Mohlo by dojít k měsíčnímu zpoždění od zoloftu? Okamžité vysvětlení:
1) Nejsem těhotná
2) Nechci navštívit gynekologa, protože trpím záchvaty paniky a taková návštěva mě na dlouhou dobu vyvede z rovnováhy, do které jsem díky zoloftu relativně vstoupil. Navíc nechci pít hormonálně.

Otázka zní přesně takto - měl někdo s touto drogou měsíční zpoždění, a pokud ano, jak obnovit cyklus.

VYJASNĚNÍ:
1) Nebudu chodit ke gynekologovi. Protože moje záchvaty paniky a deprese byly způsobeny skutečností, že ve věku 16 let mi byla diagnostikována špatná diagnóza a pak jsem se pokusil zabít. Raději zemřu v nevědomosti, než znovu projít touto hrůzou.

2) Otázka není typu „řekni mi, co mám dělat“, jen jsem potřeboval zjistit, zda cyklus z těchto tablet selže a jestli se to stane, po jaké době se cyklus obnoví.

Antidepresiv OOO "Ozon" Fluoxetin - recenze

Smutný příběh se šťastným koncem, nebo jak jsem se chtěl zbavit PMS, a navíc vyléčil mou špatnou náladu a smůlu v životě

Stalo se, že od 22 do 23 let jsem začal trpět nejsilnějším PMS. Vyjádřil se v nervozitě, slzavosti, zášti, obžerství, neadekvátní reakci na každodenní situace. Zpočátku jsem s tím několik let nijak bojoval - jedl jsem více sacharidů, mohl jsem se zachránit alkoholem, ale každý rok se příznaky PMS zhoršovaly! Samozřejmě, jako civilizovaný člověk, se vždy snažím držet se v ruce, a pokud nemohu být zdvořilý, pak alespoň nebudu hrubý. Žiji ve velkém městě a každý den narazím na spoustu lidí - ve veřejné dopravě nebo při řízení, v práci, v supermarketu, v kině, v tělocvičně. Takže v období před týdnem byly pro mě všechny srážky s jinými lidmi velmi bolestivé! Pokud mi někdo přestavěl v řadě před nosem - to bylo vnímáno jako osobní urážka, pokud se mě někdo zeptá - znamená to, že chce „sedět na krku“, pokud se na mě někdo dívá v tělocvičně - pak ne, nevypadá, ale zírá na mé tuky, vnitřně kritizuje moji techniku ​​a směje se! Zní to jako paranoia? A v tomto stavu jsem žil každý měsíc! Zároveň jsem se samozřejmě snažil to neukazovat, ale uvnitř mé reakce na svět kolem mě bylo jen to. Ale nikdo mi nechtěl ublížit, nechtěl mě urazit, což znamená, že moje reakce, tato obrana, byla nedostatečná, ale tuto skutečnost jsem si uvědomil ne dříve než na začátku menstruace. Ve věku 27 let jsem se rozhodl tuto otázku pečlivě řešit, protože nebylo více síly to vydržet! Vyzkoušel jsem všechny „lidové“ recepty z internetu - od druhé poloviny cyklu jsem dodržoval speciální dietu, vyloučil kávu, pil sedativum, extrakt z třezalky a vařil chmel. Vypil jsem hrst vitamínů a doplňků stravy. Z toho všeho byl ten efekt tak malý! Navíc jsem chodil jako mrtvá ryba bez kávy s tlakem 90 až 60, obžerství nezmizelo, z nechutné chuti chmele se mi hlava štípala jako ze skutečné kocoviny. Zdálo se mi, že mi nic nemůže pomoci! Pokračoval jsem v čtení článků na toto téma a jednoho dne jsem narazil na článek lékaře, ve kterém mimo jiné bylo napsáno, že příjem fluoxitinu v dávce 0,2 mg denně od 15. dne cyklu poskytuje trvale dobrý účinek proti PMS. A rozhodl jsem se vzít tuto drogu.

Nešel jsem k lékaři na recept, protože náklady na přijetí v Petrohradě jsou mimo rozsah a na svého okresního lékaře musíte čekat měsíce. Právě jsem našel neseriózní síť lékáren, kde certifikát nebyl vyžadován. náklady na léky v té době byly asi 40 rublů na balení po 20 ks. Tento lék se prodává na lékařský předpis, protože při předávkování následuje SMRT, který způsobuje serotoninový syndrom. Proto mi dospívající dívky, které píší, že to při hubnutí vzaly do hrsti, hýbou vlasy hrůzou. to nejsou hračky, ale vážná droga!!

V době nákupu drogy jsem byl nejen ve stavu PMS, ale také jsem měl deprese a apatii k životu kvůli nechuti k mé práci, neschopnosti něco změnit, potřebě splácet hypotéku, nepochopení blízkých a mnohem více. Absolutně jsem nechtěl s nikým komunikovat, nikam chodit, otřásal se vyzváněním telefonu a všemožně se vyhýbal komunikaci s lidmi, vysvětloval jsem, že jsem „introvert“. Celý volný čas jsem seděl doma a sledoval filmy, četl knihy. Nenáviděl jsem práci a kolegy, nestaral jsem se o sebe a protahoval jsem docela mizernou existenci. I moje spodní víčko se třáslo!

Drogu jsem začal užívat ne v kurzech, ale denně po jedné tobolce. Představte si moje překvapení, když jsem se po 2 měsících přijetí přestal vyhýbat lidem, začal znovu chodit do kina, běhat, v kavárně, setkávat se s přáteli, komunikovat, seznamovat se! Ukázalo se - nejsem takový introvert. Stával jsem se každým dnem čím dál více „normálním“ !! Příznaky PMS jsou pryč! Stále se zvyšuje chuť k jídlu, ale naštěstí to vůbec neovlivňuje moji náladu a mohu pokračovat v pití kávy a jíst po celý cyklus. Užíval jsem drogu po dobu 3 měsíců denně, 1 tobolku, poté jsem přešel na příjem kurzu (od 15. dne cyklu do nástupu menstruace, 1 tobolka) a užíval ji další měsíc 4. Poté ji všechny lékárny přestaly prodávat bez lékařského předpisu, neobtěžoval jsem se a přestal jsem ho užívat, v tuto chvíli jsem drogu nebral déle než šest měsíců a musím říci, že účinek zůstal - PMS mě nenavštěvuje, moje nálada je docela stabilní, lidé mě už neotravují. Stal jsem se laskavějším, tolerantnějším k ostatním a můj život proběhl hladce - začal jsem se o sebe starat, našel jsem si dobrou práci, nervózní tik pominul a do zaplacení hypotéky zbývalo jen půl roku.

Nakolik je náš temperament, charakter, nálada určována „chemií“ v nás !! hormonální pozadí, strava, vitamínová a minerální rovnováha atd. Myslím, že tyto pilulky jsou geniální vynález, hodně mi pomohly, napravily moji depresi (kterou jsem považoval za charakterovou vlastnost) a zbavily se PMS! A obecně mi to pomohlo změnit život k lepšímu.!

Nebyly zaznamenány žádné vedlejší účinky!

Velmi doporučuji tento lék, pokud máte:

1. bolestivé příznaky PMS

2. deprese, apatie

3. špatná nálada, misantropie, nesnášenlivost jiných lidí

ALE vás žádám, abyste:

1. poraďte se s lékařem

2. buďte trpěliví a nepřekračujte dávku více než 1 tobolku denně

3. Poslouchejte tělo a zrušte lék v případě nežádoucích účinků

Tablety PMS: skupiny léků, indikace k použití

Premenstruační syndrom (PMS) je patologický stav spojený s cyklickými změnami v reprodukčním systému ženy. Známky tohoto jevu se vyskytují několik dní před menstruací a zmizí po jejich začátku..

Ke snížení projevů PMS je nutné normalizovat denní režim, upravit stravu a cvičit. Z léků se nejčastěji používají hormonální pilulky, bylinné přípravky, vitamíny, antidepresiva.

• 1 Projevy a typy PMS
• 2 Zásady léčby předmenstruačního napětí
  • 2.1 Léky na úpravu příznaků
    • 2.1.1 Hormonální terapie
    • 2.1.2 Homeopatické léky a bylinné přípravky
    • 2.1.3 Vitamíny a minerály
    • 2.1.4 Antidepresiva
    • 2.1.5 Protizánětlivé látky a nootropika

Příčiny syndromu nejsou plně pochopeny. Existuje několik teorií o vývoji onemocnění, z nichž hlavní je hormonální. Ženské pohlavní hormony mohou mít modulační účinek na centrální nervový systém a metabolismus. Kolísající hladiny během menstruačního cyklu vedou k symptomům PMS..

K vzniku syndromu přispívají následující faktory:

• anorexie nebo bulimie během dospívání;
• poporodní deprese;
• virové infekce;
• přejídání, převaha slaných, kořeněných nebo tučných jídel ve stravě;
• zneužívání kávy;
• příjem alkoholu;
• stresové situace;
• nedostatek vitamínů a minerálů v těle - vápník, hořčík, vitamíny B6;
• častá změna klimatu.

