zrání a přeskupení buněk v mozkové kůře, hipokampu a bazálních gangliích. Počítačová tomografie u dětí s ASD odhaluje změny v mozečku, mozkovém kmeni, frontální kůře a zvětšení laterálních komor.
Důkazem zhoršeného metabolismu dopaminu v mozku u autismu jsou data pozitronových tomografických studií, hypersenzitivita dopaminových receptorů v mozkových strukturách u dětí s autismem v některých jeho formách [7].
Klasifikace a stadia vývoje autismu
Podle Mezinárodní statistické klasifikace nemocí desáté revize (ICD-10) používané v Rusku se poruchy autistického spektra dělí na:
- dětský autismus;
- atypický autismus;
- Rettův syndrom;
- další dezintegrační porucha z dětství (dětská demence, Gellerův syndrom, symbiotická psychóza);
- hyperaktivní porucha v kombinaci s mentální retardací a stereotypními pohyby;
- Aspergerův syndrom.
Zaměstnanci NCPZ RAMS (Vědecké centrum pro duševní zdraví při Ruské akademii lékařských věd) navrhli následující klasifikaci ASD [8]:
- dětský autismus endogenní geneze;
- Kannerův syndrom (evoluční-procedurální, klasická verze dětského autismu);
- dětský autismus (ústavní a procesní) ve věku 0 až 12–18 měsíců;
- dětský autismus (procedurální);
- do 3 let věku (se schizofrenií v raném dětství, infantilní psychózou);
- ve věku 3-6 let (se schizofrenií v raném dětství, atypickou psychózou);
- Aspergerův syndrom (ústavní);
- autistické syndromy s organickým poškozením centrální nervové soustavy;
- autistické syndromy u chromozomálních, metabolických a jiných poruch (s Downovým syndromem, s X-FRA, fenylketonurií, tuberózní sklerózou a jinými typy mentální retardace);
- Rettův syndrom;
- autistické syndromy exogenní geneze (psychogenní parautismus);
- autismus neznámého původu.
Když diskutujeme o klasifikaci, je důležité si uvědomit, že autismus není formou schizofrenie, ačkoli o tom existovaly teorie až do 80. let minulého století..
Od vydání ICD-11 se očekává, že poruchy autistického spektra budou kategorizovány takto:
- porucha autistického spektra bez narušení intelektuálního vývoje a s mírným nebo bez narušení funkčního jazyka;
- poruchy autistického spektra s mentálním postižením as mírným nebo žádným poškozením funkčního jazyka;
- poruchy autistického spektra bez narušení intelektuálního vývoje a poruchy funkčního jazyka;
- poruchy autistického spektra s mentálním postižením a funkční funkční poruchy;
- poruchy autistického spektra bez narušení intelektuálního vývoje a nedostatku funkčního jazyka;
- poruchy autistického spektra s mentálním postižením a nedostatkem funkčního jazyka;
- další specifikované poruchy autistického spektra;
- neurčená porucha autistického spektra [16].
Komplikace autismu
Komplikace ASD zahrnují následující:
Poruchy chování, sebepoškozování: Kvůli nepružnému chování a neschopnosti adekvátně vyjádřit své emoce může dítě bez zjevného důvodu začít křičet, plakat z menších důvodů nebo se smát. Často se také projevuje agresivita vůči druhým nebo sebepoškozující chování.
Kognitivní porucha: většina dětí s ASD zaznamenává určitý stupeň poklesu inteligence (s výjimkou Aspergerova syndromu) [10]. Stupeň intelektuálního úpadku se pohybuje od nerovnoměrné intelektuální retardace po těžkou mentální retardaci. Po celý život mohou poruchy řeči přetrvávat od jednoduché zvláštnosti řeči až po silné zaostávání nebo úplnou absenci. To ukládá omezení ve vzdělávání a dalším zaměstnání..
Neurotické příznaky: U mnoha lidí s ASD se objeví úzkost, depresivní příznaky, obsedantně-kompulzivní syndrom, poruchy spánku.
Záchvaty: Asi třetina dětí s autismem má epilepsii, která začíná v dětství nebo dospívání.
Poruchy trávení: Vzhledem k selektivitě potravy a neobvyklým stravovacím návykům má autismus řadu zažívacích poruch, onemocnění žaludku a nedostatek vitamínů.
Problémy s diagnostikou jiných nemocí: vysoký práh bolesti zabraňuje včasné diagnostice komplikací infekce nosu a krku (otitis media), což vede ke ztrátě sluchu a nedostatek řeči brání dítěti správně hlásit pocity bolesti a jejich lokalizaci.
Sociální nepřizpůsobení: od raného věku mají děti s ASD potíže s adaptací v týmu. V dospělosti jsou pouze 4–12% lidí s ASD připraveni na samostatný život, 80% nadále žije s rodiči v jejich péči, nebo po smrti rodičů skončí v psycho-neurologických internátních školách [15].
Diagnostika autismu
Diagnostiku autismu stanoví psychiatr na základě stížností rodičů, shromažďování informací o časném vývoji dítěte, klinického vyšetření (identifikace příznaků narušení sociální interakce, narušení komunikace a opakovaného chování), jakož i údajů z klinických vyšetření (konzultace s lékařským psychologem, lékařské a logopedické vyšetření, Údaje EEG, EKG, krevní testy, moč) [11].
