Alkohol má zásadní vliv na nervový systém. Vše začíná postupným zvykem a končí destrukcí mozkových buněk. Ethanol způsobuje řadu neuropsychiatrických poruch, které vyžadují povinnou korekci. Mezi nimi je třeba připsat důležité místo alkoholické psychóze. Tento stav se vyskytuje u lidí po dlouhodobém užívání alkoholických nápojů. Naznačuje přechod alkoholismu do závažnější fáze a může být smrtelný. Proto je včasná detekce a léčba této patologie velmi důležitá..
Příčiny výskytu
Alkoholická psychóza se může objevit nejen u pacientů s alkoholismem jako takovým, ale také u lidí, kteří pijí alkohol na pozadí snížené imunity, otravy nebo stresu. Při užívání etanolu byste proto měli vždy poslouchat své tělo, abyste pochopili, zda je v tuto chvíli připraveno zvládnout takovou zátěž. Hlavním rizikovým faktorem je nepochybně alkoholismus druhého nebo třetího stupně. Častěji jsou to tito pacienti, kteří trpí alkoholickou psychózou..
Komplikace zpravidla nevzniká na pozadí prodlouženého záchvatu, ale v důsledku vývoje abstinenčního syndromu během přestávky mezi dávkami ethanolu. Samotný abstinenční syndrom je extrémně obtížný stav a alkoholová psychóza, která se k němu připojila, situaci jen zhoršuje.
Existuje metabolická porucha řady modulátorů centrálního nervového systému:
- dopamin,
- endorfiny,
- enkefaliny,
- serotonin,
- různé vitamíny.
Výměna iontů mezi mozkovými buňkami a prostředím je narušena. Všechny tyto faktory přispívají k rozvoji mentálních změn, jejichž přesný mechanismus dosud nebyl zcela objasněn. S největší pravděpodobností neexistuje žádný hlavní faktor a každá z patologických reakcí má velký význam. Jedna věc je jasná: alkohol ničí mozek a následky toho mohou být nejvážnější.
Příznaky alkoholických psychóz
Lidé, kteří mají daleko od medicíny (zejména od narkologie a psychiatrie), zpravidla nemají ani zdání, že existuje celá řada alkoholických psychóz a každá varianta kurzu má své vlastní charakteristiky vývoje a léčby. Obyčejný člověk samozřejmě nemusí znát všechny nuance (tj. Lékaře), ale je důležité, aby byl schopen včas rozpoznat alkoholickou psychózu: příznaky onemocnění jsou zcela orientační. A proto je užitečné si uvědomit, že každá forma psychózy má své vlastní nuance..
Narcologové a psychiatři rozlišují:
- alkoholická halucinóza,
- delirium,
- klamné psychózy,
- encefalopatie,
- jiné vzácné formy.
Někteří autoři do tohoto seznamu přidávají alkoholickou depresi a epilepsii..
Alkoholické delirium se často vyvíjí druhý nebo čtvrtý den po vysazení alkoholu u pacientů trpících alkoholismem déle než pět let. Nejprve se u člověka objeví příznaky vzrušení: úzkost, nespavost, neklid, zvýšená srdeční frekvence a zvýšený krevní tlak, třes končetin. Poté se začnou objevovat halucinace, které mohou mít nestabilní charakter. Populárně je tento stav nejlépe známý jako „delirium tremens“.
Alkoholická halucinóza je charakterizována výskytem objemnějších halucinací a bludů. Pacient přestává vnímat okolní realitu. Lidé v tomto stavu jsou náchylní k záchvatům strachu a agrese. Někteří se dokonce pokusí o sebevraždu tváří v tvář rozvíjejícím se poruchám. Častěji je taková alkoholová psychóza pozorována u těch, kteří pijí nejméně deset let..
Klamná psychóza je charakterizována výskytem klamných představ a tito pacienti jsou touto myšlenkou zcela pohlceni, přitahuje na sebe veškerou pozornost. Může to být neustálá obsedantní myšlenka na neexistující hrozbu nebo například cizoložství. Člověk najde potvrzení svých odhadů v jakýchkoli maličkostech, sám si mnoho věcí vymyslí a zažije silný pocit strachu. V tomto případě je prognóza relativně příznivá, ale léčba bude trvat nejméně měsíc..
Alkoholická encefalopatie je nejzávažnějším stavem způsobeným hlubokými organickými lézemi mozku. Je to zpravidla důsledek dlouhodobého alkoholismu trvajícího déle než deset let. Je charakterizován výraznými neurologickými příznaky (třes končetin, porucha chůze a koordinace atd.), Stejně jako možná demence.
Pokud si všimnete něčeho zvláštního v chování příbuzného pijícího, které dosud nebylo pozorováno, měli byste myslet na alkoholovou psychózu. Pokud člověk slyší hlasy, vidí nějaké obrázky nebo je posedlý klamnými nápady, nesnažte se mu pomoci doma - okamžitě vyhledejte lékaře. Pamatujte, že v tomto stavu jsou pacienti obrovským nebezpečím pro sebe i pro ostatní..
Pomoc lidem s alkoholovou psychózou
Je třeba poznamenat, že léčba alkoholické psychózy není snadný úkol. Existuje mnoho nástrah a komplikací. Čím dříve si u člověka všimnete prvních příznaků a navštívíte lékaře, tím menší budou důsledky a lepší prognóza..
Někdy se vám může zdát, že pacient se bez lékařské pomoci zlepšil: halucinace zmizely, uklidnil se a cítí se lépe. Na tomto skóre bychom se neměli nechat oklamat: akutní psychóza má velmi často povahu kurzu, který je charakterizován krátkými obdobími remise, které pak vedou k ještě závažnějšímu relapsu. Pokud máte sebemenší pochybnosti, zavolejte svého lékaře. Nejčastěji se obavy potvrzují a pacient skutečně potřebuje lůžkovou léčbu.
Během tohoto období za žádných okolností nenechávejte osobu doma. Akutní útoky často vedou k tomu, že alkoholici spáchají sebevraždu, utíkají z domova nebo ubližují ostatním. Důsledky mohou být strašlivé. Psychóza vyžaduje neustálý dohled a dohled, dokud nedorazí lékař.
Léčba tohoto stavu je poměrně komplikovaná a zdlouhavá. Důsledky dlouhodobého působení ethanolu na tělo nelze tak okamžitě odstranit. Průběh léčby nejčastěji trvá asi měsíc. Během této doby musí lékaři obvykle čelit řadě komplikací. Kromě psychiatrických příznaků se může například vyvinout mozkový edém. A toto je již naléhavý stav vyžadující nouzová opatření. S včasným přijetím do nemocnice se však těmto komplikacím často předchází.
Léčba bude komplexní: je zaměřena nejen na odstranění duševních poruch, ale také na odstranění ethanolu z těla a odstranění následků jeho dlouhodobé expozice..
Mnoho příbuzných dělá obyčejnou chybu, když se snaží pomoci člověku samostatně doma. Například mu nabízejí sedativa nebo jiné léky. Častěji se to potom jen zhoršuje. Pouze zkušený lékař ví, které léky jsou v dané situaci povoleny, a což znamená, že je lepší je odmítnout. Nepokoušejte se dodržovat rady souseda nebo přítele lékárníka, svěřte věc profesionálům.
Předpověď pro pozdější život
Při včasné léčbě lékařské péče je prognóza obvykle příznivá. V takových případech se akutní psychóza často stává jednou epizodou, která se nikdy nebude opakovat. Lékaři dokážou psychiatrické příznaky úplně odstranit.
Terapie však bude účinná, pouze pokud pacient úplně odmítne použít ethanol. Pokud člověk po propuštění z nemocnice začne znovu pít, budou se útoky postupem času stávat častějšími a jeden z nich může skončit smrtí. Zotavení z alkoholické psychózy je možné pouze v případě další léčby alkoholismu.
