Protože léčba jakýmikoli antidepresivy, včetně tohoto, by měla být pod dohledem lékaře a pouze na jeho doporučení. Amitriptilin nemůžete užívat z vlastní vůle a prostě si ho kupte. Proč:

• dávka je vybrána odborníkem individuálně (nejprve je předepsána určitá dávka, poté se postupně zvyšuje a poté se po dosažení účinku sníží)
• při použití amitriptylinu je nutné kontrolovat tlak, protože jej může snížit; proto by se neměl pod nízkým tlakem užívat vůbec
• může vyvolat sebevražedné myšlenky (zejména u mladých lidí)
• droga je stará, poměrně těžká, existují bezpečnější moderní antidepresiva

To jsou jen některé z faktorů, ve skutečnosti jich je mnohem více..

Možná, že droga působí na každého jinak, ale věřím, že by měla být prodávána na lékařský předpis a měla by být užívána velmi opatrně - reakce těla může být extrémně silná, výrazná, zejména při první dávce, a dokonce i v minimální dávce (malé část tabletu).

Znám lidi, na které droga působila docela snášenlivě (spali dlouho jen po 1 stole), a na někoho - očividně velmi silně, individuální reakce.

Je lepší neriskovat, a pokud se užívá na lékařský předpis, pak pod dohledem lékaře.

Je to velmi silné antidepresivum. U některých onemocnění by léčba tímto lékem měla být prováděna stacionárně pod dohledem lékařů. Stále existuje nebezpečí smrti z předávkování, i když není příliš velké.

Je to nejstarší antidepresivum, jaké existuje. Amitriptylin patří do třídy léků tohoto druhu s nejmasivnějšími a nejzávažnějšími vedlejšími účinky..

Pozitivní aspekty užívání takové drogy zahrnují pouze dvě:

1. Šířka jeho působení, protože působí na velké množství receptorů. Z tohoto důvodu může být amitriptylin účinný při závažných nežádoucích účincích, prodloužené refrakterní depresi.
2. Dalším plusem mohou být jeho nízké náklady. Četné studie však ukazují, že užívání levných a těžkých drog ruší všechny pozitivní aspekty jejich nízkých nákladů. Je mnohem lepší používat moderní drogu, která je dražší než levná droga škodlivá pro tělo..

O takové léčbě by měl rozhodnout lékař. Je lepší, aby byli léčeni v nemocnici pod dohledem specialistů. Amitriptylin by neměl být v žádném případě užíván bez lékařského předpisu. Bez lékařského předpisu proto nebude nikomu v lékárně prodáván..

TOP 11 moderních analogů amitriptylinu - náhražky léků

Amitriptylin je antipsychotikum, které se vyrábí v tabletách a roztok pro parenterální podávání na bázi účinné látky se stejným názvem. V lékárnách je dnes prezentováno velké množství analogů původního léčiva - oba na bázi amitriptylin-hydrochloridu a dalších složek s podobným účinkem..

Lék je předepsán pro:

• depresivní podmínky;
• nespavost u dětí na pozadí psychopatických patologií;
• neklid, zbytečná úzkost a úzkostný syndrom;
• schizofrenie;
• psychózy smíšené geneze;
• poruchy chování u schizofrenie;
• odběr alkoholu;
• bulimie;
• neuropatická etiologie enurézy;
• migrenózní bolest;
• ulcerativní a erozivní destrukce v zažívacích orgánech.

Amitriptylin není předepsán pro:

• alergie na složení léčiva;
• intoxikace ethanolem, léky a omamnými látkami;
• akutní fáze srdečního záchvatu a srdečních patologií v rozporu se srdečním rytmem;
• glaukom s uzavřeným úhlem;
• kombinované použití s ​​inhibitory MAO.

Amitriptylin je v pediatrické praxi s HV kontraindikován po dobu až 6 let. Ženy během těhotenství jsou předepisovány extrémně zřídka a pouze na vitální funkce.

Standardní dávky při léčbě deprese a neurologických onemocnění jsou 25-50 mg s postupným zvyšováním na 300 mg denně. Po odstranění výrazných příznaků patologie musí být dávka postupně snižována, aby nedošlo k rozvoji abstinenčního syndromu.

• dyspepsie a sucho v ústech;
• porušení kvality vidění;
• mydriáza;
• halucinace a zmatenost;
• obstrukce ve střevech;
• kolísání krevního tlaku;
• dermatologická alergie.

Náklady na amitriptylin a jeho analogy

Droga je v segmentu nízkých cen. Rovněž její analogy domácí produkce mají rozpočtové náklady. Zahraniční generika amitriptylinu a jeho terapeutických náhražek jsou několikrát dražší než ruská léčiva.

Dávka hlavní složky v mg

Počet jednotek v balení

Moderní náhražky za Amitriptylin podle akce

Na farmakologickém trhu existují analogy amitriptylinu, které se vyrábějí na základě nejnovějšího vývoje farmaceutických společností. Moderní léky získávají na popularitě při léčbě neuropsychiatrických patologií díky své vysoké účinnosti a nízké toxicitě..

Anafranil

Anafranil je antidepresivum, které je dostupné v tabletách a parenterálních roztocích. Aktivní složkou v léčbě je klomipramin.

Lék je předepsán pro:

• různé etiologie depresivních stavů;
• deprese u pacientů se schizofrenií;
• psychopatie;
• deprese u starších pacientů způsobená somatickými patologiemi;
• obsedantně-kompulzivní syndromy (ACS);
• katalepsie;
• fóbie a paranoia;
• silná bolest.

Nepředepisujte léky na:

• citlivost na složení léčiva;
• terapie MAO a inhibitory MAO-A;
• arytmie.

Anafranil se také nepoužívá během těhotenství, při léčbě dětí, během laktace. S omezením předepsaným pro:

• epileptické a konvulzivní záchvaty;
• atrioventrikulární blok;
• srdeční arytmie a nedostatečnost myokardu;
• vysoký nitrooční tlak a glaukom;
• maligní novotvary v nadledvinách;
• závažné jaterní patologie;
• hypertyreóza.

Lékař předepisuje dávkovací režim individuálně. Předepsány jsou 1–2 ampulky intramuskulárně denně, s denním zvýšením o 1 ampulku na terapeutickou dávku 4–6 ampulí denně. Po odstranění závažných příznaků onemocnění je pacient převeden na orální formy terapie.

