Antidepresiva jsou léky, které působí proti depresivním stavům. Deprese je duševní porucha charakterizovaná sníženou náladou, oslabením motorické aktivity, intelektuálním nedostatkem, chybným hodnocením něčího „já“ v okolní realitě, somatovegetativními poruchami.

Nejpravděpodobnější příčinou deprese je biochemická teorie, podle které dochází k poklesu hladiny neurotransmiterů - biogenních látek v mozku a ke snížení citlivosti receptorů na tyto látky.

Všechny léky v této skupině jsou rozděleny do několika tříd, ale nyní - o historii.

Historie objevu antidepresiv

Od starověku přistupovalo lidstvo k otázce léčby deprese různými teoriemi a hypotézami. Starověký Řím byl proslulý svým starořeckým léčitelem jménem Soranus z Efezu, který nabízel lithné soli k léčbě duševních poruch, včetně deprese..

V průběhu vědeckého a lékařského pokroku se někteří vědci uchýlili k řadě látek používaných proti válce proti depresi - od konopí, opia a barbiturátů až po amfetamin. Poslední z nich se však používal při léčbě apatických a letargických depresí, které byly doprovázeny stuporem a odmítáním jídla..

První antidepresivum bylo syntetizováno v laboratořích společnosti Geigy v roce 1948. Tento lék byl Imipramin. Poté byly provedeny klinické studie, které však začaly vyrábět až v roce 1954, kdy byl získán Aminazin. Od té doby bylo objeveno mnoho antidepresiv, o jejichž klasifikaci budeme dále hovořit..

Magické pilulky - jejich skupiny

Všechna antidepresiva jsou rozdělena do 2 velkých skupin:

1. Timiretika - léky se stimulačním účinkem, které se používají k léčbě depresivních stavů se známkami deprese a deprese.
2. Tymoleptika jsou léky se sedativními vlastnostmi. Léčba deprese s převážně excitačními procesy.

Antidepresiva se dále dělí podle mechanismu účinku.

• blokovat záchvat serotoninu - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamin;
• blokovat záchvat norepinefrinu - Maprotelin, Reboxetine.

• nevybírat (inhibovat monoaminooxidázu A a B) - transamin;
• selektivní (inhibují monoaminooxidázu A) - Autorix.

Antidepresiva jiných farmakologických skupin - koaxil, mirtazapin.

Mechanismus účinku antidepresiv

Stručně řečeno, antidepresiva mohou korigovat některé procesy v mozku. Lidský mozek je tvořen kolosálním počtem nervových buněk zvaných neurony. Neuron se skládá z těla (soma) a procesů - axonů a dendritů. Spojení neuronů se provádí prostřednictvím těchto procesů.

Je třeba objasnit, že spolu komunikují pomocí synapse (synaptická štěrbina), která se nachází mezi nimi. Informace z jednoho neuronu do druhého se přenáší pomocí biochemické látky - mediátoru. V současné době je známo asi 30 různých mediátorů, ale s depresí je spojena následující triáda: serotonin, norepinefrin, dopamin. Regulací jejich koncentrace antidepresiva korigují zhoršenou funkci mozku v důsledku deprese.

Mechanismus účinku se liší v závislosti na skupině antidepresiv:

1. Inhibitory neuronového vychytávání (nevybíravý účinek) blokují zpětné vychytávání neurotransmiterů - serotoninu a noradrenalinu.
2. Inhibitory absorpce neuronů serotoninu: Inhibují záchvat serotoninu a zvyšují jeho koncentraci v synaptické štěrbině. Charakteristickým rysem této skupiny je absence m-anticholinergní aktivity. Na α-adrenergní receptory existuje pouze mírný účinek. Z tohoto důvodu mají tato antidepresiva malé nebo žádné vedlejší účinky..
3. Inhibitory příjmu neurálního norepinefrinu: inhibují zpětné vychytávání norepinefrinu.
4. Inhibitory monoaminooxidázy: Monoaminooxidáza je enzym, který ničí strukturu neurotransmiterů, v důsledku čehož jsou inaktivovány. Monoaminooxidáza existuje ve dvou formách: MAO-A a MAO-B. MAO-A působí na serotonin a norepinefrin, MAO-B na dopamin. Inhibitory MAO blokují působení tohoto enzymu, čímž zvyšují koncentraci mediátorů. Jako léky volby při léčbě deprese jsou častěji vybírány inhibitory MAO-A..

Moderní klasifikace antidepresiv

Tricyklická antidepresiva

Tricyklická skupina léků blokuje transportní systém presynaptických zakončení. Na základě toho tyto prostředky způsobují narušení neuronální absorpce neurotransmiterů. Tento účinek umožňuje delší pobyt uvedených mediátorů v synapse, čímž poskytuje delší působení mediátorů na postsynaptické receptory..

Léky v této skupině mají blokování α-adrenergních receptorů a m-anticholinergní aktivitu - způsobují následující nežádoucí účinky:

• sucho v ústech;
• porušení akomodační funkce oka;
• atony močového měchýře;
• snížení krevního tlaku.

Rozsah použití

Racionální užívání antidepresiv k prevenci a léčbě deprese, neuróz, panických stavů, enurézy, obsedantně-kompulzivní poruchy, syndromu chronické bolesti, schizoafektivní poruchy, dystymie, generalizované úzkostné poruchy, poruchy spánku.

Existují důkazy o účinném používání antidepresiv jako adjuvantní farmakoterapie pro časnou ejakulaci, bulimii a kouření tabáku..

Vedlejší efekty

Protože tato antidepresiva mají různé chemické struktury a mechanismy působení, mohou se vedlejší účinky lišit. Ale všechna antidepresiva mají při užívání následující obecné příznaky: halucinace, agitovanost, nespavost, rozvoj manického syndromu.

Thymoleptika způsobují psychomotorickou letargii, ospalost a letargii, sníženou koncentraci. Thymeretika může vést k psychoproduktivním příznakům (psychóze) a zvýšené úzkosti.

Mezi nejčastější nežádoucí účinky tricyklických antidepresiv patří:

• zácpa;
• mydriáza;
• zadržování moči;
• atonie střev;
• porušení zákona o polykání;
• tachykardie;
• zhoršené kognitivní funkce (zhoršená paměť a procesy učení).