Pokud je to indikováno, provádějí se konzultace s neurologem, genetikem, neuropsychologické vyšetření, magnetická rezonance, počítačová tomografie, podrobný biochemický krevní test, cytogenetický výzkum.
Existuje řada pomocných standardizovaných metod pro detekci přítomnosti a závažnosti příznaků ASD:
- ADOS (Autism Diagnostic Observation Schedule) je sledovací stupnice pro diagnostiku příznaků autismu používaných v různých věkových skupinách, na jakékoli vývojové úrovni a řečových dovednostech. Skládá se ze čtyř bloků, které hodnotí řeč, komunikaci, sociální interakci, hru.
- CARS (Childhood Autism Rating Scale) je stupnice založená na pozorování chování dítěte ve věku od 2 do 4 let. Posuzovány jsou následující znaky: vztahy s lidmi, napodobování, emoční reakce, motorická zručnost, používání předmětů, adaptivní změny, vizuální vjem, čichové, hmatové vnímání, úzkostné reakce, obavy, verbální a neverbální komunikace, obecná úroveň činnosti, úroveň a sled kognitivních činností, celkový dojem [12].
- M-CHAT (Modified Checklist for Autism in Toddlers) je screeningový test k posouzení rizika ASD. Skládá se z 20 otázek pro rodiče o chování dítěte.
- Test ASSQ - slouží k diagnostice Aspergerova syndromu a dalších poruch autistického spektra u dětí ve věku od 6 do 16 let.
- AQ test (stupnice Simon Baron-Kogan) - slouží k detekci příznaků ASD u dospělých. Skládá se z 50 otázek.
Léčba autismu
Autismus nelze zcela vyléčit, avšak s včasně zahájenou komplexní terapií je možné snížit závažnost jeho příznaků.
Během terapie je věnována zvláštní pozornost nápravným a vývojovým hodinám s logopedem, učitelem-defektologem a psychologem. Měli by je provádět odborníci se zkušenostmi s interakcí s takovými dětmi, protože práce s autismem má svá specifika: nutnost přizpůsobit dítě novým podmínkám, zapojení všech analyzátorů (hmatových, sluchových, chuťových, vizuálních, čichových) do práce a zapojení dítěte do činnosti motivace, vypracování ukazovacího gesta [13]. Pozitivního výsledku lze dosáhnout pouze při běžných třídách se zahrnutím celé rodiny dítěte: rodičů, bratrů a sester do tohoto procesu..
Mezi moderními přístupy k nápravným pracím lze rozlišit:
Terapie ABA (aplikovaná analýza chování, aplikovaná analýza chování) je soubor technik zaměřených na nápravu chování dítěte. Pomocí systému odměn se dítě s autismem učí nepřítomnosti v domácnosti a komunikačním dovednostem. Chutné jídlo, chvála, žetony jsou použity jako odměna. Každá jednoduchá akce se učí samostatně, poté se spojí do sekvence. Například na začátku dostane dítě jednoduchý úkol (například „zvedněte ruku“), okamžitě dostane nápovědu (specialista zvedne ruku dítěte), poté je dítě povzbuzováno. Po několika takových pokusech dítě již provede akci bez vyzvání a očekává odměnu. Postupně se úkoly stávají obtížnějšími, zadávanými v libovolném pořadí, v různých situacích, různými lidmi, členy rodiny, aby si upevnili dovednosti. V určitém okamžiku dítě začne samostatně chápat a plnit nové úkoly.
Podobně se procvičují dovednosti hry, konstruktivní činnost, učení a koriguje se také nežádoucí chování. Účinnost analýzy aplikovaného chování byla potvrzena vědeckým výzkumem [20]. Čím dříve se s používáním metody začne (nejlépe od 3–4 let), tím intenzivnější bude výuka (minimálně 20–40 hodin týdně s celkovou délkou 1 000 hodin) a tím aktivnější bude metoda zahrnuta do každodenního života dítěte (její používání rodiči doma a na procházce, učitelé ve škole, učitelé ve školkách), tím efektivněji bude pracovat.
Model Denver je postaven na metodách terapie ABA - integrovaný přístup pro děti s ASD od 3 do 5 let, učí dítě všechny potřebné dovednosti pro daný věk, což následně umožňuje výrazně zvýšit jeho adaptivní schopnosti.
PECS (Picture Exchange Communication System) je alternativní komunikační systém využívající obrázkové karty. Karty zobrazují předměty nebo akce, s nimiž se dítě může obrátit na dospělého, aby získalo to, co chce. Tato technika se vyučuje pomocí taktiky terapie ABA. I když neučí mluvit přímo, u některých dětí s autismem v tomto programu se rozvine spontánní řeč..
TEASSN (Léčba a vzdělávání pro autistické a související komunikační handicapované děti) je program založený na myšlence strukturovaného učení: rozdělení prostoru do samostatných zón určených pro konkrétní typ činnosti (pracovní zóny, rekreační oblast), plánování zábavy podle vizuálních plánů, systém prezentace úkolu, vizualizace struktury úkolu.
