Astenický syndrom (astenie, astenická reakce, astenický stav, syndrom chronické únavy) je patologický stav, při kterém pacient pociťuje neustálou únavu, která nezmizí po odpočinku a postupně vede ke snížení duševní a fyzické výkonnosti.

Astenický syndrom označuje nespecifické projevy mnoha patologických procesů, zatímco může předcházet další nemoci, doprovázet ji nebo doprovázet období zotavení.

V posledních letech odborníci zaznamenali zvýšení frekvence astenického syndromu, a to i kvůli jeho spojení s psychoemotionálním přepětím, které je vlastní obyvatelům velkých měst. Astenický syndrom je zaznamenán u lidí různých věkových skupin, nejčastěji je pozorován u pacientů ve věku 20–40 let. Ženy jsou na to náchylnější.

Hlavními charakteristickými rysy astenického syndromu ve srovnání s běžnou únavou, která je způsobena fyzickým a / nebo psychickým stresem, iracionální každodenní rutinou, měnícími se klimatickými podmínkami a / nebo časovým pásmem, je postupný nárůst příznaků, dlouhý průběh a potřeba lékařské korekce tohoto stavu.

Příčiny a rizikové faktory

Hlavními příčinami astenického syndromu jsou metabolické poruchy, nedostatečný příjem živin a nadměrná spotřeba energie, ke které může dojít na pozadí všech faktorů, které způsobují vyčerpání těla.

Mezi rizikové faktory patří genetická predispozice, častý stres, psycho-emoční poruchy, nepříznivé životní okolnosti, nevyvážená strava. Astenický syndrom je navíc zahrnut do klinického obrazu mnoha patologických procesů, zejména:

• nemoci zažívacího traktu (akutní a chronická gastritida, žaludeční vředy a duodenální vředy, enterokolitida):
• infekční onemocnění (akutní respirační virové infekce, chřipka, virová hepatitida, tuberkulóza, nemoci přenášené potravinami atd.);
• kardiovaskulární patologie;
• nemoci krve;
• endokrinní poruchy;
• organické léze mozku (kraniocerebrální trauma, demyelinizační onemocnění, zhoršená cerebrální cirkulace);
• období zotavení po úrazech, operacích, porodu, vážných onemocněních.

Vývoj astenického syndromu u dětí může usnadnit nepohodlné prostředí v rodině, psychický tlak jiných dětí a další nepříznivé faktory v bezprostředním prostředí dítěte.

Astenický syndrom je navíc často diagnostikován u lidí, kteří žijí v ekologicky nepříznivých oblastech (vysoká míra znečištění prostředí, zvýšené záření pozadí atd.).

Astenický syndrom je zaznamenán u lidí různých věkových skupin, nejčastěji je pozorován u pacientů ve věku 20–40 let. Ženy jsou na to náchylnější.

Formy nemoci

Rozlišujte mezi organickým astenickým syndromem (spojeným se somatickou patologií) a funkčním (což je reakce těla na nadměrný duševní nebo fyzický stres, stresové situace atd.).

V závislosti na etiologickém faktoru, který způsobil vývoj astenického syndromu, se rozlišují jeho hlavní formy:

• somatogenní;
• posttraumatická;
• postinfekční;
• po porodu.

V závislosti na charakteristikách klinického obrazu se rozlišují následující formy astenického syndromu:

• hyposthenic - doprovázený poklesem citlivosti na vnější podněty;
• hypersthenic - doprovázeno zvýšenou náchylností k vnějším podnětům.

V závislosti na délce astenického syndromu je klasifikován jako akutní a chronický.

Příznaky astenického syndromu

Klinický obraz astenického syndromu závisí na etiologickém faktoru, který způsobil jeho vývoj, a také na individuálních charakteristikách pacienta..

Únava, jeden z hlavních příznaků astenického syndromu, je doprovázena poklesem produktivity práce, zejména s intelektuálními činnostmi, zapomínáním, sníženou pozorností, podrážděností, rychlými výkyvy nálady, napětím a úzkostí. Pacienti snadno ztratí vyrovnanost, objeví se úzkost, deprese, pesimistická nálada, periodická deprese, intolerance a podrážděnost vůči lidem kolem. Pro pacienty může být také obtížné soustředit se a najít správná slova. Po krátkém odpočinku se stav pacientů nezlepší.

V klinickém obrazu astenického syndromu jsou často přítomny autonomní poruchy: tachykardie, nepohodlí a bolest v oblasti srdce, kolísání krevního tlaku, hyperémie nebo bledost kůže, pocit tepla nebo chladu při normální tělesné teplotě, zvýšené pocení (lokální nebo generalizované). Pacienti si často stěžují na dyspeptické poruchy (bolesti břicha, nechutenství, spastická zácpa), tíže a bolesti hlavy, snížené libido.

Poruchy spánku se projevují obtížemi při usínání, rušivými sny, probuzením uprostřed noci, po kterém je obtížné usnout, a předčasným probuzením. Po spánku se pacient necítí odpočatý a jak postupuje patologický proces, ve dne se objevuje ospalost, která se zvyšuje na pozadí psychického a fyzického stresu. Někdy se pacientům zdá, že v noci prakticky nespí, ale ve skutečnosti tomu tak není.

Příznaky astenického syndromu se obvykle zesilují odpoledne, ráno může být celkový stav pacienta uspokojivý.

U astenického syndromu je často zaznamenána difúzní bolest ve svalech, nejčastěji má bolavý nebo tažný charakter a je téměř konstantní, často se objevuje svalová slabost. Může se objevit bolest velkých kloubů. Někdy dochází ke zvýšení lymfatických uzlin a bolesti v nich.

Mladí lidé často mají známky anamnézy častých nachlazení, anamnézy chronické angíny nebo v době návštěvy lékaře na astenie. Současně rehabilitace palatinových mandlí nemá pozitivní účinek, i po ní zůstávají pacienti slabí a subfebrilní tělesná teplota.

V některých případech dochází u pacientů s astenickým syndromem k výraznému snížení tělesné hmotnosti doprovázenému poklesem kožního turgoru.

Astenický syndrom u dětí je obvykle doprovázen letargií, změnami chování (podrážděnost, zášť, nerozhodnost, strach a plachost) a emoční labilitou.

Diagnostika

Při diagnostice astenického syndromu nejprve shromažďují stížnosti a anamnézu pacienta. V tomto případě je nutné zjistit shodu nebo nekonzistenci objektivních a subjektivních příznaků onemocnění, určit rysy nočního spánku, sledovat chování pacienta během vyšetření, jeho dodržování terapie. Historie by měla hledat důvody, které by mohly sloužit jako vysvětlení pro přítomnost astenického syndromu (metabolické poruchy, maligní novotvary, radioterapie a / nebo chemoterapie, stavy imunodeficience, zneužívání alkoholu, drogová závislost atd.).

Vzhledem k tomu, že astenický syndrom není nezávislou chorobou, je při vyšetřování nutné zaměřit úsilí na detekci patologie, která jej způsobila. Za tímto účelem se provádí laboratorní a instrumentální vyšetření..

