Antidepresiva jsou léky, které působí proti depresivním stavům. Deprese je duševní porucha charakterizovaná sníženou náladou, oslabením motorické aktivity, intelektuálním nedostatkem, chybným hodnocením něčího „já“ v okolní realitě, somatovegetativními poruchami.

Nejpravděpodobnější příčinou deprese je biochemická teorie, podle které dochází k poklesu hladiny neurotransmiterů - biogenních látek v mozku a ke snížení citlivosti receptorů na tyto látky.

Všechny léky v této skupině jsou rozděleny do několika tříd, ale nyní - o historii.

Historie objevu antidepresiv

Od starověku přistupovalo lidstvo k otázce léčby deprese různými teoriemi a hypotézami. Starověký Řím byl proslulý svým starořeckým léčitelem jménem Soranus z Efezu, který nabízel lithné soli k léčbě duševních poruch, včetně deprese..

V průběhu vědeckého a lékařského pokroku se někteří vědci uchýlili k řadě látek používaných proti válce proti depresi - od konopí, opia a barbiturátů až po amfetamin. Poslední z nich se však používal při léčbě apatických a letargických depresí, které byly doprovázeny stuporem a odmítáním jídla..

První antidepresivum bylo syntetizováno v laboratořích společnosti Geigy v roce 1948. Tento lék byl Imipramin. Poté byly provedeny klinické studie, které však začaly vyrábět až v roce 1954, kdy byl získán Aminazin. Od té doby bylo objeveno mnoho antidepresiv, o jejichž klasifikaci budeme dále hovořit..

Magické pilulky - jejich skupiny

Všechna antidepresiva jsou rozdělena do 2 velkých skupin:

1. Timiretika - léky se stimulačním účinkem, které se používají k léčbě depresivních stavů se známkami deprese a deprese.
2. Tymoleptika jsou léky se sedativními vlastnostmi. Léčba deprese s převážně excitačními procesy.

Antidepresiva se dále dělí podle mechanismu účinku.

• blokovat záchvat serotoninu - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamin;
• blokovat záchvat norepinefrinu - Maprotelin, Reboxetine.

• nevybírat (inhibovat monoaminooxidázu A a B) - transamin;
• selektivní (inhibují monoaminooxidázu A) - Autorix.

Antidepresiva jiných farmakologických skupin - koaxil, mirtazapin.

Mechanismus účinku antidepresiv

Stručně řečeno, antidepresiva mohou korigovat některé procesy v mozku. Lidský mozek je tvořen kolosálním počtem nervových buněk zvaných neurony. Neuron se skládá z těla (soma) a procesů - axonů a dendritů. Spojení neuronů se provádí prostřednictvím těchto procesů.

Je třeba objasnit, že spolu komunikují pomocí synapse (synaptická štěrbina), která se nachází mezi nimi. Informace z jednoho neuronu do druhého se přenáší pomocí biochemické látky - mediátoru. V současné době je známo asi 30 různých mediátorů, ale s depresí je spojena následující triáda: serotonin, norepinefrin, dopamin. Regulací jejich koncentrace antidepresiva korigují zhoršenou funkci mozku v důsledku deprese.

Mechanismus účinku se liší v závislosti na skupině antidepresiv:

1. Inhibitory neuronového vychytávání (nevybíravý účinek) blokují zpětné vychytávání neurotransmiterů - serotoninu a noradrenalinu.
2. Inhibitory absorpce neuronů serotoninu: Inhibují záchvat serotoninu a zvyšují jeho koncentraci v synaptické štěrbině. Charakteristickým rysem této skupiny je absence m-anticholinergní aktivity. Na α-adrenergní receptory existuje pouze mírný účinek. Z tohoto důvodu mají tato antidepresiva malé nebo žádné vedlejší účinky..
3. Inhibitory příjmu neurálního norepinefrinu: inhibují zpětné vychytávání norepinefrinu.
4. Inhibitory monoaminooxidázy: Monoaminooxidáza je enzym, který ničí strukturu neurotransmiterů, v důsledku čehož jsou inaktivovány. Monoaminooxidáza existuje ve dvou formách: MAO-A a MAO-B. MAO-A působí na serotonin a norepinefrin, MAO-B na dopamin. Inhibitory MAO blokují působení tohoto enzymu, čímž zvyšují koncentraci mediátorů. Jako léky volby při léčbě deprese jsou častěji vybírány inhibitory MAO-A..

Moderní klasifikace antidepresiv

Tricyklická antidepresiva

Tricyklická skupina léků blokuje transportní systém presynaptických zakončení. Na základě toho tyto prostředky způsobují narušení neuronální absorpce neurotransmiterů. Tento účinek umožňuje delší pobyt uvedených mediátorů v synapse, čímž poskytuje delší působení mediátorů na postsynaptické receptory..

Léky v této skupině mají blokování α-adrenergních receptorů a m-anticholinergní aktivitu - způsobují následující nežádoucí účinky:

• sucho v ústech;
• porušení akomodační funkce oka;
• atony močového měchýře;
• snížení krevního tlaku.

Rozsah použití

Racionální užívání antidepresiv k prevenci a léčbě deprese, neuróz, panických stavů, enurézy, obsedantně-kompulzivní poruchy, syndromu chronické bolesti, schizoafektivní poruchy, dystymie, generalizované úzkostné poruchy, poruchy spánku.

Existují důkazy o účinném používání antidepresiv jako adjuvantní farmakoterapie pro časnou ejakulaci, bulimii a kouření tabáku..

Vedlejší efekty

Protože tato antidepresiva mají různé chemické struktury a mechanismy působení, mohou se vedlejší účinky lišit. Ale všechna antidepresiva mají při užívání následující obecné příznaky: halucinace, agitovanost, nespavost, rozvoj manického syndromu.

