Seberozvoj

Psychologie v každodenním životě

Tenzní bolesti hlavy se objevují na pozadí stresu, akutního nebo chronického, a také jiných psychických problémů, jako je deprese. Bolesti hlavy s vegetativní-vaskulární dystonií jsou také zpravidla bolesti...

Co dělat při střetech s mým manželem: praktické rady a doporučení Položte si otázku - proč je můj manžel idiot? Jak ukazuje praxe, dívky nazývají tak nestranná slova...

Poslední aktualizovaný článek 02.02.2018 Psychopat je vždy psychopat. Nejen on sám trpí svými anomálními povahovými rysy, ale i lidé kolem něj. Dobře, pokud člověk s poruchou osobnosti...

„Všichni lžou“ - nejslavnější fráze slavného doktora Housea byla každému už dlouho na rtech. Ale přesto ne každý ví, jak to udělat obratně a bez...

První reakce Navzdory skutečnosti, že váš manžel má poměr na straně, bude s největší pravděpodobností za to vinit vás. Dávejte pozor, abyste nekoupili jeho poplatky. Dokonce…

Potřeba filmu „9. společnost“ Je pro zdravé muže obtížné zůstat bez žen po dobu 15 měsíců. Potřebujete však! Film "Shopaholic" Spodní prádlo od Marka Jeffese - je to naléhavá lidská potřeba?...

. Člověk tráví většinu času v práci. Tam nejčastěji uspokojuje potřebu komunikace. Interakcí s kolegy se těší nejen příjemnému rozhovoru,...

Psychologické školení a poradenství se zaměřuje na procesy sebepoznání, reflexe a introspekce. Moderní psychologové tvrdí, že pro člověka je mnohem produktivnější a snazší poskytovat nápravnou pomoc v malých skupinách....

Co je lidská duchovnost? Pokud si položíte tuto otázku, máte pocit, že svět je více než chaotická sbírka atomů. Pravděpodobně se cítíte širší, než je uloženo...

Boj o přežití Často slyšíme příběhy o tom, jak starší děti reagují negativně na vzhled mladšího bratra nebo sestry v rodině. Senioři mohou přestat mluvit se svými rodiči...

Typická a atypická antipsychotika: seznam nejlepších, klasifikace

Seznam antipsychotik používaných na psychiatrické klinice v nemocnici Yusupov je velmi různorodý. Léky, které tvoří tuto skupinu, se používají s nadměrnou excitací centrálního nervového systému. Mnoho z nich má určité kontraindikace, proto by se lékař měl zabývat jejich jmenováním a výběrem optimální dávky..

Klasifikace

Klasifikace antipsychotik je sestavena podle různých charakteristik léků. Podle této klasifikace existují typická a atypická antipsychotika..

V závislosti na klinickém účinku léčiva jsou neuroleptika:

  • sedativa;
  • stimulující;
  • antipsychotikum.

Doba expozice neuroleptikům je také odlišná. Podle této vlastnosti se tyto léky dělí na:

  • léky, které mají krátkodobý účinek;
  • léky s prodlouženým účinkem.

Typická antipsychotika

Léky této skupiny léčiv mají vysoký terapeutický potenciál. Jedná se o antipsychotika. Jejich použití je s největší pravděpodobností doprovázeno vývojem vedlejších účinků..

Taková neuroleptika jsou deriváty následujících sloučenin:

  • thioxanthen;
  • fenothiazin;
  • benzodiazepin;
  • indol;
  • butyrofenon;
  • difenylbutylpiperidin.

Na druhé straně se skupina derivátů fenothiazinu může v závislosti na své chemické struktuře diferencovat na následující sloučeniny:

  • mající jádro piperazinu;
  • s alifatickou vazbou;
  • mající piperidinové jádro.

Podle stupně účinnosti lze antipsychotika dále rozdělit na:

  • sedativa;
  • aktivační látky, které mají antidepresivní účinek;
  • silná antipsychotika.

Účinky, výhody

Tyto léky nové generace mohou mít následující účinky:

  • zlepšení koncentrace paměti a pozornosti;
  • sedativní účinek;
  • antipsychotický účinek;
  • neurologický účinek.

Výhody atypických antipsychotik:

  • vzácný projev motorických patologií;
  • nízké riziko nežádoucích účinků;
  • nezměněná hladina prolaktinu;
  • snadné vylučování z těla vylučovacím systémem;
  • žádný vliv na metabolismus dopaminu;
  • snadná tolerance pacientů;
  • možnost léčby pediatrických pacientů.

Indikace pro použití

Léky zahrnuté do této skupiny jsou předepsány na psychiatrické klinice v Yusupovské nemocnici k léčbě neuróz různého původu. Jsou vhodné pro pacienty všech věkových skupin, včetně dětí a starších osob.

Použití neuroleptik je indikováno u následujících onemocnění:

  • chronické a akutní psychózy;
  • psychomotorická agitace;
  • chronická nespavost;
  • nezdolné zvracení;
  • Touretteův syndrom;
  • psychosomatické a somatoformní poruchy;
  • změny nálady;
  • fóbie;
  • pohybové poruchy;
  • předoperační příprava pacientů;
  • halucinace atd..

Vedlejší účinek

Vývoj nežádoucích účinků závisí na následujících faktorech:

  • použitá dávka;
  • délka léčby;
  • věk pacienta;
  • jeho zdravotní stav;
  • léková interakce neuroleptik s jinými léky.

Užívání neuroleptik je nejčastěji doprovázeno následujícími vedlejšími účinky:

  • aktivita endokrinního systému je narušena (zpravidla jde o reakci na dlouhodobé užívání drogy);
  • chuť k jídlu roste nebo naopak klesá, změny tělesné hmotnosti;
  • na začátku léčby je zaznamenán výskyt nadměrné ospalosti;
  • zvyšuje se svalový tonus, mizí řeč, objevují se další příznaky neuroleptického syndromu, což vyžaduje úpravu dávkování.

Mnohem méně často může být užívání antipsychotik doprovázeno:

  • dočasná ztráta zraku;
  • poruchy gastrointestinálního traktu (zácpa a průjem);
  • porucha močení;
  • sucho v ústech, silné slinění;
  • trismus;
  • problémy s ejakulací.

Seznam

Seznam antipsychotik je různorodý. Lékař psychiatrické kliniky nemocnice Yusupov vybere optimální neuroleptikum individuálně pro každého pacienta v závislosti na diagnóze, věku, zdravotním stavu a přítomnosti doprovodných onemocnění.

Typická antipsychotika zahrnují:

  • Chlorpromazin;
  • Molindon;
  • Haloperidol;
  • Thioridazin atd..

Mezi nejoblíbenější moderní antipsychotika bez vedlejších účinků patří:

  • Triftazin;
  • Fluphenazin;
  • Kvetiapin;
  • Levomepromazin;
  • Fluanksol;
  • Abilify.