Astenický syndrom označuje nespecifické projevy mnoha patologických procesů, zatímco může předcházet další nemoci, doprovázet ji nebo doprovázet období zotavení.

Laboratorní vyšetření zahrnuje: obecný a biochemický krevní test, obecný test moči, koprogram. Stanovení možného infekčního patogenu se provádí kultivační metodou i polymerázovou řetězovou reakcí. Pokud je to nutné, provádí se imunodiagnostika k detekci snížení buněčné imunity intradermálními testy s infekčními antigeny, snížení počtu T-lymfocytů a jejich proliferační aktivity, porušení poměru imunoregulačního indexu a snížení funkce NK buněk (přirozených zabíječských buněk). V některých případech mohou být k objasnění diagnózy zapotřebí další testy..

Instrumentální diagnostika: ultrazvuk orgánů břišní dutiny, EKG, gastroskopie, duodenální intubace, rentgenové vyšetření hrudních orgánů, magnetická rezonance a počítačová tomografie atd..

Diferenciální diagnostika se provádí s hypochondriální nebo depresivní neurózou, stejně jako s hypersomnií.

Léčba astenického syndromu

Léčba astenického syndromu vyžaduje primárně terapii základní patologie a závisí na průběhu základního onemocnění. Důležitou podmínkou je úprava životního stylu: přiměřená organizace práce a odpočinku, zotavení ze spánku, pravidelná mírná fyzická aktivita, procházky na čerstvém vzduchu. Je nutné minimalizovat dopad nepříznivých faktorů na tělo, normalizovat situaci doma a v práci nebo ve vzdělávací instituci. Zobrazeny jsou lázeňská léčba, turistické výlety. Strava se vybírá v závislosti na základním onemocnění.

Ukazuje se jmenování posilujících léků a komplexů vitamínů, pokud je to nutné, léková léčba astenického syndromu zahrnuje nootropní léky, antidepresiva, sedativa, stimulující neuroleptika, psychostimulanty. V některých případech bylinné přípravky, které mají imunostimulační a tonizující účinek (čínská citronová tráva, ženšen, kořen lékořice, Echinacea purpurea, Eleutherococcus, Rhodiola rosea atd.).

Existují případy spontánního vyléčení pacientů s astenickým syndromem, ale obvykle jsou spojeny se zlepšením životní úrovně, pracovních podmínek, přesunem do ekologicky šetrného regionu, dlouhým odpočinkem a správnou výživou..

Možné komplikace a důsledky

Při absenci adekvátní léčby může astenický syndrom přetrvávat po dlouhou dobu, což zhoršuje stav pacienta. Komplikace astenického syndromu je těžké předvídat. Existují případy, kdy se u pacientů s tímto stavem vyvinula neurastenie, deprese nebo dokonce schizofrenie.

V posledních letech odborníci zaznamenali zvýšení frekvence astenického syndromu, a to i kvůli jeho spojení s psychoemotionálním přepětím, které je vlastní obyvatelům velkých měst.

Předpověď

Prognóza do značné míry závisí na správnosti zvolené léčby onemocnění, proti kterému tato patologie vznikla. Po vyléčení pacienta příznaky astenického syndromu zpravidla zmizí. Při prodloužené remisi chronického onemocnění se příznaky astenie také významně snižují, dokud úplně nezmizí (s exacerbací však může dojít k relapsu).

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji astenického syndromu, doporučuje se:

• včasná a přiměřená léčba nemocí, proti kterým se může vyvinout astenický syndrom;
• vyhýbání se stresovým situacím, rozvoj stresové odolnosti;
• vyhýbání se fyzickému a duševnímu přetížení;
• racionální režim práce a odpočinku;
• dostatečná fyzická aktivita;
• vyvážená strava;
• odmítnutí špatných návyků.

Astenický syndrom u dítěte: příčiny, příznaky a léčba

Prodloužené nervové napětí vede u dětí k astenickému syndromu, i když tento stav je častěji diagnostikován u dospělých kvůli zvláštnostem vývoje. Syndrom u dětí je forma duševní poruchy, při které má pacient sníženou fyzickou aktivitu a podrážděnost. Pokud se dětská astenie neléčí, vyvinou se závažnější patologické stavy nervového systému..

Příčiny astenie u dětí

Výskyt astenie u dětí je způsoben vlivem následujících faktorů:

• metabolické poruchy;
• nedostatek živin;
• nadměrný výdaj fyzické energie.

Kromě toho je možné akutní vyčerpání těla pod vlivem takových důvodů, jako jsou:

• patologie trávicího traktu (kolitida, gastritida, žaludeční vředy atd.);
• chronická infekce (často se po pneumonii vyvíjí astenický syndrom);
• nemoci krve a kardiovaskulárního systému;
• endokrinní poruchy (diabetes mellitus, hormonální nerovnováha);
• organické poškození mozku.

Tato onemocnění vyvolávají vyčerpání těla, což u dítěte vede k neurotickému syndromu..

Zvýšené riziko vzniku duševní poruchy u dětí lze pozorovat za následujících okolností: dědičnost, častý stres, nepříznivé životní podmínky (špatná ekologie, negativní rodinné prostředí), nevyvážená strava.

Astenie se vyvíjí pomalu. Proto jsou příznaky patologického stavu patrné několik měsíců nebo let po, například, předchozím poranění mozku.

Klinické projevy v závislosti na věku

Povědomí o známkách astenického syndromu vám umožňuje identifikovat příznaky patologického stavu v rané fázi jeho vývoje. A díky včasnému zásahu je možné zabránit vzniku závažných komplikací.

Děti do jednoho roku

Podle lékařských statistik se příznaky astenického syndromu objevují častěji u dětí v prvním roce života. Přítomnost duševní poruchy je indikována:

• zvýšená náladovost;
• potřeba osamělosti (děti nemohou usnout v přítomnosti svých rodičů);
• nepřiměřený strach;
• neschopnost být v přítomnosti cizinců.

Nebezpečí astenie spočívá v tom, že je obtížné diagnostikovat tento stav: psychologická porucha se projevuje ve formě netypických příznaků.

Děti do 10 let

S vývojem astenického syndromu má dítě výraznější příznaky onemocnění. Patologický stav způsobuje slabost, únavu. Děti s takovým porušením jsou často nezbedné, bezdůvodně brečí. V důsledku duševní poruchy se pacient nedokáže normálně přizpůsobit novým podmínkám pro sebe, což zvyšuje intenzitu obecných příznaků.

Na pozadí vývoje neurastenie jsou také zaznamenány následující jevy:

• zvýšená agresivita vůči vrstevníkům;
• problémy se spánkem;
• bolest svalů způsobená silným zápachem;
• bolesti hlavy s drsnými zvuky;
• bolest očí z jasného světla.

V průběhu času může být klinický obraz doplněn záchvaty koktání a nekontrolovaného močení..