Thymoleptika způsobují psychomotorickou letargii, ospalost a letargii, sníženou koncentraci. Thymeretika může vést k psychoproduktivním příznakům (psychóze) a zvýšené úzkosti.

Mezi nejčastější nežádoucí účinky tricyklických antidepresiv patří:

• zácpa;
• mydriáza;
• zadržování moči;
• atonie střev;
• porušení zákona o polykání;
• tachykardie;
• zhoršené kognitivní funkce (zhoršená paměť a procesy učení).

U starších pacientů se může objevit delirium - zmatenost, dezorientace, úzkost, zrakové halucinace. Kromě toho se zvyšuje riziko přibývání na váze, rozvoje ortostatické hypotenze, neurologických poruch (třes, ataxie, dysartrie, záškuby myoklonických svalů, extrapyramidové poruchy)..

Při dlouhodobém užívání - kardiotoxický účinek (poruchy srdečního vedení, arytmie, ischemické poruchy), snížené libido.

Při užívání selektivních inhibitorů absorpce neuronů serotoninu jsou možné následující reakce: gastroenterologický - dyspeptický syndrom: bolest břicha, dyspepsie, zácpa, zvracení a nauzea. Zvýšená úzkost, nespavost, závratě, zvýšená únava, třes, zhoršené libido, ztráta motivace a emoční otupělost.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu způsobují nežádoucí účinky, jako je nespavost, sucho v ústech, závratě, zácpa, atonie močového měchýře, podrážděnost a agresivita..

Trankvilizéry a antidepresiva: jaký je rozdíl?

Trankvilizéry (anxiolytika) jsou látky, které eliminují úzkost, strach a vnitřní emoční napětí. Mechanismus účinku je spojen se zvýšením a zvýšením GABAergické inhibice. GABA je živina, která hraje v mozku inhibiční roli.

Předepsán jako terapie pro odlišné záchvaty úzkosti, nespavosti, epilepsie, stejně jako neurotických stavů a ​​stavů podobných neuróze.

Lze tedy dojít k závěru, že trankvilizéry a antidepresiva mají různé mechanismy působení a navzájem se významně liší. Trankvilizéry nejsou schopné léčit depresivní poruchy, takže jejich jmenování a použití je iracionální..

Síla „magických pilulek“

V závislosti na závažnosti onemocnění a účinku aplikace lze rozlišit několik skupin léků..

Silná antidepresiva - účinně používaná při léčbě těžké deprese:

1. Imipramin - má výrazné antidepresivní a sedativní vlastnosti. Nástup terapeutického účinku je pozorován po 2-3 týdnech. Vedlejší účinky: tachykardie, zácpa, močová dysfunkce a sucho v ústech.
2. Maprotilin, Amitriptylin - podobně jako imipramin.
3. Paroxetin - vysoká antidepresivní aktivita a anxiolytický účinek. Užívá se jednou denně. Terapeutický účinek se vyvíjí během 1-4 týdnů po zahájení podávání.

Mírné antidepresiva - předepsané v případech mírné až mírné deprese:

1. Doxepin - zlepšuje náladu, eliminuje apatii a depresi. Pozitivní účinek terapie je pozorován po 2-3 týdnech užívání léku.
2. Mianserin - má antidepresivní, sedativní a hypnotické vlastnosti.
3. Tianeptin - zmírňuje motorickou retardaci, zlepšuje náladu, zvyšuje celkový tonus těla. Vede ke zmizení somatických potíží způsobených úzkostí. Vzhledem k vyváženému působení je indikován na úzkost a potlačené deprese.

Bylinné přírodní antidepresiva:

1. Třezalka tečkovaná - obsahuje hepericin, který má antidepresivní vlastnosti.
2. Novo-Passit - obsahuje kozlík lékařský, chmel, třezalku tečkovanou, hloh, citronový balzám. Podporuje vymizení úzkosti, napětí a bolestí hlavy.
3. Persen - také obsahuje sbírku bylin máty peprné, meduňky, kozlíku lékařského. Má sedativní účinek.
   Hloh, šípky - mají sedativní vlastnosti.

Naše TOP 30: nejlepší antidepresiva

Analyzovali jsme téměř všechna antidepresiva, která jsou k dispozici na prodej na konci roku 2016, prostudovali jsme recenze a sestavili seznam 30 nejlepších léků, které nemají prakticky žádné vedlejší účinky, ale zároveň jsou velmi účinné a dělají svou práci dobře (každé z nich má své vlastní):

