Mnoho lidí zná astenický syndrom na vlastní kůži: fyzická a duševní slabost, přetrvávající melancholie, strach z ostrých zvuků a jasného světla, depresivní emoce. Tyto příznaky interferují s normálním fungováním ve společnosti, práci a studiu, ale oběti zřídka zaznamenají změny ve svém chování a ještě více se obrátí na profesionála.

Astenický syndrom, nebo jak se mu také říká, syndrom chronické únavy je bolestivý stav, který se projevuje zvýšenou únavou, rychlou únavou a nestabilní náladou. Obětí této nemoci se může stát kdokoli, kdo zažil emoční potíže nebo přetrvávající stres..

Příčiny astenického syndromu

Příznaky onemocnění se vyskytují v důsledku úplného vyčerpání těla v důsledku infekcí, intoxikace, emočních nebo fyzických šoků, duševních poruch a nesprávného životního stylu.

Astenický syndrom, nebo jak se mu také říká, syndrom chronické únavy je bolestivý stav, který se projevuje zvýšenou únavou

Astenie, která se vyvíjí v důsledku nervového přepětí, se často nazývá neurastenie, má podobné příznaky, ale různé způsoby léčby:

• Astenický syndrom u dospělých může být často vyvolán stresem, přetížením a nadměrným výkonem v práci..
• Příznaky přímo souvisejí s onemocněním, které způsobuje astenický syndrom. Proto je velmi důležité informovat vše v ordinaci lékaře - objasňující faktory pomohou stanovit správnou diagnózu a zahájit příslušnou léčbu. Pokud bylo onemocnění vyvoláno patologií mozku, traumatickým poškozením mozku, encefalitidou atd., Pak se léčba bude lišit od astenie způsobené stresem.
• Syndrom se může projevit po zdlouhavém akutním onemocnění, jako je chřipka nebo zápal plic.
• Astenický syndrom často doprovází onemocnění vnitřních orgánů, například tuberkulózu.

Proto je možné diagnostikovat onemocnění až po kompletní analýze pacienta, jeho grafu a podrobném průzkumu..

Příznaky astenického syndromu

Podle obecně přijímané klasifikace lze rozlišit několik forem syndromu, které jsou založeny na příčinách výskytu:

• neuroastenický;
• výrazný astenický;
• cerebroastenický;
• po chřipce;
• vegetativní;

Astenická deprese se vyznačuje neustálou podrážděností člověka

• astenická deprese;
• alkoholická astenie;
• cephalgic.

Nejčastěji diagnostikovaný neuro-astenický syndrom. Pacienti mají změny nálady, slzavost, nadměrnou emocionalitu a nestabilní duševní stav. K této formě dochází v důsledku přetížení a stresu..

Obecně je obtížné diagnostikovat astenie bez předchozího prostudování karty pacienta a podrobného průzkumu, protože onemocnění má mnoho překrývání s jinými patologickými chorobami. Existují však charakteristické příznaky:

• neustálá ospalost, zejména během dne;
• ztráta pracovní kapacity, pocit, jako by vše vypadávalo z rukou;
• nevysvětlitelná slabost v těle;
• zhoršení myšlenkových procesů;
• podrážděnost a nesnášenlivost, charakter se často zhoršuje.

Trvalá ospalost, zejména během dne

Jak odlišit astenii od přepracovanosti?

Astenie má mnoho překrývajících se příznaků s únavou, ale ta nevyžaduje konzultaci s lékařem. Proto je velmi důležité rozlišovat mezi těmito dvěma pojmy:

• Při přepracování trpí fyzický stav, astenie - duševní.
• Pokud slabost nezmizí po odpočinku, pak je to astenie..
• Nadměrná únava po chvíli zmizí a astenie vyžaduje dlouhodobou léčbu.
• Astenie se nevyvíjí kvůli vyčerpání energetických zásob, ale kvůli porušení regulace používání těchto zdrojů.

Astenický syndrom: diagnóza

Důležitou podmínkou v diagnostice astenie je konzultace s lékaři různých profilů, včetně neurologa. Diagnózu můžete potvrdit pomocí:

• testy krve a moči;
• elektrokardiogram;
• sbírání anamnézy;
• rozhovory s psychoterapeutem;
• vypracování psychologického portrétu;

Jedním z typů diagnostiky je MRI

• MRI;
• CT mozku;
• Ultrazvuk.

Takový rozsáhlý seznam provedených testů vylučuje astenii na pozadí jiných patologických onemocnění..

Astenický syndrom u dětí

Toto onemocnění bohužel může postihnout kojence a dospívající. Je velmi snadné vyvolat astenii u kojenců, protože v tomto věku jsou děti náchylnější k emocionálním zážitkům. Syndrom u dětí se projevuje nadměrnou slzavostí, únavou při komunikaci s dospělými atd. Nejlepším řešením by bylo poskytnout jim určitou svobodu a soukromí..

Dospívající nejsou o nic méně náchylní k astenii než děti. Během tohoto období prožívají emoční otřesy a aktivně vyjadřují emoce, zatímco se jejich tělo mění. Stres ve škole, hádky s rodiči a vrstevníky mohou způsobit nervové vyčerpání.

Léčba astenického syndromu

Jedná se o dlouhý proces, do kterého musí být lékař i pacient zapojeni stejně. Mnoho lékařů doporučuje provést léčbu v nemocnici - lékař tak bude moci pacienta neustále sledovat, identifikovat jakékoli změny a změnit průběh léčby, pokud se ukáže jako neúčinná.

Lékařské ošetření nemoci

Léčba astenie by měla být zaměřena na odstranění hlavní příčiny:

1. Při astenie vyvolané nervovým vyčerpáním je předepsán komplex vitamínů, sedativ, změna scenérie a lehká strava..
2. Pokud byla astenie způsobena vážným onemocněním, pak se léky kombinují s odpočinkem v posteli.

Důsledky astenického syndromu mohou být zklamáním. Pokud je onemocnění zahájeno, schopnost člověka pracovat úplně zmizí a na pozadí astenie mohou nastat další psychologické nemoci, které jsou mnohem těžší léčitelné. Pacient se může zcela izolovat od společnosti a dokonce se uchýlit k sebevraždě..

Prevence astenického syndromu

Nejčastěji se onemocnění vyskytuje na pozadí stresu a úzkosti. Aby nedošlo k nervovému vyčerpání a dysregulaci, snažte se nebrat si všechno k srdci.

Pokud se syndrom objeví v důsledku předchozích onemocnění, pečlivě sledujte jakékoli změny ve zdraví. Správná výživa, zdravý životní styl, absence špatných návyků, izolace od stresových situací a zdravý spánek pomohou zabránit rozvoji astenie..