Seznam antipsychotik bez předpisu:

  • Ariprizol;
  • Eperazin;
  • Chlorprothixen;
  • Olanzapin;
  • Serdolect.

Atypická antipsychotika: seznam nejbezpečnějších a nejúčinnějších léků nové generace:

  • Solian;
  • Sertindol;
  • Klozapin;
  • Laquel;
  • Depral;
  • Zeldox;
  • Betamax;
  • Prosulpin;
  • Limipranil a kol.

Antipsychotika: klasifikace, seznam populárních léků nové generace

Neuroleptika (antipsychotika, antipsychotika) jsou psychotropní léky určené k léčbě různých neurologických, duševních a psychologických poruch. Také v malých množstvích jsou léky této třídy předepsány pro neurózy..

Léky této skupiny jsou poměrně kontroverzní metodou léčby, protože mají mnoho vedlejších účinků, i když v naší době již existují takzvaná atypická antipsychotika nové generace, která jsou prakticky bezpečná. Pojďme zjistit, co se děje.

Moderní antipsychotika mají následující vlastnosti:

  • sedativní;
  • zmírnit napětí a svalové křeče;
  • hypnotický;
  • pokles neuralgie;
  • vyčistit myšlenkový proces.

Podobný terapeutický účinek je způsoben skutečností, že zahrnují libovolné látky z fenotaizinu, thioxanthenu a butyrofenonu. Právě tyto léčivé látky mají podobný účinek na lidské tělo..

Dvě generace - dva výsledky

Antipsychotika jsou účinná léčiva k léčbě neuralgických, psychologických poruch a psychóz (schizofrenie, bludy, halucinace atd.).

Existují 2 generace antipsychotik: první byla objevena v 50. letech (Aminazin a další) a byla používána k léčbě schizofrenie, poruch myšlenkových procesů a bipolární odchylky. Ale tato skupina drog měla mnoho vedlejších účinků..

Druhá, pokročilejší skupina byla představena v 60. letech (na psychiatrii se začala používat až po 10 letech) a používala ji ke stejným účelům, ale zároveň neutrpěla mozková aktivita a každý rok byly léky patřící do této skupiny vylepšovány a vylepšeno.

O otevření skupiny a jejím zahájení

Jak již bylo zmíněno výše, první antipsychotikum bylo vyvinuto již v 50. letech, ale bylo objeveno náhodou, protože Aminazin byl původně vynalezen pro chirurgickou anestezii, ale poté, co bylo vidět, jaký účinek má na lidské tělo, bylo rozhodnuto změnit jeho rozsah a v roce 1952 byl aminazin poprvé použit na psychiatrii jako silné sedativum.

O několik let později byl Aminazin nahrazen vylepšeným lékem Alkaloid, ale dlouho nezůstal na farmaceutickém trhu a již na počátku 60. let se začaly objevovat antipsychotika druhé generace, která měla méně nežádoucích účinků. Tato skupina by měla zahrnovat Triftazin a Haloperidol, které se používají dodnes..

Farmaceutické vlastnosti a mechanismus účinku neuroleptik

Většina antipsychotik má jeden antipsychologický účinek, ale je jich dosaženo různými způsoby, protože každý lék ovlivňuje určitou část mozku:

  1. Mezolimbická metoda snižuje přenos nervového impulsu při užívání léků a zmírňuje tak výrazné příznaky, jako jsou halucinace a bludy.
  2. Mesokortikální metoda zaměřená na snížení přenosu mozkových impulsů, které vedou k schizofrenii. Tato metoda, i když je účinná, se používá ve výjimečných případech, protože účinek na mozek tímto způsobem vede k narušení jeho fungování. Kromě toho je třeba mít na paměti, že tento proces je nevratný a zrušení antipsychotik nebude mít na situaci žádný vliv..
  3. Nigrostiriary způsob blokuje některé receptory k prevenci nebo zastavení dystonie a akathisie.
  4. Tuberoinfundibulární metoda vede k aktivaci impulsů limbickou cestou, která je zase schopná odblokovat některé receptory pro léčbu sexuální dysfunkce, neuralgie a patologické neplodnosti způsobené nervy.

Pokud jde o farmakologický účinek, většina antipsychotik má dráždivý účinek na mozkovou tkáň. Užívání antipsychotik různých skupin také negativně ovlivňuje pokožku a projevuje se navenek, což u pacienta způsobuje kožní dermatitidu.

Při užívání antipsychotik lékař a pacient očekávají významnou úlevu, dochází ke snížení projevů duševních nebo neuralgických onemocnění, ale současně je pacient vystaven mnoha vedlejším účinkům, které je třeba vzít v úvahu.

Hlavní účinné látky léků skupiny

Hlavní účinné látky, na jejichž základě jsou založeny téměř všechny antipsychotika:

  • Fenothiazin;
  • Aminazin;
  • Tizercin;
  • Mazhentil;
  • Nuleptil;
  • Sonapax;
  • Thioxanthen;
  • Klopixol;
  • Butyrofenon;
  • Trisedil;
  • Leponex;
  • Eglonil.

TOP 20 známých antipsychotik

Antipsychotika jsou zastoupena velmi rozsáhlou skupinou léků, vybrali jsme seznam dvaceti léků, které jsou zmiňovány nejčastěji (nezaměňujte je s těmi nejlepšími a nejoblíbenějšími, diskutujeme je níže!):

  1. Aminazin je hlavní antipsychotikum, které má uklidňující účinek na centrální nervový systém..
  2. Tizercin je antipsychotikum, které může inhibovat mozkovou aktivitu násilným chováním pacientů.
  3. Leponex je neuroleptikum, které se mírně liší od standardních antidepresiv a používá se k léčbě schizofrenie..
  4. Melleril je jedním z mála sedativ, které působí mírně a nezpůsobuje nervovému systému mnoho újmy..
  5. Truxal - blokováním některých receptorů má látka analgetický účinek.
  6. Neuleptil - inhibuje retikulární tvorbu, má toto neuroleptikum sedativní účinek.
  7. Clopixol - látka blokující většinu nervových zakončení je schopna bojovat proti schizofrenii.
  8. Seroquel - díky quetiapenu, který je obsažen v tomto antipsychotiku, je lék schopen zmírnit příznaky bipolární poruchy.
  9. Eperazin je neuroleptikum, které má inhibiční účinek na nervový systém pacienta.
  10. Triftazin - látka má aktivní účinek a je schopna poskytnout nejsilnější sedativní účinek.
  11. Haloperidol je jedním z prvních antipsychotik odvozených od butyrofenonu.
  12. Fluanksol - lék, který má antipsychotický účinek na tělo pacienta (předepsaný pro schizofrenii a halucinace).
  13. Olanzapin je droga podobná svým účinkem jako Fluanksol.
  14. Ziprasidon - Tento lék má sedativní účinek na zvláště násilné pacienty.
  15. Rispolept je atypické antipsychotikum odvozené od benzisoxazolu, které má sedativní účinek.
  16. Moditen je lék, který se vyznačuje antipsychotickými účinky.
  17. Pipothiazin je neuroleptická látka, která má podobnou strukturu a účinek na lidské tělo jako triftazin.
  18. Mazheptil - lék se slabým sedativním účinkem.
  19. Eglonil je mírné antipsychotikum, které může působit jako antidepresivum. Eglonil má také mírný sedativní účinek..
  20. Amisulprid je svým účinkem antipsychotikum podobný aminazinu.

