Anterográdní amnézie je typ ztráty paměti, při kterém člověk ztrácí schopnost pamatovat si události, které nastaly po nástupu patologie. Je považována za nejtěžší formu poruchy, protože pacient se stává závislým.

Co je anterográdní amnézie?

Tento patologický stav je porušením paměti událostí, které nastanou po výskytu odchylky. Pacient si nemůže vzpomenout, co se s ním děje.

Zároveň zůstávají staré vzpomínky: člověk si často dobře pamatuje, co se stalo dávno..

Přechod informací z krátkodobé paměti do dlouhodobé je narušen, kvůli čemuž není možné si pamatovat a reprodukovat sled provedených akcí, slyšená informace.

Může se vyvíjet postupně: nejprve pacient rychle zapomene na to, co se stalo před několika minutami, a poté si přestane pamatovat, co se stalo během minuty. Doba trvání může být různá: někdy patologie zmizí za 2 dny, v jiných případech - za několik měsíců a ve vážných případech se může táhnout roky

Současně by pacient neměl být propuštěn sám: člověk se může snadno ztratit, není schopen se vrátit domů sám.

Typickými příznaky jsou bolesti hlavy, neschopnost navigovat ve vesmíru, zvýšená úzkost. Mohou být zaznamenány depresivní stavy. Člověk prožívá zmatek, neustále chce spát, nemůže si pamatovat nové věci. S pozorností často vznikají problémy: je těžké se na něco soustředit. Pacienti nemusí poznávat příbuzné a přátele. Často ztracené vzpomínky jsou nahrazeny fiktivními, které se nikdy nestaly.

Příčiny výskytu

Dočasná forma anterográdní amnézie může nastat z různých důvodů..

Organické příčiny

Patologie se může vyvinout v důsledku zhoršené mozkové cirkulace v případě poranění hlavy nebo traumatického poranění mozku, prováděných operací.

U starších lidí toto onemocnění často doprovází abnormality v mozku..

Poruchy paměti se mohou objevit také u osoby, která prodělala infekční onemocnění, po kterém nastaly komplikace.

Psychologické důvody

Nástup anterográdní amnézie je charakteristický po dlouhodobém stresu, nadměrném nervovém napětí a silném strachu. Může se vyvinout u lidí s depresivními stavy. Vyskytuje se při epilepsii, oligofrenii. Možný vývoj v důsledku psychosomatických onemocnění.

Užívání léků

Poruchu může způsobit i dlouhodobé užívání určitých léků. Amnézie se může vyvinout v důsledku užívání sedativ, užívání prášků na spaní. Kromě toho jsou drogy, alkoholické nápoje a toxické chemikálie nebezpečné: jejich neustálé používání může způsobit rozvoj poruchy paměti.

Léčba a prognóza

Před zahájením léčby je diagnostikována amnézie: lékař musí potvrdit diagnózu, zjistit příčinu poruchy. Je nutné se zbavit faktoru, který způsobil ztrátu schopnosti pamatovat, aby bylo možné obnovit paměť.

Terapie by měla být komplexní. Metody léčby se mohou lišit v závislosti na tom, co způsobilo stav..

Pacientovi jsou předepsána antipsychotika a nootropika: tyto léky zlepšují krevní oběh v oblasti mozku. Léky se také používají k ředění krve. Předepište příjem vitamínů skupiny B. Pokud dojde k depresi, vysoké úrovni stresu, lékař předepíše antidepresiva. Používají se také léky, které zahrnují omamné látky: pomáhají stabilizovat stav pacienta. Všechny léky a jednotlivé dávky musí být předepsány lékařem..

Jako další opatření byste měli dodržovat zdravý životní styl. Musíte mít dostatek spánku, pít dostatek vody, jíst přirozené zdravé jídlo. Je důležité se zbavit špatných návyků: přestat kouřit, vzdát se alkoholu a drog.

Čím dříve je léčba zahájena, tím vyšší je pravděpodobnost úplné eliminace patologie. Předpověď závisí na důvodu. Starší lidé s degenerativními změnami mozku nebudou vyléčeni.

Anterográdní amnézie - příčiny a příznaky patologie

Anterográdní amnézie je porucha paměti, která je způsobena organickým poškozením struktury mozku.

Samotné onemocnění je charakterizováno skutečností, že si pacient nemůže pamatovat žádnou událost po vzniku anterográdní amnézie, chirurgického zákroku nebo traumatu.

Pacient si pamatuje všechny události až do katastrofické chvíle..

Samotným patofyziologickým mechanismem průběhu onemocnění je narušení a selhání procesu přenosu informací z krátkodobé paměti do dlouhodobé paměti nebo destrukce, která ovlivňuje uložené informace.

Po určité době může být paměť obnovena, ale ne úplně - pacient může mít v posttraumatickém období mezery v paměti. Pozitivním bodem při diagnostice takové nemoci je schopnost pacienta dále si osvojit různé dovednosti..

Rizikové faktory

Mezi nejnebezpečnější rizikové faktory patří: stáří a úrazy hlavy, nemoci způsobené infekcí, duševní poruchy.

Podle lékařských statistik je onemocnění poměrně vzácné, existuje jeho samostatná forma - dočasná amnézie vyvolaná léky.

Existují další důvody, které vyvolávají vznik a rozvoj takové nemoci..

• traumatické zranění mozku;
• použití anestézie během operace;
• duševní a psychologické poruchy a poruchy nesoucí organickou teologii - epilepsie nebo oligofrenie;
• změny u starších osob, které mají atrofickou a degenerativní formu;
• selhání neuroendokrinní regulace a těžká forma průběhu somatických onemocnění;
• nadměrný příjem benzodiazepinů;
• nádory, které vznikají a vyvíjejí se v mozku;
• alkoholismus a otravy.

Klinický obraz

Když se psychogenní faktory projeví na pozadí traumatické situace pro psychiku, pacientova paměť „vytlačuje“ tuto nepříjemnou událost ze sebe.

Když už mluvíme o porážce mužů a žen podle pohlaví - podléhají jí všichni ve stejném poměru.

Anterográdní amnézie může mít také dočasnou formu - vzniká a vyvíjí se v důsledku užívání prášků na spaní, sedativ. Tento formulář může trvat 2–3 dny až 6 měsíců..

Všechny události, které se v daném okamžiku vyskytnou u pacienta, mohou ve velmi krátké době zanechat jednu nebo druhou stopu v paměti jako událost..

Zároveň si pacient nedokáže zapamatovat datum, den v týdnu nebo své vlastní křestní jméno a příjmení. Ke ztrátě paměti může dojít také v době úrazu, nehody a událostí před tímto incidentem, osoba si jasně a jasně pamatuje.

Diagnostika

Anterográdní amnézie je diagnostikována lékaři na základě anamnézových údajů a výsledků objektivního vyšetření, speciálních patofyziologických testů a provedených vyšetření. V procesu diagnostiky onemocnění je pacient vyšetřen a konzultován specializovanými lékaři - neurologem a psychiatrem, psychologem.

Když už mluvíme o předpovědích a pozitivní dynamice, to vše je určeno příčinou, která vyvolala nástup onemocnění. Pokud je léčba poskytována včas a je správně zvolen kurz, paměť pacienta se postupně vrátí..