Pokud se astenie vyvinula po chřipce, dávejte pozor na vitamíny, nejsou marně předepsány pro nemoc. Po takových onemocněních je tělo velmi vyčerpané a bez vaší pomoci se nebude moci zotavit..

Astenický syndrom (astenie)

Astenický syndrom (astenie) je neuropsychické onemocnění, které obvykle vstupuje do klinického obrazu neuropsychických, nozologických forem a somatických komplexů symptomů. Tento stav se projevuje emoční nestabilitou, slabostí, zvýšenou únavou..

V jednoduché formě se astenický syndrom obvykle vyskytuje téměř v jakékoli patologii, stejně jako u zcela zdravých lidí na pozadí přepracování. Je třeba poznamenat, že tento stav je nejběžnějším typem neurózy, který je pozorován u téměř 35% neurotických pacientů. Onemocnění může postupovat u lidí z různých věkových kategorií, včetně dětí.

Etiologie

Astenický syndrom již vědci dostatečně studovali, ale důvody, které vyvolávají progresi patologie, nebyly plně studovány. Kliničtí lékaři se shodují, že onemocnění vyvolávají následující etiologické faktory:

• patologie mozku. Astenický syndrom často postupuje na pozadí kraniocerebrálního traumatu různé závažnosti, meningitidy, encefalitidy, aterosklerózy cév dodávajících krev a živiny do mozku;
• infekční nemoci - chronické STI, tuberkulóza, brucelóza;
• patologie životně důležitých orgánů a systémů: chronická pyelonefritida, přetrvávající hypertenze, progresivní srdeční selhání, onemocnění krve (koagulopatie, anémie atd.);
• emoční faktor. V tomto případě může být vývoj astenického syndromu ovlivněn důvěrou ve vlastní neužitečnost pro společnost (častěji se projevuje u starších lidí), pravidelnou duševní prací („vyhoření“ v práci), neustálým stresem, vyčerpáním fyzické práce, která není psychologicky kompenzována.

formuláře

Lékaři používají klasifikaci astenického syndromu, která je založena na příčinách jeho výskytu..

Nervózně-astenický syndrom. Toto je nejčastěji diagnostikovaná forma neurózy. Centrální nervový systém s progresí této patologie je velmi oslabený, proto je člověk téměř neustále ve špatné náladě, velmi podrážděný a není schopen ovládat svůj stav. Samotný pacient nemůže říci, odkud pochází jeho zvýšená úroveň konfliktu.

Po odeznění agresivity při astenické neuróze se jeho stav stabilizuje a nadále se chová jako obvykle..

Těžký astenický syndrom. V medicíně se také nazývá organická astenická porucha, protože tento syndrom obvykle postupuje na pozadí organických mozkových lézí. Psychický stav pacienta je neustále v napětí, protože lidé s touto patologií jsou velmi citliví na různé druhy podnětů. Pod dráždivými látkami rozumíme stresové situace, drobné potíže atd..

Příznaky tohoto stavu:

• závrať,
• bolest hlavy,
• vestibulární poruchy,
• rozptýlení,
• zhoršení paměti.

Mnoho lidí se zajímá o otázku, jak léčit astenie, protože je velmi obtížné žít s takovým stavem. Důležitou podmínkou pro zotavení je přestat se natahovat z jakéhokoli, i toho nejmenšího důvodu. Obsedantní stav pak bude schopen projít sám..

Cerebroastenický syndrom. Důvodem progrese tohoto stavu je porušení metabolismu mozkových neuronů. K tomu obvykle dochází v důsledku předchozí infekce, TBI atd. Osoba projevuje emoce, které nedokáže plně ovládat.

Astenie po chřipce. Samotný název naznačuje, že nemoc postupuje poté, co člověk měl chřipku. Pacient vykazuje následující příznaky: nesprávné přizpůsobení, zvýšená podrážděnost, vnitřní nervozita. Na tomto pozadí výkon klesá.

Vegetativní syndrom. Astenie v této formě se může projevit jak u dospělých pacientů, tak u dětí. Obvykle se diagnostikuje poté, co osoba utrpěla těžkou infekci. Provokujícím faktorem pro progresi patologie je silný stres a napjaté duševní prostředí.

Astenická deprese. Charakteristickým příznakem této formy jsou náhlé nekontrolovatelné výkyvy nálady. Zpočátku může být člověk ve stavu euforie, ale najednou se stane agresivním. Na pozadí těchto patologických změn se projevuje porušení koncentrace pozornosti, paměť se zhoršuje. Také u pacientů se astenická deprese projevuje nadměrnou netrpělivostí..

Mírná astenie. V tomto případě jsou patologické změny pozorovány na pozadí sociální aktivity. Člověk se prostě nemůže samostatně realizovat jako člověk.

Alkoholická astenie. Tento stav se projevuje v první fázi alkoholismu..

Cefalgická astenie. Právě tato forma astenické neurózy je jednou z nejběžnějších sekundárních forem. Emocionální pozadí člověka se nemění, ale zároveň je neustále doprovázeno bolestmi hlavy.

Příznaky

Hlavním problémem astenie je, že je velmi obtížné ji diagnostikovat, protože příznaky, které se objeví, mohou být charakteristické pro mnoho dalších patologických stavů. Ve skutečnosti jsou všechny příznaky astenie subjektivní..

Myšlenka, že astenická neuróza začala u člověka postupovat, je vyvolána následujícími příznaky:

• apatie, která má tendenci postupovat. Tento příznak se objeví téměř okamžitě. Pacient začíná postupně ztrácet zájem o své koníčky a práci;
• těžká slabost, kterou je těžké vysvětlit;
• poruchy spánku;
• snížený výkon. Na pozadí tohoto příznaku se obvykle objevuje nevysvětlitelná podrážděnost;
• denní ospalost;
• porucha trávicího traktu. Pacient si může všimnout, že má příznaky poruchy funkce ledvin (bolesti zad, poruchy močení atd.) A jater;
• zhoršení charakteru;
• zhoršení paměti;
• přerušovaná dušnost;
• pravidelné skoky krevního tlaku.

Popsané příznaky mohou naznačovat poměrně širokou škálu patologických stavů, proto je pro správnou léčbu astenie nutné vyhledat vysoce kvalifikovaného diagnostika, který může provádět diferenciální diagnostiku a identifikovat tuto konkrétní psychologickou poruchu..

Diagnostika

• příprava anamnézy;
• posouzení symptomů, které se objeví;
• vypracování psychologického portrétu osoby;
• krevní test;
• biochemie krve;
• Analýza moči;
• měření krevního tlaku;
• EKG;
• FGDS;
• Ultrazvuk;
• MRI;
• CT mozku.