Ostatní fondy nezahrnuté do TOP-20

Existují také další antipsychotika, která nejsou zahrnuta do hlavní klasifikace kvůli skutečnosti, že jsou doplňkem konkrétního léku. Například Propazin je lék určený k eliminaci účinku aminazinu, který potlačuje psychiku (podobný účinek je dosažen eliminací atomu chloru).

Užívání Tizercinu zvyšuje protizánětlivý účinek aminazinu. Podobný lékový tandem je vhodný k léčbě klamných poruch získaných ve stavu vášně a v malých dávkách, má sedativní a hypnotický účinek..

Na farmaceutickém trhu navíc existují antipsychotika ruské výroby. Tizercin (aka Levomepromazin) má mírný sedativní a vegetativní účinek. Navrženo tak, aby blokovalo nepřiměřený strach, úzkost a neuralgické poruchy.

Lék není schopen zmírnit projev deliria a psychózy.

Indikace a kontraindikace pro použití

Doporučuje se užívat antipsychotika pro následující neurologické a psychologické poruchy:

  • schizofrenie;
  • neuralgie;
  • psychóza;
  • bipolární porucha;
  • Deprese;
  • úzkost, panika, úzkost.
  • individuální intolerance k drogám v této skupině;
  • přítomnost glaukomu;
  • vadná funkce jater a / nebo ledvin;
  • těhotenství a aktivní laktace;
  • chronické srdeční onemocnění;
  • kóma;
  • horečka.

Nežádoucí účinky a předávkování

Vedlejší účinky neuroleptik se projevují následovně:

  • neuroleptický syndrom je zvýšení svalového tonusu, ale zároveň má pacient zpomalení pohybů a dalších reakcí;
  • narušení endokrinního systému;
  • nadměrná ospalost;
  • změny standardní chuti k jídlu a tělesné hmotnosti (zvýšení nebo snížení těchto ukazatelů).

V případě předávkování neuroleptiky se vyvinou extrapyramidové poruchy, poklesne krevní tlak, ospalost, letargie a může dojít ke kómatu s útlumem dýchacích funkcí. V tomto případě se symptomatická léčba provádí s možným připojením pacienta k mechanické ventilaci..

Atypická antipsychotika

Typická antipsychotika zahrnují léky s poměrně širokým spektrem účinku, které mohou ovlivnit strukturu mozku, které jsou zodpovědné za produkci adrenalinu a dopaminu. Typická antipsychotika byla poprvé použita v padesátých letech minulého století a měla následující účinky:

  • odstranění neuróz různého původu;
  • sedativní;
  • prášky na spaní (v malých dávkách).

Atypická antipsychotika se objevila na počátku 70. let a vyznačovala se tím, že měly mnohem méně nežádoucích účinků než typická antipsychotika..

Atypy mají následující účinky:

  • antipsychotický účinek;
  • pozitivní dopad na neurózy;
  • zlepšení kognitivních funkcí;
  • hypnotický;
  • snížení relapsů;
  • zvýšená produkce prolaktinu;
  • boj proti obezitě a zažívacím problémům.

Nejoblíbenější atypická antipsychotika nové generace, která nemají prakticky žádné vedlejší účinky:

  • Flupentixol;
  • Fluphenazin;
  • Klozapin;
  • Olanzapin;
  • Zyprexa;
  • Risperidon;
  • Kvetiapin;
  • Seroquel;
  • Ketilept;
  • Laquel;
  • Nantarid;
  • Kventiax;
  • Sertindol;
  • Serdolect;
  • Ziprasidon;
  • Zeldox;
  • Aripiprazol;
  • Abilify;
  • Amisulprid;
  • Solian;
  • Limipranil;
  • Sulpirid;
  • Betamax;
  • Depral;
  • Dogmatil;
  • Prosulpin.

Co je dnes populární?

TOP 10 nejpopulárnějších antipsychotik v této době:

  • Abilify (aripiprazol);
  • Paliperidon;
  • Fluphenazin;
  • Kvetiapin;
  • Fluanksol (flupentixol);
  • Chlorprothixen;
  • Seroquel;
  • Truxal;
  • Trifluoperazin;
  • Levomepromazin.

Mnozí také hledají antipsychotika, která jsou dostupná bez lékařského předpisu, je jich málo, ale stále tam jsou:

  • Eperazin;
  • Paliperidon;
  • Chlorprothixen.

Recenze lékaře

Léčba duševních poruch si dnes nelze představit bez antipsychotik, protože mají nezbytný léčivý účinek (sedativní, relaxační atd.).

Chtěl bych také poznamenat, že byste se neměli bát, že takové léky negativně ovlivní mozkovou činnost, protože tyto časy již uplynuly, koneckonců, typická antipsychotika byla nahrazena atypickou novou generací, která se snadno používá a nemá žádné vedlejší účinky.

Alina Ulakhly, neurolog, 30 let

Názor pacienta

Recenze lidí, kteří najednou vypili antipsychotika.

Antipsychotika - vzácný bláto vynalezené psychiatry, nepomáhá léčit, myšlení je nereálné, když je zrušeno, dochází k těžkým exacerbacím, má mnoho vedlejších účinků, které následně po dlouhodobém užívání vedou k poměrně závažným onemocněním.

Pil jsem se 8 let (Truxal), už se toho nedotknu.

Nikolay Minin

Vzal jsem mírný neuroleptikum Flupentixol na neuralgii, diagnostikovali mi také slabost nervového systému a bezpříčinný strach. Po šest měsíců přijetí nezůstala po mé nemoci ani stopa.

Antipsychotika - seznam léků všech skupin a nejbezpečnějších léků

V psychiatrii jsou antipsychotika široce používána - seznam léků je obrovský. Léky této skupiny se užívají při nadměrném buzení centrálního nervového systému. Mnoho z nich má obrovský seznam kontraindikací, takže lékař by jim měl předepsat a předepsat dávkování..

