Ethylalkohol má toxický účinek na všechny orgány a systémy lidského těla. Jedná se o psychoaktivní látku, jejíž užívání vede k mentálním, behaviorálním a fyziologickým změnám. Alkoholická psychóza je skupina onemocnění, která se u pacientů s druhou a třetí fází závislosti na alkoholu vyvíjí na pozadí dlouhodobého zneužívání alkoholu..

Popis nemoci

Zjevné duševní abnormality se nejčastěji nevyvíjejí během záchvatového období, ale po ukončení interakce s alkoholem. Na vrcholu abstinenčních příznaků, kdy toxiny již nevstupují do krevního řečiště, lze pozorovat psychózy. Z tohoto důvodu se jim na moderní psychiatrii říká kovový alkohol.

Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD 10) kóduje alkoholickou psychózu jako číslo F10.5.

Alkoholické psychózy zahrnují následující typy duševních poruch:

• delirium;
• halucinóza;
• klamná psychóza (paranoia a paranoidní);
• encefalopatie;
• patologická intoxikace.

Tyto stavy se liší klinickými příznaky a povahou kurzu. Hlavními příčinami duševních poruch na pozadí alkoholismu jsou intoxikace a metabolické poruchy v mozkových buňkách..

Ne všichni chroničtí alkoholici mají psychotické stavy. Statistiky ukazují, že na každých 60 lidí se závislostí na alkoholu připadá 1 psychóza. V každém pátém případě je hospitalizovaný pacient s alkoholismem přijat pro akutní alkoholovou psychózu. Musíte pochopit, že ne každý je registrován u narkologa, proto neexistují žádné spolehlivé a přesné údaje o prevalenci závislosti na alkoholu a frekvenci vývoje alkoholických psychóz na jejím pozadí..

U většiny pacientů je diagnostikována akutní alkoholová psychóza.

Subakutní nebo chronická onemocnění se vyskytují ve 25–27% případů..

Delirium tremens

Nejběžnější typ psychózy, který se vyskytuje na pozadí mnohaletého zneužívání alkoholu, se nazývá alkoholické delirium. Tento typ duševní poruchy se projevuje na vrcholu abstinence.

Vyznačuje se halucinacemi, deliriem. Pacient je dezorientovaný, sebevědomí je nejčastěji zachováno.

Klasické delirium se vyvíjí v několika fázích. V prodromálním období jsou pozorovány úzkost, poruchy srdečního rytmu a termoregulace a vysoký krevní tlak. Někteří pacienti začínají náhle bez prodromálních známek.

Tento typ psychózy je charakterizován přetrvávajícími poruchami spánku: nespavost, děsivé vize, povrchní mělký spánek. Poté se objeví halucinace komplexního obsahu, které pacient považuje za objektivní realitu, a následně se vydává za vzpomínky. Halucinace jsou nejčastěji živé, nejprve jsou zabudovány do reálného obrazu a poté nabývají jevištního charakteru.

Pacienti vidí malý hmyz, hady, krysy, „ďábly“. Někdy se jim zdá, že je celý prostor zapletený do drátů nebo lan. Takové vize nutí člověka vykonávat malé vícenásobné pohyby: „odstranit“ provazy nebo pavučiny, které ho zapletou, chytit hmyz.

Halucinóza s delirium tremens je složitá: pacient pociťuje falešné pocity všemi smysly.

Pokud vidí krysy, uslyší je běžet, cítí je, cítí pohyby tlapek na kůži.

Halucinace a bludy deliria mají mnoho variací. Jejich povaha a téma závisí na emočním stavu pacienta, jeho životních zkušenostech.

Klasické delirium trvá 2 až 8–10 dní. Příznaky mohou zmizet postupně nebo náhle, například se pacient probudí bez známek duševní poruchy.

Alkoholická halucinóza

Tento typ psychózy je klasifikován podle trvání a intenzity klinických projevů na akutní, subakutní a chronické. U pacientů s halucinózou se vyskytují sluchové halucinace, delirium a afektivní poruchy.

Akutní forma je diagnostikována nejčastěji po odmítnutí alkoholu..