1. Agomelatin se používá k epizodám závažné deprese různého původu. Účinek nastává po 2 týdnech.
2. Adepress - provokuje inhibici záchvatu serotoninu, užívá se při depresivních epizodách, účinek nastává po 7-14 dnech.
3. Azafen - používá se při depresivních epizodách. Léčebný kurz po dobu nejméně 1,5 měsíce.
4. Azona - zvyšuje obsah serotoninu, patří do skupiny silných antidepresiv.
5. Aleval - prevence a léčba depresivních stavů různé etiologie.
6. Amizol - předepsaný pro úzkost a neklid, poruchy chování, depresivní epizody.
7. Anafranil - stimulace katecholaminergního přenosu. Má adrenergní blokující a anticholinergní účinek. Rozsah použití - depresivní epizody, obsedantní stavy a neurózy.
8. Asentra je specifický inhibitor absorpce serotoninu. Určeno pro panické poruchy, pro léčbu deprese.
9. Aurorix je inhibitor MAO-A. Používá se při depresích a fóbiích.
10. Brintellix - antagonista serotoninových receptorů 3, 7, 1d, agonista 1a serotoninových receptorů, korekce úzkostných poruch a depresivních stavů.
11. Valdoxan je stimulantem receptorů melatoninu, v malé míře blokátorem podskupiny serotoninových receptorů. Terapie úzkostně-depresivní poruchy.
12. Velaxin je antidepresivum jiné chemické skupiny, které zvyšuje aktivitu neurotransmiterů.
13. Wellbutrin - používá se k nezávažné depresi.
14. Venlaxor je silný inhibitor zpětného vychytávání serotoninu. Slabý β-blokátor. Terapie deprese a úzkostných poruch.
15. Heptor - kromě antidepresivní aktivity má antioxidační a hepatoprotektivní účinky. Dobře snášen.
16. Gerbion Hypericum je bylinný přípravek, který patří do skupiny přírodních antidepresiv. Je předepsán pro mírnou depresi a záchvaty paniky.
17. Deprex je antidepresivum, které má antihistaminika a používá se k léčbě smíšené úzkosti a depresivních poruch.
18. Deprefault je inhibitorem vychytávání serotoninu, má slabý účinek na dopamin a norepinefrin. Neexistuje žádný stimulační a sedativní účinek. Účinek se projeví 2 týdny po požití.
19. Deprim - antidepresivum a sedativní účinek nastává v důsledku přítomnosti extraktu z byliny třezalky tečkované. Schváleno pro použití při léčbě dětí.
20. Doxepin je blokátor receptoru serotoninu H1. Účinek se projeví během 10-14 dnů po začátku přijetí. Indikace - úzkost, deprese, panické stavy.
21. Zoloft - rozsah není omezen na depresivní epizody. Je předepsán pro sociální fóbie, panické poruchy.
22. Ixel je širokospektrální antidepresivum, selektivní blokátor vychytávání serotoninu.
23. Koaxil - zvyšuje synaptickou absorpci serotoninu. Účinek nastává do 21 dnů.
24. Maprotilin - používá se při endogenní, psychogenní, somatogenní depresi. Mechanismus účinku je založen na inhibici vychytávání serotoninu.
25. Miansan je stimulant adrenergního přenosu v mozku. Je předepsán pro hypochondrie a deprese různého původu.
26. Miracitol - zvyšuje účinek serotoninu, zvyšuje jeho obsah v synapse. V kombinaci s inhibitory monoaminooxidázy vykazuje výrazné vedlejší reakce.
27. Negrustin je bylinné antidepresivum. Účinné pro mírné depresivní poruchy.
28. Newvelong - inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu.
29. Prodep - selektivně blokuje záchvat serotoninu a zvyšuje jeho koncentraci. Nezpůsobuje pokles aktivity β-adrenergních receptorů. Účinné pro depresivní podmínky.
30. Tsitalon - vysoce přesný blokátor absorpce serotoninu, minimálně ovlivňuje koncentraci dopaminu a norepinefrinu.

Pro každého je tu něco

Antidepresiva často nejsou levná, sestavili jsme seznam nejlevnějších z nich, pokud jde o zvýšení cen, na začátku jsou nejlevnější léky a na konci jsou dražší:

• Nejznámější antidepresivum je nejlevnější a nejlevnější (možná tak populární) Fluoxetin 10 mg 20 tobolek - 35 rublů;
• Amitriptylin 25 mg 50 tab - 51 rublů;
• Pyrazidol 25 mg 50 tab - 160 rublů;
• Azafen 25 mg 50 tab - 204 rublů;
• Deprim 60 mg 30 tab - 219 rublů;
• Paroxetin 20 mg 30 tab - 358 rublů;
• Melipramin 25 mg 50 tab - 361 rublů;
• Adepress 20 mg 30 tab - 551 rublů;
• Velaxin 37,5 mg 28 tab - 680 rublů;
• Paxil 20 mg 30 tab - 725 rublů;
• Reksetin 20 mg 30 tab - 781 rublů;
• Velaxin 75 mg 28 tab - 880 rublů;
• Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rublů;
• Tsipramil 20 mg 15 tab - 899 rublů;
• Venlaxor 75 mg 30 tab - 901 rublů.

Pravda za teorií vždy

Chcete-li porozumět celé věci o moderních, dokonce i nejlepších antidepresivech, abyste pochopili, jaké jsou jejich výhody a poškození, musíte si také prostudovat recenze lidí, kteří je museli užívat. Zdá se, že na jejich příjmu není nic dobrého.

Snažil jsem se bojovat proti depresi antidepresivy. Vzdal jsem to, protože výsledek je depresivní. Hledal jsem o nich spoustu informací, četl jsem mnoho stránek. Všude jsou protichůdné informace, ale kdekoli jsem četl, píší, že v nich není nic dobrého. Sám jsem zažil třes, abstinenční příznaky, rozšířené zornice. Bál jsem se, rozhodl jsem se, že je nepotřebuji.

Alina, 20

Manželka užívala Paxil rok po porodu. Řekla, že zdravotní stav zůstává stejně špatný. Přestal jsem, ale začal abstinenční syndrom - tekly slzy, došlo k odtažení, moje ruka sáhla po pilulkách. Poté mluví negativně o antidepresivech. Nezkoušel jsem to.

Lenya, 38 let

A antidepresiva mi pomohla, pomohla mi droga Neurofulol, prodávaná bez lékařského předpisu. Dobře pomohlo s depresivními epizodami. Upravuje centrální nervový systém tak, aby fungoval hladce. Cítil jsem se zároveň skvěle. Nyní takové léky nepotřebuji, ale doporučuji to, pokud potřebujete něco koupit bez lékařského předpisu. Pokud potřebujete silnější, navštivte lékaře.