Antipsychotika - mechanismus účinku

Tato třída drog se objevila nedávno. Dříve byly k léčbě pacientů s psychózou používány opiáty, belladonna nebo henbane. Kromě toho byly bromidy injikovány intravenózně. V padesátých letech byla pacientům s psychózou předepisována antihistaminika. Po několika letech se však objevila první generace antipsychotik. Dostali své jméno kvůli jejich vlivu na tělo. Z řečtiny „νεῦρον“ doslovně překládá „neuron“ nebo „nerv“ a „λῆψις“ - „zajmout“.

Jednoduše řečeno, neuroleptický účinek je účinek, který mají léky této skupiny léčiv na tělo. Tyto léky se liší v následujících farmakologických účincích:

  • mají podchlazení (léky pomáhají snižovat tělesnou teplotu);
  • mají sedativní účinek (léky uklidňují pacienta);
  • poskytnout antiemetický účinek;
  • mít uklidňující účinek;
  • poskytnout hypotenzní účinky;
  • mají antitussivní a antitusické účinky;
  • normalizovat chování;
  • pomáhají snižovat autonomní reakce;
  • zesilují účinek alkoholických nápojů, narkotických analgetik, sedativ a hypnotik.

Klasifikace antipsychotik

Seznam drog v této skupině je značný. Existují různá antipsychotika - klasifikace zahrnuje rozlišení léků z různých důvodů. Všechna antipsychotika jsou běžně rozdělena do následujících skupin:

  • typický;
  • atypické.

Kromě toho jsou neuroleptika odlišena podle klinického účinku léku:

  • sedativa;
  • stimulující;
  • antipsychotikum.

Podle délky expozice mohou být antipsychotika následující:

  • léky s krátkodobým účinkem;
  • dlouhodobě působící léky.

Typická antipsychotika

Léky této skupiny léčiv se vyznačují vysokým terapeutickým potenciálem. Jedná se o antipsychotika. Pokud jsou užívány, existuje vysoká pravděpodobnost, že se začnou objevovat vedlejší účinky. Taková antipsychotika (seznam léků je poměrně velký) mohou být deriváty následujících sloučenin:

  • fenothiazin;
  • thioxanthen;
  • butyrofenon;
  • indol;
  • benzodiazepin;
  • difenylbutylpiperidin.

V tomto případě se fenothiaziny podle své chemické struktury rozlišují na následující sloučeniny:

  • mající jádro piperazinu;
  • mající alifatickou vazbu;
  • s jádrem pipyridinu.

Kromě toho lze antipsychotika (seznam léků je uveden níže) podle jejich účinnosti rozdělit do následujících skupin:

  • sedativa;
  • aktivační léky s antidepresivním účinkem;
  • silná antipsychotika.

Atypická antipsychotika

Jedná se o moderní léky, které mohou mít na tělo takový účinek:

  • zlepšit koncentraci a paměť;
  • mají sedativní účinek;
  • mají antipsychotický účinek;
  • se vyznačují neurologickými účinky.

Atypická antipsychotika mají následující výhody:

  • motorické patologie jsou velmi vzácné;
  • nízká pravděpodobnost komplikací;
  • index prolaktinu zůstává téměř beze změny;
  • takové léky se snadno vylučují orgány vylučovacího systému;
  • nemají téměř žádný vliv na metabolismus dopaminu;
  • snáze snášenliví pacienty;
  • lze použít při léčbě dětí.

Antipsychotika - indikace k použití

Léky této skupiny jsou předepsány pro neurózy různé etiologie. Používají se při léčbě pacientů v jakémkoli věku, včetně dětí a starších osob. Indikace neuroleptik jsou následující:

  • chronické a akutní psychózy;
  • psychomotorická agitace;
  • chronická nespavost;
  • neustálé zvracení;
  • Touretteův syndrom;
  • poruchy somatoformní a psychosomatické povahy;
  • změny nálady;
  • fóbie;
  • pohybové poruchy;
  • předoperační příprava pacientů;
  • halucinace a tak dále.

Nežádoucí účinky antipsychotik

Pravděpodobnost vzniku nežádoucí reakce závisí na následujících faktorech:

  • aplikovaná dávka;
  • trvání terapie;
  • věk pacienta;
  • jeho zdravotní stav;
  • interakce léku užívaného s jinými léky, které pacient pije.

Následující nežádoucí účinky neuroleptik jsou častější:

  • poruchy endokrinního systému, častěji je to reakce těla na dlouhodobé užívání drog;
  • zvýšení nebo snížení chuti k jídlu, stejně jako změny hmotnosti;
  • nadměrná ospalost, která je pozorována v prvních dnech užívání drogy;
  • zvýšený svalový tonus, nezřetelná řeč a další projevy neuroleptického syndromu, úprava dávky pomáhá situaci napravit.

Mnohem méně často se tento účinek neuroleptik projevuje:

  • dočasná ztráta zraku;
  • poruchy trávicího traktu (zácpa nebo průjem);
  • problémy s močením;
  • sucho v ústech nebo silné slintání;
  • lockjaw;
  • problémy s ejakulací.

Užívání antipsychotik

V této skupině existuje několik schémat předepisování léků. Antipsychotika lze použít následovně:

  1. Rychlá metoda - dávka se upraví na optimální během 1-2 dnů a poté se celý průběh léčby udržuje na této úrovni.
  2. Pomalé hromadění - znamená postupné zvyšování množství užívané drogy. Poté se během celého terapeutického období udržuje na optimální úrovni..
  3. Metoda cikcak - pacient užívá lék ve vysokých dávkách, poté prudce klesá a poté se znovu zvyšuje. Při této rychlosti projde celý terapeutický kurz.
  4. Léčba lékem s pauzami 5-6 dnů.
  5. Šoková terapie - dvakrát týdně pacient užívá lék ve velmi velkých dávkách. Výsledkem je, že jeho tělo prochází chemoterapií a psychóza se zastaví..
  6. Alternativní metodou je schéma, podle kterého se důsledně používají různé psychotropní léky.

Před předepsáním antipsychotik (seznam léků je rozsáhlý) provede lékař vyšetření, aby zjistil, zda má pacient kontraindikace. Léčba léky této skupiny bude muset být ukončena v každém z těchto případů:

  • těhotenství;
  • přítomnost glaukomu;
  • patologie v práci kardiovaskulárního systému;
  • alergie na antipsychotika;
  • horečnatý stav;
  • kojení a tak dále.

Neuroleptický účinek léků v této skupině navíc závisí na tom, které léky se užívají současně s nimi. Například pokud je takový lék užíván s antidepresivy, povede to ke zvýšení účinku jak prvního, tak druhého. U takového duetu je často pozorována zácpa a stoupá krevní tlak. Existují však také nežádoucí (někdy nebezpečné) kombinace:

  1. Současné užívání antipsychotik a benzodiazepinů může vyvolat respirační depresi.
  2. Antihistaminika v duetu s antipsychotiky vedou k poruše centrálního nervového systému.
  3. Inzulín, antikonvulziva, antidiabetika a alkohol snižují účinnost antipsychotik.
  4. Současné užívání antipsychotik a tetracyklinů zvyšuje pravděpodobnost poškození toxinů játry.