Podávání léku do žíly se provádí pomocí kapátka jednou denně (2–3 ampulky). Maximální denní dávka pro různé lékové formy užívání léku by neměla být vyšší než 150 mg.

• závratě a nestabilita chůze;
• letargie a bolest v hlavě;
• dyspepsie a porucha chuti k jídlu;
• zvýšená sexuální aktivita;
• kožní vyrážky a svědění.

Doxepin

Doxepin patří do farmakologické skupiny antidepresiv s anxiolytickými, antipruritickými, analgetickými účinky. Hlavní složkou léku je doxepin hydrochlorid. Doxepin se vyrábí v tabletách a používá se k:

• maniodepresivní stav;
• kognitivní porucha;
• Deprese;
• syndrom paniky a úzkosti;
• neurotické patologie;
• PMS u žen.

Doxepin se nepoužívá k léčbě:

• přecitlivělost na složení léčiva;
• léčba inhibitory MAO;
• porušení srdečního vedení;
• cytopenie a glaukom.

Také se nepoužívá v pediatrii do 12 let, v 1. trimestru těhotenství a během laktace. Omezte schůzku, když:

• srdeční patologie se srdečními arytmiemi;
• konvulzivní a epileptické záchvaty;
• renální a jaterní dysfunkce;
• zhoršená mikrocirkulace v mozku;
• prostatitida;
• poruchy fungování trávicího traktu.

Tablety se musí pít dvakrát denně, bezprostředně po jídle. Počáteční denní dávka je 75 mg se zvýšením dávky na 150-300 mg. Trvání terapeutického kurzu stanoví lékař, ale průměrný kurz trvá 15-21 dní.

• snížené vidění;
• stomatitida, dyspepsie a ztráta chuti k jídlu;
• obstrukce střev;
• alergie na kůži;
• krvácení a vaskulitida;
• otok varlat a impotence.

Kompoziční analogy

Podobné léky Amitriptylin jsou léky, které mají stejné strukturní složení, ale mohou se lišit v dávce amitriptylinu v tabletách nebo injekčních roztocích.

Saroten

Saroten patří k antidepresivům s hlavní složkou - amitriptylin-hydrochlorid. Saroten se vyrábí v tabletách a je předepsán pro:

• těžká fáze vývoje deprese s úzkostí, nadměrným vzrušením a narušením rytmu spánku;
• deprese u schizofrenie, s paranoidními a sebevražednými myšlenkami;
• exacerbace halucinací a bludů;
• maniodepresivní psychóza;
• bolestivý syndrom chronického stadia;
• enuréza neurologického původu.

Nepředepisujte léky na:

• alergie na složení léčiva;
• srdeční blok a různé typy arytmií;
• nedostatečnost věnčitých tepen;
• terapie inhibitory MAO.

Nepředepisujte také léky v pediatrii pro děti do 7 let, během těhotenství a kojení.

Lék lze použít pouze v jednotlivých dávkách předepsaných lékařem. Dávky jsou předepsány na základě patologie:

• deprese - třikrát denně, 25 mg, následovaná postupným zvyšováním každé 2 dny na dávku 150 mg denně (v nemocnici zvýšení na 225-300 mg);
• terapie dětské enurézy: 7-12 let - 25 mg, 12-18 mg - 50 mg. Tablety se užívají půl hodiny před spaním..

U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin, jater a srdce není nutná úprava dávky.

• závratě a bolesti hlavy;
• třes končetin a zhoršená koordinace;
• dyspepsie s velkou zácpou;
• letargie;
• příznaky deprese;
• kožní alergie.

Amisole

Amisol je antidepresivum a antihistaminikum se sedativními vlastnostmi. Hlavní složkou léčiva je amitriptylin hydrochlorid. Lék se vyrábí v tabletách a injekčním roztoku. Amizol je předepsán k léčbě:

• Deprese;
• manické a depresivní poruchy;
• poruchy chování;
• emoční stres;
• enuréza.

Nepředepisujte tablety citlivé na přísady, po infarktu, v pediatrii a během těhotenství a kojení dítěte.

Přiřaďte parenterální (3 injekce denně) - 75-100 mg. Terapie pro dětskou enurézu: 3-6 let - 10 mg, 6-10 let - 10-20 mg, 10-16 let - 25-50 mg. Tablety se užívají 60 minut před spaním.

• závratě, slabost a nespavost;
• anorexie a dyspepsie;
• kožní vyrážky a svědění;
• porušení srdečního rytmu a snížení krevního tlaku;
• třes a nestabilita v chůzi.

Amyrol

Amyrol je antidepresivum na bázi amitriptylinu. Léčba má antikonvulzivní a antihistaminový účinek. Amirol se vyrábí v tabletách a je předepsán pro:

• deprese endogenní geneze;
• enuréza.

Amirol není předepsán pro:

• citlivost na léky;
• porušení rytmu myokardu;
• mánie a fóbie;
• dysfunkce jater.

Není předepsáno pro děti do 6 let, ženy během těhotenství a hepatitidu B..

Lék je předepisován jednou denně v dávce 75 mg. Při silném rozvoji patologie večer můžete užít další dávku. V nemocnici se používají dávky - 200-300 mg. Průměrný terapeutický kurz trvá 3 měsíce.

• dyspepsie, sucho v ústech a anorexie;
• porušování močení a sexuálních funkcí;
• snížená kvalita vidění;
• hypotenze a arytmie;
• leukopenie;
• třes rukou a nohou, mdloby;
• hepatitida;
• kožní patologie - krvácení, purpura, kopřivka.

Tryptisol

Tryptisol je antidepresivum s antihistaminovými a sedativními vlastnostmi s hlavní složkou amitriptylin. Léčivo se vyrábí ve formě tablet a parenterálních forem a používá se pro:

• depresivní syndrom;
• deprese endogenního typu;
• psychóza;
• schizofrenie;
• úzkost-depresivní syndrom;
• porucha chování v dospívání a stáří;
• anorexie psychogenní geneze;
• neurogenní etiologie bolesti;
• infantilní enuréza.

Tryptisol není předepsán pro:

• alergie na léčivou kompozici;
• glaukom;
• adenom prostaty;
• epileptické záchvaty;
• střevní obstrukce;
• atony močového měchýře.

