Atypický autismus je neuropsychiatrické onemocnění způsobené narušením struktur mozku. Patří do skupiny patologií nazývaných poruchy autistického spektra..
Atypický autismus se vyznačuje zhoršeným vnímáním a porozuměním okolní reality, stereotypními akcemi, špatně vyvinutou představivostí, nedostatkem interakce a sociální komunikace. Tato patologie je často kombinována s těžkými specifickými poruchami vývoje receptivní řeči a hluboké mentální retardace..
Výskyt atypického autismu je 2 případy na 10 000 obyvatel. Chlapci onemocní 2-5krát častěji než dívky.
Příčiny a rizikové faktory
Strukturální poruchy mozku jsou základním kamenem atypického autismu. K jejich výskytu vedou faktory, z nichž nejčastější jsou:
- Dědičná predispozice. U pacientů s atypickým autismem je téměř vždy možné identifikovat příbuzné s některými poruchami charakteristickými pro tuto patologii. V 90. letech 20. století byl objeven gen, který je zodpovědný za predispozici k atypickému autismu. Jeho přítomnost nemusí nutně vést k onemocnění, ale zvyšuje riziko jeho vývoje, je-li vystavena jiným faktorům.
- Složité těhotenství a (nebo) porod. U žen, jejichž děti trpí atypickým autismem, pokračovalo těhotenství a porod ve většině případů s různými komplikacemi, jako je toxémie, nitroděložní infekce, předčasný porod, děložní krvácení.
- Některé nemoci. Atypický autismus je často pozorován na pozadí syndromu křehkého X-chromozomu, infekce cytomegalovirem, fenylketonurie, epilepsie.
Formy nemoci
Na psychiatrii existují dvě formy atypického autismu:
- s mentální retardací (včetně mentální retardace s autistickými rysy);
- bez mentální retardace (včetně dětských atypických psychóz).
Výskyt atypického autismu je 2 případy na 10 000 obyvatel. Chlapci onemocní 2-5krát častěji než dívky.
Příznaky
Příznaky atypického autismu se obvykle objevují po třech letech věku. Tyto zahrnují:
- Poruchy při navazování sociálních kontaktů. Závažnost může být různá - někteří pacienti hledají osamělost, zatímco jiní chtějí komunikovat s jinými lidmi, ale nemohou vybudovat komunikační proces.
- Poruchy řečové funkce. Pacienti jasně formulují myšlenky a řeč, která je jim adresována, je chápána doslovně, to znamená, že nemohou rozumět slovům a frázím vyslovovaným v obrazném smyslu.
- Emoční chlad. Pro pacienty je obtížné vyjádřit pocity, emoce, zkušenosti, takže jsou ostatními vnímáni jako lhostejní, lhostejní a chladní. Mnohým z nich chybí empatie. Vývoj emočních poruch je způsoben obtížností porozumění neverbálním signálům.
- Nepružné myšlení. Pacient pociťuje strach z jakékoli, i drobné změny v životě nebo ve svém prostředí. Snaží se žít obklopený známými věcmi, vykonávat monotónní, známé činy.
- Podrážděnost. V důsledku poruch nervového systému jsou pacienti příliš citliví na dráždivé látky. V reakci na to často dochází k agresi, podrážděnosti.
- Senzorické poruchy. Mozek zpracovává a vnímá přijaté smyslové informace (vizuální, sluchové, hmatové, čichové, chuťové) odlišně od zdravých lidí, což se může projevit různými způsoby, včetně neobvyklých schopností.
Závažnost těchto příznaků může být různá. Porušení je často tak nepostřehnutelné, že se ukázalo jako obtížný úkol i pro odborníka identifikovat a správně je interpretovat..
Při přetrvávající terapii příznaky atypického autismu v mnoha případech neprocházejí bez mentální retardace a někdy je možné dosáhnout toho, aby se duševní stav pacienta prakticky vrátil do normálu.
Diagnostika
Diagnóza atypického autismu je obtížná kvůli rozmanitosti příznaků a jejich závažnosti. Stanovení správné diagnózy vyžaduje komplexní lékařské a psychologické vyšetření a dlouhodobé sledování chování dítěte, analýzu jeho komunikačních schopností, dovedností a schopností.
Diferenciální diagnostika se provádí u autismu, Aspergerova syndromu, schizofrenie.
Léčba
Účinná léčba atypického autismu dosud nebyla vyvinuta. Terapie je zaměřena na eliminaci příznaků onemocnění a sociální adaptaci pacientů. Vyvíjí se individuálně pro každé dítě a tráví většinu dne po dlouhou dobu..
Možné komplikace a důsledky
Problémy s učením jsou u dětí s atypickým autismem běžné. V dospělém životě je pro ně obtížné založit rodinu, problémy se objevují při výběru a provádění odborných činností.
Atypický autismus je často kombinován s těžkými specifickými poruchami vývoje receptivní řeči a hluboké mentální retardace..
Předpověď
Při přetrvávající terapii příznaky atypického autismu v mnoha případech neprocházejí bez mentální retardace a někdy je možné dosáhnout toho, aby se duševní stav pacienta prakticky vrátil do normálu. U atypického autismu s mentálním postižením je prognóza výrazně horší.
Prevence
Preventivní opatření zaměřená na výskyt atypického autismu dnes neexistují.
Atypický autismus
Atypický autismus (AA) nebo nespecifická pervazivní vývojová porucha v psychiatrické praxi se obvykle nazývá neuropsychiatrická patologie spojená s narušením mozkových struktur a patřící do skupiny poruch autistického spektra (ASD)..
První příznaky AA se mohou začít objevovat mnohem později než příznaky „klasického“ autismu a / nebo mohou být méně závažné. To však neznamená, že atypický autismus je vždy snazší než běžný autismus: není neobvyklé, že v případě AA jsou některé autistické projevy závažnější než v běžném autismu. „Atypické“ autistické dítě může mít jak vysokou úroveň inteligence, tak socializaci, a také velmi nízkou až vážnou poruchu vnímání reality, závažné poruchy řeči a mentální retardaci..
Atypický autismus u dětí je často diagnostikován v dospívání nebo dokonce v dospívání, kdy se patologické rysy začínají projevovat příliš jasně. Úkolem rodičů je proto včas identifikovat i minimální odchylky v chování a vývoji dítěte od normy, aby poskytly „sanitku“ a zabránily rozvoji těžké formy onemocnění, které je obtížné léčit.