Léčba

Astenie se léčí až po přesném potvrzení diagnózy. Je třeba poznamenat, že tento proces je poměrně zdlouhavý a je nejlepší provádět terapii v lůžkovém prostředí, aby lékař mohl sledovat stav pacienta..

Plán léčby astenie:

• měkké adaptogeny;
• omezení zatížení;
• dobrý odpočinek;
• normalizace spánkových vzorců;
• korekce emočního stavu pomocí léčivých tonik;
• multivitaminové komplexy;
• vyvážená strava;
• k úpravě spánkových režimů lze předepsat léky s hypnotickým účinkem.

Je také důležité provádět nejen léčbu tohoto stavu, ale také základní onemocnění, které vyvolalo progresi astenie..

Astenický syndrom - příčiny, příznaky a léčba onemocnění u dětí a dospělých

Psychologická porucha charakterizovaná poruchami spánku, rychlou únavou a slabostí se nazývá astenie. Nebezpečí nemoci spočívá v tom, že se jedná o počáteční fázi vývoje závažnějších problémů. Úzkost-astenický syndrom je považován za běžnou patologii nalezenou v neurologické, psychiatrické a všeobecné lékařské praxi..

Co je astenický syndrom

Porucha doprovází mnoho nemocí, které se vyznačují progresivním vývojem (vzrůstajícími příznaky). Hlavními projevy astenie jsou snížená duševní a fyzická pracovní schopnost, poruchy spánku, únava a autonomní poruchy. Patologie se vyvíjí současně se somatickými a infekčními chorobami, nervovými, duševními poruchami. Astenie se často vyskytuje po porodu, traumatu, chirurgickém zákroku.

Je důležité rozlišovat mezi touto poruchou a obvyklou tělesnou únavou po intenzivní práci, jet lag nebo psychické zátěži. Astenický syndrom psychogenní geneze nelze eliminovat dobrým spánkem. Vyvíjí se náhle a zůstává s člověkem po dlouhou dobu, pokud není zahájena léčba. Patologický stav postihuje lidi ve věku 20-40 let, kteří hodně fyzicky pracují, často zažívají stres, zřídka odpočívají. Lékaři uznávají tuto poruchu jako metlu generace, která zhoršuje kvalitu života moderních lidí.

Důvody

Většina odborníků se přiklání k verzi, že astenické poruchy způsobují přetížení a vyčerpání vyšší nervové aktivity. Toto onemocnění se může u zdravého člověka vyvinout pod vlivem určitých faktorů. Někteří vědci srovnávají tento stav s nouzovou brzdou. Astenie neumožňuje člověku ztratit veškerý pracovní potenciál a okamžitě hlásí velké přetížení. Příčiny patologie se liší v závislosti na její formě..

Funkční astenie se vyskytuje u 55% všech případů onemocnění. Proces je reverzibilní a dočasný. Důvody pro vývoj tohoto typu patologie jsou uvedeny níže:

1. Akutní funkční astenie se vyvíjí v důsledku častého stresu, změny časových pásem v důsledku aklimatizace po přestěhování do jiné země nebo regionu..
2. Chronická funkční astenie se může objevit po porodu, operaci, úbytku hmotnosti. Kromě toho může být tato forma patologie vyvolána chorobami, jako je tuberkulóza, anémie, chronická pyelonefritida, ARVI, chřipka, hepatitida, pneumonie, gastrointestinální (gastrointestinální) onemocnění, koagulopatie (porušení procesu srážení krve).
3. Psychiatrická funkční astenie se vyskytuje v důsledku nespavosti, deprese, úzkostných poruch.

Astenie způsobené organickými změnami v lidském těle je třeba zvážit samostatně. Vyskytuje se u 45% všech pacientů. Patologie se vyvíjí na pozadí chronických onemocnění nebo somatických poruch. Astenie této formy může vyvolat následující:

1. Mozkové léze organické nebo infekční etiologie: encefalitida, meningitida, abscesy.
2. Těžká infekční onemocnění: brucelóza, virová hepatitida atd..
3. Traumatické zranění mozku.
4. Patologie kardiovaskulárního systému: chronická cerebrální ischemie, přetrvávající hypertenze, mozkové mrtvice (ischemické a hemoragické), vaskulární ateroskleróza, progresivní srdeční selhání.
5. Demyelinizační onemocnění (léze centrálního a periferního nervového systému): mnohočetná encefalomyelitida, roztroušená skleróza.
6. Degenerativní nemoci (patologie nervového systému se selektivním poškozením skupin neuronů): Parkinsonova choroba, senilní chorea, Alzheimerova choroba.

Kromě toho stojí za to seznámit se s faktory, které vyvolávají rozvoj astenické poruchy. Tyto zahrnují:

• chronický nedostatek spánku;
• pravidelná duševní práce;
• monotónní sedavá práce;
• vyčerpávající fyzická práce, nestřídavě s odpočinkem.

formuláře

Astenické poruchy jsou rozděleny do několika typů, v závislosti na příčině. Klasifikace je uvedena níže:

1. Nervózně-astenický syndrom. Tento typ patologie je diagnostikován častěji než ostatní. S takovou poruchou centrální nervový systém (CNS) velmi oslabuje, proti kterému má pacient neustále špatnou náladu, naráží na podrážděnost, kterou je obtížné kontrolovat, a stává se konfliktní. Pacient s astenickou neurózou není schopen vysvětlit své chování a agresi. Po uvolnění negativních emocí se člověk zpravidla začne chovat normálně..
2. Astenie po chřipce. Z názvu syndromu lze usoudit, že se stav vyvíjí po předchozí nemoci. Syndrom je charakterizován zvýšenou podrážděností, nesprávným přizpůsobením, vnitřní nervozitou, sníženou výkonností.
3. Vegetativní syndrom. Tato forma astenické poruchy se vyskytuje u dětí a dospělých. Syndrom je zpravidla diagnostikován po závažných infekčních onemocněních. Stres, napjaté rodinné prostředí, konflikty v práci mohou vyvolat patologii.
4. Těžký syndrom (organická astenická porucha). Tato forma patologie postupuje na pozadí různých mozkových lézí. Současně je pacient neustále v napětí, ostře reaguje na jakékoli podněty. Syndrom je charakterizován závratěmi, zmatením, vestibulárními poruchami, problémy s pamětí.
5. Cerebroastenický syndrom. Tato forma astenie je vyvolána poruchami metabolismu neuronů v mozku. Syndrom se často vyskytuje po infekci nebo poranění hlavy. Astenický stav je charakterizován projevem emocí, které je obtížné ovládat.
6. Mírná astenie. Tato forma onemocnění je charakterizována patologickými změnami na pozadí sociální aktivity. Pacient ztrácí schopnost realizovat se ve společnosti jako člověk.
7. Astenická deprese. Tato forma patologického stavu je charakterizována náhlými výkyvy nálady, které nelze ovládat. Pacient může být okamžitě euforický nebo agresivní, temperamentní. Kromě toho se u pacienta projevuje slzavost, roztržitost, poruchy paměti, problémy se soustředěním, nadměrná netrpělivost..
8. Alkoholická astenie. Tato forma syndromu se projevuje u lidí s alkoholismem v první fázi..
9. Cefalgická astenie. Tato forma syndromu je sekundární a je rozšířená mezi moderními Rusy. Emoční pozadí pacienta se nemění. Patologie je charakterizována přetrvávajícími bolestmi hlavy.