U starších pacientů se může objevit delirium - zmatenost, dezorientace, úzkost, zrakové halucinace. Kromě toho se zvyšuje riziko přibývání na váze, rozvoje ortostatické hypotenze, neurologických poruch (třes, ataxie, dysartrie, záškuby myoklonických svalů, extrapyramidové poruchy)..

Při dlouhodobém užívání - kardiotoxický účinek (poruchy srdečního vedení, arytmie, ischemické poruchy), snížené libido.

Při užívání selektivních inhibitorů absorpce neuronů serotoninu jsou možné následující reakce: gastroenterologický - dyspeptický syndrom: bolest břicha, dyspepsie, zácpa, zvracení a nauzea. Zvýšená úzkost, nespavost, závratě, zvýšená únava, třes, zhoršené libido, ztráta motivace a emoční otupělost.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu způsobují nežádoucí účinky, jako je nespavost, sucho v ústech, závratě, zácpa, atonie močového měchýře, podrážděnost a agresivita..

Trankvilizéry a antidepresiva: jaký je rozdíl?

Trankvilizéry (anxiolytika) jsou látky, které eliminují úzkost, strach a vnitřní emoční napětí. Mechanismus účinku je spojen se zvýšením a zvýšením GABAergické inhibice. GABA je živina, která hraje v mozku inhibiční roli.

Předepsán jako terapie pro odlišné záchvaty úzkosti, nespavosti, epilepsie, stejně jako neurotických stavů a ​​stavů podobných neuróze.

Lze tedy dojít k závěru, že trankvilizéry a antidepresiva mají různé mechanismy působení a navzájem se významně liší. Trankvilizéry nejsou schopné léčit depresivní poruchy, takže jejich jmenování a použití je iracionální..

Síla „magických pilulek“

V závislosti na závažnosti onemocnění a účinku aplikace lze rozlišit několik skupin léků..

Silná antidepresiva - účinně používaná při léčbě těžké deprese:

1. Imipramin - má výrazné antidepresivní a sedativní vlastnosti. Nástup terapeutického účinku je pozorován po 2-3 týdnech. Vedlejší účinky: tachykardie, zácpa, močová dysfunkce a sucho v ústech.
2. Maprotilin, Amitriptylin - podobně jako imipramin.
3. Paroxetin - vysoká antidepresivní aktivita a anxiolytický účinek. Užívá se jednou denně. Terapeutický účinek se vyvíjí během 1-4 týdnů po zahájení podávání.

Mírné antidepresiva - předepsané v případech mírné až mírné deprese:

1. Doxepin - zlepšuje náladu, eliminuje apatii a depresi. Pozitivní účinek terapie je pozorován po 2-3 týdnech užívání léku.
2. Mianserin - má antidepresivní, sedativní a hypnotické vlastnosti.
3. Tianeptin - zmírňuje motorickou retardaci, zlepšuje náladu, zvyšuje celkový tonus těla. Vede ke zmizení somatických potíží způsobených úzkostí. Vzhledem k vyváženému působení je indikován na úzkost a potlačené deprese.

Bylinné přírodní antidepresiva:

1. Třezalka tečkovaná - obsahuje hepericin, který má antidepresivní vlastnosti.
2. Novo-Passit - obsahuje kozlík lékařský, chmel, třezalku tečkovanou, hloh, citronový balzám. Podporuje vymizení úzkosti, napětí a bolestí hlavy.
3. Persen - také obsahuje sbírku bylin máty peprné, meduňky, kozlíku lékařského. Má sedativní účinek.
   Hloh, šípky - mají sedativní vlastnosti.

Naše TOP 30: nejlepší antidepresiva

Analyzovali jsme téměř všechna antidepresiva, která jsou k dispozici na prodej na konci roku 2016, prostudovali jsme recenze a sestavili seznam 30 nejlepších léků, které nemají prakticky žádné vedlejší účinky, ale zároveň jsou velmi účinné a dělají svou práci dobře (každé z nich má své vlastní):

1. Agomelatin se používá k epizodám závažné deprese různého původu. Účinek nastává po 2 týdnech.
2. Adepress - provokuje inhibici záchvatu serotoninu, užívá se při depresivních epizodách, účinek nastává po 7-14 dnech.
3. Azafen - používá se při depresivních epizodách. Léčebný kurz po dobu nejméně 1,5 měsíce.
4. Azona - zvyšuje obsah serotoninu, patří do skupiny silných antidepresiv.
5. Aleval - prevence a léčba depresivních stavů různé etiologie.
6. Amizol - předepsaný pro úzkost a neklid, poruchy chování, depresivní epizody.
7. Anafranil - stimulace katecholaminergního přenosu. Má adrenergní blokující a anticholinergní účinek. Rozsah použití - depresivní epizody, obsedantní stavy a neurózy.
8. Asentra je specifický inhibitor absorpce serotoninu. Určeno pro panické poruchy, pro léčbu deprese.
9. Aurorix je inhibitor MAO-A. Používá se při depresích a fóbiích.
10. Brintellix - antagonista serotoninových receptorů 3, 7, 1d, agonista 1a serotoninových receptorů, korekce úzkostných poruch a depresivních stavů.
11. Valdoxan je stimulantem receptorů melatoninu, v malé míře blokátorem podskupiny serotoninových receptorů. Terapie úzkostně-depresivní poruchy.
12. Velaxin je antidepresivum jiné chemické skupiny, které zvyšuje aktivitu neurotransmiterů.
13. Wellbutrin - používá se k nezávažné depresi.
14. Venlaxor je silný inhibitor zpětného vychytávání serotoninu. Slabý β-blokátor. Terapie deprese a úzkostných poruch.
15. Heptor - kromě antidepresivní aktivity má antioxidační a hepatoprotektivní účinky. Dobře snášen.
16. Gerbion Hypericum je bylinný přípravek, který patří do skupiny přírodních antidepresiv. Je předepsán pro mírnou depresi a záchvaty paniky.
17. Deprex je antidepresivum, které má antihistaminika a používá se k léčbě smíšené úzkosti a depresivních poruch.
18. Deprefault je inhibitorem vychytávání serotoninu, má slabý účinek na dopamin a norepinefrin. Neexistuje žádný stimulační a sedativní účinek. Účinek se projeví 2 týdny po požití.
19. Deprim - antidepresivum a sedativní účinek nastává v důsledku přítomnosti extraktu z byliny třezalky tečkované. Schváleno pro použití při léčbě dětí.
20. Doxepin je blokátor receptoru serotoninu H1. Účinek se projeví během 10-14 dnů po začátku přijetí. Indikace - úzkost, deprese, panické stavy.
21. Zoloft - rozsah není omezen na depresivní epizody. Je předepsán pro sociální fóbie, panické poruchy.
22. Ixel je širokospektrální antidepresivum, selektivní blokátor vychytávání serotoninu.
23. Koaxil - zvyšuje synaptickou absorpci serotoninu. Účinek nastává do 21 dnů.
24. Maprotilin - používá se při endogenní, psychogenní, somatogenní depresi. Mechanismus účinku je založen na inhibici vychytávání serotoninu.
25. Miansan je stimulant adrenergního přenosu v mozku. Je předepsán pro hypochondrie a deprese různého původu.
26. Miracitol - zvyšuje účinek serotoninu, zvyšuje jeho obsah v synapse. V kombinaci s inhibitory monoaminooxidázy vykazuje výrazné vedlejší reakce.
27. Negrustin je bylinné antidepresivum. Účinné pro mírné depresivní poruchy.
28. Newvelong - inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu.
29. Prodep - selektivně blokuje záchvat serotoninu a zvyšuje jeho koncentraci. Nezpůsobuje pokles aktivity β-adrenergních receptorů. Účinné pro depresivní podmínky.
30. Tsitalon - vysoce přesný blokátor absorpce serotoninu, minimálně ovlivňuje koncentraci dopaminu a norepinefrinu.

