Seznam tablet na nespavost a jejich účinnost

Každý ví o důležitosti dobrého a zdravého spánku.

Ale z různých důvodů to ne každý může říct o své dovolené..

A někteří lidé by rádi spali dobře, ale nemohou.

Pak se musíte uchýlit k práškům na spaní. To je menší zlo ve srovnání s následky nespavosti. V článku budeme uvažovat o pilulkách na nespavost.

Co pomáhá: seznam nejlepších léků a léků na léčbu onemocnění u mužů a žen

Existuje mnoho léků, které vám pomohou spát. Je vhodné je rozdělit do skupin.

Jak a jaké sedativa a hypnotika užívat

Tato skupina zahrnuje léky, které mají poměrně silný účinek na nervový systém. Jejich použití je přípustné pouze v závažných případech..

Fenazepam

Stará sovětská droga. Používá se také na úzkost, deprese, neurózy a jiné duševní poruchy.

Droga má mnoho negativních účinků (zejména u starších osob).

Může to být také návykové. Nedoporučuje se užívat fenazepam déle než 2 týdny.

Důležité: droga není vydávána ve formě 148 (nejpřísnější prodejní předpisy, použití speciálních forem), ale stále vyžaduje lékařský předpis (terapeut, neurolog nebo psychiatr). Dávka: Obvykle 1 mg před spaním.

Sonilux

K dispozici ve formě tinktury. Obsahuje přírodní přísady, jako jsou uklidňující bylinky.

Má mírný účinek, aniž by způsoboval vedlejší účinky typické pro syntetické drogy (například denní ospalost).

Dospělí a děti od 7 let. Vezměte 5 ml (čajovou lžičku) 15 minut před jídlem, třikrát denně.

3 až 7 let. Vezměte 2,5 ml. Průběh užívání přípravku Sonilux je jeden měsíc. Jednou z výhod této drogy je, že se prodává bez lékařského předpisu..

Corvalol kapky

Známý lék na úzkost, nespavost.

Pomáhá také při tachykardii, bolesti v oblasti srdce, mírném zvýšení krevního tlaku.

Sedativní účinek je způsoben malým množstvím kyseliny fenobarbitalu a kyseliny valerové.

Vezměte 15-20 kapek před spaním. Dávkování lze zvýšit.

Corvalol byste neměli užívat po dlouhou dobu, může to způsobit závislost. Dostupné bez lékařského předpisu.

Valeriánská tinktura

Další populární lék. Důležitý rys: kompozice obsahuje alkohol, který je kontraindikován u pacientů s alkoholismem, stejně jako u těch, kteří to nesnášejí.

Účinek drogy nezačne okamžitě, ale asi dva týdny po začátku.

Tinktura se užívá 20-30 kapek 3x denně. Dostupné bez lékařského předpisu.

Novopassit

Bylinný přípravek. Složení obsahuje třezalku tečkovanou, meduňku, chmel a další byliny. Aplikace:

  • migréna;
  • bolesti hlavy;
  • únava a podrážděnost;
  • úzkost;
  • nespavost;
  • neurózy;
  • dyspepsie.

Užívejte 1 tabletu jednu hodinu před spaním. Žádný předpis.

Melatonin

Nahrazuje vytvořený hormon v epifýze, který reguluje procesy spánku a bdění.

Léčba jim pomáhá obnovit narušený režim, zvláště když jsou porušeny biorytmy. Nejvíce fyziologický lék.

Dlouhodobý příjem, 1 tableta v noci.

Persen a Persen noc

Persen má podobný mechanismus účinku jako extrakt z kozlíku lékařského. K dispozici je také speciálně vyvinutý pro léčbu nespavosti Persen noci. Obsahuje přírodní ingredience: oddenky kozlíku lékařského, máta, citronový balzám.

Dobrá antidepresiva

Tyto léky léčí příznaky deprese, jako je špatný spánek. Proto jsou vhodné pro lidi s nespavostí..

Obvykle se předepisuje lidem s častým stresem, zvýšenou pracovní zátěží, vysokou odpovědností v práci a spojenou s tímto špatným spánkem.

Všechny léky vyžadují lékařský předpis (psychiatr nebo neurolog).

Amitriptylin

Silné antidepresivum.

Mechanismus účinku na tělo je tvorba velkého počtu neurotransmiterů dopaminu a noradrenalinu, které uklidňují nervový systém.

Užívejte 50 mg v noci. Dávka může být v případě potřeby zvýšena. Doba přijetí by neměla být kratší než 3 týdny.

Rovněž léčí nespavost způsobenou chronickou bolestí v polyneuropatii, migréně, neuralgii.

Zoloft

Antidepresivum ze skupiny inhibitorů vychytávání serotoninu. Uvolňuje nervový systém během dne a před spaním.

Dávka: 50 mg 30 minut před spaním.

Venlafaxin

Nepatří do žádné konkrétní skupiny kvůli mnohostranným účinkům na tělo.

Jednou z funkcí je akumulace serotoninu, která ovlivňuje relaxaci mozku a celého těla.

Počáteční dávka - 75 mg denně, dvakrát denně.

Nootropika

Nootropika jsou léky, které zlepšují mozkovou cirkulaci..

To vede k mnoha pozitivním účinkům, vč. zlepšení kvality spánku a obecně schopnosti rychlého usínání.

Všechny jsou vydávány z lékáren bez lékařského předpisu..

Glycin

Složení tablet zahrnuje aminokyselinu se stejným názvem. Působí inhibičně na mozkovou kůru a způsobuje večerní usínání. Recepce: 1 tableta třikrát denně pod jazykem, udržujte ji až do úplného vstřebání.

Gingo Biloba

Tento nástroj byl v Rusku znám již tak dávno, ale již se stal velmi populárním. Toto je výňatek z listů stromu stejného jména.

Působí antioxidačně a antiischemicky, uvolňuje cévy celého těla. Podporuje relaxaci a snadný spánek..

Užívejte alespoň tři měsíce jednu tobolku denně s jídlem.

Piracetam

Zlepšuje metabolické procesy, zpomaluje adhezi krevních destiček. Účinné při stálém vystavení toxinům z prostředí, potravin. Dávkovací režim: 100 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, rozdělených do 3 dávek denně. Trvat 2 měsíce.

Uklidňující prostředky

Tato skupina zahrnuje látky, které zmírňují úzkost..

Používají se hlavně pro těžké duševní stavy.

Léčba by měla být komplexní. Všechny uklidňující léky jsou předepsány lékařem..

Grandaxin

Lék je ze stejné skupiny jako fenazepam, ale má mírnější účinek (nezpůsobuje ospalost během dne, vazokonstrikci, zhoršení paměti atd.).

Přiřaďte 100 mg 1 až 3krát.

Afobazol

Lék má mírný účinek. Nemá negativní vliv na paměť, emoční stav, nesnižuje libido. Výdej z lékáren bez lékařského předpisu.

Nefunguje to však pro každého. Někteří lidé, kteří to vzali, považují Afobazol za zbytečný..

Jedna dávka: 10 mg užívaná třikrát denně. Afobazol je vhodný pro úzkost, poruchy spánku způsobené jet lagem.

Antipsychotika

Antipsychotika blokují dopaminové receptory v mozku, což blokuje silnou úzkost a negativní obsedantní myšlenky.

Jedná se o nejsilnější prášky na spaní.

Aplikace: poruchy spánku u neuróz, poruchy osobnosti. Předpis.

Ketilept

Je poptávka kvůli nízkému riziku vedlejších účinků, dobré účinnosti. Není návykové. Ale relativně drahé.

Dávkování se stanoví individuálně. Obvykle 50 mg před spaním. Doba působení - 12 hodin.

Thioridazin (Sonapax)

Je propuštěn pro deprese, úzkost, poté, co utrpěl těžké psychologické trauma.

Sonapax musí být léčen po dlouhou dobu, přičemž se užívá několikrát denně, 1 tableta (10-50 mg).

Pozor: při vysokých dávkách při dlouhodobé léčbě je lék toxický pro oči a srdce.

Olanzapin

Schopen zmírnit letargii, únavu během denního příjmu, činí vás aktivnějším.

Dávka je 10 mg jednou denně, před spaním.

Blokátory histaminových receptorů

Léky v této skupině jsou u lékařů nejoblíbenější při předepisování.

Nemají nepříjemnou svalovou pomalost..

Jsou předepsány pro zvýšenou excitabilitu, úzkost, vnitřní napětí, úzkost.

Nezpůsobují stažení a závislost. Všechny jsou předepsány na lékařský předpis.

Difenhydramin

Toto antialergické činidlo, pokud je užíváno perorálně, má sedativní a hypnotický účinek. Kontraindikováno u astmatu a epilepsie. Důležité: náklady od 4 rublů.

Aplikuje se před spaním v množství 50 mg.

Atarax

Belgický sedativum. Používá se také na alergie. Nevýhody - vysoká cena.

V noci vypijí jednu tabletu (25 mg). Může být použit v polovině nebo čtvrtině tablety během dne.

Buspiron

Mechanismy působení nejsou přesně stanoveny.

Předpokládá se, že droga má přímý účinek na mozek, což způsobuje, že se trochu uvolňuje, což vede k usínání. Nezpůsobuje fyzickou a duševní závislost.

Užívejte 5 mg 3x denně s jídlem.

Antioxidanty

Léky této skupiny mají široký terapeutický účinek, vč. a uklidňující.

Kromě toho zabraňují oxidačním reakcím volných radikálů, eliminují hypoxii mozku a stabilizují buněčné membrány..

Často jsou předepisovány starším lidem. Dobře se hodí pro nespavost způsobenou únavou po tvrdé práci, nemoci. Výdej bez lékařského předpisu.

Je nutné užívat antioxidanty v kurzu (jinak to nebude mít žádný účinek), několik měsíců, 2-3krát ročně.

Mexidol

Indikováno pro VSD, chronickou únavu, neurastenie, úzkostné poruchy.

Aplikuje se intravenózně (kapátka) nebo intramuskulárně (injekce) v dávce 100-300 mg denně.

Kratal

Pomáhá s různými neurózami, které se projevují zvýšenou srdeční frekvencí, zvýšeným krevním tlakem, třesem, nespavostí.

Užívejte 1 tabletu 3x denně před jídlem, po dobu 4 týdnů.

Vitamíny

Užívání vitamínů normalizuje všechny metabolické procesy, vč. a nervózně.

Posílí se imunita.

V případě potíží se zaspáním bude užitečné vypít kurs multivitaminových komplexů, jako jsou Undevit, Biomax, Vitrum a další.

Načasování a dávkování jsou uvedeny v návodu k použití. Obvykle jsou to 2 měsíce, 1 tableta denně.

Doplňky stravy nejsou lékem, proto jsou vydávány bez lékařského předpisu a nemají žádné kontraindikace a vedlejší účinky..

Mechanismus účinku je podobný jako u vitaminů. Vhodné pro mírné poruchy spánku.

Hořčík

Tento stopový prvek je součástí mnoha doplňků stravy, jako je Doppelherz Active a další. Hořčík stimuluje metabolické procesy ve tkáních, pomáhá při práci srdce. Užívá se s jídlem.

Vzorec spánku

Obsahuje mnoho bylinných složek a také vitamíny. Užívejte 2 tablety 30 minut před spaním.

Náplast

Existuje také taková forma léku.

Aplikují se na pokožku a ta postupně vstřebává všechny látky.

Patří mezi ně Extraplast a další.

Uvádíme na trh mnoho léků k prevenci a léčbě nespavosti.

Rostlinné přípravky, stejně jako různé doplňky stravy a vitamíny, neztratily svůj význam..

Použití posledně jmenovaného je vhodnější kvůli absenci vedlejších účinků, mírných účinků a použití v mechanismu vlastních sil těla.

To je zvláště důležité pro lidi se zhoršenou funkcí ledvin a jater..