Tento typ poruchy je charakterizován vlivem negativních emocí, halucinací, deliria (nejčastěji se utváří myšlenka pronásledování). Osoba slyší hlasy, které spolu vedou dialog nebo jsou adresovány přímo jemu. Obsah halucinací je hrozivý. Pacient zpravidla zažívá motorické vzrušení, provádí mnoho složitých pohybů. Postupně je tento stav nahrazen letargií. Klinické projevy jsou intenzivnější pozdě v den.

Akutní forma trvá dva dny až dva nebo tři týdny. Poté příznaky zmizí nebo se nemoc stane subakutní. Jeho trvání je až šest měsíců. V subakutní formě mohou převládat depresivní poruchy, sluchové halucinace nebo klamné představy o pronásledování. Pacienti jsou klidnější.

Chronická alkoholická halucinóza může trvat několik let. Pacient si vyvíjí přetrvávající klamnou představu, v rámci které jedná. Je také možné poruchu s převahou halucinací. Nejsou intenzivní, pacient s nimi zachází klidně. Onemocnění pokračuje periodickými exacerbacemi..

Alkoholické bludné psychózy

Tyto stavy mají podobné projevy, charakteristickým rysem jsou bludy různého obsahu. Nejběžnější bludy žárlivosti (alkoholická paranoia) a bludy pronásledování (alkoholická paranoia).

Klam žárlivosti je nejčastější u mužů středního a staršího věku.

Klamná myšlenka se postupně formuje na pozadí systematického zneužívání alkoholu.

Člověk poprvé prožívá neurčité „odhady“, má podezření ze zrady. Zdá se mu, že jeho žena často není doma, nevykazuje mu náležitou pozornost, odmítá intimitu. To se děje bez skutečného důvodu. Klamná myšlenka se postupem času stává stabilní, objevují se v ní podrobnosti. Pacient si stále více věří ve svou spravedlnost, v důsledku čehož může začít tvrdit, že zrada začala dlouho před svatbou, děti se z něj nenarodily. Všude najde „logické“ zdůvodnění své myšlenky, potvrzení. Docela často, ve stavu intoxikace, se muž začne chovat vůči ženě agresivně.

První příznaky alkoholického paranoidu se zpravidla objevují dva nebo tři dny poté, co člověk přestane pít. V prodromálním období jsou pozorovány příznaky charakteristické pro abstinenci: depresivní nálada, slabost, úzkost. Nejprve se u pacienta rozvine afekt negativních emocí, nejčastěji strachu. Postupně se vytvoří klamná představa, že je pronásledován. Člověku se zdá, že ho chtějí zabít. Mohou se objevit iluze a sluchové halucinace, méně často vizuální.

Chování pacienta je impulzivní, pod vlivem deliria se snaží skrýt před „nepřáteli“, pro které si bere známé a neznámé lidi.

Alkohol paranoidní v akutní formě trvá až dva nebo tři týdny. Pokud není možné zastavit duševní poruchy, pak se nemoc prodlouží.

Klamná myšlenka je systematizována, získává konkrétnost a jasnost. Iluze a halucinace obvykle chybí. Pacient je vůči ostatním podezřelý, je v úzkostném stavu, nadále pociťuje strach, že je pronásledován za účelem vraždy. Potřebuje léčbu. Pití alkoholu způsobuje akutní formu paranoidu.

Alkoholická encefalopatie

Tyto psychózy jsou charakterizovány kombinací duševních poruch s těžkými projevy z periferního nervového systému a dalších orgánů. Je akutní nebo chronická.

Gaie-Wernicke encefalopatie

Tento typ encefalopatie nejčastěji začíná alkoholickým deliriem, je akutní.

Provokující faktory - infekční onemocnění, celkový oslabený stav těla, těžká zranění.

Pacient má iluze a halucinační vize. Provádí velké množství složitých pohybů. Motorické vzrušení je pravidelně nahrazováno úplnou nehybností, při které zůstává vysoký svalový tonus. Kontakt s pacientem je nemožný, mluví nesouvislými jednotlivými slovy nebo frázemi.