Pro každého je tu něco

Antidepresiva často nejsou levná, sestavili jsme seznam nejlevnějších z nich, pokud jde o zvýšení cen, na začátku jsou nejlevnější léky a na konci jsou dražší:

• Nejznámější antidepresivum je nejlevnější a nejlevnější (možná tak populární) Fluoxetin 10 mg 20 tobolek - 35 rublů;
• Amitriptylin 25 mg 50 tab - 51 rublů;
• Pyrazidol 25 mg 50 tab - 160 rublů;
• Azafen 25 mg 50 tab - 204 rublů;
• Deprim 60 mg 30 tab - 219 rublů;
• Paroxetin 20 mg 30 tab - 358 rublů;
• Melipramin 25 mg 50 tab - 361 rublů;
• Adepress 20 mg 30 tab - 551 rublů;
• Velaxin 37,5 mg 28 tab - 680 rublů;
• Paxil 20 mg 30 tab - 725 rublů;
• Reksetin 20 mg 30 tab - 781 rublů;
• Velaxin 75 mg 28 tab - 880 rublů;
• Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rublů;
• Tsipramil 20 mg 15 tab - 899 rublů;
• Venlaxor 75 mg 30 tab - 901 rublů.

Pravda za teorií vždy

Chcete-li porozumět celé věci o moderních, dokonce i nejlepších antidepresivech, abyste pochopili, jaké jsou jejich výhody a poškození, musíte si také prostudovat recenze lidí, kteří je museli užívat. Zdá se, že na jejich příjmu není nic dobrého.

Snažil jsem se bojovat proti depresi antidepresivy. Vzdal jsem to, protože výsledek je depresivní. Hledal jsem o nich spoustu informací, četl jsem mnoho stránek. Všude jsou protichůdné informace, ale kdekoli jsem četl, píší, že v nich není nic dobrého. Sám jsem zažil třes, abstinenční příznaky, rozšířené zornice. Bál jsem se, rozhodl jsem se, že je nepotřebuji.

Alina, 20

Manželka užívala Paxil rok po porodu. Řekla, že zdravotní stav zůstává stejně špatný. Přestal jsem, ale začal abstinenční syndrom - tekly slzy, došlo k odtažení, moje ruka sáhla po pilulkách. Poté mluví negativně o antidepresivech. Nezkoušel jsem to.

Lenya, 38 let

A antidepresiva mi pomohla, pomohla mi droga Neurofulol, prodávaná bez lékařského předpisu. Dobře pomohlo s depresivními epizodami. Upravuje centrální nervový systém tak, aby fungoval hladce. Cítil jsem se zároveň skvěle. Nyní takové léky nepotřebuji, ale doporučuji to, pokud potřebujete něco koupit bez lékařského předpisu. Pokud potřebujete silnější, navštivte lékaře.

Valerchik, návštěvník webových stránek Neurodok

Před třemi lety začala deprese, zatímco jsem běžel na kliniky za lékaři, zhoršilo se to. Nebyla žádná chuť k jídlu, ztratil zájem o život, žádný spánek, paměť se zhoršila. Navštívil jsem psychiatra, ten mi předepsal Stimulaton. Účinek jsem pocítil po 3 měsících užívání, přestal jsem na tu nemoc myslet. Viděl asi 10 měsíců. Pomohl mi.

Karina, 27

Je důležité si uvědomit, že antidepresiva nejsou neškodná a měli byste se před jejich použitím poradit se svým lékařem. Bude schopen zvolit správnou drogu a její dávkování.

Měli byste velmi pečlivě sledovat své duševní zdraví a včas kontaktovat specializované instituce, abyste nezhoršili situaci, ale abyste se včas zbavili nemoci.

Farmakologická skupina - antidepresiva

Podskupinové léky jsou vyloučeny. Umožnit

Popis

Léky, které konkrétně zmírňují depresi, se objevily na konci 50. let. V roce 1957 byl objeven iproniazid, který se stal předkem skupiny antidepresiv - inhibitorů MAO a imipraminu, na jejichž základě byly získány tricyklické antidepresiva.

Podle moderních konceptů dochází v depresivních podmínkách ke snížení serotonergního a noradrenergního synaptického přenosu. Proto je akumulace serotoninu a noradrenalinu v mozku považována za důležitý článek v mechanismu účinku antidepresiv. Inhibitory MAO blokují monoaminooxidázu, enzym, který způsobuje oxidační deaminaci a inaktivaci monoaminů. V současné době jsou známé dvě formy MAO - typ A a typ B, lišící se substráty vystavenými jejich působení. MAO typu A způsobuje hlavně deaminaci norepinefrinu, adrenalinu, dopaminu, serotoninu, tyraminu a MAO typu B - deaminaci fenyletylaminu a některých dalších aminů. Existuje kompetitivní a nekompetitivní inhibice, reverzibilní a nevratná inhibice. Lze pozorovat substrátovou specificitu: převládající účinek na deaminaci různých monoaminů. To vše významně ovlivňuje farmakologické a terapeutické vlastnosti různých inhibitorů MAO. Iproniazid, nialamid, fenelzin, tranylcypromin tedy nevratně blokují MAO typu A a pirindol, tetrindol, metralindol, eprobemid, moklobemid atd. Mají na něj selektivní a reverzibilní účinek..