Jak dlouho lze antipsychotika užívat?

Schéma a délka léčby jsou předepsány lékařem. V některých případech si lékař po analýze dynamiky terapie může myslet, že 6týdenní kurz bude stačit. Takto se například užívají sedativní antipsychotika. Ve většině případů však tento kurz nestačí k dosažení trvalého výsledku, proto lékař předepisuje dlouhodobou terapii. U některých pacientů to může trvat celý život (čas od času jsou krátké přestávky).

Zrušení antipsychotik

Po ukončení užívání léků (častěji je to pozorováno při užívání zástupců typické skupiny) se stav pacienta může zhoršit. Abstinenční syndrom antipsychotik se začíná projevovat doslova okamžitě. Zmizí do 2 týdnů. Pro zmírnění stavu pacienta jej může lékař postupně převést z antipsychotik na trankvilizéry. Kromě toho v takových případech lékař předepisuje také vitamíny B..

Antipsychotika - seznam

Antipsychotika jsou velmi rozmanitá. Specialista má možnost vybrat optimální antipsychotika pro konkrétního pacienta - seznam léků je vždy po ruce. Před schůzkou lékař posoudí stav osoby, která se na něj obrátila, a teprve poté rozhodne o tom, který lék mu předepsat. Při absenci požadovaného výsledku může odborník předepsat antipsychotika - seznam léků vám pomůže vybrat "náhradu". Lékař současně předepíše optimální dávku nového léku..

Generace antipsychotik

Typická antipsychotika zahrnují:

  • Chlorpromazin;
  • Haloperidol;
  • Molindon;
  • Thioridazin a tak dále.

Nejoblíbenější antipsychotika nové generace bez vedlejších účinků:

  • Abilify;
  • Fluphenazin;
  • Kvetiapin;
  • Fluanksol;
  • Triftazin;
  • Levomepromazin.

Antipsychotika - seznam léků bez předpisu

Takových léků je málo. Neměli bychom si však myslet, že samoléčba je bezpečná: dokonce i antipsychotika bez předpisu by měla být užívána pod dohledem lékaře. Zná mechanismus účinku těchto léků a doporučí optimální dávkování. Antipsychotika bez předpisu - seznam dostupných léků:

  • Olanzapin;
  • Serdolect;
  • Ariprizol;
  • Eperazin;
  • Chlorprothixen.

Nejlepší antipsychotika

Nejbezpečnější a nejúčinnější léky jsou považovány za atypické. Antipsychotika nové generace jsou častěji předepisována takto:

  • Sertindol;
  • Solian;
  • Zeldox;
  • Laquel;
  • Klozapin;
  • Depral;
  • Prosulpin;
  • Betamax;
  • Limipranil a další.

Antipsychotika - seznam léků: TOP 10 nejlepších

Při léčbě duševních poruch se účastní hlavně antipsychotika, seznam léků je opravdu rozsáhlý. Prostředky jsou zaměřeny na snížení excitace centrálního nervového systému, odstranění halucinací a léčbu deprese. Mnoho z nich má mnoho kontraindikací a vedlejších účinků, takže se používají přísně podle pokynů odborníka..

Antipsychotika - co to je, mechanismus účinku

Antipsychotika (antipsychotika) jsou léky určené k úlevě od pacientů s duševními poruchami. Léky nové generace se vyznačují menším počtem negativních reakcí z těla, ale neměly by být používány bez lékařského předpisu od psychoterapeuta nebo neuropatologa.

Klasifikace se provádí na typická a atypická antipsychotika, každou skupinu podrobněji analyzujeme.

Typická antipsychotika

Účinné antipsychotické léky, které mají rozsáhlé léčivé vlastnosti. Nežádoucí účinky jsou při užívání časté. Léky jsou založeny na derivátech následujících látek:

  • indol;
  • fenothiazin (pipyridin / piperazin / alifatické jádro);
  • difenylbutylpiperidin;
  • thioxanthen;
  • benzodiazepin;
  • butyrofenon atd..

Antipsychotika jsou léky s různými účely, seznam jejich vlastností zahrnuje antipsychotické, sedativní a antidepresivní účinky.

Atypická antipsychotika

Moderní („šetřící“) skupina drog s menším seznamem negativních reakcí, které na tělo působí následovně:

  • zlepšuje kognitivní funkce (paměť, reakce, koncentrace atd.);
  • má neurologický účinek;
  • předchází a léčí depresivní poruchy;
  • uvolňuje a uklidňuje, zmírňuje úzkost.

Mezi výhody atypické skupiny zdůrazňujeme:

  • minimální dopad na dopaminové receptory;
  • možnost použití při terapii dětí;
  • nedostatek vlivu na motorické funkce;
  • nízká pravděpodobnost komplikací;
  • dobrá tolerance;
  • rychlé vyjmutí z těla.

Pomocí atypických antipsychotik (seznam léků je uveden níže) se nemůžete obávat změny parametrů prolaktinu. Při dodržení terapeutických dávek zůstává laktogenní hormon na stejné úrovni.

Antipsychotika - indikace k použití

K léčbě neuróz různého původu je předepsána skupina léků. Antipsychotika našla použití při léčbě všech jedinců bez ohledu na věk a pohlaví..

Mezi indikace k použití patří:

  • fóbie;
  • neustálé zvracení;
  • časté výkyvy nálady;
  • porušení motorických funkcí;
  • akutní / chronická psychóza;
  • problémy se spánkem;
  • příprava na chirurgický zákrok;
  • schizofrenie;
  • Touretteův syndrom;
  • psychomotorická agitace;
  • psychosomatické, somatoformní poruchy;
  • halucinace.

I ta nejlepší a nejbezpečnější antipsychotika by neměla být užívána bez předchozího souhlasu lékaře. Seznam indikací je mnohem širší, odborník porovná příznaky a předepíše terapii.

Seznam typických antipsychotik

Antipsychotické léky nejsou bez vedlejších účinků. Používají se v přísně stanovených dávkách v souladu s četností použití..

# 1. Aminazin

Odkazuje na deriváty fenothiazinu. Má silné sedativní, antipsychotické a antiemetické vlastnosti. Pomáhá eliminovat psychomotorické rozrušení, zmírňuje nebo částečně omezuje halucinace a bludy. Stabilizuje psycho-emocionální stav, používá se k nadměrné úzkosti, úzkosti, posedlosti. Indikace zahrnují alkoholickou psychózu, maniodepresivní psychózu, paranoiu, přetrvávající poruchy spánku.