• Sportovní výživa pro získání svalové hmoty
• Háčkovaná plážová tunika
• Samostatná jídla pro hubnutí: jídelní lístek a tabulka jídel

Příznaky

Hlavním problémem této patologie je, že je obtížné identifikovat syndrom astenické úzkosti. Známky tohoto stavu jsou charakteristické pro velké množství různých onemocnění nervového systému. Ve skutečnosti jsou příznaky astenie subjektivní případ od případu. Můžete podezření na syndrom, pokud se u osoby vyskytnou následující příznaky:

• Apatie, která postupuje v průběhu času. Příznak se objeví téměř okamžitě. Pacient ztrácí zájem o vlastní práci, oblíbené činnosti.
• Velká slabost. Samotný pacient a jeho okolí nemohou vysvětlit výskyt tohoto stavu..
• Poruchy spánku. Člověk se může neustále probouzet, mít ve snu noční můry nebo v noci vůbec nespát..
• Prudký pokles výkonu. Pacient nemá na nic čas, je nervózní a podrážděný.
• Ospalost během dne. Znamení lze vidět v době, kdy by člověk měl být stále energický a plný síly..
• Pravidelné výkyvy krevního tlaku (krevní tlak).
• Porucha trávicího traktu a urogenitálního systému. Pacient si může všimnout problémů s fungováním jater, ledvin, bolestí zad, močových cest.
• Periodická dušnost.
• Zhoršení paměti.
• Změna charakteru k horšímu.
• Fobie.
• Plačtivost.

Je možné zvážit příznaky astenické neurózy v kontextu dvou typů onemocnění: hypersthenické a hyposthenické. V prvním případě se pacient potýká se zvýšenou vzrušivostí. Na tomto pozadí jsou pro něj nesnesitelné různé typy podnětů: jasné světlo, hlasitá hudba, výkřiky nebo smích dětí, zvuky. Výsledkem je, že se člověk snaží těmto faktorům vyhnout, často trpí bolestmi hlavy a vegetativně-vaskulárními poruchami..

Hypostenická forma astenických neuróz je charakterizována nízkou citlivostí pacienta na jakékoli vnější podněty. Je charakterizován depresivním stavem člověka, letargií, pasivitou, ospalostí. Pacienti s tímto typem astenické poruchy často čelí apatii, nemotivovanému smutku, úzkosti, slzavosti..

U dětí

Astenické syndromy postihují děti všech věkových skupin, včetně kojenců. Dítě se stává vzrušujícím, neustále zlomyslným, špatně jí. Projevem astenie u kojenců je nepřiměřená slzavost, strach z jakýchkoli, dokonce rozmazaných zvuků. Dítě může být unavené z dlouhodobé kinetózy v náručí a komunikace s dospělými. Je těžké uklidnit drobku asténií, dlouho spí, je rozmarný, neustále se probouzí v noci. Je důležité si uvědomit, že děti s tímto syndromem dokážou v nepřítomnosti rodičů rychleji usnout. Nechte dítě v postýlce a opusťte jeho pokoj.

Psychologické vyčerpání dítěte může vyvolat jeho registraci v mateřské škole. Odloučení od matky je pro mnohé velkým stresem. Astenická neuróza se navíc může vyvinout na pozadí předčasného přijetí do školy (od 6 let). Dítě čelí mnoha novým požadavkům a pravidlům. Potřebuje tiše sedět ve třídě a zapamatovat si nové informace. Výsledkem je astenie. Příznaky tohoto syndromu u dětí předškolního věku a základních škol jsou následující:

• nervozita;
• izolace;
• závrať;
• zvýšená únava, dítě může být lhostejné k oblíbeným činnostem a hračkám;
• špatná paměť;
• potíže se soustředěním;
• bolest hlavy z hlasitých zvuků;
• fotofobie;
• strach z cizinců;
• nechutenství.

U dospívajících se může také vyvinout encefaloastenický syndrom a další formy poruchy. Příznaky patologie charakteristické pro děti staršího školního věku:

• porušení pravidel chování ve třídě, obecně přijímané normy komunikace s ostatními:

• hrubost vůči vrstevníkům a dospělým;
• nechutenství;
• opakující se bolesti hlavy;
• slabost;
• apatie;
• špatné školní výsledky;
• soustředění problémů;
• rozptýlení;
• konflikt, touha argumentovat o jakýchkoli problémech;
• zvýšená únava;
• okamžité změny nálady;
• problémy se spánkem.

Všechny tyto projevy astenického syndromu u dětí lze kombinovat se známkami doprovodných onemocnění, která poruchu způsobila. Je důležité si uvědomit, že astenie je celý komplex příznaků, které se časem vyvíjejí. Pokud má dítě 3 nebo více příznaků syndromu, měli byste vyhledat pomoc od neurologa, pediatra nebo dětského psychiatra. Je obtížné diagnostikovat astenické poruchy u dětí, protože některé jejich příznaky se neliší od osobních charakteristik charakteru mladých pacientů.

• Booties Marshmallows pletení s popisem a diagramy krok za krokem
• Originální sendviče pro děti: recepty na dovolenou nebo snídani
• Pečené lilky v troubě

Diagnostika

U kvalifikovaných lékařů identifikace astenické poruchy nezpůsobuje žádné potíže. Patologie má výrazný klinický obraz, pokud příčinou vzniku syndromu bylo zranění nebo předchozí závažné onemocnění pacienta. S rozvojem astenie na pozadí existujícího onemocnění se mohou příznaky skrývat za příznaky základního onemocnění. Pro přesnou diagnózu se provádí důkladný průzkum pacienta s objasněním stížností.

Lékař věnuje pozornost náladě pacienta, zajímá se o zvláštnosti jeho práce a nočního odpočinku. To je nezbytná podmínka, protože ne všichni pacienti mohou samostatně popsat své pocity a problémy. Mnoho pacientů zveličuje intelektuální a jiné poruchy, proto se k detekci astenie používají speciální psychologické testy. Stejně důležité je hodnocení emočního pozadí člověka, sledování jeho reakcí na vnější podněty.