Rehabilitace samozřejmě není rychlý proces a individuální následky útoku budou člověka dlouhodobě pronásledovat. Mohou to být poruchy spánku, náhlé změny nálady atd. Kromě toho byly buňky mozku významně ovlivněny ethanolem, což znamená, že nebude možné vrátit intelektuální schopnosti na předchozí úroveň. U člověka může až do konce života přetrvávat porucha paměti, oslabení pozornosti a soustředění a pravidelné bolesti hlavy. Ale to je mnohem lepší než nevhodné chování a halucinace. Při správném přístupu lze zabránit následným relapsům.
Alkoholické psychózy jsou častým společníkem dlouhotrvajících záchvatů a následného abstinenčního syndromu. V tomto stavu lidé často páchají nenapravitelné činy, stávají se nebezpečnými pro všechny kolem. Kromě toho se časem porušování pouze zvyšuje a může být smrtelné. Proto byste neměli riskovat: pokud se objeví sebemenší známky rozvoje psychózy, musíte okamžitě vyhledat lékaře. Kvalifikovaná lékařská péče dokáže v takové situaci alkoholika nejčastěji zachránit..
Pokud bylo vše provedeno správně a včas, je možné se vyhnout komplikacím. V průběhu času se člověk bude moci vrátit do plnohodnotného života. Nemoc se nestane chronickou. Ale to je možné pouze tehdy, když alkoholik souhlasí s tím, že bude léčen pro svou závislost. Pokud bude pít dál, bude vše velmi žalostné..
Jakékoli nemoci je snazší předcházet než léčit. S alkoholem buďte vždy velmi opatrní. Pokud máte ve své rodině pití, neodkládejte jeho léčbu, dokud se neobjeví alkoholická psychóza. Pokuste se přesvědčit příbuzného, že s ním musí být zacházeno, vyhledejte pomoc u narkologa a psychologa. Pamatujte, že alkoholické psychózy jsou extrémně nebezpečné stavy, ke kterým by se nemělo vést. Alkohol je pro náš mozek jed. To by nikdy nemělo být zapomenuto..
Alkoholická psychóza
Alkoholismus - závislost na ethylalkoholu. V první fázi onemocnění se vytváří duševní pouta: člověk pravidelně prožívá silnou touhu pít, postupně ztrácí kontrolu nad dávkami alkoholu. Ve stavu intoxikace alkoholem se jeho nálada může změnit z euforie na depresi, ale v psychice nejsou žádné zjevné změny..
Ve druhé a třetí fázi se konzumace alkoholu stává fyzickou potřebou. Tělo reaguje na prudký výstup z flámu s alkoholickou psychózou, jeho příznaky jsou docela nebezpečné a pro léčbu je nutná urgentní hospitalizace. Chování alkoholika ve stavu psychózy představuje hrozbu jak pro jeho vlastní život, tak pro bezpečnost ostatních. Je důležité znát hlavní příznaky duševních poruch způsobených alkoholismem, abyste se včas chránili a poskytovali pomoc samotným pacientům.
Druhy psychóz založených na alkoholismu
Duševní poruchy u alkoholiků se vyvíjejí na pozadí neustálé intoxikace mozku velkým množstvím látek obsahujících alkohol.
Druhy alkoholické psychózy
název
Hlavní příznaky
Doba trvání
Předpověď
Delirium tremens
Vizuální, sluchové, hmatové halucinace
Je možné úplné zotavení
Alkoholická halucinóza
Možná sebevražda, rozvoj demence
Klamná psychóza
Relapsy ustupují remisi po mnoho let
Delirium nezmizí bez léčby
Sebevražda, agrese je možná
Alkoholická encefalopatie
Prudké zhoršení tělesného zdraví
Narušení nervového systému
Akutní forma 1-7 dní
Bez léčby 50% úmrtí;
Chronická forma - několik let
Ztráta paměti, demence
Epilepsie
Svalové křeče s křečemi nebo bez nich
Alkoholické delirium
Nejběžnější psychózou u kontingentu pití je delirium (delirium tremens: zakalení vědomí s chvěním těla); tvoří 81% všech duševních poruch. Na rozdíl od horečky (červené zimnice) se třes způsobený otravou alkoholem nazývá delirium tremens. Je typické pro alkoholiky "se zkušenostmi" - ve 2. - 3. stadiu onemocnění a velmi zřídka se objevuje u těch, kteří začínají pít.
Vezměte prosím na vědomí: delirium je výsledkem chronické otravy mozkových buněk, kdy játra již nemají čas neutralizovat velké dávky alkoholu, které se pravidelně dostávají do těla.
Klinický obraz duševní poruchy se projeví 2-3 dny po záchvatu záchvatu.
- Abstinenční příznaky: zvracení, žízeň, bušení srdce, prudký pokles tlaku, třes (třes) končetin, tíha v hlavě.
- Počáteční období psychózy: zvýšená úzkost, ponurá nálada, poruchy spánku, noční můry, nespavost.
- Klasické příznaky: jasné halucinace tvorů, které pronásledují pacienta, vydávají zvuky, dotýkají se těla, vyvolávají pocit hrůzy.
- Nebezpečné následky: při útěku z děsivé „reality“ může pacient ve strachu vyskočit z okna, vyběhnout na zimu, zemřít na zástavu srdce atd..
Delirium častěji končí zotavením - po dlouhém hlubokém spánku. Alkoholik na všechno, co se mu stalo během psychózy, úplně zapomene.
Alkoholická halucinóza
Sluchové halucinace jsou druhou nejoblíbenější duševní poruchou způsobenou otravou alkoholem. Vyskytuje se ve věku 40 let u jedinců s pravidelným pitím nejméně 7–10 let. „Hlasy“ se mohou objevit jak na výstupu z flámu, tak ve stavu kocoviny.
Zvláštností této poruchy je, že pocit reality je plně zachován: pacient je orientován v čase a prostoru, pamatuje si všechno.
Sluchové halucinace se zpravidla objevují „při pohledu na noc“ - nejprve ve formě samostatných zvuků a poté se vyvinou ve sbor hlasů, které se vysmívají a urážejí, obviňují a ohrožují. Pacient upadne do inhibovaného stavu, někdy dosáhne úplného oddělení - strnulosti. Často vidíte, jak „tiše mluví sám pro sebe“. V akutní formě trvá alkoholická halucinóza 3-5 dní. Bez léčby přestává na chronickou psychózu, která hrozí demencí, ztrátou paměti. Je možné, že halucinace se mohou proměnit ve složitější duševní poruchy: paranoia nebo deprese.
Důležité! Příčinou alkoholické psychózy NENÍ PITÍ, ALE ODMÍTAT PIT. Vyskytuje se po dlouhodobém pití alkoholu ve stavu kocoviny, je reakcí těla na SNÍŽENÍ obvyklých dávek alkoholu.
Alkoholický paranoid
Paranoia je psychóza, která je doprovázena výskytem klamných představ v mozku. Delirium je vytrvalá myšlenka, která nesouvisí s realitou. Schéma opravy klamných nápadů je následující:
- molekuly alkoholu fungují jako mediátory v mozku - přenášejí impulsy z jednoho neuronu do druhého;
- přírodní mediátory (dopamin, GABA) se objevují v mozku v reakci na skutečný dopad vnějšího světa;
- dlouhodobá přítomnost alkoholových mediátorů postupně blokuje normální přenos impulsů a vytváří nová stabilní spojení, která tvoří základ deliria.