Také se nepoužívá k léčbě dětí, které ještě nedosáhly věku 6 let, v 1. a 3. trimestru těhotenství, stejně jako během laktace.

Tablety je třeba užít ihned po jídle. Počáteční dávka je 25-50 mg se zvýšením za 5-6 dní na 150-200 mg. Užívejte tablety třikrát denně..

• sucho v ústech;
• zadržování moči v těle;
• srdeční arytmie;
• zvýšené pocení;
• závratě a kolísání krevního tlaku;
• ospalost;
• třes a letargie;
• dermatologické reakce - purpura, krvácení, svědění a kopřivka.

Elivel

Elivel je antidepresivum, které se vyrábí v několika dávkových formách - pilulky, tablety, v roztoku pro intramuskulární podání, v kapslích s hlavní složkou - amitriptylinem. Přípravek Elivel je určen k léčbě:

• deprese různého původu;
• odběr alkoholu;
• syndrom úzkosti a agitace;
• psychóza u schizofrenie;
• noční enuréza;
• smíšená emoční porucha;
• bulimie nervové etiologie;
• revmatické patologie;
• bolestivé syndromy v onkologii;
• emoční poruchy a poruchy chování;
• neuralgie, neuropatie, migrenózní bolest;
• ulcerózní léze v gastrointestinálním traktu.

Nepředepisujte lék na;

• alergie na složení;
• intoxikace ethanolem, léky;
• glaukom;
• poruchy vedení myokardu;
• HB a těhotenství.

S omezením se používají pro:

• alkoholismus;
• bronchiální astma;
• porušení hemostázy;
• vaskulární a srdeční choroby;
• mrtvice;
• dysfunkce ledvin a jater;
• tyreotoxikóza;
• hyperplazie prostaty;
• epileptické záchvaty.

Počáteční dávka užívání pilulek je předepsána před spaním v dávce 25-50 mg s postupným zvyšováním dávky (5-6 dní) na 150-200 mg při třech jednorázových dávkách denně. Po 2 týdnech léčby může lékař zvýšit dávku na 300 mg.

Pro parenterální podávání je dávka 20 až 40 mg předepsána čtyřikrát denně..

• arytmie;
• mydriáza;
• porušení kvality vidění;
• halucinace;
• dyspepsie a zácpa;
• deprese, astenie a nespavost;
• snížený tlak a závratě;
• poruchy hemostázy;
• svědění kůže, vyrážky a kopřivka.

Analogy v jiných formách

Existují analogy amitriptylinu, které výrobci vyrábějí v různých dávkových formách. Účinnost těchto léků není nižší než účinnost amitriptylinu.

Peoplemil

Lyudiomil je antidepresivum na bázi účinné látky, maprotilin-hydrochloridu. Léčivo se vyrábí v potahovaných tabletách.

Předepište léky na:

• deprese endogenní a involuční etiologie;
• neurologická deprese;
• deprese maskované a somatogenní geneze;
• reaktivní a klimakterická deprese;
• psychosomatické poruchy;
• syndrom apatie a úzkosti;
• neurologické dystrofie.

Nepředepisujte lék na:

• konvulzivní a epileptický syndrom;
• akutní fáze infarktu;
• zhoršené srdeční vedení;
• dysfunkce jater;
• selhání ledvin;
• glaukom;
• zadržování moči v těle;
• intoxikace alkoholem, psychotropními a prášky na spaní;
• alergie na přísady ve složení.

Během těhotenství, pediatrie a laktace je Lyudiomil předepisován s opatrností.

Lékař předepisuje dávku léku individuálně. Je zakázáno překračovat denní dávku 150 mg. Léčba deprese - 75 mg denně, pro děti je předepsána dávka 10 mg třikrát denně nebo 25 mg jednou denně. Pacientům ve stáří jsou předepsány stejné dávky jako dětem.

• arytmie a kolísání krevního tlaku;
• mydriáza a závratě;
• zhoršení zraku a zvýšený krevní tlak uvnitř oka;
• halucinace a letargie;
• zažívací potíže, sucho v ústech a zácpa;
• deprese, nespavost, apatická nálada;
• útlak hemostázy;
• kožní reakce - vyrážky, svědění, hyperémie, krvácení a kopřivka.

Melipramin

Melipramin je tricyklické antidepresivum, které obsahuje účinnou látku - imipramin hydrochlorid. Lék se vyrábí v injekčním roztoku a v tabletách. Lék má méně sedativní účinek než amitriptylin. Melipramin je předepsán pro:

• deprese a depresivní stavy různého původu;
• astenicko-depresivní syndrom;
• neuropatie diabetické a systémové etiologie;
• psychopatie, neuropatie a psychóza;
• neurózy a poruchy chování;
• infantilní enuréza;
• syndrom silné bolesti v onkologii;
• stav paniky;
• neuralgie, katalepsie a bulimie;
• migrenózní bolest.

Nepředepisujte léky na:

• přecitlivělost na složky;
• intoxikace léky a ethanolem;
• zhoršené vedení impulzů v myokardu.

Nepoužívá se v pediatrické praxi do 6 let věku ani při léčbě žen během těhotenství a hepatitidy B..

Tablety je třeba vypít ihned po jídle. Průměrná počáteční dávka je 25-50 mg se zvýšením až na 200-250 mg. Mírná deprese se léčí po dobu 4-6 týdnů. Lék musí být vysazován postupně, aby nevyvolával negativní příznaky. U dětí a starších pacientů by počáteční dávka neměla překročit 10 mg se zvýšením na 20–50 mg.

• arytmie, kolísání tlaku a závratě;
• mydriáza;
• snížené vidění;
• deprese, zmatenost a halucinace;
• dyspepsie, nevolnost, anorexie a zácpa;
• nespavost nebo ospalost;
• anémie, leukopenie;
• bronchospazmus, otok hrtanu a kopřivka.