Valerchik, návštěvník webových stránek Neurodok

Před třemi lety začala deprese, zatímco jsem běžel na kliniky za lékaři, zhoršilo se to. Nebyla žádná chuť k jídlu, ztratil zájem o život, žádný spánek, paměť se zhoršila. Navštívil jsem psychiatra, ten mi předepsal Stimulaton. Účinek jsem pocítil po 3 měsících užívání, přestal jsem na tu nemoc myslet. Viděl asi 10 měsíců. Pomohl mi.

Karina, 27

Je důležité si uvědomit, že antidepresiva nejsou neškodná a měli byste se před jejich použitím poradit se svým lékařem. Bude schopen zvolit správnou drogu a její dávkování.

Měli byste velmi pečlivě sledovat své duševní zdraví a včas kontaktovat specializované instituce, abyste nezhoršili situaci, ale abyste se včas zbavili nemoci.

Jaký účinek mají antidepresiva na účinnost??

Muži, kteří mají problémy s erektilní funkcí, musí být opatrní při užívání určitých léků. Podle výzkumu v oblasti medicíny je účinek antidepresiv na účinnost klasifikován jako negativní. Léky v této skupině zahrnují léky, které mají psychotropní účinek na tělo výrazné povahy. Byly vynalezeny lékárníky, aby změnily hladiny neurotransmiterů (serotoninu a dopaminu) a eliminovaly příznaky deprese. Předepsáno pro závažné duševní poruchy doprovázené nepřiměřenými obavami, úzkostí, emočním stresem, letargií, poklesem nálady.

Během schůzky se člověk cítí lépe, sebevědoměji. Spánek a bdělost se obnoví, chuť k jídlu se zlepší. Existuje mnoho onemocnění, u nichž jsou antidepresiva indikována, ale účinek antidepresiv na mužskou potenci může být negativní.

Negativní vliv

Pokud potřebujete brát léky ze skupiny antidepresiv, měli byste být připraveni na to, že potence může klesat nebo zcela chybět. Přitažlivost k intimitě zmizí. Pravidelný příjem pilulek rozhodně ovlivní sexuální výkonnost. Léky jako amitriptylin a imipramin jsou tricyklická antidepresiva. Nekontrolovaný příjem může vést k anorgazmii (nedostatek logického dokončení sexuálního aktu - orgasmu), stejně jako úplnému potlačení touhy po intimitě. Negativní účinky jsou pozorovány také v důsledku deprese nervového systému. Složky léčiva po vstupu do krve zhoršují práci monoaminergních neuronů, které regulují aktivitu v lidském reprodukčním systému. Seznam léků nebezpečných pro potenci zahrnuje:

1. Amitriptylin;
2. Amoksapin;
3. Tranylcypromin;
4. Protriptylin;
5. Klomipramin.

Ve většině případů jsou u výše uvedených léků pozorována porušení erektilní funkce několik týdnů po zahájení kurzu. Účinnost se obnoví sama po ukončení užívání nebo snížení dávky. U některých pacientů se během léčby léky ze skupiny psychotropních léků zlepšila erekce. Takový výsledek lze pozorovat pouze v případě zlepšení psycho-emocionálního stavu v důsledku působení drog. Lék, jako je trazodon, má pozitivní účinek na muže, kteří již dříve trpěli impotencí. V případech normální erektilní funkce se může vyvinout prodloužená erekce doprovázená propiapismem (nedobrovolný stav erekce trvající déle než 4–6 hodin za sebou).

Poznámka! Navzdory skutečnosti, že některé typy tablet mají pozitivní účinek, je obecně účinek antidepresiv na účinnost klasifikován jako negativní.

Mechanismus vlivu drog

Účinek antidepresiv na účinnost může inhibovat sexuální funkce nebo naopak nadměrně aktivovat (dočasně). Mechanismus účinku některých léků:

• Remeron, lék na přibývání na váze, má také vedlejší účinky, které zahrnují zvýšenou ospalost. Rovněž negativně ovlivňuje účinnost;
• lék jako Trittico způsobuje prodlouženou erekci. Abychom se tohoto stavu zbavili, je nutný chirurgický zákrok;
• při užívání Wellbutrinu existují takové účinky, jako je snížení potřeby nikotinu (pacienti často přestávají kouřit) a také zvýšení potence.

V roce 2012 byl v oblasti medicíny proveden rozsáhlý výzkum vlivu psychotropních látek na sexuální aktivitu mužského těla. Po dlouhou dobu pacienti užívali antidepresiva. Odborníci dospěli k závěru, že antidepresiva negativně ovlivňují erektilní funkci a inhibují erekci bez ohledu na věk pacientů, jejich komorbiditu a typ léčby.

Poznámka! Pokud antidepresivum zvýšilo účinnost, jedná se pouze o dočasný vedlejší účinek. Lék působí na nervový systém a potlačuje jej.

Správný příjem

Pokud lékař předepsal tuto skupinu léků, je třeba dodržovat dávkování a léčebný režim. Je vyloučen delší příjem, než doporučil lékař. Neměli byste experimentovat se silnými psychotropními látkami. Je třeba si uvědomit, že pokud dojde ke zvýšení erekce, jedná se o dočasný účinek.

Pokud je nutné obnovit erekci a stabilizovat emoční stav, musíte se obrátit na specialistu a provést kompletní vyšetření. Správně vybrané léky vás zbaví zdravotních problémů s minimálními vedlejšími účinky.

9 moderních antidepresiv

* Recenze nejlepších podle redakční rady expertology.ru. Kritéria výběru. Tento materiál je subjektivní a nepředstavuje reklamu a neslouží jako průvodce nákupem. Před nákupem se musíte poradit s odborníkem.