DIR (Developmental Individual Differences Relationship-based) je koncept poskytování komplexní pomoci dětem s různými vývojovými vadami, s přihlédnutím k individuálním charakteristikám a na základě budování vztahů mezi členy rodiny. Jednou ze součástí tohoto programu je metodika Floortime, která učí rodiče komunikovat a rozvíjet autistické dítě prostřednictvím začlenění do jeho hry a postupného zapojení do společného „prostoru“.
Přístup na emoční úrovni vyvinuli domácí psychologové (Lebedinskaya, Nikolskaya, Baenskaya, Libling) a je široce používán v Rusku a zemích SNS. Je založen na představách o úrovních emoční regulace těla, které jsou autismem narušeny. Tento přístup zahrnuje terapii navázáním emocionálního kontaktu s dítětem. V budoucnu se bude pracovat na překonání obav a agrese, vytvoří se cílená činnost.
Senzorická integrace je metoda zaměřená na uspořádání pocitů přijatých z vlastních pohybů a vnějšího světa (hmatové, svalové, vestibulární). Podle teorie smyslové integrace, když je narušena schopnost vnímat a zpracovávat pocity z pohybů těla a vnějších vlivů, mohou být narušeny procesy učení a chování. Provádění určitých cvičení zlepšuje mozkové zpracování smyslových podnětů, což vede k lepšímu chování a učení. Tento typ terapie se nepoužívá samostatně, může to být podpůrná metoda v rámci terapie ABA..
Léková terapie je obvykle předepisována během období exacerbace stavu, s přihlédnutím k vyváženosti přínosů a rizik, prováděná pod dohledem lékaře [19]. Drogy mohou snížit některé typy problémů s chováním: hyperaktivitu, záchvaty vzteku, poruchy spánku, úzkost a autoagresi. To může dítěti usnadnit účast na rodinném životě, návštěvu veřejných míst a studium ve škole. Po dosažení stabilní remise je lék postupně zrušen. Léčba drogami se používá, když jiné metody léčby nejsou účinné.
Existují však příznaky a problémy, které nelze vyřešit pomocí drog:
- nedodržování ústních pokynů;
- problematické chování s cílem vzdát se některých činností;
- nízká míra učení;
- nedostatek řeči a dalších komunikačních problémů;
- nízké sociální dovednosti.
V případě souběžných onemocnění (například epilepsie) by mělo být dítě kromě psychiatra sledováno neurologem a pediatrem.
Předpověď. Prevence
Prognóza závisí na typu poruchy a příznacích. S pozdní diagnózou a absencí včasného zahájení léčby a korekčních prací se ve většině případů vytváří hluboké postižení [14]. Léčba pomáhá kompenzovat potíže s chováním dítěte a problémy s komunikací, ale některé příznaky autismu u člověka zůstávají po celý život. Příznaky se mohou během dospívání zhoršit.
Relativně příznivou prognózu lze pozorovat u Aspergerova syndromu (vysoce funkční autismus): část dětí s touto formou autismu může studovat na všeobecně vzdělávacích školách, dále získávat vyšší vzdělání, vdávat se a pracovat. U Rettova syndromu je prognóza špatná, protože onemocnění vede k těžké mentální retardaci, neurologickým poruchám, existuje riziko náhlé smrti (například při zástavě srdce).
Primární prevenci ASD komplikuje nedostatek údajů o příčinách jejího výskytu. Existují studie týkající se souvislosti autismu u dítěte s bakteriálními a virovými infekcemi matky během těhotenství [21], nedostatkem kyseliny listové v těle matky v době početí [22], ale není v nich dostatek údajů pro jednoznačné závěry.
Sekundární prevence může zahrnovat včasné odhalení příznaků ASD rodiči, pediatrem, dětským neurologem a doporučení k objasnění diagnózy psychiatrovi.
Příznaky autismu
Příznaky autismu jsou kombinací příčin a faktorů, které vedou k různým změnám v lidském těle, častěji v dětství, což může naznačovat nástup a vývoj tohoto onemocnění. Autismus a autistické poruchy je onemocnění, které je formou duševní poruchy, při které děti vykazují významná vývojová postižení, vyjádřená zkresleným vnímáním reality a popřením sociální interakce. Jak identifikovat autismus, jak je vyjádřen, jaká kritéria mohou naznačovat nástup onemocnění? Odpovědi na tyto a mnoho dalších otázek naleznete v následujícím článku.
Nástup a klasifikace nemocí
Taková nemoc u dětí se vyskytuje ve dvou až čtyřech případech na sto tisíc lidí. Pokud k tomu přidáme latentní atypický autismus, kdy je základní onemocnění doprovázeno mentální retardací, pak se tento počet okamžitě zvýší na dvacet. Současně se autismus u chlapců objevuje čtyřikrát častěji než u dívek..