Astenická porucha má společné rysy s nemocemi, jako je hypersomnie, neurózy depresivního a hypochondriálního typu. V tomto ohledu lékaři provádějí diferenciální diagnostiku, aby vyloučili pojmenované patologie. Důležitou fází v diagnostice je identifikace základního onemocnění, které vyvolalo astenii. Za tímto účelem je pacient podle indikací doporučen k úzkým specialistům.

V závislosti na formě syndromu a důvodech, které jej vyvolaly, mohou lékaři předepisovat různé typy laboratorních a instrumentálních studií. Populární metody diagnostiky astenického syndromu jsou uvedeny níže:

• FGDS (fibrogastroduodenoscopy) trávicího systému;
• CT (počítačová tomografie) mozku;
• bakteriologický výzkum;
• polymerázová řetězová reakce (diagnostika PCR);
• Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetření) vnitřních orgánů;
• gastroskopie (hardwarové vyšetření žaludku, jícnu, dvanáctníku);
• EKG (elektrokardiografie srdce);
• MRI (magnetická rezonance);
• fluorografie;
• radiografie plic.

Léčba astenického syndromu

Průběh léčby předepisuje lékař individuálně s přihlédnutím k důvodům vývoje patologie, věku pacienta a doprovodným onemocněním. Psychohygienické postupy jsou povinnou fází léčby. Pokud jde o ně, odborníci dávají následující doporučení:

1. Optimalizujte práci a odpočinek (zkontrolujte návyky, v případě potřeby změňte práci atd.).
2. Proveďte komplex tonických fyzických cvičení.
3. Eliminujte riziko expozice toxických látek tělu.
4. Vzdejte se špatných návyků (kouření, užívání drog nebo alkoholu).
5. Zahrňte do stravy potraviny bohaté na tryptofan (krůty, banány, celozrnný chléb), bílkoviny (sója, maso, ryby, luštěniny), vitamíny (ovoce, bobule, zelenina).

Nejlepší léčba astenického syndromu u dospělých a dětí je dobrý dlouhý odpočinek. Lékaři doporučují, aby pacienti s takovou diagnózou změnili prostředí tím, že půjdou do sanatoria nebo do střediska. Při léčbě astenické poruchy hrají důležitou roli rodinní příslušníci pacienta. Musí být nakloněni stavu příbuzného, ​​poskytovat mu psychologické pohodlí doma, to je důležité z hlediska terapie.

K léčbě tohoto syndromu se používají následující typy léků:

také použít:

1. Antiasthenické léky: salbutiamin, adamantylfenylamin.
2. Nootropní léky (pro psychostimulaci): Demanol, Noben, Fenotropil.
3. Bylinné adaptogeny (pro posílení obranyschopnosti těla): ženšen, růže radiola, čínská magnólie.
4. Mírná antidepresiva, neuroleptika (Novo-Passit, Persen, Aminazin, Azaleptin, Neuleptil) jsou předepsány podle doporučení neurologa nebo psychiatra.
5. Vitamínové a minerální komplexy.

V případě vážných poruch spánku jsou pacientovi navíc předepsány prášky na spaní. Fyziologické postupy mají pozitivní účinek na léčbu astenie: masáže, aromaterapie, elektrospánek, reflexoterapie. Úspěch léčby přímo závisí na přesnosti diagnózy a identifikaci příčiny vzniku astenické poruchy. Hlavní důraz je kladen na eliminaci základní patologie..

Astenický syndrom

Astenický syndrom (astenie, astenická reakce, astenický stav, syndrom chronické únavy) je patologický stav, při kterém pacient pociťuje neustálou únavu, která nezmizí po odpočinku a postupně vede ke snížení duševní a fyzické výkonnosti.

Astenický syndrom označuje nespecifické projevy mnoha patologických procesů, zatímco může předcházet další nemoci, doprovázet ji nebo doprovázet období zotavení.

V posledních letech odborníci zaznamenali zvýšení frekvence astenického syndromu, a to i kvůli jeho spojení s psychoemotionálním přepětím, které je vlastní obyvatelům velkých měst. Astenický syndrom je zaznamenán u lidí různých věkových skupin, nejčastěji je pozorován u pacientů ve věku 20–40 let. Ženy jsou na to náchylnější.

Hlavními charakteristickými rysy astenického syndromu ve srovnání s běžnou únavou, která je způsobena fyzickým a / nebo psychickým stresem, iracionální každodenní rutinou, měnícími se klimatickými podmínkami a / nebo časovým pásmem, je postupný nárůst příznaků, dlouhý průběh a potřeba lékařské korekce tohoto stavu.

Příčiny a rizikové faktory

Hlavními příčinami astenického syndromu jsou metabolické poruchy, nedostatečný příjem živin a nadměrná spotřeba energie, ke které může dojít na pozadí všech faktorů, které způsobují vyčerpání těla.

Mezi rizikové faktory patří genetická predispozice, častý stres, psycho-emoční poruchy, nepříznivé životní okolnosti, nevyvážená strava. Astenický syndrom je navíc zahrnut do klinického obrazu mnoha patologických procesů, zejména:

• nemoci zažívacího traktu (akutní a chronická gastritida, žaludeční vředy a duodenální vředy, enterokolitida):
• infekční onemocnění (akutní respirační virové infekce, chřipka, virová hepatitida, tuberkulóza, nemoci přenášené potravinami atd.);
• kardiovaskulární patologie;
• nemoci krve;
• endokrinní poruchy;
• organické léze mozku (kraniocerebrální trauma, demyelinizační onemocnění, zhoršená cerebrální cirkulace);
• období zotavení po úrazech, operacích, porodu, vážných onemocněních.

Vývoj astenického syndromu u dětí může usnadnit nepohodlné prostředí v rodině, psychický tlak jiných dětí a další nepříznivé faktory v bezprostředním prostředí dítěte.

Astenický syndrom je navíc často diagnostikován u lidí, kteří žijí v ekologicky nepříznivých oblastech (vysoká míra znečištění prostředí, zvýšené záření pozadí atd.).

Astenický syndrom je zaznamenán u lidí různých věkových skupin, nejčastěji je pozorován u pacientů ve věku 20–40 let. Ženy jsou na to náchylnější.

Formy nemoci

Rozlišujte mezi organickým astenickým syndromem (spojeným se somatickou patologií) a funkčním (což je reakce těla na nadměrný duševní nebo fyzický stres, stresové situace atd.).

V závislosti na etiologickém faktoru, který způsobil vývoj astenického syndromu, se rozlišují jeho hlavní formy:

• somatogenní;
• posttraumatická;
• postinfekční;
• po porodu.

V závislosti na charakteristikách klinického obrazu se rozlišují následující formy astenického syndromu:

• hyposthenic - doprovázený poklesem citlivosti na vnější podněty;
• hypersthenic - doprovázeno zvýšenou náchylností k vnějším podnětům.

