Vzhledem k tomu, že příznaky deprese (například únava, poruchy spánku) se vyskytují u mnoha nemocí, mělo by vyšetření pacienta s depresí zahrnovat rutinní laboratorní testy: obecné a biochemické krevní testy, obecná analýza moči.

Metabolické poruchy také vedou k depresi, proto je nutné určit hladinu TSH a sérovou koncentraci vitaminu B12. Tyto studie bohužel mohou identifikovat nebo vyloučit pouze nemoci, které se mohou skrýt za depresi nebo ji zhoršit..

Dosud neexistují žádné laboratorní testy na depresi. CT, MRI, EEG, lumbální punkce se provádějí pouze ve zvláštních případech, kdy je jejich potřeba vzhledem k údajům o anamnéze nebo fyzickém vyšetření.

Pacienti starší 40 let musí mít EKG. Odhalí poruchy rytmu a vedení srdce, to však nepomůže diferenciální diagnostice.

Speciální testy na příznaky deprese (Tsung Depression Scale, Beck Depression Scale atd.) Umožňují podezření na depresi a sledování její dynamiky. Tyto testy však nepomáhají při stanovení diagnózy, ale pouze určují závažnost příznaků..

Depresní test PHQ-9

Prvním spolehlivým testem na duševní poruchy je dotazník na posouzení zdraví PHQ-9 (Depression Diagnostic Test), který vyplňuje sám pacient. Pomáhá nejen při diagnostice, ale také kvantifikuje závažnost příznaků a umožňuje vám posoudit účinnost léčby.

Pacient je požádán, aby odpověděl na otázky: „Měli jste v posledních dvou týdnech některý z následujících problémů?“ Každá otázka má čtyři možné odpovědi a skóre:

• Ne každý den (0 bodů),
• Několik dní (1 bod),
• Více než půl dne (2 body),
• Téměř každý den (3 body).

Po zodpovězení otázek se všechny body sečtou. Takže test.

V posledních dvou týdnech jste zažili:

1. Nezájem o aktuální dění?
2. Lhostejnost, deprese?
3. Problémy se spánkem, nespavost naopak spala příliš?
4. Cítíte se unavení nebo vyčerpaní?
5. Nedostatek chuti k jídlu nebo přejídání?
6. Cítíte se jako neúspěch a obviňujte ho, že zatěžuje vaši rodinu?
7. Obtížnost soustředit se na čtení nebo sledování televize?
8. Pohybujte se nebo mluvte neobvykle pomalu (letargie), nebo naopak, buďte rozčilení, pohybujte se více než obvykle?
9. Sebevražedné nebo sebepoškozující myšlenky?

Celkové skóre / závažnost deprese:

• 1 - 4 body: Žádná deprese
• 5 - 9 bodů Mírná deprese
• 10–14 bodů: Mírná deprese
• 15 - 19 bodů: Středně těžká deprese
• 20 - 27 bodů: Těžká deprese

Prof. D. Nobel

„Analýzy a vyšetření na depresi, test“ ?? článek ze sekce Mentální poruchy

Vědci se naučili diagnostikovat depresi krevními testy

Japonští vědci provedli studii, během níž zjistili, že hrozící depresi lze zjistit krevním testem. Faktem je, že chronické bolesti a záněty jsou hlavními faktory vzniku poruchy..

Podle studie „Reedus“ si odborníci všimli, že se zvýšením hladiny kyseliny anthranilové v krvi pacientů se zvýšilo riziko deprese. Právě tento indikátor se může stát indikátorem budoucí poruchy..

K otestování jejich teorie odborníci analyzovali 61 vzorků krve odebraných zdravým lidem a pacientům s podezřením na depresi. Jak se dalo očekávat, všechny vzorky krve odebrané lidem s podezřením na depresi vykazovaly zvýšenou koncentraci kyseliny antranilové ve srovnání s kontrolní skupinou..

Jaké testy bych měl podstoupit na depresi, kromě hormonů štítné žlázy? Jak zjistit syntézu toho, co přesně je porušeno?

Dobrou zprávou je, že diagnózu závažné depresivní poruchy lze stanovit s velmi vysokou přesností pomocí krevních a / nebo močových testů. Nakonec jsme obdrželi klinicky relevantní analýzy. Jde o to, že se testuje řada markerů a skóre se sečtou - pokud překročíte prahovou hodnotu pro řadu indikátorů, máte depresi. Neexistuje žádný ukazatel deprese.

Krev (Papakostas et al., 2013): Alfa 1 antitrypsin, Apolipoprotein CIII, Myeloperoxidáza, Rozpustný TNF a receptor II, Kortizol, Epidermální růstový faktor, Prolaktin, Resistin, Neurotrofický faktor odvozený od mozku.

Moč (Zheng et al., 2013): sorbitol, kyselina močová, kyselina azelaová, kyselina chinolinová, kyselina hippurová a tyrosin.

Špatnou zprávou je, že tato technika je nová; chybí v postsovětském prostoru jako fenomén a není známo, kdy se vůbec objeví. Alternativně můžete položit půl kbelíku zlata známému laboratornímu asistentovi - ten vám zajistí činidla a provede pro vás analýzy osobně, ale je to velmi obtížné a nepraktické. Raději jděte k psychoterapeutovi a projděte speciální. psychologické testy. Jejich účinnost je celkem slušná, jedná se o levný a jednoduchý postup. Podle doporučení pro lékaře jsou základem pro diagnostiku deprese psychologické testy, nikoli laboratorní testy. Jejich výsledky proto nejsou pro lékaře argumentem - je to ztráta peněz. A štítná žláza musí být sledována bez jakékoli deprese..

Samozřejmě nejsem lékař, ale biolog a řeknu, že analýza hormonů štítné žlázy, metabolitů dopaminu a serotoninu jsou nepřímé ukazatele, které nemají 100% specificitu pro depresi. I když je jasné, že v případě porušení těchto ukazatelů jsou „poruchy nálady“, jak se jim v zahraničí říká, velmi pravděpodobné.

První krevní test na depresi na světě

Snahy o nalezení nástroje pro objektivní diagnostiku depresivní poruchy probíhají již několik desetiletí, ale donedávna zůstávaly neplodné. Diagnóza „deprese“ psychiatrů stále vychází z pacientových příběhů, různých dotazníků a jejich vlastních zkušeností a intuice, tedy v zásadě metod ani z minulosti, ale z minulého století. Navíc hlavní příznaky deprese, jako je emoční deprese, únava nebo poruchy spánku a chuti k jídlu, jsou nespecifické, to znamená, že mohou být způsobeny řadou různých nemocí a čas od času se mohou projevit u zdravých lidí. To samozřejmě také komplikuje diagnostiku..

Není divu, že výsledkem je, že pacienti začínají s léčbou s velkým zpožděním, které se například v USA pohybuje v průměru od 2 do 40 měsíců, a to nebere v úvahu ty, kteří takto žijí a často dokonce předčasně umírají, aniž by o tom věděli ne tak s ním.