Biochemie melancholie: antidepresiva a prášky na spaní - proč je potřebujete

Úspěšné a vzdělané dívky jsou závislé na prášcích na spaní, antidepresivách a nootropikách, aby v multitaskingových podmínkách vyzařovaly pozitivitu a byly co nejlepší. Je možné se s touto funkčností vyrovnat bez „dopingu“?




Marina Samushiya, psychiatrka, psychoterapeutka, prorektorka pro vědeckou práci FSBI DPO TsGMA správního oddělení prezidenta Ruské federace, profesorka D.M..

Galina Chudinskaya, neurolog, lékař nejvyšší kategorie JSC "Medicine"

Nervové napětí uvolňuje volání na přítelkyni, alkohol, nakupování. Vypouštění páry - a mozek zůstává zdravý. V těžkých stresových případech, kdy deprese překoná a podráždění je mimo rozsah a světlo není hezké, by bylo správné poradit se s psychiatrem. Ale kdo k němu půjde z vlastní vůle? "Lidé se bojí odvolání ke specializovaným psychiatrickým ústavům, kde jsou pacienti drženi." Mnozí věří, že to bude mít nežádoucí důsledky: nevydají řidičský průkaz, nebudou najmout atd. I když ve skutečnosti tomu tak není, “říká Marina Samushia. Proto je samozřejmě neurolog upřednostňován před psychiatrem. „Lidé k nám přicházejí se stížnostmi na nesnesitelnou bolest hlavy, když analgetika nepomáhají, zaznamenají pokles paměti a pozornosti,“ říká Galina Chudinskaya, „a při vyšetření má pacient kromě těchto stížností také poruchy spánku a výkyvy nálad, nemá chuť k jídlu.“... Specialisté v těchto případech obhajují systematickou terapii. Většinou dáváme přednost samoléčbě, zvláště důvěřujeme lékům, které si přinesl kolega z Evropy. Ale je lepší nežertovat s psychikou! A nepolykejte všechny léky za sebou, protože mají různé mechanismy působení. Společně s našimi odborníky jsme po částech rozložili hlavní skupiny psychotropních drog a našli jsme za ně náhradu.

Léčba chronické nespavosti: nejlepší metody a prostředky

Chronická nespavost (prodloužená nespavost) je onemocnění, které lze klasifikovat jako poruchu chování a je spojeno s fyziologickými poruchami. Dochází k systematickému narušení doby spánku, ke snížení jeho kvality, a to vše pokračuje po dlouhou dobu, doprovázené obtížným usínáním a brzkým probuzením.

Jak se vypořádat s nespavostí?

Léčba chronické nespavosti zahrnuje užívání lékové terapie, léčbu bez drog, fyzioterapii, byliny, lidové léky a návštěvy odborných lékařů (somnolog, psycholog).

Chronická nespavost není nezávislé onemocnění - je to psychická a fyzická porucha, díky níž trpí celé lidské tělo. Nespavost se stává chronickou, pokud se příznaky objeví alespoň třikrát týdně po dobu několika měsíců nebo pokud je spánek zcela narušen po dobu delší než tři týdny.

V tomto materiálu se budeme podrobně zabývat tím, jak a jak léčit chronickou nespavost, jaké jsou léky a pilulky, stejně jako lidové léky, které pomáhají při prodloužené nespavosti. Naučíme se nejlepší metody, prostředky a jak se vypořádat s přetrvávající nespavostí. Stručně popište příznaky a příčiny nemoci.

Pamatujte, že pro osobu trpící přetrvávající nespavostí je nutné vytvořit co nejpříznivější životní podmínky a pouze v tomto případě bude léčba co nejúčinnější..

Léčba chronické nespavosti

Pokud neléčíte chronickou nespavost, může nespavost způsobit v těle řadu různých poruch. Nemoci mohou vést k poměrně závažným porušením a pokud se včas neporadíte s lékařem, celý proces léčby se bude táhnout po velmi dlouhou dobu. Podle lékařské praxe je nespavost považována za chronickou, pokud porucha spánku trvá déle než tři týdny..

Nezdravý spánek u člověka může dále vážně ovlivnit jeho psycho-emocionální pozadí a fyzickou aktivitu pacienta. Před léčbou chronické nespavosti je nutné provést důkladnou diagnostiku a zahájit celý proces obnovy konzultacemi se somnologem. I při domácí léčbě je třeba se poradit s odborníkem, který na základě příznaků a zjištěných důvodů vypracuje příslušný terapeutický režim. Navíc může být nutné, aby byl pacient nějakou dobu v nemocnici..

Hlavní příznaky, které vyžadují léčbu nespavosti, jsou:

  • snížený výkon;
  • špatná kvalita spánku;
  • časné probuzení;
  • pocit, že jste ráno ohromeni;
  • mít noční můry v noci;
  • možné bolesti hlavy během dne.
  • pocit nedostatku spánku u člověka;
  • probouzení uprostřed noci bez důvodu;
  • dlouhé opětovné usínání;
  • rušivý povrchový spánek;
  • pocit nevolnosti po celý den;
  • úzkost z usínání.

Ve dne mohou být příznaky nespavosti vyjádřeny ve formě zvýšeného podráždění, roztržitosti a únavy. Takový člověk má výkyvy nálady, letargii, ospalost, zájem o něco klesá.
Lechenie-tut.ru

Příčiny přetrvávající nespavosti

Pokud znáte příčiny prodloužené nespavosti, můžete se pokusit tyto faktory odstranit a předepsat účinnou léčbu.

Seznam hlavních příčin nemoci:

  • Různá poranění hlavy;
  • Osteochondróza;
  • Nemoci spojené s infekcemi;
  • Endokrinní patologie;
  • Pokročilý věk pacienta;
  • Svědicí pokožka;
  • Syndrom neklidných nohou;
  • Epilepsie.
  • Mozkový nádor;
  • Patologie páteře;
  • Apnoe, potíže s dýcháním během spánku;
  • Nemoci duševní povahy;
  • Porušení kardiovaskulární aktivity;
  • Snížená produkce melatoninu;
  • Cukrovka;
  • Astma.

Video o chronické nespavosti:

Léky na dlouhodobou nespavost

Jak se vypořádat s chronickou nespavostí? Terapie nespavosti bude do značné míry záviset na tom, jak je nemoc vyjádřena. Bude efektivní: léky, pilulky, nelékové výrobky, fyzioterapie, homeopatie, různé bylinky a tinktury doma (tradiční metody), stejně jako hygiena spánku a strava (ve výjimečných případech).

Léčba chronické nespavosti v nemocnici pod dohledem lékařů je také možná. Hlavní věc je, že musíte vždy vyloučit provokující faktory, které mohou negativně ovlivnit tělo. To platí pro ženy i muže. Nejčastěji jsou lidé nad 50 let náchylní k nespavosti, kteří v důsledku věku začínají snižovat produkci melatoninu v těle, existují speciální léky, které přispívají k obnově těla a také k návratu klidného, ​​zdravého a hlubokého spánku.

Je nutný integrovaný přístup k léčbě

Léčba drogami

K léčbě chronické nespavosti mohou lékaři předepisovat dostatečně závažné léky, které mohou mít pozitivní vliv na lidský centrální nervový systém. Musíte pochopit, že se nedoporučuje rozhodovat o užívání tablet samostatně. Určitě se poraďte s lékařem, který předepíše správný terapeutický režim..

Mohou být předepsány následující léky:

1. Barbituráty. To může zahrnovat cyklobarbetal. Lék může rychle snížit aktivitu mozku a stále má silný sedativní a hypnotický účinek. Asi 30 minut před spaním musíte vypít 200 mg léku.

Další léky: „Nembutal“, „Reposal“, „Surital“, „Barbamil“ a „Etaminal-sodný“.

2. Prášky na spaní patřící do skupiny benzodiazepinů: „Flurazepam“, které mohou výrazně zkrátit dobu usínání a současně zabránit nočním probuzením. Droga může zlepšit spánek a zabránit nočním můrám. Před spaním se lék užívá 15 mg denně po dobu jednoho týdne.

3. Prášky na spaní, které patří k nové generaci. Například lék "Somnol": pomáhá rychle usnout a učinit spánek hlubokým a příjemným. Navíc se člověk ráno nebude cítit ohromen. Ve dne není letargie a ospalost. Při používání tohoto léku není zakázáno řídit auto. Užívejte 8 mg večer. Samozřejmě pilulky pomohou, pokud osoba spala dost hodin..

4. Skupina trankvilizérů a antidepresiv. Jsou schopni uklidnit tělo, zmírnit úzkost a obavy a uvolnit svaly. Pokud se použije ve vysokých dávkách, bude mít silný hypnotický účinek. Vyvíjí vysoce návykové a může mít nežádoucí reakce.

Mezi silné léky patří: „Tenoten“, „Mebikar“, „Phenibut“, „Diazepam“, „Afobazol“, „Buspiron“, „Fenazepam“ a „Grandaxin“..

Antidepresiva: mezi ně patří Prozac a Zoloft

Aby se zabránilo závislosti, všechny výše uvedené léky na nespavost se neberou déle než 7 dní. Výdej těchto léků je vázán na lékařský předpis a samoléčba je zakázána..

Zde nepomůže použití jednoduchých sedativ, jako jsou: Novopassit nebo Persen.
Lechenie-tut.ru

Existují léky dostupné na přepážce bez lékařského předpisu. Léky nejsou schopné způsobit závislost a mírněji působit na tělo. Po ukončení léčby se u osoby neobjeví abstinenční příznaky. Tyto léky se užívají samostatně i v kombinaci s jinými léky..

To zahrnuje „Melaxen“, vyrobený na bázi melatoninu. Může úspěšně normalizovat klidový cyklus a zmírnit emoční stres. Neruší samotnou strukturu spánku. Musíte užít 3 mg asi 30 minut před spaním. Glycinové tablety jsou schopné regulovat vznikající procesy excitace a inhibice v nervovém systému. Pomohou večer zmírnit emoční stres a přivedou tělo k „bezproblémovému“ usínání. Před spaním si musíte dát jednu tabletu pod jazyk..

Další léky bez předpisu: Melatonin, Melatonex, prostředky ke zlepšení mozkové cirkulace: Memoplant a Tanakan.

Jako doplněk k léčbě lze připsat následující sedativa:

  • Corvalol, Valocordin;
  • různé alkoholické tinktury založené na pivoňce, mateřské třešni, kozlíku lékařském;
  • tablety z matky, extrakt z kozlíku lékařského.

Léčba chronického onemocnění různými hypnotiky bude méně účinná než eliminace krátkodobých případů. Při předepisování léků pro pacienty by měl každý lékař vědět o zvláštních pravidlech..

Lékař a pacient musí dodržovat následující pravidla:

  1. minimální dávka užívaných léků;
  2. občasné dávky jednoho léku;
  3. užívání léků by mělo obsahovat krátkou dávku;
  4. následné snížení dávky a další vysazení léku;
  5. eliminace návykového účinku po ukončení užívání léku.

Vzhledem ke složitosti léčby spánkové patologie vyžaduje terapie neustálé sledování odborníkem. Všechny tablety, léky musí být předepsány individuálně, v závislosti na příčině poruchy a reakci těla pacienta.

Kromě toho může lékař v období užívání drog poskytnout doporučení týkající se hygieny spánku a léčby bez užívání drog..

Pacient musí pochopit, co dělat s chronickou nespavostí:

  • nepřejídejte se před spaním;
  • nechoď spát hladový;
  • vyloučit příjem tabáku a alkoholu;
  • je vhodné zastavit aktivní duševní činnost hodinu před spaním. Lepší je přejít na tichou činnost;
  • vyloučit denní spánek;
  • zastavit fyzickou aktivitu 2-4 hodiny před spaním.

Pokud do 15 minut nezaspíte, je vhodné vstát a pokračovat v klidných činnostech. Můžete to zkusit znovu po půl hodině. Do této doby se člověk už může cítit ospalý..

Váš lékař může naplánovat zasedání kognitivní terapie, aby vyřešil vaše úzkostná očekávání ohledně spánku. Pacient se naučí správně posoudit svou potřebu spánku, odkládá touhu usnout, aniž by připisoval zbytečný význam.