Příčiny atypického autismu
Oficiální medicína dosud nedosáhla shody ohledně příčin autismu - běžných i atypických. V současné době je autismus obecně a zejména AA spojován s poškozením struktur mozku, což může být způsobeno faktory, jako jsou:
- dědičnost. Poměrně často mají děti s diagnostikovaným atypickým autismem příbuzné s ASD nebo mentálním postižením, které může způsobit rozvoj patologie;
- genetická predispozice. Podle výsledků moderního výzkumu mají geny SHANK3, PTEN, MeCP2 atd. Určitý vztah k autismu - vývoj ASD však zatím nelze předvídat pouze na základě aktivity těchto genů;
- některé nemoci. Atypický nebo klasický autismus se často může vyvinout jako souběžný stav s jakýmkoli jiným onemocněním - například epilepsií, schizofrenií, Downovým syndromem, Rettovým syndromem, Martin-Bellovým syndromem atd.
- zdravotní problémy matky během těhotenství (zejména v její první polovině) a / nebo porodu - děložní krvácení, nitroděložní infekce, nedonošené děti, problémový porod atd.;
- minimální mozková dysfunkce (MMD), patologické změny v mozku (zejména v mozečku a subkortikálních zónách), nedostatečný rozvoj levé hemisféry mozku.
Existuje také dosud nepotvrzená teorie, že dětské očkování vakcínami obsahujícími rtuť může přispět k ASD, včetně AA..
Formy atypického autismu u dítěte
V Mezinárodní klasifikaci nemocí, desáté revizi (ICD-10), je autismus pro děti označen kódem F84.0. Atypický autismus ICD-10 je zase rozdělen do dvou hlavních forem, v závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti mentální retardace (ID):
- AA s mentální retardací (kód F84.11) - v tomto případě může diagnóza zahrnovat SM s autistickými vlastnostmi;
- AA bez mentální retardace (kód F84.12) - inteligence pacienta je v normálních mezích a do diagnózy mohou být zahrnuty atypické dětské psychózy.
Také v ICD-10 je atypický autismus rozdělen na dva poddruhy:
- s debutem v netypickém věku (později než 3 roky, zatímco klasický autismus v raném dětství se začíná projevovat v dětství);
- s debutem před 3 lety, ale s atypickými příznaky (neexistuje úplný klinický obraz dětského autismu). Tento typ patologie se vztahuje hlavně na děti se zjevným UO..
Bez ohledu na diagnostikovanou formu AA ji nelze zcela vyloučit - pomocí individuálního přístupu však můžete výrazně zmírnit patologické příznaky pomocí speciální terapie.
Příznaky atypického autismu u dětí
Z hlediska jeho příznaků je dětský atypický autismus podobný klasickému autismu, ale s méně širokou škálou projevů. Mezi nejčastější příznaky AA patří:
- obtíže v sociální komunikaci, které mohou být diametrálně opačné: pokud se jedno atypické autistické dítě snaží všemi možnými způsoby vyhnout se kontaktu s lidmi, pak druhé může pociťovat nedostatek komunikace a nechápe, jak „správně“ komunikovat s ostatními;
- problémy s řečí - jedná se především o slovní formulaci vlastních myšlenek z důvodu omezené slovní zásoby. Kromě toho může dítě mít potíže s porozuměním řeči někoho jiného, mít doslova obrazné významy, často opakovat stejná slova nebo fráze atd.;
- nedostatek emocionálních projevů, empatie. Děti s diagnostikovaným atypickým autismem často nevědí, jak vyjádřit emoce, což vytváří dojem úplné lhostejnosti k tomu, co se děje, i když tomu tak není vždy - je docela možné, že dítě emoce stále prožívá, prostě je nedokáže projevit. Takové emoční poruchy jsou často spojeny s nepochopením neverbálních signálů - gesta, kývnutí, mimika, držení těla, oční kontakt;
- omezené myšlení, nedostatek flexibility, snaha o vzory, pedantství, přísná rutina, monotónnost. Pro dítě s AA může být obtížné přizpůsobit se všemu novému, může panikařit z jakýchkoli, i minimálních změn v rozvrhu dne, umístění okolních předmětů, vzhledu nových lidí nebo věcí - například strachu ze svíček na narozeninách, prázdninových balónků atd. ;;
- agresivita, podrážděnost spojená s dopadem atypického autismu na nervový systém, který se stává vysoce citlivým na jakékoli podněty. Dítě může kousat, tlačit, bojovat v reakci na nejvíce „nevinné“ faktory - například na nabídku jít domů, když se chce ještě projít;
- nedostatek her na hraní rolí, potíže při budování přátelských vztahů s vrstevníky;
- „Úzké“ zájmy - dítě mohou fascinovat pouze auta nebo pouze dinosauři, nebo pouze jedna karikatura atd. Také dítě s AA může projevit zvýšený zájem o nějaký předmět nebo jeho část bez ohledu na funkční účel - například hraní s šálkem, ne nalití vody do ní nebo vždy s sebou nohu od panenky;
- nevýrazné výrazy obličeje, téměř úplná absence gest, „hranaté“ pohyby.
V některých případech mohou být v chování dítěte přítomny stereotypní činy. Také atypický autismus v raném dětství se může projevit v podobě různých smyslových poruch. To je způsobeno zvláštnostmi vnímání a zpracování mozkových smyslových informací (vizuálních, sluchových, hmatových, čichových, chuťových) mozkem a lze je vyjádřit jako:
- nesnášenlivost dotyku s kůží (dítě protestuje proti objímání, praní, oblékání atd.);
- nesnášenlivost dotýkat se hlavy, vlasů (nechce se ostříhat, česat si vlasy, umýt si vlasy);
- nechuť k hudbě - vše za sebou nebo cokoli konkrétního (například za účasti houslí);
- zvýšený čich, přecitlivělost na určité pachy (například chemikálie pro domácnost);
- epizody „pseudo-hluchoty“, kdy dítě nevykazuje žádnou reakci na volání a hlasité zvuky, i když po zbytek času dobře slyší a reaguje.
Kromě toho může dítě kategoricky odmítat oblékat si jakékoli oblečení kromě několika „oblíbených“ věcí, vyhýbat se určitým barvám nebo jejich kombinacím, nebát se dotknout se konkrétních povrchů (vlna, srst, kov atd.). Rodiče musí těmto vlastnostem věnovat pozornost, aby mohli dítě ukázat odborníkovi v nejranějším stadiu atypických autistických projevů..
Atypická forma autismu je poměrně vzácná - pouze ve dvou případech z 10 tisíc. Navíc chlapci trpí atypickým autismem mnohem častěji než dívky (podle různých zdrojů - 2–5krát). V roce 2013 odborníci z Yale University zjistili, že dívky mají další genetickou „ochranu“ proti autismu, včetně její atypické formy..