Možná se nyní situace radikálně změní. Odborníci na lékařské fakultě Feinbergovy univerzity v Northwestern University v Chicagu publikovali v Translational Psychiatry článek o jejich vývoji *, který snad revoluci v diagnostice deprese přinese. Bude stačit, aby pacient absolvoval krevní test, který odhalí hladiny 9 RNA markerů spojených s depresivní poruchou (molekuly RNA hrají v živém organismu roli „poslů“, „dekódují“ genetický kód DNA a řídí se jeho „pokyny“).

Úroveň některých z těchto markerů RNA může dokonce předvídat, zda kognitivně behaviorální terapie pomůže pacientovi (tento přístup předpokládá, že pocity a chování člověka nejsou určovány situací, ve které se nachází, ale jeho vnímáním této situace).

Podle spoluředitelky práce, profesorky Evy Redei, která test vyvinula, analýza přinese diagnózu duševních poruch v souladu se standardy 21. století. "Nyní víme, že drogy pomáhají, ale ne pro každého, a psychoterapie také pomáhá, ale ne pro každého." Víme také, že kombinace jedné s druhou je účinnější než užívání drog nebo psychoterapie samostatně, ale kombinací těchto dvou metod mechanicky střílíme z ruky. Schopnost podstoupit krevní test umožní přesnější předepisování léčby s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacientů, “poznamenává další spolurežisér, profesor David Mohr..

Studie zahrnovala 32 lidí ve věku 21 až 79 let, u nichž byla na základě výsledků klinické konverzace diagnostikována deprese, a všichni byli dříve zapojeni do jiné studie, která porovnávala účinnost kognitivně behaviorální terapie tváří v tvář a telefonem. Někteří navíc užívali antidepresiva po dlouhou dobu, ale účinnost takové léčby byla nízká. Kontrolní skupinu tvořilo dalších 32 lidí, kteří netrpěli depresí..

Před zahájením psychoterapeutických sezení všichni účastníci měřili hladiny markerů RNA a měření opakovali na konci 18týdenního kurzu. Na začátku se u pacientů s depresí hladina markerů významně lišila od hodnot v kontrolní skupině. U „cíle“ byly u některých z nich změněny hladiny 3 z 9 markerů RNA, u jiných ne. Navíc právě ti, u nichž se změnili, dobře reagovali na psychoterapii a vykázali znatelné zlepšení, a u těch, jejichž analýzy zůstaly stejné, jako byly, psychoterapie nepomohla. Právě tyto tři markery, zdůrazňuje Eva Redei, mohou také naznačovat fyziologickou predispozici k depresi, i když pacient v současné době depresivní epizodu nezažije..

Je to samozřejmě jen první známka a výsledky je ještě třeba ověřit a vylepšit za účasti větších skupin pacientů, takže krevní testy na depresi nebudou zítra rutinní praxí. Pokud však vše půjde hladce, určitě to bude: autoři mají v úmyslu pokračovat v práci a zejména se pokusí vymyslet test, který by odlišil depresi od často podobné bipolární poruchy..

* E. Redei, B. Andrus, M. Kwasny, J. Seok, X. Cai, J. Ho, D. Mohr „Krevní transkriptomické biomarkery u dospělých pacientů s primární depresivní poruchou podstupujících kognitivně behaviorální terapii.“ Translační psychiatrie, září 2014.

10 příčin deprese

Deprese je onemocnění, které je třeba léčit. To může provést pouze lékař! Neužívejte léky bez lékařského předpisu.

Abyste „vylepšili náladu a zvládli stres“, musíte nejprve zjistit, co je příčinou tohoto stavu.

1. Nedostatek aminokyselin

Aminokyseliny jsou stavebními kameny bílkovin, včetně neurotransmiterů, které jsou odpovědné za přenos nervových impulsů v mozku. S nerovnováhou aminokyselin, poruchami spánku, výkyvy nálady se často snižuje prah bolesti - i při minimální expozici je bolest vnímána jako velmi akutní.

Nedostatek tryptofanu, předchůdce serotoninu („hormonu radosti“), vyvolává depresi a nedostatek tyrosinu nebo fenylalaninu může vést k prudkým změnám nálady..

Testování aminokyselin se provádí jako součást jakéhokoli metabolického vyšetření, včetně chronických stavů s nejasnou diagnózou a / nebo obtížně léčitelných.

2. Nemoci štítné žlázy

Hormony štítné žlázy mají vliv na psychologický stav člověka, regulují metabolismus, pohodu, náladu, sexualitu. U 10% žen se po porodu objeví tyroiditida po porodu, což je chronický zánět štítné žlázy, který může vyvolat rozvoj poporodní deprese a syndromu chronické únavy..

3. Alergie

Téměř tři čtvrtiny pacientů s depresí jsou diagnostikováni s alergiemi. Častěji než ostatní jsou zaznamenány alergie na plísně a vaječný bílek. Pro detekci okamžité alergie se stanoví imunoglobuliny třídy E (IgE), reakce opožděného typu - imunoglobuliny třídy G (IgG).

4. Porušení rytmu sekrece melatoninu

Melatonin je produkován epifýzou v mozku během spánku. Abnormálně nízké hladiny způsobují deprese a psychózy. Poruchy rytmu sekrece melatoninu jsou také nebezpečné kvůli sezónním emočním abnormalitám. Studie melatoninu je nyní vědecké povahy, dosud není stanovena v klinických laboratořích.

5. Zvýšené hladiny kortizolu

Hormon kortizol je produkován nadledvinami. Na pozadí stresu se jeho hodnota v krvi může zvýšit na patologické hodnoty, což okamžitě ovlivňuje stav nervového systému. V případě nadbytku může kortizol způsobit stav až záchvaty paniky, což vede ke zvýšené podrážděnosti, úzkosti, agresi.

6. Nerovnováha ženských hormonů

Hormonální systém ženy reaguje na stres. Během kritických období fyziologie ženy (puberta, menstruace, těhotenství, menopauza) je narušen mechanismus interakce mezi pohlavními a stresovými hormony. To může způsobit nestabilní emoční stav, odchylky chování, narušený spánek, sexuální apetit, chuť k jídlu, přibývání na váze..

7. Trávení

Pohoda a dobrá nálada jsou spojeny s prací trávicího systému. Snížení vstřebávání základních živin - bílkovin, tuků, sacharidů, vitamínů a dalších základních látek - ovlivňuje rovnováhu aminokyselin a glukózy, což vede ke zhoršení nálady a vyvolává depresivní stav. Nerovnováha mikroflóry ve střevě také ovlivňuje emoční pozadí..