Metody kognitivní terapie jsou myšlenkové korekce. Pokud se uchýlíte k pomoci psychologa, pacient musí být informován o pravděpodobných příčinách chronické nespavosti. Je nutné jednat a změnit v životě člověka něco, co pomůže normalizovat spánek. Nejdůležitější je přesně identifikovat faktor, který neustále traumatizuje psychiku, a pokusit se ji úplně neutralizovat..

Neléková léčba chronické nespavosti

Pokud je nutné léčit přetrvávající nespavost bez sedativ a antidepresiv, pak na pomoc přijdou metody jako relaxace, fyzioterapie, rehabilitační gymnastika, večerní meditace, aromaterapie, hodiny jógy a masáže..

Fyzikální terapie pro prodlouženou nespavost

Fyzioterapeutické techniky zahrnují:

1. Darsonvalizace: pomocí aparátu se zlepšují metabolické procesy. Procedury jsou indikovány na otřesy mozku, dermatózy, stres.

2. Aromaterapie. Speciální bylinné polštáře s jalovcem, levandulí nebo chmelem mohou pomoci zlepšit spánek. Tyto rostliny mají příjemnou vůni a mají uklidňující účinek na nervový systém. Lze také použít bylinné podložky a umístit je vedle polštáře..

3. Kyslíková terapie. Efektivní neléková metoda terapie. Je zaměřen nejen na normalizaci spánku, ale také na obnovení celého těla.

4. Elektrospánek: nízkofrekvenční impulsy. Díky procedurám můžete obnovit fungování nervového systému, zlepšit metabolismus.

5. Elektroforéza s léky. Pomáhá s hyperaktivitou, depresí, neurózami, které se stávají příčinou prodloužené nespavosti, nespavosti.

6. Galvanizace: vystavení stejnosměrnému proudu. Tyto postupy jsou užitečné pro hypertenzi, migrény, poranění hlavy a neurózy.

7. Magnetoterapie: technika je schopna stimulovat práci oběhového systému. Lék pomůže při tlaku, osteochondróze, neuralgii a nespavosti, které se tvoří kvůli těmto patologiím.

7. Různé druhy masáží. Relaxační masáž pro chronickou nespavost pomůže uvolnit a snížit nervové napětí. Například speciální masážní techniky (aroma masáž, relaxační masáž) lze objednat ve specializovaných salonech krátce před spaním. Doma nezávisle doporučují krátkou masáž krku a hlavy: musíte jemně masírovat pokožku na čele, spáncích, hlavě konečky prstů. Na několik minut můžete mírně natáhnout zádové svaly ramen a krku. Pomůže zmírnit napětí před spaním a bolesti hlavy..

8. Balneoterapie - speciálně připravené koupele s mořskou solí, perlami, jódem a bromem. Při chronické nespavosti koupele rozšiřují krevní cévy kůže a ovlivňují krevní oběh, uklidňují.

9. Akupunktura - biologické body jsou ovlivňovány speciálními jehlami. Léčba je nezbytná pro emoční citlivost a onemocnění nervového systému.

Nespavost při užívání antidepresiv.

Dobrý den! Moje diagnóza OCD / deprese.

Asi od poloviny léta chodím k psychiatrovi. Přišlo s těžkou úzkostí, poruchami spánku a celkovou depresí.
Lékař předepsal fevarin (v noci) + mezapam (ve dne). Po chvíli se to trochu zlepšilo. Lékař odstranil mezopam, opustil fevarin. Zhoršilo se to. znovu se objevila úzkost, kterou vystřídala úplná apatie a obecně absence jakýchkoli emocí + právě v této chvíli se problémy se spánkem zhoršily. Téměř úplně přestal spát.

Vzhledem k tomu, že můj lékař byl v té době na dovolené, přestal jsem sám užívat fevarin a na nějakou dobu jsem užíval donormil jako prášek na spaní. Trochu pomohl.

Poté, co odešel, jsme antidepresivum změnili na sertralin (denní) a jako neuroleptikum mi byl předepsán truxal. Začali s minimální dávkou 50 mg sertralinu a 25 mg truxalu. Dávka byla nyní zvýšena na 75 mg sertralinu a 50 mg truxalu. (2 tablety)

Antidepresivum funguje, emoční stav se zlepšil, snažím se konečně něco udělat. To mě velmi těší, ale problém se spánkem bohužel přetrvává.

Mozek se prostě nevypne. Pokud si dobře pamatuji, obvykle je člověk, když je zdravý, ale nemůže usnout, v tuto chvíli vyrušen obsedantními myšlenkami / zkušenostmi, a proto nemůže usnout. A já je nemám. Jen tam ležím a nevypínám. Nemohu říci, že truxal vůbec nefunguje. Funguje to, v 5 případech ze 7 mám téměř zaručeno, že do hodiny usnu, ale po probuzení po 4-5 hodinách už nemohu usnout. No, 1–2 dny v týdnu pořád ještě vůbec nespím, nebo 4 hodiny házím a otáčím se, než usnu, ale stále se probouzím brzy.

Nemám žádné stížnosti na svého ošetřujícího lékaře, ale chci přijít na to, co se zhoršuje a co lze udělat pro jeho řešení, protože nedostatek normálního spánku mi brání vyřešit problémy, které mě ve skutečnosti přivedly do ordinace.

Chápu, že musíte zvolit správné antipsychotikum (konkrétně dlouhodobé užívání, protože fenozepam mi byl navíc předepsán, pomohl, ale také ho nelze užívat dlouho). Také jsem se pokusil vrátit k donormilu sám - v kombinaci se sertralinem nedává žádný účinek, spíše dokonce zhoršuje nervozitu.

Jaký by mohl být důvod? Musím změnit antipsychotikum na jiný lék? Nebo má smysl dále zvyšovat dávku truxalu?

Chtěl bych poradit, co dělat, abych překonal nespavost.
Fyzická aktivita PS během přítomnosti, také normální strava, takže za to nemůžu vinit.

Zásady léčby nespavosti při depresi

Mnoho lidí věří, že deprese je omluvou pro stárnoucí lidi, kteří nejsou spokojeni se svým životem. Jedná se však o nebezpečné onemocnění, které může postihnout jak školáky, dospívající, tak pracovité podnikatele. Osoba s depresí si často neuvědomuje změny své nálady a chování. Projevy depresivních stavů jsou často tělesnými příznaky (nevolnost, bolest hlavy atd.). Pacienti také trpí poruchami spánku. Volba správné léčby nespavosti při depresi je základem pro úspěšný výsledek a stabilizaci kvality spánku..

Nespavost a deprese

Mnoho studií podporuje jasnou souvislost mezi poruchami spánku a depresí. Až 75% pacientů s depresivními poruchami vykazuje známky nespavosti a 40% mladých a 10% starších pacientů trpí nadměrnou ospalostí. Významné poruchy v architektuře spánku byly zdokumentovány v polysomnografické studii. Mechanismus rušení nočního odpočinku však dosud nebyl zcela objasněn..

Nespavost v depresi je dvojí:

  1. Časná nespavost - neschopnost spát spojená s vysokou úrovní úzkosti, strachu (úzkostný syndrom).
  2. Mírná nespavost - častější noční probuzení, často spojená s úzkostí, nervovým vyčerpáním, stresem.
  3. Pozdní nespavost - předčasné probuzení (člověk se probouzí kolem 4–5 ráno). Tento typ poruchy je spojen s počáteční endogenní depresí.
  4. Hypersomnie se vyskytuje u 15-20% depresivních stavů, je součástí atypické depresivní poruchy, která je často spojována s ročním obdobím (pozorováno na jaře a na podzim).

Na specialisty nejčastěji odkazují pacienti s krátkodobými nebo občasnými problémy se spánkem, které přetrvávají týdny nebo měsíce, aniž by to narušilo kvalitu každodenního života. Mluvíme o pseudoinsomnii, kterou nelze farmakologicky léčit! Cílem léčby této poruchy, která představuje až 5% všech případů, je pomoci pacientovi pochopit její příčinu..

Jak tyto dva státy souvisejí

Deprese má řadu důsledků, které často ovlivňují kvalitu života. Nejběžnější z nich jsou:

  • extrémní pocit smutku, prázdnoty, úzkosti;
  • zvýšená podrážděnost;
  • pocit beznaděje, bezcennosti;
  • opakované myšlenky na sebevraždu;
  • úzkost;
  • ztráta energie;
  • neschopnost soustředit se;
  • změna hmotnosti.

Častým příznakem je nespavost (existuje také opačný jev - asi 15% pacientů s depresí spí příliš mnoho). Samotná nespavost může být také jednou z příčin deprese. Nezpůsobuje přímo zhoršení fyzického zdraví, ale v kombinaci s nemocí nebo jinými faktory může zhoršit stav.

Jak léčit nespavost při depresi?

Možnosti léčby deprese a související nespavosti závisí na celkové závažnosti poruchy. Nejúčinnějším přístupem je kombinace antidepresiv a psychoterapie. Léčba může zmírnit příznaky deprese. Psychoterapie pomáhá lidem naučit se řídit strategie, jak zabránit zhoršení depresivních příznaků.

Farmakoterapie

Farmakologická intervence pro nespavost depresivní etiologie je předepsána pouze v případech, kdy kauzální léčba nepřinesla požadovaný účinek nebo tento účinek není dostatečný. Nespavost v depresi je léčena 3 skupinami drog:

  • hypnotika;
  • antidepresiva;
  • antipsychotika.

Prášky na spaní (hypnotika)

Při rozhodování o použití prášků na spaní se lékař řídí typem nespavosti, který je dán klinickými příznaky poruchy a farmakokinetickými rozdíly mezi jednotlivými léky. Vždy se bere v úvahu míra projevů hypnotických účinků po jednorázovém a opakovaném podání a anamnéza pacienta.

Hypnotika generace III vytvářejí téměř fyziologický spánek bez narušení spánkové architektury. Jedná se o léky určené k urychlení spánku, což je krátkodobá léčba poruch spánku. Nejčastěji se používají látky patřící do II. A III. Generace hypnotik (tzv. „Z“ generace).

Benzodiazepinová hypnotika kvůli rizikům spojeným s rozvojem závislosti nejsou určena k dlouhodobému užívání. Nepoužívají se k léčbě starších osob, které mohou mít negativní vliv na paměť a další kognitivní funkce. V tomto případě jsou upřednostňovány léky třetí generace (Zopiclone, Zolpidem), které selektivně zaujímají vazebné místo ω-1 v komplexu receptorů GABA, který reguluje spánek. Farmaceutika druhé linie (zejména u starších pacientů) - krátkodobě působící benzodiazepiny s neaktivními metabolity (Midazolam, Oxazepam).

S výjimkou léků třetí generace jsou benzodiazepiny kontraindikovány u pacientů se syndromem apnoe, který často vede k mozkové ischemii a fragmentaci spánku (může dojít k klinické pseudodementii).

Hypnotika generace Z jsou některá z nejbezpečnějších léků k léčbě poruch spánku s minimálními vedlejšími účinky. Pouze příležitostně je indikováno, že Zolpiset interaguje s některými antidepresivy (Buspiron, Sertralin, Fluoxetin, Desipramin) a tvorba krátkých halucinačních epizod, které proběhly bez komplikací.

Antidepresiva

Mirtazapin je zástupcem nových antidepresiv používaných k léčbě chronické nespavosti. Patří do skupiny NaSSA - noradrenergní a specifická serotonergní antidepresiva. Lék blokuje a2-adrenergní presynaptické receptory, čímž zvyšuje uvolňování norepinefrinu do synaptických spojení. Blokáda α2 receptorů na serotoninových neuronech zvyšuje uvolňování serotoninu.

Mirtazapin je také charakterizován významnou blokádou receptorů H1. Účinek léčiva na spánek byl studován ve dvou studiích. Obě studie (jedna užívala dávku 30 mg, druhá - 15 mg) potvrdila zkrácení spánkové latence, pokles frekvence občasných nočních probouzení, regulace hypnogramu - pokles v 1. fázi spánku, prodloužení 3. a 4. fáze.