Pokud jsou příčinou vývoje onemocnění atrofické a degenerativní transformace vyskytující se v mozku, jsou takové změny nevratné a nelze je léčit..

Léčba amnézie

Na začátku anterográdní amnézie vyžaduje léčbu a péči v nemocničním prostředí. Dále stojí za to provádět pravidelné vyšetření, pacient by měl být sledován lékařem až do vypršení všech negativních příznaků.

Celý průběh léčby a rehabilitace se může pohybovat od několika týdnů do šesti měsíců a je založen na eliminaci negativních příznaků hlavní příčiny, která vedla k nástupu onemocnění a ztrátě paměti. Kontrola a vyšetření, komplexní léčba je pod přísným dohledem psychologa, psychiatra a neurologa.

Mezi dalšími technikami používanými během terapie stojí za zmínku psychologické tréninky, obchodní hry a situační modelování. To vše vytváří dojem skutečného života a stanoví cíl návratu a obnovení pacientovy paměti, aby pochopil, jak jednat ve skutečnosti.

Předpověď
Samotná prognóza bude přímo určena přesným důvodem, který vyvolal nástup anterográdní amnézie. Komplexní léčba pomůže prokázat pozitivní dynamiku zotavení. Jak však bylo uvedeno výše, s organickým poškozením mozku, degenerativními a atrofickými změnami nelze nemoc léčit, protože tyto změny jsou nevratné.

Prevence

Když už mluvíme o prevenci daného onemocnění, je nutné, aby senioři vytvořili příznivé prostředí, které jim umožní realizovat jejich potenciál, poskytovat jim psychologickou podporu.

Všechny jejich životní podmínky by měly být co nejpohodlnější, umožnit jim méně akutně se cítit ve svém věku, užívat si každý den, který žijí.

Při správném doprovodu bude mít starší člověk všechny podmínky pro realizaci svých vlastních zájmů, revizi hodnot, přenos svých zkušeností mladým a pochopení sebe jako celého člověka.

Dokumentární film o příbězích lidí, kteří ztratili paměť: jejich zážitky, nedorozumění, proč se to stalo, a další život.

Nepříjemný důsledek nemoci nebo úrazu: anterográdní amnézie

Mozek má skvělé schopnosti: člověk se nejen dokáže naučit nové věci, ale také si pamatuje potřebné informace.

V důsledku vlivu vnějších faktorů však může dojít k anterográdní amnézii: člověk zapomíná na jakékoli události. Přečtěte si více o této nemoci a o tom, jak s ní zacházet, níže v článku.

Co to je?

Toto onemocnění se nazývá porucha paměti, ke které dochází po progresi patologie nebo poranění. Onemocnění se vyvíjí v důsledku poruch při přenosu informací z krátkodobé do dlouhodobé paměti.

Neurologové jej nazývají typem lakunární formy amnézie a tvrdí, že se tento stav vyskytuje v poměrně vzácných případech..

Anterográdní amnézie je kódována podle Mezinárodní klasifikace nemocí 10 jako R41.1.

Amnézie obvykle přetrvává několik hodin nebo dní po expozici příčinnému faktoru. V průběhu času se paměť může vrátit, ale malé mezery v posttraumatickém období zůstanou. Pacient neztrácí dovednosti učení: pokud je to požadováno, může si osvojit nové dovednosti.

Možné příčiny tohoto typu ztráty paměti

Anterográdní amnézie má rizikové faktory, které přispívají k rozvoji onemocnění:

• Pokročilý věk;
• obdržel TBI;
• infekční procesy;
• duševní poruchy.

Hlavní důvody pro tento typ ztráty paměti jsou:

Klinický obraz: specifické projevy

Anterográdní amnézie je charakterizována následujícími projevy:

• ztráta paměti pro události a informace přijaté bezprostředně po operaci nebo zranění;
• uchování vzpomínek spojených s tím, co se stalo před nemocí.

Jaké příznaky nejsou příznaky tohoto onemocnění?

Existují příznaky, jejichž výskyt nelze považovat za vývoj choroby. Tyto zahrnují:

1. Bolest hlavy.
2. Roztržitost se ztrátou pozornosti.
3. Zmatek vědomí.
4. Ospalost.
5. Zrakové postižení.
6. Záchvaty paniky, deprese.
7. Porušení orientace v prostoru a čase.

Uvedené příznaky jsou projevy mnoha neurologických onemocnění. Anterográdní amnézie navíc není charakterizována narušením paměti událostí, které se staly ve vzdálené minulosti. Například by měl pacient sebevědomě pojmenovat akce z dětství, uvést své jméno a věk.

Podrobný diagnostický algoritmus

Pokud si pacient všimne ztráty krátkodobé paměti, měl by navštívit neurologa. Lékař bude shromažďovat anamnestická data, neurologické vyšetření a různé patofyziologické studie.

Pacient často potřebuje pomoc dalších odborníků - psychologa, psychiatra, psychoterapeuta, onkologa.

V průběhu rozhovoru musí neuropatolog určit, kdy přesně došlo ke ztrátě vzpomínek a co jí předcházelo. Různé metody lékařského výzkumu pomáhají diagnostikovat antegrádní amnézii:

Specialista provede speciální test paměťové funkce. To poskytne úplný obraz o stavu pacienta..

Léčba: jaká je její specifičnost?

Patologie vyžaduje hospitalizaci pacienta. Lékař bude schopen sledovat stav pacienta, diagnostikovat a předepisovat vhodnou terapii. V závislosti na závažnosti onemocnění může léčba trvat několik týdnů až měsíců..

Cílem terapie je eliminovat onemocnění, které vedlo ke ztrátě paměti, a obnovit zapomenuté události a informace.

Lékař předepisuje následující skupiny léků:

Lékař někdy doporučuje pacientovi neuropsychologickou korekci a fyzioterapeutickou léčbu (akupunktura, barevná terapie, elektrická stimulace s nízkou intenzitou).

Předpověď a prevence

Léčebná opatření nemusí být účinná u všech pacientů. Úspěch terapie závisí hlavně na příčině, která vyvolala nástup onemocnění.

Pokud dojde v mozku k atrofickému nebo degenerativnímu poškození, může dojít k nevratnému poškození paměti. V ostatních případech vede včasná a adekvátní léčba k obnovení paměti.

Abyste předešli anterográdní amnézii, měli byste dodržovat jednoduchá pravidla:

Úplné odmítnutí závislostí: alkohol, kouření, drogy a psychotropní drogy.

Pokud má pacient projevy anterográdní amnézie, je nezbytná včasná a úplná léčba k obnovení ztracené paměti. Pokud je ve vysoce rizikové skupině, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Specialista může pomoci zabránit této poruše..

Anterográdní amnézie: její příčiny a léčba

Amnézie je onemocnění charakterizované úplnou nebo částečnou ztrátou paměti pro jakoukoli událost. Anterográdní amnézie je porucha, při které člověk nemůže důsledně reprodukovat řetězec událostí poté, co došlo k poškození paměti..