8. Intoxikace

Přítomnost těžkých kovů v těle (rtuť, olovo, kadmium, hliník atd.) Způsobuje organické poškození mozku a vyvolává vznik závažných duševních poruch. Při nedostatku nebo nadbytku mohou mít makroživiny nezbytné pro tělo toxický účinek. Například nedostatek hořčíku způsobuje neustálou únavu, snížené kognitivní funkce, nespavost a podrážděnost. Chcete-li zjistit hladinu kovů v těle, můžete si vzít vlasy k analýze.

9. Změny hladin glukózy a inzulínu

K udržení stabilního centrálního nervového systému je zapotřebí dostatečného množství glukózy. Výkyvy hladiny cukru v krvi, zejména u lidí s cukrovkou, zhoršují depresi. Lidé s hypoglykemií (hladina cukru pod normální hodnotou) jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku deprese. Inzulin podporuje přenos tryptofanu, stimuluje syntézu serotoninu, „hormonu radosti“. K identifikaci porušení v CITILAB se provádí studie glukózy a inzulínu, výpočet indexu HOMA.

10. Nedostatek mastných kyselin

Nedostatek mastných kyselin prohlubuje projevy deprese, zejména u těhotných žen, porodních žen, pacientů s roztroušenou sklerózou a lidí zneužívajících alkohol. Mastné kyseliny zajišťují stabilní funkci buněk a udržují požadovanou hladinu energie. S nedostatkem omega-3 a omega-6 mastných kyselin se objevuje emoční nestabilita, zhoršuje se fungování mozku a kardiovaskulárního systému.

Depresní test vyvinutý krevním testem

Japonští vědci objevili biochemický marker deprese, který se objevuje v krvi člověka ještě před nástupem zjevných příznaků tohoto závažného onemocnění. To znamená, že bude možné zahájit nápravu stavu člověka, než se z něj stane obtížná fáze. Pro zajištění aktivní lékařské péče bylo důležité vyvinout účinné biomarkery pro včasnou diagnostiku onemocnění..

Podle vědeckých zpráv trpí každý rok více než 300 milionů lidí depresivní poruchou (MDD) a toto číslo každým rokem roste. Vědci se již dlouho snaží vyřešit problém MDD. A stále více se domnívají, že hlavními faktory rozvoje depresivní poruchy jsou chronická bolest a zánět..

Během zánětu se aminokyselina tryptofan, která se dodává s jídlem, přeměňuje na niacin. Hladina kyseliny anthranilové, důležitého metabolitu, stoupá v krvi. A tento indikátor může sloužit jako marker pro identifikaci počátečních příznaků depresivní poruchy. Doposud neexistovaly žádné účinné zavedené biomarkery, které by mohly být použity k diagnostice depresivních příznaků v raných fázích..

Skupina japonských vědců provedla studii analyzující vzorky krevního séra od 61 pacientů, jejichž výsledky klinických testů naznačovaly vysoké riziko vzniku onemocnění. A porovnal je se vzorky odebranými od 51 podmíněně zdravých lidí.

Pomocí nejnovějších chromatografických metod bylo zjištěno, že krevní sérum rizikových pacientů obsahuje zvýšenou koncentraci kyseliny anthranilové ve srovnání s kontrolní skupinou. Podobné výsledky byly získány u pacientů s chronickou bolestí.

Další studie vzorků od 33 pacientů, kteří upadli do závažnějšího stavu, ukázala, že zvýšení hladin kyseliny anthranilové v séru v čase korelovalo se zhoršením výsledků klinických testů..

„Toto zjištění potvrzuje, že skutečně existuje přímý vztah mezi hladinou kyseliny anthranilové v krvi a závažností deprese na stupnici klinické deprese,“ uvedl přední vědec Kuniyaki Saito..

Vědci se proto domnívají, že metabolity jsou užitečnými biomarkery pro provádění preventivního léčení depresivních příznaků. Preventivní medicína je nový koncept v preventivní medicíně. Zahrnuje předvídání nemoci před jejím zahájením a prevenci a oddálení jejího nástupu..

Krevní test na depresi

K napsání tohoto příspěvku (ve skutečnosti článku) jsem byl vyzván několika nepříjemně překvapenými komentáři v jedné psychologické komunitě, jejichž autoři doporučili startujícímu tématu užívat antidepresiva. Je překvapivé, že komentátoři očividně ani nepoložili otázku: jak nebezpečná může být taková „konzultace“ laika prostřednictvím sítě?

V tomto ohledu jsem chtěl napsat o tom, jaké jsou typy deprese a jak se s nimi zachází. Okamžitě vás varuji: toto je příspěvek, i když laik, ale člověk, který dobře rozumí speciální literatuře, který v této oblasti opravdu hodně ČÍTAL a mluvil s mnoha lidmi - současnými i bývalými pacienty.

Rovněž vás varuji, že i když zde existuje spousta kritiky, ale především je to stále LIKBEZ, který dokáže seznámit lidi, kteří nejsou příliš obeznámeni s tématem deprese a obecně s psychiatrií, se základními pojmy. A což si myslím, že může být opravdu užitečné.

Zde je několik jednoduchých bodů, které bych rád poradil každému, kdo trpí depresí (nebo kdo má v rodině příbuzného), aby se ji naučil..

U deprese je nesmírně důležité zjistit příčinu. Deprese jsou psychogenní, somatogenní a endogenní: z názvů je zřejmé, že v prvním případě je příčina deprese hlavně psychologická a ve druhém - somatické faktory (tj. „Tělesné“, na rozdíl od duševních). Léčba deprese závisí na příčině.

U psychogenní deprese je v první řadě důležitá pomoc psychologa nebo psychoterapeuta. Pokud jde o somatogenní a endogenní depresi, je zde také nutná psychoterapie, ale v mnohem menší míře. U somatogenní deprese je tedy důležitá především somatická léčba: léčba nepsychiatrických profilů lékaři.

K identifikaci příčiny deprese je nutná konzultace odborníků: psychologa (psychoterapeuta), neurologa, endokrinologa, terapeuta. Vyšetření a testy: zobrazování magnetickou rezonancí, testy na hormony štítné žlázy a prolaktinu a vše, co terapeut radí. To je přinejmenším.

Zde byste se neměli dostat do bodu absurdity - znám lidi, z řad antipsychiatrů, kteří doporučují naprosto obrovský seznam testů (paraziti, alergie, vitamíny atd.), Obyčejný pacient na ně prostě nebude mít dost Z peněz.

Důležité! Příčina deprese musí být v tuto chvíli aktivní. To znamená, že pokud se například deprese vyvinula na pozadí hypotyreózy (dysfunkce štítné žlázy charakterizovaná nedostatkem hormonů štítné žlázy), je důležité, aby hypotyreóza nyní přetrvávala. Podobně, pokud došlo k psychologickému vnitřnímu konfliktu nebo traumatizujícím vnějším okolnostem, je důležité, aby nepřestali jednat v přítomném okamžiku (pokud je smutek: ztráta milovaného člověka atd. - tak, aby se to stalo nedávno). Jinak to není důvod, ale takzvaný spouštěč, „spouštěč“: okamžik, který sloužil pouze jako podnět k rozvoji deprese, která se dále vyvíjí podle vlastních mechanismů.