Amitriptylin v Moskvě

Amitriptylin Návod k použití

Cena amitriptylinu od 27,99 rublů. v Moskvě Můžete si koupit Amitriptylin v Novosibirsku v internetovém obchodě Apteka.ru Dodávka léku Amitriptylin do 711 lékáren

Amitriptylin

Název výrobce

* ZENTIVA PHARMA LLC *

Arla Foods amba Arinco

Daru Pakhsh Pharmaceutical MFG. Společnost / předbaleno O

Daru Pakhsh Pharmaceutical MFG Company / Akrihin

Elfa Pharmaceutical Company S.A. / Grindeks JSC

Moskevský endokrinní závod, federální státní jednotný podnik

Moskhimpharmaceuticals FSUE je. Semashko

Nycomed Austria GmbH

Nycomed Dánsko A / S

Nycomed Dánsko APS

Polpharma Pharmaceutical Plant JSC

Saneka Pharmaceuticals as.

Syntéza AKOMPiI, JSC ("Sintez" JSC)

Takeda Pharma A / S / Takeda Pharma AS

Země

Írán, Islámská republika

obecný popis

Antidepresivum ze skupiny tricyklických sloučenin

Uvolněte formulář a obal

10 - blistry (5) - kartonové obaly.

10 - polymerní nádoby.

10 - tvarované buněčné balíčky.

20 - polymerní nádoby.

30 - polymerní nádoby.

40 - polymerní nádoby.

10 - tvarované buněčné balíčky (1) - kartonové balíčky.

10 - tvarované buněčné balíčky (2) - kartonové balíčky.

10 - tvarované buněčné balíčky (5) - kartonové balíčky.

50 - sklenice z tmavého skla

10 - tvarované buněčné balíčky (5) - kartonové balíčky

10 - tvarované buněčné balíčky (5) - kartonové balíčky.

10 - tvarované buněčné balíčky (5) - kartonové balíčky.

10 kusů. - blistry (5) - kartonové obaly.

2 ml - ampule z bezbarvého skla (5) - obaly z PVC (2) - balení z lepenky.

50 - lahvičky z tmavého skla

50 - lahvičky z tmavého skla.

Injekční roztok v ampulích 1% - 2 ml, 5 ampulí v balení

balení po 10 ampulích po 2 ml

balení po 50 tabletách

Dávková forma

Roztok pro intramuskulární podání je průhledný, bezbarvý.

roztok pro intramuskulární injekci

Injekce

Potahované tablety

Potahované tablety, žluté, kulaté, bikonvexní.

Popis

Antidepresivum (tricyklické antidepresivum).

Má také některá analgetika (centrální geneze), blokování H2-histaminu a antiserotoninové účinky, pomáhá eliminovat noční pomočování a snižuje chuť k jídlu. Má silný periferní a centrální anticholinergní účinek díky vysoké afinitě k m-cholinergním receptorům; silný sedativní účinek spojený s afinitou k H1-histaminovým receptorům a alfa-adrenergní blokující účinek. Má vlastnosti antiarytmik (MP) podskupiny Ia, jako je chinidin v terapeutických dávkách, zpomaluje ventrikulární vedení (v případě předávkování může způsobit těžkou intraventrikulární blokádu).

Mechanismus antidepresivního účinku je spojen se zvýšením koncentrace norepinefrinu v synapsích a / nebo serotoninu v centrálním nervovém systému (CNS) (snížení jejich reabsorpce). K akumulaci těchto neurotransmiterů dochází v důsledku inhibice jejich zpětného vychytávání membránami presynaptických neuronů. Při dlouhodobém užívání snižuje funkční aktivitu beta-adrenergních a serotoninových receptorů v mozku, normalizuje adrenergní a serotonergní přenos, obnovuje rovnováhu těchto systémů narušených v depresivních podmínkách.

U stavů depresivní úzkosti snižuje úzkost, neklid a depresivní projevy. Mechanismus protivředového působení je způsoben schopností blokovat H2-histaminové receptory v parietálních buňkách žaludku a také sedativním a m-anticholinergním účinkem (v případě žaludečních vředů a duodenálních vředů zmírňuje bolest, podporuje zrychlení hojení vředů). Účinnost nočního pomočování je zjevně způsobena anticholinergní aktivitou, která vede ke zvýšené kapacitě protažení močového měchýře, přímé beta-adrenergní stimulaci, aktivitě alfa-adrenergních agonistů, doprovázené zvýšeným tonusem svěrače a centrální blokádou vychytávání serotoninu..

Má centrální analgetický účinek, o kterém se předpokládá, že je spojen se změnami koncentrace monoaminů v centrálním nervovém systému, zejména serotoninu, a účinkem na endogenní opioidní systémy. Mechanismus účinku pro bulimii nervosa je nejasný (může být podobný jako u deprese). Jasný účinek léku byl prokázán u bulimie u pacientů bez deprese i v její přítomnosti, zatímco pokles bulimie lze zaznamenat bez současného oslabení deprese samotné. Během celkové anestézie snižuje krevní tlak (BP) a tělesnou teplotu. Neinhibuje monoaminooxidázu (MAO). Antidepresivní účinek se objeví během 2-3 týdnů po zahájení užívání

Farmakinetika

Absorpce je vysoká. Biologická dostupnost amitriptylinu je 30-60%, jeho aktivního metabolitu nortriptylinu je 46-70%. Doba k dosažení maximální koncentrace (Tmax) po požití je 2,0-7,7 hodin. Distribuční objem je 5-10 l / kg. Efektivní terapeutické koncentrace v krvi pro amitriptylin jsou 50 - 250 ng / ml, pro nortriptylin 50 - 150 ng / ml. Maximální koncentrace v krevní plazmě (Cmax) je 0,04-0,16 μg / ml. Prochází (včetně nortriptylinu) histohematologickými bariérami, včetně hematoencefalické bariéry, placentární bariéry a vstupuje do mateřského mléka. Komunikace s plazmatickými proteiny - 96%.

Metabolizuje se v játrech za účasti izoenzymů CYP2C19, CYP2D6, má účinek „prvního průchodu“ (demethylací, hydroxylací) s tvorbou aktivních metabolitů - nortriptylin, 10-hydroxy-amitriptylin a neaktivní metabolity. Plazmatický poločas (T1 / 2) je 10-26 hodin pro amitriptylin a 18-44 hodin pro nortriptylin. Vylučuje se ledvinami (hlavně ve formě metabolitů) - 80% za 2 týdny, částečně žlučí.