- Nástup a klasifikace nemocí
- Hlavní znaky diagnostiky autismu
- Klinické projevy forem autismu
- Autismus u novorozenců
- Příznaky u dětí základního a školního věku
- Známky autismu v dospívání
- Autismus u dospělých
- Známky plodu během těhotenství
- Rozdíl mezi autismem a demencí
- Mýtus po očkování
- Testování dítěte doma
- Shrnutí
Autistická porucha může postihnout kohokoli v absolutně jakémkoli věku, ale klinické příznaky onemocnění se u dětí, dospívajících a dospělých výrazně liší..
Obecně se uznává rozlišení: autismus v raném dětství (EDA), který lze detekovat u batolat ve věku do tří let, dětský autismus, který se projevuje od tří do jedenácti let, a adolescentní autismus, který se obvykle vyskytuje u lidí po jedenácti letech.
Existuje několik typů tohoto onemocnění. Mají různé příznaky a některé specifické rysy charakteristické pro určitý typ onemocnění. Podle mezinárodní klasifikace nemocí existují: Kannerův syndrom nebo klasický autismus, Aspergerův syndrom, Rettův syndrom a atypický autismus.
První známky dětského autismu lze pozorovat již u ročního dítěte. Přestože se výraznější příznaky onemocnění objevují zpravidla za dva a půl až tři roky. Během tohoto období je nejvíce patrná izolace dítěte, stažení se do sebe a omezenost jeho zájmů..
Pokud takové dítě není první v rodině, vidí matka počáteční příznaky nemoci i v kojeneckém věku, protože lze provést srovnání mezi tímto dítětem a jeho starším bratrem nebo sestrou. Jinak je docela těžké pochopit, že s dítětem něco není v pořádku. Obvykle se to projeví v okamžiku, kdy autistické dítě jde do školky, tedy mnohem později..
Stává se, že diagnóza autismu je stanovena po pěti letech. Tyto děti se vyznačují:
- přítomnost vyššího kvocientu inteligence ve srovnání s těmi pacienty, u kterých byla nemoc diagnostikována dříve;
- zachování komunikačních dovedností;
- přítomnost méně výrazných kognitivních poruch;
- zkreslené vnímání okolního světa;
- chování, které se cítí izolováno od společnosti.
Mezi prvními příznaky autismu a okamžitou diagnózou je téměř vždy rozdíl. Koneckonců, později, když má dítě potřebu komunikovat nejen s rodinou a přáteli, objeví se další povahové vlastnosti, kterým rodiče vůbec nepřikládali význam. Jinými slovy, nemoc nepřichází náhle, je jen docela obtížné ji rozpoznat v počáteční fázi..
Hlavní znaky diagnostiky autismu
Přestože se příznaky onemocnění významně liší v závislosti na formě autismu, věku dítěte a dalších faktorech, existují základní příznaky onemocnění, které jsou společné všem autistům. Je třeba si uvědomit, že přítomnost jednoho ze symptomů k stanovení takové diagnózy nestačí. V takových případech se pro diagnostiku používá tzv. Triáda - tři nejzřetelnější příznaky, pomocí kterých můžete určit přítomnost této nemoci. Zvažme podrobněji každou z hlavních funkcí..
Sociální vztah
Tato charakteristika je pro děti s autismem zásadní. Autisté se vyhýbají vnějšímu prostředí a stahují se do svého imaginárního světa. Neradi komunikují a všemožně se vyhýbají různým komunikacím.
Maminka by měla být upozorněna na to, že dítě vůbec nežádá o ruce, je neaktivní, špatně reaguje na nové hračky, netleská rukama, zřídka se usmívá, při komunikaci s ním se nedívá do očí. Nemocné děti zpravidla nereagují na své vlastní jméno, špatně reagují na zvuky a světlo. Když se s nimi snaží navázat komunikaci, dostanou strach nebo upadnou v agresi. Pro těžší formy autismu je charakteristický nedostatek očního kontaktu a tento příznak se projevuje ne u všech pacientů. Často se takové děti mohou dívat na jeden bod po dlouhou dobu, jako by to bylo prostřednictvím člověka.
Dítě, které vyrůstá, se stále více stahuje do sebe, téměř nikdy nepožádá o pomoc, je v malém kontaktu s ostatními členy rodiny. Mnoho nemocných netoleruje objímání a dotýkání se..
Řeč a její vnímání
Poruchy verbální komunikace se vždy vyskytují u autismu. U některých mohou být výrazné, u jiných slabé. V tomto případě lze pozorovat jak zpoždění řeči, tak úplnou absenci funkce řeči..
To je patrnější u autismu v raném dětství. U malých dětí může dokonce zcela chybět řeč. V některých případech naopak: dítě začne mluvit a po chvíli se stáhne do sebe a ztichne. Stává se, že takové děti jsou zpočátku ve vývoji řeči před svými vrstevníky, a pak přibližně od jednoho a půl roku věku dojde k regresivnímu úpadku a přestanou vůbec mluvit. Zároveň však často mluví sami pro sebe, někdy i ve snu.
Dětem také často chybí blábolení a hučení, zřídka se používají různá gesta a mimika. Když vyroste, dítě začne mluvit jazykem, zaměňuje zájmena. Když o sobě mluví, obvykle používají adresu třetí osoby: „chce jíst“, „Andrey chce jíst“ a tak dále..