A pouze pokud není nalezena somatická nebo psychologická příčina, můžeme hovořit o endogenní depresi, tedy ve skutečnosti o případech, kdy nelze v současné fázi vývoje vědy vyjasnit skutečné příčiny poruchy (určité fyziologické faktory, které ji tvoří), nebo lze objasnit až do konce. Právě v tomto případě můžeme s jistotou říci, že člověk bez psychotropních látek bude opravdu velmi, velmi špatný. Předispozice k endogenní depresi je dědičná, psychoterapie je zde neúčinná.

Samostatnou otázkou je rozdělení deprese (bez ohledu na její příčiny) na mírnou, střední a těžkou. V prvním a druhém případě je často možné zvládnout depresi pouze pomocí psychoterapie, zatímco ve třetím případě je to často příliš obtížné..

Je zarážející, když je člověku doporučeno užívat antidepresiva prostřednictvím sítě v různých psychologických a psychiatrických komunitách. Problém je v tom, že u některých typů deprese jsou antidepresiva velmi škodlivá jako hlavní léčba. Například u některých typů endogenní deprese nebo hypotyreózy. V těchto případech antidepresiva nepomáhají nebo jsou dokonce schopni „otřásat“ náladou, zhoršit průběh duševní poruchy.

Samotný závěr, že se u člověka vyvinula endogenní deprese, neznamená správnou diagnózu. Deprese je syndrom, který se vyvíjí v rámci různých psychiatrických onemocnění, a může být velmi nebezpečné předepisovat léky bez ohledu na to, co přesně člověk má..

Zde je krátký seznam endogenních duševních chorob, které mohou psychiatři diagnostikovat a u kterých se může rozvinout deprese: unipolární deprese, bipolární afektivní porucha (maniodepresivní psychóza), schizofrenie, schizotypální porucha, schizoafektivní porucha. To je v podstatě vše. Je zřejmé, že rámec mezi těmito poruchami je podmíněný a že může existovat mnoho přechodných případů, ale typické jsou také běžné případy..

Pouze v případě unipolární deprese se příznaky deprese jeví jako prakticky jediný příznak. Totéž nelze říci o jiných endogenních poruchách. Například bipolární porucha je charakterizována střídáním deprese a mánií nebo hypomanie (mánie je stav afektu, opak deprese charakterizovaný zvýšenou náladou, zrychleným tempem myšlení a zrychleným tempem řeči, motorickým vzrušením, skokem v myšlenkách, zvýšenou touhou po aktivitě atd.; hypomanie je stav, přechodný mezi mánií a mentální normou).

Diagnostické chyby jsou časté. Případy, kdy psychiatři dávají protichůdné diagnózy stejné osobě, jsou také. Je však důležité si uvědomit, že pokud v endogenní unipolární depresi a pouze s ní jsou antidepresiva hlavní léčbou, pak v bipolární depresi (to je depresivní fáze bipolární poruchy) jsou antidepresiva jako hlavní možnost léčby škodlivá. Pokud se psychiatr z lehkomyslnosti nebo bezmyšlenkovitosti nezeptá takové osoby, zda v minulosti měl epizody nevysvětlitelně vysoké nálady, špatně diagnostikuje a předepisuje antidepresiva, je velmi možné, že se u pacienta brzy objeví mánie. A člověk, který původně přišel k lékaři dobrovolně, aby se zbavil bolestivého stavu, může nedobrovolně skončit v psychiatrické léčebně. Na haloperidolu nebo jiných těžkých drogách.

Je třeba poznamenat, že u některých typů bipolární poruchy trpí člověk hlavně depresí a pouze díky předepisování antidepresiv a rozvoji mánie nebo hypomanie u pacienta je stanovena správná diagnóza.

Kromě mánie a hypomanie existují další negativní důsledky předepisování antidepresiv pacientovi s „bipolární“, například vznik rychlé cyklickosti, ale nebudu je zde zvažovat.

Jaké další typy deprese existují? Pokud mluvíme o takovém kritériu, jako je symptomatologie, existuje mnoho druhů deprese, ale v nejobecnějším smyslu se rozlišují úzkostné a apatické deprese (třetí typ je bezútěšný, jsou melancholický). U úzkostné deprese jsou předepsána sedativní antidepresiva nebo jiná sedativa, u apatické deprese stimulanty. Je důležité se zde nemýlit. Psychiatr, který se člověka nezeptal, jak například spí, by měl vzbuzovat podezření. Pokud úzkost převažuje nad apatií, pokud má člověk nespavost, nedostatek spánku, je užívání stimulačních drog nepřijatelné. V tomto případě mohou léky zvýšit úzkost, učinit tento stav subjektivně nesnesitelným a někdy dokonce vyvolat pokusy o sebevraždu..

Úzkost a mánie jsou nejnebezpečnějšími z běžných psychiatrických vedlejších účinků antidepresiv. Pokud musí člověk takové léky užívat, musí se naučit rozpoznávat v sobě podprahové příznaky (počáteční slabé projevy) mánie nebo hypomanie a známky zvýšené úzkosti. Pokud se takové příznaky objeví, je důležité co nejdříve promluvit se svým lékařem a prodiskutovat možnost vysazení léku, snížení dávky atd..

Obecně lze říci, že je vhodné vysadit jakékoli psychotropní léky pouze po konzultaci s lékařem a pokud možno postupně - aby se předešlo riziku zvýšených příznaků duševní poruchy nebo výskytu abstinenčního syndromu.

Antidepresiva ze skupiny selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) v prvních týdnech jejich užívání mohou způsobit nebo zvýšit úzkost, proto jsou společně s takovými antidepresivy benzodiazepiny předepisovány na krátkou dobu (až čtyři týdny). Delší užívání benzodiazepinů je plné závislosti.

U některých typů deprese mohou být předepsána normotimika nebo antipsychotika. Užívání některého z těchto léků je spojeno se značným rizikem somatických vedlejších účinků, někdy velmi závažných. Pacient nebo jeho příbuzní si musí být těchto vedlejších účinků vědomi, aby rozpoznali jejich výskyt. Pravidelně se podrobujte příslušným vyšetřením a testům (například při užívání antipsychotik, analýze na prolaktin, hladinu cukru v krvi atd.). Je velmi žádoucí přečíst si o této záležitosti speciální literaturu..

Deprese nebo apatie způsobená užíváním neuroleptik se bohužel vyvíjí nebo zhoršuje mnohem častěji, než o čem píšou v pokynech a ve speciální literatuře. I při užívání tzv. atypická antipsychotika (antipsychotika nové generace), i když ne tak často jako při užívání typických. Antipsychotika mohou člověka zbavit emocí a motivace, a to je třeba mít na paměti.