Onemocnění se vyvíjí tímto způsobem: přijímané informace mají potíže s přechodem z oddělení krátkodobé paměti na jednotku dlouhodobé paměti, a proto si člověk nemůže vzpomenout, co dělal, například před pár minutami. Nebo se dobře orientuje pouze v určitých událostech vzdálené minulosti a ty, které se nedávno objevily v jeho vzpomínkách, nezůstaly.

• Příčiny výskytu
• Průběh nemoci
• Rizikové faktory
• Prevence nemoci
• Dostupné procedury

Příčiny výskytu

Anterográdní amnézie se vyskytuje v následujících případech (příklady v závorkách nejsou konečné):

• přítomnost duševních poruch organického typu (epilepsie) a poruch vědomí (omračování, kóma, zmatenost);
• přenesené infekční nemoci;
• poškození mozkových struktur spojené s věkem;
• intoxikace různých typů;
• trauma, modřiny hlavy, chirurgický zákrok;
• somatické poruchy;
• stresové situace, hluboké emocionální zážitky;
• události, které způsobily trauma psychice;
• dlouhodobé užívání sedativ nebo hypnotik (vede k dočasné anterográdní amnézii).

Průběh nemoci

Tento typ amnézie trvá dva dny až několik měsíců. Pacient si nedokáže zapamatovat konkrétní okamžiky, pondělí dnes nebo v neděli, jméno lékaře, incident, ke kterému došlo, atd. Události, které se odehrály před nástupem onemocnění (tento jev se nazývá retrográdní amnézie), se zároveň nemusí odkládat v paměti. Oběť si také často nepamatuje, co se mu stalo v době úrazu (kongesce amnézie).

Rizikové faktory

Existují čtyři rizikové skupiny:

• staří lidé;
• pacienti s duševními poruchami;
• s kraniocerebrálním traumatem;
• trpěl infekčními chorobami.

Prevence nemoci

V počátečních stádiích poruchy je nutné zajistit správnou farmakoterapii a neuropsychologickou korekci.

Starším lidem je třeba poskytnout psychologickou a pedagogickou podporu, to znamená vytvořit podmínky, v nichž se budou seberealizovat, pociťovat menší nepohodlí v důsledku nástupu svého věku, užívat si je a vidět pozitivní stránky. S kompetentní podporou budou mít také příležitost aktivovat procesy reflexe a přehodnocení vlastních hodnot, vysílat získané životní zkušenosti, porozumět sobě ve smyslu svého postoje k své osobnosti i postoje ostatních.

Dostupné procedury

Anterográdní amnézie zpočátku vyžaduje stacionární přístup. Poté se provádějí pravidelná vyšetření, dokud příznaky onemocnění úplně nezmizí..

Léčba trvá několik týdnů až šesti měsíců a je založena na eliminaci příznaků základního onemocnění, které vedlo k nástupu poruchy. V současné době je pacient pod dohledem několika lékařů: psychologa, psychiatra a neurologa..

V procesu léčby se používají následující metody: řešení různých problémů, hry obchodní povahy, školení, které vám umožní vytvořit vzhled skutečné reality a pomoci pacientovi rychle pochopit, jak jednat a fungovat v reálném životě.

Vlastnosti anterográdní amnézie, příčiny, léčba

Příčiny a projevy problémů s pamětí mohou být různé a v každém případě je při léčbě vyžadován určitý přístup. Anterográdní amnézie je považována za jednu z nejobtížnějších forem patologie k nápravě. Může to být důsledek vážného poranění hlavy, infekce, otravy, stárnutí nebo duševních chorob. Někdy jsou patologické projevy nevratné, ale v případě jejich včasného odhalení a rychlého odstranění příčin lze počítat s pozitivní dynamikou..

Někdy může být patologie nevratná.

1. Vlastnosti patologie
2. Rizikové faktory
3. Klinický obraz
4. Diagnostika
5. Léčba amnézie
6. Prevence

Vlastnosti patologie

Anterográdní antegrádní amnézie - porucha paměťové funkce v mozku, která se vyvíjí v důsledku změn ve struktuře určitých částí orgánu.

Výsledkem je, že si pacient není schopen jasně pamatovat události, které se v jeho životě odehrály po vystavení destruktivnímu faktoru centrálnímu nervovému systému..

Data jsou zcela vymazána z jeho vzpomínek nebo ztrácejí logickou konzistenci, jsou chaotická. Důvodem je narušení procesu přenosu informací z krátkodobé paměti do dlouhodobé paměti. Současně zůstává neporušeno to, co souvisí s životem pacienta před poškozením mozku..

Pacient obvykle může obnovit ztracenou paměť, ale ne úplně. Za příznivý okamžik se považuje zachování schopnosti oběti zvládat nové dovednosti. Funkce paměti nejsou úplně deaktivovány, ale již nejsou plně funkční. Příčiny patologie je obtížné identifikovat, je obtížné je napravit, a proto se často stává příčinou poruch duševního zdraví. Anterográdní amnézie je poměrně vzácná. Výsledné dočasné mezery mohou významně snížit funkčnost mozku..

Samostatnou formou patologie je dočasná anterográdní amnézie. Vyvolává to příjem léků, často hypnotických nebo sedativních účinků. Klinický obraz v tomto případě trvá několik dní až šest měsíců.

Onemocnění je dočasné, tento typ onemocnění je vyvoláván léky.

Rizikové faktory

Nejčastěji anterográdní amnézie postihuje starší osoby, pacienty s neurologickými poruchami spojenými s TBI, duševními poruchami a infekčními lézemi centrálního nervového systému. Lékaři identifikují několik desítek dalších rizikových faktorů. Některé z nich nejsou ani patologické..

Mezi nejčastější příčiny anterográdní amnézie patří:

• užívání benzodiazepinů není dohodnuto s lékařem nebo porušení terapeutického režimu. Jiné sedativní nebo hypnotické léky mohou být také nebezpečné;
• komplikace, které vznikly na pozadí přenesených místních nebo obecných infekčních onemocnění;
• stáří, na jehož pozadí dochází v mozku k nevratným strukturálním změnám. Anterográdní amnézie je jedním z příznaků Alzheimerovy choroby;
• duševní poruchy organického původu, například mentální retardace;
• léze centrálního nervového systému vedoucí ke ztrátě vědomí - epilepsie, kóma;
• kraniocerebrální trauma jakékoli závažnosti;
• psychosomatické poruchy, negativní psycho-emoční faktory ve formě stresu, deprese, duševního vyčerpání;
• akutní nebo chronické poškození mozkové cirkulace;
• intoxikace na pozadí otravy alkoholem, drogami, chemickými látkami;
• nemoci neuroendokrinní sféry.

Epilepsie může způsobit patologii.

I takové zdánlivě nevýznamné faktory, jako je nezdravá strava a drsná strava, chřipka a ARVI, představují nebezpečí pro fungování paměti. Důsledkem působení těchto podnětů může být také anterorethrogradní amnézie. Tento stav zahrnuje dvě formy ztráty paměti najednou a je charakterizován ztrátou vzpomínek na období, a to jak po nástupu traumatizujícího okamžiku, tak i před ním..

Klinický obraz

Vývoj onemocnění obvykle začíná skutečností, že pacient zapomene na události, ke kterým došlo po zahájení expozice traumatickému faktoru. Zároveň si dobře pamatuje vše, co se stalo před klíčovým okamžikem. Postup onemocnění vede k tomu, že pacient začne zapomínat na události, které se mu právě staly. Stačí, když se na pár sekund rozptýlí, aby ztratil kontakt s nejbližší minulostí..