Kromě změn v duševním stavu je akutní alkoholická encefalopatie charakterizována následujícími příznaky:

• neurologické poruchy (nystagmus, anizokorie, mióza, poklesnutí horního víčka, svalová paréza);
• rychlá srdeční frekvence, arytmie, těžké, rychlé dýchání;
• zvýšení teploty;
• snížení krevního tlaku;
• vysoká citlivost na vnější dráždivé látky;
• třes končetin;
• inkontinence.

Jak encefalopatie postupuje, pacient upadne do omráčeného stavu nebo do zátky.

V závažných případech se objeví kóma, která po několika dnech končí smrtí.

Korsakovova psychóza a alkoholová pseudoparalýza

Tento typ psychózy, která se vyvíjí u těžkých forem závislosti na alkoholu, je pojmenován po velkém ruském psychiatrovi Sergeji Sergejeviči Korsakovovi, který jej poprvé popsal. Toto onemocnění obvykle začíná Wernickovou encefalopatií nebo silným alkoholickým deliriem. Tato duševní porucha se vyvíjí u chronických alkoholiků po dlouhodobém zneužívání alkoholu (na rozdíl od Korsakovova syndromu, který lze vyvolat jinými příčinami).

Většinou diagnostikována u starších alkoholiků. Podle statistik je to častěji pozorováno u žen závislých na alkoholu, stejně jako u osob, které konzumují převážně náhražky alkoholu.

Tento typ psychózy se často vyskytuje na pozadí alkoholické polyneuropatie, cirhózy a dalších závažných onemocnění vyvolaných roky konzumace alkoholu..

Korsakovova psychóza je charakterizována různými poruchami paměti (retrográdní, fixační amnézie), falešnými vzpomínkami, pseud reminiscencemi. Pacient je dezorientovaný, řeč, mimika a gesta jsou minimální. Kognitivní funkce jsou výrazně sníženy: paměť se zhoršuje, úsudky jsou špatné, inteligence je nízká. Existují zánětlivá onemocnění periferních nervů, paralýza, paréza, atrofie svalů, citlivost je narušena. V těžkém průběhu Korsakovovy psychózy se vyvíjí demence, organické poškození mozku.

Alkoholická pseudoparalýza se zpravidla vyvíjí z akutních alkoholových psychóz.

V některých případech postupuje postupně. Je pozorována demence, ztráta dříve získaných znalostí a praktických dovedností, neschopnost asimilovat nové informace. Pacienti nemohou kriticky posoudit svůj stav. Tento typ chronické alkoholické encefalopatie je nejčastěji diagnostikován u mužů.

Patologická intoxikace

Tento termín označuje akutní poruchu, která se vyvíjí náhle v důsledku požití relativně malého množství alkoholu a je charakterizována krátkodobým průběhem.

Skutečná patologická intoxikace je vzácná..

Vyjadřuje se zakalením vědomí, zkreslením vnímání a působením negativních emocí (strach, hněv, úzkost). Osoba má motorické vzrušení, často agresivní jednání vůči ostatním. Pacient je zpravidla dezorientovaný, nedochází k dobrému kontaktu. Tento stav trvá krátkou dobu, po které končí spánkem. Po probuzení si alkoholik nic nepamatuje (někdy zůstávají dílčí, vágní vzpomínky).

Psychiatři spojují výskyt patologické intoxikace s kraniocerebrálním traumatem nebo organickými chorobami mozku v historii. Za normálního stavu tito lidé nemají zjevné duševní abnormality, patologie se neočekávaně projeví po požití alkoholu. Do tohoto stavu nejčastěji spadají lidé trpící chronickým alkoholismem nebo psychopatií..

Existuje nebezpečí, že se vždy objeví náhle, bez vlivu provokujících faktorů (s výjimkou požívání alkoholických nápojů).

Osoba náhle spadne do stavu soumraku, nejčastěji nechápe, kde se nachází, pod vlivem halucinací nebo deliria se chová agresivně. V takovém stavu nejsou lidé odpovědní za své činy, mohou páchat závažné trestné činy. Při posuzování trestních případů je patologická intoxikace základem nemožnosti přičítat vinu obžalovanému. Tito pacienti jsou podrobeni forenznímu lékařskému vyšetření, po stanovení diagnózy jsou podrobeni povinné léčbě..