Dalším běžně používaným antidepresivem je trazodon. Je to antidepresivum druhé generace s anxiolytickými a sedativními účinky. Způsobuje selektivní blokádu 5-HT2 receptorů, působí mediálně sympatolyticky, antagonizuje receptory H1, nemá anticholinergní účinek. Doporučené dávky trazodonu pro léčbu nespavosti jsou 25–150 mg ve večerní dávce.

Antipsychotika

Vhodná atypická antipsychotika s antidepresivními a hypnotickými účinky - kvetiapin, zotepin, amisulprid, risperidon, olanzapin.

Je důležité vzít v úvahu metabolický syndrom, který při užívání antipsychotik (zvýšené hladiny cholesterolu, triglyceridů, prolaktinu) představuje významné riziko. Negativním negativním faktorem je přírůstek hmotnosti.

Nefarmakologická léčba

Dalším terapeutickým přístupem v léčbě nepříznivé kombinace „deprese a nespavosti“ je nefarmakologická metoda, jejímž základem je kognitivně behaviorální terapie (CBT)..

KPT je léčba zaměřená na myšlení a chování, které narušují zdravý spánek nebo podporují depresivní poruchu.

Základy behaviorální terapie:

  • eliminace psychostimulantů (například kofeinu);
  • omezení kouření (někdy se pacient často probouzí a v této době sáhne po cigaretě);
  • tabu ve večerním pití alkoholu jako „prášek na spaní“ (existuje riziko závislosti);
  • jíst lehké jídlo k večeři;
  • vyloučení pracovního prostředí z postele (s výjimkou sledování televize, čtení, kontroly pošty - postel je pouze pro spánek a lásku);
  • omezení doby spánku (až 8 hodin).

Další tipy

Léky nejsou jediným způsobem, jak vyléčit depresivní nespavost. Farmakologická a nefarmakologická léčba musí být doprovázena dodržováním určitých pravidel. Některé tipy vám pomohou:

  • naučit se relaxační a dýchací techniky;
  • poslouchat relaxační hudbu;
  • Udělejte si seznam věcí, které musíte udělat příští den, a dejte si způsob myšlení, abyste o nich přemýšleli zítra, ne v noci.
  • cvičte pravidelně, nejpozději však 2 hodiny před spaním;
  • zavést pravidelnou rutinu před spaním a probuzením;
  • omezit spánek během dne.

Pokud nejste schopni spát do 30 minut, vstaňte, jděte do jiné místnosti, zkuste si odpočinout nebo něco přečíst a pak se vraťte do postele..

Konečně

Kvalitní spánek a zdravý duševní stav jsou základem dobrého lidského výkonu. Spánek je pro tělo velmi důležitý. Kromě pocitu pohody podporuje lepší fungování celého těla: člověk je co nejvíce kreativní, jeho imunitní systém je stabilní. Proto je v případě nespavosti (jakékoli etiologie) důležité včasné řešení problému - zabráníte tak vzniku závažnějších zdravotních komplikací.

Dobré antidepresivum na nespavost

Depresivní typ nespavosti je charakterizován potížemi se zaspáváním nebo neproduktivním přerušovaným spánkem v noci. Vyskytuje se v důsledku těžkého emocionálního stavu, apatie, zvýšené úzkosti.

V důsledku nedostatečného spánku se nálada pacienta ještě zhoršuje a vytváří se začarovaný kruh. Jedinou adekvátní léčbou nespavosti v depresi proto bude boj se základním onemocněním. Léčba depresivních poruch je složitá a zdlouhavá, ale po zlepšení emočního stavu pacienta nespavost automaticky zmizí.

Hlavní příčinou depresivních poruch je dlouhodobé vystavení stresu. Nervová zátěž vede k úzkosti, někdy k neurastenii a neurózám. Mozek zůstává v agitovaném stavu po dlouhou dobu, nervový systém je vyčerpaný.

Před spaním je mozek stále aktivován, což je hlavní příčina nespavosti v depresi. Před usnutím se pacient dlouho točí v posteli, zvolí si pohodlnou polohu těla a poté následuje krátký přerušovaný spánek doprovázený nočními můrami. V důsledku nedostatečného odpočinku dochází během dne k ospalosti, která ovlivňuje pracovní aktivitu a dává nové důvody k obavám.

Často ráno tito lidé vstávají příliš brzy v těžké náladě a v některých případech se naopak probudí s obtížemi a v první polovině dne mají depresi..

Drtivá většina lidí s depresí trpí nespavostí. Těžký emoční stav neumožňuje pacientovi relaxovat před spaním. Je napjatý, nemůže spát, neustále se hází a otáčí v posteli, nedokáže se zbavit obsedantních myšlenek.

Diferenciální analýza je v tomto případě poměrně komplikovaná. Je to proto, že příznaky depresivního typu nespavosti jsou zcela totožné s příznaky nespavosti způsobenými běžnou poruchou hygieny spánku..

Příznaky depresivní nespavosti:

  1. Usínání.
  2. Noční probuzení (až 10-15krát).
  3. Patologická únava.
  4. Počáteční příznaky psychoemoční poruchy.

Nespavost v depresi se vyznačuje krátkým povrchním spánkem, po kterém se pacient necítí odpočatý. Ale hlavním diagnostickým znakem je těžký emoční stav, podrážděnost a ztráta sociálních vazeb..

Nespavost s depresí lze vyléčit pouze odstraněním příčiny jejího výskytu. Depresivní poruchy se obtížně léčí, protože pacientovi chybí vůle a touha něco změnit, někdy dochází k těžkému emočnímu stavu a úbytku osobnosti. V takovém případě nemusíte ztrácet čas a aplikovat farmakoterapii společně s psychoterapií..

Používají se léky následujících farmakologických skupin:

  • antidepresiva;
  • sedativa;
  • prášky na spaní;
  • bylinné sedativa.

U deprese je nepřijatelné léčit nespavost samostatně. S mírnými emočními poruchami můžete použít lidové léky nebo bylinné sedativa, použít neléčivé metody expozice.

Léky na léčbu nespavosti při depresi by měly účinně zmírňovat emoční stres, zmírňovat úzkost a pomáhat spánku.

Při dlouhodobém používání normalizují strukturu spánku a zlepšují jeho produktivitu..

Seznam OTC spacích pomůcek:

Užívají se v závislosti na původu a typu nespavosti. Slabé volně prodejné léky mohou pomoci lidem, kteří mají občasné poruchy spánku. Pokud jsou jednoduché metody léčby nespavosti na depresi neúčinné, musíte užívat silné léky, které by měl předepisovat lékař..

Nedoporučuje se okamžitě užívat prášky na nespavost na deprese.Pokud máte problémy se spánkem, můžete se nejprve pokusit vystačit s užíváním bylinných odvarů. Sedativní byliny účinně snižují nervozitu, úzkost a drobné poruchy spánku.

  1. Vezměte jednu část levandule, oregana a citrónového balzámu. Vařte 120 gramů směsi v litru vroucí vody a ochlaďte. Před spaním vypijte sklenici.
  2. Vařte 700 ml vroucí vody na 2 polévkové lžíce. Já máma, měsíček a tymián. Trvejte na tom, 15 minut a vezměte 100 ml v noci.
  3. Smíchejte stejné díly motherwort, valerian, chmelové hlávky a máty. Vezměte 4 lžíce na 500 ml vody. l. směs, vařte 15 minut ve vodní lázni, vypijte půl sklenice před spaním.

Pro zlepšení spánku jsou užitečné teplé 15minutové koupele s přídavkem éterických olejů (levandule, máty, cedru), jehličí nebo bylinných odvarů (heřmánek, tymián, kozlík lékařský). Když jsou v depresi, uvolňují stres a pomáhají vám usnout. Po ukončení procedury se doporučuje vypít sklenici zahřátého mléka nebo heřmánkového čaje s medem.

Jedná se o léky, které eliminují příznaky úzkosti a podrážděnosti. Zlepšují náladu v depresivním stavu, aniž by to ovlivnilo intelektuální aktivitu a schopnost pamatovat si..

Trankvilizéry řady benzodiazepinů (Lorazepam a Fenozepam) patří do skupiny léků, které se prodávají přísně na lékařský předpis. Jsou návykové a návykové. Anxiolytika nejnovější generace (Tenoten, Deprim, Rudotel) lze zakoupit bez lékařského předpisu.

Jejich složení je podobné benzodiazepinům, ale mnohem slabší. Nejsou návykové, ale mají nepříjemné vedlejší účinky ve formě gastrointestinálních poruch.

U denních trankvilizérů převládá anxiolytický účinek a svalový relaxant a hypnotický účinek prakticky chybí. Při takové léčbě udržuje člověk stejný životní styl..

Antidepresiva jsou léky určené k boji s příznaky deprese. Osoba ve stavu deprese často trpí poruchami HCV (fyzická slabost, anorexie, neustálá únava, rozptýlení, nespavost, apatie). Užívání antidepresiv na nespavost tyto jevy eliminuje.

Antidepresiva - thymoleptika (Amisol, Maprotelin, Fluvoxamin, Melipramin) mají výrazný sedativní účinek, snižují hladinu úzkosti, obnovují normální strukturu spánku, relaxují a zlepšují emoční stav. Neinhibují však centrální nervový systém. Nejúčinnější prostředky blokují záchvaty monoaminů, výsledek jejich použití je patrný po 2-3 týdnech.

Relaxační techniky jsou užitečné při různých poruchách spánku (nespavost, potíže s usínáním a časté noční probuzení). Přívrženci těchto technik zaznamenávají zlepšení celkového zdraví, vyrovnání emočního pozadí.

Yoga Nidra je vynikající neléková terapie pro poruchy spánku:

  1. Lehněte si na záda. Položte nohy volně, ruce podél těla, dlaně nahoru.
  2. Nadechujte se nosem, ovládejte pohyb břicha a vydechujte plynule ústy.
  3. Soustřeďte se střídavě na každou část těla, počínaje svaly obličeje a ramen, až k prstům na nohou.
  4. Pozorujte příjemné a nepříjemné pocity v oblasti, která je „skenována“, a pokuste se tuto oblast uvolnit. Není třeba nic měnit, stačí sledovat.
  5. Pokud se pozornost obrátí k jiným věcem, musíte ji jemně vrátit k tělesným pocitům. Pozornost bude někdy rozptýlena, je to normální a nemělo by to být problém.
  6. Po „skenování“ všech částí těla se zhluboka nadechněte nosem a vydechněte ústy. Soustřeďte se na dýchání.

Při cvičení můžete usnout. Pokud jste však nemohli okamžitě relaxovat, neměli byste si dělat starosti - to se ne vždy stane..

Uvolňuje brániční dýchání. To aktivuje parasympatický NS, který je zodpovědný za inhibici..

Pořadí akcí pro brániční dýchání:

  1. Lehněte si na záda. Jedna ruka na břiše, druhá na hrudi.
  2. Zhluboka se nadechněte a vydechněte. Ovládejte pohyb břicha - mělo by se pohybovat rukou. Ruka na hrudi zůstává nehybná.
  3. Dýchejte v tomto rytmu několik minut.
  4. Zhluboka se nadechněte žaludkem a vydechněte nosem. Pokud začnou závratě, můžete mezi nádechem a výdechem udělat krátké pauzy..

Pokud těmto cvičením věnujete minimum času, brzy dopadnou bezchybně a přinesou výsledky. Membránové dýchání lze provádět před nebo během jógy nidra. Pokud kombinujete cvičení, dýchání nemusí být prováděno příliš hluboko. Zachovejte klid a přirozenost.

Každý ví o důležitosti dobrého a zdravého spánku.

Ale z různých důvodů to ne každý může říct o své dovolené..

A někteří lidé by rádi spali dobře, ale nemohou.