V závislosti na délce astenického syndromu je klasifikován jako akutní a chronický.

Příznaky astenického syndromu

Klinický obraz astenického syndromu závisí na etiologickém faktoru, který způsobil jeho vývoj, a také na individuálních charakteristikách pacienta..

Únava, jeden z hlavních příznaků astenického syndromu, je doprovázena poklesem produktivity práce, zejména s intelektuálními činnostmi, zapomínáním, sníženou pozorností, podrážděností, rychlými výkyvy nálady, napětím a úzkostí. Pacienti snadno ztratí vyrovnanost, objeví se úzkost, deprese, pesimistická nálada, periodická deprese, intolerance a podrážděnost vůči lidem kolem. Pro pacienty může být také obtížné soustředit se a najít správná slova. Po krátkém odpočinku se stav pacientů nezlepší.

V klinickém obrazu astenického syndromu jsou často přítomny autonomní poruchy: tachykardie, nepohodlí a bolest v oblasti srdce, kolísání krevního tlaku, hyperémie nebo bledost kůže, pocit tepla nebo chladu při normální tělesné teplotě, zvýšené pocení (lokální nebo generalizované). Pacienti si často stěžují na dyspeptické poruchy (bolesti břicha, nechutenství, spastická zácpa), tíže a bolesti hlavy, snížené libido.

Poruchy spánku se projevují obtížemi při usínání, rušivými sny, probuzením uprostřed noci, po kterém je obtížné usnout, a předčasným probuzením. Po spánku se pacient necítí odpočatý a jak postupuje patologický proces, ve dne se objevuje ospalost, která se zvyšuje na pozadí psychického a fyzického stresu. Někdy se pacientům zdá, že v noci prakticky nespí, ale ve skutečnosti tomu tak není.

Příznaky astenického syndromu se obvykle zesilují odpoledne, ráno může být celkový stav pacienta uspokojivý.

U astenického syndromu je často zaznamenána difúzní bolest ve svalech, nejčastěji má bolavý nebo tažný charakter a je téměř konstantní, často se objevuje svalová slabost. Může se objevit bolest velkých kloubů. Někdy dochází ke zvýšení lymfatických uzlin a bolesti v nich.

Mladí lidé často mají známky anamnézy častých nachlazení, anamnézy chronické angíny nebo v době návštěvy lékaře na astenie. Současně rehabilitace palatinových mandlí nemá pozitivní účinek, i po ní zůstávají pacienti slabí a subfebrilní tělesná teplota.

V některých případech dochází u pacientů s astenickým syndromem k výraznému snížení tělesné hmotnosti doprovázenému poklesem kožního turgoru.

Astenický syndrom u dětí je obvykle doprovázen letargií, změnami chování (podrážděnost, zášť, nerozhodnost, strach a plachost) a emoční labilitou.

Diagnostika

Při diagnostice astenického syndromu nejprve shromažďují stížnosti a anamnézu pacienta. V tomto případě je nutné zjistit shodu nebo nekonzistenci objektivních a subjektivních příznaků onemocnění, určit rysy nočního spánku, sledovat chování pacienta během vyšetření, jeho dodržování terapie. Historie by měla hledat důvody, které by mohly sloužit jako vysvětlení pro přítomnost astenického syndromu (metabolické poruchy, maligní novotvary, radioterapie a / nebo chemoterapie, stavy imunodeficience, zneužívání alkoholu, drogová závislost atd.).

Vzhledem k tomu, že astenický syndrom není nezávislou chorobou, je při vyšetřování nutné zaměřit úsilí na detekci patologie, která jej způsobila. Za tímto účelem se provádí laboratorní a instrumentální vyšetření..

Astenický syndrom označuje nespecifické projevy mnoha patologických procesů, zatímco může předcházet další nemoci, doprovázet ji nebo doprovázet období zotavení.

Laboratorní vyšetření zahrnuje: obecný a biochemický krevní test, obecný test moči, koprogram. Stanovení možného infekčního patogenu se provádí kultivační metodou i polymerázovou řetězovou reakcí. Pokud je to nutné, provádí se imunodiagnostika k detekci snížení buněčné imunity intradermálními testy s infekčními antigeny, snížení počtu T-lymfocytů a jejich proliferační aktivity, porušení poměru imunoregulačního indexu a snížení funkce NK buněk (přirozených zabíječských buněk). V některých případech mohou být k objasnění diagnózy zapotřebí další testy..

Instrumentální diagnostika: ultrazvuk orgánů břišní dutiny, EKG, gastroskopie, duodenální intubace, rentgenové vyšetření hrudních orgánů, magnetická rezonance a počítačová tomografie atd..

Diferenciální diagnostika se provádí s hypochondriální nebo depresivní neurózou, stejně jako s hypersomnií.

Léčba astenického syndromu

Léčba astenického syndromu vyžaduje primárně terapii základní patologie a závisí na průběhu základního onemocnění. Důležitou podmínkou je úprava životního stylu: přiměřená organizace práce a odpočinku, zotavení ze spánku, pravidelná mírná fyzická aktivita, procházky na čerstvém vzduchu. Je nutné minimalizovat dopad nepříznivých faktorů na tělo, normalizovat situaci doma a v práci nebo ve vzdělávací instituci. Zobrazeny jsou lázeňská léčba, turistické výlety. Strava se vybírá v závislosti na základním onemocnění.

Ukazuje se jmenování posilujících léků a komplexů vitamínů, pokud je to nutné, léková léčba astenického syndromu zahrnuje nootropní léky, antidepresiva, sedativa, stimulující neuroleptika, psychostimulanty. V některých případech bylinné přípravky, které mají imunostimulační a tonizující účinek (čínská citronová tráva, ženšen, kořen lékořice, Echinacea purpurea, Eleutherococcus, Rhodiola rosea atd.).

Existují případy spontánního vyléčení pacientů s astenickým syndromem, ale obvykle jsou spojeny se zlepšením životní úrovně, pracovních podmínek, přesunem do ekologicky šetrného regionu, dlouhým odpočinkem a správnou výživou..

Možné komplikace a důsledky

Při absenci adekvátní léčby může astenický syndrom přetrvávat po dlouhou dobu, což zhoršuje stav pacienta. Komplikace astenického syndromu je těžké předvídat. Existují případy, kdy se u pacientů s tímto stavem vyvinula neurastenie, deprese nebo dokonce schizofrenie.

V posledních letech odborníci zaznamenali zvýšení frekvence astenického syndromu, a to i kvůli jeho spojení s psychoemotionálním přepětím, které je vlastní obyvatelům velkých měst.