Kromě toho existuje riziko, že si lékař bude příznaky deprese mýlit s takzvanými negativními projevy schizofrenie (mezi které patří apatie a abulie, chudoba emočních reakcí, sociální izolace); v této situaci může lékař předepsat zbytečně těžké léky. Takové případy, bohužel, nejsou neobvyklé. Někteří odborníci poznamenávají, že v praxi není snadné stanovit jasnou hranici mezi depresí a schizofrenií: diagnostické schopnosti psychiatra jsou omezené, protože jeho kritéria nelze nazvat zcela objektivními..

Co jiného je důležité? Osoba potřebuje konzultace s psychologem nebo psychoterapeutem ve všech fázích, bez ohledu na to, zda byla zjištěna příčina deprese, zda byla předepsána somatická nebo psychiatrická léčba atd. Zaprvé, bez psychoterapie to může být pro pacienta obzvláště obtížné. Zadruhé může mít člověk sebevražedné myšlenky, které skrývá před svými blízkými a před lékaři. Někteří, obávající se hospitalizace, mohou hlásit sebevražedné úmysly pouze soukromému psychoterapeutovi, a pokud mají v úmyslu spáchat sebevraždu, je velmi, velmi nutná včasná, rychlá a kompetentní psychoterapeutická pomoc. Kdokoli jiný, kromě psychoterapeuta, může inspirovat člověka správným a pozitivním přístupem v případech, kdy ještě není stanovena diagnóza nebo účinek léků ještě dlouho čeká?

Nejúčinnější oblastí psychoterapie, zejména u deprese, je kognitivní nebo kognitivně-behaviorální. Psychoanalýza není tak účinná; často se můžete setkat s tvrzením, že je neúčinné nebo dokonce neúčinné.

Podle mých zkušeností lze mezi psychoterapeuty s psychiatrickým vzděláním vyčlenit specialisty, kteří se v psychoterapii dobře vyznají, ale drogám rozumějí málo a naopak, psychoterapeuti jsou velmi slabí, ale něčemu v pilulkách rozumí. Je velmi obtížné najít specialisty, kteří kombinují obě výhody, ale psychoterapeuti, kteří ve skutečnosti „neobcházejí“ ani při předepisování léků, ani při psychoterapii, pravděpodobně budou.

Jak se mimochodem liší psycholog, psychoterapeut a psychiatr? Psycholog je člověk s psychologickým vzděláním, psychoterapeut s lékařským (nejčastěji psychiatrickým) vzděláním. První i druhý mají právo provádět psychoterapii; druhý může navíc předepisovat léky. Psychiatři se primárně zabývají předepisováním psychotropních léků, ale někteří také poskytují psychoterapii..

To je v podstatě celý „vzdělávací program“ o depresi. A přeji těm, kteří tím trpí, kteří si přečtou tento článek, aby byly nalezeny a samozřejmě překonány důvody (samozřejmě lepší psychologické, ne somatické) :) Užívání psychotropních léků je koneckonců spojeno s mnoha problémy, a to i po odchodu je třeba přijmout remise u významné části pacientů, aby se zabránilo relapsu po celá léta, nebo dokonce celý život.

Krevní testy na depresi a neurózu

Vědci pokračují ve studiu deprese, což je běžný jev u lidí. Jedná se o stav, který ovlivňuje chování, vnímání světa a sebeuvědomění člověka. Vzhledem k tomu, že někteří zástupci překračují prahovou hodnotu z obvyklého depresivního stavu do těžké formy svého vývoje, měla by se zde použít seriózní léčba..

Klinická deprese je diagnóza stanovená lékařem. Zdravý člověk může být ve světě také depresivní, cítit se unavený a pesimistický. Ale odlišuje ho od pacienta, že tento stav je dočasný. Pokud zdravý člověk upadl do depresivního stavu jen na několik dní, pak pacient prakticky žije v depresivní náladě. Čím déle depresivní nálada trvá, tím rychleji se klinická porucha vyvíjí.

Jak často je tato porucha diagnostikována? Čtenáře online časopisu psytheater.com by mohla zajímat tato otázka, která pomáhá začít předem pomáhat blízkým, kteří se z nějakého důvodu stali oběťmi depresivního stavu:

1. Svalová inhibice, projevující se v pasivním životním stylu.
2. Depresivní nálada, která ovlivňuje pasivitu člověka.
3. Nedostatek radosti ze života, doprovázený neustálými myšlenkami na ztráty a neúspěchy v minulosti.
4. Negativní vnímání světa, často zkreslené kvůli nepříjemným vzpomínkám.

Vědci provedli studie, které prokázaly, že deprese má psychosomatický účinek na tělo jejího majitele. Kromě duševní poruchy se u člověka začínají rozvíjet bolestivé příznaky, které zhoršují jeho zdraví. U některých pacientů s depresí byly tedy provedeny krevní testy, které prokázaly biomarkery zánětlivé povahy. Ať už jsou výsledkem emocionální nálady nebo je člověk odrazen od zánětlivých procesů v těle, bude to ještě třeba prozkoumat. Byly však provedeny testy, během nichž byly podávány protizánětlivé léky spolu s antidepresivy. Jaké byly výsledky? Léčba měla pozitivní účinky na lidi s těžkými duševními poruchami.

Duševní stav ovlivňuje zdraví těla, stejně jako má tělo přímý dopad na to, jak se člověk vyvíjí a jak se cítí na duševní úrovni. Existuje mnoho nemocí duševní povahy, které vznikají ve vzniku patologií ve fungování těla. Pokud je tělo nemocné, změní se lidské myšlení. Pokud oči a mozek nesprávně vnímají informace přicházející zvenčí, pak osoba začne halucinovat. Stává se to také opačným směrem: pokud je jedinec duševně nemocný, pak existuje riziko vzniku různých psychosomatických onemocnění.

Deprese byla spojena se zánětlivými procesy v těle. Co je primární, se teprve uvidí. Praxe psychiatrů však bude zahrnovat krevní test, který by měl také brát v úvahu fyziologický stav pacienta, který by neměl být ignorován. V tomto případě bude předepsána komplexní léčba, která zahrnuje nejen psychologickou terapii, jak se zbavit depresivního stavu, ale také lékové metody, které eliminují příznaky doprovázející tuto nemoc. Tím se eliminuje pravděpodobnost depresivní poruchy v důsledku tělesné dysfunkce..

Slovo deprese (z latiny depressio - potlačení, útlak, melancholie) se často chápe jako špatná nálada. V medicíně však tento termín označuje vážnou duševní chorobu, která ovlivňuje nejen emoce, ale také myšlení a chování a může vést k vážným následkům až smrti..