# 2. Fluphenazin

Antipsychotika, jako je fluphenazin, patří do širokého spektra léků. Lék je založen na třech složkách - fluphenazin dekanoát, sezamový olej, benzylalkohol. Uvolňuje se jako injekční suspenze. Je vybitý proti silné excitabilitě nervového systému, kruhové psychóze, schizofrenii, hyperaktivitě, duševním poruchám, neustálému zvracení. Použití v kombinaci s antispazmodiky se nedoporučuje.

Číslo 3. Sonapax

Antipsychotikum se zahrnutím thioridazinu, derivátu fenothiazinu. Působí na centrální a periferní NA a poskytuje antidepresivní účinek. Přípravek "Sonapax" má antiemetické, antipruritické a uklidňující vlastnosti. Hlavními indikacemi pro použití jsou komplexní poruchy chování doprovázené agresí. Lék je předepsán pro schizofrenii, psychomotorickou agitaci, abstinenci. Je vhodné jej používat při poruchách spánku, fóbiích, zhoršování kognitivních funkcí.

Č. 4. Levomepromazin

Je zahrnut do seznamu VED a je derivátem fenothiazinu. Droga má antihypertenzní, sedativní, antidepresivní vlastnosti. Neovlivňuje negativně mozkovou činnost, je filtrován ledvinami a rychle vylučován. Je vydáván kategoriím osob s diagnostikovanými motorickými a duševními poruchami, schizofrenií, záchvaty různé etiologie. Účinný proti přetrvávající nespavosti, svědivé dermatóze, demenci.

Č. 5. Kvetiapin

Antipsychotika jsou návyková, ale kvetiapin je na seznamu relativně bezpečných léků. Pokud jsou dodržovány terapeutické dávky, lék nevyvolává negativní reakce. Základem léčby je kvetiapin, který nezpůsobuje zvýšení prolaktinu. Absorbován zažívacím traktem, filtrován játry. Kontraindikace zahrnují dětství, kojení, těhotenství, přecitlivělost na složky.

Č. 6. Haloperidol

Odkazuje na deriváty butyrofenonu, vykazuje přetrvávající antipsychotický účinek a mírný sedativní účinek. Ve správně zvolené dávce zastavuje neustálé zvracení, zmírňuje psychomotorické rozrušení, koktání, psychózy jakéhokoli původu. Účinné pro akutní psychiatrické poruchy následované zmatením, halucinacemi.

Seznam atypických antipsychotik

Jinak se atypická antipsychotika nazývají neuroleptika nové generace, jejichž léčba probíhá bez vedlejších účinků (při správném dávkování). Tyto léky jsou žádané při léčbě duševních a neurologických poruch. Zmírňují úzkost, vzrušivost, problémy se spánkem a další poruchy psycho-emocionálního prostředí.

# 1. Olanzapin

Pomáhá snižovat aktivitu neuronů, které řídí psychomotorickou aktivitu. Je předepsán pro kategorie lidí, kteří jsou často vystaveni stresu. Léčí bezdůvodnou agresi, obsedantní myšlenky, úzkost, fóbie, deprese.

# 2. Eglonil

Atypické antipsychotikum zlepšuje náladu, zmírňuje depresivní syndrom a snižuje pravděpodobnost psychomotorických poruch. Používá se samostatně nebo v kombinaci s jinými léky na úzkost a neurózy, schizofrenii, poruchy chování.

Č. 5. Klozapin

Antipsychotikum se silnými sedativními vlastnostmi zahrnuje mnoho analogů antipsychotik (seznam léků nebudeme uvádět). Je známý svým výrazným relaxačním účinkem, eliminuje úzkost a destruktivní poruchy. Účinné proti maniodepresivní psychóze, schizofrenii, negativismu, bipolární poruše.

Č. 4. Aprizol

Vykazuje dobré výsledky při léčbě psychózy, má relaxační účinek na nervový systém, má mírný sedativní účinek. Pozitivní dynamika se objeví 5. den používání. Droga je považována za obzvláště silnou v boji proti depresi..

Antipsychotika - možné komplikace a vedlejší účinky

Pokud je terapeutický kurz založen na provedených studiích, zdravotním stavu pacienta, doporučeném dávkování, riziko vzniku nežádoucích účinků je minimální..

Faktory ovlivňující výskyt nežádoucích účinků:

  • přítomnost chronických patologií;
  • věková kategorie;
  • délka kurzu;
  • dávkování léků;
  • v kombinaci s jinými skupinami fondů.

Možné negativní reakce zahrnují:

  • změna tělesné hmotnosti, ztráta chuti k jídlu nebo zvýšená chuť k jídlu;
  • obtíže v činnosti endokrinního systému (s prodlouženou terapií);
  • letargie, apatie v prvních dnech užívání drogy;
  • nezřetelná řeč, svalové křeče (eliminovány snížením dávky).

Dnes jsme zvážili vše, co ovlivňuje antipsychotika, poskytli jsme seznam léků a popsali jemnosti užívání. Pamatujte, že léky na duševní zdraví mohou ve vašem těle vyvolat nepředvídatelnou reakci. Atypická antipsychotika jsou považována za „šetřící“.

Antipsychotika: popis skupiny léků, indikace k použití, účinek na hlavní funkce centrálního nervového systému

Druhá polovina dvacátého století byla poznamenána revolučními změnami psychoterapie.

Od čtyřicátých a padesátých let se antipsychotika v praxi ustálila a jejich užívání významně zlepšilo kvalitu života samotných pacientů i jejich příbuzných a přátel. V letech byl vyvinut lék chlorpromazin a byla podrobně popsána jeho terapeutická účinnost..

A v roce 1955 byl termín „neuroleptika“ poprvé použit ve vztahu k chlorpromazinu a hadímu reserpinu rauwolfia alkaloid.

Později byl tento název nahrazen antipsychotiky nebo antipsychotiky, ačkoli u nás lékaři dávají přednost použití již známé terminologie a ve Spojených státech se léky této skupiny nazývají „velké trankvilizéry“.

Vývoj a zavedení antipsychotik do klinické praxe přispělo ke vzniku antidepresiv na farmaceutickém trhu. To také dalo podnět ke studiu etiologie a patogeneze různých duševních chorob, zejména objevu principu působení neurotransmiterů.

Navzdory častým chybám (nepřiměřené užívání nebo naopak, odmítnutí předepisovat kvůli přehnanému riziku komplikací, vytváření mnoha léků podobných strukturou a účinkem) se arzenál antipsychotik neustále doplňuje. K dnešnímu dni je známo více než 60 léků, i když se v praxi používá mnohem méně.

V roce 2014 USA schválily užívání 20 léků ze skupiny antipsychotik (14 typických a 6 atypických) a některé léky jsou předepisovány pouze pro vysoce specializovanou léčbu řady syndromů.