Příznaky, které mohou naznačovat, že pacient má anterográdní amnézii:

• změny nálady v důsledku intenzivní duševní práce v důsledku pokusů o obnovení ztracených vzpomínek nebo o propojení chaotických pasáží v logickém řetězci;
• intenzivní nebo přetrvávající bolesti hlavy;
• roztržitost, snížená koncentrace pozornosti;
• výskyt příznaků poruchy vědomí;
• potíže s orientací v čase a prostoru;
• zvýšení úrovně úzkosti až do rozvoje záchvatů paniky, depresivních poruch;
• vznik problémů se zapamatováním základních informací při zachování znalostí získaných v minulosti;
• vzhled falešných vzpomínek, kterými se mozek pokouší nahradit ztracené.

Patologie se projevuje ve formě ztráty orientace v prostoru a čase..

V závislosti na příčinách onemocnění, jeho závažnosti a kvalitě léčby může anterográdní amnézie trvat několik dní až několik let. Čím déle je zahájení léčby zpožděno, tím vyšší je pravděpodobnost zhoršení situace s těžkou depresí, komplikacemi na pozadí základního onemocnění.

Diagnostika

Osoba s podezřením na anterográdní amnézii vyžaduje komplexní pomoc neurologa, psychiatra a psychologa. Začíná to diagnostikou stavu, stanovením formy ztráty paměti a identifikací jejích příčin. Nejinformativnějšími metodami jsou MRI a CT mozku, různé studie cév lebky, EEG. Povinným bodem je patopsychologické vyšetření, které vám umožní posoudit stav psychiky subjektu. Kromě toho se k diagnostice amnézie provádějí biochemické a toxikologické krevní testy a vyšetřuje se mozkomíšní mok.

Léčba amnézie

Terapie anterográdní amnézie je zaměřena na odstranění příčiny poruchy paměti a zlepšení celkového stavu pacienta. V případě otravy drogami začíná léčba výplachem žaludku a čištěním krve. Vliv infekčního faktoru na tělo vyžaduje použití antibiotik. U mírných forem poruchy paměti příznaky ustávají za 2-6 týdnů. Složité případy vyžadují specializovanou terapii po dobu 6-12 měsíců.

V případě otravy léky musíte vypláchnout žaludek.

Základní léčba anterográdní amnézie:

• užívání léků - seznam léků obvykle zahrnuje nootropika, neuroprotektory, vazoaktivní látky, antiagregační látky ke zlepšení průtoku krve. Dále mohou být předepsány vitamíny B, antidepresiva;
• fyzioterapie - akupunktura, barevná terapie, elektroforéza (včetně dodávek léčivých přípravků);
• práce s psychologem nebo psychoterapeutem - odborník provádí neuropsychologickou korekci stavu pacienta pomocí speciálních technik a léků.

V případech, kdy je anterográdní amnézie vyvolána degenerativními procesy ve strukturách mozku, jsou změny v paměti nevratné. Terapie v takových situacích je zaměřena na maximální možné zmírnění příznaků, zlepšení kvality života pacienta a snížení rizika komplikací..

Prevence

Prevence patologie spočívá v potírání hlavních příčin amnézie a provádění regeneračních manipulací. Zahrnuje to odvykání kouření a pití alkoholu, udržování zdravého životního stylu a dodržování zásad správné výživy. Je důležité si uvědomit, že jakékoli sedativní a psychotropní léky lze užívat pouze podle pokynů lékaře..

Abyste zabránili patologii, musíte přestat kouřit.

Mozek musí dostávat dostatek kyslíku a odpovídající výživu. K tomu musíte pravidelně chodit na čerstvý vzduch, sportovat a dodržovat hygienu spánku. Účinnou prevencí všech typů amnézie je stimulace mozku. To pomůže číst, řešit hádanky, učit se cizí jazyky, memorovat básně a celé knihy..

Nikdo není imunní vůči anterográdní amnézii a jeho důsledky mohou mít destruktivní účinek na lidskou psychiku. Když se objeví první známky problému, musíte se poradit s lékařem o diagnostice a zahájit specializovanou léčbu..

Amnézie, hlavní typy (fixace, retrográdní, anterográdní, celkem)

Diagnostika

Při určování stavu mozku a příčiny retrográdní amnézie lékař podrobně zjistí, co předcházelo ztrátě paměti. Často existuje jasný vztah k traumatu, těžké stresující události, nemoci, užívání návykových látek nebo jiným faktorům. K objasnění všech okolností je důležité mluvit s příbuznými.

Povaha ztráty paměti se vyjasní během rozhovoru s pacientem. Podrobná diagnostika všech paměťových charakteristik se provádí neuropsychologickými a patopsychologickými vyšetřovacími metodami. To obvykle provádí klinický psycholog. Retrográdní amnézie v psychologii je považována za součást komplexu kognitivních změn. Myšlení a vnímání jsou vždy zkoumány současně. Tento přístup poskytuje přehled změn a pomáhá vytvářet prognózy pro pacienta..

Instrumentální vyšetřovací metody umožňují zjistit, zda existují změny v mozkových tkáních, které by mohly ovlivnit paměť. Tím také vyjasníte, zda bude ztráta paměti nevratná..

• Dopplerova ultrasonografie pomáhá zjistit vlastnosti krevního oběhu v mozku.
• Přípravek EchoEG je předepsán, pokud existuje podezření na novotvar v mozku, jizvu, zředění tkání. Nejčastěji se tato metoda používá, pokud není možné provést MRI, nebo pokud potřebujete doplnit jeho údaje.
• EEG měří funkční aktivitu mozku detekcí elektrické aktivity. To dává představu o tom, jak aktivní je oblast zájmu v mozku..
• MRI poskytuje komplexní údaje o struktuře a jednotlivých anatomických vlastnostech mozku, umožňuje určit tloušťku mozkové kůry v oblastech zájmu lékaře. To poskytuje představu o povaze poranění nebo jiného poškození a pomáhá vytvářet prognózy..

Na základě všech údajů z vyšetření může lékař předepsat léčbu.

Vliv na kulturu

Amnézie je často používána jako zařízení spiknutí v uměleckých dílech. V naprosté většině případů je popsána retrográdní amnézie. Zobrazení amnézie ve filmech a beletrii je zpravidla nespolehlivé: hrdina ztrácí vzpomínky na svou osobnost, ale zachovává si dovednosti a schopnost komunikovat.

Vzácné příklady postav s víceméně spolehlivě zobrazenou anterográdní amnézií - protagonista filmu „Remember“ a ryba Dory v kreslených filmech „Finding Nemo“ a „Finding Dory“. Melodráma „50 prvních polibků“ také vykazuje anterográdní amnézii, ale podle odborníků je nespolehlivá.