Známky astenie u dospívajících

Astenický syndrom u dospívajících je podobný příznakům, které se objevují v raném věku. Charakteristickým znakem porušení je zvýšená agresivita, kvůli které se děti často hádají s blízkými, jsou vůči dospělým hrubé.

Astenický syndrom u dítěte současně přispívá ke snížení koncentrace, což ovlivňuje pokles školního výkonu. U tohoto typu duševní poruchy jsou také možné vegetativní poruchy, které se projevují ve formě následujících příznaků:

• záchvaty tachykardie;
• Nadměrné pocení;
• blanšírování nebo zarudnutí kůže;
• pocit horka nebo chladu;
• rázy krevního tlaku.

Charakteristickým rysem astenického syndromu je stav neustálé únavy, který nezmizí ani po dlouhém odpočinku..

Léčba

Neurolog se zabývá diagnostikou astenického syndromu. Vybírá terapeutický režim podle povahy duševní poruchy.

Drogová terapie

Astenický syndrom u dětí je léčen následujícími léky:

1. Adaptogeny. Léky zvyšují aktivitu, obnovují energetické zásoby. Adaptogeny zahrnují výtažky ze ženšenu a citronové trávy.
2. Nootropika. Používají se k obnovení fungování mozku. Tato skupina léků zahrnuje "Aminalon", "Nootropil".
3. Sedativní léky. Odstraňte úzkost a podrážděnost. Mezi sedativa patří Novo-Passit a Valerian Root.
4. Antidepresiva. Používají se k úlevě od silné úzkosti a jiných intenzivních příznaků. V případě potřeby jsou antidepresiva nahrazena sedativy.
5. Antipsychotika. Doporučeno pro akutní záchvaty neurózy.
6. Vitaminové komplexy. Posiluje celé tělo.

Užívání léků na astenický syndrom musí být prováděno pod dohledem lékaře. Samoléčba antidepresivy je zakázána.

Psychoterapeutická léčba

Metody psychoterapie jsou vybírány s přihlédnutím k příčinám onemocnění a individuálním charakteristikám pacienta. Při léčbě astenického syndromu se používají techniky k obnovení duševního stavu. Za tímto účelem je upraven životní styl dítěte. Psychoterapeut navíc zjistil vztah mezi astenií a příčinou vzniku této poruchy a mění postoj pacienta k problému..

Další ošetření

U astenického syndromu se ukazují některé fyzioterapeutické postupy, které uklidňují nervový systém: Charcotova sprcha, masáž, akupunktura, aromaterapie. Aby byla léčba úspěšná, musí být pacient chráněn před stresovými situacemi. Kromě toho je nutné odstranit nemoc, která způsobila psychologickou poruchu..

Pozorování rodičů o stavu dítěte a včasné rozpoznání nemoci v počáteční fázi přispívají k rychlé eliminaci příčin a vyléčení dítěte s co nejmenšími následky..

Astenický syndrom u dětí: charakteristické rysy

Astenický syndrom u dětí je stav, kdy nezletilý trpí chronickou únavou, která nezmizí ani po odpočinku. Z tohoto důvodu je výrazně snížen výkon i fyzická aktivita..

Podobné onemocnění se vyskytuje nejen u nezletilých, ale iu dospělých. Mnoho lidí současně vede k takové nemoci, například neustálý stres, konfliktní situace v rodině, nervové přepětí a další negativní faktory..

Výsledkem je, že se u dítěte začíná rozvíjet astenický stav, který je důležité si všimnout a odstranit..

Charakteristický

Děti mají křehké tělo a slabý nervový systém, proto je důležité je chránit před přepracováním. Vzhledem k tomu, že moderní děti musí hodně studovat a dělat všechno, může často docházet k chronické únavě. Rodiče si mohou všimnout, že se dítě začalo rychleji unavovat, pamatuje si horší informace a také snížilo svůj výkon.

Současně lze v dětství přidat takovou příčinu astenie jako časté infekční nemoci, kterými začne trpět nezletilá osoba..

Imunita dítěte se začne neustále snižovat, proto se zhoršuje celková pohoda. To je způsobeno skutečností, že dítě prožívá značné nervové napětí, také trpí vysokou úzkostí. Proto by se rodiče měli starat nejen o emoční pohodu dítěte, ale také o fyzické zdraví..

Pokud dítě prožívá astenický stav, bude se cítit slabé, depresivní a ohromené. Může dojít k vytrvalé apatii, kvůli které projeví lhostejnost ke světu kolem sebe. Často se vyskytují potíže s usínáním, spánkem a bdělostí se výrazně naruší, což se situace jen zhoršuje. Pokud nezletilý nemůže dobře spát, pak to významně ovlivňuje jeho zdraví..

Astenie je nejčastěji diagnostikována u dětí ve věku základní školy. To lze vysvětlit skutečností, že se výrazně mění denní rozvrh a aktivity a výrazně se zvyšuje pracovní zátěž ve vzdělávací instituci. Začnou od dítěte vyžadovat více, zatímco on se s takovou věcí ještě nestretl. Výsledkem může být výrazné nervové napětí..

Některé děti se s takovým nákladem dokážou vyrovnat. U jiných se může vyvinout astenický syndrom, což je emoční i fyzické vyčerpání. U dítěte se objevuje úzkost, dochází k výrazné depresi a zhoršuje se svalový tonus. Můžete si všimnout, že buněčná výživa se zhoršuje, zatímco pacient zeslábne a začne atrofovat.

Je třeba poznamenat, že astenie u dětí je různých typů, takže je docela obtížné nezávisle určit, s čím přesně se člověk musí vypořádat. Bude užitečné zvážit typy a jejich vlastnosti, pak můžete zhruba pochopit, s jakou možností se musíte vypořádat.

Hlavní typy:

• Neurocirkulační. Příznaky jsou velmi podobné příznakům kardiovaskulárních onemocnění. Během vyšetření dítě současně nevykazuje žádné poruchy činnosti těchto orgánů. Negativní stav se vyvíjí kvůli skutečnosti, že nezletilý se často musí obávat, stejně jako se fyzicky přetížit. Stává se také, že hormonální narušení nebo prodloužená intoxikace těla vedou k nemoci.

• Duševní. V takové situaci dochází k narušení duševních procesů, ke kterým dochází v lidském těle. Vidíte, že se zotavují extrémně pomalu. Patologie se objevuje hlavně kvůli přítomnosti infekčních onemocnění, která mohou ovlivnit mozek.
• Funkční. Často se objevuje po přenosu infekce na dítě. Může se také vyskytnout v důsledku dlouhodobého přetížení a pravidelného porušování denního režimu. Příznaky jsou často pozorovány iu zdravých lidí a samotná nemoc je reverzibilní. Pokud je provokující faktor včas vyloučen, bude možné normalizovat emoční stav dítěte..
• Neurotický. Duševní činnost člověka je narušena, kvůli čemuž se chování mění k horšímu. Toto onemocnění se objevuje hlavně v důsledku přijatých zranění, stejně jako silného stresu a dlouhodobého vystavení negativním faktorům.