Od vzniku antipsychotik se klasifikace tohoto typu léků na základě rozdílů v jejich chemické struktuře rozšířila. Dosud neztratil svůj význam a je široce používán v klinické praxi..

Antipsychotika se tedy vyznačují:

  • deriváty fenothiazinu (fenothiazivy) se zase dělí na alifatické (Aminazin, Tizercin), piperazin (Triftazin, Eperazin) a piperidin (Sonapax, Piportil);
  • di- a monocyklické deriváty piperidinu a piperazinu - butyrofenony (haloperidol, droperidol), difenylbutylpiperidiny (Pimozid, Semap), jiné piperidiny (Rispolept, Invega), piperazin (Abilify);
  • deriváty thioxanthenu - alifatické (chlorprothixen) a piperazin (Fluanksol, Klopksol);
  • benzamidové deriváty (Sulpirid, Levogastrol, Topral);
  • dibenzazepiny (azaleptin, klozapin, Safrix);
  • deriváty indolu (Zeldox, karbidin).

Tato klasifikace má však významnou nevýhodu. Účinek léčivých přípravků patřících do stejné chemické skupiny se může lišit. Další princip rozdělení neuroleptik se jeví jako pohodlnější, protože je založen na zvláštnostech účinku na aktivitu neurotransmiterů.

Antipsychotický účinek neuroleptik je spojen s účinkem na dopaminergní receptory, které jsou umístěny v kůře a limbickém systému mozku. Intenzita účinku je přímo závislá na afinitě a stupni vazby na tento typ receptoru. Ale později vědci zjistili, že některá antipsychotika se vážou nejen na dopaminergní, ale také na receptory jiných neurotransmiterových systémů - zejména na serotonin typu 5HT2. Léky tohoto typu účinku se nazývají atypické, zatímco antipsychotika, která ovlivňují pouze dopaminové receptory, se nazývají typická.

Kromě působení na tyto typy receptorů blokuje mnoho neuroleptik aktivitu dalších mediátorových struktur centrálního a autonomního nervového systému (M-cholinergní receptory, α1-adrenergní receptory a H1-histaminové receptory. Je to způsobeno hypotenzním a výrazným sedativním účinkem některých léků antipsychotické skupiny..

Další tradiční moderní klasifikace antipsychotik je založena na poměru různých terapeutických účinků.

A na tomto základě jsou tyto fondy rozděleny na:

  • pronikavé (Haloperidol, Frenactil, Triftazin, Imap), které mají výrazný antipsychotický účinek a používají se k úlevě od příznaků akutní psychózy, úzkostných poruch a jiných patologických stavů;
  • sedativa (Aminazin, Tizercin, Chlorprothixen, Clozapin);
  • dezinhibiční (sulpirid, karbidin), mají dezinhibiční účinek na neurotransmiterové systémy centrálního nervového systému.

Jmenování neuroleptik, stejně jako většiny ostatních psychotropních léků, je zpravidla pouze lékařem. Dnes existuje poměrně krátký seznam OTC antipsychotik, ale aby se zabránilo vedlejším účinkům, doporučuje se je užívat krátce a znovu po předchozí konzultaci s lékařem.

Seznam indikací k užívání antipsychotik zahrnuje následující stavy:

  • psychóza (ve fázi exacerbace nebo v chronickém průběhu);
  • delirium, halucinace spojené se schizofrenií, delirium na pozadí zneužívání alkoholu nebo drog;
  • mentální retardace;
  • různé poruchy osobnosti, včetně psychopatie;
  • manické poruchy;
  • stavy akutního ovlivnění a agitovanosti;
  • somatoformní poruchy doprovázející tendenci k záchvatům vzteku a agresi;
  • Touretteův syndrom (genetická porucha, která se projevuje v raném věku četnými poruchami pohybu v důsledku dysfunkce centrálního nervového systému);
  • Huntingtonova chorea (zděděná patologie, vyvíjí se ve stáří a projevuje se kognitivními a pohybovými poruchami);
  • další poruchy kosterních svalů způsobené poruchou centrální nervové regulace;
  • fóbie a mánie;
  • bipolární kognitivní porucha;
  • těžká přetrvávající nespavost.

U úzkostných poruch, deprese, antipsychotik jsou předepsány po co nejkratší dobu s jasnou kontrolou dávkování.

Některá antipsychotika jsou také předepsána v kombinaci s léky na anestezii k provádění lékové přípravy pacienta na operaci.

Spektrum terapeutického účinku antipsychotik zahrnuje:

  • Antipsychotikum (obecné a selektivní). Tento termín je chápán jako úleva od příznaků akutních psychóz. Jedná se o výrazné delirium, ohromný strach, halucinace, mánie a akutní poruchy myšlení. Následně jsou vybrány léky, které selektivně působí na určité příznaky duševních poruch (například s převládajícím účinkem proti klamům nebo proti halucinogenům).
  • Sedativní. Je spojen s přímým účinkem na centrální nervový systém. Projevuje se ve formě hypnotického účinku, rychlého usínání.
  • Aktivace. Zpravidla se maximálně projevuje u pacientů se schizofrenií, psychopatií, která je doprovázena neschopností sociální adaptace. Komunikační dovednosti jsou obnoveny, pacienti lépe reagují na probíhající psychoterapii.
  • Kognitivní nebo antidepresivum. Atypická antipsychotika zvyšují schopnost učit se, soustředit se, zlepšovat paměť a duševní aktivitu.

Účinek na struktury neurotransmiterů v mozku a centrálním nervovém systému však má nejen terapeutický účinek, ale je také spojen s poměrně výraznými a někdy nevratnými komplikacemi. Celkově bezpečná antipsychotika jednoduše neexistují. Pravděpodobnost nežádoucích účinků se zvyšuje s předávkováním, protože neexistují žádná specifická antidota antipsychotik a v případě otravy těmito léky se léčba provádí pouze symptomaticky.

Léky třídy neuroleptik jsou v moderní psychiatrii široce používány, ale jejich použití k samoléčbě je nebezpečné s velmi vážnými komplikacemi. Většina antipsychotik se proto prodává v lékárnách pouze na lékařský předpis..

Antipsychotika: moderní klinická klasifikace, možnosti kombinace s jinými léky

Klasifikace antipsychotik na základě chemické struktury, mechanismu účinku nebo závažnosti konkrétního terapeutického účinku má větší význam pro úzké odborníky. Odborníci používají více klasifikace, což znamená rozdělení těchto léků na typická (antipsychotika první generace) a atypická (moderní antipsychotika druhé generace).

Léky těchto skupin se liší mechanismem účinku. Typické léky selektivně ovlivňují pouze dopaminové receptory, zatímco atypické mají složitější mechanismus účinku. Proto jsou nejnovější generace antipsychotik lépe tolerovány pacienty a jsou předepisovány častěji..