• Kdo jsem? (1998)
• Pamatuj (2000)
• Uvnitř mé paměti (2003)
• Deja vu (1989)
• 50 prvních polibků (2004)
• Muž bez minulosti (2002)
• The Bourne Identity (2002)

• Ergo Proxy (2006)
• Ef: Příběh vzpomínek (2006)
• Tasogare Otome x Amnesia (2008)
• Zlatý čas (2010)

JoJo's Bizarre Adventure: Jojolion (2011-současnost)

• Arx Fatalis (2002)
• XIII (hra) (2003)
• Druhý pohled (2004)
• Shadow The Hedgehog (2005)
• Zaklínač (2007)
• The Witcher 2: Assassins of Kings (2011)
• Amnesia: The Dark Descent (2010)
• Amnesia: A Machine for Pigs (2013)

Dynamika klasifikace

Soudě podle toho, jak dlouho trvá období zapomínání a v jakém okamžiku nastane, existují:

Progresivní amnézie. Události a vzpomínky mizí postupně a postupně, jedna po druhé. Nejprve se vymažou nejnovější, poté ty starší..

Nositel nemoci si nemůže přesně vzpomenout, co udělal včera, loni a jako dítě. Chronologická mapa je zmatená, osoba trpící takovou poruchou ztrácí orientaci v čase a prostoru. To je často důsledek duševních chorob ve stáří..

Osoba existuje mezi zbytky minulých a nedávných okolností, míst, akcí, dojmů. S takovou poruchou je možné napravit pouze část reality. Mozková kůra je zničena a nemoc neustále postupuje.

Zpomalená amnézie. Také se tomu říká „opožděný“ nebo „opožděný“, protože k zapomenutí dochází nějakou dobu po ztrátě vědomí, stadiu psychózy, zmatku.

Po obnovení vědomí může pacient dokonce sdílet své dojmy z toho, co cítil, a po chvíli úplně zapomenout na to, co se stalo..

Stacionární. Konkrétní události jsou blokovány a nelze je vzkřísit. Zapomínání je trvalé, nevztahuje se na jiné události nebo okolnosti, není pozorována žádná dynamika.

Regresivní. Docela časté při silném stresu. Na rozdíl od progresivní amnézie je pro tento typ charakteristický návrat zapomenutého. Ztracené vzpomínky se nakonec úplně vrátí. Považuje se to za dočasnou ztrátu informací. Selhání se mohou stát lidem v jakémkoli věku.

Příčiny výskytu

Dočasná forma anterográdní amnézie může nastat z různých důvodů..

Organické příčiny

Patologie se může vyvinout v důsledku zhoršené mozkové cirkulace v případě poranění hlavy nebo traumatického poranění mozku, prováděných operací.

Poruchy paměti se mohou objevit také u osoby, která prodělala infekční onemocnění, po kterém nastaly komplikace.

Psychologické důvody

Nástup anterográdní amnézie je charakteristický po dlouhodobém stresu, nadměrném nervovém napětí a silném strachu. Může se vyvinout u lidí s depresivními stavy. Vyskytuje se při epilepsii, oligofrenii. Možný vývoj v důsledku psychosomatických onemocnění.

Užívání léků

Poruchu může způsobit i dlouhodobé užívání určitých léků. Amnézie se může vyvinout v důsledku užívání sedativ, užívání prášků na spaní. Kromě toho jsou drogy, alkoholické nápoje a toxické chemikálie nebezpečné: jejich neustálé používání může způsobit rozvoj poruchy paměti.

Příznaky

Onemocnění je charakterizováno následujícími příznaky:

• Zapomenutí na události a informace, které přišly na začátku (bezprostředně po operaci, traumatizující situace);
• člověk si může pamatovat vše, co se stalo dříve, před nemocí, ale následné období je ztraceno;
• výkyvy nálad, zvýšené pokusy připomenout a rekonstruovat řetězec událostí;
• bolesti hlavy;
• ztráta koncentrace a zmatek;
• zmatek vědomí;
• ztráta orientace v prostoru;
• úzkost (záchvaty paniky, depresivní poruchy);
• problémy se zapamatováním a reprodukcí základních informací (jména, čísla, data, nedávné události).

Osoba má potíže s prostorovou orientací

Nemůže se na nic soustředit, je pro něj těžké pamatovat si tváře a jména blízkých. Skutečné události se často nahrazují fiktivními (falešnými) událostmi, které se nikdy nestaly

S takovými příznaky musí být léčba zahájena naléhavě..

Trvání mírné patologie je několik dní nebo několik měsíců. V těžkých formách může toto zhoršení paměti trvat několik let

Psychogenní a jeho typy

Státy, kdy je nemožné zapamatovat si některou část údajů o vlastní osobnosti, se nazývají psychogenní amnézie. Jejich odrůdy:

1. Katatimická amnézie. Osoba postižená touto poruchou zapomíná pouze na ty události, jména, osobnosti, detaily, které jsou mu nepříjemné, s nimiž se setkal během psychického traumatu. Lze diagnostikovat psychogenní poruchy. Zapomenuty jsou také všechny události, které se časově shodují s traumatickou situací..
2. Hysterický. Na rozdíl od katatimu umožňuje mozku uchovávat vzpomínky na události, které se časově shodují s traumatizujícími, a zapomíná se pouze na kritický okamžik. Odkazuje na hysterický psychopatický syndrom.

Posthypnotický. Je to jediný záměrně způsobený ztrátou paměti. Člověk zapomíná na události a činy, které se mu staly, když byl v hypnóze. Toto je součást posthypnotického návrhu..

Disociační amnézie. Pacient odstraní ze svého těla osobní údaje spojené se silným stresem a zachová všechny ostatní vzpomínky.

Jedná se o druh obranného mechanismu, který umožňuje tělu zachránit psychiku před zničením. Rozdíl oproti těm předchozím spočívá v tom, že oběť často nepotřebuje léčbu a proces zapomínání sám je léčba, to znamená, že mozek chrání svého majitele před zbytečným stresem.

Disociativní fuga. To je také určitý obranný mechanismus, ale projevuje se to jiným způsobem. Jakmile je subjekt v destruktivní stresující situaci, chce z ní doslova uniknout. To se projevuje ve formě duševní poruchy, která je doprovázena neočekávaným pohybem a úplnou neschopností vzpomenout si na vše, co se týká vlastní osobnosti. Nějaký čas po fugě si pacient pamatuje sám sebe, ale nepamatuje si události tohoto období.

Toto onemocnění je extrémně vzácné, jeho popisy se nacházejí v lékařské i beletristické literatuře.

Druhy amnézie

1. Retrográdní amnézie - pacient si nepamatuje události, které nastaly před nástupem amnézie.
2. Anterográdní amnézie - pacient ztrácí schopnost pamatovat si události, které nastanou po nástupu nemoci (vyvolané například traumatem nebo stresem). Zároveň si pamatuje vše, co se stalo předtím..
3. Anterorethrogradní amnézie je kombinací anterográdní amnézie s retrográdní amnézií. Pacient může trpět retrográdní i anterográdní amnézií v důsledku poškození středních časových pásem a zejména hipokampu.
4. Fixační amnézie - zhoršení paměti pro aktuální (více než několik minut) události. Složka Korsakovova syndromu.
5. Kongestivní amnézie - úplná nebo částečná amnézie, která je omezena pouze na události akutního období onemocnění. Vyskytuje se s syndromem oneiroidu, některými formami deliria, kómatu, strnulosti, omračování.
6. Korsakovův syndrom - těžká fixace, anterográdní a retrográdní amnézie způsobená nedostatkem vitaminu B.₁ v mozku v kombinaci s dalšími příznaky. Nejběžnější příčinou je alkoholismus, i když jiné příčiny, jako je závažná podvýživa, mohou vést ke stejnému syndromu.
7. Disociovaná amnézie - amnézie, při které se zapomíná na fakta z osobního života, ale pamatuje se na univerzální poznání. Disociovaná amnézie je obvykle výsledkem traumatu.