Tricyklická antidepresiva jsou pojmenována pro svou charakteristickou tricyklickou strukturu. Mechanismus jejich působení je spojen s inhibicí zpětného vychytávání neurotransmiterových monoaminů presynaptickými nervovými zakončeními, což vede k akumulaci mediátorů v synaptické štěrbině a aktivaci synaptického přenosu. Tricyklická antidepresiva zpravidla současně snižují záchvaty různých neurotransmiterových aminů (norepinefrin, serotonin, dopamin). Nedávno byla vytvořena antidepresiva, která blokují převážně (selektivně) zpětné vychytávání serotoninu (fluoxetin, sertralin, paroxetin, citalopram, escitalopram atd.).

Existují také takzvaná „atypická“ antidepresiva, která se liší od „typických“ jak strukturou, tak mechanismem účinku. Objevily se přípravky bi- a čtyřcyklické struktury, u nichž nebyl zjištěn výrazný účinek ani na zachycení neurotransmiterů, ani na aktivitu MAO (mianserin atd.).

Společnou vlastností všech antidepresiv je jejich thymoleptický účinek, tj. Pozitivní účinek na afektivní sféru pacienta doprovázený zlepšením nálady a celkového duševního stavu. Různá antidepresiva se však liší v součtu jejich farmakologických vlastností. U imipraminu a některých dalších antidepresiv je tedy thymoleptický účinek kombinován se stimulačním účinkem au amitriptylinu, pipofezinu, fluacizinu, klomipraminu, trimipraminu, doxepinu je sedativní složka výraznější. Maprotilin kombinuje antidepresivní účinek s anxiolytickými a sedativními účinky. Inhibitory MAO (nialamid, eprobemid) mají stimulační vlastnosti. Pirlindol, odstraňující příznaky deprese, vykazuje nootropní aktivitu, zlepšuje „kognitivní“ („kognitivní“) funkce centrálního nervového systému.

Antidepresiva našla uplatnění nejen v psychiatrické praxi, ale také k léčbě řady neurovegetativních a somatických onemocnění, syndromů chronické bolesti atd..

Terapeutický účinek antidepresiv při perorálním i parenterálním podávání se vyvíjí postupně a obvykle se projeví za 3–10 nebo více dní po zahájení léčby. To je způsobeno skutečností, že vývoj antidepresivního účinku je spojen s akumulací neurotransmiterů v oblasti nervových zakončení a s pomalu se objevujícími adaptivními změnami v oběhu neurotransmiterů a v citlivosti mozkových receptorů na ně..

Seznam antidepresiv pro děti

Psychostimulanty se používají při léčbě poruchy pozornosti s hyperaktivitou. Ačkoli mechanismus účinku není dostatečně jasný, tyto léky zvyšují schopnost soustředit se, zlepšují chování ve třídě a vedou k vhodnějšímu chování dítěte v různých situacích. Psychostimulancia by měla být používána ve spojení s individuální, rodinnou a skupinovou terapií.

Antidepresiva a stabilizátory nálady se používají k léčbě poruch nálady. Antidepresiva jsou obecně účinná při depresi a lithium, karbamazepin, valproát a lamotrigin jsou účinné při mánii. Dlouhodobá farmakoterapie se často používá u dospělých pacientů s bipolární a unipolární poruchou a tato metoda léčby se stále více šíří i v dětství a dospívání..

Vzhledem k tomu, že tricyklická antidepresiva mohou způsobovat blokování srdce, je nutné před zahájením léčby a také pravidelně na jejím pozadí zaregistrovat elektrokardiogram (EKG). Srdeční blok se obvykle vyvíjí nejdříve několik týdnů po zahájení léčby. Ačkoli byly hlášeny případy úmrtí dětí ve školním věku užívajících imipramin, nedošlo k žádným náhlým úmrtím spojeným s užíváním jiných tricyklických antidepresiv nebo antidepresiv jiných tříd..

Před předepsáním tricyklických antidepresiv, zejména desipraminu, by měl lékař provést podrobnou anamnézu se zaměřením na onemocnění kardiovaskulárního systému pacienta a jeho příbuzných (včetně synkopy neznámé etologie a syndromu náhlé smrti). Pokud podle anamnézy existuje podezření na onemocnění kardiovaskulárního systému u dítěte nebo jsou zjištěny patologické změny na EKG, je nutné před předepsáním těchto léků konzultovat pediatra nebo kardiologa. Dávka desipraminu by neměla překročit 3,5-5,5 mg / kg.

Hodnocení před předepsáním lithiových přípravků by mělo zahrnovat vyšetření funkce štítné žlázy, funkce ledvin a hladiny elektrolytů. Při užívání lithia je nutné určit obsah léčiva v krvi. Dlouhodobé užívání lithia může vést k rozvoji hypotyreózy.

Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, zejména fluoxetin (Prozac), sertralin (Zoloft) a paroxetin (Paxil), jsou účinné u pacientů s depresí, úzkostí a nutkáním. Paroxetin se používá obzvláště často kvůli jeho relativně krátkému poločasu rozpadu a několika vedlejším účinkům. Klonidin je částečně účinný při léčbě dětí s ADHD iu pacientů s anamnézou tiků (včetně syndromu Gilles de la Tourette).

Karbamazepin, antiepileptikum, je účinný při léčbě mánie a epizodické poruchy kontroly. B-blokátory (nadolol / korgard) pomáhají snižovat agresivitu u pacientů s mentální retardací. Antagonisté opioidních receptorů způsobují významné změny v chování dětí s autismem a jsou slibné v léčbě autoagresivního chování u pacientů s těžkou mentální retardací. Klomipramin (Anafranil) je účinný při léčbě OCD. Při užívání tohoto léku se však vyskytly případy záchvatů..