Obsah klamných myšlenek je spojen s vnitřními postoji a osobnostními rysy. Delirium žárlivosti se vyskytuje u pacientů s vysoce vyvinutým pocitem vlastnictví. Mánie k pronásledování se vyvíjí u příliš podezřelých lidí. Alkoholický paranoid je doprovázen zvýšenou agresivitou vůči ostatním, zejména vůči příbuzným. Pacient není schopen si uvědomit bezdůvodnost klamných představ bez pomoci lékaře a adekvátní léčby. Násilí a sebevražda jsou dvě hlavní nebezpečí tohoto typu psychózy, která se vyvíjí po 10–12 letech systematického opilosti..
Alkoholická encefalopatie
V poslední fázi alkoholismu, po dlouhodobém záchvatu, následuje vývoj alkoholické encefalopatie - to je nejzávažnější případ poruchy alkoholu, který nezmizí bez následků.
- Somatické (tělesné) příznaky: zažívací potíže (průjem, zvracení), silné vyčerpání, anémie. Metabolismus je narušen, rychle se zvyšuje deficit bílkovin, tuků a vitamínů.
- Neurologické změny - horečka, zimnice; třes těla, nedostatečná koordinace; bušení srdce, porucha spánku.
- Duševní poruchy: delirium tremens, halucinace, nejasné mumlání, silné rozrušení, které končí zatemněním a kómatem.
Akutní alkoholová encefalopatie (Gaye-Wernickův syndrom) je rozsáhlá léze mozkových buněk. Nemoc postupuje rychle, v polovině případů končí smrtí. U přežívajících pacientů se chronická encefalopatie vyvine ve dvou scénářích:
- Korsakovova psychóza, charakteristická pro ženy - ztráta paměti, oslabení citlivosti končetin;
- alkoholická pseudo-paralýza, běžná u mužů - zhoršení vědomí, výpadky proudu, duševní bezmocnost.
Při adekvátní léčbě a úplné abstinenci od alkoholu mohou lidé s psychózou zaznamenat všeobecné zlepšení svého stavu..
Alkoholická epilepsie
Epileptické záchvaty - s křečemi i bez nich - reakce těla na otravu není tolik alkoholu jako produktů obsahujících alkohol, které nejsou určeny k pití. Záchvat nastává den po požití alkoholu: člověk spadne, ztratí vědomí, křeče, hodí hlavu dozadu, zmodrá. Epileptický záchvat trvá několik minut, je nebezpečný, protože jazyk pacienta může klesnout do hrtanu, což vede k udušení. První pomoc, která vám pomůže, je zvednout hlavu a naklonit ji na jednu stranu, aby se pacient neudusil vlastním jazykem.
První pomoc pro alkoholické psychózy
Šílený pacient je nebezpečný pro ostatní i pro sebe - to je třeba vzít v úvahu při poskytování první pomoci.
- Ze zorného pole by měly být odstraněny všechny propíchnuté a těžké předměty.
- Zavřete okna a dveře, vypněte hudbu, televizi a další dráždivé látky.
- Všichni přítomní by si měli udržovat bezpečný odstup, být ve střehu, zacházet s nemocnými s maximální zdvořilostí a klidem.
- Zavolejte sanitku nebo narcologa, stručně popište jednání pacienta, poslouchejte lékařskou pomoc.
Útoky psychózy jsou známkou toho, že tělo je přesyceno toxickými látkami. Vyrovnat se s onemocněním doma nebude fungovat - je nutná hospitalizace.
Léčba
Diagnóza je stanovena na základě dotazování příbuzných a samotného pacienta. Mezi nejdůležitější patří:
- zkušenosti s pravidelnou konzumací alkoholu;
- čas posledního záchvatu a začátku kocovinového syndromu;
- jaké látky obsahující alkohol byly použity.
Nově vznikající psychózy jsou úspěšně léčeny. Intenzivní terapie zahrnuje čištění krve od toxických látek a účinek na mozek léky ze skupiny antipsychotik. Objasnění vědomí v průběhu boje proti psychóze motivuje pacienta k léčbě závislosti na alkoholu. Bez souhlasu pacienta nemá nikdo právo umístit jej na kliniku. Jednoznačně si však musí uvědomit jednu věc: druhý útok je přímou cestou k demenci..
Podmínky pro léčbu alkoholismu na klinice
Komplexní léčba, neustálý lékařský dohled je hlavní věc, kterou mohou klinické stavy poskytnout závislé osobě. Faktory úspěšné léčby v narkologické nemocnici jsou:
- výběr individuálního kurzu s přihlédnutím k doprovodným chorobám;
- pozornost každému pacientovi, nepřetržitá kontrola v případě násilného chování;
- anonymní pobyt v centru;
- odstranění psychózy, následované zbavením se závislosti.
Alkoholické psychózy ukazují, že v pozdějších stadiích alkoholismu je téměř nemožné osvobodit se od vlastní závislosti. Rodina a přátelé by měli být opatrní, pokud jde o jejich požadavky na příbuzného, který pije. Náhlé vysazení alkoholu může způsobit obrovské poškození jeho psychiky. V této situaci potřebujete kvalifikovanou pomoc lékaře a komplexní léčbu..
Alkoholická psychóza
Alkoholická psychóza je nemoc známá již dlouho, ale lidé ji dlouho nepřisuzovali nemoci. Alkoholik byl jednoduše izolován od společnosti, dokud se jeho stav nezlepšil. V dnešní době se chronický alkoholismus řadí mezi obtížně léčitelné nemoci. Musíte s tím však bojovat, protože alkoholická psychóza může vést k patologickým změnám v centrálním nervovém systému.
Alkoholická psychóza se vyznačuje tím, že k ní dochází po mnoha dnech záchvatu pod vlivem produktů rozpadu alkoholu. Alkoholická psychóza je důsledkem požití alkoholu, které je kombinováno s psychickým stresem a nezdravým lidským nervovým systémem.
Alkoholová psychóza způsobuje
Příčinou vývoje alkoholické psychózy může být velmi často genetická predispozice. Mnohem méně často - životní podmínky a sociální prostředí. Dalším důvodem může být zneužívání alkoholických nápojů po dobu 3–5 let, kdy je narušen metabolismus, který má vliv na vnitřní orgány.
V poslední době došlo k „omlazení“ konzumního věku. Již v dospívání začínají mladí muži a často i dívky konzumovat alkohol ve formě energetických nápojů. Nervový systém v tomto věku ještě nebyl vytvořen na správné úrovni, což má za následek závislost těla na alkoholu a stává se následnou příčinou nemoci.
Příznaky alkoholové psychózy
Nejběžnějším typem psychózy je delirium tremens, lékařsky nazývané alkoholové delirium. Onemocnění se vyvíjí hlavně s prudkým snížením užívání alkoholických nápojů spojeným s přenosem zranění nebo vážných nemocí.
Za první příznaky delirium tremens se považují zhoršení spánku v noci, pocení, úzkost pacienta, prudká změna nálady, deprese. Během dne může pacient chodit do práce a dobře se s ním vyrovnat. Večer se stav zhoršuje a v noci se v závislosti na stadiu onemocnění objevují halucinace a bludy, které se vyznačují různými obrazy a pohyblivostí. Pacient si myslí, že na něj lezou mouchy, švábi, myši, kousají psi, někdo ho bodne jehlami. Často jsou vidět ďáblové a zesnulí příbuzní. Chvění končetin (třes delirium), zvýšená srdeční frekvence, návaly kůže - také příznaky deliria tremens.
Současně se mohou objevit hmatové i sluchové halucinace, kdy pacient slyší četné hlasy, které ho ohrožují, z něčeho ho obviňují. Mohou být tiché nebo velmi hlasité, dosahující křiku..