Jsou-li mezi ostatními lidmi, jsou takové děti obvykle tiché, nemají sklon komunikovat a nemusí odpovídat na otázky. Jsou však sami se sebou, často komentují své činy, mluví sami se sebou a dokonce recitují poezii..
Řeč těchto dětí je monotónní, nedostatek intonace. Dominují v něm citace, různé příkazy, podivná slova, rýmy.
Zpožděná řeč je častým důvodem, aby rodiče kontaktovali logopeda nebo logopeda. Specialista může určit, co přesně způsobilo porušení řečové funkce. U autismu je to způsobeno neochotou komunikovat, komunikovat s kýmkoli, popíráním interakcí s vnějším světem. Zpožděný vývoj řeči v takových případech naznačuje vážná porušení v sociální oblasti..
Omezené zájmy
Autistické děti nejčastěji projevují zájem o jakoukoli hračku a tento zájem přetrvává mnoho let. Hry takových dětí jsou monotónní nebo vůbec nehrají. Často můžete vidět, jak dítě sleduje sluneční paprsek celé hodiny nebo několikrát sleduje stejnou karikaturu. Mohou být natolik pohlceni jednou činností, že vytvářejí dojem úplného odloučení od vnějšího světa a snaží se je odtrhnout od tohoto konce v záchvatech hysterie.
Děti s autismem nemají sklon hrát si s hračkami, ale spíše je uspořádat v určitém pořadí a neustále je třídit: podle tvaru, velikosti nebo barvy.
Autistické zájmy se snižují k neustálému počítání a třídění předmětů a jejich uspořádání v určitém pořadí. Někdy rádi sbírají, navrhují. Každý ze zájmů, které se vyskytují u autistů, se vyznačuje nedostatkem sociálních vztahů. Autisté vedou uzavřené, atypické pro své vrstevníky, životní styl a nikoho nepřipouštějí do svých her, dokonce ani nemocných dětí, jako jsou oni sami.
Často je nepřitahuje samotná hra, ale určité algoritmy, které se v nich vyskytují. Je běžné, že takové děti pravidelně zapínají a vypínají kohoutek, dívají se na tekoucí vodu a provádějí další podobné akce..
Vlastnosti pohybů
Děti s autismem lze často poznat podle jejich specifické chůze a pohybu. Při chůzi často houpají rukama a stojí na nohou. Mnoho lidí raději skočí. Autistické děti se vyznačují neohrabaností, neobratností v pohybech. A když běží, často nekontrolovatelně mávají rukama a dělají příliš dlouhé kroky..
Tito pacienti mohou být často pozorováni při chůzi po přísně definované trase, kymácející se při chůzi ze strany na stranu a pochodující s připojeným krokem..
Stereotypy
Stereotypy, podněty nebo neustále se opakující akce jsou charakteristické pro téměř všechny děti trpící touto chorobou. Objevují se zpravidla v řeči a chování. Nejběžnější jsou pohybové stereotypy, které vypadají jako: sevření, rozepnutí prstů do pěsti, záškuby ramen, opakované otáčení hlavy, kývání ze strany na stranu, běh v kruhu atd. Někdy můžete pozorovat, jak dítě neustále houpá na dveře, sype písek nebo cereálie, monotónně kliká na vypínač, slzy nebo mačká papír. To platí také pro stereotypy v autismu..
Řečové stereotypy se nazývají echolalia. V tomto případě mohou děti neustále opakovat stejné zvuky, slabiky, slova a dokonce i jednotlivé fráze. Obvykle se jedná o fráze slyšené od rodičů nebo získané z oblíbené karikatury. Je také charakteristické, že děti říkají fráze zcela nevědomě a bez toho, aby do nich investovaly nějaký význam..
Můžete také zvýraznit podněty v oblečení, jídle, chůzi. Děti mají tendenci utvářet určité rituály: chodit po určité trase, stejné silnici, nešlapávat na trhliny v asfaltu, nosit stejné oblečení, jíst stejné jídlo. Jsou náchylní k perkusím určitého rytmu, kývají se v křesle do určitého rytmu a bez velkého zájmu obracejí stránky v knize..
Neexistuje jednoznačná odpověď na to, proč v autismu vznikají stereotypy. Někteří věří, že opakované akce stimulují nervový systém, zatímco jiní naopak naznačují, že se dítě tímto způsobem uklidňuje. Přítomnost stimulů s takovým onemocněním umožňuje člověku izolovat se od vnějšího světa.
Duševní porucha
Běžným příznakem autismu, který postihuje sedmdesát pět procent lidí s autismem, je mentální postižení. Může to začít zpožděním intelektuálního vývoje a nakonec vést k mentální retardaci. Tento stav obvykle představuje různé stupně zpoždění ve vývoji mozku. Pro takové dítě je těžké soustředit pozornost, soustředit se na něco. Často dochází k rychlé ztrátě zájmů, neschopnosti aplikovat obecně přijímané zobecnění a asociace.
V některých případech s autistickými poruchami projevuje dítě zájem o určité činnosti, v souvislosti s nimiž se formují pouze individuální intelektuální schopnosti.