Někteří pacienti jsou vůči užívání psychotropních látek extrémně negativní a jejich názor je vytrvalý a neotřesitelný. Pokud jsou těmto pacientům předepisovány psychotropní léky, měl by být průběh léčby co nejkratší. Stejně jako při léčbě jakýchkoli jiných onemocnění by se měl lékař na začátku léčby vyhnout předepisování několika léků současně a neměl by měnit lék ihned po jeho jmenování, pokud lékař nevidí okamžitý terapeutický účinek.

Vzhledem k tomu, že psychotropní léky mají významný vliv na biochemické procesy rostoucího těla dítěte, je důležité vysvětlit dítěti a rodičům účel a potřebu předepisování léku a poskytnout doporučení pro jeho racionální užívání. Rodiče a děti by měli být schopni diskutovat s lékařem o jejich myšlenkách a pocitech na psychotropní terapii obecně a na drogu předepsanou pro dítě. I při poruchách myšlení, u nichž je nepochybná důležitá role psychotropních léků v terapii, nejsou léky předepisovány ve všech případech, ačkoli farmakoterapie je jedinou možnou metodou léčby.

Komplexní povaha emočních stavů vyžaduje integrovaný přístup, který zahrnuje různé typy terapie: psychodynamickou (individuální, rodinnou nebo skupinovou), behaviorální, dopad na prostředí pacienta, drogovou terapii, zapojení rodinných příslušníků, pracovníků školy a komunitních organizací k účasti na léčbě dítěte. Tyto terapeutické možnosti musí identifikovat a analyzovat odborník, který rozhodne o jejich racionálním použití a koordinuje je při léčbě dítěte, aby bylo dosaženo nejlepších výsledků..

Silná antidepresiva bez lékařského předpisu

Dobré duševní zdraví je důležité pro moderní životní tempo. Často je vyčerpána a poté jsou období stresu nahrazena depresí. Člověk spadá do časových potíží svých problémů a zkušeností. Lehká antidepresiva jsou schopna po určitou dobu udržovat vyrovnaný duševní stav.

OTC léky a jejich vlastnosti

U hluboké a těžké deprese a duševních poruch se používá „těžké dělostřelectvo“ nebo nejsilnější psychotropní látky, které lze získat pouze na lékařský předpis. Jsou sledovány lékařem, jsou účinné a používají se i při léčbě záchvatů paniky. Pokud je nálada na nule nebo je člověk sklíčený, pomohou antidepresiva, která lze koupit bez lékařského předpisu. Jejich schopnosti jsou poměrně rozsáhlé:

• mít rychlý účinek, odstranění příznaků deprese;
• mít malý seznam vedlejších účinků;
• užívány současně s jinými léky (pokud je to nutné);
• není návykové;
• prodává se bez lékařského předpisu.

Na rozdíl od drsných protějšků takové anti-deriváty mírně ovlivňují vyčerpanou lidskou psychiku. Léky nové generace jsou klasifikovány jako denní trankvilizéry a jejich získání nebude obtížné. Většina domácích drog je levná: cenová hladina je vhodná pro průměrného kupujícího.

Klasifikace a mechanismus účinku

Antidepresiva jsou celá skupina chemických sloučenin, které se liší svým účinkem na emoční sféru člověka. Podle typu dopadu se „měkké drogy“ dělí do tří hlavních skupin:

Sedativa inhibují procesy centrálního nervového systému, zmírňují podráždění, nervozitu, hysterické projevy, emoční stres. Spánek člověka se normalizuje a bdělost se stává hladkou a pozitivní. Přípravky s kozlíkem, citronovým balzámem, mátou v kompozici mají sedativní účinek. Byl vytvořen rostlinný lék Novopassit.

Osoba, která kupuje antidepresiva bez lékařského předpisu, se musí řídit jejich účinkem na tělo. Protože zná příznaky svého problému, volí depresivní, stabilizující nebo psychoaktivní léky, které raději pije bez lékařského předpisu..

Za jakých podmínek je možné užívat antidepresiva?

Antidepresiva se liší ve způsobu, jakým působí na tělo. Nezapomeňte na individuální vlastnosti každého člověka: stejná droga s podobnými příznaky působí nejednoznačně na různé lidi. Jsou předepsány pro následující příznaky:

• bolestí nejistého původu;
• se špatným spánkem a ztrátou chuti k jídlu;
• v případě nepřiměřeného poplachu;
• když trpí chronická únava;
• s migrénami a bolestmi hlavy;

Antidepresiva jsou klasifikována jako přírodní (bylinná) a syntetická. V případě mírného duševního onemocnění je lepší dát přednost rostlinným lékům. Nejoblíbenější jsou Neurofulol, tinktura kozlíku lékařského, hloh, Novo-passit, Persen, extrakt z třezalky tečkované.

Někteří lidé si mylně myslí, že antidepresiva jsou „vitamíny“, a užívají je samostatně. Taková instalace je nebezpečná: lék musí být opilý podle schématu na základě doporučení v předpisu. Doba přijetí by neměla přesáhnout 2–3 měsíce.

Trvá to dlouho, ale příjem začíná a končí v „sestupném“ pořadí: jejich dávkování se postupně snižuje.

Psychiatři tvrdí, že většina lidí si sama poradí s nervovým přetížením, ale „drogový boom“ je přivede do lékárny na psychotropní látku.

Seznam nejlepších volně prodejných léků

Zvažte klasifikaci nejpopulárnějších a nejbezpečnějších drog, které ovlivňují psychiku. To pomůže určit volbu správného léku a zvolit jej na základě jejich konkrétních příznaků. Psychiatři však varují, že lék, který si sám zvolí, nezaručuje léčbu..

Antidepresiva se stimulačním účinkem

„Zrychlují“ metabolické procesy, aktivují psychiku. Podporovat syntézu „predátorských hormonů“. Adrenalin a norepinefrin zmírňují všechny stavy spojené s apatií a lhostejností.

Maprotilin je předepsán pro deprese různých typů s duševním vyčerpáním. Lék působí na centrální nervový systém a snižuje hladinu apatie; obnovení rovnoměrné nálady; odstranění psychomotorické inhibice.