• Lokalizovaná amnézie - porucha paměti pouze u jedné modality, všechny ostatní zůstávají nedotčené. K takovým porušením dochází v důsledku poškození odpovídající části mozku. Například u agnosie je narušeno rozpoznávání dříve známých předmětů, u apraxie jsou narušeny dříve získané motorické dovednosti, u afázie, paměti na slova a řeči..
• Selektivní amnézie - pacient zapomene na některé události, ke kterým došlo během omezeného časového období, ale uchová si paměť pro univerzální znalosti. Takové případy jsou zpravidla spojeny s duševním traumatem, které se stalo v důsledku těchto událostí..
• Generalizovaná (globulární) amnézie - pacient zapomene na vše, co se stalo v určitém omezeném časovém období, a na některé události, které se staly dříve.
• Kontinuální amnézie - pacient si přestává pamatovat nové události a také zapomíná na ty staré. To je extrémně vzácné u disociativní amnézie..

Důvody vzhledu

Anterográdní (antegrádní) amnézie se ve většině případů vyskytuje u pacientů s neurologickými poruchami a těžkými duševními poruchami (epilepsie, schizofrenie, oligofrenie).K onemocnění může dojít v důsledku kraniocerebrálního traumatu, modřin a poranění hlavy. Další příčiny antegrádní amnézie:

• Léčba drogami;
• těžké trauma;
• změny v mozku;
• epilepsie;
• infekce;
• sport (je snadné se zranit při boxu, hokeji nebo fotbalu);
• silný stres;
• otrava.
• psychosomatické nemoci;
• intoxikace těla v důsledku chemické otravy, dlouhodobého užívání alkoholu nebo drog;
• selhání neuroendokrinní regulace;
• degenerativní změny v mozku ve stáří;
• akutní stres a těžká deprese;

Amnézii mohou dostat také lidé nad 40. Informace se zaseknou mezi krátkodobou a dlouhodobou pamětí. Stává se, že se jednoduše zhroutí. Mozek nevnímá vliv vnějších faktorů.

Přečtěte si v tématu:

Cvičení k zachování paměti u starších osob

Co je anterográdní amnézie?

Antegrádní amnézie - porušení zapamatování a uložení přijatých informací, při kterém pacient zapomene na události, které nastaly po nemoci nebo traumatickém poranění mozku.

Porušení pohybu informací z buněk jejich krátkodobého skladování do oddělení dlouhodobého skladování způsobuje anterográdní amnézii. Ukládání do paměti je blokováno kvůli problému s navazováním nových interneuronálních spojení. Předchozí znalosti jsou zachovány. Oběť si pamatuje vše, co předcházelo bolestivému stavu, ale nová spojení mezi nervovými buňkami se netvoří.

Výsledkem stavu je zmatek pacienta kvůli neschopnosti adekvátně komunikovat s ostatními a správně reagovat na události.

Patogeneze

Paměť je tvořena ve 2 hlavních stupních, které odpovídají 2 typům paměti:

• Krátkodobé, které ukládá informace od zlomků sekund až po několik desítek minut. Je tvořen dočasnými okruhy nervových spojení, která vycházejí z oblastí frontální a temenní kůry, a je zničen vlivem faktorů, které mohou ovlivnit koordinovanou práci neuronů (anestézie, elektrický šok atd.).
• Dlouhodobý, který uchovává informace po celý život člověka. Tento typ paměti je odolný vůči faktorům, které zhoršují krátkodobou paměť..

Transformace krátkodobé paměti na dlouhodobou (konsolidace) je spojena s postupnou aktivací řady biochemických procesů.

Základem procesu konsolidace paměťové stopy jsou funkční změny, ke kterým dochází na úrovni neuronového genomu (zvýšená syntéza určitých specifických neuropeptidů synaptických membrán atd.). Spolehlivá konsolidace trasování paměti trvá hodinu až několik dní.

Bylo experimentálně zjištěno, že informace o každé události jsou distribuovány do poměrně rozsáhlých oblastí mozku. Materiálovými nosiči této informace jsou neuronové sítě - kombinace současně excitovaných neuronů.

Každá nová reakce je generována a zapamatována nervovým systémem pomocí nových synaptických spojení, která vznikají mezi existujícími neurony, nebo změnou účinnosti již existujících synaptických spojení.

Dlouhodobé zapamatování je založeno na skutečnosti, že když jsou některé neurony vzrušeny, mění se schopnost vzrušovat jiné neurony.

Výskyt retrográdní amnézie je spojen s mechanismem krátkodobé paměti, který vypadá jako ozvěna vzrušení. Toto vzrušení se zesiluje podle principu pozitivní zpětné vazby pomocí „nervových pastí“ a je přenášeno prostřednictvím uzavřených neurálních obvodů.

V případě zranění, otravy a použití elektrického šoku jsou obvody reverberantního buzení přerušeny před konsolidací paměťových stop, proto události, které nastaly před poškozením, nejsou do dlouhodobé paměti vtištěny.

S regresí amnézie se doba, kterou pokrývá, zkracuje a události se pamatují podle jejich přirozené časové posloupnosti.

Důvody rozvoje

Retrográdní amnézie nastane, když:

• Traumatické poranění mozku, které způsobuje otřes mozku a ztrátu vědomí, následované ztrátou paměti na události, které nastaly před zraněním. Retrográdní amnézie může být způsobena traumatem jakékoli závažnosti (trvání amnézie je charakteristickým indikátorem závažnosti traumatického poranění mozku, protože čím je zranění lehčí, tím rychleji se pacientova paměť vrací). Ve většině případů při těžkém traumatu trvá amnézie hodiny nebo týdny před úrazem a při mírném traumatu - sekundy nebo minuty, ale v každém případě je paměť na vzdálenější události nejčastěji zachována.
• Akutní infekční nemoci. U herpetické encefalitidy dochází k poškození hipokampu v důsledku šíření viru herpes simplex čichovým traktem.
• Encefalopatie. Mechanismy poškození mozku u encefalopatií nebyly definitivně stanoveny, ale je známo, že retrográdní amnézie je často způsobena Wernickeho encefalopatií, ke které dochází při nedostatku vitamínů B, stejně jako reziduální, discirkulační a vaskulární encefalopatie..
• Otrava oxidem uhelnatým, klonidinem atd..
• Porušení přívodu krve do mozku, protože hipokampus zapojený do procesu konsolidace paměti je charakterizován zvýšenou citlivostí na hypoxii a ischemii.
• Uškrcení. Vyvíjí se kvůli hypoxii.
• Přítomnost nádorových formací různého původu.
• Elektrické trauma doprovázené zástavou dýchání.
• Epilepsie. Amnézie ovlivňuje období epileptických záchvatů.
• Akutní psychózy. Vyvíjí se ve formě Korsakovova syndromu, který není spojen s příjmem alkoholu a jiných psychoaktivních látek.
• Emoční šok. Pod vlivem stresového stimulu se u pacientů vyvine disociativní amnézie, která je obvykle retrográdní..
• Některá duševní onemocnění (hysterická porucha osobnosti atd.).