Antabusová psychóza

Antabuse, Teturam (hlavní účinnou látkou je disulfiram) jsou léky k léčbě závislosti na alkoholu. Jejich farmakologický účinek je založen na potlačení aktivity acetaldehyddehydrogenázy - enzymu podílejícího se na využití toxického produktu metabolismu ethylalkoholu. Acetaldehyd je jedovatá látka, která u lidí způsobuje bolesti hlavy, nevolnost a zvracení, tachykardii a tlakové rázy. Výsledkem léčby přípravkem Antabuse je averze vůči chuti a vůni alkoholu jako podmíněný reflex.

V některých případech reaguje pacientovo tělo na dlouhodobou léčbu negativně, včetně možných psychotických poruch.

Nejčastěji se takové psychózy vyvíjejí při předávkování nebo po zkouškách proti zneužívání alkoholu.

V prodromu si pacienti stěžovali na bolesti hlavy, poruchy spánku, nevolnost a malátnost. Existuje deprese, apatie. Poté pacient upadne do soumraku, halucinuje, klame. Vývoj psychózy pokračuje od několika dnů do týdnů. Po terapii neuroleptiky, odstranění akutních příznaků, si pacient dobře nepamatuje, co se mu stalo během období onemocnění.

Váš narkolog radí: První pomoc a ošetření

Akutní duševní poruchy po dlouhodobém užívání alkoholu vyžadují povinný lékařský dohled. Jinak může intoxikace a závažná dysfunkce všech orgánů a systémů vést ke smrti pacienta..

Pokud má osoba se závislostí na alkoholu ve výšce záchvatu záchvatu nebo abstinenční syndrom známky zakalení vědomí, klamných představ, halucinací, je nutné zavolat pohotovostní psychiatrický tým. Pouze na klinice je možné provést vysoce kvalitní podrobné vyšetření, aby byla stanovena přesná diagnóza a účinná léčba takového stavu..

Kromě toho, u psychózy, pacient představuje nebezpečí jak pro ostatní, tak pro sebe, proto musí být pod dohledem specialistů..

K odstranění příznaků duševní poruchy se používají léky ze skupiny neuroleptik (Haloperidol, Aminazin, Sulpirid), antidepresiva (Amitriptylin), anxiolytika (Diazepam). Pro obnovení mozkové aktivity jsou předepsána nootropika (Memotropil, Noocetam). Spánkové pomůcky lze použít k boji s poruchami spánku (Gemenevrin).

Provádějí se detoxikační opatření, infúze roztoku glukózy, vitamínů, kyseliny askorbové. Čištění těla od toxických produktů metabolismu ethanolu se provádí pomocí sorbentů. Podle indikací jsou léky předepsány k normalizaci kardiovaskulární aktivity, diuretik, hepatoprotektorů.

Po odstranění akutních příznaků alkoholické psychózy a odstranění abstinence se pacientovi doporučuje dlouhodobě podstoupit léčbu v narkologické klinice pro závislost na alkoholu. To je jediný způsob, jak zabránit možným relapsům duševních poruch na pozadí příjmu alkoholu..

Pokud osoba nadále pije alkohol, zvyšuje se riziko vzniku psychózy a s každým dalším incidentem se stav jen zhorší..

V budoucnu dojde k rozvoji závažných duševních abnormalit s chronickým průběhem..

Předpovědi alkoholické psychózy závisí na mnoha faktorech - pohlaví, věku, obecném stavu pacienta, délce zneužívání. Podstupující léčba závislosti na alkoholu, dlouhodobé odmítnutí alkoholu vede k dosažení stabilní remise. Duševní poruchy vyplývající z dlouhodobého užívání alkoholu jsou zcela vyléčeny dokonalou střízlivostí.

Důsledky alkoholické psychózy a prodlouženého opilosti přetrvávají u pacienta po celý život: zhoršují se kognitivní funkce mozku, jsou pozorovány depresivní stavy a přetrvávají poruchy periferního nervového systému..