Pak se musíte uchýlit k práškům na spaní. To je menší zlo ve srovnání s následky nespavosti. V článku budeme uvažovat o pilulkách na nespavost.

Existuje mnoho léků, které vám pomohou spát. Je vhodné je rozdělit do skupin.

Tato skupina zahrnuje léky, které mají poměrně silný účinek na nervový systém. Jejich použití je přípustné pouze v závažných případech..

Stará sovětská droga. Používá se také na úzkost, deprese, neurózy a jiné duševní poruchy.

Droga má mnoho negativních účinků (zejména u starších osob).

Může to být také návykové. Nedoporučuje se užívat fenazepam déle než 2 týdny.

Důležité: droga není vydávána ve formě 148 (nejpřísnější prodejní předpisy, použití speciálních forem), ale stále vyžaduje lékařský předpis (terapeut, neurolog nebo psychiatr). Dávka: Obvykle 1 mg před spaním.

K dispozici ve formě tinktury. Obsahuje přírodní přísady, jako jsou uklidňující bylinky.

Má mírný účinek, aniž by způsoboval vedlejší účinky typické pro syntetické drogy (například denní ospalost).

Dospělí a děti od 7 let. Vezměte 5 ml (čajovou lžičku) 15 minut před jídlem, třikrát denně.

3 až 7 let. Vezměte 2,5 ml. Průběh užívání přípravku Sonilux je jeden měsíc. Jednou z výhod této drogy je, že se prodává bez lékařského předpisu..

Známý lék na úzkost, nespavost.

Pomáhá také při tachykardii, bolesti v oblasti srdce, mírném zvýšení krevního tlaku.

Sedativní účinek je způsoben malým množstvím kyseliny fenobarbitalu a kyseliny valerové.

Vezměte 15-20 kapek před spaním. Dávkování lze zvýšit.

Corvalol byste neměli užívat po dlouhou dobu, může to způsobit závislost. Dostupné bez lékařského předpisu.

Další populární lék. Důležitý rys: kompozice obsahuje alkohol, který je kontraindikován u pacientů s alkoholismem, stejně jako u těch, kteří to nesnášejí.

Účinek drogy nezačne okamžitě, ale asi dva týdny po začátku.

Tinktura se užívá 20-30 kapek 3x denně. Dostupné bez lékařského předpisu.

Bylinný přípravek. Složení obsahuje třezalku tečkovanou, meduňku, chmel a další byliny. Aplikace:

  • migréna;
  • bolesti hlavy;
  • únava a podrážděnost;
  • úzkost;
  • nespavost;
  • neurózy;
  • dyspepsie.

Užívejte 1 tabletu jednu hodinu před spaním. Žádný předpis.

Nahrazuje vytvořený hormon v epifýze, který reguluje procesy spánku a bdění.

Léčba jim pomáhá obnovit narušený režim, zvláště když jsou porušeny biorytmy. Nejvíce fyziologický lék.

Dlouhodobý příjem, 1 tableta v noci.

Persen má podobný mechanismus účinku jako extrakt z kozlíku lékařského. K dispozici je také speciálně vyvinutý pro léčbu nespavosti Persen noci. Obsahuje přírodní ingredience: oddenky kozlíku lékařského, máta, citronový balzám.

Tyto léky léčí příznaky deprese, jako je špatný spánek. Proto jsou vhodné pro lidi s nespavostí..

Obvykle se předepisuje lidem s častým stresem, zvýšenou pracovní zátěží, vysokou odpovědností v práci a spojenou s tímto špatným spánkem.

Všechny léky vyžadují lékařský předpis (psychiatr nebo neurolog).

Silné antidepresivum.

Mechanismus účinku na tělo je tvorba velkého počtu neurotransmiterů dopaminu a noradrenalinu, které uklidňují nervový systém.

Užívejte 50 mg v noci. Dávka může být v případě potřeby zvýšena. Doba přijetí by neměla být kratší než 3 týdny.

Rovněž léčí nespavost způsobenou chronickou bolestí v polyneuropatii, migréně, neuralgii.

Antidepresivum ze skupiny inhibitorů vychytávání serotoninu. Uvolňuje nervový systém během dne a před spaním.

Dávka: 50 mg 30 minut před spaním.

Nepatří do žádné konkrétní skupiny kvůli mnohostranným účinkům na tělo.

Jednou z funkcí je akumulace serotoninu, která ovlivňuje relaxaci mozku a celého těla.

Počáteční dávka - 75 mg denně, dvakrát denně.

Nootropika jsou léky, které zlepšují mozkovou cirkulaci..

To vede k mnoha pozitivním účinkům, vč. zlepšení kvality spánku a obecně schopnosti rychlého usínání.

Všechny jsou vydávány z lékáren bez lékařského předpisu..

Složení tablet zahrnuje aminokyselinu se stejným názvem. Působí inhibičně na mozkovou kůru a způsobuje večerní usínání. Recepce: 1 tableta třikrát denně pod jazykem, udržujte ji až do úplného vstřebání.

Tento nástroj byl v Rusku znám již tak dávno, ale již se stal velmi populárním. Toto je výňatek z listů stromu stejného jména.

Působí antioxidačně a antiischemicky, uvolňuje cévy celého těla. Podporuje relaxaci a snadný spánek..

Užívejte alespoň tři měsíce jednu tobolku denně s jídlem.

Zlepšuje metabolické procesy, zpomaluje adhezi krevních destiček. Účinné při stálém vystavení toxinům z prostředí, potravin. Dávkovací režim: 100 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, rozdělených do 3 dávek denně. Trvat 2 měsíce.

Tato skupina zahrnuje látky, které zmírňují úzkost..

Používají se hlavně pro těžké duševní stavy.

Léčba by měla být komplexní. Všechny uklidňující léky jsou předepsány lékařem..

Lék je ze stejné skupiny jako fenazepam, ale má mírnější účinek (nezpůsobuje ospalost během dne, vazokonstrikci, zhoršení paměti atd.).

Přiřaďte 100 mg 1 až 3krát.

Lék má mírný účinek. Nemá negativní vliv na paměť, emoční stav, nesnižuje libido. Výdej z lékáren bez lékařského předpisu.

Nefunguje to však pro každého. Někteří lidé, kteří to vzali, považují Afobazol za zbytečný..

Jedna dávka: 10 mg užívaná třikrát denně. Afobazol je vhodný pro úzkost, poruchy spánku způsobené jet lagem.

Antipsychotika blokují dopaminové receptory v mozku, což blokuje silnou úzkost a negativní obsedantní myšlenky.

Jedná se o nejsilnější prášky na spaní.

Aplikace: poruchy spánku u neuróz, poruchy osobnosti. Předpis.

Je poptávka kvůli nízkému riziku vedlejších účinků, dobré účinnosti. Není návykové. Ale relativně drahé.

Dávkování se stanoví individuálně. Obvykle 50 mg před spaním. Doba působení - 12 hodin.

Je propuštěn pro deprese, úzkost, poté, co utrpěl těžké psychologické trauma.

Sonapax musí být léčen po dlouhou dobu, přičemž se užívá několikrát denně, 1 tableta (10-50 mg).

Pozor: při vysokých dávkách při dlouhodobé léčbě je lék toxický pro oči a srdce.

Schopen zmírnit letargii, únavu během denního příjmu, činí vás aktivnějším.

Dávka je 10 mg jednou denně, před spaním.

Léky v této skupině jsou u lékařů nejoblíbenější při předepisování.

Nemají nepříjemnou svalovou pomalost..

Jsou předepsány pro zvýšenou excitabilitu, úzkost, vnitřní napětí, úzkost.

Nezpůsobují stažení a závislost. Všechny jsou předepsány na lékařský předpis.

Toto antialergické činidlo, pokud je užíváno perorálně, má sedativní a hypnotický účinek. Kontraindikováno u astmatu a epilepsie. Důležité: náklady od 4 rublů.

Aplikuje se před spaním v množství 50 mg.

Belgický sedativum. Používá se také na alergie. Nevýhody - vysoká cena.

V noci vypijí jednu tabletu (25 mg). Může být použit v polovině nebo čtvrtině tablety během dne.

Mechanismy působení nejsou přesně stanoveny.

Předpokládá se, že droga má přímý účinek na mozek, což způsobuje, že se trochu uvolňuje, což vede k usínání. Nezpůsobuje fyzickou a duševní závislost.

Užívejte 5 mg 3x denně s jídlem.

Léky této skupiny mají široký terapeutický účinek, vč. a uklidňující.

Kromě toho zabraňují oxidačním reakcím volných radikálů, eliminují hypoxii mozku a stabilizují buněčné membrány..

Často jsou předepisovány starším lidem. Dobře se hodí pro nespavost způsobenou únavou po tvrdé práci, nemoci. Výdej bez lékařského předpisu.

Je nutné užívat antioxidanty v kurzu (jinak to nebude mít žádný účinek), několik měsíců, 2-3krát ročně.

Indikováno pro VSD, chronickou únavu, neurastenie, úzkostné poruchy.

Aplikuje se intravenózně (kapátka) nebo intramuskulárně (injekce) v dávce 100-300 mg denně.

Pomáhá s různými neurózami, které se projevují zvýšenou srdeční frekvencí, zvýšeným krevním tlakem, třesem, nespavostí.

Užívejte 1 tabletu 3x denně před jídlem, po dobu 4 týdnů.

Užívání vitamínů normalizuje všechny metabolické procesy, vč. a nervózně.

Posílí se imunita.

V případě potíží se zaspáním bude užitečné vypít kurs multivitaminových komplexů, jako jsou Undevit, Biomax, Vitrum a další.

Načasování a dávkování jsou uvedeny v návodu k použití. Obvykle jsou to 2 měsíce, 1 tableta denně.

Doplňky stravy nejsou lékem, proto jsou vydávány bez lékařského předpisu a nemají žádné kontraindikace a vedlejší účinky..

Mechanismus účinku je podobný jako u vitaminů. Vhodné pro mírné poruchy spánku.

Tento stopový prvek je součástí mnoha doplňků stravy, jako je Doppelherz Active a další. Hořčík stimuluje metabolické procesy ve tkáních, pomáhá při práci srdce. Užívá se s jídlem.

Obsahuje mnoho bylinných složek a také vitamíny. Užívejte 2 tablety 30 minut před spaním.

Existuje také taková forma léku.

Aplikují se na pokožku a ta postupně vstřebává všechny látky.

Patří mezi ně Extraplast a další.

Uvádíme na trh mnoho léků k prevenci a léčbě nespavosti.

Rostlinné přípravky, stejně jako různé doplňky stravy a vitamíny, neztratily svůj význam..

Použití posledně jmenovaného je vhodnější kvůli absenci vedlejších účinků, mírných účinků a použití v mechanismu vlastních sil těla.

To je zvláště důležité pro lidi se zhoršenou funkcí ledvin a jater..

Poruchy spánku jsou jedním z nejčastějších příznaků deprese. Antidepresiva na nespavost mohou být účinnou léčbou. Jejich komplexní účinek pomáhá řešit problém poruch spánku na hlubší úrovni než prášky na spaní nebo sedativa..

Během deprese je mozek neustále rozrušený, což vede k biochemické nerovnováze v jeho činnosti. V tomto případě dochází k poruchám spánku, které zbavují člověka úplného zdravého odpočinku. Ve stavu deprese se často objevují noční můry a rušivé sny, které dále zhoršují již tak špatný zdravotní stav.

Existují typy deprese a jejich charakteristické typy nespavosti:

  1. U endogenní deprese je spánek pacienta přerušovaný, s pocitem beznaděje a strachu.
  2. Latentní vzhled je také charakterizován přerušovaným sněním a časným probuzením, které vede k chronické únavě..
  3. Melancholická deprese se vyznačuje citlivým polospánkem s bolestmi hlavy po probuzení..
  4. Apatická deprese brání člověku v raném probuzení, během dne pociťuje pocit ospalosti a letargie.

Antidepresiva jsou psychotropní léky, které zmírňují příznaky podrážděnosti, apatie a úzkosti. Zlepšují náladu, normalizují duševní činnost a také regulují dobu spánku..