Zvláštní podmínky

Před zahájením léčby je nutná kontrola krevního tlaku (u pacientů s nízkým nebo labilním krevním tlakem se může snížit ještě více); během léčebného období - kontrola periferní krve (v některých případech se může vyvinout agranulocytóza, a proto se doporučuje sledovat krevní obraz, zejména při zvýšení tělesné teploty, vzniku chřipkových příznaků a angíny), při dlouhodobé léčbě - kontrola funkcí CVS a jater U starších osob a pacientů s onemocněním CVS je zobrazeno sledování srdeční frekvence, krevního tlaku, EKG. Na EKG se mohou objevit klinicky nevýznamné změny (vyhlazení vlny T, deprese segmentu S-T, expanze komplexu QRS).

Při náhlém přechodu do vzpřímené polohy z polohy „vleže“ nebo „sedět“ je třeba postupovat opatrně.

Během období léčby by mělo být vyloučeno použití ethanolu.

Předepsáno nejdříve 14 dní po zrušení inhibitorů MAO, počínaje malými dávkami.

Při náhlém ukončení přijímání po dlouhodobé léčbě je možné vyvinout abstinenční syndrom..

Amitriptylin v dávkách nad 150 mg / snižuje prahovou hodnotu záchvatové aktivity (je třeba vzít v úvahu riziko epileptických záchvatů u predisponovaných pacientů, stejně jako v přítomnosti dalších faktorů predisponujících k nástupu konvulzivního syndromu, například poškození mozku jakékoli etiologie, současné užívání antipsychotik (neuroleptik)), během období vysazení z ethanolu nebo vysazení léků, které mají antikonvulzivní vlastnosti, například benzodiazepiny). Těžká deprese je charakterizována rizikem sebevražedných akcí, které mohou přetrvávat, dokud není dosaženo významné remise. V tomto ohledu může být na začátku léčby indikována kombinace s léky ze skupiny benzodiazepinů nebo antipsychotik a stálý lékařský dohled (pověření oprávněnými osobami pro skladování a výdej léků). U dětí, dospívajících a mladých lidí (do 24 let) s depresí a jinými duševními poruchami zvyšují antidepresiva ve srovnání s placebem riziko sebevražedných myšlenek a sebevražedného chování. Při předepisování amitriptylinu nebo jakýchkoli jiných antidepresiv u této kategorie pacientů by proto mělo být korelováno riziko sebevraždy a přínosy jejich použití. V krátkodobých studiích nebylo riziko sebevraždy u lidí starších 24 let zvýšeno a u lidí starších 65 let bylo mírně sníženo. Všichni pacienti by měli být během antidepresivní léčby včasně detekováni k sebevražedným tendencím.

U pacientů s cyklickými afektivními poruchami během depresivní fáze během léčby se mohou vyvinout manické nebo hypomanické stavy (je nutné snížit dávku nebo vysadit lék a nasadit antipsychotikum). Po ukončení těchto stavů, pokud je to indikováno, lze léčbu nízkými dávkami obnovit.

Složení

amitriptylin-hydrochlorid 28,3 mg,

?což odpovídá obsahu amitriptylinu 25 mg

Pomocné látky: monohydrát laktózy, kukuřičný škrob, želatina, stearát vápenatý, mastek, koloidní oxid křemičitý.

amitriptylin g / x 25mg

Pomocné látky: mléčný cukr, kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulóza, aerosil, potravinářská želatina, stearát vápenatý.

Amitriptylin hydrochlorid - 0,01 g;

Pomocné látky: glukóza, chlorid sodný, kyselina chlorovodíková do pH 4,0-6,0, benzethoniumchlorid, voda na injekci.

amitriptylin hydrochlorid (pokud jde o amitriptylin) - 10 mg.

Pomocné látky: monohydrát dextrózy (monohydrát glukózy, glukóza (C * PharmDex)), chlorid sodný, benzethoniumchlorid (benzethoniumchlorid), voda na injekci

Amitriptylin hydrochlorid 10MG;

Pomocné látky: mléčný cukr, kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulóza, aerosil, potravinářská želatina, stearát vápenatý

Amitriptylin hydrochlorid 10MG;

Pomocné látky: mléčný cukr, kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulóza, aerosil, potravinářská želatina, stearát vápenatý.

amitriptylin hydrochlorid 11,315 mg / ml,

což odpovídá obsahu amitriptylinu 10 mg / ml

Pomocné látky: dextróza, voda d / a.

amitriptylin hydrochlorid 25 mg;

Pomocné látky: monohydrát laktózy, kukuřičný škrob, želatina, stearát vápenatý, mastek, koloidní oxid křemičitý.

Amitriptylin hydrochlorid 25MG; Pomocné látky: mléčný cukr, kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulóza, aerosil, potravinářská želatina, stearát vápenatý.

amitriptylin hydrochlorid - 11,32 mg nebo 28,30 mg, což odpovídá 10 mg a 25 mg amitriptylinu;

pomocné látky: mikrokrystalická celulosa - 40/100 mg, monohydrát laktózy (mléčný cukr) - 40/100 mg, předželatinovaný škrob - 25,88 / 64,70 mg, koloidní oxid křemičitý (aerosil) - 0,4 / 1 mg, mastek - 1,2 / 3 mg, stearát hořečnatý - 1,2 / 3 mg.

Indikace

Deprese (zejména s úzkostí, agitací a poruchami spánku, včetně dětských, endogenní, involuční, reaktivní, neurotické, léčivé, s organickými mozkovými lézemi).

V rámci komplexní terapie se používá pro smíšené emoční poruchy, psychózy se schizofrenií, abstinenční příznaky alkoholu, poruchy chování (aktivita a pozornost), noční enurézu u dětí (s výjimkou pacientů s hypotenzí močového měchýře), bulimia nervosa, syndrom chronické bolesti (chronická bolest při rakovině) pacienti, migréna, revmatická onemocnění, atypická bolest v obličeji, postherpetická neuralgie, posttraumatická neuropatie, diabetická nebo jiná periferní neuropatie), bolesti hlavy, migréna (prevence), žaludeční vřed a 12 dvanáctníkových vředů.