Nebezpečí deprese spočívá v tom, že si ji lidé často mýlí s obvyklou apatií, slabostí, nechtějí navštívit lékaře a doufají, že si svůj stav poradí sami. Není to však jen smutná nálada nebo únava. S depresí člověk ztrácí vitalitu, zájem o to, co dříve přinášelo radost, a těžko zvládá každodenní záležitosti. Nemůže se jednoduše zbavit smutných myšlenek, přejít na něco příjemného, ​​odpočinek nezpůsobí nával síly. Deprese je vážný zdravotní stav, jako je diabetes mellitus nebo hypertenze, který vyžaduje dlouhodobou komplexní léčbu. Při správné léčbě a psychoterapeutické podpoře se mnoho pacientů cítí mnohem lépe.

Monopolární porucha, monopolární deprese, velká depresivní porucha, klinická deprese, velká depresivní epizoda.

Recidivující depresivní porucha, klinická deprese, velká deprese, velká depresivní porucha, velká depresivní epizoda, unipolární deprese, unipolární porucha

Deprese se obecně projevuje v tzv. Depresivní triádě. To znamená, že jsou ovlivněny tři složky: emoce, myšlení, motorika (fyzická aktivita). Jsou depresivní, depresivní, což vede k řadě charakteristických projevů deprese:

• Změny v emocionální sféře se projevují sníženou náladou, pocity melancholie, smutku, prázdnoty. Pacient se bezdůvodně rozplače, ztrácí zájem o život, necítí potěšení z toho, co dříve přinášelo radost. Děti naopak mohou být podrážděné, tvrdohlavé a rozmarné..
• Změny hmotnosti. Pacienti nejčastěji ztrácejí váhu, odmítají jídlo, nemají z jídla potěšení, necítí chuť. Je však také možná zvýšená chuť k jídlu..
• Spánek je narušen. Člověk spí příliš mnoho, zatímco naopak pociťuje nedostatek spánku. Naopak, nespavost je možná..
• Pohyb se zpomaluje. Člověk dělá všechno pomalu, s viditelným úsilím, jako by ztrácel energii. Mimikry jsou truchlivé. U některých typů deprese je úzkost, neklid.
• Problémy vznikají v koncentraci, zhoršuje se paměť, zdá se, že tok myšlenek zpomaluje.
• Pacient velmi často bezdůvodně pociťuje pocity viny a vlastní podřadnost. Považuje se za bezcenného, ​​zbytečného, ​​pro nikoho zbytečného.
• Pacienti mají často sebevražedné myšlenky.

Diagnóza závažné depresivní poruchy umožňuje přítomnost těchto příznaků po dobu nejméně 2 týdnů.

Při prodloužené depresi je možné přidat psychotické abnormality, tj. Delirium, halucinace.

Deprese u dětí a starších osob se často poněkud liší. U dětí se do popředí dostávají poruchy chuti k jídlu a spánku a objevují se noční můry. Dítě se stává rozmarným, agresivním, neposlušným. Problémy se objevují ve studiích a komunikaci s vrstevníky, zájem o hry mizí. Starší lidé v depresi se stávají podrážděnými, nevrlými, přestávají komunikovat s příbuznými a přáteli, zažívají nepřiměřenou úzkost, soustředí se na myšlenky sebeobviňování a bezcennosti svého života.

Obecné informace o nemoci

Pro vysvětlení příčin a mechanismů rozvoje deprese je nyní nejoblíbenější teorie monoaminů. Monoaminy jsou tři nejdůležitější chemické látky (neurotransmitery) v mozku: serotonin, norepinefrin a dopamin. Serotonin ovlivňuje zdraví, náladu, chuť k jídlu, spánek, libido. Norepinefrin má obecný aktivační účinek, je zodpovědný za změnu období spánku a bdělosti, ovlivňuje paměť, pozornost, myšlení. Dopamin je zodpovědný za chování a pohyb.

S depresí klesá množství základních monoaminů v mozku, což vede k depresi emocí, myšlení a fyzické aktivity, poruch spánku a chuti k jídlu.

Existují i ​​další názory na mechanismy rozvoje deprese, například teorie cytokinů, vliv ženských pohlavních hormonů atd..

Existují dva hlavní typy deprese - endogenní a reaktivní. U reaktivní deprese, která je způsobena stresem - ztrátou milovaného člověka, násilím, obtížemi v práci nebo ve vztazích s blízkými - v důsledku stresu na nervový systém dochází ke změnám v biochemii mozku a množství monoaminů klesá. Pokud neexistuje žádný důvod, který by mohl způsobit změny, pak se taková deprese nazývá endogenní, to znamená přicházející zevnitř. V obou případech má dědičná predispozice velký význam. Aktivně se hledá gen zodpovědný za rozvoj deprese..

Je důležité si uvědomit, že velká depresivní porucha je nezávislé onemocnění, které má určité psychologické a biologické mechanismy vývoje. Existuje však takzvaná somatogenní deprese - je výsledkem řady onemocnění a nepatří k závažné depresivní poruše. Nemoci endokrinního systému (hyper- a hypotyreóza, Cushingova choroba, hormonální změny v poporodním období), nemoci nervového systému (Parkinsonova choroba, epilepsie, traumatické poranění mozku, mozkové mrtvice, mozkové nádory), kardiovaskulární, onkologické nemoci, nedostatek vitamínů.

Depresivní příznaky jsou často výsledkem určitých léků (jako je propranolol, indomethacin, metoklopramid, cykloserin, vinkristin) nebo alkoholu.

Když je odstraněna základní příčina, příznaky somatogenní deprese zmizí.

• Ženy. Procento žen u pacientů s depresí je vyšší, což lze vysvětlit jak hladinou estrogenů, tak větší psychickou zranitelností žen, tendencí k obavám.
• Lidé s příbuznými, kteří měli depresi.
• Ti, kteří zažili stres - ztráta nebo nemoc milovaného člověka, ztráta práce, časté hádky v rodině, násilí, zejména v dětství, porušování vztahů rodič - dítě.
• Lidé, kterým chybí spánek, odpočinek, velká pracovní zátěž.
• Trpí těžkými chronickými nemocemi.
• Užívání léků, které mohou způsobit depresi.
• Alkohol nebo uživatelé drog.
• Lidé bez přátel a příbuzných.

Diagnostika je založena především na identifikaci hlavních příznaků během rozhovoru lékaře se samotným pacientem a jeho příbuznými. Při vyšetření pacienta je věnována zvláštní pozornost stavu nervového a endokrinního systému, protože lékař musí vyloučit řadu nemocí, které mohou způsobit depresi.

Kromě toho je obvykle předepsán obecný a biochemický krevní test se stanovením hlavních elektrolytů v krvi, hladiny močoviny, kreatininu, bilirubinu atd. To je nezbytné k identifikaci možných metabolických poruch, onemocnění jater, onemocnění ledvin, anémie, infekce. Měli byste také vyloučit otravu alkoholem nebo jinými psychoaktivními látkami, HIV, nedostatek vitamínů, Cushingovu chorobu, Addisonovu chorobu, onemocnění štítné žlázy, jako nejčastější organické příčiny depresivních příznaků. Neexistují žádné specifické laboratorní testy pro diagnostiku deprese.