Mezi hlavní charakteristiky typických antipsychotik patří:

  • na dávce závislý antipsychotický účinek střední až silné intenzity;
  • výrazné nežádoucí účinky z endokrinního, vegetativně-vaskulárního, nervového systému;
  • při dlouhodobém užívání vyvolávají depresivní poruchy, snižují schopnost přemýšlet, paměť.

Proto jsou pacienti první generace antipsychotik špatně tolerováni a jsou obvykle předepisováni ke zmírnění příznaků akutní psychózy, schizofrenie, maniodepresivních poruch..

Atypická antipsychotika se liší:

  • výrazný a selektivní antipsychotický účinek;
  • nežádoucí účinky jsou špatně vyjádřeny nebo při správné dávce prakticky chybí;
  • zlepšuje stav pacientů trpících vážnými psychiatrickými poruchami, ale zároveň zvyšuje kognitivní funkce a nezpůsobuje depresi.

Skupina moderních atypických antipsychotik zahrnuje:

  • Kvetiapin (Hedonin, Kventiax, Ketiap, Kumenthal, Nantarid, Seroquel);
  • Klozapin (azaleptin, leponex);
  • Olanzapin (Zalasta, Zyprexa, Normiton, Parnasan);
  • Risperidon (Leptinorm, Rezalen, Ridonex, Rilept, Rispen, Speridan, Torendo).
  • Abilify.

Antipsychotika mají výrazný účinek na fungování různých struktur centrálního nervového systému (CNS). Proto jsou předepsány s opatrností v kombinaci s jinými léky působícími na podobném principu..

Existuje tedy vysoká pravděpodobnost patologické inhibice funkcí centrálního nervového systému, respiračních a vazomotorických center, výrazný sedativní účinek je možný v kombinaci s:

  • narkotická analgetika;
  • hypnotika a sedativa;
  • sedativa;
  • antidepresiva;
  • antikonvulziva;
  • léky na celkovou anestezii;
  • antihistaminika (antialergické) léky.

Alkohol je kategoricky kontraindikován na pozadí léčby antipsychotiky..

Antipsychotika navíc snižují biologickou dostupnost a účinnost inzulínu a hypoglykemických látek, což vyžaduje úpravu jejich dávkování. Při současném užívání s léky, které stimulují α-adrenergní a dopaminové receptory (adrenalin, mezaton, levodopa atd.), Dochází k vzájemnému snížení terapeutického účinku. Také by tyto léky neměly být kombinovány s antibiotiky, která jsou metabolizována v játrech kvůli vysokému riziku toxických účinků na tento orgán..

Následující podmínky jsou obecnými kontraindikacemi pro užívání typických a atypických antipsychotik:

  • individuální nesnášenlivost;
  • glaukom;
  • parkinsonismus;
  • porfyrie;
  • benigní hyperplazie prostaty a feochromocytom (pro některé léky);
  • závažné patologie kardiovaskulárního systému, ledvin a jater;
  • kóma;
  • akutní otrava alkoholem a léky, které potlačují funkce centrálního nervového systému;
  • těhotenství (ačkoli některá atypická antipsychotika jsou předepsána, pokud zamýšlené přínosy užívání drogy převažují nad pravděpodobným rizikem pro plod);
  • období kojení;
  • dětství (užívání většiny antipsychotik je omezeno na dítě, antipsychotika jsou předepisována pouze za přísných indikací).

Starší pacienti nebo pacienti s onemocněním ledvin a jater mají předepsané léky v minimální dávce, která je při dobré snášenlivosti postupně zvyšuje..

Nežádoucí účinky jsou obvykle zaznamenány při užívání typických antipsychotik nebo vysokých dávek atypických antipsychotik. Častější než ostatní:

  • Sedace Projevuje se ve formě silné ospalosti. Je to docela užitečné v počátečních fázích léčby, kdy je pacient ve stavu rozrušení, ale negativně to ovlivňuje kvalitu života pacienta poté, co se cítí lépe. Tato komplikace je pro Aminazin nejtypičtější..
  • Reakce autonomního nervového systému. Některá antipsychotika mohou způsobit ortostatickou hypotenzi a někdy i trvalý pokles krevního tlaku. Typicky se podobná reakce vyskytuje u starších pacientů. Je také možné sucho v ústech, zácpa, dysurické poruchy, rozmazané vidění. Někdy se při užívání antipsychotik vyvíjí přetrvávající impotence.
  • Endokrinní poruchy. Téměř všechna antipsychotika zvyšují hladinu prolaktinu v krvi, což je doprovázeno galaktorea (sekrece mateřského mléka) u mužů i žen. Hyperprolaktinemie navíc způsobuje amenoreu a erektilní dysfunkci..
  • Oční a dermatologické poruchy. U antipsychotik je větší pravděpodobnost vzniku alergické vyrážky. Ve vysokých dávkách zvyšují některá antipsychotika citlivost epidermální membrány na sluneční světlo a výskyt oblastí s hyperpigmentací. Snižuje se také průhlednost čočky a mění se pigmentace sítnice..
  • Neurologické poruchy. Dystonie (křeč svalů krku, dolní čelisti, jazyka se vyvíjí během prvních několika hodin nebo dnů užívání léku). U některých pacientů je zaznamenán parkinsonismus vyvolaný léky a svalová rigidita, třes a další příznaky specifické pro toto onemocnění mohou být velmi závažné a mohou přetrvávat až 2 týdny po vysazení antipsychotik. Někdy se objeví aktasie, která se projevuje neschopností sedět na jednom místě, pacienti mohou neklidně chodit po místnosti a hystericky tlačit rukama.

Kromě toho řada antipsychotik mění krevní obraz, což vyvolává agranulocytózu a leukopenii. Možné jsou také křečové poruchy, ale vyskytují se extrémně zřídka..

Nejnebezpečnější komplikací je však neuroleptický maligní syndrom..

Projevuje se následujícími příznaky:

  • zvýšení teploty;
  • svalová ztuhlost, třes, mimovolní pohyby očních bulv a jiné podobné znaky;
  • hypertenze;
  • tachykardie;
  • únik moči.

Podobný syndrom se může objevit během prvního měsíce léčby antipsychotiky, méně často v den zahájení léčby. Tento stav vyžaduje urgentní hospitalizaci, vysazení antipsychotik a zavedení určitých léků (bromokriptin atd.).

Antipsychotika nové generace bez vedlejších účinků: seznam nejoblíbenějších léků v této skupině

Typická antipsychotika (léky první generace) se nyní běžně používají ve zdravotnických zařízeních pod přísným dohledem lékaře. Tato opatření jsou spojena s vysokým rizikem nežádoucích účinků..