Seznam moderních antidepresiv, která jsou účinná při nespavosti:

  • Mirtazapin Canon;
  • Calixtus;
  • Amitriptylin;
  • Deprim Forte;
  • Atarax.

Podívejme se na každou z nich blíže..

Mirtazapin Canon - tento lék je účinný při depresích, které jsou doprovázeny záchvaty paniky, nespavostí, úzkostí, ztrátou zájmu o život. Lék má terapeutický účinek za několik týdnů. Mirtazapine Canon se užívá před spaním. Dávkování musí stanovit ošetřující lékař..

Calixta - Tento lék se používá pro podobné stavy. Lék je vydáván na lékařský předpis. Podporuje lepší spánek, eliminuje časná probuzení. Existují kontraindikace. Lék může způsobit mírnou poruchu nervového a kardiovaskulárního systému.

Amitriptylin se používá k léčbě deprese a řady dalších duševních poruch. Jiná jména: Tryptisol, Amisol, Amirol. Dávkování je přísně individuální. Lék má kumulativní účinek a účinkuje 2 týdny po zahájení podávání.

Amitriptylin musí být užíván s opatrností kvůli velkému počtu vedlejších účinků.

Deprim Forte je rostlinné antidepresivum. Tento lék eliminuje emoční stres, úzkost a neklid, což má pozitivní vliv na nastolení zdravého spánku. Analogový - Negrustin.

Atarax je sedativum, které má sedativní a antihistaminový účinek na lidské tělo. Tento lék je také vynikající antiemetikum. Terapeutický účinek se dostaví do půl hodiny po podání. Použití přípravku Atarax normalizuje spánek a prodlužuje jeho trvání. Analogem je hydroxyzin.

Neměli byste sami vybírat antidepresiva bez lékařské pomoci. Nesprávné léky mohou problém pouze zhoršit a způsobit řadu vedlejších účinků. Pokud je jeden pacient spokojen s předepsáním mírného rostlinného přípravku, může další potřebovat silná antidepresiva, která jsou vydávána přísně podle lékařského předpisu..

Nespavost (potíže se spánkem nebo potíže se spánkem) je běžná porucha - přibližně každý pátý má během roku problémy. Nespavost může způsobit denní únavu, strach, narušení fungování dne a sníženou kvalitu života. Je to způsobeno zvýšením počtu duševních poruch, zneužíváním drog a alkoholu a zvýšenou spotřebou lékařské péče. Taktika závisí na délce a povaze problému se spánkem. To může zahrnovat: léčbu souvisejících problémů; poskytování poradenství o spánkových návycích a životním stylu (hygiena spánku); léky a psychoterapie, jako je kognitivně behaviorální terapie (CBT, což je řečová terapie).

Léky zvané prášky na spaní (jako temazepam a léky Z) se široce používají k léčbě nespavosti a pomáhají dobře spát, ale mohou způsobit problémy, jako je závislost (užívání větší dávky k dosažení stejného účinku) a závislost (fyzická nebo duševní problémy s odvykáním drog). Klinické pokyny doporučují pouze krátkodobé užívání prášků na spaní (dva až čtyři týdny). Miliony lidí po celém světě však užívají dlouhodobé prášky na spaní..

Antidepresiva jsou na nespavost široce předepisována, přestože k tomu nejsou určena a neexistují přesvědčivé důkazy o jejich účinnosti. To může být způsobeno obavami ohledně prášků na spaní. Psychologické léčby, jako je CBT, pomáhají s nespavostí, ale dostupnost je omezená. Někdy se tedy používají alternativní léky, jako jsou antidepresiva (používaná k léčbě deprese) a antihistaminika (používaná k léčbě alergií). Vyhodnocení důkazů o těchto použitích je zásadní..

Koho by tato recenze mohla zajímat?

Lidé s poruchami spánku a jejich lékaři budou mít zájem o tuto recenzi, aby lépe porozuměli důkazům z výzkumu a zvýšili povědomí při rozhodování o předepisování antidepresiv na nespavost.

Na jaké otázky se snažila tato recenze odpovědět??

Cílem tohoto přehledu bylo zjistit, jak dobře fungují antidepresiva při léčbě nespavosti u dospělých, jak jsou bezpečná a zda existují nějaké vedlejší účinky..

Jaké studie jsme do této recenze zahrnuli?

Zahrnuli jsme randomizované kontrolované studie (klinické studie, ve kterých jsou lidé náhodně zařazeni do jedné ze dvou nebo více léčebných skupin; tyto studie poskytují nejsilnější důkaz nejvyšší kvality) u dospělých s diagnostikovanou nespavostí. Lidé mohou mít kromě nespavosti i další komorbiditu. Porovnávali jsme jakoukoli dávku antidepresiv (ale ne kombinace s jinými antidepresivy) s placebem (falešný lék), jinými léky na nespavost (jako jsou benzodiazepiny nebo Z-léky), jiným antidepresivem, kontrolní skupinou na čekací listině nebo „obvyklou léčbou“.

Co naznačují důkazy z tohoto přehledu?

Zkontrolovali jsme 23 studií zahrnujících 2 806 lidí s nespavostí. Kvalita důkazů byla obecně nízká kvůli malému počtu lidí ve studiích a problémům s prováděním studií a podávání zpráv o výsledcích. Často jsme nebyli schopni spojit výsledky jednotlivých studií. Důkazy nízké kvality byly získány ve prospěch krátkodobého (tj. Týdnů místo měsíců) užívání některých antidepresiv. Neexistují žádné důkazy o antidepresivu amitriptylinu, který je široce používán v klinické praxi, ani o dlouhodobém užívání antidepresiv na nespavost. Důkazy nepodporují současnou klinickou praxi předepisování antidepresiv na nespavost.

Co by se mělo stát dál?

K získání lepších důkazů pro informování klinické praxe jsou nutné vysoce kvalitní studie antidepresiv na nespavost. Poskytovatelé zdravotní péče a pacienti by navíc měli být upozorněni na nedostatek důkazů na podporu běžné antidepresivní léčby nespavosti..

Antidepresiva na nespavost jsou nejjednodušší způsob, jak se zbavit nespavosti, která vám brání žít plnohodnotný život. Lékaři si vybírají ze seznamu léků s nejmenšími vedlejšími účinky, které jsou považovány za účinné.

K vyléčení pacienta z nespavosti předepisují odborníci účinné léky.

Nespavost je porušení fází spánku, jejich trvání nebo úplné absence spánku, v důsledku čehož lidské tělo nedostává správný odpočinek.

To zvyšuje pravděpodobnost fyzické a duševní únavy, narušení reality, obav, viny a těžkých duševních chorob. Za nespavost se považuje nejen neschopnost usnout, ale také časná probuzení a doprovodné těžké sny..

Obecné příznaky vyžadované pro diagnózu jsou:

  • stížnosti na špatné usínání, potíže se spánkem nebo nekvalitní spánek;
  • poruchy spánku jsou zaznamenány nejméně 3krát týdně po dobu jednoho měsíce;
  • obavy z nespavosti a jejích následků (v noci a ve dne);
  • vážné potíže nebo narušení sociálního a profesního fungování.

Statistiky ukazují, že přibližně 80% lidí s depresí má poruchy spánku. A pouze 15% z nich má trvalou ospalost a zbytek trpí nespavostí.

Poruchy spánku a deprese jsou vzájemně závislé..

K depresi dochází při poruchách spánku, ale poruchy spánku mohou být také způsobeny depresí. S depresí je psychika depresivní, což vyvolává změny v lidských biorytmech, takže dochází k nespavosti.

Při nespavosti prožívá člověk obsedantní stavy, úzkostné myšlenky i strach z toho, že znovu nezaspí, což vyvolává ještě větší psychický stres a zvyšuje účinek beznaděje.

Deprese má řadu negativních důsledků, jedním z nich je nespavost.

Antidepresiva jsou léky ve třídě psychotropních látek, které ovlivňují hladinu a aktivitu neurotransmiterů, jako je serotonin, norepinefrin a dopamin..

Podle povahy klinického účinku na nervový systém se antidepresiva dělí na:

Sedativní léky se používají hlavně k úlevě od úzkosti, obsedantních a afektivních stavů. Stimulanty jsou předepisovány při depresích, které způsobují zpomalení psychofyzikálních funkcí a celkovou apatii. Při léčbě psychologem se nespavost léčí mnohem snáze. Antidepresivní léčba nespavosti by měla být zahájena pouze v závažných případech..

Antidepresiva jsou také rozdělena do skupin v závislosti na jejich biochemických účincích:

  1. Tricyklická antidepresiva. Jejich pozitivní účinek je spojen se zvýšením aktivity neurotransmiterů v mozku, serotoninu a noradrenalinu. Tricyklická antidepresiva jsou však poměrně starou skupinou léků, které mají řadu vedlejších účinků, jejichž projev se projevuje u 30% pacientů, kteří užívali tento typ léků..
  2. Inhibitory monoaminooxidázy. Existuje enzym zvaný monoaminooxidáza, který štěpí hormony, včetně neurotransmiterů. Díky inhibitoru monoaminooxidázy se zvyšuje počet neurotransmiterů, což zvyšuje aktivitu nervového systému.
  3. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu. Jedná se o antidepresiva nové generace s méně vedlejšími účinky a mírnějšími účinky. Účinek léků této třídy spočívá v tom, že serotonin se používá k nastartování procesů v mozku, který se při přenosu impulsu prostřednictvím kontaktů nevrací zpět, ale přechází na další neuron. Zvyšuje se tedy aktivita a kvalita biochemických procesů..

Uvolňovací forma: tablety 30 nebo 45 mg.

Léčivá látka: mirtazapin.

Lék funguje nejúčinněji v přítomnosti příznaků depresivní poruchy, jako je neschopnost zažít radost a potěšení, ztráta zájmu o život, psychomotorická retardace, labilita nálady a sebevražedné myšlenky. Účinek léku začíná za 1-2 týdny ode dne podání.

Antidepresivum Mirtazapin Canon.

Léčivá látka: mirtazapin.

Hlavní příznaky při předepisování přípravku Calixt znamenají:

  • ztráta zájmu o život;
  • psychomotorická retardace;
  • sebevražedné myšlenky;
  • ztráta váhy.

Forma uvolňování: tablety, kapsle, roztok v ampulích.

Léčivá látka: amitriptylin.

Tricyklické antidepresivum se používá pro:

  • stavy úzkosti;
  • psychóza;
  • schizofrenie;
  • syndrom neurogenní bolesti;
  • poruchy spánku;
  • odběr alkoholu;
  • poruchy chování, včetně dětí;
  • fóbie.

Aktivní složka: extrakt z byliny třezalky tečkované.

Používá se pro sníženou náladu, depresivní stavy mírné a střední závažnosti, doprovázené úzkostí, vč. spojené s klimakterickým syndromem, se zvýšenou citlivostí na změny počasí.

Antidepresivum Deprim Forte.

Forma uvolňování: tablety 75, 150 mg.

Léčivá látka: trazodon.

  • stavy úzkosti depresivní endogenní povahy;
  • psychogenní deprese;
  • stavy úzkosti-deprese na pozadí organických chorob centrálního nervového systému;
  • depresivní stavy se syndromem prodloužené bolesti;
  • alkoholická deprese.

Uvolňovací forma: tablety po 25 mg.

Aktivní složka: hydroxyzin.

Tento trankvilizér je předepsán dospělým k úlevě od úzkosti, psychomotorické agitovanosti, pocitů vnitřního napětí, zvýšené podrážděnosti při neurologických, duševních onemocněních, jakož i při chronickém alkoholismu, abstinenčním syndromu, který je doprovázen příznaky psychomotorické agitace..

Výběrem léků v případě nespavosti by měl být pověřen odborník. A nejlepší prevencí poruch spánku je harmonická kombinace práce a odpočinku..