Druhy alkoholické psychózy, jejich léčba

Vzhledem k tomu, že ethanol, který se dostává do lidského těla, narušuje práci absolutně všech orgánů a systémů, vyvine se mnoho nemocí. Na pozadí obecné intoxikace těla je ovlivněn také nervový systém. V důsledku toho se vyvíjí alkoholická psychóza. Je obtížné léčit, pokud se však neúčastníte léčby, dojde k nevratným procesům v práci centrálního nervového systému. A to ovlivní nejen průměrnou délku života, ale také její kvalitu. Zvažte příznaky a léčbu tohoto onemocnění, zejména psychózy s alkoholismem.

• Předpoklady pro rozvoj nemoci
• Druhy psychóz
• Příznaky nemoci
• Chronická a akutní alkoholová psychóza
• Léčba
• Důsledky způsobené nemocí
• Vlastnosti nemoci
• Závěr

Předpoklady pro rozvoj nemoci

Nejběžnější příčinou narušení centrálního nervového systému je alkoholismus. Alkoholická psychóza se neobjevuje okamžitě. Vyvíjí se po dlouhou dobu. Podle statistik je toto onemocnění diagnostikováno u lidí, kteří zneužívali alkohol po dobu nejméně 5 let. Někdy jsou však příčiny alkoholické psychózy způsobeny genetickou predispozicí. Například u dětí, jejichž matky užívaly alkohol před těhotenstvím a při nošení dítěte, se může toto onemocnění vyvinout, i když nepijí.

Stojí za zmínku, že v poslední době lidé začínají pít alkohol dříve a dříve. Dnes každý druhý teenager pije energetické nápoje a nápoje s nízkým obsahem alkoholu obsahující ethylalkohol. Vzhledem k tomu, že jejich tělo ještě nebylo formováno, alkoholická psychóza se vyvíjí rychleji než u lidí, kteří začali pít po 25 letech.

Druhy psychóz

Alkoholická psychóza je poměrně široký lékařský pojem. Zahrnuje širokou škálu poruch nervového systému. Alkoholické psychózy zahrnují:

• delirium tremens;
• halucinóza;
• encefalopatie;
• Deprese;
• Korsakovova psychóza;
• alkoholická epilepsie;
• paranoidní.

Promluvme si o každé podmínce zvlášť.

Delirium tremens

Ze všech typů alkoholických psychóz je nejčastější delirium tremens. Je to zpravidla vyvoláno prudkým odmítáním alkoholu. Proto je lepší se dostat z opilého stavu a postupně snižovat dávku konzumovaného alkoholu. Hlavním příznakem delirium tremens, který odlišuje tento typ alkoholické psychózy od všech ostatních, je přítomnost vizuálních halucinací. Kromě halucinací je onemocnění doprovázeno častými výkyvy nálady. Zároveň se během dne dramaticky mění nálada alkoholika..

Pacienti, kteří mají halucinace, obvykle vidí hmyz nebo zvířata. Nejčastěji je ve vizích alkoholika obrovské množství obrazů. Tento stav je způsoben abstinenčními příznaky. Proto bude možné se zbavit halucinací až poté, co se z těla uvolní všechny toxiny obsahující alkohol. Je možné tento proces urychlit léky a zmírnit utrpení pacienta.

Halucinóza

Stejně jako u delirium tremens má pacient halucinace. Pokud se však mezi příznaky delirium tremens nacházejí vizuální halucinace, pak s alkoholickou halucinózou začne člověk slyšet hlasy.

U tohoto typu alkoholické psychózy se u člověka rozvine deprese. Je to proto, že hlasy ohrožují nebo zesměšňují alkoholika. Postupem času se halucinace stávají stále více a více. Pokud na začátku vývoje nemoci pacient uslyší tiché rozhovory, pak po nějaké době začnou hlasy křičet, což alkoholika doslova přivádí k šílenství.

Alkoholická encefalopatie

U alkoholické encefalopatie má alkoholik kromě neuralgických příznaků, které zahrnují poruchy spánku, změny chování a klamné představy, změny v práci téměř všech orgánů a systémů.