Stížnosti PMS jsou velmi různorodé. Rozvíjejí se fyzické, behaviorální, emoční a kognitivní poruchy. Příznaky jsou pozorovány v luteální fázi měsíčního cyklu a mizí během prvních dnů po nástupu menstruace. Je zaznamenáno, že u žen s těžkými premenstruačními poruchami je menopauza závažnější.

V závislosti na převaze určitých znaků se rozlišuje několik forem PMS:

Před zahájením léčby PMS je nutné vyloučit další onemocnění s podobným klinickým obrazem. Ženám se doporučuje, aby si vedly deník, ve kterém zaznamenávají čas a trvání příznaků. To vám umožní identifikovat hlavní potíže a zjistit jejich vztah k menstruačnímu cyklu..

Obecné zásady léčby syndromu:

• změny životního stylu - denní režim, strava, fyzická aktivita;
• dopad na nejrušivější projevy nemoci;
• předepisování léků na těžkou PMS, která narušuje každodenní činnost;
• užívání léků, které ovlivňují měsíční cyklus a blokují ovulaci.

Pravidelné cvičení podporuje produkci endorfinů, zlepšuje celkovou pohodu a duševní stav ženy. Dobrý účinek je možný při provádění kognitivně-behaviorální psychoterapie.

Zvláštní pozornost je věnována stravě. Změna stravy v druhé polovině cyklu může výrazně zlepšit vaše příznaky PMS. Jídlo by se mělo jíst v malých porcích, 5-6krát denně. Omezuje obsah mléčných výrobků a vysoce kalorických sacharidů. Abyste snížili projevy úzkosti a nervozity, měli byste se vyvarovat častého požívání kávy, čokolády a alkoholu. Abyste předešli otokům, snižte množství konzumované stolní soli.

Hlavní léčbou PMS je podávání hormonálních léků. Výběr léku provádí lékař s přihlédnutím k individuálním charakteristikám, doprovodným podmínkám. Za přítomnosti kontraindikací se k účinnému odstranění projevů patologie používají bylinné přípravky, vitamínové a minerální doplňky.

U neuropsychické formy syndromu je indikováno použití antidepresiv a léků, které zlepšují mozkovou cirkulaci. Protizánětlivé léky se doporučují za účelem úlevy od bolesti a zmírnění otoků v hlavových a edematózních formách.

Pro léčbu PMS se doporučují monofázické kombinované orální antikoncepce - Jess, Yarina, Diane-35, Zhanin, Belara, Novinet a další. Výhodné jsou léky s nízkými dávkami. Jejich složky pomáhají stabilizovat hladinu pohlavních hormonů a eliminovat příznaky poruchy..

Využití finančních prostředků, které zahrnují gestagen drospirenon - Jess, Angelique - má další výhody. Na pozadí jejich příjmu klesá retence tekutin, což vede ke vymizení otoků, překrvení a bolestivosti mléčných žláz a úbytku hmotnosti. Byl zaznamenán příznivý účinek léků na stav pokožky a náladu.

Homeopatie je široce používána k úlevě od mastalgie a mastodynie. Takové léky jako Mastodinon, Remens, Cyclodinone, mohou úspěšně bojovat s cyklickou bolestí v mléčných žlázách. Měly by být užívány po dobu nejméně 3 měsíců, aby byly účinné. Na doporučení lékaře je možný druhý kurz.

Pupalkový olej dobře fungoval pro cefalgický a edematózní PMS. Je k dispozici ve formě tobolek a obsahuje esenciální kyselinu linolovou, která je často nedostatečná u žen s cyklickými poruchami..

Bylina z třezalky pomáhá snižovat depresivní příznaky. Šafrán a ginkgo biloba mají pozitivní vliv na emocionální sféru. Ke snížení úzkosti, zlepšení nálady je možné užívat semena griffonia, která jsou zdrojem tryptofanu, látky, která hraje důležitou roli v regulaci duševních procesů.

Hořčík je přirozený antistresový faktor, který může účinně eliminovat projevy PMS. V těle moderních lidí je často pozorován jeho nedostatek, který je doprovázen zvýšením krevního tlaku, tachykardií, emoční nestabilitou a poruchami spánku. Pro lepší asimilaci se přípravky obsahující makronutrienty doporučují užívat v kombinaci s pyridoxinem - vitaminem B6. Vstup na kurz je vyžadován po dobu šesti měsíců až roku.

Seznam léků obsahujících hořčík a pyridoxin:

• Hořčík Plus.
• Hořčík Plus B6.
• Magnelis B6, Magnelis B6 Forte.
• Magne B6, Magne B6 Forte.
• Magnerot.
• Hořčík B6 Evalar.

Cyklický příjem speciálních komplexů vám umožní naplnit zvýšenou potřebu vitamínů a minerálů, což je charakteristické pro druhou polovinu menstruačního cyklu. Složení doplňků stravy zahrnuje takové látky jako:

• Vitamíny skupiny B;
• vitamíny rozpustné v tucích - A, E, D3;
• kyselina listová;
• kyselina lipoová;
• stopové prvky - zinek, selen, mangan;
• makroživiny - hořčík, vápník.

Vitaminové a minerální přípravky by se měly pít s přihlédnutím k fázi měsíčního cyklu. Nejčastěji používané produkty se nazývají Cyclovita, Time Factor, Ladies formula.

Podle výsledků klinických studií je příjem polynenasycených omega-3 mastných kyselin doprovázen také zlepšením fyzických a psychických projevů PMS. Účinek jejich použití se časem zesílil a byl výraznější při vysokých dávkách.

Antidepresiva jsou předepisována ženám s neuropsychiatrickými poruchami. Umožňují vám zmírnit projevy úzkosti, zlepšit náladu.

Nejúčinnější je skupina léků, které inhibují zpětné vychytávání serotoninu. Některé z nich - fluvoxamin (Fevarin), paroxetin (Paxil) - mají sedativní vlastnosti, jiné - fluoxetin (Profluzac, Prozac), sertralin (Zoloft, Stimuloton) - mají stimulační účinek. Lék citalopram (Tsipramil, Tsitol) nesnižuje centrální nervový systém a neovlivňuje rychlost psychomotorických reakcí.

Dlouhodobé užívání antidepresiv je doprovázeno závislostí. Lékař postupně zvolí minimální účinnou dávku, která se může ve druhé fázi cyklu zvýšit. Délka léčby je 4–6 měsíců. Podpůrná terapie možná po celý rok.

Za účelem úlevy od bolesti hlavy se užívají nesteroidní protizánětlivé léky - nimesulid (Nimesil, Nise), ketorolak (Ketorol, Ketanov). Účinná látka těchto léků ovlivňuje jednotlivé mechanismy vývoje premenstruační poruchy.

Pro zlepšení mozkové cirkulace se používají nootropika - piracetam (Nootropil), fenotropil a kyselina gama-aminomáselná (Aminalon). Lék tofisopam (Grandaxin) má také sedativní účinek.

Jak léky ovlivňují menstruaci

Stabilita ženského menstruačního cyklu a povaha výtoku během menstruace mohou být ovlivněny užíváním určitých léků. V závislosti na účinných látkách, které obsahují, mohou léky ovlivňovat vaši menstruaci různými způsoby..

Léky na ředění krve a antikoagulancia

Užívání antikoagulancií (léčivých látek, které zabraňují tvorbě krevních sraženin) k ředění krve, jako je běžný lék, jako je aspirin, může mírně prodloužit trvání a intenzitu menstruačního krvácení. Takové léky nemají vliv na samotný cyklus; na pozadí jejich příjmu zůstává jeho trvání normální.

Antidepresiva

Užívání antidepresiv může ovlivnit stabilitu menstruačního cyklu, v některých případech způsobit zpoždění menstruace. Ženy užívající tyto léky někdy zaznamenávají menší průtok a méně menstruačních období než obvykle..

Hormonální léky

Tato skupina zahrnuje především orální antikoncepci. Vliv těchto prostředků na povahu výtoku a menstruačního cyklu závisí na souboru účinných látek, na jejichž základě je léčivo vyrobeno. Například při užívání antikoncepčních pilulek obsahujících výhradně progestogen mají téměř všechny ženy stejnou délku cyklu a intenzitu krvácení. Pokud nejsou perorální antikoncepce správně vybrány, můžete si všimnout významné změny v povaze menstruace. Při dlouhodobém užívání antikoncepčních pilulek klesá intenzita výtoku u mnoha žen (menstruace je vzácná a krátkodobá). Více o účinku perorálních kontraceptiv na menstruační cyklus si můžete přečíst zde..

Protivředové léky

Tyto léky mohou interferovat se stabilitou menstruačního cyklu. Při užívání protivředových léků se někdy pozoruje zpoždění cyklu.

Hemostatické léky

Příjem těchto prostředků vede ke snížení intenzity sekrecí a je někdy indikován pro patologicky těžká období. Je důležité si uvědomit, že tyto léky mohou být předepsány pouze lékařem..

Změna povahy menstruace může být někdy signálem, že se v těle ženy objevily problémy. Pokud je výtok neobvykle silný nebo naopak vzácný a zpoždění je pravidelné, vyhledejte svého lékaře..