Při nespavosti mozek nespí, vyvíjí se chronická únava. Pokud se spánek neobnoví do 2–3 dnů a nespavost pouze postupuje, musíte se poradit s lékařem a vypracovat individuální léčebný plán. Někteří lidé budou spokojeni se změnou svých návyků, dodržováním hygieny spánku, jiní budou potřebovat podporu léků, pilulky na nespavost, psychoterapii.

Nespavost mohou léčit různí lékaři: místní terapeut, neurolog, psychiatr nebo somnolog. Chcete-li dát tělu odpočinek, zotavit se, jsou předepsány pilulky. Doporučuje se je absolvovat v krátkých kurzech, aby nevyvolávali závislost, rozvoj abstinenčního syndromu.

Nespavost je často způsobena stresujícími faktory. Může to být destruktivní vztah, tvrdá práce, nedostatek času na odpočinek nebo duševní porucha, když dojde k porušení nočního odpočinku na pozadí deprese nebo úzkostné poruchy. V takových případech samotná sedativa nebudou fungovat, protože hlavní příčina onemocnění nebude odstraněna..

Co přesně je třeba vzít na nespavost určuje lékař. Volba léku závisí na stížnostech, klinickém obrazu, částečně na povaze, emočním stavu pacienta. Existují léky na předpis a volně prodejné léky na nespavost.

Navzdory skutečnosti, že léky vám pomohou usnout, z dlouhodobého hlediska budete muset zjistit příčinu poruchy a změnit svůj životní styl. Pokud pacient užívá léky, musí být informován lékař. Které léky mohou způsobit nespavost a které ne, jsou uvedeny v pokynech. Abyste se vyhnuli vedlejším účinkům, změňte dávku a odložte příjem léku ráno..

Lidé s nadváhou by měli být konzultováni s gastroenterologem. Nadváha může způsobit spánkové apnoe, což ztěžuje odpočinek. Jakmile je hmotnost normalizována, kvalita spánku se zlepší..

Léky na nespavost, které nejsou návykové, jsou volně dostupné v jakékoli lékárně.

Nezastupitelná aminokyselina podílející se na syntéze neurotransmiterů, zejména serotoninu, melatoninu. Pomáhá vytvářet denní rytmy, zlepšovat náladu a poskytovat kvalitní odpočinek.

Můžeme obnovit nedostatek tryptofanu z potravy, protože se nachází ve většině živočišných a rostlinných bílkovin. Většina tryptofanu se nachází v jikerách červených a jeseterových ryb, mandlích a holandském sýru.

Existují také předepsané lékové formy léku, pokud si myslíte, že nedostáváte dostatek tryptofanu v běžných potravinách nebo pokud chcete zvýšit jeho rovnováhu v těle..

Je to hormon produkovaný mozkem během nočního odpočinku. Vrcholy mezi 22:00 a 02:00, postupně klesající k úsvitu. Studie potvrzují, že koncentrace melatoninu v krevním séru je 30krát vyšší v noci než ve dne. Melatonin zlepšuje kvalitu spánku, normalizuje cirkadiánní rytmy.

Melatonin ovlivňuje regulaci dalších biologicky aktivních složek endokrinního systému a vyvolává inhibiční účinek.

Zvýšením koncentrace vlastního melatoninu užíváním léků proti nespavosti obsahujících podobnou účinnou látku je tedy možné předpovědět rychlejší změnu režimu bdělosti - spánku.

Melatonin nemá žádné věkové kontraindikace. Může být úspěšně použit jak při léčbě poruch u dětí, tak u starších osob. V druhém případě je užívání léků obsahujících melatonin nejčastějším předpisem, protože syntéza melatoninu s věkem zpomaluje..

Nejoblíbenější bylinné léky na nespavost obsahují výtažek z kořene kozlíku lékařského, dřeň, citronový balzám, prvosenka, mučenka. Mají mírný sedativní účinek, zmírňují úzkost, zlepšují kvalitu odpočinku.

Můžete použít hotová sedativa, vařit bylinné čaje. Nejoblíbenější bylinné léky jsou Persen, Novo-Passit, Sonilux, Sedistress.

Chronický stres a únava spotřebovávají tělesné zdroje. Pro nespavost se používají vitamíny A, C, vitamíny skupiny B, zvláště užitečná je kyselina listová (B9).

Hlavní výhodou těchto léků jsou minimální vedlejší účinky. OTC prášky na nespavost jsou méně účinné než prášky na spaní, ale jsou také bezpečnější. Při společné terapii je výskyt nežádoucích příznaků snížen. Účinek nenastává okamžitě, zejména u bylinných přípravků. Doporučuje se je užívat večer, několik hodin před odpočinkem..

Někteří lidé se mylně domnívají, že alkohol vám může pomoci rychleji usnout. Ethanol má destruktivní účinek na fungování nervového systému: snižuje se doba usínání, ale zároveň se zhoršuje kvalita odpočinku a jsou vyvolávána častá probuzení. Výsledkem je, že tělo neodpočívá, jen se zhoršuje.

Z tohoto důvodu se nedoporučuje používat na nespavost lidové léky na bázi alkoholu: účinnost se sníží. Kromě toho je alkohol silně depresivní, zhoršuje průběh deprese a dalších duševních poruch.

Lidé náchylní k alergiím musí používat bylinné přísady opatrně.

Pilulky na nespavost se prodávají pouze na lékařský předpis a mají řadu vedlejších účinků, které se při dlouhodobém užívání zhoršují. Mezi nimi je hypotenze, úzkost, nevolnost a zvracení. Postupně se u nich vytváří návyk a prášky na spaní na nespavost přestávají fungovat..

To platí zejména pro seniory, jejichž závislost se objevuje několikrát rychleji. Jejich prášky na spaní mohou vyvolat duševní poruchy..

Klasifikace prášků na spaní:

  • benzodiazepiny;
  • nebenzodiazepiny ((Z-léky);
  • agonisté receptoru melatoninu;
  • antagonisté orexinových receptorů.

Dříve tato skupina zahrnovala barbituráty, ale v posledních letech se používají velmi zřídka jako prostředek usínání. Výjimkou je volně prodejný fenobarbital.

Které pilulky na nespavost fungují v konkrétním případě lépe, určí lékař.

Většina léků ze skupiny benzodiazepinů je sedativum s výraznými sedativními a anti-úzkostnými účinky. Při dlouhodobém užívání způsobují fyzickou závislost, a proto jsou předepisovány v krátkých kurzech.

Benzodiazepinové léky jsou účinné nejen při nespavosti, ale také při stresu. Uklidňují, pomáhají rychle usnout, zlepšují dobu a kvalitu odpočinku. Mezi vedlejší účinky patří denní ospalost, závratě, problémy s koordinací a ve vysokých dávkách porucha paměti spánková apnoe.

Způsobují závislost na kurzech delších než 2-4 týdny. Psychická závislost zpravidla převažuje nad fyzickou závislostí. Nedoporučuje se u pacientů s anamnézou drogové závislosti a alkoholismu.

U nebenzodiazepinových léků je méně pravděpodobné, že budou návykové, ale mohou ovlivnit psychiku. Například na rychlosti reakcí, koncentraci pozornosti. Krátké kurzy zlepšují kvalitu spánku, dlouhé - jeho trvání.

Nejoblíbenější nebenzodiazepiny jsou:

Nebenzodiazepinové léky se zřídka používají k léčbě krátkodobých epizod poruchy spánku.

Mezi agonisty receptoru melatoninu pro léčbu nespavosti se používá Ramelteon - účinná pilulka nové generace. V klinických studiích prokázaly dlouhodobý účinek bez závislosti, vzniku závislosti. Doporučeno pro léčbu chronické nespavosti, zejména při těžkém usínání. Mít minimální vedlejší účinky, mohou být předepsány kurzy po dobu delší než 12 měsíců za sebou.

Mezi vedlejší účinky patří denní ospalost, únava, závratě, snížené libido, amenorea. Droga může vyvolat depresi, zhoršit průběh duševních poruch.

Dalším lékem na nespavost s minimálními vedlejšími účinky je Suvorexant, antagonista orexinových receptorů odpovědný za bdělost. Droga zkracuje dobu usínání, podporuje hluboký a produktivní spánek.

Vedlejší účinky dlouhodobého užívání nejsou plně pochopeny. Byly hlášeny případy denní ospalosti a potlačené reakce po probuzení.

Klinické studie prokázaly, že všechny typy prášků na spaní jsou účinné při léčbě krátkodobých a primárních epizod nespavosti. K léčbě chronické formy onemocnění se používají pouze ty, které lze užívat dlouhodobě: Zopiclone, Zolpidem a Ramelteon.

Denní anxiolytika jsou léky, které nemají výrazný hypnotický účinek, což umožňuje jejich užívání během dne. Mezi ně patří Gidazepam, Buspirone, Tofizopam, Mebikar, Melazepam.

Přes nedostatek výrazného sedativního účinku se denní sedativa také používají jako sedativa pro nespavost. Snižují hladinu úzkosti tím, že pomáhají stabilizovat emoční stav. Pomáhají rychleji usnout v případech krátkodobé nespavosti způsobené stresem a při léčbě chronických forem doplňují psychoterapii.

Denní trankvilizéry jsou předepsány také pacientům, u kterých se denní nespavost projevuje jinými léky na nespavost.

Neexistují žádné velké studie o účinnosti antidepresiv při léčbě nespavosti a názory lékařů se zde liší..

  • Trazodon. Méně efektivní než prášky na spaní na předpis, ale pomáhá urychlit spánek při dlouhodobém užívání. Z vedlejších reakcí se může objevit denní slabost, ospalost a rozvoj hypotenze.
  • Tricyklická antidepresiva: Amitriptylin, Doxepin, Imipramin, Clomipramin atd. Mají výrazný sedativní účinek, zlepšují délku spánku a jeho kvalitu. Zvyšuje fázi dlouhého spánku, ale může vyvolat syndrom neklidných nohou. Mají mnoho vedlejších účinků, včetně kardiovaskulárních (tachykardie, hypotenze), přibývání na váze, močových potíží, sucho v ústech a denní ospalost. Za nejmírnější z hlediska vedlejších účinků se považuje doxepin v nízké dávce a klomipramin.
  • Mirtazapin. Má sedativní účinek, je to účinná prášek na spaní. Neovlivňuje fáze spánku, ale zastavuje noční probuzení. Použití je omezeno na vedlejší účinky. U mnoha vyvolává mirtazapin významné přibývání na váze.

Antidepresiva mohou být výhodnější než prášky na spaní, pokud je nespavost spojena s depresí, úzkostí nebo fibromyalgií. Zvláště pokud selhala jiná farmakoterapie. Často jsou předepisovány lidem, kteří jsou vystaveni riziku užívání trankvilizérů na předpis kvůli jejich sklonu ke zneužívání návykových látek..

Z léků na nespavost se kromě prášků na spaní a antidepresiv používají i některé další psychotropní léky:

  • Gabapentin. Je široce používán k léčbě chronické bolesti a epilepsie. K léčbě nespavosti je předepsán pacientům s fibromyalgií a syndromem neklidných nohou. Má sedativní účinek, což výrazně zkracuje dobu usínání. Ovlivňuje fáze spánku, prohlubuje spánek a snižuje počet nočních probuzení.
  • Tiagabin. Antikonvulzivní pilulky, které jsou předepsány pro poruchy spánku. Mají účinek závislý na dávce. Zvyšte fázi pomalého spánku, zkraťte dobu usínání. Mezi vedlejší účinky patří denní ospalost, závratě, nevolnost..
  • Olanzapin a kvetiapin. Atypická antipsychotika s mírným hypnotickým účinkem. Prodlužují dobu spánku, zkracují dobu usínání, noční probuzení. Může vyvolat přibývání na váze, hypotenzi.

Účinek těchto léků byl studován u zdravých lidí. Nebyly provedeny žádné velké klinické studie.

Během léčby a po ní je kromě léčby a psychoterapie důležité udržovat spánkový plán. Musíte pochopit, že samotné pilulky nemohou léčit nespavost.