Již jsme našim čtenářům představili žebříček sedativ, které zahrnuje jak léky na předpis, tak léky bez předpisu. Ale pokud jde o antidepresiva, musíme vás varovat: všechny tyto léky jsou léky na předpis. Některé z nich vyžadují nejen kousek papíru s pečetí a podpisem lékaře, ale musí být napsán na zvláštním formuláři a po zakoupení předpis zůstane v lékárně, kde je uložen po dobu tří měsíců. Proto nebude fungovat předepisovat si antidepresivum pouze na základě článku z internetu (a naštěstí bychom to měli poznamenat). K tomu budete muset navštívit lékaře - neurologa nebo psychiatra, který na základě svých vlastních představ napíše recept, který lék je pro konkrétního pacienta nejvhodnější. Recenze moderních antidepresiv má tedy pouze informativní charakter a v žádném případě by se neměla stát vodítkem k samoléčbě..

Co jsou antidepresiva a kdy jsou předepsána?

Práce našeho mozku, včetně obecného pozadí nálady a emocí, závisí na obsahu speciálních látek v něm - neurotransmiterů. Jedna z těchto látek, serotonin, se nazývá hormon radosti. Udržuje dobrou náladu a vytváří pocit štěstí. U lidí s depresí klesá hladina serotoninu.

Jedná se o čistě biochemické procesy a nabídnout osobě trpící depresí s nízkou hladinou serotoninu „jen se dát dohromady a začít se hýbat“ je asi stejně produktivní jako žádat pacienta s diabetem, aby si udržel požadovanou hladinu cukru pouhou silou vůle..

Antidepresiva zvyšují množství serotoninu v těle a obnovují „normální“ stav člověka.

Mimochodem, jsou předepsány nejen k rozveselení. Další běžnou oblastí použití antidepresiv je chronická bolest (bolesti zad, bolesti hlavy, fibromyalgie, podrážděná bolest střev atd.). Na pozadí neustálých bolestivých pocitů je narušena syntéza vlastních léků proti bolesti; lékaři tomu říkají dysfunkce antinociceptivního systému. Antidepresiva obnovují přirozené mechanismy potlačení bolesti. Navíc, pokud pro jejich hlavní akci - zlepšení nálady - trvá 2-3 týdny, pak se analgetický účinek projeví doslova z 1-2 tablet.

Antidepresiva se také doporučují pro úzkostné poruchy, premenstruační a premenopauzální syndromy, močovou a fekální inkontinenci a další patologické stavy.

Antidepresivní opatření

Moderní léky nezpůsobují závislost, ale aby se tělo přizpůsobilo biochemickým změnám, musí být jejich zahájení i ukončení užívání postupné. Lékaři obvykle doporučují užívat čtvrtinu normální dávky v prvních dvou dnech, poté užívat půl tablety několik dní a teprve poté celou dávku. Kurz musíte absolvovat v opačném pořadí..

Při zahájení užívání drog je třeba mít na paměti, že požadovaný účinek nenastane dříve než za dva týdny a minimální délka kurzu doporučeného WHO je šest měsíců (s výjimkou situací, kdy lék není předepsán k léčbě deprese). Nejsou povoleny žádné přestávky, proto si musíte naplánovat schůzky předem, abyste si předpis aktualizovali.

Vzhledem k tomu, že receptory serotoninu se nacházejí nejen v mozku (a většina z nich, kupodivu na první pohled, ve střevech), jsou vedlejší účinky většiny antidepresiv velmi podobné:

1. bolest a nepohodlí v břiše,
2. porucha stolice,
3. suchá ústa,
4. poruchy chuti,
5. potřást rukou,
6. rozšířená zornice,
7. zvýšená srdeční frekvence a zvýšený krevní tlak.

Možné jsou i další nežádoucí jevy. Proto při užívání léku musíte sledovat svůj stav a v případě podezření na potíže se poradit s lékařem. Pouze pro případ, že vám připomínáme: dlouhý seznam možných nežádoucích účinků vůbec neznamená, že se všechny nevyhnutelně objeví při užívání léku..

Antidepresiva nelze kombinovat s melatoninem (k dostání v obchodě a velmi oblíbeným jako účinná, bezpečná, návyková prášek na spaní); Třezalka tečkovaná a léky na ní založené; hubnutí na bázi sibutraminu a doplňky stravy na bázi 5-HTP (prekurzor serotoninu). To může vyvolat nadměrné zvýšení hladiny serotoninu v těle, takzvanou serotoninovou krizi, která je ve svých projevech extrémně nepříjemná a potenciálně život ohrožující. Nemůžete je kombinovat se skupinou léků nazývaných inhibitory monoaminooxidázy, ale protože tyto léky jsou také léky na předpis, lékaři obvykle berou v úvahu možné lékové interakce.

Často se říká, že antidepresiva mohou vyvolat pokusy o sebevraždu. V doporučeních pro odborníky je skutečně výslovně zakázáno předepisovat tyto prostředky lidem, kteří vyjádřili myšlenky na sebevraždu. Stává se však také, že krátce po zahájení užívání antidepresiv se lidé, kteří dosud takové úmysly neprojevili, pokusí o sebevraždu. Faktem je, že během těžké deprese člověk obvykle nemá na nic sílu - a vědomý pokus o sebevraždu také vyžaduje sílu. Jakmile začnete užívat lék, ale než se dostaví nezbytný terapeutický účinek (připomínáme vám, že to obvykle trvá 2 - 4 týdny), přidá se síla a odhodlání - bohužel, někdy tyto síly a odhodlání jdou k nevratným činům. Jednoduše řečeno, před použitím antidepresiv člověk prostě neměl sílu vstát z postele a z okna a poté, co je začal používat, byl nalezen. Ne každý pacient se sebevražednými úmysly je hlásí příbuzným nebo lékaři.