Prozac se doporučuje při depresích, kdy se objeví bulimia nervosa (přejídání), je pozorována přítomnost obsedantních myšlenek nebo akcí. Účinek užívání je následující:

• neutralizuje emoční přetížení;
• zmírňuje obsedantní myšlenky;
• snižuje hladinu nervového vyčerpání;
• předchází předmenstruačním poruchám;

Srdcem přípravku Prozac je účinná látka fluoxetin. Vzhledem k tomu, že patent na Prozac vypršel v roce 2001, lékárny nabízejí generika tohoto léku nebo jeho levné kopie: Fluoxetine, Prodel, Profluzac, Fluval.

Navzdory jménu mají mírná antidepresiva velké množství vedlejších účinků a kontraindikací, proto byste měli postupovat podle pokynů, nikoli podle svých vlastních úvah.

Paxil (paroxetin) má silný účinek proti úzkosti díky zpětnému vychytávání serotoninu (patří do skupiny SSRI). Zmírňuje depresi všech typů, pro které se doporučuje při léčbě dospělých a dětí. Ale odstraňuje: příznaky deprese; zmírňuje myšlenky na sebevraždu; inhibuje relapsy v případě deprese.

Paxil má mnoho analogů s podobným účinkem: Reksetin, Adepress, Plizil. Paxil není horší než sertralin, pokud jde o jeho účinek na tělo.

Mezi bylinné přípravky patří mezi stimulanty nervového systému extrakt z leuzea, citronová tráva a ženšenové tinktury. Mají příznivý účinek na zvýšenou únavu, přepracování, jsou užitečné pro hypotenzní pacienty, protože zvyšují krevní tlak.

Vyvážené antidepresiva

Vyvážené léky jsou klasifikovány podle jejich účinků:

• IMAO nebo inhibitory enzymu monoxidázy, který ničí „hormony štěstí“ - serotonin a histamin. Tryptofan, Nialamid, Moclobemid, Transamin mají serotoninový účinek;
• inhibitory zpětného vychytávání monoaminu - neurotransmitery, které přenášejí signál do nervových buněk: Fluoxetin, Imipramin, Maprotilin;
• tricyklická, uvolňující apatie: Melipramin, Desipramin, Maprotilin, Imipramin, Clomipramin;

Jedná se o silná volně prodejná antidepresiva, která vyrovnávají obecný stav, zmírňují paniku a apatii, agresi a lhostejnost..

Varianty jiných drog z mírné psychotropní série

Syntetické a přírodní léky, jejich analogy, jsou zaměřeny na boj s mírnými duševními poruchami. Abychom rozumně přistupovali k výběru léku, doporučujeme seznámit se se seznamem nejlepších antidepresiv.

Tabulka doporučených nápravných opatření:

Fondy uvedené v tabulce se běžně nazývají nejlepší. Vše závisí na individuálních vlastnostech a snášenlivosti léku..

Existuje speciální skupina látek zaměřená na obnovení nervových spojení. Jedná se o nootropika, což jsou neurometabolické stimulanty. Chrání neurony (buňky) v mozku před poškozením a zlepšují krevní oběh. Toto je Tenoten a Phenibut.

Antidepresiva se sedací

V některých případech se na pozadí nervového přetížení stává člověk neklidný, zvyšuje se nervová vzrušivost, jsou pozorovány poruchy a hysterie. To vše končí nervovým vyčerpáním. Řada léků je schopna se s takovými projevy vyrovnat..

Azafen léčí depresivní stavy na pozadí chronických somatických onemocnění. Je předepsán pro alkoholickou depresi a úzkost. Pomáhá při senilní depresi. Vyhlazuje možnou negativitu po dlouhodobém užívání antipsychotik.

Sedativa jsou nejvíce žádaná: řídí syntézu „hormonů radosti“ a „hormonů agrese“ a dosahují jejich rovnováhy.

Persen je indikován na nespavost, vysokou úroveň podrážděnosti, silnou nervovou vzrušivost, nízkou úroveň pozornosti a stav věčného neklidu..

Tento lék bude podporovat člověka, který zažívá neustálý stres. Má mírný sedativní a antispazmodický účinek, proto se předepisuje při zrušení silných psychotropních látek.

Mianserin se vyrovná s depresí různé etiologie. Výsledkem je zlepšení spánku a snížení nervové podrážděnosti. Mezi sedativa patří amitriptylin. Je předepsán pro maniodepresivní psychózu, nervovou bulimii a dětskou enurézu.

Nežádoucí účinky mírné psychotropní látky

Možné negativní projevy při užívání volně prodejných psychotropních léků:

• ospalost a apatie;
• pokles svalového tonusu, svalová aktivita;
• problémy s tachykardií nebo srdečním rytmem;
• vysušení sliznic;
• oční onemocnění: exacerbace glaukomu, narušení akomodace;

Abychom si nelichotili o „lehkosti“ přípravků, přidejte mušku v masti do sudu s medem. Jakákoli užitá pilulka má vedlejší účinky na tělo. Může to být slabé nebo silné, ale přítomnost negativních momentů je nevyhnutelná. Mezi podmíněně bezpečné patří léky nové generace a výrobky na bázi léčivých bylin. Nejsilnější „vedlejší účinek“ drog první (starší) generace.

Největší počet vedlejších účinků při užívání antidepresiv se projevuje ve stáří, kdy jsou léky užívány na pozadí kardiovaskulárních patologií, onemocnění dýchacích nebo vylučovacích systémů a genetických poruch. Je nežádoucí užívat psychotropní látky během těhotenství a kojení. Výjimkou jsou přípravky na bázi bylinných extraktů.

Antidepresivní pomoc nebo soběstačnost?

Ne každý člověk, který si koupí balíček antidepresiv a přijde v naději na euforii, je s výsledkem spokojen. Je těžké zvolit si drogu „pro sebe“: je třeba brát v úvahu nejen současné příznaky, ale také anamnézu. Pilulka štěstí ještě nebyla vynalezena, takže se musíte spoléhat nikoli na „chemii“, ale na zásoby svého vlastního těla. Léčba by měla být přijata, když se situace stane beznadějnou a dojde k jasnému vyčerpání nervového systému.

Sdílej se svými přáteli

Udělejte něco užitečného, ​​nebude to trvat dlouho

Antidepresiva bez lékařského předpisu: seznam nejlepších léků

U deprese lékaři předepisují antidepresiva, ale existuje seznam nejlepších léků, které si můžete koupit sami. V závažných případech je samozřejmě nutná lékařská péče, ale dokud nedojde k vážným následkům, pomohou najít mír bylinné léky a mírné sedativa..