Kontraindikace

- současný příjem s inhibitory MAO a jejich příjem 14 dní před zahájením léčby amitriptylinem;

- infarkt myokardu (akutní a období zotavení);

- akutní intoxikace alkoholem;

- akutní intoxikace hypnotiky, analgetiky a psychoaktivními léky;

- závažné porušení AV a intraventrikulárního vedení (blok AV stupně II, blokáda větve svazku);

- období laktace (kojení);

- děti do 12 let;

- přecitlivělost na složky léčiva.

S opatrností: u osob trpících alkoholismem, s bronchiálním astmatem, maniodepresivní psychózou a epilepsií, s potlačením hematopoézy kostní dřeně, hypertyreózy, anginy pectoris a srdečního selhání, nitrooční hypertenze, schizofrenie (i když se užívá, obvykle nedochází k exacerbaci příznaků), produktivní těhotenství (zejména v prvním trimestru).

Metody aplikace

Vedlejší efekty

Jsou spojeny hlavně s anticholinergním účinkem léku: akomodační paréza, rozmazané vidění, zvýšený nitrooční tlak, sucho v ústech, zácpa, neprůchodnost střev, retence moči, zvýšená tělesná teplota. Všechny tyto jevy obvykle vymizí po adaptaci na lék nebo po snížení dávky..

Ze strany centrálního nervového systému a periferního nervového systému: bolest hlavy, ataxie, únava, slabost, podrážděnost, závratě, hučení v uších, ospalost nebo nespavost, poruchy koncentrace, noční můry, dysartrie, zmatenost, halucinace, motorický neklid, dezorientace, třes parestézie, periferní neuropatie, změny EEG; zřídka - extrapyramidové poruchy, záchvaty, úzkost.

Ze strany kardiovaskulárního systému: tachykardie, arytmie, poruchy vedení, labilita krevního tlaku, expanze komplexu QRS na EKG (porucha intraventrikulárního vedení), příznaky srdečního selhání, mdloby.

Na straně zažívacího systému: nevolnost, zvracení, pálení žáhy, anorexie, stomatitida, poruchy chuti, ztmavnutí jazyka, pocit nepohodlí v epigastriu, gastralgie, zvýšená aktivita jaterních transamináz, vzácně cholestatická žloutenka, průjem.

Z endokrinního systému: zvýšení velikosti mléčných žláz u mužů a žen, galaktorea, změna sekrece antidiuretického hormonu, změna libida, potence; zřídka - hypo- nebo hyperglykémie, glukosurie, porucha glukózové tolerance, edém varlat.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, fotocitlivost, angioedém, kopřivka.

Další: agranulocytóza, leukopenie, eozinofilie, trombocytopenie, purpura a další změny krve, vypadávání vlasů, zvětšené lymfatické uzliny, zvýšená tělesná hmotnost při dlouhodobém užívání, pocení, polakisurie.

Při dlouhodobé léčbě, zejména při vysokých dávkách, s náhlým ukončením léčby se může vyvinout abstinenční syndrom: bolest hlavy, nevolnost, zvracení, průjem, stejně jako podrážděnost, poruchy spánku s živými, neobvyklými sny, zvýšená excitabilita.

Lékové interakce

Amitriptylin zvyšuje depresivní účinek následujících látek na centrální nervový systém: neuroleptika, sedativa a hypnotika, antikonvulziva, analgetika, anestetika, alkohol; vykazuje synergismus při interakci s jinými antidepresivy.

Při kombinovaném užívání amitriptylinu s antipsychotiky a / nebo anticholinergními léky může dojít k horečnaté teplotní reakci, může dojít k paralytické intestinální obstrukci.

Amitriptylin potencuje hypertenzní účinek katecholaminů a jiných adrenostimulancií, což zvyšuje riziko vzniku srdečních arytmií, tachykardie, těžké hypertenze, ale potlačuje účinky léků, které ovlivňují uvolňování noradrenalinu..

Amitriptylin může snižovat antihypertenzní účinek guanethidinu a léků s podobným mechanismem účinku a také oslabovat účinek antikonvulziv..

Při současném užívání amitriptylinu a antikoagulancií - derivátů kumarinu je možné zvýšit jejich antikoagulační aktivitu.

Při současném podávání amitriptylinu a cimetidinu je možné zvýšení plazmatické koncentrace amitriptylinu s možným vývojem toxických účinků.

Induktory mikrozomálních jaterních enzymů (barbituráty, karbamazepin) snižují plazmatické koncentrace amitriptylinu.

Amitriptylin zvyšuje účinek antiparkinsonik a jiných léků, které způsobují extrapyramidové reakce. Chinidin zpomaluje metabolismus amitriptylinu. Souběžné užívání amitriptylinu s disulfiramem a jinými inhibitory acetaldehyddehydrogenázy může vyvolat delirium.

Perorální kontraceptiva obsahující estrogen mohou zvýšit biologickou dostupnost amitriptylinu.

Pimozid a probukol mohou zvyšovat srdeční arytmie.

Amitriptylin může zhoršit depresi vyvolanou GCS.

V kombinaci s léky k léčbě tyreotoxikózy se zvyšuje riziko agranulocytózy.

Současné užívání amitriptylinu s inhibitory MAO může být fatální. Přerušení léčby mezi užíváním inhibitorů MAO a tricyklickými antidepresivy by mělo být nejméně 14 dní.

Předávkovat

Ospalost, dezorientace, zmatenost, rozšířené zornice, horečka, dušnost, dysartrie, psychomotorická agitace, halucinace, záchvaty, svalová ztuhlost, supa, kóma, zvracení, arytmie, arteriální hypotenze, srdeční selhání, deprese dýchání

Synonyma

Amisol, Amineurin, Amiptylin, Amiton, Amitriptylin, Amitriptylin Lechiva, Amitriptylin Nycomed, Amitriptylin-Akos, Amitriptylin-Grindeks, Amitriptylin-LENS, Amitriptylin-Slovacopharma, Amitriptylin-hydrochlorid, Amitriptylin-Amitriptylin

Dodání objednávky v Moskvě

Při objednávce na Apteka.RU si můžete vybrat doručení do lékárny, která je pro vás nejvhodnější poblíž vašeho domova nebo na cestě do práce.

Všechna místa dodání v Novosibirsku - lékárny

Jaká antidepresiva se prodávají bez lékařského předpisu?