ANTI-DEPRESANTY PRO PMS

www.preobrazhenie.ru - Klinická transformace - anonymní konzultace, diagnostika a léčba onemocnění vyšší nervové aktivity.

• Máte-li konzultantovi jakékoli dotazy, zeptejte se ho prostřednictvím osobní zprávy nebo použijte formulář "zeptejte se " na stránkách našeho webu.

Můžete nás také kontaktovat telefonicky:

• 8 495-632-00-65 vícekanálový
• 8 800-200-01-09 Volání v rámci Ruska zdarma

Vaše otázka nezůstane nezodpovězena!

Byli jsme první a zůstali jsme nejlepší!

Prozac a premenstruační syndrom

Domů - Mezinárodní zprávy - Prozac a předmenstruační syndrom

Jak mohou antidepresiva pomoci vyrovnat se s nepříjemným bolestivým stavem u žen

Během posledních dvaceti let se SSRI léky, obecně známé jako antidepresiva, stále častěji používají k léčbě premenstruačního syndromu (PMS). Nedávné studie objasnily mechanismus jejich působení, což otevírá nové možnosti pro zlepšení léčby PMS..

SSRI nebo selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu se připisují zvýšeným hladinám serotoninu, neurotransmiteru, který přenáší informace mezi nervovými buňkami v mozku. Po odeslání informace je serotonin obvykle reabsorbován, ale léky SSRI tomu zabraňují, čímž poskytují vyšší koncentraci látky v mozku. Protože je serotonin spojován s dobrou náladou, je aktivně používán při léčbě depresivních a úzkostných poruch..

Ale při léčbě PMS dělají léky v této skupině něco jiného: potlačují enzym podílející se na metabolismu ovariálního steroidního hormonu progesteronu..

Předmenstruační poruchy
Většina žen před menstruací pociťuje některé příznaky charakteristické pro PMS, zejména podrážděnost, úzkost, únavu, narušený spánek a zvýšenou citlivost na bolest. Považují je však za běžnou součást svého menstruačního cyklu. Přibližně čtvrtina žen se zároveň obrací na lékaře v souvislosti s premenstruačním syndromem a přibližně 5% žen v průběhu plodného období ji prožívá v těžké a omezující formě běžné činnosti, která se nazývá „premenstruační dysforická porucha“ “.

Je známo, že PMS je způsobena změnami vylučování hormonu vaječníky během menstruačního cyklu. Zejména hladina progesteronu po ovulaci stoupne asi 10krát a poté týden před menstruací následuje prudký pokles jeho sekrece. Je důležité, aby takový prudký pokles sekrece progesteronu ve vaječnících byl doprovázen snížením hladiny metabolitu progesteronu alopregnanolonu, steroidu se silným sedativním a uklidňujícím účinkem..

Jinými slovy, před menstruací u žen dochází k „zrušení“ „interního trankvilizéru alopregnanolonu“.

Jak se k tomu chovat?
Pokud je příčinou PMS cyklická aktivita vaječníků, pak je jedním ze způsobů, jak to vyřešit, zastavení ovulace. Samozřejmě se to přesně děje během těhotenství. Mimochodem, na tomto skóre je zajímavá myšlenka, podle které se PMS vyvinula tak, aby odvrátila ženy od neplodných mužů..

Existují léky, které zabraňují ovulaci, ale při jejich dlouhodobém užívání je nutné provést další terapii pomocí syntetických hormonů, které mají nahradit chybějící estrogeny a progesteron z vaječníků. Kromě toho existují antikoncepční steroidy, které potlačují ovulaci a poskytují určitou úlevu od PMS, ale příznaky se mohou během krvácení v důsledku abstinenčního efektu vrátit..

Problematická je také substituční léčba progesteronem: může zhoršit příznaky a způsobit ospalost některých pacientů, pravděpodobně kvůli nadměrnému množství sedativního alopregnanolonu během metabolismu progesteronu.

Použití fluoxetinu
Ideální léčbou PMS by byl lék, který ke konci menstruačního cyklu zpomaluje pokles hladin alopregnanolonu. To je přesně to, co fluoxetin poskytuje. U potkanů ​​a myší může použití fluoxetinu a dalších SSRI zvýšit koncentraci alopregnanolonu v mozku a tento účinek je pozorován do hodiny po použití léku a v dávkách nižších, než jaké jsou nutné k potlačení zpětného vychytávání serotoninu. Nízké dávky SSRI mohou také zvyšovat hladiny alopregnanolonu v lidském mozku.

Nedávné studie u samic potkanů ​​ukazují, že nízké dávky fluoxetinu, které neblokují zpětné vychytávání serotoninu, ale zvyšují hladinu alopregnanolonu v mozku, chrání také před příznaky podobnými PMS. Je zajímavé, že nízké dávky fluoxetinu také blokují zvýšenou excitabilitu mozkových obvodů spojenou s reakcemi na strach..

Fluoxetin působí jako biochemický přepínač
Vaječníky a mozek přeměňují progesteron na alopregnanolon ve dvou krocích, které jsou řízeny enzymy. V prvním kroku se progesteron přemění na steroid zvaný 5-alfa-dihydroprogesteron, pasivní prekurzor. Druhý krok je regulován dvojicí enzymů, z nichž jeden převádí tento prekurzor na alopregnanolon, zatímco druhý převádí alopregnanolon zpět na pasivní prekurzor. Hladina alopregnanolonu je tedy řízena rovnováhou těchto dvou opačných akcí. V zásadě jde o biochemický přepínač.

V mozcích potkanů ​​fluoxetin blokuje enzym, který přeměňuje alopregnanolon na pasivního prekurzora. Stejný účinek je pozorován u lidského enzymu. Fluoxetin by tedy měl zpomalit předmenstruační pokles hladin alopregnanolonu..

Pohlaví a věkové rozdíly
Pokud fluoxetin tímto způsobem zvyšuje hladinu alopregnanolonu v mozku, vysvětluje to, proč jsou mladší ženy v reprodukčním věku s pravidelnými výkyvy v alopregnanolonu citlivější na léky SSRI než muži, kteří mají trvale nízkou hladinu tohoto steroidu..

Tento rozdíl mezi pohlavími lze pozorovat u potkanů. Ve skutečnosti existuje stále více důkazů ze studií na zvířatech, že zvyšování hladin alopregnanolonu v mozku může být důležitou součástí antidepresivní odpovědi na SSRI..

Nárůst mozkových hladin alopregnanolonu při velmi nízkých dávkách fluoxetinu také vysvětluje, proč ženy s PMS reagují na drogu tak rychle - do dvou dnů. Ve srovnání může trvat až dva měsíce, než se dosáhne úplné antidepresivní odpovědi při vyšších dávkách fluoxetinu, který mění funkci serotoninu v mozku..

Proto existuje základ pro léčbu PMS malými dávkami SSRI užívanými příležitostně, aby se zabránilo vedlejším účinkům spojeným s těmito léky (nevolnost, průjem, anorexie, poruchy spánku, únava a sexuální dysfunkce). Objev cílového enzymu podílejícího se na metabolismu alopregnanolonu znamená, že existuje naděje na vývoj konkrétnějších léků pro léčbu PMS v budoucnu..

7 psychologických tipů pro zotavení ze stresu

Stres je obdobím adaptace těla na nové podmínky. Mobilizují se lidské zdroje, aktivují se obranné systémy, stoupá hladina adrenalinu, testosteronu a kortizolu, proto dochází ke zpoždění menstruace v důsledku stresu poměrně často. Čím silnější je zkušenost, tím silnější je hormonální nerovnováha.

Jak stres ovlivňuje vaše období?

Stres je obecný název pro všechny situace, vnější faktory a podmínky, které přesahují obvyklou zónu pohodlí člověka. Tyto změny mohou být nepříjemné i příjemné:

• nedostatek spánku;
• emoční přetížení;
• úzkost z nadcházející svatby, představení, zkoušky, přestěhování;
• konflikty v práci, s přáteli, v rodině;
• tvrdé diety, půst;
• fyzické nebo intelektuální vyčerpání, přepracování;
• klimatická změna.

Stres způsobuje emoční a psychofyziologický stres. Činnost hypotalamu a hypofýzy, částí mozku, které jsou odpovědné za produkci ženských hormonů, se mění. Závažnost stresu závisí výhradně na vnímání ženy, její stabilitě a citlivosti..

Menstruace a stres přímo souvisejí: čím silnější a delší emoční šok, tím déle se cyklus zpozdí. Jediný šok způsobí zpoždění 2-5 dní, chronický stres může způsobit amenoreu, která přetrvává roky.

Může vám dojít ke zpoždění menstruace kvůli stresu?

Existují dva typy stresu: akutní a chronický. V prvním případě mluvíme o jednom silném šoku, ve druhém - o pravidelných menších potížích. Obě období však mohou zmizet. U některých žen je pozorována opačná reakce: předpisy přicházejí o 3-4 dny dříve nebo menstruace trvá příliš dlouho.

Kolik zpoždění v menstruaci může být po stresu?