• Intelektuální. Vyskytuje se u lidí, protože mozek je zraněn. To se navíc může stát v důsledku infekcí, problémů s přívodem krve do hlavy a dlouhodobé intoxikace..
• Organické. Pozoruje se u dětí na pozadí infekčních onemocnění a chronických lézí vnitřních orgánů. Pacient má zvýšenou úzkost a agresivitu. Zároveň si dítě stěžuje na bolesti hlavy a slabost..

• Srdeční. Pacient má problémy s prací kardiovaskulárního systému. Mohou být pozorovány arytmie, abnormality dýchacích funkcí. Dítě má často záchvaty, které trvají asi 10 minut a pak zmizí.
• Fyzický. Objevuje se u dítěte kvůli skutečnosti, že tělo je dlouhodobě přetíženo. V tomto ohledu klesá fyzická aktivita, únava je pozorována i po malé aktivitě.
• Postinfekční. Jak název napovídá, je pozorován u dětí kvůli tomu, že utrpěli infekční onemocnění, například bolest v krku, chřipku a SARS. Vzhled problému lze vysvětlit skutečností, že i po zotavení v těle nezletilého jsou některé procesy narušeny. Z tohoto důvodu existuje slabost, zhoršení celkového blahobytu. Výsledkem je, že se dítě stává podrážděnějším a agresivnějším..

Terapie

Před zahájením léčby je důležité rozpoznat onemocnění. Toho lze dosáhnout, pokud se soustředíte na konkrétní příznaky. Malé děti se mohou bát jasného světla, stěžují si na bolesti hlavy a tinnitus. U dospívajících je pozorována rychlá únava na pozadí značné podrážděnosti. Pokud se dítě začne chovat nějak jinak, měli byste se určitě poradit s lékařem. Například během dospívání se mohou objevit nekontrolovatelné záchvaty vzteku, špatný výkon ve škole a problémy s pozorností..

Rodiče by měli kontaktovat terapeuta, aby jim řekli přesně, s čím se musí vypořádat. Stává se, že stačí, aby dítě poskytlo více času na odpočinek, a pak samotná nemoc ustoupí. Pokud se situace po 2-3 měsících nezlepší, pak stojí za to ukázat nezletilého psychologovi a neurologovi.

Léčba spočívá v použití různých léků. Například mohou být předepsány sedativa ke zmírnění úzkosti a podrážděnosti. Dítě bude mít prospěch z nootropik, které aktivují mozkovou činnost. K uvolnění výsledného nervového napětí mohou být zapotřebí antidepresiva nebo trankvilizéry.

V některých situacích se dítěti doporučují adaptogeny, které zvyšují energii a aktivitu. Lékaři také doporučují antipsychotika, která bojují proti projevům psychózy. Komplexy vitamínů budou užitečné pro celkové posílení těla. Pouze lékař bude schopen jednoznačně říci, které léky pomohou zlepšit pohodu..

Doporučuje se zkontrolovat denní rutinu a dát dítěti dostatek času na odpočinek. Dítě by mělo mít dostatek spánku a atmosféra v domě by měla být klidná a podpůrná. Je důležité chránit vaše dítě před stresem a konflikty, aby se cítilo lépe. Přirozeně bude nutné revidovat stravu, protože v ní musí být přítomna zdravá strava..

Astenické podmínky u dětí a dospívajících. Prevence a léčba

Zveřejněno v časopise: Praxe pediatra
Prosinec 2012, str. 56-61

DOPOLEDNE. Pivovarová, neurologka katedry psychoneurologie a epileptologie, Federální státní rozpočtová instituce „Moskevský výzkumný ústav pediatrie a dětské chirurgie“, Ph.D..

Cítím se strašně unavená. Probudím se - a zdá se mi, že jsem vůbec nespal. První dvě lekce ve škole jsou obzvláště bolestivé. Samozřejmě se snažím poslouchat učitele, ale těžko ničemu nerozumím. Světla se zdají příliš jasná, zvonek lekce je příliš hlasitý. Hluční spolužáci jsou otravní. Pak je to o něco snazší, ale po obědě začne hlava znovu bolet, neodolatelně usne. Učitelé jsou zmatení a moji rodiče se obávají o mé zdraví. Také se bojím - co když jsem nemocný něčím vážným? To se mi předtím nestalo.
Egor, 16 let („Teenage Psychology“, 25. 1. 2011)

V moderních podmínkách je v populaci významná prevalence projevů astenie. Je to způsobeno napjatým životním rytmem, poklesem odolnosti proti stresu tváří v tvář nedostatku času, nadbytkem informací a rychlou urbanizací [1, 2]. Tento stav se stále častěji začal vyskytovat u dětí a dospívajících [3–5].
U dětí se tomuto stavu říká také astenická neuróza. Navzdory skutečnosti, že astenie není diagnóza, tento problém se týká velmi velkého počtu pacientů, kteří navštěvují lékaře různých specializací. Lze s jistotou říci, že více než polovina všech obyvatel vyspělých zemí občas podá stížnosti týkající se astenie..
Únava zaujímá významné místo mezi mnoha nepříznivými faktory, které jsou příčinou neúspěchu studentů. Zvýšená únava a vyčerpání u dětí často působí jako hlavní příznak astenických stavů. Astenie nebo astenický syndrom je jedním z nejčastějších syndromů v klinické praxi každého lékaře..
V patogenezi astenie má hypoperfuze mozku velký význam s tvorbou poruch neurotransmiterů a v důsledku toho s autonomní dysfunkcí, úzkostí a depresí, podrážděností a poruchami spánku, stejně jako hypoperfuzí kosterních svalů. Je doprovázena hypoxií, zvýšením hladiny amoniaku, zvýšením procesů anaerobní glykolýzy, akumulací laktátu za vzniku acidózy a v důsledku toho svalovou slabostí [6–8]. Je známo, že malát je dikarboxylová kyselina, která normalizuje Krebsův cyklus, snižuje hladinu laktátu v krvi a tkáních, brání rozvoji laktátové acidózy, zvyšuje metabolismus, podporuje syntézu ATP a je hlavním dodavatelem energie pro metabolické procesy. Meziprodukt močovinového cyklu, aminokyselina citrulin, hraje důležitou roli při normalizaci metabolických poruch, což aktivuje odstranění sloučenin amoniaku z těla. Obě aminokyseliny jsou v těle přítomny normálně. Katalyzují metabolické a energii syntetizující procesy v buňce a nestačí na astenii [9–11].
Důvody pro vznik astenie jsou různé. Častá a zvláště závažná akutní onemocnění dýchacích cest mohou vést k narušení fyzického a neuropsychického vývoje dětí, přispět ke snížení funkční aktivity imunitního systému a narušení kompenzačních-adaptivních mechanismů těla, rozvoji astenie.
Může to být jak důsledek somatických nebo infekčních onemocnění, tak projev duševních poruch a psychosomatické patologie. Astenické příznaky jsou neoddělitelně spjaty s negativními emocemi (deprese, deprese, strach) [12, 13].
Astenie je součástí syndromu autonomní dysfunkce, který je běžný u dospělých i dětí. Je polyetiologický a je způsoben porušením regulačních funkcí vyšších částí autonomního nervového systému [4, 7, 12–17]. Hlavním projevem tohoto syndromu je stav přetrvávající nedostatečné únavy během každodenní činnosti, doprovázený poklesem energie potřebné k zajištění normálního života..
Mnoho odborníků spojuje projevy astenie s asthenovegetativním syndromem. Tento syndrom je doprovázen u dětí s akutními a chronickými infekčními chorobami, ložisky chronických, častěji orálních a nosohltanových infekcí, revmatických onemocnění, anémie, neinfekční patologie gastrointestinálního traktu, onemocnění endokrinního a nervového systému. Vyznačuje se řadou autonomních poruch: bušení srdce, hyperhidróza rukou a nohou, chladné končetiny, sklon k hypotenzi atd. Od senzomotorických poruch se projevuje intolerance k jasnému světlu, hluk, podrážděnost, slzavost a zhoršená termoregulace. Byly zaznamenány poruchy chuti k jídlu, špatná tolerance cvičení, bolesti hlavy a svalů, závratě, poruchy spánku, meteosenzitivita.
Hlavní poruchy duševní činnosti dítěte v tomto syndromu by měly být přičítány zvýšené únavě a vyčerpání. Zvláště je ovlivněna funkce přepínání pozornosti, dochází k oslabení vyšších forem paměti, zejména logických, ke snížení schopnosti tvořit série, k volnému a duševnímu stresu. U většiny dětí se zvýšená únava a vyčerpání během hodiny neprojevují jednoduchým vypnutím, ale motorickým neklidem a rozrušením. [3, 5-7, 18, 19].
Dnes existují dva typy astenie - reaktivní (funkční nebo primární) a organická (sekundární) [18].
V roce 2011 byl učiněn pokus vyvinout (Chutko L.S., Surushkina S.Yu., Rozhkova A.V., 2011) novou systematizaci astenických poruch u dětí:

• Cerebrogenní astenie je důsledkem ověřeného poškození mozku. Tato forma se vyznačuje silným vyčerpáním, velmi nízkou pracovní kapacitou..
• Somatogenní astenie je důsledkem nebo jedním z projevů somatické nemoci.
• Reziduální astenie je důsledkem těžké perinatální patologie. Takové děti se vyznačují: změnou nálady, slzavostí, rychlým přechodem ze stavu revitalizace do apatie. Dochází k poklesu paměti, špatnému slovníku, slabému projevu intelektuálních zájmů. Klinický obraz je v takových případech relativně konstantní. Při neurologickém vyšetření si takové děti mohou všimnout jemných motorických poruch. Často doprovázeno enurézou, dyslexií.
• Dysontogenetická astenie. Tato patologie je založena na drobných projevech hypoxicko-ischemické encefalopatie charakterizované mírnou únavou a nepozorností. Klinický obraz je ve srovnání s předchozí formou méně závažný, labilní a zhoršení stavu je zaznamenáno nejčastěji na jaře a na podzim. Chování těchto dětí lze charakterizovat projevy neurotických reakcí, jako je náladovost a podrážděnost. Souběžná onemocnění mohou zahrnovat motorické tiky a logoneurózu..
• Neurastenie. Klinický obraz je velmi podobný projevům předchozí formy, ale projevy onemocnění jsou určeny akutní nebo chronickou traumatickou situací, intenzita klinických projevů je určena změnou vnější situace. Existuje zvýšená úroveň úzkosti, poruchy spánku (potíže s usínáním), bolesti hlavy s napětím. Pacienti s neurastenií se vyznačují zvýšenou citlivostí na hlasité zvuky, hluk, jasné světlo a četné somatické potíže. Nedochází k významnému poklesu pozornosti.

V závislosti na převládajících projevech je obvyklé rozlišovat dva hlavní typy astenie:

• hypersthenická astenie - únava je kombinována se zvýšenou podrážděností, dotekem a vzrušivostí, poruchami spánku;
• hyposthenická astenie - neuropsychická slabost, apatie a nedostatek iniciativy, snížená řeč a motorická aktivita, slzavost, zvýšená únava a vyčerpání, poruchy paměti a pozornosti.

Astenie by měla být odlišena od normální únavy. Únava je normální reakce těla na fyzický, duševní nebo intelektuální stres, který přechází po normálním odpočinku, a proto tento stav nevyžaduje léčbu. Astenický syndrom je již patologický stav, který pociťuje únava po rutinní práci, která po dobrém odpočinku nezmizí. U asténie dochází k fyzické a duševní únavě bez ohledu na stres; tato únava nezmizí ani po dlouhém odpočinku a může být doprovázena somatickými příznaky: horečka, bolest hlavy a svalů, poruchy spánku [3, 19, 20].
Moderní vědci nabízejí následující klasifikaci stavů projevujících se astenií [18, 22, 23].

• Stavy vyčerpání (duševní reakce na stres, emoční a fyzické přetížení).
• Astheno-depresivní syndrom. Tento typ depresivní poruchy se vyvíjí v souvislosti s dopadem dlouhodobých traumatických okolností na pozadí psychického stresu..
• Somatogenní astenie. Mnoho infekčních, gastrointestinálních, kardiovaskulárních, endokrinních, onkologických, hematologických a dalších onemocnění začíná astenickým syndromem..
• Organická astenie (cerebrostenie). Výrazné projevy astenie jsou pozorovány u organických mozkových lézí.
• Endogenní vitální astenie (juvenilní astenické selhání). Juvenilní astenická insolvence je komplex astenických symptomů, který se vyskytuje ve věku 14–20 let (častěji u mladých mužů). V moderní psychiatrii se věří, že syndrom adolescentní astenické platební neschopnosti může být variantou nástupu (nástupu) jednoduché formy schizofrenie..
• Astenie s nelékařským použitím psychoaktivních látek.

Kromě výše popsaných stavů mají někteří adolescenti konstituční tendenci k rozvoji dlouhodobých stavů astenie, vytváří se speciální typ postavy, nazývaný astheno-neurotický.
U asteno-neurotického typu postavy se od dětství často objevují příznaky neuropatie: špatný spánek a chuť k jídlu, náladovost, strach, slzavost, někdy noční strach, noční enuréza, koktání. V ostatních případech jde dětství dobře a první známky astenon neurotického syndromu se objevují až v dospívání. Jedná se zpravidla o velmi vnímavé, úzkostné, podezřelé, vrtošivě podrážděné teenagery. Mají těžké hádky a konflikty, trápí se důležitými událostmi, ztraceni v neznámém prostředí. Další vlastností asteno-neurotických adolescentů je sklon k hypochondrii. Tito adolescenti pečlivě naslouchají svým tělesným vjemům, ochotně souhlasí s různými lékařskými prohlídkami a léčebnými postupy (Ph.D. Yu. Korchagina, 2011).
Pro diagnostiku astenických stavů byla na základě klinických a psychologických pozorování a klinického dotazníku MMPI vyvinuta stupnice astenického stavu (vytvořená L.D.Malkovou a adaptovaná T.G. Chertovou). Škála se skládá z 30 bodových prohlášení odrážejících charakteristiky astenického stavu [24].