Jak se atypický autismus liší od normálního autismu
„Atypické“ autistické děti se často v prvních letech života vyvíjejí naprosto normálně a první příznaky autismu se u nich objevují mnohem později než za 3 roky, zatímco klasický autismus se obvykle objevuje v mladším věku. AA se také často vyskytuje u dětí s těžkými specifickými poruchami receptivní řeči a mentální retardace..
Vzhledem k otázce „co je atypický autismus u dětí“ je třeba připomenout popis klasického autismu, ve kterém se vyskytují problémy ve třech oblastech:
- chování;
- komunikační dovednosti;
- sociální dovednosti.
Atypický autismus zase obvykle zahrnuje tendenci k stereotypnímu / vzorovanému chování a problémům v jedné ze dvou oblastí:
- nebo sociální dovednosti (včetně interakce s ostatními);
- nebo komunikační dovednosti (včetně verbální a neverbální komunikace).
Při předepisování léčebného kurzu a jednotlivých doplňkových lekcí je nutné vzít v úvahu formu AA identifikovanou u dítěte - pouze tak lze dosáhnout pozitivních výsledků.
Děti, dospívající a dospělí s atypickým autismem obvykle potřebují pomoc v oblastech, kde je jejich AA obzvláště silná - v jiných oblastech mohou prokázat významný úspěch i bez pomoci zvenčí..
Dalším pozoruhodným rozdílem mezi atypickým autismem a běžným autismem je, že „běžní“ autisté mnohem častěji preferují komunikaci se znaky, zatímco „atypický“ znakový jazyk nerozumí.
Jaké komplikace může způsobit dětský atypický autismus
Atypický autismus může být spojen s určitými obtížemi v takových oblastech života, jako jsou:
- výcvik;
- sociální interakce;
- sexuální vztahy, tvorba rodiny;
- volba povolání, pracovní procesy.
Bez vhodné terapie může atypický autismus vést jeho nositele k sociální izolaci, depresi a sebevražedným myšlenkám. Pokud se AA objeví v kombinaci s problémy s vývojem řeči a mentální retardací, znamená to mnoho dalších obtíží v životě pacienta a jeho příbuzných..
Diagnóza atypického autismu
Výše uvedené příznaky AA mohou být výrazné i velmi slabé - pro odborníka je někdy dokonce obtížné tyto příznaky interpretovat a stanovit správnou diagnózu, přičemž bude adekvátně odlišovat atypický autismus od běžného, stejně jako od Aspergerova syndromu, schizofrenie atd..
V některých případech (u mírných forem onemocnění) mohou být příznaky extrémně „rozmazané“ a zahalené, proto pro stanovení diagnózy budete potřebovat:
- provádění komplexního lékařského a psychologického vyšetření pomocí speciálních testů;
- dlouhodobé pozorování chování dítěte s analýzou jeho komunikačních schopností, každodenních dovedností, herního chování atd..
Pokud má odborník důvod se domnívat, že dítě je nemocné, ale jeho příznaky se liší od obvyklého obrazu ASD kvůli neúplné shodě charakteristických znaků, bude dítěti diagnostikován atypický autismus. Současně se ve Spojených státech atypický autismus (stejně jako Aspergerův syndrom) již neliší samostatnými diagnózami - tito pacienti nyní dostávají obecnou diagnózu ASD. V neposlední řadě je toto opatření spojeno se subjektivitou specialistů na diagnostiku autismu, kdy stejné dítě může dostávat různé diagnózy od různých lékařů. Obecná diagnóza umožňuje použití terapie bez ohledu na „lehkost“ nebo „závažnost“ formy poruchy.
Předpovědi dětí
Nejpříznivější prognóza je pro děti s AA bez mentální retardace, jejichž rodiče se včas obrátili na odborníky - v nejranějších stadiích projevu onemocnění. V jiných případech však nelze situaci nazvat jednoznačnou, protože scénáře vývoje atypického autismu mohou být velmi odlišné..
Někteří atypičtí autističtí dospělí, kteří nedostali žádnou terapii, se samostatně naučili vypořádat se se svými vlastními charakteristikami, které znesnadňují normální život ve společnosti. Současně existují případy, kdy u dětí, které zahájily léčbu před 5 lety, příznaky AA přetrvávaly i v dospělosti. Obě tyto situace jsou však poměrně vzácné a většinou mají děti s atypickým autismem bez mentální retardace vynikající úspěch právě pomocí trvalé léčby..
Díky správně zvolené technice je možné zastavit progresi AA a někdy uvést stav dítěte do plné normy (za předpokladu, že nedojde k mentální retardaci). Samozřejmě je možné, že dítě s vrozenou atypickou poruchou autistického spektra se bude od svých vrstevníků mírně lišit, ale zároveň se bude moci plně rozvíjet a studovat na všeobecně vzdělávacích institucích..
Je možné, že v budoucnu bude pacient s AA muset být neustále sledován neurologem a / nebo psychologem, psychiatrem. Odborníci pomohou včas identifikovat exacerbace a nedovolí ústup stavu.
DŮLEŽITÉ! Pokud si všimnete, že chování vašeho dítěte je „divné“ nebo „špatné“, zkuste o tom co nejdříve promluvit s odborníkem.
Léčba atypického autismu u dětí a dospívajících
Je A.A. léčitelná? Ve většině případů je nemožné se ho úplně zbavit. Existují však osvědčené techniky, které významně zlepšují kvalitu života atypických autistů - a ABA terapie, analýza aplikovaného chování, je na prvním místě, pokud jde o účinnost těchto technik. Podle rodičů atypických outyats je pro dosažení viditelného účinku zapotřebí alespoň 10 hodin terapeutických sezení týdně. Pozitivní účinek mají také speciální hry pro děti s diagnostikovaným autismem..
Metoda ABA úspěšně koriguje chování atypických a „klasických“ outoutů, rozvíjí řečové dovednosti a přizpůsobuje děti běžnému životu doma i ve škole. Pro rodiče, kteří chtějí svému dítěti denně poskytovat účinnou kvalifikovanou pomoc, byly vytvořeny speciální kurzy, které lze studovat bez opuštění domova. I když vaše město ještě nemá specializovanou mateřskou školu, školu nebo rehabilitační centrum, po absolvování kurzu jste:
- naučíte se, podle jakých zákonů se formuje chování autistických dětí, včetně těch s nespecifickou pervazivní vývojovou poruchou (atypický autismus);
- naučit se řídit chování dítěte a předcházet nežádoucím projevům;
- získat praktické zkušenosti s ABA začátkem uplatňování metodiky přímo v procesu učení;
- budete moci rozvíjet své dítě a učit ho podle systému ABA různé užitečné dovednosti nezbytné pro plnou integraci do společnosti.