Trvání selhání závisí na úrovni stresu, psychických a fyziologických vlastnostech ženy. V průměru se menstruace objeví o 4-5 dní později, to znamená, že pokud je cyklus 28 dní, pak se změní na 32denní cyklus. Toto zpoždění je považováno za přijatelné..

Nedostatek regulace po dobu jednoho měsíce nebo déle je důvodem k obavám.

Co dělat, když menstruace zmizela kvůli stresu?

Nejprve se musíte ujistit, že nedochází k těhotenství. K tomu vám pomůže diagnostický test a konzultace s gynekologem. Pokud nedojde k těhotenství, je nutné k normalizaci menstruace obnovit duševní rovnováhu. Užívání hormonálních léků, stimulace cyklu se v tomto případě používá jako pomocná metoda.

Je důležité zvýšit odolnost proti stresu, posílit nervový systém těla tak, aby stav nek chronizoval a stres se nezměnil v depresi.

Jak získat menstruaci zpět:

1. Najděte příčinu obav.
   Zvládání traumatu, změna životního stylu a životních podmínek.
2. Odpočinout si.
   Relaxujte přístupným a oblíbeným způsobem. Může to být teplá aromatická koupel, nakupování, setkání s přáteli, meditace, jóga, víkend v přírodě. Musíte použít vše, co přináší více pozitivních emocí.
3. Sledujte režim práce, odpočinku, spánku.
   Během období stresu a narušení menstruačního cyklu je obzvláště důležité osm hodin spánku: produkuje se melatonin (spánkový hormon), který neutralizuje kortizol (stresový hormon). Optimální doba pro chod do postele je 10 - 23 hodin, vstávání - 6 - 7 hodin ráno.
4. Sledujte svoji stravu.
   Strava by měla být vyvážená: hodně bílkovin, trochu méně komplexních sacharidů, hodně vlákniny (zelenina a ovoce), hodně pití. Je nutné vyloučit konzervy a polotovary, snížit spotřebu cukru. Ale je povoleno a užitečné jíst med. Nedoporučuje se hladovět, omezovat se na svá oblíbená jídla. Diéty nevytvářejí pozitivní emoce a vyvolávají další zvýšení hladiny kortizolu.
5. Najděte si koníček, který doplní energii.
   Vaření, čtení, hudba, divadlo, tanec, sport, tvořivost.
6. Používejte aromatické oleje.
   Lze je přidat do vody, nastříkat po místnosti, namočit na parfém místo na parfém nebo použít k vlastní masáži. Levandulový a anýzový olej pomáhají při stresu.
7. Udělejte si kurz užívání vitamínů.
   Magne B6 a Complivit dobře obnovují nervový systém, mají pozitivní vliv na zdraví žen, zejména na činnost reprodukčního systému.

Pokud dostupné prostředky nepomáhají, příčina stresu je nejasná nebo není možné se s ní vyrovnat sami, je užitečné navštívit psychologa. Podle jednotlivých psychologických charakteristik zvolí plán obnovy duševního zdraví, seznámí vás s metodami prevence úzkosti a zvýšení odolnosti proti stresu.

Jak se zotavit ze stresu?

Byliny pomohou obnovit menstruaci: citronový balzám, třezalku tečkovanou, heřmánek, rozmarýn, kozlíček lékařský, mateřskou kašičku nebo uklidňující sbírku lékáren. Mohou být použity externě a interně:

• teplé koupele s přídavkem vývaru;
• čaj z heřmánku a meduňky;
• salát s petrželkou, rozmarýnem.

Účinek koupelí bude silnější, pokud absolvujete alespoň 10 procedur. Délka jedné relace je 20 minut. Voda by měla mít tělesnou teplotu. Doporučuje se provést proceduru před spaním.

Pokud zpoždění cyklu trvá déle než měsíc, měli byste se poradit s lékařem. Provede komplexní vyšetření, provede testy na hormony, vyšetří stav dělohy a vaječníků. Na základě obdržených údajů diagnostikuje odborník, a pokud se důvod netýká gynekologie, pošle vás k psychoterapeutovi.

Kromě toho je nutná konzultace, pokud se vyskytují abnormálně hojná, zbarvená nebo sporá období. Jakékoli změny výtoku mohou naznačovat patologii ženských orgánů..

Zpoždění menstruace. Užívání antidepresiv

Související a doporučené otázky

1 odpověď

Prohledávání stránek

Co když mám podobnou, ale jinou otázku?

Pokud jste mezi odpověďmi na tuto otázku nenašli informace, které potřebujete, nebo pokud se váš problém mírně liší od předloženého problému, zkuste požádat lékaře na stejné stránce o další otázku, pokud souvisí s hlavní otázkou. Můžete také položit novou otázku a naši lékaři ji po chvíli zodpoví. Je to zdarma. Můžete také vyhledat relevantní informace v podobných otázkách na této stránce nebo prostřednictvím stránky pro vyhledávání na webu. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích..

Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace formou korespondence s lékaři na tomto webu. Zde získáte odpovědi od skutečných odborníků ve svém oboru. V tuto chvíli na webu můžete získat poradenství v 50 oblastech: alergik, anesteziolog-resuscitátor, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetika, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, dětský neurolog, dětský urolog, dětský endokrinní chirurg, dětský endokrinní chirurg, specialista na infekční nemoci, kardiolog, kosmetička, logopéd, ORL specialista, mammolog, lékařský právník, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, výživový poradce, onkolog, onkolog, ortopedický traumatolog, oftalmolog, pediatr, plastický chirurg, revmatolog, psycholog, revmatolog, radiolog, sexuolog-androlog, zubař, tricholog, urolog, lékárník, fytoterapeut, phlebolog, chirurg, endokrinolog.

Odpovídáme na 96,64% otázek.

Jak obnovit menstruaci po psychotropním a antidepresivním přípravku

Konzultace

Ahoj. Byl bych velmi vděčný za rychlou a užitečnou odpověď. Jmenuji se Maryana. Od roku 2013 s mnou zacházejí jako s psychoterapeutem. Měl jsem úzkost a někdy nespavost. Vzal zolafren (psychotropní). Všechno bylo v pořádku. Uplynuly dva měsíce tohoto roku, co jsem jednoho dne přepracoval, když začala menstruace. A byli se mnou tehdy jen jeden den. A znovu jsem vzal zolafren (zarostlý). A cítil jsem se velmi špatně, psychoterapeut mi předepsal 1/4 tablety (ráno) a 1/2 (večer) zolafren a 1/2 risset. Pak měsíc volna. Šel jsem s rodiči do vesnice. Pak jsem už měl menstruaci, ale stačilo mi jedno punčocháče denně. Jedné noci jsem kvůli hádce s rodiči dlouho přemýšlel a uvědomil si, že nespím. Kromě toho jsme se poté nemyli celý týden, protože tam nebyly žádné podmínky (sprcha. Teplá voda). Teprve po příjezdu domů jsem znovu začal užívat 1/2 pilulky (večer a ráno) a lékař mi předepsal další azapinovou pilulku na spaní. Vzal jsem to jen 5 dní. To znamená pětkrát. Ale nebyl tam žádný spánek, a protože to bylo špatné (bolest hlavy a silná únava), moji rodiče mi dali 1/2 tablety Risset (večer a ráno) na starý předpis psychoterapeuta a šířili 1/2 večer a 1/4 ráno. Její menstruace šla špatně, jedna nebo dvě vložky denně. Poté jsem byl na ultrazvuku. Gynekolog řekl, že zatím je vše v pořádku, ale tyto pilulky zkazí zdraví mých žen. Psychoterapeut řekl, že všechno vyjde, že to bylo z pilulek a kromě stříkání 1/2 pilulky (ráno a večer) mi dala večer také amitriptylin 2 celé pilulky, protože jsem nespal. Byl jsem na amytriptylinu již 5. den, večer spím. Ale já sám nezaspávám, ale jako by mě vypnulo jen moje tělo. Léčba nespavosti a úzkosti by měla trvat nejméně týden. Moje otázka zní: stojí za to znovu provést ultrazvukové vyšetření, jít ke gynekologovi nebo si vzít něco jiného pro špatnou menstruaci? Je to v pořádku?

Antidepresiva ovlivňují vaši menstruaci

Ti, kteří užívají psychofarmakologické léky, se vždy zajímají o otázku: jaké vedlejší účinky mohou způsobit? Někteří si kladou tuto otázku, i když se vyskytnou nežádoucí účinky, a neexistují žádné informace o tom, jak s nimi zacházet. Samozřejmě je ke každému léku připojen návod, kde je napsán celý seznam vedlejších účinků, ale pokud si vezmete několik pokynů a porovnáte je, ukáže se, že tyto seznamy jsou přibližně stejné.

Psychoterapie je zdrojem změn, léky často tento stav pouze zmírňují

Pouze odborník s rozsáhlými zkušenostmi s pozorováním léčby mnoha pacientů může vědět o frekvenci a pravděpodobnosti nežádoucích účinků určitých léků..

Abychom zlepšili kvalitu léčby, rádi bychom se o tuto zkušenost podělili s těmi, kteří hledají odpovědi na své otázky..