Alkoholická psychóza a její příznaky: výkyvy nálady za krátkou dobu, expresivní mimika a neustálý pohyb, při kterém se pacient před někým skrývá, brání se, třese prostěradlem a přikrývkou, bojuje s imaginárním hmyzem, chytí neviditelné ptáky. Zároveň je jeho delirium fragmentární, odráží význam halucinací. Pacienti často nejsou vedeni v místě pobytu.
Druhy alkoholických psychóz
Korsakovova psychóza, stejně jako alkoholická pseudoparalýza, odkazuje na chronickou encefalopatii..
Korsakovova psychóza (třetí fáze alkoholismu) se vyskytuje u lidí ve věku 40-50 let, kteří zneužívají různé náhrady.
Korsakovova psychóza se vyvíjí na pozadí chronického alkoholismu s výraznými duševními poruchami s lézemi periferního nervového systému, nejčastěji po těžkém alkoholickém deliriu. Zároveň se projevuje fixační amnézie - zhoršení paměti pro události ze života a neschopnost zapamatovat si, stejně jako reprodukovat.
Časem dochází k dezorientaci, kdy často nerozpoznáváme ostatní, nepamatujeme si jména. Objevují se hluboké mezery v paměti, které jsou spojeny s poruchou orientace v prostředí a v čase. Nálada může být euforická, s nedostatkem kontroly nad chováním člověka. Může se objevit svalová atrofie a poruchy šlachových reflexů v končetinách. Chody se mění.
Alkoholická pseudo-paralýza se projevuje demencí s výraznými poruchami paměti: amnézie, poruchy paměti, ztráta získaných dovedností a znalostí. Nálada se vyznačuje nedbalostí, přítomností megalománie. Průběh onemocnění je dlouhý.
S alkoholickou depresí, ke které dochází po záchvatu, pacient neprojevuje zájem o všechno kolem sebe, kňourá, má poruchu. Deprese se také doporučuje léčit v nemocnici.
Akutní alkoholová psychóza
U akutních alkoholických psychóz je sledována určitá frekvence klinických projevů. V takovém případě se mohou psychotické poruchy navzájem nahradit..
Akutní alkoholická psychóza zahrnuje alkoholickou depresi, bludnou psychózu, alkoholickou epilepsii, alkoholickou halucinózu.
Alkoholická halucinóza (druhá po alkoholickém deliriu) se vyznačuje sluchovými halucinacemi, úzkostnými poruchami, deliriem a poruchami spánku. To je třeba poznamenat, hlavně na konci tvrdé pití. Projevují se časté záchvaty paniky a podezření. Pacient slyší hlasy a zdá se, že o něm mluví výhružně. „Hádá se s nimi“ a může dokonce jít na policii. To lze pozorovat ve třetí fázi alkoholismu, zejména u starších osob..
U akutních psychóz je pozorováno delirium pronásledování. Ze strany pacienta jsou možné agresivní kroky proti údajnému pronásledovateli. Klamné systémy žárlivosti vznikají ve vztahu k blízkým. Výrazy a stížnosti se stávají směšnými a trvají dlouho. Někdy alkoholové delirium žárlivosti nabývá chronického průběhu a způsobuje potíže jak pacientovi, tak jeho blízkým.
Léčba alkoholové psychózy
Alkoholická psychóza se neléčí doma, protože je nebezpečná jak pro pacienta, tak pro ostatní. Během léčby alkoholického deliria musí být konzumace alkoholu zcela vyloučena.
Před intenzivní terapií se pacientovi vypije 0,3-0,4 g fenobarbitalu rozpuštěného ve 100 g vody s přídavkem 30-50 ml ethylalkoholu. V prvních hodinách by měl být pacient mechanicky fixován. Poté se používají velké dávky psychotropních léků se zavedením 3 ml 0,5% roztoku Seduxenu 2-3krát denně, 2-3 ml 2,5% roztoku aminazinu nebo tizercinu. Je třeba přidat vitamíny skupiny B - Aerovit, Complivit, Centrum, 1 tableta denně.
U alkoholových halucinací se tekutinová terapie obvykle provádí s výraznými autonomními poruchami. Při léčbě se používají následující psychotropní léky: Haloperidol, Tizercin, Stelazin. Vitamíny B, C a nootropika jsou také povinné..
Alkoholickou psychózu lze úspěšně léčit správnou terapií. V případech závažného průběhu se používá detoxikační terapie s jmenováním enterosorbentů. Můžete také doporučit plazmaferézu, která se provádí 1krát denně po dobu až 3 dnů. Je také vhodné předepsat psychofarmakoterapii s použitím uklidňujících prostředků, které zmírňují pocit strachu a úzkosti. Jedná se o léky: 0,5% roztok diazepamu, 2-4 ml intramuskulárně, roztok nebo tablety fenazepamu (denní dávka 0,01 g). Kromě toho jsou hypnotika předepisována v noci: Reladorm 0,11-0,22 g, Ivadal 0,01 g nebo fenobarbital 0,1-0,2 g. K odstranění konvulzivních záchvatů předepisují narcologové karbamazepin až do 1,2 g denně. Pokud má pacient případy sebevražedného chování, měl by být použit neuroleptický Neuleptil 15-20 mg denně.
Důsledky alkoholové psychózy
Obtíže při přijímání nových informací jsou velmi vážnými důsledky alkoholické psychózy. Člověk se stane hloupým, otupí, zapomene na spoustu toho, co věděl.
Kromě poškození centrálního nervového systému trpí i další vnitřní orgány: játra, mozek, srdce, gastrointestinální trakt. Při zneužívání alkoholu jsou játra zasažena, což může vést k cirhóze. Pokud zahájíte léčbu alkoholické psychózy včas a nepijete alkohol, můžete funkci jater prodloužit mnohem déle.
V důsledku zneužívání alkoholu je funkce srdečního svalu oslabena, jeho kontraktilní schopnost klesá. Může se vyvinout ischemická choroba srdeční, hypertenze. Při intoxikaci alkoholem se tvoří žaludeční vřed s rozvojem akutní pankreatitidy.
Autor: Psychoneurolog N.N. Hartman.
Doktor Lékařského a psychologického centra PsychoMed
Informace uvedené v tomto článku jsou určeny pouze pro informační účely a nemohou nahradit odborné rady a kvalifikovanou lékařskou pomoc. Při nejmenším podezření na přítomnost alkoholické psychózy se poraďte se svým lékařem!
Druhy alkoholické psychózy, jejich léčba
Vzhledem k tomu, že ethanol, který se dostává do lidského těla, narušuje práci absolutně všech orgánů a systémů, vyvine se mnoho nemocí. Na pozadí obecné intoxikace těla je ovlivněn také nervový systém. V důsledku toho se vyvíjí alkoholická psychóza. Je obtížné léčit, pokud se však neúčastníte léčby, dojde k nevratným procesům v práci centrálního nervového systému. A to ovlivní nejen průměrnou délku života, ale také její kvalitu. Zvažte příznaky a léčbu tohoto onemocnění, zejména psychózy s alkoholismem.
- Předpoklady pro rozvoj nemoci
- Druhy psychóz
- Příznaky nemoci
- Chronická a akutní alkoholová psychóza
- Léčba
- Důsledky způsobené nemocí
- Vlastnosti nemoci
- Závěr
Předpoklady pro rozvoj nemoci
Nejběžnější příčinou narušení centrálního nervového systému je alkoholismus. Alkoholická psychóza se neobjevuje okamžitě. Vyvíjí se po dlouhou dobu. Podle statistik je toto onemocnění diagnostikováno u lidí, kteří zneužívali alkohol po dobu nejméně 5 let. Někdy jsou však příčiny alkoholické psychózy způsobeny genetickou predispozicí. Například u dětí, jejichž matky užívaly alkohol před těhotenstvím a při nošení dítěte, se může toto onemocnění vyvinout, i když nepijí.