Proto mnoho odborníků doporučuje kombinovat antidepresivní léky s psychoterapií nebo požádat o následné návštěvy, aby bylo možné posoudit stav pacienta. Opakujeme ještě jednou: antidepresiva jsou velmi závažné léky, jejichž samoléčba je nepřijatelná..

Nabízíme našim čtenářům přehled moderních antidepresiv, měli bychom si uvědomit, že rozdělení na „povzbuzující“, „uklidňující“ a „neutrální“ použité níže není oficiální klasifikací, ale pokusem víceméně jasně vysvětlit, co od určitých pilulek očekávat.

Přehled moderních antidepresiv

Přehled neutrálních antidepresiv

Tyto prostředky nemají výrazný sedativní ani aktivní tonizující účinek. Taková antidepresiva jsou považována za bezpečnější, protože zhruba nemění „nastavení“ nervového systému, regulující obecné emoční pozadí.

Sertralin

Hodnocení oblíbenosti *: 4.9

Obchodní názvy: Zoloft, Stipuloton, Serenata, Surlift, Asentra.

Jedno z nejbezpečnějších antidepresiv s relativně rychlým (asi týden) nástupem účinku. Schváleno pro použití u dětí během těhotenství - na základě posouzení poměru možného rizika a přínosu. Nedoporučuje se kojícím matkám, protože přechází do mateřského mléka.

Pokyny nenaznačují neslučitelnost s alkoholem, to však neznamená, že musíte jíst vodku v tabletách.

Navzdory dostupným generikám jsou průměrné náklady na lék relativně vysoké: od 800 rublů za měsíc přijetí (počátkem dubna 2019).

Hodnocení TOP 7 nejlepších antidepresiv: která si vybrat, klasifikace, recenze, cena

15. 2. 2019

Někteří lidé jsou náchylní k depresi. To je obvykle způsobeno vnímavým nervovým systémem. Člověk si vezme všechny situace k srdci, projde sám sebou. Deprese může být způsobena psychickým traumatem, prožíváním obtížných životních situací, přepracováním a chronickou únavou, těžkými nemocemi, osamělostí. Deprese je obvykle doprovázena pesimistickým pohledem na život, lhostejností k tomu, co se děje, nechutenstvím, odmítáním komunikovat a být aktivní. Antidepresiva jsou často předepisována k úlevě od příznaků deprese, přetrvávající migrény a záchvaty paniky. Jaké léky tam jsou a jak je správně užívat, řekneme vám v našem článku.

Obsah:

1. Jak fungují antidepresiva?
2. Klasifikace léků
3. Hodnocení TOP 7 nejlepších antidepresiv
   1. Anafranil
   2. Klomipramin
   3. Melipramin
   4. Doxepin
   5. Lerivon
   6. Zoloft
   7. Saroten Retard
4. Srovnávací tabulka charakteristik
5. Nejlepší seznamy
   1. Mianserin - přes pult
   2. Azafen - efektivní a bezpečný
   3. Novo-Passit - bylinný přípravek
6. Vedlejší efekty
7. Co hledat při výběru

Jak fungují antidepresiva?

Předpokládá se, že během těžkých psychologických podmínek se v mozku začnou různými způsoby produkovat norepinefrin, serotonin a dopamin, které jsou odpovědné za dobrou náladu a aktivní práci. Duševní stavy se objevují kvůli nedostatku nervových kontaktů na jednom místě mozku a výskytu vzrušení na jiném místě. Nervový impuls se přenáší díky propojení nervových buněk navzájem speciálními synapse procesy. Během přenosu signálu z jedné buňky do druhé se vytvářejí speciální látky, které přenášejí nervové signály v mozku. Vzhledem k tomu, že tyto látky na jednom místě jsou zničeny a na jiném místě mozku jsou aktivně vytvářeny, dochází k vypuknutí reakcí inhibice nebo excitace.

Chemické molekuly antidepresiv jsou navrženy takovým způsobem, že se váží na enzymy v receptorech nervových buněk a přispívají k rovnoměrné distribuci impulsů. Je třeba poznamenat, že je nemožné okamžitě odstranit depresivní stav. Léčba obvykle trvá 3 týdny. V těžkých podmínkách je v komplexu předepsáno několik léků této farmakologické skupiny. Pro nejlepší terapii je předepsán průběh léčby 4-6 měsíců, aby se zabránilo opakování deprese. V obtížných situacích jsou v kombinaci s antidepresivy předepsána jiná sedativa nebo vitamíny, které pomáhají zlepšit náladu, normalizovat spánek a chuť k jídlu.

Klasifikace léků

Vědci vyvinuli následující klasifikaci antidepresiv na základě jejich chemického složení a způsobu působení:

• Inhibitory monoaminooxidázy. Taková antidepresiva jsou zaměřena pouze na jednu skupinu reakcí nebo na několik (selektivních a neselektivních):

1. Neselektivní léky jsou zaměřeny na prevenci mírnějších stadií deprese. Snižte bolest při chronických onemocněních, snižte tachykardii a bolesti srdce. zvýšit aktivitu, odstranit letargii a úzkost.
2. Selektivní léky se používají při léčbě manických duševních poruch, schizofrenie a dokonce i alkoholismu. Jejich účinek se projevuje po dlouhodobém užívání..

• SSRI. Jedná se o látky, které zabraňují záchvatu serotoninu. V dnešní době si získaly obrovskou popularitu. dokonale snížit pocit strachu, úzkosti. Uvolněte fóbie a záchvaty paniky.
• S terciárním vzorcem. Mají selektivní účinek, zabraňují zachycení noradrenalinu v synaptické štěrbině. Působí analgeticky při chronických onemocněních. Předepsáno pro sebevražedné projevy. pomáhá stabilizovat nervový stav a zlepšovat spánek.