Jestliže užíváte antipsychotika

Antipsychotika (nazývaná také antipsychotika) jsou léky s velmi širokou škálou terapeutických účinků.

Hlavním účinkem neuroleptik je schopnost ovlivňovat psychózy a eliminovat nebo významně omezovat takové projevy jako agitovanost, agresivita, halucinace, delirium, psychotická úroveň úzkosti a strachu. Současně má každé neuroleptikum své vlastní spektrum terapeutické aktivity: některé mají více inhibiční a výraznější sedativní, antiralentní účinek (například chlorpromazin, tizercin, klopixol, zyprexa), jiné působí více halucinacemi, klamnými poruchami (například haloperidol, etaperazin, triftazin, rispolept), další se používají k úlevě od úzkosti (například chlorprothixen, teraligen).

Je třeba poznamenat, že antipsychotika se kromě antipsychotického působení vyznačují velkým množstvím účinků. Mezi tyto účinky patří:

• aktivační (aktivace motorické a duševní aktivity s apatií, snížené impulsy),
• hypnotický (projevující se schopností eliminovat poruchy spánku),
• mírné antidepresivum (u některých antipsychotik)
• nápravné chování (projevující se odstraněním zvýšené vzrušivosti, konfliktů, agresivity, neschopnosti zadržet emoce hněvu, rozhořčení, podráždění)

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení tedy antipsychotika nejsou jen „terapiemi pro schizofrenii“. Úspěšně se také používají při léčbě neurotických poruch: terapie určitých posedlostí, mírných poruch nálady, zvýšené dlouhodobé úzkosti, neurotických obav, poruch spánku, poruch chování, stavů se sníženou aktivitou a apatie a dokonce i při léčbě gastrointestinálních poruch (např.lonlonil ).

Nežádoucí účinky psychotropních léků

NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY NEUROLEPTIKY.

Neuroleptický syndrom.

Známky: ztuhlost svalů těla (častěji paží a nohou, někdy hrudníku, svalů čelistí), neklid (neustálá potřeba chůze, posun z nohy na nohu), slintání (hlavně během spánku), třes prstů ruce, „vnitřní třes“. Možné křeče, pocit zkroucení na krku, nedobrovolné převrácení očí. Možné jsou také špatné výrazy obličeje („zamrzlý obličej“) a drobná míchací chůze.

Léky, které mohou způsobit tyto příznaky:

Nejprve jde o haloperidol, triftazin, moditen a klopixol.

Mnohem méně často jsou tyto příznaky způsobeny: etaperazinem, fluanksolem, neuleptilem, rispoleptem a zyprexou (pouze ve velkých dávkách)

Jak si mohu pomoci? Pokud příznaky nejsou intenzivní, někdy stačí vypít kávu, aby se ulevilo. Pokud se však takové stížnosti vyskytnou, je lepší kontaktovat odborníka, který vám předepíše „korektor“ (lék, který zmírňuje neurolepsii), nebo vyměnit lék za vhodnější..

Pozornost! Tyto příznaky se mohou také objevit nebo zhoršit při náhlém vysazení antipsychotik, proto se důrazně doporučuje lék zrušit nebo vyměnit za pomoci příslušného psychiatra..

Nadměrná sedace

Známky: ospalost, letargie, letargie, vyjádřené do značné míry.

Léky, které mohou způsobit tyto příznaky:

Nejprve jsou to: chlorpromazin, tizercin, klopixol, azaleptin

O něco méně často a méně výrazné: chlorprothixen, neuleptil, zyprexa

Mnohem méně často: haloperidol, seroquel (pouze ve vysokých dávkách)

Jak si mohu pomoci? K nadměrné sedaci dochází nejčastěji v prvních fázích léčby a je nezbytná pro „uklidnění“ psychiky, zmírnění nadměrného přetížení a zmírnění úzkosti. To znamená, že ospalost a letargie jsou plné hojivého účinku. Pokud ano, dejte si na chvíli odpočinout. Dopřejte si dostatek odpočinku, nebojujte o „čerstvou hlavu“. Pamatujte: tyto příznaky s nemocí zmizí a v budoucnu, když se stav zlepší, lékař zvolí takové dávkování, při kterém nedojde k ospalosti. Pokud se zdravotní stav již vyrovnal, bolestivé příznaky zmizely a ospalost se i nadále obtěžuje, o změně léčby se poraďte s odborníkem..

Pozornost! Pacientům užívajícím tyto léky se doporučuje zdržet se činností vyžadujících vysokou koncentraci pozornosti (řízení atd.)

Anticholinergní účinek

Známky: sucho v ústech, rozšířené zornice, kombinované s rozmazaným viděním, zácpa, potíže s močením, opožděná ejakulace.

Léky, které nejčastěji způsobují tyto příznaky: chlorpromazin, tisercin, sonapax, neuleptil, azaleptin

Jak si mohu pomoci? Bez účasti lékaře se můžete účinně vyrovnat pouze s jedním (a mimochodem, nejběžnějším příznakem - těžkým suchem v ústech. Obvykle se doporučuje častěji si vypláchnout ústa, nasát tvrdé bonbóny nebo žvýkat žvýkačku. Je nutné to udělat, abyste zabránili infekci kanálků slinných žláz..

Pozornost! U starších pacientů je vysoce nežádoucí užívat léky s výrazným anticholinergním účinkem. Takové léky jsou kontraindikovány u pacientů s benigní hyperplazií prostaty a glaukomem..

Nižší krevní tlak

Známky: závratě a ztmavnutí v očích, zejména při vstávání z postele (tj. Při pohybu z vodorovné polohy do svislé polohy), slabost, bušení srdce a možné mdloby.

Léky, které mohou způsobit tyto příznaky:

Aminazin je vůdce. Žádný jiný lék nemá tyto účinky tak silně..

O něco méně často, ale také často: tisercin, azaleptin, neuleptil, klopixol

Méně časté a méně výrazné: rispolept, zyprexa, seroquel

Jak si mohu pomoci? Pokud se objeví příznaky nízkého krevního tlaku, je vhodné chvíli ležet tiše: tlak stoupne. Pokud tento nežádoucí účinek obtěžuje většinu času a je výrazně výrazný, poraďte se s lékařem - předepíše vám „korektor“ léčby (lék, který zvyšuje cévní tonus) nebo změní hlavní léčbu.

Známky: obvykle po zotavení z akutního psychotického nebo jiného akutního stavu při užívání antipsychotik (zejména v případech, kdy se vyskytly jevy neurolepsie (viz výše), mohou pacienti pociťovat depresi, snížený zájem o dění kolem, nedostatek iniciativy a touha po něčem V takových případech můžete mít podezření na depresi, která se vyvinula v důsledku užívání antipsychotik.

Léky, které mohou způsobit tyto příznaky: chlorpromazin, haloperidol, moditen, klopixol, rispolept

Jak si mohu pomoci? Je důležité si uvědomit, že deprese je dočasná a brzy pomine. Připomínejte si to častěji, abyste během tohoto období zabránili nevratným činům..

Pozornost! Najít podobné příznaky u sebe není vodítkem k ukončení užívání léků (to může pouze zhoršit stav). Navštivte svého lékaře - pomůže vám překonat depresi a v případě potřeby vyměňte lék za jiný, který nemá podobné účinky.

Hyperprolaktinémie

Známky: odlišné u žen a mužů. Běžnou věcí je zvýšení hladiny hormonu prolaktinu v krvi, což vede k vnějším projevům tohoto vedlejšího účinku..

U žen jsou příznaky hyperprolaktinémie: nepravidelnosti v menstruačním cyklu (absence menstruace nebo nepravidelná menstruace, překrvení a zvětšení mléčných žláz s bílým výtokem z bradavek (někdy hojné jako po porodu), neplodnost, přibývání na váze a zvýšená ochlupení mužského vzoru (růst vousy, hrudník, záda)

U mužů jsou příznaky hyperprolaktinémie: poruchy sexuálních funkcí (snížené libido, snížená potence, opožděná ejakulace), možné otoky mléčných žláz (gynekomastie), neplodnost, přírůstek hmotnosti.

Léky, které mohou způsobit tyto příznaky:

Nejprve jsou to: Solian, Eglonil, Haloperidol, Rispolept

Méně často: klopixol, fluanksol, tiaprid, zyprexa

Mnohem méně časté: seroquel, zeldox

Pozornost! Výskyt těchto příznaků nezávisí ani tak na dávce léku, ale na vlastnostech organismu. Proto byste neměli snižovat dávku léku. Je lepší se poradit s lékařem: předepíše vám nápravnou terapii a zvolí adekvátní náhradu za lék.

Známky: zvýšení tělesné hmotnosti při užívání drogy, nejčastěji spojené se zvýšením chuti k jídlu a konzumací více jídla než dříve.

Léky, které mohou způsobit tyto příznaky:

Nejprve jsou to: haloperidol, klopixol, azaleptin, zyprexa

Mnohem méně časté: rispolept, seroquel

Pozornost! Pokud máte nadváhu a máte nepříznivou dědičnost, pokud jde o kardiovaskulární onemocnění a cukrovku, a je vám některý z těchto léků předepisován dlouhodobě, poraďte se s lékařem o možnosti změny léčby.