Stojí za zmínku, že v poslední době lidé začínají pít alkohol dříve a dříve. Dnes každý druhý teenager pije energetické nápoje a nápoje s nízkým obsahem alkoholu obsahující ethylalkohol. Vzhledem k tomu, že jejich tělo ještě nebylo formováno, alkoholická psychóza se vyvíjí rychleji než u lidí, kteří začali pít po 25 letech.
Druhy psychóz
Alkoholická psychóza je poměrně široký lékařský pojem. Zahrnuje širokou škálu poruch nervového systému. Alkoholické psychózy zahrnují:
- delirium tremens;
- halucinóza;
- encefalopatie;
- Deprese;
- Korsakovova psychóza;
- alkoholická epilepsie;
- paranoidní.
Promluvme si o každé podmínce zvlášť.
Delirium tremens
Ze všech typů alkoholických psychóz je nejčastější delirium tremens. Je to zpravidla vyvoláno prudkým odmítáním alkoholu. Proto je lepší se dostat z opilého stavu a postupně snižovat dávku konzumovaného alkoholu. Hlavním příznakem delirium tremens, který odlišuje tento typ alkoholické psychózy od všech ostatních, je přítomnost vizuálních halucinací. Kromě halucinací je onemocnění doprovázeno častými výkyvy nálady. Zároveň se během dne dramaticky mění nálada alkoholika..
Pacienti, kteří mají halucinace, obvykle vidí hmyz nebo zvířata. Nejčastěji je ve vizích alkoholika obrovské množství obrazů. Tento stav je způsoben abstinenčními příznaky. Proto bude možné se zbavit halucinací až poté, co se z těla uvolní všechny toxiny obsahující alkohol. Je možné tento proces urychlit léky a zmírnit utrpení pacienta.
Halucinóza
Stejně jako u delirium tremens má pacient halucinace. Pokud se však mezi příznaky delirium tremens nacházejí vizuální halucinace, pak s alkoholickou halucinózou začne člověk slyšet hlasy.
U tohoto typu alkoholické psychózy se u člověka rozvine deprese. Je to proto, že hlasy ohrožují nebo zesměšňují alkoholika. Postupem času se halucinace stávají stále více a více. Pokud na začátku vývoje nemoci pacient uslyší tiché rozhovory, pak po nějaké době začnou hlasy křičet, což alkoholika doslova přivádí k šílenství.
Alkoholická encefalopatie
U alkoholické encefalopatie má alkoholik kromě neuralgických příznaků, které zahrnují poruchy spánku, změny chování a klamné představy, změny v práci téměř všech orgánů a systémů.
Alkoholická encefalopatie je nebezpečná, protože vede ke smrti pacienta. I když byla léčba úspěšná, osoba často zůstává postižená. Lékaři se zabývají léčbou tohoto typu psychózy výhradně v nemocničním prostředí.
Alkoholická deprese
Alkoholická deprese je doprovázena celkovou depresí alkoholika. Člověk má často sebevražedné sklony. Proto musí být někdo s depresí po celou dobu vždy s pacientem..
Kromě sebevražedných sklonů má alkoholik pocit, že je neustále sledován nebo že je v nebezpečí. Během tohoto období je člověk mimořádně citlivý. Jelikož se tento typ psychózy vyskytuje na pozadí abstinenčních příznaků, jeho léčba se redukuje na očištění těla od alkoholových toxinů. Po očištění těla deprese sama odezní.
Korsakovova psychóza
Korsakovova psychóza se neomezuje pouze na závislé na alkoholu. Je to způsobeno nedostatkem vitaminu B1 v lidském těle. Korsakovova psychóza je doprovázena poruchou paměti. Kromě amnézie je pacient dezorientován včas..
Pokud se v mnoha jiných psychózách stane člověk agresivním, příliš podezřelým a náchylným k násilí, pak během Korsakovovy psychózy pacientův pocit sebezáchovy otupí. Stává se lhostejným ke všemu, co se děje..
Během léčby tohoto onemocnění se pacientovi podávají nejen léky, které zmírňují úzkost a normalizují spánek, ale také vitamíny. Kromě vitaminu B1, jehož nedostatek způsobuje toto onemocnění, je pacientovi podáván vitamin B6 a C..
Alkoholická epilepsie
Toto je možná jeden z nepříjemnějších typů duševních poruch. Alkoholická epilepsie se objevuje na pozadí dlouhodobého užívání alkoholických nápojů. Pacient má záchvaty, které se neliší od záchvatů lidí s epilepsií. Během těchto záchvatů může člověk zemřít na udušení nebo zranění při pádu, udusit se zvracením. Proto je velmi důležité, aby lidé, kteří jsou v blízkosti pacienta, byli schopni v případě potřeby poskytnout první pomoc..
Toto onemocnění je léčitelné. Je však nutný integrovaný přístup. Kromě užívání léků musí člověk navštěvovat fyzioterapii, konzultovat psychoterapeuta a v některých případech dodržovat speciální dietu. U některých pacientů epileptické záchvaty zmizí samy, pokud pacient odmítne pít alkohol.
Alkoholický paranoid
Tento typ alkoholické psychózy je obvykle způsoben abstinenčními příznaky. Alkoholický paranoid se vyznačuje výskytem klamných nápadů. Alkoholik je příliš podezřelý; vidí kolem sebe spiknutí, jehož potvrzení najde při každé akci lidí kolem sebe. Pokud mluvíme o ženatém muži, pak zpravidla začne obviňovat svou druhou polovinu zrady..
Mezi všemi ostatními příznaky u alkoholiků v tomto stavu je pozorována roztržitost. Stávají se náchylnými k činům, s nimiž by rozumný člověk nikdy nesouhlasil. Pokud si například osoba, která je ve stavu alkoholického paranoidu, myslí, že je sledována v transportu, může z ní vyskočit na cestách.
Ve stavu paranoidního alkoholu nebo, jak se také říká, klamné alkoholické psychózy, se člověk stává agresivním, náchylným k násilí. Bez váhání může zaútočit na osobu, která pro něj podle jeho názoru představuje hrozbu..
Příznaky nemoci
Všechny typy alkoholických psychóz mají běžné příznaky, což komplikuje diagnostiku. Protože se jedná o poruchu činnosti nervového systému, má pacient nespavost, změny chování a nadměrné pocení. Jakékoli halucinace, přítomnost klamných nápadů, nevhodné činy (boj proti neexistujícím nepřátelům, pokusy o sebevraždu atd.) Jsou příznaky alkoholové psychózy.
Mezi méně zjevné příznaky alkoholické psychózy patří náhlá změna nálady, projev nadměrné agresivity nebo lhostejnosti ke všemu, co se stane, dezorientace a pronásledování..
Samoléčba je v tomto případě přísně zakázána. V případě potřeby je třeba poskytnout první pomoc a zavolat specialisty. Pacienti jsou převezeni do nemocnice, kde jsou ošetřeni.
Chronická a akutní alkoholová psychóza
Forma průběhu onemocnění může být chronická nebo může být akutní. Akutní alkoholová psychóza je charakterizována změnou u všech výše uvedených poddruhů (deprese, epilepsie, klamná psychóza). V chronické formě průběhu onemocnění zpravidla existuje jedna porucha (například bludná psychóza). Chronické psychózy jsou proto méně nebezpečné. Pokud se však nebudete zabývat jejich léčbou, může se onemocnění kdykoli zhoršit.
Pokud se člověk v chronické formě onemocnění chová relativně klidně, pak v akutní formě alkoholické psychózy začne být agresivní, podezřívá celé své okolí a začne bojovat.
Bez ohledu na formu průběhu onemocnění se léčba nejlépe provádí v nemocnici.