Právě teď se můžete zaregistrovat k kurzům terapie na dálku ABA pro nadcházející data. Studium v našich kurzech bude užitečnou pomocí pro outyat rodiče a neurotypické děti, pro které je obtížné se soustředit a zvládnout abstraktní pojmy, stejně jako děti se smyslovým a / nebo motorickým postižením.
Atypický autismus
Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.
Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivním odkazem na tyto studie.
Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
- Kód ICD-10
- Epidemiologie
- Důvody
- Rizikové faktory
- Patogeneze
- Příznaky
- Komplikace a důsledky
- Diagnostika
- Diferenciální diagnostika
- Léčba
- Na koho se obrátit?
- Prevence
- Předpověď
Neuropsychiatrická porucha ze skupiny patologických stavů ASD je atypický autismus. Zvažte příznaky, příčiny, metody léčby a další rysy tohoto onemocnění.
Autismus je široký koncept, který zahrnuje řadu odchylek a duševních poruch u dětí i dospělých. Nemoc má několik forem a stádií, protože patologie je spojena s porušením mozkových struktur.
Podle Mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize ICD-10 je autismus v kategorii V Poruchy duševního a chování:
F80-F89 Poruchy psychického vývoje.
- F84 Celkové poruchy psychického vývoje.
- F 84.1 Atypický autismus.
Psychologická porucha je rozdělena do dvou forem, v závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti mentální retardace:
- F84.11 - s mentální retardací zahrnuje diagnóza autistické vlastnosti.
- F84.12 - bez mentální retardace jsou intelektuální schopnosti pacienta v normálních mezích. Diagnóza může zahrnovat atypické psychózy.
Ve většině případů se atypičtí autisté vyvíjejí v prvních letech svého života na stejné úrovni jako zdravé děti. První příznaky odchylky se objevují po 3 letech, zatímco klasická forma se objevuje v mladším věku. Porucha je často diagnostikována u dětí s těžkými specifickými poruchami receptivní řeči a mentálním postižením..
ICD-10 také dělí atypický autismus na dva poddruhy, v závislosti na věku nástupu:
- Ne v typickém věku, tedy po 3 letech. Klasický autismus se zároveň projevuje i v kojeneckém věku..
- Debut do 3 let s atypickými příznaky. Tento typ platí pro pacienty s těžkou mentální retardací..
Bez ohledu na zjištěnou formu onemocnění jej nelze zcela vyléčit. K léčbě pacientů a přizpůsobení se společnosti se používá individuální přístup. To vám umožní zmírnit patologické příznaky a zlepšit život pacienta..
Kód ICD-10
Epidemiologie
Podle lékařských statistik je atypický autismus extrémně vzácný. U 10 tisíc klasické formy onemocnění existují asi dva případy atypických. Pacienti navíc onemocní častěji než pacienti.
Tuto statistiku potvrzují vědci z Yale University. Zjistili, že dívky mají určité genetické faktory, které je chrání před neuropsychiatrickými poruchami ve spektru ASD. Někteří lidé s touto patologií jsou schopni žít produktivně a nezávisle, zatímco jiní potřebují celoživotní podporu a péči..
Příčiny atypického autismu
Vznik nespecifické pervazivní vývojové poruchy je spojen s poškozením struktur mozku. Mezi hlavní příčiny bolestivého stavu patří:
- Dědičná predispozice - velmi často mají pacienti s touto diagnózou příbuzné s ASD nebo jinými duševními poruchami. [1]
- Genetická predispozice - podle studií se riziko rozvoje poruchy významně zvyšuje u nositelů genů, jako jsou SHANK3, PTEN, MeCP2 a dalších. V tuto chvíli však není možné přesně předpovědět vývoj onemocnění na základě chování těchto genů..
- Nemoci matky během těhotenství, zejména v prvním trimestru. Nebezpečné jsou také děložní krvácení, nitroděložní infekce, porod s komplikacemi, nedonošené a další..
- Minimální mozková dysfunkce - patologické změny v mozku, mozečku a subkortikálních strukturách, nedostatečný vývoj levé hemisféry mozku.
- Biochemické faktory (nesprávná výměna enzymů atd.).
- Poruchy kostí a obecný motorický vývoj.
- Poruchy výživy a metabolismu.
Příčinou vývoje odchylky může být epilepsie, schizofrenie, Downov syndrom, Rett, Martin-Bell. Neoficiální verze ASD zahrnují dětské očkování vakcínami, které obsahují rtuť (thimerosal). [2] Vědci zastávají názor, že výskyt choroby je ve většině případů způsoben kombinací genetických faktorů a nepříznivých vnějších vlivů.
Rizikové faktory
Vědci identifikovali asi 19 faktorů, které zvyšují riziko vzniku ASD. Všechny rizikové faktory jsou rozděleny na vrozené a získané, zvažte ty hlavní:
- Novorozenecké záchvaty v důsledku hypoxie nebo poškození mozku během porodu. Děti, které je mají, mají vysokou pravděpodobnost vzniku autismu..
- Novorozenecké infekce.
- Předčasnost.
- Hrozící potrat déle než 20 týdnů.
- Asfyxie během porodu.
- Různé poporodní komplikace u novorozenců.
- Mozková paralýza.
- Svalová dystrofie.
- Neurofibromatóza.
- Drogová terapie během těhotenství. Ženy, které užívaly léky na infekce, cukrovku, epilepsii nebo problémy s duševním zdravím, pravděpodobně porodí děti s ASD.
- Těhotenství po dlouhodobém užívání drog.
- Asfyxie během porodu.
- Věk porodní ženy. Riziko mít dítě s ASD se zvyšuje u žen mladších 25 let a klesá u matek nad 35 let. Nedávné studie zcela vyvracejí dříve provedené studie, které tvrdily, že riziko porodu dítěte s autismem a jiným postižením je významně zvýšeno u žen starších 35 let.
- Hypertenze, astma, obezita matek. Tato onemocnění zvyšují riziko vzniku ASD u dítěte bez ohledu na to, zda jsou tyto nemoci léčeny či nikoli..
Na základě výše uvedených faktorů lze dojít k závěru, že nespecifická pervazivní vývojová porucha je multifaktoriální..