Retrográdní amnézie je součástí Korsakoffova syndromu, který se vyvíjí, když:

• alkoholismus;
• avitaminóza (nedostatek vitaminu B1);
• maligní formace;
• AIDS;
• degenerativní demence;
• Pickova choroba;
• Alzheimerova choroba atd..

Psychogenní amnézie

Nemají organický základ a vznikají v důsledku působení ochranných mechanismů.

Hysterická amnézie - vývoj konceptu hysterické amnézie je spojen se jmény Jean-Martin Charcot, Pierre Janet, Joseph Breuer a Sigmund Freud. Je nutné rozlišovat mezi hysterií traumatické geneze (způsobené duševním traumatem nebo zkušenostmi s extrémním stresem) a hysterií jako přenosovou neurózou spojenou podle raných psychoanalytických konceptů s vnitřními strukturálními konflikty a libido regrese k objektům oidipální fáze vývoje. Hysterická amnézie traumatické povahy je způsobena působením ochranného mechanismu disociace. Amnézie u hysterické přenosové neurózy je důsledkem represivní akce namířené na zástupce a deriváty konfliktní jednotky.

Podle konceptu Charcota a Breuera se u některých lidí při traumatické situaci vyvine takzvaný hypnoidní stav - stav autohypnózy. V tomto změněném stavu vědomí dochází ke kódování paměťových prvků odpovídajících zkušenosti dané situace. V některých případech následně nelze tyto paměti, které tvoří samostatnou strukturu, která postrádá asociativní spojení se zbytkem systému autobiografických vzpomínek, libovolně reprodukovat. Přístup k nim je možný pouze ve změněném stavu vědomí, kterého je dosaženo pomocí hypnotických a tranzových technik..

Amnézii způsobenou působením represí lze podle psychoanalytických konceptů překonat prostřednictvím povědomí o potlačovaném materiálu. Posledně jmenovaného je dosaženo použitím metody volné asociace v analytické práci..

Fugální amnézie je amnézie disociační povahy. K tomuto typu psychogenní amnézie dochází během disociační fugy - odezvy letu v situaci psychického traumatu nebo extrémního stresu. Hlavním rysem disociační fugy je náhlý, neplánovaný odchod. Dynamika disociativní fugy je charakterizována průchodem dvojitou bariérou amnézie. K první amnestické bariéře dochází bezprostředně po začátku fugy, přičemž za bariérou zůstávají důležité osobní informace a vzpomínky na minulý život jednotlivce. První amnestická bariéra odpovídá změně osobní identity jednotlivce. Druhá amnestická bariéra vzniká po ukončení fugovaného stavu, kdy se disociují vzpomínky, které zůstaly za první amnestickou bariérou, a vzpomínky na události, které se vyskytly během fugovaného stavu. Při překročení druhé amnestické bariéry dojde ke ztrátě osobní identity „fugy“ a navrácení předchozí identity jednotlivce.

Porucha mnohočetné osobnosti je disociativní porucha, při které je hlavním příčinným faktorem chronické dětské trauma v souvislosti se vztahem k jiné významné osobě (obvykle rodiči nebo pečovateli). Mnohočetná porucha osobnosti (nebo disociativní porucha identity DSM-IV) je někdy chybně diagnostikována jako schizofrenie. Mnohočetná porucha osobnosti je charakterizována několika epizodami amnézie jak pro řadu traumatických dětských situací, tak pro události, ke kterým došlo během takzvaných přepínání, tj. Když jedna alterovaná osobnost ztratila kontrolu nad chováním jednotlivce, na jinou alterovanou osobnost. Stejně jako u disociační fugy, amnézie u mnohočetné poruchy osobnosti mají tendenci mít disociační povahu. Disociační amnézie jsou v drtivé většině případů (pokud nejsou například doprovázeny zhoršenou funkcí odpovídajících částí mozku) reverzibilní. Obnova disociovaného materiálu je obvykle úplná a probíhá buď spontánně, nebo pomocí hypnotických a trance technik.

Léčba

Anterográdní amnézie je léčena ambulantně. Pacient potřebuje pečlivý dohled, řádnou péči po celou dobu průběhu onemocnění a poté rehabilitaci po obnovení původního stavu. Léčba anterográdní amnézie jako taková nemá smysl. Protože neexistují žádné spolehlivé metody obnovy. Závěrem je eliminovat hlavní patologický proces, který se stal příčinou poruchy.

1. Mozkové nádory podléhají úplnému odstranění. Podle potřeby je předepsáno záření a chemoterapie v odpovídajících dávkách. Benigní novotvary jsou odstraněny pouze chirurgicky.
2. Epilepsie vyžaduje dlouhodobé užívání léků se stejným názvem, aby se snížila frekvence záchvatů nebo se nemoc přenesla do úplné remise. Epizody anterográdní amnézie u této kategorie pacientů se mohou opakovat několikrát po celý život. Spolehlivou metodou prevence je prevence exacerbací onemocnění.
3. Alzheimerovu chorobu nelze vůbec léčit. Proto je proces nevratný. Musíte se neustále starat o pacienta, snažit se mu zajistit pohodlné podmínky.
4. Trauma vyžaduje kontrolu nad stavem pacienta. V případě potřeby chirurgický zákrok, odstranění hematomu chirurgickými metodami.
5. Totéž platí pro mrtvici. Neustálé pozorování, užívání diuretik, angioprotektorů, cerebrovaskulárních léků, boj proti hypertenzi pomocí ACE inhibitorů, beta-blokátorů, antagonistů vápníku a dalších. Ujistěte se, že používáte antiagregační látky, abyste zabránili vzniku krevních sraženin.
6. Encefalitida nebo meningitida se léčí antibakteriálními léky.
7. Cévní demence je eliminována použitím cerebrovaskulárních léků, léků k normalizaci reologických vlastností krve. Statinov.

V závislosti na hlavní diagnóze je zapojen jeden nebo druhý specialista. Anterográdní amnézie je interdisciplinární problém. Vyžaduje to úsilí mnoha lékařů.

Odrůdy v závislosti na proudu

Klasifikace amnézie závisí na tom, která část paměti byla vymazána a za jakých podmínek jí předcházelo:

Retrográdní. Pacient si nepamatuje události, které bezprostředně předcházely zranění. Například hodinu, den, týden před stresující situací. Ale jiné vzpomínky zůstávají.

Známkou retrográdní nemoci je to, že subjekt nezačne okamžitě navigovat - kde je, co se mu stalo, kde byl krátce předtím, s kým a kam jede.

Na rozdíl od jiných typů poruch, s takovou poruchou může pacient obnovit vzpomínky jednoduše kladením otázek a vzpomínáním na příběh ostatních, někdy lze informace obnovit po hypnózním sezení. Používají se léky. Lékaři však neslibují účinek úplného uzdravení.