Léčba
Když jdete do nemocnice, lékaři hospitalizují pacienta. Léčba alkoholické psychózy doma je možná, pouze pokud je v blízkosti pacienta někdo z rodiny a na tento proces dohlíží ošetřující lékař, který je dobře obeznámen s anamnézou..
Nejdůležitějším krokem v léčbě je diagnostika. Nejúčinnější metody léčby jsou vybrány v závislosti na formě psychózy v alkoholismu. Proto je velmi důležité poskytnout lékaři, který bude léčit pacienta, obraz o vývoji onemocnění. Je nutné popsat odchylky v chování pacienta, zkušenosti s pitím v nadměrném množství, poskytnout údaje týkající se dalších nemocí, pokud existují.
Odborníci upřednostňují infuzní terapii, která zahrnuje kapání drog. Vzhledem k tomu, že téměř všechny alkoholické psychózy jsou vyvolávány abstinenčními příznaky, je primárním úkolem lékaře očistit tělo od produktů rozpadu ethylalkoholu. A teprve poté jsou předepsány léky, které pomáhají zbavit se známek alkoholické psychózy..
Lidové léky
Alkoholismus, stejně jako alkoholická psychóza způsobená alkoholem, je obtížné léčit, dokonce i léky, nemluvě o lidových lécích. Často s alkoholismem dostávají pacienti bylinné infuze doma. Maximálně mohou očistit tělo od toxinů. K normalizaci práce nervového systému jsou tyto prostředky nad síly.
Stojí za zvážení skutečnost, že mnoho bylin používaných v tradiční medicíně je jedovatých. Proto je nutné užívat tinktury vyrobené z takových bylin velmi opatrně, nepřekračovat doporučené dávky..
Musíte také věnovat pozornost skutečnosti, že některé bylinky nelze užívat souběžně s psychotropními léky, konkrétně se používají k léčbě alkoholických psychóz. Pokud osoba užívá léky, nezapomeňte se poradit se svým lékařem, než mu dáte tinkturu připravenou i z neškodných bylin.
Důsledky způsobené nemocí
Důsledky alkoholické psychózy jsou poruchy centrálního nervového systému, gastrointestinálního traktu a kardiovaskulárního systému. V této fázi alkoholismu dochází v lidském mozku k nevratným změnám. Mají za následek zhoršení řeči a ztrátu paměti. Alkoholik se začíná zhoršovat. Postupem času ztrácí většinu dovedností nezbytných pro práci..
Kromě poruch centrálního nervového systému a mozku dochází v játrech k nevratným procesům. V počátečních fázích alkoholismu se významně zvětšuje. Poté se vyvíjí hepatitida a cirhóza jater. Druhá nemoc není léčitelná. Důsledkem alkoholismu jsou také srdeční problémy. Při zneužívání alkoholických nápojů se zvyšuje viskozita krve. Proto je pro srdce obtížnější procházet krví žilami a opotřebovává se dříve než u osob, které nepijí. Alkoholici často umírají na mrtvice a infarkty.
Příčiny a léčba alkoholické psychózy
Co je alkoholická psychóza? Jedná se o patologický stav psychiky, ke kterému dochází po dlouhodobém užívání alkoholu. Obvykle se formuje ve spojení s psychickým stresem a narušeným lidským nervovým systémem. Mezi projevy akutní alkoholické psychózy rozlišujte mezi alkoholickým deliriem, alkoholickou halucinózou a alkoholickým paranoidem. Tato nemoc je známá již dlouhou dobu, ale lidé ji začali klasifikovat jako nemoc teprve relativně nedávno. Dříve se jednoduše snažili izolovat pijícího člověka od společnosti až do okamžiku, kdy vystřízlivěl. Chronický alkoholismus je nyní považován za nemoc, kterou je obtížné léčit. Je však nutné se s tím vypořádat a pomoc s alkoholickou psychózou musí být rychlá a kvalifikovaná, jinak mohou nastat extrémně závažné následky..
- Příčiny alkoholické psychózy
- Důsledky alkoholické psychózy
- Metody léčby nemocí
Příčiny alkoholické psychózy
Rysem tohoto onemocnění je, že k němu dochází po dlouhém záchvatu, v procesu získávání těla produktů rozpadu alkoholu. První příznaky alkoholismu se obvykle objevují již ve druhém stadiu onemocnění a jejich změny jsou doprovázeny průběhem onemocnění. Z tohoto důvodu je samotný fenomén alkoholické psychózy připisován několika poddruhům, které se liší v tom, jak se projevují.
Hlavní příčinou alkoholické psychózy v lidském těle jsou nejčastěji metabolické poruchy. Alkoholismus však nemusí vždy předcházet alkoholické psychóze. Zde je obecný seznam důvodů, proč se tato duševní porucha může vyskytnout:
- Pití alkoholu po dlouhou dobu. S alkoholismem, který trvá 3-5 let, začíná narušený metabolismus ovlivňovat vnitřní orgány.
- Genetická predispozice. Nejčastější příčinou rozvoje alkoholismu. Pokud byli v rodině alkoholici, pravděpodobnost predispozice k této nemoci se výrazně zvyšuje.
- Sociální prostředí a životní podmínky. Sociální prostředí by nemělo být chápáno jako konkrétní přítomnost lidí pijících alkoholické nápoje ve společnosti, ale také jako masové trendy. Například, když u mladých lidí vznikl způsob užívání energetických nápojů obsahujících alkohol, dramaticky vzrostl počet mladých lidí náchylných k této psychóze. Tento důvod má menší dopad než dva výše uvedené, avšak věk lidí, kteří pijí, se v poslední době začal stabilně snižovat..
Důležité! Nadměrné a neustálé pití v dospívání hrozí poruchami dosud nevytvořeného nervového systému a rychlou závislostí na alkoholu.
Alkoholický paranoid je psychóza probíhající se systematickými bludy, včetně posedlostí pronásledováním, žárlivostí, otravou atd. Důvody takové bludné alkoholické psychózy mohou být různé faktory, obvykle se tento typ psychózy formuje již v chronickém stadiu alkoholismu - 5-8 let po nástupu zneužívání alkoholu.
Důsledky alkoholické psychózy
Kombinace různých příčin může u alkoholiků snadno způsobit psychózu a zhoršit ji. Mnoho evropských studií dokazuje, že tento duševní stav se vyvíjí, když se kombinuje několik faktorů. Klinické studie potvrdily vývoj negativních změn pod vlivem chronické intoxikace.
Důsledky dlouhodobého vývoje alkoholické psychózy jsou různé. V závislosti na typu nervové poruchy může být pacient nebezpečný pro sebe i ostatní. Lidé ve stavu alkoholické psychózy dost často utrpěli vážná zranění, někdy všechno skončilo smrtí. Není neobvyklé, že u alkoholiků dojde k postalkoholické depresi..
Z tohoto důvodu je třeba jakékoli změny v chování pacienta brát velmi opatrně a zodpovědně. Včasné odhalení problému a jeho léčba významně zvyšuje šance na uzdravení bez vážných následků. Léčba alkoholické psychózy samozřejmě nebude mít smysl, pokud zneužívání alkoholu nepřestane..
Nejzávažnějšími důsledky této duševní poruchy jsou obtíže při vnímání nových informací. Jedinec se jednoduše stává hloupějším a na to, co si dříve pamatoval, zapomíná.
Kromě poškození centrálního nervového systému je narušena také práce dalších vnitřních orgánů: játra, mozek, srdce a další důležité součásti těla. Cirhóza jater není zdaleka neobvyklá při dlouhodobém vystavení alkoholickým nápojům, protože právě tento orgán přebírá hlavní zátěž. S včasnou léčbou alkoholické psychózy a odmítnutím alkoholu lze účinnost jater prodloužit mnohem déle. Srdce také hodně poškozuje - srdeční sval je znatelně slabší, jeho kontraktilní schopnost klesá. Existuje pravděpodobnost vzniku ischemické choroby srdeční, hypertenze. Při intoxikaci alkoholem se tvoří žaludeční vřed, který se může vyvinout v akutní pankreatitidu.