Patogeneze
Studie prokázaly, že atypický autismus nemá ani jediný vývojový mechanismus, a to jak na molekulární, tak na buněčné úrovni. Patogeneze poruchy je spojena s genovými mutacemi, abnormalitami v molekulárních řetězcích a mnoha dalšími faktory.
Riziko ASD je výsledkem vlivu mnoha faktorů působících ve stadiu vývoje a ovlivňujících funkční systémy mozku.
Příznaky atypického autismu
Ve své závažnosti je atypický autismus podobný klasické formě, ale má méně širokou škálu příznaků.
Mezi hlavní příznaky nespecifické pervazivní vývojové poruchy patří:
- Problémy s komunikací ve společnosti - tento příznak je u každého pacienta individuální, protože některé děti se všemožně vyhýbají kontaktu s ostatními, zatímco jiné naopak zažívají nedostatečnou komunikaci, ale nerozumí tomu, jak správně kontaktovat lidi.
- Problémy s řečí - Problémy vznikají, když se snažíte slovně formulovat a vyjadřovat myšlenky kvůli omezené slovní zásobě. Zároveň mohou nastat problémy s porozuměním řeči někoho jiného. Autista doslova vnímá obrazové významy, opakuje slova a fráze.
- Emoční necitlivost - poruchy jsou spojeny s nevnímáním verbálních signálů (gesta, kývnutí, mimika, držení těla, oční kontakt), vnímáním a vyjadřováním emocí. Z tohoto důvodu se zdá, že pacient je naprosto lhostejný k tomu, co se děje. V tomto případě může člověk zažít emoce, ale neví, jak je projevit..
- Nevýrazné výrazy obličeje - neexistují žádné gesta, pohyby a emoce vypadají hranatě. Rovněž neexistují žádné hry na hrdiny, to znamená, že při budování vztahů s vrstevníky, staršími a blízkými lidmi vznikají problémy.
- Agresivita a podrážděnost - jelikož se nemoc vyvíjí v důsledku určitých poruch v centrálním nervovém systému, pacienti na jakékoli podněty ostře reagují. K nevhodnému chování dochází v reakci i na ty nejškodlivější faktory.
- Omezené myšlení - pacientovi chybí flexibilita v chování a myšlení. Existuje touha po pedantství, monotónnosti, přísné rutině a stereotypním chování. Pro autistu je obtížné přizpůsobit se novým věcem, může panikařit z minimálních změn, vzhledu nových lidí nebo věcí v životě.
- Úzké zájmy - pacient má zvýšený zájem o jakýkoli předmět. Například dítě může hrát jen s auty a sledovat pouze jednu karikaturu, která se při pokusu o zpestření volného času projevuje agresivitou.
Výše uvedené příznaky mohou být doplněny známkami klasické formy poruchy.
První příznaky
Studie prokázaly, že první příznaky atypického autismu se objevují mnohem později a jsou méně výrazné než příznaky klasické formy onemocnění. To ale neznamená, že porucha je snadnější než obvykle. V některých případech mají autistické příznaky závažnější příznaky.
Ve většině případů se atypický autista vyvíjí v souladu s normou, ale po třech letech začíná ztrácet své dříve získané dovednosti. Nastane vývojová zástava, u dítěte se vyvinou poruchy řeči a těžká forma mentální retardace. V chování dítěte lze pozorovat stereotypní akce.
Dalším charakteristickým rysem ASD jsou smyslové poruchy, které jsou spojeny se zvláštnostmi vnímání a zpracování vizuálních, sluchových, hmatových, chuťových a čichových informací mozkem. V tomto případě se porucha projevuje následujícími znaky:
- Nesnášenlivost dotyku těla, hlavy, vlasů. Dítě protestuje proti objímání, oblékání, koupání.
- Zvýšený čich. Pacienti mají často zvýšenou citlivost na určité pachy.
- Útoky na „pseudo-hluchotu“. Pacient nereaguje na hlasité zvuky nebo volání, ale současně má normální sluch a reakce.
U atypického autismu se mohou vyvinout psychózy podobné symptomům a průběhu, které jsou charakterizovány záchvaty a regresivně-katatonickými poruchami. Tyto psychózy se vyvíjejí na pozadí dysontogeneze s následným nahrazením následujících fází: autistické, regresivní, katatonické, s návratem do autistické fáze mezi útoky. [3]
Existuje také řada behaviorálních příznaků poruchy, které jsou charakteristické pro mnoho forem ASD:
- Neradi jsou v náručí.
- Žádná fixace pohledu na matčin obličej.
- Dítě nepoužívá gesta k vyjádření emocí nebo k identifikaci potřeb.
- Autista nepotřebuje citovou blízkost se svými rodiči..
- Děti nerozlišují blízké lidi od ostatních dospělých a neusmějí se na jejich pohled.
- Dítě se vyhýbá společnosti jiných dětí nebo dospělých.
Děti starší jednoho roku
- Dítě neopakuje chování dospělých.
- Obtížné učení každodenních dovedností.
- Výběr jídla.
- Obtížná komunikace s lidmi a vytváření sociálních kontaktů.
- Pacient nepoužívá řeč ke komunikaci s ostatními.
- Lhostejnost k vnějšímu světu.
- Zvýšená citlivost na zvuky a zvýšená hmatová citlivost.
- Žádný strach.
- Nedostatek náklonnosti k blízkým.
- Fragmentované vnímání světa.
- Stereotypní.
- Emoční chlad.
Výše uvedené příznaky jsou typické pro děti do tří let. Kromě behaviorálních známek atypického autismu má dítě narušení obecné a jemné motoriky. To se projevuje špatným držením těla v důsledku svalové slabosti. Možné poruchy trávení, slabý imunitní systém, dermatologické problémy.
Atypický autismus bez mentální retardace
Jednou z forem ASD je atypický autismus bez mentální retardace (kód ICD-10 F84.12), který může zahrnovat atypické psychózy. Nejčastěji je tato forma neuropsychiatrické patologie chápána jako Aspergerův syndrom nebo vysoce fungující autismus. [4]
Nemoc je atypická duševní porucha. To znamená, že pacienti mají normální nebo vysokou inteligenci a v některých případech jedinečné vlastnosti. Ale tato patologie se vyznačuje porušením behaviorální, komunikační a emoční sféry..
Aspergerův syndrom se projevuje v prvních třech letech života dítěte. Příznaky jsou tak rozmazané, že porucha je diagnostikována již v dospělosti pomocí různých testů a diferenciálních technik..
Existuje několik klíčových funkcí ASD bez mentální retardace:
- Dodržování rituálů, opakované akce, razítka.
- Nevhodné chování ve společnosti.