Hodnocení TOP 7 nejlepších antidepresiv

Po zvážení všech doporučení lékařů o užívání těchto léků, jejich popisu, způsobu působení a kontraindikací jsme pro vás sestavili hodnocení TOP 7 antidepresiv. Tento seznam obsahuje:

• Anafranil;
• Klomipramin;
• Melopramin;
• Doxepin;
• Lerivon;
• Zoloft;
• Saroten Retard.

Promluvme si podrobněji o každém antidepresivu.

Anafranil

Jsou to potahované tablety. Týká se typu tricyklických antidepresiv. Má širokou škálu aplikací. Lék je zaměřen na eliminaci depresivního syndromu. Dávka je stanovena lékařem po stanovení diagnózy. Vhodné pro děti starší 5 let a starší lidi. Lékaři doporučují používat Anafranil iu pacientů s rakovinou, kteří mají bolesti.

Cena: 270 rublů.

• pomáhá vyrovnat se s záchvaty paniky;
• eliminuje migrénu;
• léčí enurézu;
• eliminuje následky strachu;
• pomáhá vyrovnat se s nervovými podmínkami jakéhokoli typu.

• může způsobit alergie;
• objevuje se ospalost, únava;
• zvýšená chuť k jídlu;
• kardiopalmus.

Dlouho jsem trpěl neustálým stavem úzkosti. Pak mi byla doporučena tato droga. Bral jsem to přísně podle pokynů. Cítil jsem vedlejší účinky v důsledku vzhledu letargie, neustálé únavy, neochoty něco udělat. S jeho úkolem se však také vyrovnal..

Klomipramin

Antidepresivum patřící do skupiny léků terciárního vzorce. Pomáhá zvládat depresivní stavy jakéhokoli původu. K dispozici ve formě potahovaných tablet. Velmi rychle se vstřebává do krevního řečiště. Vylepšení přicházejí velmi rychle. Nedoporučuje se pro lidi s onemocněním ledvin a jater, stejně jako pro děti do 6 let.

Ceník: 275 rublů.

• potlačuje depresivní poruchy, syndrom poruchy osobnosti;
• odstraňuje bolestivé syndromy;
• prevence migrény;
• snižuje pocity úzkosti.

• způsobuje únavu;
• závrať;
• zvýšení tělesné hmotnosti;
• nepohodlí v žaludku.

Kvůli zkouškám byla neustále v nervozitě a navíc pracovala na noční směně. Unavila jsem se, neustále jsem měla strach ze ztráty zaměstnání a školy. Lékař doporučil tento lék. Stav se zlepšil. Jediná věc, která se obává, je neustálý pocit hladu. Musíte se omezovat a ovládat.

Melipramin

Toto antidepresivum je ve formě hnědého dražé a je bez zápachu. Lék se dobře vstřebává a vylučuje z těla. Jeho použití je nezávislé na příjmu potravy. Lékaři doporučují používat s opatrností v případě onemocnění ledvin a jater a lidí ve stáří. Doporučeno pro děti starší 6 let k vyloučení pomočování. Dávka je přiřazována individuálně.

Cena: 335 rublů.

• eliminuje zpomalení a pasivitu motoru;
• pomáhá vyrovnat se s záchvaty paniky;
• zmírňuje obsedantně negativní myšlenky;
• eliminuje depresivní stavy po traumatech;
• zmírňuje enurézu.

• alergické reakce;
• buzení;
• suchá ústa;
• arytmie;
• otok.

Dítě trpělo enurézou. Měl jsem z toho velké obavy. Rozhodli jsme se jít k lékaři. Po rozhovoru a analýze nám byl předepsán tento lék. Po několika týdnech byly výsledky zaznamenány. Dítě si nestěžovalo na žádné vedlejší účinky. Proto si myslím, že je to dobrý lék za dobrou cenu..

Doxepin

Tobolky jsou tricyklická antidepresiva. Droga má vynikající antidepresivní vlastnosti. Není kompatibilní s alkoholem. Nedoporučuje se pro starší pacienty, děti do 12 let. Kontraindikováno u pacientů se selháním ledvin. Způsobuje sedaci, proto během používání neřiďte auto.

Cena: 800 rublů.

• strach z přeplněných míst a otevřených prostorů;
• eliminuje závislost na alkoholu;
• zvládá záchvaty paniky;
• bojuje s poruchami osobnosti;
• léčí vřed;
• eliminuje svědění.

• narušuje střeva;
• ospalost;
• slabost;
• snížené libido.

Tento lék mi předepsal lékař. Bral jsem to tak, jak je napsáno v doporučeních. Po jídle bylo nutné užívat 1 tabletu 2krát. Byly velké problémy s chutí k jídlu. Nejprve se přinutila jíst, pak jedla s potěšením. Už po 2 týdnech přijetí jsem cítil zlepšení. Jediná věc, která mi začala vadit, byla žaludeční nevolnost..

Lerivon

Lékaři nedoporučují používat lék pro děti a dospívající do 18 let, stejně jako pro lidi, kteří jsou náchylní k alergickým reakcím nebo nesnášenlivosti látek, které tvoří složení. Ale pro starší lidi je to docela vhodné. A také je možné jej použít u pacientů trpících kardiovaskulárními chorobami. Lék je dokonale absorbován do krevního řečiště a vylučován z těla..

Ceník: 982 rublů.

• eliminuje sebevražedné myšlenky;
• odstraňuje nervové stavy;
• agresivní a nepřátelské chování;
• bojuje s depresí.

• zánět hltanu;
• stomatitida;
• metabolické onemocnění.