Základní pravidla hygieny odpočinku:

  • Nepřeplňujte. Dlouhodobý (více než 8-9 hodin) spánek je velmi povrchní a nepřináší nic jiného než pocit únavy. Denní odpočinek musí být zcela opuštěn. Není třeba se snažit spát „několik nocí dopředu“. Pokud je spánek krátký, krátký a po probuzení není možné znovu usnout, musíte vstát a udělat něco klidného, ​​uvolňujícího.
  • Postupujte podle plánu. Pokud vstanete a současně půjdete spát, cirkadiánní rytmy se stabilizují, tělo se „naučí“ usnout a probudit se samo. Večer musíte věnovat spoustu času relaxaci. Je důležité vytvořit „spánkový rituál“, který je třeba dodržovat každou noc, aby se mozek naučil vypínat. Například chůze po ulici, osprchování, meditace, čtení knihy, poslech hudby, pití šálku bylinného čaje.
  • Poskytují pohodlí. V noci by měla být ložnice tichá, tmavá, chladná. Matrace a polštáře jsou vybírány tak, aby bylo pohodlné spát. Doporučuje se přesunout hodinky z dohledu. Neustálé pozorování je rozptyluje, může zvýšit úzkost, úzkost kvůli neschopnosti usnout. Chcete-li zlepšit kvalitu odpočinku, můžete použít masku, špunty do uší.
  • Myslet pozitivně. Když se člověk pokusí „přinutit“ spát, úroveň úzkosti se automaticky zvyšuje a aktivují se excitační mechanismy v mozku. Pokud nemůžete usnout do 20 minut, musíte vstát z postele a udělat něco uklidňujícího. Pomohou dechová cvičení, vizualizace spánku, relaxační cvičení, šálek teplého bylinného čaje nebo kniha. Hodně pomáhá poslech zvukových záznamů s podrobným popisem relaxační techniky. To vám pomůže, abyste netrpěli myšlenkami a úzkostí kvůli neschopnosti usnout. Když vzrušení opadne, můžete se vrátit do postele..

Je nesmírně důležité dodržovat plán spánku: jít spát nejpozději do 23:00. To je způsobeno syntézou melatoninu, která vrcholí mezi 22:00 a 02:00. Melatonin je zodpovědný za kvalitu spánku, právě v této době odpočívá mozek co nejvíce, spánek je nejproduktivnější.

1-2 hodiny před nočním odpočinkem omezují sledování televize pomocí počítače nebo smartphonu. Vzrušují vědomí, zasahují do spánku. Fyzická aktivita by měla být prováděna buď během dne, nebo podvečer. Cvičení ráno vám pomůže cítit se pod napětím, ale z dlouhodobého hlediska to zkrátí váš noční spánek..

Pokud máte potíže s usínáním, doporučuje se večer snížit příjem kofeinu, nikotinu a alkoholu. Kofein a nikotin jsou přírodní stimulanty, které narušují spánek, ale alkohol vyvolává časté probuzení, zcela narušuje kvalitu spánku.

Existují různé způsoby léčby nespavosti. Jsou vybírány individuálně a vyžadují integrovaný přístup. Pokud se nespavost stane chronickou, zhorší se, musíte navštívit lékaře.

Mnoho lidí věří, že deprese je omluvou pro stárnoucí lidi, kteří nejsou spokojeni se svým životem. Jedná se však o nebezpečné onemocnění, které může postihnout jak školáky, dospívající, tak pracovité podnikatele. Osoba s depresí si často neuvědomuje změny své nálady a chování. Projevy depresivních stavů jsou často tělesnými příznaky (nevolnost, bolest hlavy atd.). Pacienti také trpí poruchami spánku. Volba správné léčby nespavosti při depresi je základem pro úspěšný výsledek a stabilizaci kvality spánku..

Mnoho studií podporuje jasnou souvislost mezi poruchami spánku a depresí. Až 75% pacientů s depresivními poruchami vykazuje známky nespavosti a 40% mladých a 10% starších pacientů trpí nadměrnou ospalostí. Významné poruchy v architektuře spánku byly zdokumentovány v polysomnografické studii. Mechanismus rušení nočního odpočinku však dosud nebyl zcela objasněn..

Nespavost v depresi je dvojí:

  1. Časná nespavost - neschopnost spát spojená s vysokou úrovní úzkosti, strachu (úzkostný syndrom).
  2. Mírná nespavost - častější noční probuzení, často spojená s úzkostí, nervovým vyčerpáním, stresem.
  3. Pozdní nespavost - předčasné probuzení (člověk se probouzí kolem 4–5 ráno). Tento typ poruchy je spojen s počáteční endogenní depresí.
  4. Hypersomnie se vyskytuje u 15-20% depresivních stavů, je součástí atypické depresivní poruchy, která je často spojována s ročním obdobím (pozorováno na jaře a na podzim).

Na specialisty nejčastěji odkazují pacienti s krátkodobými nebo občasnými problémy se spánkem, které přetrvávají týdny nebo měsíce, aniž by to narušilo kvalitu každodenního života. Mluvíme o pseudoinsomnii, kterou nelze farmakologicky léčit! Cílem léčby této poruchy, která představuje až 5% všech případů, je pomoci pacientovi pochopit její příčinu..

Deprese má řadu důsledků, které často ovlivňují kvalitu života. Nejběžnější z nich jsou:

  • extrémní pocit smutku, prázdnoty, úzkosti;
  • zvýšená podrážděnost;
  • pocit beznaděje, bezcennosti;
  • opakované myšlenky na sebevraždu;
  • úzkost;
  • ztráta energie;
  • neschopnost soustředit se;
  • změna hmotnosti.

Častým příznakem je nespavost (existuje také opačný jev - asi 15% pacientů s depresí spí příliš mnoho). Samotná nespavost může být také jednou z příčin deprese. Nezpůsobuje přímo zhoršení fyzického zdraví, ale v kombinaci s nemocí nebo jinými faktory může zhoršit stav.

Možnosti léčby deprese a související nespavosti závisí na celkové závažnosti poruchy. Nejúčinnějším přístupem je kombinace antidepresiv a psychoterapie. Léčba může zmírnit příznaky deprese. Psychoterapie pomáhá lidem naučit se řídit strategie, jak zabránit zhoršení depresivních příznaků.

Farmakologická intervence pro nespavost depresivní etiologie je předepsána pouze v případech, kdy kauzální léčba nepřinesla požadovaný účinek nebo tento účinek není dostatečný. Nespavost v depresi je léčena 3 skupinami drog:

  • hypnotika;
  • antidepresiva;
  • antipsychotika.

Při rozhodování o použití prášků na spaní se lékař řídí typem nespavosti, který je dán klinickými příznaky poruchy a farmakokinetickými rozdíly mezi jednotlivými léky. Vždy se bere v úvahu míra projevů hypnotických účinků po jednorázovém a opakovaném podání a anamnéza pacienta.

Hypnotika generace III vytvářejí téměř fyziologický spánek bez narušení spánkové architektury. Jedná se o léky určené k urychlení spánku, což je krátkodobá léčba poruch spánku. Nejčastěji se používají látky patřící do II. A III. Generace hypnotik (tzv. „Z“ generace).

Benzodiazepinová hypnotika kvůli rizikům spojeným s rozvojem závislosti nejsou určena k dlouhodobému užívání. Nepoužívají se k léčbě starších osob, které mohou mít negativní vliv na paměť a další kognitivní funkce. V tomto případě jsou upřednostňovány léky třetí generace (Zopiclone, Zolpidem), které selektivně zaujímají vazebné místo ω-1 v komplexu receptorů GABA, který reguluje spánek. Farmaceutika druhé linie (zejména u starších pacientů) - krátkodobě působící benzodiazepiny s neaktivními metabolity (Midazolam, Oxazepam).

S výjimkou léků třetí generace jsou benzodiazepiny kontraindikovány u pacientů se syndromem apnoe, který často vede k mozkové ischemii a fragmentaci spánku (může dojít k klinické pseudodementii).

Hypnotika generace Z jsou některá z nejbezpečnějších léků k léčbě poruch spánku s minimálními vedlejšími účinky. Pouze příležitostně je indikováno, že Zolpiset interaguje s některými antidepresivy (Buspiron, Sertralin, Fluoxetin, Desipramin) a tvorba krátkých halucinačních epizod, které proběhly bez komplikací.

Mirtazapin je zástupcem nových antidepresiv používaných k léčbě chronické nespavosti. Patří do skupiny NaSSA - noradrenergní a specifická serotonergní antidepresiva. Lék blokuje a2-adrenergní presynaptické receptory, čímž zvyšuje uvolňování norepinefrinu do synaptických spojení. Blokáda α2 receptorů na serotoninových neuronech zvyšuje uvolňování serotoninu.

Mirtazapin je také charakterizován významnou blokádou receptorů H1. Účinek léčiva na spánek byl studován ve dvou studiích. Obě studie (jedna užívala dávku 30 mg, druhá - 15 mg) potvrdila zkrácení spánkové latence, pokles frekvence občasných nočních probouzení, regulace hypnogramu - pokles v 1. fázi spánku, prodloužení 3. a 4. fáze.

Dalším běžně používaným antidepresivem je trazodon. Je to antidepresivum druhé generace s anxiolytickými a sedativními účinky. Způsobuje selektivní blokádu 5-HT2 receptorů, působí mediálně sympatolyticky, antagonizuje receptory H1, nemá anticholinergní účinek. Doporučené dávky trazodonu pro léčbu nespavosti jsou 25–150 mg ve večerní dávce.

Vhodná atypická antipsychotika s antidepresivními a hypnotickými účinky - kvetiapin, zotepin, amisulprid, risperidon, olanzapin.

Je důležité vzít v úvahu metabolický syndrom, který při užívání antipsychotik (zvýšené hladiny cholesterolu, triglyceridů, prolaktinu) představuje významné riziko. Negativním negativním faktorem je přírůstek hmotnosti.

Dalším terapeutickým přístupem v léčbě nepříznivé kombinace „deprese a nespavosti“ je nefarmakologická metoda, jejímž základem je kognitivně behaviorální terapie (CBT)..

KPT je léčba zaměřená na myšlení a chování, které narušují zdravý spánek nebo podporují depresivní poruchu.

Základy behaviorální terapie:

  • eliminace psychostimulantů (například kofeinu);
  • omezení kouření (někdy se pacient často probouzí a v této době sáhne po cigaretě);
  • tabu ve večerním pití alkoholu jako „prášek na spaní“ (existuje riziko závislosti);
  • jíst lehké jídlo k večeři;
  • vyloučení pracovního prostředí z postele (s výjimkou sledování televize, čtení, kontroly pošty - postel je pouze pro spánek a lásku);
  • omezení doby spánku (až 8 hodin).

Léky nejsou jediným způsobem, jak vyléčit depresivní nespavost. Farmakologická a nefarmakologická léčba musí být doprovázena dodržováním určitých pravidel. Některé tipy vám pomohou:

  • naučit se relaxační a dýchací techniky;
  • poslouchat relaxační hudbu;
  • Udělejte si seznam věcí, které musíte udělat příští den, a dejte si způsob myšlení, abyste o nich přemýšleli zítra, ne v noci.
  • cvičte pravidelně, nejpozději však 2 hodiny před spaním;
  • zavést pravidelnou rutinu před spaním a probuzením;
  • omezit spánek během dne.

Pokud nejste schopni spát do 30 minut, vstaňte, jděte do jiné místnosti, zkuste si odpočinout nebo něco přečíst a pak se vraťte do postele..

Kvalitní spánek a zdravý duševní stav jsou základem dobrého lidského výkonu. Spánek je pro tělo velmi důležitý. Kromě pocitu pohody podporuje lepší fungování celého těla: člověk je co nejvíce kreativní, jeho imunitní systém je stabilní. Proto je v případě nespavosti (jakékoli etiologie) důležité včasné řešení problému - zabráníte tak vzniku závažnějších zdravotních komplikací.