Metody léčby nemocí
Alkoholické psychózy se neléčí doma, protože v případě této duševní poruchy nese pacient nebezpečí jak pro sebe, tak pro lidi kolem sebe. Je třeba si uvědomit, že během období léčby alkoholického deliria je nutné zcela vyloučit používání alkoholických nápojů. Alkoholické delirium je psychóza, která se také nazývá „delirium tremens“ nebo, jak je všeobecně známo, „veverka“.
Příznaky a léčba jakýchkoli poruch nervového systému, včetně alkoholických, jsou navzájem úzce propojeny. Je nutné jasně pochopit stádium onemocnění - systém pro vyloučení člověka z tvrdého pití a intenzita celého průběhu léčby přímo závisí.
Nejoptimálnější prognóza v boji proti této psychóze je poskytována kombinací infuzní terapie s některými psychotropními léky, nootropními léky a průběhem vitamínů.
Důležité! Pro nejlepší přijetí léčby alkoholické psychózy tělem by měla být prováděna v nemocničním prostředí, s přihlédnutím k požadované dávce každého léku a dohledu ošetřujícího lékaře.
Stejně jako u jakékoli duševní poruchy i v případě alkoholové psychózy potřebuje každý pacient individuální přístup, který zohledňuje jeho stav. Léčba bere v úvahu standardní intervence, včetně:
- Detoxikace;
- Korekce metabolických poruch;
- Obnova rovnováhy vody, elektrolytů a kyselin;
- Léčba kardiovaskulárních poruch a obnova hemodynamiky;
- Prevence nebo léčba plicního edému;
- Odstranění hypertermie;
- Komplexní léčba ledvin a jater;
- Léčba psychomotorických a spánkových poruch;
- Zbavit se konvulzivního syndromu;
- Léčba somatické patologie.
Když pacient začne projevovat delirium tremens, mnoho jeho příbuzných neví, co to je a jak v takových případech jednat. Dokud lidé přemýšlejí, co mají dělat, alkoholická psychóza se úspěšně rozvíjí. Nejlepším řešením by bylo zavolat příslušný lékařský tým, aniž by upoutal pozornost pacienta - to mu umožní rychle ho umístit do specializovaného zdravotnického zařízení a zahájit včasnou léčbu.
Alkoholická psychóza
Alkoholická psychóza je druh duševní poruchy, která se objevuje ve druhé a třetí fázi alkoholismu a má nebezpečnou prognózu a těžký průběh. Tento stav je vážnou komplikací dlouhodobého opilosti. V první fázi alkoholismu se psychózy nikdy nevyvíjejí..
Psychózy na bázi alkoholu se mohou vyvinout na pozadí predisponujících faktorů, které přispívají k tvorbě určitých reakcí ze slabého nervového systému člověka. Tyto zahrnují:
Přečtěte si také
Přečtěte si také
- závažné infekční nemoci;
- zánětlivé procesy v těle;
- úraz hlavy;
- nervózní přepracování, stres.
Existuje také několik forem této poruchy:
- ostrý;
- subakutní;
- chronický.
Akutní alkoholická psychóza může trvat několik dní až několik týdnů. Subakutní forma se projevuje formou exacerbací po několik měsíců. Chronická psychóza se vyskytuje na pozadí přenesené akutní formy.
Alkoholické psychózy: typy a příznaky
Existuje celá klasifikace odrůd této patologie, z nichž každá má svůj vlastní specifický klinický obraz, genezi a průběh.
Psychóza z alkoholu a alkoholu vždy prochází v akutní formě. Samotná psychóza je charakterizována zkresleným vnímáním pacienta okolní reality, jeho osobnosti a také řadou závažných a život ohrožujících fyziologických příznaků. Alkoholik s více než 5 lety zkušeností je téměř vždy zaručen nástup choroby. Při opakované psychóze bude její průběh přísnější..
Alkoholické delirium
Tento stav je na prvním místě mezi všemi ostatními formami psychózy. Nazývá se také „delirium tremens“. Vyvíjí se na pozadí abstinenčních příznaků s prudkým nuceným ukončením konzumace alkoholu. Nástup deliria je charakterizován poruchou spánku. Vyvíjí se další nespavost, ke které se postupně připojují vizuální a sluchové halucinace i ztráta orientace v prostoru. V tomto případě převládají vizuální halucinace. Tyto vize se vyznačují určitou rozmanitostí obrazů. U delirium tremens se nálada alkoholika mění velmi dramaticky a liší se od panických stavů a hluboké apatie až po úplné zoufalství a agresi.
Vznik deliria bude nutně doprovázen fyziologickými příznaky, jako jsou:
- zimnice;
- třes rukou a nohou;
- bledost kůže;
- zvýšené pocení;
- změna barvy očních koulí (stávají se žlutými);
- dehydratace.
Alkoholická halucinóza
Po delirium tremens zaujímá druhé místo. Halucinóza je nejčastěji diagnostikována u žen. Na rozdíl od deliria není vědomí narušeno, orientace v čase a prostoru zůstává nedotčena. V tomto případě převládají sluchové halucinace. Po skončení psychózy si alkoholik uchovává zřetelné vzpomínky na to, co cítil a udělal. Příznaky této formy poruchy:
- sluchové halucinace ve formě různých hlasů a zvuků;
- vizuální a hmatové halucinace (vzácné);
- paranoia (alkoholikovi se zdá, že je sledován, chce ublížit);
- depresivní stav;
- agresivita vůči ostatním;
- pokusy bránit, schovat.
Alkoholický paranoid
Tato porucha se vyskytuje jako primární klam, který není spojen s halucinacemi. Může to být akutní a chronické. Je doprovázeno nedostatečným vnímáním okolní reality. Klamné nápady se často objevují na základě žárlivosti a strachu. Pacient má špatnou kontrolu nad svými emocemi, stává se agresivním, podrážděným nebo naopak inhibovaným. Příznaky tohoto stavu:
- rázy krevního tlaku;
- teplo;
- poruchy spánku;
- neklidný spánek s převahou děsivých vizí;
- závrať.
Klamná psychóza
Vyskytuje se na pozadí těžké intoxikace těla. Vznik tohoto stavu přímo závisí na obtížné situaci těla. Poruchě může například předcházet zranění, těžké přepracování nebo když se alkoholik ocitne v neznámém prostředí. Hlavním příznakem této formy psychózy jsou paranoidní bludy. Současně se ztrácí normální vnímání reality. Člověku se zdá, že jeho okolí je vůči němu a jeho rodině extrémně negativní, chce ho zabít nebo ublížit. V tomto stavu se pacient stává nebezpečným, útočí na imaginární nepřátele, snaží se bránit. Myslí si, že ho chtějí otrávit, takže odmítá léky a jídlo. Tito lidé velmi často spáchají sebevraždu. Alkoholický paranoid je také doprovázen bludy žárlivosti, zvláště když se domníváte, že osoby s druhou a třetí fází alkoholismu trpí sexuální dysfunkcí.
Alkoholická pseudoparalýza
Rozvíjí se u lidí, kteří dlouhodobě konzumují nekvalitní alkoholické nápoje a náhražky. Vyskytuje se na pozadí špatné výživy, nedostatku vitaminů v těle, základních stopových prvků a zhoršeného metabolismu. Alkoholická pseudoparalýza je charakterizována úplnou mentální degradací. V tomto případě je pacient ve stavu vzrušení, euforie. Není schopen správně posoudit své činy a činy a dokonce je náchylný k megalomanii. Mentální aktivita postupně klesá, klamné představy jsou méně výrazné, objevuje se apatie.