Dříve nebo později čelí moderní člověk potřebě koupit antidepresiva užívaná při komplexní léčbě depresivního emočního stavu. Antidepresiva jsou „povolána“ ke službě osobě, která zvyšuje náladu, vytváří pozitivní emocionální zázemí a nakonec se zbavuje deprese.

Kdy potřebujete lékařský předpis na antidepresiva??

Dávkování, denní režim léčby je samozřejmě předepsán lékařem. Pouze kvalifikovaný odborník bude schopen posoudit skutečný stav vaší psychiky, přesně vypočítat a naplánovat dávky drog. Dodržování předpisů v léčbě deprese je jedním z klíčů k úspěchu v boji proti depresi.

Předpis na nákup antidepresiv je vyžadován pouze v následujících případech:

• exacerbace onemocnění;
• léčba nejtěžších forem deprese;
• s atypickou formou onemocnění.

Lékař v této situaci předepisuje inhibitory monoaminooxidázy (IMAO). Jedná se o silná antidepresiva, která se používají v případě neúčinnosti jiných typů nebo se silnými vedlejšími účinky.

Moklobemid, fenelzin, isokarboxazid a tranylcypromin jsou nejúčinnější při léčbě závažných forem deprese..

Fenelzin, isokarboxazid a tranylcypromin jsou časem testované léky, které se používají od 50. let 20. století a mají mnoho vedlejších účinků. Moklobemid je lék nové generace s rychlejšími účinky a méně souvisejícími negativními reakcemi.

Lehká antidepresiva nové generace. Co je zvláštní?

Mírnou formu deprese lze „napravit“ léky, na které lékárny nepožadují předpis. Antidepresiva nové generace obecně nejsou pro tělo tak škodlivá jako léky vyrobené v minulém století. Moderní „OTC“ antidepresiva se radikálně liší od těžkých drog a drog staré generace.

Výhody moderních antidepresiv:

1. rychlejší účinek na tělo a eliminace depresivního stavu;
2. méně vedlejších účinků;
3. možnost současného podávání s mnoha dalšími léky;
4. nedostatek významné závislosti na droze.

Podle účinku léků na duševní stav člověka se antidepresiva vyznačují stimulačními a sedativními vlastnostmi..

Je velmi důležité přesně určit povahu onemocnění a následnou správnou volbu antidepresiv (k excitaci nebo inhibici centrálního nervového systému). Na tom do značné míry závisí čas a účinnost léčby..

Při boji s depresí bude také užitečné číst:

Seznam mírných OTC antidepresiv (15 léků)

Volně prodejná antidepresiva jsou rozdělena do různých skupin podle stupně a typu jejich účinku. Uvádíme hlavní skupiny a léky v nich obsažené. Začněme seznam výčtem stimulačních antidepresiv..

1. Maprotilin (Maprotilin)

Název léku: Maprotilin.

Analogy: Ludiomil, Ladiomil, Flexyx.

Indikace: endogenní, involuční, psychogenní a neurotická deprese, vyčerpání, somatogenní, latentní, klimakterická deprese.

Akce: snížení apatie, zlepšení nálady, zmírnění psychomotorické retardace.

Vedlejší účinky: bolest hlavy, letargie, ospalost, ztráta sluchu, halucinace, tachykardie, arytmie, zvracení, nevolnost, sucho v ústech, kopřivka, otoky, přibývání na váze, sexuální dysfunkce, stomatitida.

Kontraindikace: epileptické onemocnění, onemocnění ledvin, onemocnění jater, těhotenství.

2. Prozac

Název léku: Prozac.

Analogy: Fluoxetine, Prodel, Profluzak, Fluval.

Indikace: deprese, bulimie nervosa, obsedantně-kompulzivní porucha (obsedantní myšlenky a činy).

Akt:

• zmírnit emoční přetížení, obsedantní myšlenky;
• zmírnit mentální anorexii;
• eliminovat předmenstruační poruchy;
• snížit úzkost a paniku.

Nežádoucí účinky: na začátku léčby a se zvyšujícími se dávkami - úzkost, ospalost, bolest hlavy, nevolnost. Zřídka - křeče. Mohou se objevit kožní vyrážky, bolesti svalů, kloubů, horečka

Kontraindikace: přecitlivělost, těhotenství, kojení.

3. Paxil

Název léku: Paxil.

Analogy: Reksetin, Adepress, Aktaparok-setin, Plizil, Paroxetine hydrochloride hemihydrad, Sirestill.

Indikace: deprese všeho druhu u dospělých a u dětí ve věku 7-17 let.

Akce: v prvních týdnech přijetí se příznaky deprese snižují, sebevražedné myšlenky jsou eliminovány. Zabraňuje relapsu deprese.

Vedlejší účinky: ospalost, nespavost, snížená chuť k jídlu, tachykardie, nevolnost, zácpa, záchvaty, pocení.

Kontraindikace: přecitlivělost na paroxetin a složky léčiva. Těhotenství, kojení.

4. Deprim

Název léku: Deprim.

Analogy: Gelarium Hypericum, Doppel-Hertz Nervotonik.

Indikace: syndrom chronické únavy, deprese, emoční vyčerpání, snížená schopnost pracovat.

Akce: zvýšení efektivity, duševní a fyzické aktivity, normalizace spánku.

Vedlejší účinky: sucho v ústech, změny v práci gastrointestinálního traktu, únava.

Kontraindikace: děti do 6 let. Individuální nesnášenlivost. Během těhotenství a kojení buďte velmi opatrní..

Spolu s léky chemického původu lze k boji proti depresi užívat bylinné přípravky. Bylinné antidepresiva jsou bylinné infuze, které lze zakoupit v lékárně nebo připravit doma..

5. Extrakt Leuzea

Název léku: Extrakt z leuzea (světlicový raponticum).

Indikace: jako komplexní terapie.

Akce: obecný tonizující účinek, zvýšená účinnost, lepší nálada, zvýšená chuť k jídlu.

Vedlejší účinky: bolest hlavy, podrážděnost, zvýšený krevní tlak, alergická reakce, nespavost.

Kontraindikace: přecitlivělost, epilepsie, chronické poruchy spánku, akutní období infekčních onemocnění.

6. Tinktura ženšenu

Název drogy: Tinktura ženšenu.

Indikace: hypotenze, zvýšená únava, přepracování.