LÉČBA
Terapie astenických stavů není snadný úkol a vyžaduje společný dohled takových specialistů, jako jsou pediatr, neurolog, psychiatr, psycholog. Léčba astenie by měla být primárně zaměřena na identifikaci a eliminaci hlavních příčin a provokujících faktorů a měla by být komplexní. Velmi důležitá je normalizace denního režimu, správný spánek, dostatečná fyzická aktivita (procházky, gymnastika), normalizace výživy, odmítání špatných návyků.
Je třeba se vyvarovat stimulantů, jako je káva a silný čaj, protože nadměrné užívání tonik může dále vyčerpávat nervový systém.
Astenici potřebují jemný pracovní režim (měli by se vyvarovat přepracování), zároveň je žádoucí rozvíjet jejich odolnost vůči stresu a schopnost poskytnout si psychologické pohodlí. I nevýznamné úspěchy asteno-neurotické osobnosti by měly být zaznamenány a upevněny a měla by být zachována vysoká sebeúcta: tito lidé potřebují zejména pocit důvěry.
Pro rychlou normalizaci stavu u pacientů s astenií se kromě normalizace životního stylu používá farmakoterapie.
Kromě povinné léčby základního onemocnění, které vedlo k astenii, se v medikamentózní terapii tradičně používají léky různých farmakoterapeutických skupin: vitamíny, minerální komplexy, bylinné adaptogeny, metabolické, nootropní léky, léky zlepšující mikrocirkulaci. Ke snížení emoční lability je indikováno užívání sedativ. Trankvilizéry, antidepresiva a antipsychotika u dětí se používají s přihlédnutím k věku, v minimálních dávkách a pouze při absenci účinku jiných metod léčby. Používají se prostředky, které přispívají k rychlejší eliminaci energetického deficitu a hypoxie, zejména v nervových buňkách (chrániče energie, jako je cytoflavin) [3, 6, 12].
Pochopení mechanismu rozvoje astenie na buněčné úrovni umožňuje racionálně a cíleně ovlivnit její hlavní vazby pomocí metabolických léků. Pokusy o nalezení nových a účinných přístupů v léčbě astenie a korekci metabolických poruch v různých patologických stavech vedly k vytvoření léčiva působícího na buněčný metabolismus - Stimol® (Biocodex, Francie), který obsahuje malát a citrulin. Tento lék má energetický, metabolický a detoxikační účinek, který je realizován eliminací hyperlaktátu a hyperamonemie. Malát má schopnost obejít amoniakální blok oxidační dráhy a omezit akumulaci kyseliny mléčné jejím přeorientováním na glukoneogenezi, zatímco citrulin zvyšuje vylučování amoniaku [5, 9]. Kromě toho má Stimol ® obecný tonizující účinek, podporuje normalizaci metabolismu a aktivaci nespecifických faktorů obrany těla, nezpůsobuje psychickou a fyzickou závislost a abstinenční syndrom, je dobře snášen, prakticky nezpůsobuje vedlejší reakce, proto je bezpečný při použití u dětí. Důležitou výhodou této drogy je, že neobsahuje glukózu a lze ji použít na jakékoli psychosomatické onemocnění, včetně diabetes mellitus [5, 25–27].
Stimol® se rychle vstřebává ve střevech. Po užití 4 g citrulin malátu je maximální koncentrace dosažena během 45 minut a je 6-15krát vyšší než počáteční hladina v krevní plazmě. Vylučuje se ledvinami během 5-6 hodin [9, 20].
Doporučuje se užívat Stimol ® perorálně po rozpuštění obsahu sáčku ve 100 ml vody nebo slazeného nápoje. Užívejte s jídlem nebo po jídle. Dospělí - 1 sáček 3x denně. Děti starší 6 let - 1 sáček 2krát denně. Doporučený průběh léčby je 4 týdny [25].
V uplynulých letech pediatrická periodika publikovala řadu článků věnovaných použití Stimolu® pro korekci asthenometabolických poruch u dětí s nefrotickým syndromem, sekundární metabolickou kardiomyopatií, anémií různého původu, včetně postinfekční anémie, anémie z nedostatku železa, svalových dystrofií a amyotrofií, přetížení bolesti hlavy u dospívajících dívek během formování menstruace, kdy se projevy autonomní dysfunkce projevují nejvíce (S.S. Kazak, 2005; I.V. Kireev, 2005; A.P. Volosovets, 2006; S.L. Niankovsky, 2006; S P. Krivopustov, 2006; Yu.V. Marushko, 2008; S. A. Kramarev, 2008; S. K. Evtushenko, 2008; S. L. Nyankovsky, 2008; D. D. Ivanov, 2008, Prikhodko et al..).
Užívání Stimolu® je tedy jedním z klíčových bodů v léčbě astenického syndromu u dětí a dospívajících. Jeho aktivita při korekci asthenometabolických poruch u dětí otevírá nové body jeho aplikace..

Odkazy jsou v edici.

Astenický syndrom u dětí - příčiny, příznaky, léčba

Astenický syndrom: co to je

Astenický syndrom je patologický stav vyjádřený v neustálé malátnosti, únavě, který má somatickou a neuropsychologickou povahu původu.

Astenický syndrom u dětí

Podle odborníků je astenický syndrom vyvolán poruchami mozkové činnosti dítěte, snížením metabolických funkcí v mozku..

• nervozita;
• izolace;
• potíže s komunikací, zejména s neznámými lidmi;
• soustředění problémů;
• špatná stravitelnost informací;
• stížnosti na bolesti hlavy s drsnými a hlasitými zvuky;
• zvýšené pocení;
• závrať;
• narušený srdeční rytmus;
• slabost, nedostatek síly;
• ztráta chuti k jídlu.

Pokud se shoduje několik příznaků, doporučuje se okamžitě vyhledat pomoc u dětského neurologa. V některých případech rodiče odepisují tyto znaky na vlastnostech temperamentu a chování dítěte..

Astenický syndrom u dětí se projevuje nárůstem síly v ranních hodinách, úplným poklesem a ztrátou výkonu a aktivity večer. Rozdíl mezi patologií a běžnou únavou spočívá v nedostatečném zotavení síly a výkonu po spánku nebo odpočinku.

Příčiny nemoci

Zhoršení po utrpení onemocnění dýchacích cest nastává v důsledku poškození somatického systému dítěte působením patogenních mikroorganismů a patogenů.

• oslabená imunita;
• nedostatek vitamínů v těle;
• toxické poškození způsobené patogeny ARVI;
• vedlejší účinky užívání určitých skupin drog;
• nedostatek tekutin v těle.