- Doslovné vnímání obratů řeči, formální způsob mluvení, monotónní řeč.
- Narušená motorická koordinace.
- Nestabilní oční kontakt.
- Neverbální komunikační poruchy (omezená gestikulace, nedostatečná mimika).
- Problémy se smyslovým zpracováním.
- Obtíže v sociální adaptaci.
- Nesnášenlivost vůči jakýmkoli změnám.
- Emoční labilita.
- Specifické obavy.
- Stereotypní hry.
- Mentální kapacita dítěte je normální nebo vyšší.
Nejčastěji je vznik vysoce funkčního autismu spojen s kombinací genetických a environmentálních faktorů. Děti se syndromem mají potíže identifikovat pocity druhých a vyjádřit své emoce. Mnoho dětí má třes končetin, který je pozorován v klasické formě autismu. Současně řeč pacientů postrádá emoční zbarvení. Pacienti vykazují zvýšenou citlivost na zvuky, oblečení, jídlo atd..
Ve srovnání s klasickou formou ASD mají děti s Aspergerem normální IQ. Vypadají jako naprosto zdravé děti, s výjimkou sociálního přizpůsobení, ne každý rozumí řeči a chování. To ztěžuje diagnostiku poruchy. Příznaky se stávají výraznějšími ve vyšším věku, což zase významně komplikuje proces léčby a korekce ASD..
Atypický autismus s mentální retardací
Jednou z nejběžnějších forem nespecifické pervazivní vývojové poruchy je ASD s mentální retardací (kód ICD-10 F84.11). Diagnóza této formy, stejně jako jiné typy ASD, má řadu obtíží. Pro děti s autismem se standardní testy, které jsou široce používány odborníky, nehodí. To znamená, že dítě může provádět docela vážná logická cvičení, ale nedokáže se vyrovnat se základními.
U pacientů jsou pozorovány poruchy komunikace, emoční a behaviorální sféry. Zvláštní pozornost by měla být věnována takovým příznakům, jako je autostimulace, tj. Opakované akce silné, obsedantní povahy, které se nejčastěji vyskytují ve stresových situacích..
- Chutné - dítě vše olizuje, vkládá do úst jedlé a nepotravinářské předměty.
- Vizuální - dítě mžourá, bliká a mává rukama před zdrojem světla, rozsvěcuje a zhasíná světlo v místnosti, často pevně svírá oči.
- Sluchový - vydává různé zvuky, klepá na uši prsty.
- Vestibulární - houpá se na jednom místě, potřásá si rukama, provádí stejný typ akcí.
- Hmatové - tře kůži, svírá se. Může se trvale držet texturovaných předmětů a hladit je.
- Čichový - dítě hledá určité pachy a dlouho „visí“, snaží se všechno čichat.
Autosimulace se zpravidla používají k získání potěšení nebo uklidnění ve stresových a vzrušujících situacích. Existuje předpoklad, že k excitaci nervového systému je nutná autostimulace. Další hypotéza uvádí, že opakující se akce působí jako druh blokování přebytečných environmentálních stimulů, což vám umožňuje kontrolovat úroveň silného vzrušení..
Autostimulaci čelí nejen autisté, ale i děti s dětskou mozkovou obrnou, těžkou mentální retardací, hluchotou, slepotou a somatickými chorobami. Navzdory skutečnosti, že se tento příznak vyvíjí v dětství, může přetrvávat až do dospělosti a zhoršovat se po zdánlivě úspěšné psycho-korekční terapii.
Atypický autismus u dětí
Dětský autismus je závažná vývojová porucha. Podle ICD-10 existují čtyři typy poruch autistického spektra (ASD):
- F84.0 Dětský autismus (autistická porucha, dětský autismus, dětská psychóza, Kannerův syndrom).
- F84.1 Atypický autismus.
- F84.2 Rettův syndrom.
- F84.5 Aspergerův syndrom, autistická psychopatie.
Nespecifická pervazivní porucha je charakterizována zpožděním vývoje a neochotou komunikovat s ostatními. Patologický stav má širokou škálu projevů: poruchy řeči, motorika, pozornost, vnímání. Mezi nejčastější příznaky ASD u dětí patří:
- Dítě nenadvádí kontakt s jinými lidmi a nereaguje na ně.
- Extrémní izolace od vnějšího světa.
- Dělá stejný typ, opakující se pohyby.
- Vzhledem k omezenému rozsahu zájmů je obtížné dítě zaujmout něčím novým.
- Destruktivní chování, agresivita.
- Intelektuální postižení (u některých forem autismu je inteligence pacienta normální nebo nadprůměrná).
Výše uvedené příznaky se objevují u dětí v raném věku, ale výraznější jsou po třech letech.
Psychiatr se zabývá diagnostikou a přípravou léčby a nápravných opatření. V různých fázích terapie s dítětem pracují neurologové, psychologové, logopédi, genetici a defektologové. Pokud klinické příznaky pacienta nejsou dostatečně jasné, lékař diagnostikuje autistické chování nebo atypický autismus.
Z autismu se nelze úplně vzpamatovat, protože dítě tuto poruchu „nevyrostlo“. K dnešnímu dni byla vyvinuta řada nápravných programů, které dítěti umožňují zvládnout samoobslužné a komunikační dovednosti, naučit se komunikovat s ostatními a ovládat své emoce. Bez ohledu na formu identifikovaného autismu by péče o pacienta měla být komplexní s povinnou psychologickou a pedagogickou korekcí..
Komplikace a důsledky
Problémy při budování sociálních a emocionálních kontaktů v komunitě jsou hlavní komplikací nespecifické pervazivní vývojové poruchy. Atypický autismus je také spojen s obtížemi v těchto oblastech života:
- Sociální interakce.
- Výcvik.
- Sexuální vztah.
- Založení rodiny.
- Volba povolání a pracovních procesů.
Bez korekce a správně zvolené terapie vede ASD ke komplikacím, jako je sociální izolace, deprese a sebevražedné tendence. Pokud dojde k atypické poruše s poruchami řeči a mentální retardací, zanechá to negativní otisk na samotném pacientovi i jeho blízkých.
Diagnóza atypického autismu
Při diagnostice atypických ASD vyvstává řada obtíží. Z tohoto důvodu je porucha velmi často identifikována v dospívání, kdy jsou příznaky onemocnění příliš výrazné. Proto je velmi důležité včas identifikovat minimální odchylky v chování nebo vývoji dítěte, aby se zabránilo těžkým formám onemocnění, které je obtížné napravit..