V lékárnách jsou k dispozici volně prodejné léky na stres a depresi, které neobsahují psychotropní látky. Nejčastěji obsahují rostlinné výtažky s mírným uklidňujícím a relaxačním účinkem. Pomáhají obnovit spánek, dobrou náladu a zmírňují stres. Je vhodné začít tím, že pojem „deprese“ získal v moderních realitách nový význam. Stalo se módou nazývat jakoukoli depresi, melancholii, apatii a dokonce zcela normální lidský smutek..

Tyto vlastnosti jsou vlastní všem lidem, je normální dopřát si zoufalství, ale utéct do lékárny po silném psychotropním léku, kdykoli je útok blues špatný. Navíc to nebude prodáváno bez lékařského předpisu..

Mějte na paměti, že skutečná deprese je vážný duševní stav, který může být bez pomoci lékařů smrtelný, a je velmi obtížné diagnostikovat jej sami..

Pokud se cítíte unavení, úzkostní, depresivní, apatičtí, stresovaní a sklíčení, neznamená to, že máte depresi. Možná je to nervové vyčerpání, nedostatek spánku, nahromaděná únava nebo nedostatek vitamínů. V takovém případě je užitečné vědět, která antidepresiva jsou k dispozici na přepážce. „Antidepresiva“ by navíc měla být uvedena v uvozovkách, protože se jedná o léky, které pomáhají obnovit nervový systém, ale nikoli o léky na skutečnou těžkou depresi - s takovou diagnózou jsou bezmocné.

Antidepresiva: seznam nejlepších volně prodejných léků

V lékárně si můžete koupit účinné léky proti úzkosti bez lékařského předpisu, níže zveřejníme seznam těch nejlepších. Jsou uklidňující (uklidňující) a stimulující, v závislosti na stavu. Všechny mají kontraindikace a vedlejší účinky, které by neměly být zapomenuty. I když lze lék koupit bez lékařského předpisu, musí to doporučit odborník, který vypočítá dávku a průběh podávání..

Lehká antidepresiva bez lékařského předpisu

Lehké léky proti stresu a depresi bez lékařského předpisu jsou nyní na rtech každého, protože reklamy na tyto léky lze slyšet a vidět doslova všude - v televizi, na internetu, ve veřejné dopravě.

• Tinktura z kozlíku lékařského;

Všechny tyto rostlinné léky pomáhají zlepšit spánek, zmírnit mírnou až středně těžkou depresi. Mají mírný účinek, snižují úzkost a bezpříčinnou úzkost. Ale každá rostlina má své vlastní kontraindikace spojené s individuální nesnášenlivostí. Některé z nich by neměly užívat lidé s vysokým krevním tlakem, zatímco jiné mohou lidem s nízkým krevním tlakem ublížit. To je třeba vzít v úvahu před ošetřením někoho „uklidňujícími kapkami“ nebo před pitím.

Kromě bylinných přípravků, které mají pozitivní vliv na nervový systém, existují také syntetické, které pomáhají zvládat dočasné potíže v práci, ve škole, v každodenním životě. Mají různé ceny, od nejlevnějších po nejdražší..

Existuje mnoho syntetických drog, ale jen málo z nich je volně dostupných. Samoobslužná antidepresiva mohou pomoci s depresí, ale neměla by být užívána nekontrolovatelně a bez časového omezení. Každý z nich je určen pro určitý průběh a má přísné dávkování, mohou se vyskytnout vedlejší účinky. Kromě obecných kontraindikací (dětství, těhotenství) existují individuální kontraindikace spojené s chronickými onemocněními a charakteristikami těla. Je chybou považovat tyto pilulky za neškodné „vitamíny“.

Silná antidepresiva bez lékařského předpisu

Stejně jako mnoho léků nejsou ani antidepresiva, která jsou k dispozici na prodej, ze zřejmých důvodů účinná. Účinné léky může skutečně předepisovat pouze ošetřující lékař v závažných případech. Bez lékařského předpisu si nebudete moci koupit účinnou psychotropní látku a pokud se vám to přesto podaří, můžete skončit na místech, která nejsou tak vzdálená a hrozí jim trestní odpovědnost, protože mnoho z těchto drog je zakázáno používat za zdmi psychiatrických léčeben nebo jsou obecně považovány za zakázané na území Ruské federace..

Pokud hledáte silné volně prodejné antidepresiva, mějte na paměti, že získání těchto léků je riskantní a nebezpečné a nekontrolované užívání může mít nevratný účinek na psychiku. Lidé s bohatou představivostí si obvykle připisují neexistující nemoci a léčba něčeho, co neexistuje, a to i silnými léky, je plná velmi vážných komplikací. Silná antidepresiva bez lékařského předpisu jsou mýtus, který žije na rozlehlosti internetu a nemá žádný základ..

Dostupné volně prodejné antidepresiva

Levná, volně prodejná antidepresiva jsou možností rozpočtu. Zde je seznam toho, co si můžete koupit za méně než 100 $.

Stimulanty:

✔️ Lyudiomil (tablety), aka Maprotiline, Ladiomil. Navrženo k překonání apatie, zlepšení nálady, s nervovým vyčerpáním;

✔️ Extrakt z Leuzea. Používá se při komplexní léčbě. Má tonizující účinek, zlepšuje chuť k jídlu, pracovní kapacitu.

✔️ Ženšen (tinktura). Pomáhá bojovat s chronickou únavou, zvyšuje krevní tlak. Kontraindikováno u pacientů s hypertenzí a pacientů s problémy se štítnou žlázou.

✔️ Schisandra (tinktura). Pomáhá bojovat s neurastenií, depresemi, zlepšuje vidění, zvyšuje krevní tlak.

Sedativa (sedativa):

✔️ Amitriptylin. Lék proti bolesti. Pomáhá léčit noční pomočování u dětí, pomáhá bojovat s bulimií nervů, zmírňuje příznaky maniodepresivní psychózy.

✔️ Hloh (tinktura). Mohou jej užívat pacienti se srdečními a cévními problémy, s menopauzou a aterosklerózou.

✔️ Valerian (tinktura). Pomáhá s záchvaty záchvatů, křečemi, bezpříčinnou úzkostí.