V současné době existuje řada poměrně účinných léků - antidepresiv, která ovlivňují metabolismus monoaminů a obnovují jejich množství v mozku. Výběr antidepresiv je dlouhý a komplikovaný proces. Volba léčebného režimu závisí na tom, jak deprese probíhá u každého konkrétního pacienta, jaké příznaky převládají, zda existují doprovodná onemocnění. Psychoterapeutická pomoc má velký význam, a to jednotlivě i ve skupině. Komunikace s psychoterapeutem nebo psychologem umožňuje pacientovi pochopit mechanismy vývoje deprese, její příznaky, pomáhá mu vypořádat se s obtížnými životními situacemi, správně budovat vztahy s ostatními lidmi a snáze se vypořádat s negativními příznaky nemoci. To vše v kombinaci se správnými léky přináší výsledky..

V některých případech se používá elektrokonvulzivní terapie - elektrický proud prochází mozkem pacienta a způsobuje záchvaty, což vede k uvolňování chemikálií, které zvyšují náladu. Procedura se provádí pomocí anestetik a svalových relaxancií, aby se zabránilo zranění. Postup je velmi účinný, ale komplikací může být zhoršení krátkodobé paměti, které je obvykle reverzibilní.

Někdy se používá akupunktura, aromaterapie, magnetoterapie (účinek magnetického pole na mozek pacienta), hypnóza, ale tyto metody mají pouze pomocnou hodnotu.

Prevencí deprese je zdravý životní styl, správná výživa, vyhýbání se stresu, správný spánek a odpočinek. Je důležité poskytovat psychologickou pomoc lidem v obtížných životních situacích.

Deprese je duševní choroba, která se vyznačuje přetrvávajícím snížením nálady, obtížným zapamatováním a soustředěním, fyzickými poruchami (změny chuti k jídlu, nespavost, nevolnost v depresi) a řadou dalších příznaků, které narušují život a fungování.

Za zvýšenou únavou, únavou nebo dokonce lenivostí se mohou skrývat první příznaky deprese: nechcete nic dělat, člověk přestává rozumět tomu, proč žije a o co se snaží. V průběhu času se stav může zhoršit: člověk přestane opouštět domov, ztrácí zájem o jakoukoli činnost - práci i oblíbené koníčky. Po ztrátě orientace v životě nevyhnutelně přicházejí myšlenky na sebevraždu.

Depresi diagnostikuje psychoterapeut společně s klinickým psychologem.

Proto neváhejte kontaktovat odborníka. Zkušený psychoterapeut bude schopen identifikovat příznaky onemocnění v raných fázích, poskytnout rychlou a účinnou pomoc. Včasná léčba maximalizuje cestu k uzdravení a pomůže vyhnout se komplikacím.

Porucha často postupuje postupně. Nástup onemocnění obvykle nemá jasné klinické projevy. Může dojít k určité změně v chování (pochmurnost, úzkost) a ke snížení vitální aktivity (s depresí neustále chcete spát, klesá zájem o to, co bylo dříve fascinující). To vše se mylně připisuje špatné náladě a dočasné únavě. Z tohoto důvodu začíná postupovat onemocnění, s nímž lze v raných stadiích rychle zasáhnout odborníka..

S depresí není jen depresivní nálada a potíže se soustředěním, ale také tělesné problémy: poruchy spánku, bolesti hlavy, poruchy trávení, bolesti srdce. Není nutné léčit příznaky, ale nemoc - jakmile se deprese podaří porazit, tělo se také zotaví.

To vede k řadě nejen emočních, ale i fyzických problémů: často se vyskytují při depresích, přibývání na váze nebo při hubnutí, při problémech se spánkem, bolestech hlavy, závratích, bolestech srdce, neurologických poruchách. To vše navíc zhoršuje morálku..

Na jaké příznaky deprese byste měli dávat pozor a dávat si pozor? Zvýrazněte hlavní a další značky.

Mezi hlavní příznaky deprese patří:

1. Pocity deprese a touhy, které jsou přítomny po dlouhou dobu (více než dva týdny). Z tohoto důvodu je pro člověka obtížné komunikovat s ostatními, včetně blízkých lidí, a pak se může úplně ponořit do sebe, přestat reagovat na dění kolem.
2. Ztráta zájmu o život a předchozí pronásledování. Pacient už se nestará o své oblíbené koníčky, seberozvoj a práci. V některých případech nemusí člověk z deprese vůbec odejít z domu, v ničem nevidí smysl, když vezme v úvahu všechno marné a nesmyslné.
3. Zvýšená únava, neustálá únava a apatie. Od člověka trpícího depresí můžete často slyšet: „Nemůžu nic dělat“, „Nechci ráno vstávat.“ V průběhu času může pacient skutečně strávit většinu času ve čtyřech stěnách, téměř aniž by vstal z postele..

Lékaři rozlišují několik typů deprese podle jejich závažnosti (mírné, střední, těžké) a průběhu: rekurentní depresivní porucha (rekurentní deprese), dystymie (chronická „mírná“ deprese), deprese jako součást bipolární poruchy. V závislosti na typu je každé osobě individuálně přiřazena terapie.

• nízká sebeúcta, pocit jejich vlastní zbytečnosti, bezcennosti, neoprávněný pocit viny;
• negativní pohled na svět, pocit beznaděje, úzkosti, podrážděnosti, slzavosti. Lidé jsou pesimističtí, náchylní k výkyvům nálad s depresí;
• snížená pozornost a soustředění, „těžké přemýšlet“, „žádné myšlenky v mé hlavě“;
• sebevražedné myšlenky;
• porucha příjmu potravy: přejídání nebo naopak nechutenství;
• poruchy spánku: nespavost, časté noční probuzení nebo naopak neustálá ospalost;
• pomalé pohyby, tichý, nezřetelná řeč, člověk může zůstat v jedné poloze po dlouhou dobu (například ležet v posteli, oči ke stropu).

V souladu s ICD-10 je přítomnost dvou hlavních příznaků a tří až čtyř dalších příznaků diagnosticky významná. V takovém případě musí epizoda trvat nejméně dva týdny..

Jak dostanu odpověď na otázku: „Mám depresi“? Pokud máte nějaké podezření, všimli jste si některého z výše uvedených příznaků u sebe nebo u milovaného člověka, musíte potvrdit diagnózu - poraďte se s psychoterapeutem.

Diagnóza deprese je posouzení symptomů a stížností pacienta psychoterapeutem. Je důležité zjistit, po kterém onemocnění začalo (po stresu, přepracování nebo „od nuly“) a jak se vyvinulo.