Mírná až střední mentální retardace u autismu se vyskytuje u více než poloviny pacientů. U třetiny pacientů IQ zřídka překročí sedmdesát. Měli byste však vědět, že tento stav obvykle neprochází a málokdy dojde k úplné demenci. Děti s vysokým IQ mají často boční myšlení, které je odlišuje od ostatních dětí a je často důvodem jejich omezené sociální interakce. Je třeba také poznamenat, že čím nižší je úroveň mentálních schopností dítěte, tím těžší je pro něj adaptace v sociální oblasti..
Nicméně takové děti inklinují k samostudiu více než ostatní. Mnozí z nich se učí číst sami, ovládají jednoduché matematické dovednosti. Někteří si dlouhodobě zachovávají hudební, matematické a mechanické dovednosti.
Duševní poruchy mají obvykle periodickou povahu: existují období zlepšování a zhoršování, jejichž výskyt může být vyvolán různými faktory: stresující podmínky, úzkost, intervence v uzavřeném světě autismu.
Emoční poruchy
Emoční poruchy u autismu zahrnují náhlé výbuchy agrese, autoagresi, nemotivovaný hněv nebo strach. Tyto podmínky se nejčastěji vyskytují náhle a nemají zjevné důvody. Takové děti jsou náchylné k hyperaktivitě nebo naopak, uzavřené, potlačované a zmatené. Takové děti jsou náchylné k sebepoškozování. Jejich agresivní chování je často sebeřízené a projevuje se kousáním, taháním za vlasy, škrábáním a jinými formami mučení. Tyto děti nemají prakticky žádnou bolest nebo reakce na bolest jsou atypické.
Klinické projevy forem autismu
Každá forma autismu má také své vlastní specifické znaky a příznaky. Podívejme se blíže na ty nejběžnější..
Kannerův syndrom nebo infantilní forma autismu
Tato kategorie zahrnuje dětství, dětský autismus a další autistické poruchy projevující se u dětí od jednoho do tří let.
Vyznačují se následujícími znaky:
- nezájem o vztahy s jinými lidmi od útlého věku;
- stereotyp ve hrách;
- strach z jakýchkoli změn v každodenním životě a v okolním prostoru;
- vývojové zpoždění;
- nedostatek řečové funkce pro komunikaci s ostatními;
- vzhled stereotypů řeči;
- ignorování bolesti a jiných vnějších podnětů.
Aspergerův syndrom
Aspergerův syndrom nebo vysoce fungující autismus je v mnoha ohledech podobný Kannerovu syndromu. U této formy onemocnění však nedochází k narušení vývoje řeči a vysoce rozvinutých kognitivních schopností..
S touto formou mírného autismu mají děti dobře vyvinuté myšlenkové procesy, dochází ke zkreslenému vnímání okolní reality a sebe samých, je obtížné se soustředit. Další psychologické a fyziologické příznaky tohoto onemocnění jsou následující:
- stereotypní chování a omezené zájmy;
- impulzivní chování;
- vazba na známé prostředí;
- narušení komunikačních dovedností;
- odtržení pohledu nebo jeho aspirace do jednoho bodu.
Atypická forma
Atypická forma autismu je charakterizována projevy v pozdějším věku. Vyskytuje se také u dospělých, zejména u pacientů s mentální retardací a jinými vývojovými chorobami. Mezi příznaky této formy onemocnění patří:
- vznik a vývoj po třech letech;
- závažné odchylky v sociální interakci mezi pacientem a lidmi kolem něj;
- omezené a stereotypní chování, ke kterému dochází v pravidelných intervalech.
Autismus u novorozenců
U kojenců a novorozenců jsou významně vyjádřeny vnější znaky, které naznačují přítomnost onemocnění: nepřítomnost úsměvu, živé emoce, aktivita vlastní ostatním dětem v jejich věku, mimika a mnoho gest. Pohled dítěte je často upřený na stejný bod nebo na konkrétní předmět.
Takové děti prakticky nepožadují ruce a nekopírují emoce dospělých. U kojenců s autismem pláč prakticky chybí, nevytváří problémy rodičům, je schopen se zaměstnávat celé hodiny, aniž by projevoval zájem o svět kolem sebe. Dítě nechodí, nebláká, nereaguje na své vlastní jméno. Pro takové děti je charakteristické určité vývojové zpoždění: pozdě začíná sedět a chodit, je zde zaostalost ve výšce a hmotnosti.
Takové děti často odmítají kojit a nepřijímají dotek svého otce nebo matky..
Příznaky u dětí základního a školního věku
Pacienti pro základní a školní věk se vyznačují nedostatkem emocí a izolace. Ve věku asi jednoho a půl až dvou let mohou takové děti zcela postrádat řečovou funkci, existuje neochota navázat oční kontakt. Poruchy řeči jsou v současné době často způsobeny neochotou komunikovat ve společnosti. Když pacienti začnou mluvit, čelí určitým obtížím. Často o sobě mluví ve třetí osobě, zaměňují zájmena, opakují stejná slova, zvuky a fráze. Takové děti často rozvíjejí vokalizace jako jeden z typů stereotypů..