Metabolické poruchy (dyslipidemie, diabetes mellitus vyvolaný léky)

Známky: abnormality v lipidovém poměru zjištěné v biochemických krevních testech (z žíly) (zvýšení nežádoucích lipidů, které přispívají k rozvoji aterosklerózy) a zvýšení hladin glukózy (cukrovka vyvolaná léky).

Léky, které mohou způsobit tyto příznaky:

Nejprve jsou to: azaleptin, zyprexa

Mnohem méně časté: rispolept, seroquel

Pozornost! Pokud máte nadváhu, posuny v ukazatelích biochemického krevního testu (zvýšené hladiny glukózy, aterogenní lipidy) a nepříznivá dědičnost, pokud jde o cukrovku a aterosklerózu, a byl vám některý z těchto léků předepsán po dlouhou dobu - o možnosti změny léčby se poraďte se svým lékařem.

Pokud užíváte antidepresiva

Antidepresiva jsou léky, jejichž hlavním účinkem je léčba abnormálně depresivních nálad. Deprese však není jediným ukazatelem jejich předpisu. Antidepresiva úspěšně léčí nemoci spojené s záchvaty paniky, různými druhy úzkosti a obav (včetně sociální fobie), určitými druhy posedlostí, mentální anorexií a bulimií, psychosomatickými poruchami (kde se do popředí dostává tělesné utrpení).

NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY ANTI-DEPRESANTŮ.

Anticholinergní účinek

Známky: sucho v ústech, rozšířené zornice, kombinované s rozmazaným viděním, zácpa, potíže s močením, opožděná ejakulace.

Léky, které mohou způsobit tyto příznaky:

Nejprve jsou to: amitriptylin, anafranil

Méně často: melipramin, ludiomil, paxil

Mnohem méně často: cipralex, zoloft (sertralin, asentra)

Léky způsobující sucho v ústech (jako izolovaný příznak): pyrazidol, aurorix, koaxil, ephevelon, prozac, incazan

Jak si mohu pomoci? Bez účasti lékaře se můžete účinně vyrovnat pouze s jedním (a mimochodem, nejběžnějším příznakem - těžkým suchem v ústech. Obvykle se doporučuje častěji si vypláchnout ústa, nasát tvrdé bonbóny nebo žvýkat žvýkačku. Je nutné to udělat, abyste zabránili infekci kanálků slinných žláz..

Pozornost! U starších pacientů je vysoce nežádoucí užívat léky s výrazným anticholinergním účinkem. Takové léky jsou kontraindikovány u pacientů s benigní hyperplazií prostaty a glaukomem s uzavřeným úhlem..

Počáteční alarm

Známky: Toto je název úzkosti, která se objevuje nebo zesiluje v počátečním období užívání některých antidepresiv. V tomto případě je možné vzrušení, neklid, rozrušenost, neklid, podrážděnost, poruchy spánku.

Léky, které mohou způsobit tyto příznaky: Prozac (fluoxetin), ephevelon, paxil (rexetin), zoloft (sertralin), pyrazidol, Aurorix, melipramin, indopan

Upozornění: Zvýšení hladin úzkosti v prvních 2–3 týdnech antidepresivní léčby NEZNAMENÁ zhoršení stavu. Je důležité být připraven na výskyt takového příznaku a pokud k němu dojde, vyhledejte pomoc od odborníka, který vám na tuto dobu předepíše „krytí“ ve formě léku proti úzkosti. Jmenování takového léku by nemělo být prováděno samostatně, protože je nutné brát v úvahu lékové interakce, a to může správně provést pouze lékař.

Známky: Typicky potíže s usínáním, které se objevují nebo zhoršují u antidepresiv.

Léky, které mohou způsobit tyto příznaky: Prozac (fluoxetin), Cipralex, Paxil (Rexetin), Zoloft (Sertralin), Melipramin, Amitriptylin, Ephevelone, Simbalta, Ixel, Brofaromin, Indopan, Aurorix.

Jak si mohu pomoci? Často pomáhá přerozdělení příjmu léků s důrazem na ranní a odpolední hodiny. Pokud vás v tomto případě poruchy spánku nadále obtěžují - poraďte se s lékařem.

Pozor: nepřestávejte užívat drogu kvůli poruchám spánku. Nespavost je krátkodobý a překonatelný stav. Jak se zlepšuje vaše celková pohoda, zlepší se i váš spánek, když užijete antidepresivum..

Nadměrná sedace

Známky: ospalost, letargie, letargie, závratě, zvýšená únava, slabost, letargie a zpomalení rychlosti duševních a motorických reakcí.

Léky, které mohou způsobit tyto příznaky, jsou antidepresiva s výrazným sedativním účinkem:

Nejprve jsou to: amitriptylin, anafranil, lerivon, remron

Méně časté a méně výrazné: fevarin, trazodon (trittico), ludiomil

Jak si mohu pomoci? Je třeba si pevně pamatovat, že nadměrná sedace při užívání antidepresiva přímo souvisí s úlevou od tak nepříjemného příznaku, jako je úzkost. Léky, které nejlépe fungují při úzkosti, jsou léky, které způsobují ospalost. Proto byste měli hodně odpočívat, dát tělu čas na pozitivní změny..

Pozornost! Pacientům užívajícím tyto léky se doporučuje zdržet se činností vyžadujících vysokou koncentraci pozornosti (řízení atd.)

Křečový syndrom

Známky: vznik záchvatů při užívání drogy.

Léky, které mohou vyvolat tyto příznaky: melipramin, fevarin, ephevelon, lerivon, simbalta

Pozornost! Samotné léky neindukují záchvaty, ale pomáhají snižovat práh záchvatů, v důsledku čehož může být u lidí náchylných k záchvatovým reakcím výskyt těchto reakcí při užívání drogy zmírněn. Lék by neměl být náhle zrušen, stačí snížit dávku pod dohledem lékaře.

Porušení srdečního vedení

Známky: Změny na elektrokardiogramu (EKG) ve formě zpomalení srdečního vedení zjištěného lékařem.

Léky, které mohou způsobit tyto příznaky: amitriptylin, anafranil, melipramin, antidepresiva patřící do skupiny inhibitorů MAO (monoaminooxidázy)

Pozornost! Pokud jsou takové změny detekovány na EKG, je nutné se o možnosti změny léku poradit s psychiatrem

Rychlý srdeční rytmus, arytmie

Známky: Subjektivně cítil bušení srdce nebo „přerušení“ v práci srdce.

Léky, které mohou způsobit tyto příznaky: amitriptylin, anafranil, melipramin, ludiomil, pyrazidol, befol, indopan, zoloft

Pozornost! Pokud jsou takové příznaky zjištěny, je vhodné udělat EKG a konzultovat psychiatra o možnosti změny léku

Nižší krevní tlak

Známky: závratě a ztmavnutí v očích, zejména při vstávání z postele (tj. Při pohybu z vodorovné polohy do svislé), slabost, bušení srdce a možné mdloby. Snížení počtu krevního tlaku (krevního tlaku) pod obvyklou hodnotu o více než 10 mm Hg.

Léky, které mohou způsobit tyto příznaky: amitriptylin, melipramin, ludiomil, remeron, brofaromin, incazan

Jak si mohu pomoci? Pokud se objeví příznaky nízkého krevního tlaku, je vhodné chvíli ležet tiše: tlak stoupne. Ve většině případů tento nepříjemný vedlejší účinek zmizí během několika dní po zahájení léčby. Pokud tento nežádoucí účinek obtěžuje většinu času a je závažný, poraďte se s lékařem o změně léku..

Zvýšený krevní tlak (velmi vzácné)

Známky: bušení srdce, návaly obličeje, tinnitus, vyšší krevní tlak (krevní tlak) vyšší než obvykle o více než 20 mm Hg.

Léky, které mohou způsobit tyto příznaky: Ephevelon, Zoloft, Simbalta, Indopan

Ve většině případů tento nepříjemný vedlejší účinek zmizí během několika dní po zahájení léčby. Pokud tento nežádoucí účinek obtěžuje většinu času a je závažný, poraďte se s lékařem o změně léku..

Inverze afektu (změna pólu nálady)

Známky: přechod z depresivního stavu do stavu nadměrné neobvyklé povznášející nálady. Není to známka uzdravení, protože nadměrná elevace je stejně bolestivý stav jako nadměrná deprese a deprese. Vyžaduje léčbu, protože vyčerpává duševní zdroje a nakonec vede k opačnému „uvržení“ do deprese.

Léky, které mohou způsobit tyto příznaky: Melipramin (největší schopnost zvrátit náladu), Anafranil, Amitriptylin, Ludiomil, Prozac

Pozornost! Pokud nyní trpíte depresí, ale v minulosti jste měli alespoň jednu epizodu neobvykle rozrušeného a zvýšeného stavu, informujte o tom svého lékaře. To vám pomůže vybrat ten správný lék pro léčbu a vyhnout se tak nežádoucímu jevu, jako je inverze afektu..