Lék mi hodně pomohl. Najít v lékárnách je obtížné, proto jsem si předobjednal. Droga se vyrovnala s nespavostí za týden. Mýty o vedlejších účincích zůstaly mýty. Cítím se skvěle. Myslím, že jedinou nevýhodou jsou jeho náklady a nepřístupnost. Antidepresivum také nemá žádné ruské analogy.

Zoloft

Vyrábí se ve formě podlouhlých potahovaných tablet. Na jedné straně je tableta rozdělena na 2 poloviny, na druhé straně je na ní nápis s názvem drogy. Doporučuje se používat pro terapeutické i profylaktické účely. Neexistuje žádná věková hranice. Opatrnosti je třeba věnovat lidem s chronickým onemocněním ledvin..

Cena: 915 rublů.

• prevence deprese;
• panický záchvat;
• strach ze společnosti;
• zbavit se obsedantně negativních myšlenek;
• léčba těžkých psychických traumat.

• tachykardie;
• nevolnost;
• bolest hlavy;
• porušení menstruačního cyklu.

Měl jsem v životě obtížnou situaci. Manžel havaroval v autě. Bez něj jsem nechtěl nic dělat a s nikým komunikovat. Moje rodina mě vzala navštívit psychoterapeuta. Byl mi předepsán tento lék. Přijal jsem to neochotně. Dalo by se říci, že byli nuceni. Po 2 týdnech jsem cítil zlepšení. Chtěl jsem živou komunikaci. Teď piju pro prevenci.

Saroten Retard

Prodává se ve formě červenohnědých tobolek. Podporuje vyhlazení nervového stavu. Buďte opatrní u lidí trpících problémy s kardiovaskulárním systémem, problémy s játry a štítnou žlázou. Tobolky mají sedativní účinek, takže byste během léčby neměli řídit. Nemá žádné kontraindikace pro starší lidi.

Cena: 1020 rublů.

• odstraňuje příznaky úzkosti;
• poruchy spánku;
• zmírňuje neurózy;
• schizofrenické poruchy;
• analgetický účinek.

• rozptýlená pozornost;
• stomatitida;
• závrať;
• zvýšený oční tlak.

Pilulky mi byly předepsány na poruchy spánku a chronické bolesti. Cítím se dobře. Nyní mám zdravý a zdravý spánek. Jsem s výsledkem spokojený! děkuji mému lékaři za předepsání takového zázračného léku!

Srovnávací tabulka charakteristik

Upozorňujeme vás na komparativní vlastnosti léků:

Nejlepší seznamy

Jak vidíte, antidepresiva se liší v indikacích. způsoby aplikace a věková kategorie. Pojďme si promluvit o nejlepších lécích, které pomáhají bojovat s nervovými poruchami a depresivními stavy. Tento seznam obsahuje:

• žádný předpis;
• efektivní a bezpečné;
• bylinný přípravek.

Mianserin - přes pult

Eliminuje duševní poruchy, má hypnotické a sedativní vlastnosti. Kontraindikováno u dětí a dospívajících do 18 let, osob trpících problémy s játry a osob s infarktem myokardu, jakož i těhotných a kojících matek. Je to bílý krystalický prášek, který musí být před použitím rozpuštěn ve vodě. Berte přesně podle pokynů.

Cena: 950 rublů.

Azafen - efektivní a bezpečný

Pracuje pro sadu aktivní účinné látky pipofezin. Lék lze podávat dětem. je nutné sledovat příjem pro problémy s ledvinami. Během léčby je alkohol zakázán. Používá se při mírných až středně těžkých depresivních poruchách. Pomocné látky: bramborový škrob, celulóza, laktóza, povidon a stearát hořečnatý. Neovlivňuje práci srdce. Rychle se vstřebává a vylučuje z těla.

Cena: od 194 rublů.

Novo-Passit - bylinný přípravek

Perorální tekutina s charakteristickým rostlinným zápachem. Složení zahrnuje kozlík lékařský, citronový balzám, třezalku tečkovanou, listy hlohu, mučenky incarnata, chmel obecný a bezinky. Léčivou látkou je guaifenesin. Je předepsán pro neurastenický stav, obavy, podrážděnost, bolesti hlavy, nespavost a úzkost. A také pro preventivní účely. Má výrazný sedativní účinek. lék by měl být užíván s jídlem.

Ceník: od 165 rublů.

Vedlejší efekty

Všechna antidepresiva mají vedlejší účinky. U některých se objevují, u jiných nikoli. Nejběžnější jsou problémy s přibýváním na váze. Dalším negativním účinkem, který byl zjištěn u 40% respondentů, je pokles sexuální touhy. Na třetím místě je ospalost a obecný pokles aktivity, protože většina z těchto léků má sedativní účinek. Méně časté, ale stále běžné, zahrnují nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, bolesti hlavy, třes a sucho v ústech. Kvůli všem těmto příznakům lidé opouštějí léčbu. Příznaky často vymizí během 1 až 2 týdnů od zahájení léčby.

Co hledat při výběru

Naše rada je nepředepisovat si léčbu sami. Pokud máte depresi nebo fobii nebo jste nervózní, vyhledejte lékařskou pomoc. Specialista s vámi promluví, vyšetří, předepíše testy a až poté diagnostikuje a napíše předpis. Antidepresiva si můžete koupit sami, ale pouze ta, která se prodávají bez zvláštních předpisů. Obvykle jsou uklidňující a profylaktičtější. V takovém případě byste měli pečlivě prostudovat pokyny a vzít drogu, jak je tam napsáno. Je třeba studovat složení, indikace a kontraindikace. Rozhodněte se, v jaké formě bude pro vás pohodlnější užívat drogu: prášek, tablety nebo sirup.

A pamatujte, že pouze zkušený odborník vám může předepsat správnou léčbu..