Autisté jsou často hyperaktivní, ale jejich pohyby jsou monotónní a opakující se. Takové děti také prakticky neplačou, i když jsou silně zasaženy. Vyhýbají se společnosti svých vrstevníků, ve školkách nebo ve škole zpravidla sedí sami. Někdy mají záchvaty agrese nebo autoagresi.
Dítě nemusí věnovat pozornost celému subjektu jako celku, ale přitahují ho některé jeho prvky. Může například uvíznout na kolech nebo volantu automobilu a neustále je otáčet ve svých rukou. Autistu nezajímají hračky jako takové, ale rád je třídí a uvádí v určitém pořadí..
Takové děti jsou velmi selektivní v jídle nebo oblečení. Mají mnoho různých obav: strach ze tmy, různé zvuky. Jak nemoc postupuje, možné obavy se zhoršují. Bojí se opustit dům a ve zvláště obtížných případech dokonce opustit svůj pokoj a zůstat sami. Jsou vystrašení jakoukoli změnou scenérie a když se ocitnou na místě, často vyvolávají záchvaty vzteku.
Autisté ve školním věku mohou navštěvovat běžné nebo specializované školy. Takové děti jsou fascinovány kterýmkoli z těchto subjektů. Nejčastěji je to kresba, hudba nebo matematika. U adolescentů s autismem převažuje výrazné rozptýlení pozornosti, vyskytují se také značné potíže se čtením.
Někteří autisté mají savantův syndrom, který se vyznačuje neuvěřitelnými schopnostmi v konkrétní disciplíně. Mohou mít talent na hudbu nebo výtvarné umění nebo mají fenomenální paměť..
Děti s nízkým IQ se nejčastěji stáhnou do sebe a odejdou do svého vynalezeného světa. Tyto děti mají často poruchy vývoje řeči a sociální sféry. Dítě se snaží používat řeč jen ve velmi výjimečných případech. Nikdy si nestěžují a snaží se o nic nežádat, snaží se všemožně vyhnout se jakékoli komunikaci..
V tomto věku mají děti často závažné odchylky v stravovacím chování až do úplného odmítnutí jídla, což často vede k onemocněním gastrointestinálního traktu. Stravování se omezuje na určité rituály, jídlo se volí v určité barvě nebo tvaru. Kritéria chuti jídla nejsou zohledněna..
Díky včasné diagnostice onemocnění a kvalifikované léčbě mohou autistické děti žít zcela normální život, navštěvovat střední školy a zvládat odborné dovednosti. Nejlepšího úspěchu dosahují autisté, jejichž řeč a intelektuální postižení jsou minimalizovány..
Známky autismu v dospívání
Většina autistických adolescentů prochází významnými změnami chování. Získávají nové dovednosti, ale komunikace s vrstevníky jim způsobuje určité potíže. Puberta je pro takové děti obzvláště obtížná. Autističtí lidé v dospívání jsou nejvíce náchylní k depresi, rozvoji různých obav, fóbií a panických stavů. Mají také často epileptické záchvaty..
Autismus u dospělých
Dospělí muži a ženy s autismem jsou nejčastěji schopni žít a pracovat samostatně. To přímo závisí na jejich intelektuálních schopnostech a sociální aktivitě. Asi třicet tři procent těchto lidí dosahuje částečné nezávislosti..
Dospělí, jejichž inteligence je snížena nebo je komunikace snížena na minimum, vyžadují velkou pozornost. Nemohou být bez jakékoli péče, která jim velmi komplikuje život a život jejich příbuzných..
Lidé s průměrnou úrovní inteligence nebo lidé s nadprůměrným IQ často dosahují významných úspěchů v profesionální oblasti a mohou dobře žít plnohodnotný život: vdát se, mít rodinu. Ne mnoho lidí v tom však uspěje, protože mají značné potíže ve vztazích s opačným pohlavím..
Známky plodu během těhotenství
Je možné rozpoznat přítomnost autismu u plodu i během těhotenství. To lze vidět ve druhém trimestru během ultrazvukového vyšetření. Vědci prokázali, že intenzivní růst těla a mozku plodu na začátku druhého trimestru umožňuje předpokládat, že se dítě narodí s autismem.
Důvodem tak intenzivního růstu může být přítomnost závažných infekčních onemocnění u žen: spalničky, plané neštovice, zarděnky. Zvláště pokud je nastávající matka přenesla ve druhém trimestru, kdy se formuje mozek dítěte.
Rozdíl mezi autismem a demencí
Autismus je často zaměňován s jinými podobnými nemocemi, jako je demence. Příznaky těchto nemocí jsou skutečně docela podobné. Děti s demencí se však liší od dětí s autismem:
- nasycená emocionalita;
- abstraktní myšlení;
- velká slovní zásoba.
Takové příznaky nejsou pro autismus typické, ale s takovým onemocněním mohou mít pacienti také mentální retardaci..
Mýtus po očkování
Existuje názor, že autismus u dítěte se vyvíjí po očkování malých dětí. Tato teorie však nemá absolutně žádnou důkazní základnu. Existuje mnoho vědeckých studií a žádný z nich nenalezl souvislost mezi očkováním a výskytem nemoci..