Akce: zvýšení účinnosti, snížení únavy, zvýšení krevního tlaku.

Nežádoucí účinky: nespavost, bolest hlavy, průjem, nevolnost, krvácení z nosu.

Kontraindikace: hypertenze, děti do 16 let, hyperfunkce štítné žlázy.

7. Tinktura z citronové trávy

Název drogy: Tinktura z citronové trávy.

Indikace: hypotonické onemocnění, neurastenie, deprese.

Akce: stimulace centrálního nervového systému, zvýšení krevního tlaku, zlepšení zrakové ostrosti.

Vedlejší účinky: nadměrná stimulace centrálního nervového a kardiovaskulárního systému.

Kontraindikace: nespavost, vysoký krevní tlak, akutní infekční onemocnění.

Pojďme se blíže podívat na třídu sedativních antidepresiv.

8. Azafen

Název drogy: Azafen.

Indikace: asthenodepresivní syndrom, úzkostně depresivní stav, alkoholická deprese, endogenní deprese, exogenní deprese, depresivní stavy u chronických somatických onemocnění.

Akce: odstranění úzkostně-depresivního stavu, projevů senilní deprese, vyhlazení negativního stavu způsobeného dlouhodobým užíváním antipsychotik.

Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, závratě.

Kontraindikace: přecitlivělost, infarkt myokardu, ischemická choroba srdeční, diabetes mellitus, těhotenství, akutní infekční onemocnění.

9. Persen

Název drogy: Persen.

Indikace: špatný spánek, podrážděnost, zvýšená nervová podrážděnost.

Akce: sedativní a antispazmodické působení.

Nežádoucí účinky: alergická reakce. Při dlouhodobém užívání - zácpa.

Kontraindikace: přecitlivělost na složky léčiva, arteriální hypotenze. Děti do 3 let (tablety), děti do 12 let (tobolky)

10. Mianserin

Název drogy: Mianserin.

Indikace: Deprese různého původu.

Akce: zlepšení spánku, snížení nervové vzrušivosti.

Vedlejší účinky: ospalost, hypokineze, křeče.

Kontraindikace: manický syndrom, těhotenství, kojení, děti (do 18 let). Selhání jater a ledvin.

11. Amitriptylin

Název léku: Amitriptylin.

Indikace: maniodepresivní psychóza, bulimie nervosa, dětská enuréza.

Akce: sedativní účinek, antidiuretický účinek během zvlhčování, analgetický účinek.

Vedlejší účinky: ospalost, dezorientace, podrážděnost, halucinace, únava, tachykardie, nevolnost, zvracení, přírůstek hmotnosti.

Kontraindikace: epilepsie, střevní obstrukce, glaukom s uzavřeným úhlem, těhotenství, kojení.

12. Mirtazapin

Název léku: Mirtazapin.

Indikace: depresivní stavy, časné probuzení ze spánku, ztráta zájmu, úzkostná deprese.

Akce: obnovení schopnosti užívat si, úprava spánku, eliminace sebevražedných myšlenek.

Vedlejší účinky: ospalost, závratě, neobvyklé sny, tachykardie, nevolnost, průjem, snížené libido, sucho v ústech, zvýšená chuť k jídlu.

Kontraindikace: přecitlivělost na složky léčiva, epilepsie, organické poškození mozku.

13. Novopasit

Název drogy: Novo-passit.

Indikace: neurastenie, manažerský syndrom, migréna, ekzém psychologické etiologie.

Akce: sedativum, odstranění nervové vzrušivosti předmenstruační a menopauzy, odstranění úzkosti.

Vedlejší účinky: alergické reakce, závratě, ospalost, mírné snížení svalového tonusu.

Kontraindikace: přecitlivělost na složky drogy, děti (do 12 let), alkoholismus, epilepsie, nemoci, mozkové trauma.

14. Tinktura z hlohu

Název drogy: Tinktura z hlohu.

Indikace: nervozita, kardiovaskulární onemocnění, menopauza, vysoký cholesterol.

Akce: uklidňující účinek na nervový systém, normalizace srdeční činnosti, snížení excitability během menopauzy.

Nežádoucí účinky: alergické reakce, svědění, kopřivka.

Kontraindikace: těhotenství, kojení, individuální intolerance, děti do 12 let.

15. Tinktura kozlíku lékařského

Název drogy: Tinktura kozlíku lékařského.

Indikace: nespavost, migréna, hysterie, hyperexcitabilita, křeče hladkého svalstva.

Akce: sedativní, antispazmodický, choleretický, normalizující účinek na zažívací trakt.

Vedlejší účinky: snížený výkon, ospalost, deprese.

Kontraindikace: individuální nesnášenlivost.

Kontraindikace pro volně prodejná antidepresiva

Volně prodejná antidepresiva mají příznivý účinek na eliminaci neuróz různé etiologie. To ale vůbec neznamená, že tyto léky lze užívat velmi dlouho a bez negativních důsledků..

Mnoho antidepresiv, které jsou volně dostupné v lékárnách, může mít řadu kontraindikací.

Tyto „zákazy“ platí pro téměř všechna antidepresiva:

• individuální nesnášenlivost složek léčiva;
• těhotenství;
• období laktace;
• děti do 18 let.

Je třeba říci, že každý antidepresivum, spolu s výše uvedenými kontraindikacemi, může mít své vlastní, vlastní pouze tomuto léku.

Pokud máte pochybnosti o užívání antidepresiv nebo ne, podívejte se na video, které vás poučí a zničí řadu vymyslených mýtů o drogách tohoto druhu:

Neustálé stresové situace, velmi rychlé tempo moderního života vedou k tomu, že mnoho lidí je příliš podrážděných, nervózních a náchylných k různým druhům fóbií. Depresivní stavy, bohužel, již nejsou něčím jedinečným a izolovaným..

Dokonce i malé děti nyní znají pojem „deprese“.

Chemické složení a klinické použití těchto léků se liší. Hledání nových farmakologických sloučenin pro boj s depresí v lékařské vědě pokračuje.

První léky, které bojují proti depresi, se pacientům začaly předepisovat v 50. letech 20. století. Lék „iproniazid“ je původem antidepresiv. V současné době je ve farmakologii asi 125 léků s antidepresivním účinkem. Při výběru antidepresiv buďte opatrní!