Patogenní mikroorganismy způsobují intoxikaci, což vede k negativnímu účinku na centrální nervový systém dítěte. Stav se významně zhoršuje toxickým poškozením mozku, které je doprovázeno poruchami spánku, bolestmi hlavy a částečným potlačením paměťových funkcí.

Příznaky ve formě únavy a celkové nevolnosti jsou způsobeny plýtváním rezervních sil těla zaměřených na boj proti virové infekci.

Astenický syndrom u novorozenců

Patologie u novorozenců bez známek poškození mozku nebo jiných somatických poruch je podle odborníků způsobena dědičnými faktory. Porucha spánku je považována za hlavní příznak poruchy..

• nedostatek chuti k jídlu a síly;
• úbytek hmotnosti je pozorován při pravidelném krmení;
• krvácení v oblasti pupeční šňůry;
• nekontrolovatelné záškuby;
• akumulace hlenu v ústech;
• zácpa;
• zežloutnutí obličeje;
• nepřiměřený pláč;
• děsit se drsnými a hlasitými zvuky.

Stav dítěte se zhoršuje odpoledne a přibližně do půlnoci.

V tomto věku je zakázáno provádět farmakoterapii onemocnění.

Léčba bez použití léků

Nelékovou terapii u kojenců vyvíjí ošetřující lékař na základě formy a povahy průběhu onemocnění. Hlavní terapeutickou technikou je organizace denního režimu dítěte a speciální cvičení - vodní gymnastika. Mezi podpůrné akce patří masáž všech svalových skupin.

Starším dětem se doporučuje konzumovat dostatek tekutin, zejména bylinných čajů, přírodních šťáv a odvarů bohatých na vitamín C. Je povoleno pít minerální vodu bez plynu.

Možná jmenování vitamínových a minerálních komplexů k obnovení imunity.

Venkovní procházky a různé druhy cvičení umožňují tělu dítěte uvolnit se a zotavit se z nemoci. Kromě toho jsou zobrazeny postupy vody nebo kalení.

Astenický syndrom u dětí po nemoci

Léčba drogami

Jako prostředek ke zvýšení přísunu energie a doplnění síly jsou předepsány léky patřící do skupiny adaptogenních látek. Vitamíny a minerální komplexy se používají k obnovení a posílení imunitního systému dítěte.

Se zvýšenou podrážděností jsou indikovány sedativa. Během záchvatů akutní psychózy mohou být předepsány různé typy antipsychotik. Pro zvýšení mozkové aktivity se používají léky patřící do skupiny nootropních léků.

V těžkých a zanedbávaných podmínkách jsou předepsány antidepresiva a trankvilizéry.

Je zakázáno nezávisle předepisovat léky dítěti. Chcete-li diagnostikovat a předepisovat terapii, musíte kontaktovat příslušného odborníka.

Výživa a prevence

Pokud je dítě nemocné, je nutné pečlivě vybírat výrobky. Výrobky obsahující zvýšené množství aminokyselin a bílkovin jsou považovány za nenahraditelné..

Ke stimulaci mozkové činnosti se používají následující typy produktů:

• plody moře;
• drůbeží maso, játra;
• hovězí maso;
• obiloviny, zejména pohankové a rýžové krupice;
• mléčné a kyselé mléčné výrobky;
• listy čerstvého špenátu;
• dýňová semínka;
• kuřecí vejce;
• řepa;
• mandle, arašídy;
• banány.

Předpokládá se, že pro produkci serotoninu - takzvaného hormonu štěstí - byste měli jíst celozrnné pečivo, tvrdé druhy sýrů, banány a krůtí maso obsahující tryptofan - aminokyselinu, ze které se syntetizuje serotonin..

Cereálie, dýňová zelenina, brambory a zelí pomáhají udržovat požadovanou hladinu glukózy v krvi po nemoci. Z bobulí se doporučuje používat maliny, hrozny různých odrůd, vodní melouny a třešně.

Zakázané potraviny pro astenický syndrom

Děti obsahující velké množství kofeinu by děti neměly konzumovat. Musí být nahrazeny bylinnými čaji, obohacenými nálevy, přírodními šťávami ze zeleniny.

Jídlo by mělo být bez tuku a dušené, dušené, vařené.

Je zakázáno používat konzervované výrobky, včetně džemů a okurek. Do kategorie zakázaných výrobků patří také tovární cukrovinky, rychlé občerstvení, sycené vody, umělé džusy.

Předčasná léčba onemocnění dýchacích cest může vyvolat rozvoj astenického syndromu. Změny nálady, snížený výkon a apatie mohou být způsobeny patologickými změnami v těle. U těchto příznaků se doporučuje konzultovat neurologa ohledně stanovení adekvátní terapie. Správná výživa a dodržování denního režimu pomůže zabránit dalšímu rozvoji nemoci..

Jaký je rozdíl mezi astenickým syndromem u dětí a dospělých: léčba onemocnění

Astenický syndrom u dětí je poměrně zákeřný stav. Na první pohled neškodnost a dokonce banalita - nedostatek lékařské terapie může vést dítě k těžkým nervovým poruchám, psychózám a úplné sociální nesprávné úpravě.

Astenický syndrom (AS) je poměrně často mylně srovnáván se syndromem chronické únavy. Mají velmi podobné příznaky, ale příčiny AS se neomezují pouze na trauma, jako u syndromu chronické únavy. Příčinou AS u dítěte může být organické poškození mozku, traumatické poranění mozku, chronická otrava toxiny, vaskulární patologie, onkologie, hypovitaminóza, gastrointestinální onemocnění a další somatické nemoci, které také vyčerpávají nervový systém.

Projevy

Zpravidla bez ohledu na základní příčinu se příznaky AS u dětí projevují stejným způsobem:

• dítě je neustále v nervovém stavu, uzavřené;
• má těžké navázat kontakt s cizími lidmi;
• systematicky má potíže s koncentrací a asimilací nových informací;
• stěžuje si na bolest hlavy hlasitými zvuky;
• časté závratě, zvýšené pocení;
• snížená chuť k jídlu;
• tachykardie;
• neustálá obecná slabost, kvůli které může odmítnout i oblíbené hry.

ODKAZ! Mnoho rodičů vytrvale nepřikládá důležitost řadě symptomů AS, s odkazem na vlastnosti charakteru nebo temperamentu dítěte. Pokud mezi těmito příznaky jsou 2 nebo 3, které se shodují s příznaky vašeho dítěte, navštivte brzy dětského neurologa.

Příznaky AS u kojenců

Pokud novorozenec nemá ani organické poškození mozku, ani jiné závažné základní příčiny, považují lékaři dětskou astenii za dědičný faktor. Jedním z nejzřetelnějších příznaků astenického syndromu u kojenců jsou poruchy spánku. Dítě může hodiny plakat a usínat s velkými obtížemi. Dlouhé vleže, pohybová nemoc na rukou nebo na invalidním vozíku situaci jen zhoršují. V takových případech dítě prostě musí jít spát a opustit místnost..