Známky: chvění prstů nebo všech rukou v klidu a / nebo při něčem. Účinek závislý na dávce (to znamená, že se sníží nebo zmizí, když se sníží dávka léku).

Léky, které mohou způsobit tyto příznaky: Melipramin, Anafranil, Pyrazidol, Bethol, Coaxil, Remeron, léky patřící do skupiny SSRI

Gastrointestinální poruchy

Známky: nevolnost, křeče v břiše, průjem, plynatost.

Léky, které mohou způsobit tyto příznaky: Paxil, Fevarin, Zoloft, Ephevelon, Ixel, Azafen, Pyrazidol, Befol, Aurorix, Coaxil

Pozornost! S těmito vedlejšími účinky byste se neměli vzdát léku, protože se obvykle vyskytují na samém začátku léčby a brzy zmizí samy..

Jak si mohu pomoci? Pokud jsou tyto vedlejší účinky výrazné, je přípustný dočasný příjem gastrointestinálních léků ke zmírnění stavu. Například při silné nevolnosti je možný dočasný symptomatický příjem cerucalu.

Snížená chuť k jídlu

Známky: ztráta chuti k jídlu způsobená nevolností nebo prostě ztráta chuti k jídlu bez doprovodných dyspeptických příznaků. Na pozadí menšího (než obvykle) jídla je možné hubnutí.

Léky, které mohou způsobit tyto příznaky: Prozac, Fevarin, Zoloft, Coaxil, Simbalta

Pozornost! Tyto léky NENÍ užívány pro účely hubnutí. Pokud je však přibývání na váze a nadměrný příjem potravy spojován s chorobami, jako je deprese, bulimie, mohou být tyto léky léky volby při léčbě.

Zvýšená chuť k jídlu

Známky: zvýšená chuť k jídlu se současným nadměrným příjmem potravy a přírůstkem hmotnosti. Zvýšení chuti k jídlu je obvykle způsobeno antidepresivy s výrazným sedativním (uklidňujícím účinkem, uvolněním napětí a úzkosti, působením ospalosti).

Léky, které mohou způsobit tyto příznaky: Lerivon, Remeron, Amitriptylin, Anafranil, zřídka Trazodon (Trittico)

Takové léky jsou obzvláště dobré při depresích, při nichž dochází k silné úzkosti, nechutenství a hubnutí..

Zvýšené pocení

Známky: zvýšené pocení při normální tělesné teplotě, které není spojeno se změnami teploty okolí.

Léky, které mohou způsobit tyto příznaky: anafranil, simbalta, antidepresiva ze skupiny SSRI (paxil, zoloft)

Sexuální dysfunkce

Známky: poruchy potence, opožděná ejakulace u mužů a anorgasmie u žen, snížené libido.

Léky, které mohou způsobit porušení potence u mužů: amitriptylin, anafranil, melipramin

Léky, které mohou způsobit snížení libida u žen a mužů, opožděná ejakulace u mužů a anorgasmie u žen: Ephevelon, Ludiomil, Paxil, Zoloft, Fevarin, Prozac, Simbalta

Léky, které NEZPŮSOBUJÍ sexuální dysfunkci: Trittico (Trazodon), Aurorex (Moklobemid), Remeron (Mirtazapin), Coaxil (Tianeptin)

Bolest hlavy

Léky, které mohou způsobit bolesti hlavy: Azafen, Fevarin, Prozac

Pokud užíváte sedativa (anxiolytika, léky proti úzkosti)

Trankvilizéry jsou nejméně toxické z psychofarmakologických léků. Hlavním účinkem těchto léků je anti-úzkost: eliminují stavy emočního stresu, vzrušení, úzkosti, zvýšené podezření, sklon k obsedantním pochybnostem, fobie.

Jsou důležitou součástí komplexní léčby neurotických poruch, kde je hlavní metodou psychoterapie. Trankvilizéry používají také zdraví lidé, kteří zažívají obtížné psychologické situace, stavy emočního stresu, úzkosti, úzkosti. Hypnotický účinek, vyjádřený v takzvaných „nočních“ trankvilizérech (jako je nitrazepam, reladorm, rohypnol, dormicum), a také hypnotikách (zopiklon, zolpidem) se používá při poruchách spánku i mimo neurotické stavy. Antikonvulzivní účinek některých léků (klonazepam, relanium, nitrazepam, reladorm) této skupiny je velmi výrazný, což umožňuje jejich použití při léčbě pacientů s epilepsií. Některá sedativa mají mírný antidepresivní účinek (alprazolam atd.). Svalový relaxační účinek trankvilizérů umožňuje jejich použití jako korektorů vedlejších extrapyramidových poruch v neuroleptické terapii (viz neuroleptický syndrom). Vegetativní stabilizační účinek (relanium, fenazepam, alprazolam) se projevuje odstraněním takových nepříjemných příznaků, jako je bušení srdce, labilita krevního tlaku, pocení, funkční poruchy trávicího traktu (dobrý účinek při funkční dyspepsii, syndrom dráždivého tračníku)

Známé rozdělení na „denní“ a „noční“ trankvilizéry je způsobeno převahou některých mírných aktivačních a energizujících účinků (clorazepát, oretotel, grandaxin, strezam), v jiných - převážně mírných inhibičních a hypnotických účinků (fenazepam, lorazepam, meprobamát, eleprobamát).

Doba užívání většiny trankvilizérů by neměla přesáhnout 2 až 3 týdny. Clonazepam a alprazolam lze užívat maximálně tři měsíce.

Tabulka synonym pro trankvilizéry a hypnotika.

Mezinárodní název drogy

Názvy tohoto léku, které se nacházejí v lékárnách (jsou zvýrazněny nejčastější lékové formy v řetězcích lékáren)

Poruchy spánku

Somnol, Imovan, Relaxon, Piklodorm, Sleepwell, Thorson, Zolinox, Milovan

Sanval, Iwadal, Hypnogen, Snovitel, Zolsana, Zonadin, Nitrest

Radedorm, Nitrosan, Nitrazadon, Berlidorm, Eunoktin

Přípravky s převahou sedativního účinku

Alprazolam, Xanax, Alzolam, Alprox, Zoldak, Zolomax, Kassadan, Neurol, Frontin, Helex

Relanium, Relium, Seduxen, Sibazon, Valium, Faustan, Diapam

Clonazepam, Antelepsin, Clonotril, Rivotril

Lorafen, Loram, Trapex, Kalmese, Merlit, Tavor, Ativan

Elenium, Librium, Napoton, Radepur, Chlosepid

"Denní" trankvilizéry bez sedace

Buspiron, Buspar, Spitomin

Apo-clorazepát, Tranex, Tranxen

Rudotel, Mezapam, Nobritem, Nobrium

Tazepam, Nozepam, Serax

NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY TRANQUILIZERŮ

(ANTI-ANTICIPLINE).

Rozvoj závislosti a vznik drogové závislosti

Známky: prvním znakem závislosti na léku je touha zvýšit dávku použitého léku, protože předchozí množství léku přestane poskytovat požadovaný účinek a již nezmírní nepříjemné příznaky. Závislost se v budoucnu projeví neschopností „vystoupit“ z drogy: při pokusu o zrušení léčby se objeví „abstinenční syndrom“: úzkost, nízká nálada, podrážděnost, tíže v hlavě, nespavost, silná slabost, ztráta chuti k jídlu, třes v rukou, bušení srdce, zvýšený krevní tlak... Mohou se objevit křeče v nohou a dokonce i velké epileptické záchvaty, denní močová inkontinence.

Drogy, které jsou návykové a návykové:

Nejběžnější: relanium (seduxen, sibazon), lorazepam (lorafen), alprazolam

Spolehlivě méně časté: elenium, klonazepam, tazepam (nosepam)

Co dělat, když jste na drogě závislí? Je velmi obtížné přestat užívat trankvilizér samostatně s vytvořenou závislostí kvůli trvání „abstinenčního syndromu“ (asi tři týdny), postupnému nárůstu příznaků do konce prvního týdne abstinence a možnému rozvoji nebezpečných komplikací (epileptické záchvaty). Nejvhodnější je snížit dávku léku velmi pomalu pod dohledem lékaře, který kromě pozorování bude schopen zvolit terapii zaměřenou na urychlení vylučování léku z těla a zmírnění nepříjemných a bolestivých příznaků.

Pozornost! Známky vzniku drogové závislosti se objevují během 1 - 1,5 měsíce po zahájení užívání výše uvedených léků (zejména Relanium, lorafen a alprazolam). Závislost na trankvilizérech se nejčastěji objevuje během samoléčby, proto se důrazně NEDOPORUČUJE předepisovat si tyto léky sami bez účasti lékaře.

Zhoršení paměti a pozornosti, zhoršená koordinace pohybů, zvýšené účinky alkoholu

Známky: Tyto vedlejší účinky se souhrnně označují jako „behaviorální toxicita“ sedativ. Člověk se cítí méně efektivní, je pro něj těžké dlouhodobě soustředit pozornost, je těžké rychle přemýšlet a nacházet odpovědi v rozhovoru, může okamžitě zapomenout na fakta, která mu jsou sdělena. Existuje pocit nedostatečného „zapojení“ do situace. Může být přítomen nepohodlnost pohybu, nedostatečná koordinace pohybů.