Lékař používá následující techniky:

1. Vyšetření klinické anamnézy je základem pro diagnostiku deprese. Specialista hodnotí možné příčiny deprese, analyzuje všechny příznaky (včetně jemných a latentních), porovnává je s diagnostickými kritérii. Zkušený lékař dokáže diagnostikovat i ty pacienty, kteří jsou ve stavu apatie, neustále plačí nebo odmítají navázat kontakt s ostatními.
2. Patopsychologický výzkum prováděný klinickým psychologem. Pro diferenciální diagnostiku (například se schizoafektivní poruchou) a kontrolu účinnosti léčby (dochází k objektivnímu zlepšení nebo ne), psycholog poskytuje názor na pacientovo myšlení, paměť, koncentraci, emočně-voliční sféru.
3. Vyšetření neurologem, terapeutem - pokud má člověk stížnosti na bolest, poruchy smyslového vnímání, poruchy trávení, bolesti srdce, je nutné identifikovat obecné somatické nemoci, protože v některých případech je s nimi spojena přítomnost hlavních příznaků deprese a nervového vyčerpání. Z tohoto důvodu jsou zapojeni specialisté souvisejících profilů: neurolog, terapeut, endokrinolog.
4. Laboratorní a instrumentální vyšetření - pokud má lékař podezření na jiné onemocnění u člověka, může mu předepsat analýzu hladiny hormonů štítné žlázy (diferenciální diagnostika s hypotyreózou), EEG, CT nebo MRI hlavy (organické poškození mozku), Neurotest nebo neurofyziologický testovací systém (endogenní) nemoci - schizofrenie, schizotypální porucha).

Je třeba si uvědomit, že depresivní příznaky mohou být součástí symptomatologie jiného duševního onemocnění: schizofrenie, bipolární nebo schizoafektivní porucha..

Nejčastěji záchvaty deprese trvají 5-6 měsíců, i když mohou skončit dříve nebo se naopak budou táhnout roky. S dystymií (chronickou mírnou depresí) může člověk žít celý život, aniž by věděl, že je nemocný. Pesimismus, neustálá depresivní nálada a neschopnost radovat se, projevovat živé emoce jsou považovány za povahové rysy, ačkoli na samém začátku terapie je člověk transformován.

Při prvních známkách deprese - depresivní, bezútěšná nálada, lhostejnost a odloučení, nebo naopak úzkost a podrážděnost, problémy se spánkem, chuť k jídlu - musíte vyhodnotit, jak dlouho tyto příznaky přetrvávaly a jak moc ovlivňují váš život. Pokud stav trvá déle než dva týdny (zejména několik měsíců) a je již obtížné zvládnout práci a domácí práce, nemá smysl léčbu odkládat. Dále se to bude zhoršovat.

Pokud projevy deprese zasahují do života a práce, pak nemá smysl čekat. Musíte jít k lékaři.

Depresivní stav, který začal po traumatické situaci - ztráta milovaného člověka, odloučení, ztráta práce nebo majetku, silný stres a přepracování, lze odstranit bez léčby pomocí psychoterapie. Osoba hovoří o situaci, lékař upozorňuje na jeho postoj k lidem a věcem, vyjadřuje emoce a pocity, které prožívá. Cizinec, který má speciální vzdělání a je schopen nestranně naslouchat těm nejosobnějším zkušenostem (a je povinen tajit to, co slyšel, tajně), pomůže vidět skryté souvislosti a vyvodit neočekávané analogie. Rodinné konflikty lze vyřešit na rodinných psychoterapeutických sezeních.

Drogová terapie je indikována, pokud jde o nemoc. Deprese, jejíž příznaky se objevily na pozadí úplné pohody (osoba byla šťastná a zcela zdravá), začíná kvůli poruše v práci neurotransmiterů - látek, prostřednictvím kterých se vyměňují informace mezi mozkovými buňkami. Jeden z nich, serotonin, se obecně nazývá „hormon štěstí“. S depresí se hladiny serotoninu snižují a lze je zvýšit použitím antidepresiv. Více o léčbě deprese.

Serotonin je neurotransmiter, který přenáší signály z jedné části mozku do druhé. Kromě toho má serotonin v těle mnoho dalších funkcí..
Hlavní množství serotoninu v těle se produkuje v zažívacím traktu. Serotonin hraje důležitou roli při regulaci naší nálady a výkyvy nálady se vyskytují při změnách jeho obsahu v těle. Sexuální touha, spánek, paměť, schopnost soustředit se, tělesná teplota a dokonce i chuť k jídlu závisí na přítomnosti serotoninu.

Výzkum také ukázal souvislost mezi hladinami serotoninu a depresí. Nedostatek serotoninu v těle vede k depresi ovlivněním celkové nálady člověka. Existují tři hlavní příčiny nerovnováhy serotoninu v těle:

1. Nedostatečná produkce serotoninu v mozku;
2. Nedostatečný přísun serotoninu do mozku;
3. Nedostatečný příjem esenciální aminokyseliny - tryptofanu, ze kterého se následně tvoří serotonin.

Každá z těchto příčin může vést k nerovnováze hladin serotoninu v těle. Jedním z důsledků této nerovnováhy je rozvoj depresivního stavu, zvýšení úrovně úzkosti a agrese. Stres spouští tyto podmínky. Stres mění mnoho tělesných funkcí, včetně snížení produkce serotoninu.

Při měření hladiny serotoninu v krvi bylo pozorováno, že je nižší u těch, kteří trpí depresí. Umělé zvýšení hladiny serotoninu v krvi (způsobené užíváním antidepresiv) má pozitivní vliv na zlepšení nálady a zmírnění různých příznaků deprese..

I když existuje mnoho příčin deprese, výsledkem je vždy pokles hladiny serotoninu. Obnova požadované hladiny serotoninu v těle je proto jedním z východisek z deprese. Existují metody, které mohou s tímto úkolem pomoci, což způsobí zvýšení produkce serotoninu, což povede k celkovému zvýšení nálady a úlevě od různých příznaků deprese:

1. Zahrnutí do stravy živočišných produktů bohatých na bílkoviny s vysokým obsahem esenciální aminokyseliny tryptofanu (předchůdce tvorby serotoninu). Vysoký obsah tryptofanu v sýrech, tvarohu, masu (hovězí, jehněčí, kuřecí), rybách (kranas, sleď, treska atd.), Jakož i luštěninách (hrách, fazole) a obilovinách (pohanka, oves);
2. Cvičení. Výzkum také ukazuje zvýšení hladin serotoninu po intenzivním cvičení. Nálada stoupá, úroveň deprese klesá.
3. Zvýšení hladiny serotoninu v těle pomocí léků (antidepresiv). Toto opatření je povinné a mělo by být dočasné. Jakékoli léky mají vedlejší účinky. Léky se proto používají pouze pod dohledem lékaře..
4. Protože účinek drog je časově omezený a neodstraňuje příčiny deprese, je nutná psychologická práce s příčinami, které způsobují depresivní stavy..

Hladiny a produkce serotoninu a deprese spolu souvisejí. Existuje mnoho způsobů a jednoduchých kroků, jak zvednout náladu a dostat se z deprese..

Nejúčinnější jsou uvedeny v článku Jak se dostat z deprese.