Vzhledem k tomu, že příznaky neuropsychiatrické patologie mohou být zahalené a vágní, je nutné stanovit diagnózu:
- Proveďte komplexní lékařské a psychologické vyšetření pacienta pomocí speciálních testů.
- Dlouhodobé pozorování chování dítěte, analýza jeho každodenních dovedností, chování, komunikačních schopností.
Pro diagnostické účely se k rozpoznání časných známek ASD používají mezinárodní testovací systémy:
- Test M-CHAT je upravený screeningový test, který se používá k diagnostice dětí ve věku 16 až 30 měsíců. Testování umožňuje identifikovat řadu funkcí u dítěte, které vyžadují podrobnější studium. Tento test se používá ve 25 zemích po celém světě. Z hlediska trvání to netrvá déle než 3–5 minut, ale umožňuje vám to zhruba posoudit míru rizika rozvoje ASD a poskytnout doporučení pro další řízení pacienta. [5], [6]
- Test ATEK - je určen pro děti starší 30 měsíců. Testování je zaměřeno na identifikaci problémů a sledování jejich dynamiky. Test se skládá ze 77 otázek na různá témata (smyslové dovednosti, socializace, zdraví, chování, fyzický vývoj atd.). [7], [8]
Pokud má lékař po výzkumu a diagnostických testech všechny důvody domnívat se, že dítě je nemocné, ale zároveň se jeho příznaky výrazně liší od obvyklého obrazu ASD, pak je pacientovi diagnostikován atypický autismus.
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika atypického autismu se provádí s různými neuropsychiatrickými patologiemi a formami ASD. U Aspergerova syndromu (jedné z forem autismu) tedy na rozdíl od klasické poruchy autistického spektra nedochází ke zpoždění kognitivního a řečového vývoje. Diagnóza se provádí u schizofrenie, OCD, poruchy pozornosti, mentální retardace.
Diagnóza nespecifické pervazivní vývojové poruchy je založena na anamnéze, klinickém vyšetření a pečlivém sledování dítěte. Pokud existuje riziko mít dítě s ASD, měli by rodiče pečlivě sledovat vývoj dítěte od prvních dnů. Doporučuje se zkontrolovat vývojové normy dětí stanovené lékaři.
Normy vývoje od 3 měsíců do 3 let:
- 3-4 měsíce - se zájmem studuje ostatní, soustředí pohled, sleduje pohybující se předměty. Usmívá se při pohledu na příbuzné a otočí hlavu ke zvukům.
- 7 měsíců - reaguje na emoce ostatních, nachází a studuje předměty, vyjadřuje radost a nespokojenost svým hlasem, vydává různé zvuky.
- 12 měsíců - opakuje se po ostatních, reaguje na zákazy, ukazuje jednoduchá gesta, vyslovuje jednotlivá slova, aktivně „mluví“ sám se sebou, reaguje na své jméno.
- 18-24 měsíců - dědí chování druhých, těší se ze společnosti ostatních dětí, rozumí mnoha slovům, rozpoznává předměty (barvy, tvary), provádí jednoduché úkoly, vyslovuje jednoduché věty.
- 36 měsíců - otevřeně projevuje náklonnost k ostatním, má širokou škálu emocí. Fantazíruje, třídí předměty podle tvaru a barvy, používá zájmena a množné číslo. Při komunikaci používá dítě jednoduché věty a řídí se složitějšími pokyny.
Každé dítě je samozřejmě individuální a má své vlastní tempo vývoje. Obecně však platí, že pokud dítě v každé z výše uvedených fází výrazně zaostává, je to důvod konzultovat s lékařem a podstoupit komplexní vyšetření.
Například pro odlišení autismu od mentální retardace je velmi důležité identifikovat problémy v profilu vývoje dítěte. S retardací existuje obecnější vývojové zpoždění, na rozdíl od autismu. S ASD se pacienti vyvíjejí nerovnoměrně, to znamená, že v některých oblastech zaostávají a v jiných jsou normální. V procesu diferenciace jsou brány v úvahu sociální, komunikační a další dovednosti dítěte.
Na koho se obrátit?
Léčba atypického autismu
Při výběru metody korekce ASD se bere v úvahu forma atypického autismu a individuální charakteristiky pacienta. Navíc je ve většině případů nemožné se poruchy úplně zbavit. Byly však vyvinuty speciální techniky ke zlepšení kvality života autisty. [devět]
Jednou z nejčastěji používaných terapeutických metod je terapie ABA (Applied Behavior Analysis). Jedná se o aplikovanou behaviorální analýzu, která je u ASD léčbou číslo jedna..
Podle zpětné vazby rodičů potřebujete k dosažení viditelného pozitivního výsledku terapie alespoň 10 hodin výuky týdně. Mezi hlavní výhody techniky ABA patří:
- Oprava autistického chování.
- Rozvoj řečových dovedností.
- Koncentrace pozornosti.
- Eliminace senzorického / motorického poškození.
- Přizpůsobení dětí běžnému životu doma i ve společnosti.
Pacientům se také doporučují následující metody léčby:
- Terapie senzorické integrace.
- Neuropsychologická korekce.
- Skupinová terapie.
Taková léčba nejčastěji probíhá ve specializovaných rehabilitačních centrech. Rodiče se také aktivně účastní terapie. Učí je správnému chování s dítětem se syndromem, aby se zabránilo nežádoucím projevům. Díky tomu mohou rodiče dítě samostatně rozvíjet a přispívat k jeho plné integraci do společnosti..
U autistických poruch jsou velmi často pozorovány patologické projevy, které lze úspěšně přizpůsobit farmakoterapii. Taková léčba umožňuje zvýšit produktivitu korekční terapie a v některých případech je naléhavě nutné užívat léky..
Léková terapie předepsaná dítěti s ASD je zaměřena na:
- Úleva od syndromu bolesti. Ne všichni pacienti s touto poruchou hovoří plynně a dokážou říct, co je znepokojuje a kde to bolí. Jsou možné situace, kdy dítě kousne do rtů v krvi. Tento příznak je považován za autoagresi, i když ve skutečnosti je problémem bolest zubů. Pokud je rozpoznán zdroj bolesti, je pacientovi předepsán lék proti bolesti.
- Oprava odchylek chování. ASD se vyznačuje autoagresí a impulzivním chováním. Správně zvolená antipsychotika zlepšují stav pacienta a kvalitu života.
- Souběžné somatické patologie. Podle statistik má více než 60% dětí gastrointestinální poruchy, které vyžadují léčbu drogami.
- Korekce spánku. Pacienti s neuropsychiatrickou poruchou velmi často v noci nespí. K odstranění tohoto problému jsou dětem předepsána sedativa..