Může se stát, že doba, kdy bylo dítě očkováno, se shodovala s okamžikem, kdy si rodiče všimli prvních známek autismu. Ale ne více. Mylná představa v této věci vedla k prudkému poklesu úrovně očkování populace a v důsledku propuknutí infekčních nemocí, zejména spalniček.
Testování dítěte doma
Je možné identifikovat přítomnost autismu u dítěte doma pomocí různých testů. Zároveň byste měli vědět, že samotné výsledky testu nestačí k provedení diagnózy, ale bude to další důvod pro kontaktování odborníka. Existuje mnoho testů určených pro děti určitého věku:
- testování dítěte na obecné ukazatele vývoje určené pro děti do šestnácti měsíců;
- Test M-CHAT nebo upravený screeningový test autismu pro děti od šestnácti do třiceti měsíců;
- stupnice hodnocení autismu CARS se používá k testování dětí ve věku od dvou do čtyř let;
- screeningový test autismu ASSQ nabízený pro děti ve věku od šesti do šestnácti let.
Test M-CHAT nebo upravený screeningový test autismu
- Baví dítě pohybovou nemoc v kolenou nebo pažích??
- Projevuje dítě zájem o ostatní děti?
- Líbí se dítěti používat předměty jako kroky a šplhat po nich?
- Líbí se dítě hrát si na schovávanou?
- Napodobuje dítě během hry činy (předstírá, že mluví po telefonu nebo kolébá panenku)?
- Používá dítě ukazováček, když je něco potřeba??
- Využívá ukazováček k tomu, aby zdůraznil svůj zájem o akci, předmět nebo osobu??
- Jsou hračky, které dítě používá k zamýšlenému účelu (válcování autem, oblékání panenky, stavění pevností z bloků)?
- Zaměřilo dítě někdy pozornost na předměty zájmu tím, že je přivedlo a ukázalo rodičům?
- Je dítě schopné udržovat oční kontakt s dospělými déle než jednu až dvě sekundy?
- Objevilo se u dítěte někdy známky zvýšené citlivosti na akustické podněty (požádáno o vypnutí vysavače, zakrytí uší při poslechu hlasité hudby)?
- Má dítě úsměv?
- Opakuje dítě pohyby, intonaci a mimiku po dospělých?
- Reaguje dítě, když je voláno jménem?
- Když dítě ukáže na předmět nebo hračku v místnosti, podívá se na něj?
- Ví dítě, jak chodit?
- Když se podíváte na objekt, bude dítě opakovat vaše akce?
- Všimli jste si, že vaše dítě dělá neobvyklé akce s prsty kolem obličeje?
- Snaží se dítě upozornit na sebe a na své činy??
- Myslí si dítě, že má problém se sluchem??
- Chápe dítě, o čem lidé kolem něj mluví?
- Všimli jste si, že dítě bezcílně bloudilo nebo něco dělalo automaticky, což budilo dojem úplné nepřítomnosti?
- Když se dítě setkává s cizími lidmi nebo když čelí nepochopitelným jevům, dívá se rodičům do tváře, aby sledovalo jejich reakce?
Dekódování testu
Na každou testovací otázku je třeba odpovědět „Ano“ nebo „Ne“ a poté porovnat získané výsledky s výsledky uvedenými v dekódování:
- Ne.
- Ne (kritický bod).
- Ne.
- Ne.
- Ne.
- Ne.
- Ne (kritický bod).
- Ne.
- Ne (kritický bod).
- Ne.
- Ano.
- Ne.
- Ne (kritický bod).
- Ne (kritický bod).
- Ne (kritický bod).
- Ne.
- Ne.
- Ano.
- Ne.
- Ano
- Ne.
- Ano.
- Ne.
- Proč nemůžete držet dietu sami
- 21 tipů, jak nekupovat zastaralý produkt
- Jak udržet zeleninu a ovoce čerstvé: jednoduché triky
- Jak porazit vaše chutě na cukr: 7 neočekávaných potravin
- Vědci tvrdí, že mládež lze prodloužit
Pokud se odpovědi na tři obvyklé body nebo dva kritické shodují, mělo by být takové dítě konzultováno s odborníkem.
Shrnutí
Autismus je onemocnění, převážně dětství, charakterizované řadou specifických příznaků a známek. Jejich popis se často liší v závislosti na formě duševní poruchy, věku dítěte a mnoha dalších faktorech..
Je nutné přesně vědět, jaké příznaky naznačují výskyt této nemoci, aby nedošlo k záměně s jinými chorobami. A pokud se jich objeví několik, musíte se co nejdříve poradit s odborníkem..
Další čerstvé a relevantní zdravotní informace na našem telegramovém kanálu. Přihlásit se k odběru: https://t.me/foodandhealthru
Specializace: pediatr, specialista na infekční choroby, alergolog-imunolog.
Celková zkušenost: 7 let.
Vzdělání: 2010, Sibiřská státní lékařská univerzita, pediatrie, pediatrie.
Více než 3 roky zkušeností jako specialista na infekční choroby.
Má patent na téma „Metoda pro předpovídání vysokého rizika vzniku chronické patologie adeno-tonzilárního systému u často nemocných dětí.“ A také autor publikací v časopisech Vyšší atestační komise.