Předpověď

Prognóza do značné míry závisí na správnosti zvolené léčby onemocnění, proti kterému tato patologie vznikla. Po vyléčení pacienta příznaky astenického syndromu zpravidla zmizí. Při prodloužené remisi chronického onemocnění se příznaky astenie také významně snižují, dokud úplně nezmizí (s exacerbací však může dojít k relapsu).

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji astenického syndromu, doporučuje se:

• včasná a přiměřená léčba nemocí, proti kterým se může vyvinout astenický syndrom;
• vyhýbání se stresovým situacím, rozvoj stresové odolnosti;
• vyhýbání se fyzickému a duševnímu přetížení;
• racionální režim práce a odpočinku;
• dostatečná fyzická aktivita;
• vyvážená strava;
• odmítnutí špatných návyků.

Astenie (astenický syndrom)

Astenie (astenický syndrom) je postupně se rozvíjející psychopatologická porucha, která doprovází mnoho nemocí těla. Astenie se projevuje únavou, sníženou duševní a fyzickou výkonností, poruchami spánku, zvýšenou podrážděností nebo naopak letargií, emoční nestabilitou, autonomními poruchami. Identifikace astenie umožňuje důkladný průzkum pacienta, studium jeho psycho-emocionálních a domácích sfér. K identifikaci základního onemocnění, které způsobilo astenii, je rovněž nutné kompletní diagnostické vyšetření. Astenie se léčí výběrem optimálního pracovního režimu a racionální stravy s použitím adaptogenů, neuroprotektorů a psychotropních látek (neuroleptika, antidepresiva).

ICD-10

• Astenie způsobuje
• Klasifikace asténie
• Klinické projevy astenie
• Diagnóza astenie
• Léčba astenie
• Ceny léčby

Obecná informace

Astenie je nepochybně nejčastějším syndromem v medicíně. Doprovází mnoho infekcí (ARVI, chřipka, nemoci přenášené potravinami, virové hepatitidy, tuberkulóza atd.), Somatické nemoci (akutní a chronická gastritida, peptický vřed, střevní vřed, enterokolitida, pneumonie, arytmie, hypertenze, glomerulonefritida, neurocirkulační dystonie a proliferativní.), psychopatologické stavy, poporodní, poúrazové a pooperační období. Z tohoto důvodu čelí astenii odborníci téměř v jakémkoli oboru: gastroenterologie, kardiologie, neurologie. Astenie může být prvním příznakem počínajícího onemocnění, doprovázet jeho výšku nebo být pozorována během rekonvalescence.

Astenie by mělo být odlišeno od běžné únavy, ke které dochází po nadměrném fyzickém nebo psychickém stresu, změně časových pásem nebo klimatu, nedodržování práce a odpočinku. Na rozdíl od fyziologické únavy se astenie vyvíjí postupně, přetrvává po dlouhou dobu (měsíce a roky), po dobrém odpočinku nezmizí a vyžaduje lékařský zásah.

Astenie způsobuje

Podle mnoha autorů je astenie založena na přepětí a vyčerpání vyšší nervové aktivity. Okamžitou příčinou astenie může být nedostatečný příjem živin, nadměrný výdej energie nebo metabolické poruchy. Jakékoli faktory vedoucí k vyčerpání těla mohou potencovat rozvoj astenie: akutní a chronická onemocnění, intoxikace, špatná výživa, duševní poruchy, duševní a fyzické přetížení, chronický stres atd..

Klasifikace asténie

Vzhledem k výskytu v klinické praxi se rozlišuje organická a funkční astenie. Organická astenie se vyskytuje ve 45% případů a je spojena s chronickými somatickými chorobami pacienta nebo s progresivní organickou patologií. V neurologii organická astenie doprovází infekční organické léze mozku (encefalitida, absces, nádor), těžké traumatické poranění mozku, demyelinizační onemocnění (mnohočetná encefalomyelitida, roztroušená skleróza), vaskulární poruchy (chronická mozková ischemie, hemoragická a ischemická cévní mozková příhoda), degenerativní procesy (Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba, senilní chorea). Funkční astenie představuje 55% případů a je dočasným reverzibilním stavem. Funkční astenie se také nazývá reaktivní astenie, protože ve skutečnosti jde o reakci těla na stresovou situaci, fyzickou únavu nebo akutní onemocnění..

Podle etiologického faktoru se také rozlišuje somatogenní, posttraumatická, poporodní a postinfekční astenie..

Podle zvláštností klinických projevů se astenie dělí na hyper- a hyposthenické formy. Hypersthenická astenie je doprovázena zvýšenou smyslovou excitabilitou, v důsledku čehož je pacient podrážděný a netoleruje hlasité zvuky, hluk, jasné světlo. Hyposthenická astenie je naopak charakterizována snížením náchylnosti k vnějším podnětům, což vede k letargii a ospalosti pacienta. Hypersthenická astenie je mírnější forma a s nárůstem astenického syndromu se může změnit na hyposthenickou astenii.

V závislosti na délce astenického syndromu je astenie klasifikována jako akutní a chronická. Akutní astenie je obvykle funkční. Vyvíjí se po silném stresu, akutním onemocnění (bronchitida, pneumonie, pyelonefritida, gastritida) nebo infekci (spalničky, chřipka, zarděnky, infekční mononukleóza, úplavice). Chronická astenie se vyznačuje dlouhým průběhem a je často organická. Chronická funkční astenie zahrnuje syndrom chronické únavy.

Astenie spojená s vyčerpáním vyšší nervové aktivity, neurastenie, se rozlišuje samostatně..

Klinické projevy astenie

Komplex symptomů charakteristický pro astenie zahrnuje 3 složky: vlastní klinické projevy astenie; poruchy spojené se základním patologickým stavem; poruchy v důsledku psychologické reakce pacienta na nemoc. Projevy vlastního astenického syndromu často chybí nebo jsou slabě vyjádřeny v ranních hodinách, objevují se a rostou během dne. Ve večerních hodinách dosáhne astenie svého maximálního projevu, který nutí pacienty, aby si nutně odpočinuli, než budou pokračovat v práci nebo v domácnosti.

Únava. Hlavní stížností na astenie je únava. Pacienti si všimnou, že se unaví rychleji než dříve a pocit únavy nezmizí ani po dlouhém odpočinku. Pokud jde o fyzickou práci, je zde všeobecná slabost a neochota dělat svou obvyklou práci. V případě intelektuální práce je situace mnohem komplikovanější. Pacienti si stěžují na potíže s koncentrací, poruchy paměti, sníženou bdělost a inteligenci. Berou na vědomí obtížnost formulování vlastních myšlenek a jejich slovního vyjádření. Pacienti s astenií se často nemohou soustředit na přemýšlení o jednom konkrétním problému, je pro ně obtížné najít slova, aby vyjádřili jakýkoli nápad, jsou roztržití a poněkud omezeni při rozhodování. Aby mohli vykonat práci, která je proveditelná dříve, jsou nuceni dělat přestávky; k vyřešení stanoveného úkolu se snaží přemýšlet o něm ne jako o celku, ale o jeho rozdělení na části. To však nepřináší požadované výsledky, zvyšuje pocit únavy, zvyšuje úzkost a způsobuje důvěru ve vlastní intelektuální nekonzistenci..