Anteroretrograde. Dochází k němu při selhání funkcí v mozku v důsledku poškození určitých oblastí. Výsledkem je, že se člověk stává vlastníkem chaotických, dílčích vzpomínek, které ztratily svou logiku a strukturu. Je to kombinace anterográdní a retrográdní amnézie.

Lékaři si takové porušení spojují s neschopností kontrolovat proces přenosu informací z krátkodobé paměti do dlouhodobé paměti..

Ale informace, které jsou uloženy v hlavě před traumatickou událostí, zůstávají nedotčené. Jedná se o vzácný druh, který má psychologické abnormality a málokdy je zcela vyléčen..

Diagnostika

Je vhodné zahájit vyšetření konzultací s neurologem, psychiatrem a psychologem. Aby se vyloučila závislost na drogách, alkoholu nebo drogách, měl by být pacient vyšetřen narkologem. Důkladné klinické vyšetření a podrobnosti anamnestických údajů vám umožní získat názor na předpokládanou diagnózu.

Další metody pomohou vizualizovat patologické zaměření a zjistit stav cévního systému a bioelektrickou aktivitu struktur mozku.

K objasnění diagnózy odborníci předepisují:

• zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie;
• elektroencefalografie;
• angiografie s použitím rentgenkontrastního kontrastního činidla;
• vyšetření mozkomíšního moku;
• biochemické krevní testy ke stanovení hladiny cukru a lipidů, funkce jater a ledvin;
• testy moči ke stanovení přítomnosti toxických látek v těle.

K diagnostice amnézie za účelem zjištění příčiny patologického stavu je nutná celá řada vyšetření.

Přístup k terapii

Léčba retrográdní amnézie zahrnuje odstranění příčin a známek základní patologie. K tomuto účelu lze použít různé léky:

• léky, které zlepšují mozkovou cirkulaci: Curantil, Actovegin, Cerebrolysin atd.;
• nootropika (fenotropil, piracetam) a neuroprotektory - glycin a ginkgo biloba;
• antioxidační léky - tokoferol, dihydrochercetin atd.;
• Vitamíny B..

Jakékoli léky jsou předepsány pacientovi po jeho vyšetření a identifikaci dostupných indikací a kontraindikací pro použití. Pokud existuje nesnášenlivost určitých léků, je třeba od nich upustit a zvolit analoga.

V případech, kdy má pacient organické léze vnitřních orgánů, je jmenována konzultace s příslušným odborníkem, který zvolí terapii. Například u hypertenze, která je rizikovým faktorem pro rozvoj cévní mozkové příhody, je indikováno vyšetření kardiologem a jsou předepsány antihypertenziva (Enalapril, Equator atd.). U nádorů na mozku, které vedou ke kompresi jeho struktur a poškození paměti, je hlavní metoda léčby chirurgická. V závislosti na lokalizaci vzdělávání se používají různé typy operací..

Těžké poruchy paměti, stejně jako přítomnost souběžných poruch v mentální sféře, je indikací pro psychoterapii a sociální rehabilitaci..

Příznaky, klinický obraz

Hlavním příznakem patologie je neschopnost vzpomenout si, co se stalo po nástupu poruchy. Epizody totální zapomnění se vyskytují každý den nebo o něco méně často. Normální paměť se vrátí k pacientovi až po skončení retrográdní amnézie. V tomto případě si pacient nemůže vzpomenout na období od nástupu anterográdní poruchy do vlastního uzdravení. Zůstává mezera, nelze ji obnovit. Informace se nepamatuje. Zhroutí se, proto ji nebude možné extrahovat ani hypnotickými metodami.

Ostatní projevy jsou rozděleny na aktuální a opožděné. Současné vznikají v průběhu samotné nemoci:

• slabost, letargie;
• apatie, neochota dělat cokoli;
• roztržitost, zatímco krátkodobá (umožňuje vám ukládat informace po dobu 20-30 sekund) paměť funguje dobře, člověk si může pamatovat telefonní číslo, adresu, jméno, ale v okamžiku dalšího „kola“ anterográdní amnézie zapomene na všechno, co znal dříve;
• pokles emočního pozadí.

Kromě toho musíte věnovat pozornost dalším projevům, které mohou naznačovat hlavní diagnózu. Mezi ně mohou patřit záchvaty, mdloby, smyslová dysfunkce, silné bolesti hlavy.

Zajímavý je takzvaný fenomén emoční paměti. Pokud se pacientovi řeknou nepříjemné zprávy, jakkoli ho rozruší, emoční reakce bude výrazná. Afekt zůstane na stejné úrovni i po zapomenutí důvodu poklesu nálady. Tento účinek je také pozorován u zdravých lidí. Hlavní rozdíl spočívá v tom, že lidé bez anterográdní amnézie si dokáží vzpomenout na příčinu negativní reakce..

Zpožděné příznaky jsou méně informativní:

• zmatek - člověk nemůže pochopit, co se s ním dělo po určitou dobu;
• slabost, deprese - v důsledku porušení produkce neurotransmiterů (serotoninu a dopaminu);
• nevhodné emoční reakce na slabé nebo chybějící podněty (slzy bez důvodu, smích atd.).

Anterográdní amnézie může způsobit reaktivní psychózu. To je reakce zdravé psychiky na traumatickou situaci. To zahrnuje poruchu paměti. Úleva od stavu se provádí v psychiatrické léčebně pod dohledem odborníka. Před zahájením léčby byste se měli ujistit, že příznaky nejsou nedílnou součástí klinického obrazu epilepsie..

Klinické projevy

Hlavním příznakem retrográdní amnézie je ztráta paměti na událost, která předcházela ztrátě vědomí v důsledku traumatu nebo jiné nemoci. Kromě toho může mít pacient další klinické projevy spojené se základními chorobami: pohybové poruchy, mánie, záchvaty atd..

S otřesem mozku je patologie charakterizována zmizením paměti na události, které předcházely zranění. Současně si pacient zachovává přiměřenost, vstupuje do řečového kontaktu s lékařem a zachovává se také časoprostorová orientace. Pokud je amnézie závažná, jsou narušeny řeč a orientace.

Korsakovův syndrom je speciální varianta amnézie, ke které dochází u pacientů po alkoholickém deliriu a jiných intoxikacích. U tohoto typu poruchy jsou ztracené vzpomínky nahrazeny falešnými (konfabulace). Konfabulace jsou spojeny s hlavní událostí, obsahují však informace o dalších lidech, místě a čase. S opakovanými případy intoxikace se zvyšuje závažnost poruch Korsakovova syndromu.

Při retrográdním poškození paměti si pacient zachovává správné představy o dávné minulosti a obecné znalosti o světě, lidech kolem sebe atd. Takový stav zpravidla zachycuje časové období od několika sekund do několika minut. Osoba si nadále živě pamatuje všechny události před a po ztracených vzpomínkách..

S progresí mozkových onemocnění (nádory CNS, vaskulární poruchy atd.) Se klinické projevy zhoršují. Výpadky paměti začnou zachycovat velké časové úlomky a pacient začne zapomínat na informace týkající se konkrétních dovedností a znalostí. V takovém případě je možná paměť, pozornost a další kognitivní poruchy..