- Stimulace rozvoje. Pro tyto účely jsou dětem předepisována nootropika. Správně zvolený lék a dávkování mohou zlepšit řečové funkce dítěte, dosáhnout úspěchu v psychologické a pedagogické korekci.
Volba způsobu léčby je prováděna psychologem a neuropatologem, terapie je vybrána individuálně pro každého pacienta.
Dieta pro atypický autismus
Léčba nespecifické pervazivní vývojové poruchy vyžaduje komplexní přístup zahrnující dietní terapii. Více než 75% autistů má různé metabolické poruchy, které se projevují nesprávnou asimilací bílkovin. Mezi nejproblematičtější bílkoviny patří lepek (nacházející se v obilovinách) a kasein (mléko a jeho deriváty). Lepek ani kasein nemají pro lidské tělo zvláštní hodnotu..
Vědci zjistili, že v lidském těle s ASD se lepek a kasein přeměňují na látky, které mají podobný mechanismus účinku a vlastnosti jako léky. To znamená, že mají destruktivní účinek na duševní stav a chování, což zhoršuje existující komplex různých poruch. Rovněž se předpokládá, že tyto proteiny mohou v kombinaci s plísňovými infekcemi vést ke zvýšené střevní propustnosti. To zvyšuje riziko vzniku gastrointestinálních poruch, alergií, dermatologických onemocnění..
Na základě toho je autistická strava chytrým rozhodnutím. Doporučuje se zahájit terapeutickou výživu od 6 do 8 měsíců věku. Pro tyto účely se používá samostatné bezlepkové a bezkazeinové menu. Doporučuje se také minimalizovat potraviny s vysokým obsahem škrobu, konzervačních látek, soli, cukru.
- Bezlepková (alutenická) strava pro atypický autismus. Tato dieta zahrnuje odmítnutí produktů vyrobených z obilovin obsahujících lepek (pšenice, oves, žito, ječmen, ječný slad). To znamená, že pekařské výrobky jsou pro pacienta kontraindikovány, stejně jako zakoupené občerstvení (hranolky, krekry, hranolky), cereální vločky a müsli, konzervovaná rajčatová pasta, zakoupené omáčky a dresinky, čokoláda. To znamená, že jídla by měla být založena na domácí kuchyni s pečlivě vybranými produkty. [deset]
- Dieta bez kaseinu pro pacienty s atypickou ASD. Zákaz zahrnuje živočišné mléko, stejně jako sýry, jogurty, fermentované pečené mléko, máslo a margarín, zmrzlinu. Pro kompenzaci vitaminu D obsaženého v mléce jsou pacientům předepsány minerální komplexy a doplňky výživy. [jedenáct]
Doporučuje se praktikovat obě výše uvedené diety v kombinaci s dietou bez sóji. Sójové bílkoviny, jako je kasein a lepek, nejsou správně absorbovány, což vede k ničivým duševním a fyzickým reakcím v těle pacienta. To znamená, že všechny výrobky obsahující sóju a její polotovary jsou pro autisty kontraindikovány..
Co můžete jíst pro atypický autismus:
- Zelenina - květák, lilek, cuketa, okurka, salát, mrkev, cibule, fazole.
- Bezlepkové obiloviny - riziko, pohanka, proso, amarant, quinoa, čirok, ságo.
- Ovoce - hrozny, broskve, švestky, hrušky, meruňky. Ovoce lze použít k výrobě džusů, domácích džemů, bramborové kaše.
- Maso - libové vepřové, kuřecí, krůtí, králičí a jiné dietní maso.
- Ryby - sardinka, makrela, sleď, šprot, sledě.
Jako obvaz na nádobí lze použít rostlinné oleje (olivový, slunečnicový, ořechový, dýňový, hroznový, konopný) a ocet (víno, rýže, jablko). Do jídla můžete také přidat zelenou, sušené ovoce, včelí produkty.
Co nejíst s ASD:
- Cukr a umělá sladidla.
- Konzervační látky a barviva.
- Výrobky s potravinářskými přídatnými látkami s písmenem „E“ v názvu.
- Škrobová zelenina.
- Hovězí.
- Masové polotovary.
- Nakupujte klobásy, klobásy, klobásy.
- Velké ryby (nebezpečné kvůli riziku rtuti v nich).
- Vejce (kromě křepelky).
Při sestavování stravy je nutné sledovat reakci těla na některá jídla. Zejména citrusové plody, houby, ořechy, jablka, rajčata, banány. Pokud je strava správně formulována, přináší pozitivní výsledky a může být celoživotní. Kromě výše popsané stravy se pacientům doporučují ketogenní jídla a jídla s nízkým obsahem oxalátů..
Prevence
Doposud nebyly vyvinuty žádné účinné metody prevence neuropsychiatrických patologií, včetně atypického autismu..
Existuje několik obecných doporučení pro rodiče, jak snížit riziko porodu s ASD:
- Plánování těhotenství a jeho správné zavedení (léčba chronických patologií a prevence jejich exacerbace, pravidelná plánovaná vyšetření).
- Včasná léčba infekčních onemocnění ženy během těhotenství.
- Odstranění stresových faktorů a dráždivých látek, odmítnutí špatných návyků (u mnoha rodičů dětí s autismem jsou diagnostikovány vegetativně-vaskulární poruchy, alkoholismus, drogová závislost, maniodepresivní syndrom).
- Amalgámové výplně na matce (tyto výplně jsou 50% rtuti a mohou uvolňovat toxin do krevního řečiště).
Během těhotenství se budoucí matce doporučuje přejít na zdravou stravu, tj. Nejezte potraviny s GMO, vysokou hladinou lepku, kaseinu. Měli byste také přejít na bezpečné čisticí prostředky, protože chemikálie pro domácnost mají vliv na tělo matky a plodu. Zvláštní pozornost je třeba věnovat pitné vodě, protože v surové kapalině mohou být přítomny těžké kovy.
Předpověď
Atypický autismus má příznivou prognózu, pokud bude pokračovat bez mentální retardace a bude diagnostikován včas, to znamená, že byl zjištěn v raných fázích. V ostatních případech je výsledek onemocnění nejednoznačný, protože scénář vývoje ASD může být velmi odlišný..
Správně zvolená léčebná technika vám umožní zastavit progresi nespecifické pervazivní vývojové poruchy a v některých případech zcela obnovit stav pacienta. V tomto případě bude pacient i nadále neustále sledován neurologem, psychologem a psychiatrem. To je nutné ke sledování jeho stavu a včasné diagnostice exacerbací poruchy..