Psycho-emoční poruchy. Pokles produktivity v profesní činnosti způsobuje vznik negativních psycho-emocionálních stavů spojených s postojem pacienta k problému. Pacienti s astenií se zároveň stávají temperamentními, napjatými, vybíravými a podrážděnými a rychle ztrácejí sebeovládání. Mají ostré výkyvy nálady, stavy deprese nebo úzkosti, extrémy v hodnocení toho, co se děje (nepřiměřený pesimismus nebo optimismus). Zhoršení psycho-emocionálních poruch charakteristických pro astenie může vést k rozvoji neurastenie, depresivní nebo hypochondriální neurózy.

Autonomní poruchy. Astenie je téměř vždy doprovázena poruchami autonomního nervového systému. Patří mezi ně tachykardie, labilita pulzu, kolísání krevního tlaku, chilliness nebo pocit tepla v těle, generalizovaný nebo lokální (dlaně, podpaží nebo nohy) hyperhidróza, snížená chuť k jídlu, zácpa, bolest podél střev. Při astenii jsou možné bolesti hlavy a „těžká“ hlava. U mužů často dochází ke snížení potence..

Poruchy spánku. V závislosti na formě astenie může být doprovázena poruchami spánku různé povahy. Hypersthenická astenie je charakterizována obtížemi usnout, neklidnými a intenzivními sny, nočními probuzeními, předčasným probuzením a pocitem únavy po spánku. Někteří pacienti mají pocit, že v noci prakticky nespí, i když ve skutečnosti tomu tak není. Hypostenická astenie je charakterizována výskytem denní ospalosti. Zároveň přetrvávají problémy s usínáním a špatnou kvalitou nočního spánku..

Diagnóza astenie

Samotná astenie obvykle nezpůsobuje diagnostické potíže lékaři jakéhokoli profilu. V případech, kdy je astenie důsledkem stresu, traumatu, nemoci nebo je předzvěstí patologických změn začínajících v těle, jsou její příznaky výrazné. Pokud se astenie objeví na pozadí existujícího onemocnění, pak jeho projevy mohou ustoupit do pozadí a nemusí být tak patrné za příznaky základního onemocnění. V takových případech lze příznaky astenie identifikovat rozhovorem s pacientem a podrobným popisem jeho stížností. Zvláštní pozornost by měla být věnována otázkám týkajícím se nálady pacienta, stavu jeho spánku, jeho postoje k práci a dalším povinnostem, jakož i jeho vlastního stavu. Ne každý pacient s astenií bude schopen informovat lékaře o svých problémech v oblasti intelektuální činnosti. Někteří pacienti mají tendenci přehánět stávající poruchy. Chcete-li získat objektivní obraz, musí neurolog spolu s neurologickým vyšetřením provést studii pacientovy sféry, posoudit jeho emoční stav a reakci na různé vnější signály. V některých případech je nutné odlišit astenii od hypochondriální neurózy, hypersomnie, depresivní neurózy.

Diagnóza astenického syndromu vyžaduje povinné vyšetření pacienta na základní onemocnění, které způsobilo rozvoj astenie. Za tímto účelem lze provést další konzultace s gastroenterologem, kardiologem, gynekologem, pulmonologem, nefrologem, onkologem, traumatologem, endokrinologem, specialistou na infekční onemocnění a dalšími úzkými specialisty. Povinné dodávání klinických testů: testy krve a moči, koprogramy, krevní cukr, biochemická analýza krve a moči. Diagnóza infekčních onemocnění se provádí bakteriologickými studiemi a diagnostikou PCR. Podle indikací jsou předepsány instrumentální metody výzkumu: ultrazvuk břišní dutiny, gastroskopie, duodenální intubace, EKG, ultrazvuk srdce, fluorografie nebo rentgenografie plic, ultrazvuk ledvin, MRI mozku, ultrazvuk pánevních orgánů atd..

Léčba astenie

Obecná doporučení pro astenie se omezují na výběr optimálního způsobu práce a odpočinku; odmítnutí kontaktu s různými škodlivými vlivy, včetně konzumace alkoholu; zavedení zdravé fyzické aktivity do denního režimu; dodržování obohacené stravy odpovídající základní nemoci. Nejlepší možností je dlouhý odpočinek a změna scenérie: dovolená, lázeňská léčba, turistický výlet atd..

U pacientů s astenií jsou užitečné potraviny bohaté na tryptofan (banány, krůtí maso, sýr, celozrnný chléb), vitamín B (játra, vejce) a další vitamíny (šípky, černý rybíz, rakytník, kiwi, jahody, citrusové plody, jablka, saláty ze syrové zeleniny). a čerstvé ovocné šťávy). U pacientů s astenií je důležité klidné pracovní prostředí a psychologické pohodlí doma..

Léčba astenie v obecné lékařské praxi se omezuje na jmenování adaptogenů: ženšen, Rhodiola rosea, vinná réva čínská, Eleutherococcus, pantocrin. Ve Spojených státech je zavedena praxe léčby astenie vysokými dávkami vitamínů B. Tato metoda terapie je však omezena na použití vysokého procenta nežádoucích alergických reakcí. Řada autorů se domnívá, že komplexní vitaminová terapie je optimální, která zahrnuje nejen vitamíny skupiny B, ale také C, PP, stejně jako mikroelementy (zinek, hořčík, vápník) podílející se na jejich metabolismu. Při léčbě astenie se často používají nootropika a neuroprotektory (ginkgo biloba, piracetam, kyselina gama-aminomáselná, cinnarizin + piracetam, picamelon, kyselina hopantenová). Jejich účinnost při astenii však nebyla přesvědčivě prokázána kvůli nedostatku rozsáhlých studií v této oblasti..

V mnoha případech vyžaduje astenie symptomatickou psychotropní léčbu, kterou může zvolit pouze úzký odborník: neurolog, psychiatr nebo psychoterapeut. Individuálně pro astenie jsou tedy předepsány antidepresiva - inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a dopaminu, antipsychotika (antipsychotika), procholinergní léky (salbutiamin).

Úspěch léčby astenie způsobené onemocněním do značné míry závisí na účinnosti léčby tohoto onemocnění. Pokud je možné vyléčit základní onemocnění, pak příznaky astenie zpravidla významně projdou nebo se sníží. Při prodloužené remisi chronického onemocnění jsou také minimalizovány projevy doprovodné astenie.