Léky, které nejčastěji způsobují tyto příznaky: diazepam, klonazepam, lorazepam, nitrazepam, fenazepam, elenium (librium), estazolam

Pozornost! Po dobu léčby je alkohol zakázán. Měli byste se zdržet činností souvisejících se správou mechanismů a vozidel.

Nadměrná sedace

Známky: ospalost, letargie, potíže s ranním probuzením.

Léky, které nejčastěji způsobují tyto příznaky: flunitrazepam (Rohypnol), nitrazepam (Radedorm), klonazepam, fenazepam, lorazepam, diazepam (Relanium, seduxen)

Uvolnění svalů

Známky: celková slabost nebo slabost určitých svalových skupin (například paží), uvolnění v těle, neochota znovu se hýbat.

Léky, které nejčastěji způsobují tyto příznaky: diazepam (relanium, seduxen), klonazepam, fenazepam, nitrazepam, lorazepam

Paradoxní reakce

Známky: namísto uklidnění a zmírnění úzkosti se mohou objevit opačné reakce na uklidnění: zvýšená úzkost, motorický neklid, rozruch, podrážděnost a dokonce agresivita. Takové reakce jsou vzácné a závisí na individuálních charakteristikách těla pacienta..

„Paradoxní“ reakce dosud nenalezly konečné potvrzení jejich souvislosti s příjmem určitých trankvilizérů. Existují však důkazy, že například triazolam často přispívá k výskytu výrazného agresivního chování. V ojedinělých případech byly u pacientů užívajících buspiron pozorovány paradoxní reakce ve formě pocitu úzkosti a poruch spánku...

Léky, které nezpůsobují nadměrnou sedaci, svalovou relaxaci a zhoršení paměti a pozornosti: oxazepam (tazepam, nozepam), grandaxin, strezam, buspiron, atarax, afobazol, mezapam (rudotel), clorazepat.

Pokud užíváte normotimiku (korektory nálady)

Korektory nálady jsou léky, které mají schopnost ovlivňovat jak patologicky sníženou, tak patologicky zvýšenou náladu. Schopnost regulovat náladu se projevuje eliminací výrazných afektivních poruch a poté stabilizací nálady na určité průměrné úrovni. Hlavní indikací pro jmenování normotimiků je tedy přítomnost depresivních a manických záchvatů, které se opakují poměrně často..

Většina korektorů nálady (jiných než lithiové přípravky) jsou také antikonvulziva používaná při léčbě epilepsie..

Normotimika se navíc úspěšně používá při léčbě:

- poruchy osobnosti doprovázené výbušností, konflikty, podrážděností, agresivitou

- deprese u pacientů s alkoholem

Normotimika zahrnuje:

- lithné soli (přípravky sedalit, micalit, lithosan, contemnol, quilonum retard)

- kyselina valproová (léky depakin, konvulex, encorat, apilepsin, convulsofin, dipromal, orfiril, everiden)

- karbamazepin (synonyma: finlepsin, tegretol, aktinerval, gen-karpaz, zagretol, zeptol, carbadak, karbalepsin, karbapin, karbasan, karbatol, carzepin-200, mazepin, novokarbamaz, stazepin, storilat, timonil, timonil, timonil

NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY NORMOTIMIKY.

Nežádoucí účinky lithiových přípravků (sedalit, micalit, lithosan atd.)

V počáteční fázi preventivní léčby solemi lithia se mohou objevit mírné nežádoucí účinky ve formě zvýšené únavy, poruch trávicího systému (nevolnost, zvracení, průjem) a občasného mírného třesu rukou. Při přípustných koncentracích lithia v krvi (v rozmezí 0,5 - 0,8 meq / l) tyto jevy nevyžadují snížení dávky a obvykle vymizí, jakmile se tělo adaptuje na drogu.

S relativní dobou léčby (několik měsíců a let) se může objevit následující:

- difúzní zvětšení štítné žlázy

- znatelný přírůstek hmotnosti

- dočasné zhoršení vizuální jasnosti.

V těchto případech je někdy nutné snížit dávku nebo přejít z užívání dlouhodobě působícího (dlouhodobě působícího) léku na užívání krátkodobě působících léků ve stejné dávce 2-3krát denně..

Hlavní komplikací, která může nastat při dlouhodobém užívání lithiových přípravků, je intoxikace solemi lithia.

První známky předávkování lithiem: zvýšená žízeň a třes prstů. Pak se objeví letargie, slabost, ospalost. Pak se zvracení, průjem spojí, zvětší se otoky, objeví se potíže s řečí, poruchy srdečního rytmu.

Při prvních známkách intoxikace je nutné okamžitě přerušit užívání léku a poradit se s psychiatrem, který předepíše léčbu zaměřenou na urychlení vylučování lithia z těla a zmírnění příznaků intoxikace.

Provokující faktory, které zvyšují koncentraci lithia v krvi: dieta s omezením chloridu sodného a kapaliny, kombinace s indomethacinem, některými antibiotiky (ampicilin, tetracyklin)

Pozornost! Léčba lithiovými přípravky se provádí s pravidelným sledováním koncentrace lithia v krevní plazmě:

- v akutním období (léčba zaměřená na „přerušení“ bolestivého záchvatu): koncentrace lithia v krvi je sledována denně, přičemž by neměla překročit 1,2 - 1,4 meq / l

- výběr denní dávky pro profylaktický příjem (léčba je zaměřena na prevenci opakovaných záchvatů deprese nebo manických stavů) vyžaduje stanovení koncentrace lithia v krvi, nejprve jednou týdně během prvního měsíce, poté 1 - 2krát měsíčně, po 7 měsících léčby - 1krát 3-4 měsíce. Koncentrace lithia, která poskytuje preventivní účinek, by měla být v rozmezí 0,5 - 0,8 meq / l

Nežádoucí účinky přípravků s kyselinou valproovou (Konvulex, Depakin, Encorat atd.)

Nejčastějšími vedlejšími účinky léčby kyselinou valproovou jsou gastrointestinální poruchy: nevolnost, průjem, ztráta chuti k jídlu.

Je možné nadměrné sedativní působení ve formě ospalosti a zpomalení myšlenkových procesů.

Možné také: třes (třes rukou), zhoršená koordinace pohybů.

Při užívání léků s prodlouženým uvolňováním užívaných jednou denně (například depakin chrono) se nežádoucí účinky vyskytují častěji, je možné, že se nemusí objevit pokles, ale zvýšení chuti k jídlu, někdy je pozorována ztráta vlasů.

K prevenci těchto jevů je vhodné kombinovat kyselinu valproovou s denním příjmem multivitaminů se sadou stopových prvků, zejména selenu a zinku..

Nežádoucí účinky karbamazepinu (finlepsin, tegretol)

Během léčby karbamazepinem se vedlejší účinky projevují bolestmi hlavy, závratěmi, zhoršenou koordinací pohybů, ospalostí, dermatitidou nebo svěděním, někdy dvojitým viděním, rozmazaným viděním.

Stejně jako u jiných normotimik jsou možné nežádoucí reakce ve formě nevolnosti a zvracení..

Ve většině případů je však karbamazepin dobře snášen, a to i při dlouhodobém užívání.

Pokud užíváte nootropika (prostředky, které zlepšují výživu a funkci mozku)

Nootropika - léky, které stimulují duševní činnost, zlepšují paměť, urychlují procesy učení.

Použití: pokles celkové aktivity, astenické stavy různého původu, poškození mozku (cévní, traumatické, alkoholické, infekční), stavy po cévní mozkové příhodě, kóma, demence, v dětské praxi: s mentálním postižením, vývojovým zpožděním, poruchou pozornosti a hyperaktivitou (ADHD) ), tiky, enuréza.

Nootorpes se vždy používají při léčbě alkoholismu.

Účinky nootropik (přítomných v různých drogách v různých objemech):

- Psychostimulace (zvýšení aktivity sféry impulsů) - používá se v podmínkách snížené aktivity, nečinnosti a apatie, intelektuální inhibice

- Antiasthenic (snížení slabosti, zvýšené fyzické a psychické vyčerpání)

- Zvyšování úrovně bdělosti vědomí - používá se ve stavech utlačovaného nebo ztemnělého vědomí

- Adaptogenní - zvyšuje odolnost těla a psychiky vůči různým škodlivým faktorům prostředí, včetně intoxikací

- Nootropní (posílení funkcí myšlení, paměti)

- Antiepileptikum (s některými léky)

- Antiparkinsonikum (používá se nejen na Parkinsonovu chorobu, ale také ke zmírnění nepříjemných vedlejších účinků antipsychotické léčby - viz výše)

- Vegetotropní (stabilizace autonomního nervového systému)

Tabulka synonym pro nootropní léky.

Mezinárodní název drogy

Názvy tohoto léku, které se nacházejí v lékárnách (jsou zvýrazněny nejčastější lékové formy v řetězcích lékáren)

Přípravky s převahou stimulační, aktivační akce

(nemělo by se užívat v noci, protože může zhoršit spánek)