Zbytek příznaků je následující:

1. Během krmení si dítě vezme několik doušků a odmítá jíst. Člověk má dojem, že nemá ani sílu vzít bradavku a spolknout. Zároveň neusíná, ale pláče a sténá.
2. Navzdory správně dávkovanému krmení (nebo dokonce překrmování) nepřibírá na váze.
3. Pupečníková šňůra krvácí.
4. Dochází k spontánnímu záškubu a pohybům končetin.
5. V ústech se hromadí hlen, který dítě na kašel ani nevyplivne.
6. Trpí pravidelnou zácpou. Dítě je tak slabé, že nemá dostatek síly ani na vylučování výkalů.
7. Žloutenka.
8. Obecný stav se systematicky zhoršuje od druhé poloviny dne do 20:00, stejně jako do půlnoci.
9. Dítě pláče dlouho a bezdůvodně.
10. Strašně reaguje na jakékoli zvuky.

Je nepřijatelné odstraňovat příznaky astenie v dětství pomocí léků. Všechno, co lze v této fázi použít jako terapeutickou terapii, je tedy gymnastika ve vodě, masáž všech svalových skupin a dobře organizovaná denní rutina..

AS u dítěte po ARVI

Letargie, celková slabost a apatie jsou zcela přirozené jevy po ARVI u dítěte náchylného k astenii. V boji proti infekci tělo utratilo maximum ze své rezervní energie a v blízké budoucnosti bude muset být doplněno.
Co přesně může vyprovokovat AU:

• vedlejší účinky léků;
• významná ztráta tekutin;
• intoxikace těla rozpadem virů;
• akutní nedostatek vitamínů.

Nástup astenického syndromu u dítěte po nemoci je indikován bolestmi hlavy, poruchami spánku, obtížemi se soustředit, zvýšenou podrážděností a neustálou slabostí.

Co s tím dělat? Téměř vždy stačí jednoduše upravit stravu a denní rutinu. Ujistěte se, že jídlo pro dítě je maximálně obohacené a snadné pro zažívací trakt.

Jako nápoj nabízejte bylinné čaje, přírodní džusy, infuze bohaté na vitamín C (brusinky, maliny, šípky), neperlivou minerální vodu. Kromě toho je vhodné pít vitamínové a minerální komplexy v tabletách.

Prodlužte dobu procházek na čerstvém vzduchu a vymyslete řadu fyzických cvičení, která vaše dítě bude rád dělat. A pokud neexistují žádné přísné kontraindikace, zaregistrujte své dítě na plavání nebo postupně zavádějte postupy kalení.

Léčba drogami

Pokud neurolog považuje za nezbytné předepsat léky dítěti, zahrnuje léčba:

1. Pro aktivní mozkovou aktivitu - nootropika: Nootropil, Aminalon.
2. Zklidňující látky ke zmírnění podrážděnosti - kozlík lékařský, matka, Novo-Passit.
3. V závažných případech antidepresiva a trankvilizéry.
4. Pro akutní projevy psychózy - antipsychotika.
5. Posílit celé tělo - multivitaminové komplexy.
6. Adaptogeny jsou potřebné ke zvýšení energetických zásob a celkové aktivity: čínská citronová tráva, kořen ženšenu.

Doporučení týkající se stravy

Sada produktů pro dítě s astenickým syndromem je vybírána obzvláště pečlivě. Proteiny, minerály, vitamíny a aminokyseliny jsou pro tělo vždy nezbytné, a tím více pro astenii. Aminokyseliny, které obsahují:

• mořské plody, ryby, hovězí, drůbeží maso a játra;
• mléčné a fermentované mléčné výrobky;
• kuřecí vejce;
• obiloviny, pohanka, rýže;
• sezamová a dýňová semínka, sójové boby, arašídy a mandle;
• čerstvý špenát a petržel;
• avokádo, banány, řepa.

Zdroje tryptofanu udržují stabilitu při produkci serotoninu a jsou odpovědné za dobrou náladu - banány, tvrdé sýry, krůtí maso, celozrnný chléb.

Udržujte rovnováhu glukózy:

Sledujte výživu svého dítěte

• maliny, třešně, vodní melouny, hrozny;
• dýně, brambory, mrkev a zelí;
• obiloviny a obiloviny.

Obohacené a bylinné čaje, nápoje ze zlatého kořene, čínské citronové trávy, kořene ženšenu a růže radiola zvyšují obecný tón.

Pamatujte, co může zjevně poškodit a narušit proces hojení:

1. Kofeinované nápoje, potraviny a přípravky. Nahraďte tradiční čaj a kávu kompletně ovocnými, zeleninovými džusy a bylinnými čaji.
2. Nízkotučné jídlo.
3. Nakládaná zelenina, džem a jakékoli konzervy.
4. Průmyslové sladkosti, rychlé občerstvení, soda, nepřirozené balené džusy.

POZORNOST! Odstraňte problém astenie, nezapomeňte na další patologické stavy, pokud byly diagnostikovány. A při sestavování dietní dávky z doporučených potravin - nejprve eliminujte jejich potenciální poškození.

Tipy pro rodiče

Můžete pilně plnit všechny lékařské předpisy neurologa, zvolit správnou stravu pro dítě, nevynechat ani jednu masáž, ale stále nedodržovat očekávaný výsledek. Astenický syndrom je neuróza. Všechny neurózy vznikají na pozadí vnitřních konfliktů a věčné úzkosti u dítěte. Atmosféra v rodině může buď podpořit uzdravení, nebo naopak: astenie bude postupovat, pouze pokud budou vaše metody rodičovství v rozporu s obecně přijímanými normami.

1. Chcete co nejdříve ukončit manipulativní záchvaty vzteku? Přestaňte ze svého dítěte dělat rodinný idol.
2. Nadměrná ochrana je míra péče, která je navíc jen nepříjemná. Dopřejte svému dítěti větší svobodu jednání. Vaše důvěra výrazně sníží zbytečnou hypertonicitu.
3. Odmítnutí dítěte, nedostatek pozornosti je druhý extrém. Cítit se zbytečně je velmi depresivní.
4. Emoční poruchy u dítěte, nepředvídatelné chování rodičů vytváří obrovský stres.
5. Těžká výchova nikdy nebyla pro nikoho dobrá. Buďte měkčí.
6. Používejte odměny, cenzury a tresty v rozumných kombinacích.
7. Zapomeňte na jakékoli zastrašování a hrozby.
8. Přestaňte dítěti vnucovat jakoukoli činnost, která pro něj není zajímavá (cizí jazyky, lekce hudby, společenský tanec atd.).
9. Omezte používání svého počítače, tabletu nebo jiných gadgetů na přísná časová období.

A nejdůležitější rada: nechovejte se s dítětem, jako by bylo vážně nemocné. Nepřipomínejte mu neustále, že s ním musí být zacházeno. Astenický syndrom není nemoc, ale dočasný stav. A všechno se vrátí do normálu, pokud nedramatizujete nebo naopak - nechte situaci, aby se vyvinula, a řiďte se také všemi rozumnými doporučeními.