Léky na komplexní expozici:

✔️ Glycin. Aminokyselina pro boj s depresí ve formě malých tablet. Zlepšuje krevní oběh v mozku, koriguje metabolismus v něm. Používá se pro neurotické stavy, stres, poruchy spánku, stejně jako pro nervové napětí při zkouškách. Používá se také k zotavení po mrtvici.

Bylinné přípravky:

✔️ Negrustin. Na základě třezalky tečkované. Prodává se ve formě pilulek nebo tobolek. Lék na léčbu deprese, úzkosti. Pomáhá překonat hypochondrie, nahromaděnou únavu. Má kontraindikace ve formě těhotenství, kojení. Nelze užívat s IMAO a glykosidy.

✔️ Rhodiola rosea (extrakt). Rostlina je analogem kořene ženšenu, má podobný účinek. Zvyšuje odolnost proti stresu, zlepšuje funkci mozku a fyzickou kondici, posiluje. Zmírňuje nervové napětí. Pomáhá při poruchách spánku, podrážděnosti, únavě.

✔️ Eleuterokok. Aktivuje nervový systém, stimuluje srdce. Zlepšuje celkový stav těla.

Antidepresiva - selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu:

✔️ Fluoxetin (tablety). Zlepšuje náladu, zmírňuje bezpříčinný strach, nervové napětí, eliminuje dysforii.

Poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete užívat léky na depresi a stres, které jsou k dispozici. Všechny léky mají kontraindikace, nejsou výjimkou rostlinných tinktur. Nadměrné dávkování nebo individuální vlastnosti mohou být příčinou závažných komplikací.

V každém případě potřebujete konzultaci s neurologem nebo terapeutem, který vám dá souhlas ke schůzce s přihlédnutím k individuálním charakteristikám, chronickým onemocněním a pomůže vám vybrat nejlepší možnost.

O autorovi: Dobrý den! Jsem Karolina Korableva. Žiji na předměstí, ve městě Odintsovo. Miluji život a lidi. Snažím se být realistický a optimistický ohledně života.
U lidí oceňuji schopnost chovat se. Mám rád psychologii, zejména - zvládání konfliktů. Vystudoval Ruskou státní sociální univerzitu, Fakultu psychologie práce a speciální psychologie.

Bylinné antidepresiva - seznam přírodních antidepresiv

Snížená nálada může být jak příznakem deprese, tak projevem mírnějších poruch. Tento příznak nemusí vždy podléhat medikamentózní léčbě těžkými antidepresivy. V některých případech to můžete vyřešit s určitými produkty přírodního původu..

Antidepresiva

Antidepresiva jsou látky, které mohou zlepšit náladu. Jejich mechanismus účinku je nějak spojen se zvýšením koncentrace dopaminu, norepinefrinu a serotoninu v neuronech mozku. Kromě léků existují i ​​jiné látky, které mají tento účinek. Například antidepresivní aktivita některých bylin a plodů je známá po staletí. Dokonce i Hippokrates léčil některé z nich na nemoc zvanou „melancholie“. Antidepresiva přírodního původu zahrnují:

• Kakaové boby a výrobky obsahující velké množství kakaa. Kakao zvyšuje hladinu dopaminu v neuronech mozku. V boji proti depresi stačí pravidelně konzumovat tmavou čokoládu s vysokým obsahem kakaa.
• Zralé banány: Mají vysoký obsah tryptofanu, předchůdce serotoninu. V neuronech mozku se tryptofan přeměňuje na serotonin, což zlepšuje náladu.
• Mandle: Jíst tyto ořechy může také zlepšit vaši náladu. Mandle obsahují tryptofan, proto mohou stejně jako banány zlepšit náladu. Antidepresivní účinek přípravku se projevuje i při malé spotřebě.
• Ženšen je přírodní adaptogen používaný pro mnoho nemocí. Ženšen urychluje metabolické procesy v mozku, zvyšuje přísun kyslíku a živin do neuronů a podporuje mírnou excitaci nervového systému. Poslední z uvedených vlastností vede ke zvýšení nálady, snížení apatie. Lze užívat jako tinktury a infuze prodávané v lékárnách nebo připravené doma.
• Leuzea je bylina s adaptogenními vlastnostmi. Jeho působení je podobné jako u ženšenu. Tyto rostliny jsou v případě alergií zaměnitelné. Navíc je extrakt Leuzea k dispozici ve formě sirupu a tablet.
• Ginkgo biloba je bylina nacházející se v mnoha doplňcích. Prodává se ve formě tablet, prášku pro rozpuštění a listů pro infuzi. Ginkgo zvyšuje depresivní hladinu nálady, zlepšuje pozornost a paměť.
• Schisandra chinensis je vinná réva, jejíž plody se používají v medicíně. Můžete si koupit tablety a tinktury nebo si můžete udělat infuzi doma. Schisandra má stimulační účinek na centrální nervový systém, pomáhá bojovat s apatií a únavou. Doporučuje se používat i pro lidi, kteří užívají farmaceutická antidepresiva. Bylo prokázáno, že Schizandra potencuje účinek registrovaných antidepresiv.

Bylinné produkty

Kromě uvedených rostlin existují registrované farmaceutické přípravky, jejichž složkami jsou léčivé byliny. Seznam přírodních produktů s antidepresivní aktivitou:

• Persen - tablety a kapsle obsahující výtažky z máty, meduňky a kozlíku lékařského. Kromě antidepresiv má sedativní účinek, vhodný ve stresových situacích.
• Novo-passit - tablety, kapsle a sirup, sestávající z kozlíku lékařského, hlohu, třezalky tečkované, mučenky, meduňky a bezinky. Při pravidelném používání vám pomůže udržet vaši náladu. S jeho pomocí přestává nervový systém přehnaně reagovat na vnější podněty..
• Life 900 - tablety obsahující extrakt z třezalky tečkované. Nástroj má sedativní účinek, zabraňuje snížení nálady v důsledku stresových situací.

Pokud kromě nízké nálady existují příznaky, jako jsou: zpomalení myšlenek, pomalá a tichá řeč, nedostatek touhy dělat cokoli, neschopnost radovat se, měli byste se poradit s lékařem. Samoléčba deprese může být nebezpečná pro život a zdraví.