Alkoholická pseudoparalýza má následující příznaky:
- nedostatečná reakce žáků na světlo;
- bolest nohou a paží;
- třes rukou;
- poruchy řeči (stává se nezřetelným).
Alkoholická encefalopatie
Toto je získané onemocnění mozku, které je u opilých alkoholiků zcela běžné. Vznik této formy je spojen s nerovnováhou v těle pyridoxinu a niacinu, metabolickými poruchami a nedostatkem vitamínů a thyminu. To vše inhibuje činnost mozku a negativně ovlivňuje fungování jater..
Příznaky encefalopatie budou následující:
- zhoršení paměti;
- zakalení vědomí;
- depresivní stav;
- bolesti hlavy;
- nespavost;
- rozptýlení;
- lhostejnost k tomu, co se děje;
- útlak.
Hemoragická polyencefalitida
Tato forma se také nazývá Wernickeova choroba. Jedná se o komplex neurologických, duševních a somatických poruch na pozadí dlouhodobého alkoholismu. Tento stav je velmi nebezpečný, často doprovázen stuporem, kómatem a může být smrtelný. Příznaky v tomto případě budou následující:
- prudký pokles krevního tlaku;
- třes končetin;
- průjem;
- porucha řeči;
- částečná ztráta dýchacího a polykacího reflexu;
- svalové křeče;
- patologické zvětšení jater.
Alkoholická deprese
Alkoholická deprese není zřetelné onemocnění. Jeho doba trvání může být několik dní, několik týdnů nebo i více. Nálada člověka sahá od hlubokých výčitek svědomí po obviňování ostatních ze špatného přístupu k němu. Pacient se cítí zbytečný, osamělý, opuštěný, uplakaný a citlivý. Je smutný, všechno kolem je nepříjemné, mohou nastat záchvaty úzkosti. Emocionální pozadí je namalováno v tmavých barvách. Tento stav je velmi nebezpečný, člověk začíná mít myšlenky na sebevraždu, které nese, a nakonec se snaží převést do reality.
Notorické pití
Tento stav, který je touhou po dlouhodobém pití, je nezvyklý. Tato forma psychózy je pozorována u lidí s onemocněním endokrinního systému, epilepsií a manickou depresí. Nárazové pití může začít v důsledku dlouhodobé abstinence od pití alkoholu a pokračuje několik týdnů a poté se náhle zastaví.
Velmi často po záchvatu se u člověka vyvine přetrvávající averze k alkoholu..
Dipsomanické záchvaty se vyskytují v souvislosti s poruchou spánku nebo jinými patologickými stavy, které vedou k nervovému a fyzickému vyčerpání těla.
Antabusová psychóza
Tento stav je závažnou komplikací po léčbě léky, jako jsou Atabus a Disulfiram. Nekontrolovaný příjem léků nebo zvýšená citlivost lidského těla na hlavní účinnou látku - teturam v kombinaci s poruchami centrálního nervového systému, chronickou intoxikací alkoholem nebo traumatem hlavy vyvolávají vznik psychózy.
Příznaky počáteční fáze:
- nespavost;
- depresivní stav;
- bolesti hlavy;
- závrať;
- obecná malátnost.
Objevují se další vizuální, sluchové halucinace a paranoia..
Tato forma psychózy opět potvrzuje nebezpečí léčby doma, když se příbuzní pacienta neuchýlí k odborné pomoci, která je pro jakýkoli typ alkoholových psychóz nesmírně nutná..
Diagnostika
Pro stanovení přesné diagnózy je nejprve vyšetřen pacient a odebrána anamnéza (rozhovory s příbuznými, studium anamnézy). Diagnóza, tak či onak, by měla být založena na jasně stanovené druhé nebo třetí fázi alkoholismu. Vznik alkoholické psychózy přímo souvisí s abstinenčními příznaky, její přítomnost v tomto případě bude hrát rozhodující roli. Pokud chybí, bude diagnóza nesprávná..
Léčba
Léčba alkoholické psychózy by měla být prováděna přísně v nemocničním prostředí s přihlédnutím ke všem psychologickým a fyziologickým vlastnostem konkrétního pacienta.
Komplexní terapie zahrnuje následující metody:
- Detoxikace těla (může být jak léky, tak neléky).
- Obnova metabolických procesů - eliminace hladovění tkání kyslíkem, normalizace acidobazické rovnováhy, doplnění nedostatků vitamínů a minerálů.
- Infuzní terapie k nápravě nerovnováhy vody a elektrolytů.
- Odstranění problémů se srdcem a krevními cévami.
- Dehydratační terapie - provádí se k prevenci nebo zmírnění plicního edému.
- Umělá ventilace plic - nezbytná pro respirační dysfunkci.
- Odstranění patologických stavů ledvin a jater.
- Úleva od psychomotorické agitace, normalizace spánku.
- Identifikace a léčba komorbidit.
K léčbě se používají léky následujících skupin:
- antipsychotika;
- nootropika;
- komplexy vitamínů;
- sedativa;
- antidepresiva.
V případě alkoholického deliria a akutní encefalopatie je použití antipsychotik zakázáno.!
Hlavní část léčby trvá několik měsíců až šest měsíců, vše bude záviset na individuálních charakteristikách organismu a mnoha dalších faktorech. Úplné zotavení z psychózy zahrnuje úplné očištění krve, zastavení degenerativních procesů ve vnitřních orgánech a životně důležitých systémech těla, zastavení dalšího rozvoje závislosti.
Důsledky a předpověď
Je velmi obtížné stanovit prognózu tohoto onemocnění. Výskyt izolovaných alkoholových psychóz přímo závisí na chronické intoxikaci alkoholem, jinými slovy na délce období tvrdého pití. Izolované psychózy jsou charakteristické pro druhou fázi alkoholismu. Psychóza, která má nepříznivý zdlouhavý průběh, se vyvíjí ve třetí fázi neustálým užíváním alkoholických nápojů na pozadí osobní degradace..
Opakování nemoci může nastat jeden nebo dva roky po prvním útoku. Tento mechanismus je spojen s progresí samotné nemoci a se zvýšením závislosti na alkoholu. Největší interval nastává mezi první a druhou psychózou. V budoucnu, když se útoky stanou vícenásobnými, se intervaly mezi nimi zkrátí.
Důsledky této poruchy mohou být velmi závažné, od zhoršení mentálních schopností až po úplné zhroucení osobnosti. Bohužel téměř každý člověk, který zažil alkoholickou psychózu, je roztržitý, zapomnětlivý a jeho intelekt se obecně snižuje. Neméně nebezpečnými důsledky jsou narušení práce vnitřních orgánů, které nelze obnovit..
Dosud neexistuje jasná prevence této patologie, nicméně pacient musí přijmout opatření zaměřená na zdravý životní styl a úplně opustit závislost.
Zotavení z psychózy také závisí na věku pacienta. Čím mladší je osoba, tím rychlejší a snazší je rehabilitační fáze..
Abyste se vyhnuli komplikacím a zachránili život pacienta, neměli byste v žádném případě ignorovat příznaky psychózy a pokusit se ji léčit sami doma. Nesprávné kroky nejenže nepřinesou pozitivní výsledky, ale mohou také situaci výrazně zhoršit. Pokud existují příznaky patologie, musí být osoba naléhavě hospitalizována.
Léčba alkoholismu je nemožná.
- Vyzkoušeno mnoha způsoby, ale nic nepomůže?
- Další kódování se ukázalo jako neúčinné?
- Alkoholismus ničí vaši rodinu?
Nezoufejte, byl nalezen účinný lék na alkoholismus. Klinicky prokázaný účinek si naši čtenáři vyzkoušeli sami na sobě. Přečtěte si více >>