Alkoholická encefalopatie je nebezpečná, protože vede ke smrti pacienta. I když byla léčba úspěšná, osoba často zůstává postižená. Lékaři se zabývají léčbou tohoto typu psychózy výhradně v nemocničním prostředí.

Alkoholická deprese

Alkoholická deprese je doprovázena celkovou depresí alkoholika. Člověk má často sebevražedné sklony. Proto musí být někdo s depresí po celou dobu vždy s pacientem..

Kromě sebevražedných sklonů má alkoholik pocit, že je neustále sledován nebo že je v nebezpečí. Během tohoto období je člověk mimořádně citlivý. Jelikož se tento typ psychózy vyskytuje na pozadí abstinenčních příznaků, jeho léčba se redukuje na očištění těla od alkoholových toxinů. Po očištění těla deprese sama odezní.

Korsakovova psychóza

Korsakovova psychóza se neomezuje pouze na závislé na alkoholu. Je to způsobeno nedostatkem vitaminu B1 v lidském těle. Korsakovova psychóza je doprovázena poruchou paměti. Kromě amnézie je pacient dezorientován včas..

Pokud se v mnoha jiných psychózách stane člověk agresivním, příliš podezřelým a náchylným k násilí, pak během Korsakovovy psychózy pacientův pocit sebezáchovy otupí. Stává se lhostejným ke všemu, co se děje..

Během léčby tohoto onemocnění se pacientovi podávají nejen léky, které zmírňují úzkost a normalizují spánek, ale také vitamíny. Kromě vitaminu B1, jehož nedostatek způsobuje toto onemocnění, je pacientovi podáván vitamin B6 a C..

Alkoholická epilepsie

Toto je možná jeden z nepříjemnějších typů duševních poruch. Alkoholická epilepsie se objevuje na pozadí dlouhodobého užívání alkoholických nápojů. Pacient má záchvaty, které se neliší od záchvatů lidí s epilepsií. Během těchto záchvatů může člověk zemřít na udušení nebo zranění při pádu, udusit se zvracením. Proto je velmi důležité, aby lidé, kteří jsou v blízkosti pacienta, byli schopni v případě potřeby poskytnout první pomoc..

Toto onemocnění je léčitelné. Je však nutný integrovaný přístup. Kromě užívání léků musí člověk navštěvovat fyzioterapii, konzultovat psychoterapeuta a v některých případech dodržovat speciální dietu. U některých pacientů epileptické záchvaty zmizí samy, pokud pacient odmítne pít alkohol.

Alkoholický paranoid

Tento typ alkoholické psychózy je obvykle způsoben abstinenčními příznaky. Alkoholický paranoid se vyznačuje výskytem klamných nápadů. Alkoholik je příliš podezřelý; vidí kolem sebe spiknutí, jehož potvrzení najde při každé akci lidí kolem sebe. Pokud mluvíme o ženatém muži, pak zpravidla začne obviňovat svou druhou polovinu zrady..

Mezi všemi ostatními příznaky u alkoholiků v tomto stavu je pozorována roztržitost. Stávají se náchylnými k činům, s nimiž by rozumný člověk nikdy nesouhlasil. Pokud si například osoba, která je ve stavu alkoholického paranoidu, myslí, že je sledována v transportu, může z ní vyskočit na cestách.

Ve stavu paranoidního alkoholu nebo, jak se také říká, klamné alkoholické psychózy, se člověk stává agresivním, náchylným k násilí. Bez váhání může zaútočit na osobu, která pro něj podle jeho názoru představuje hrozbu..

Příznaky nemoci

Všechny typy alkoholických psychóz mají běžné příznaky, což komplikuje diagnostiku. Protože se jedná o poruchu činnosti nervového systému, má pacient nespavost, změny chování a nadměrné pocení. Jakékoli halucinace, přítomnost klamných nápadů, nevhodné činy (boj proti neexistujícím nepřátelům, pokusy o sebevraždu atd.) Jsou příznaky alkoholové psychózy.

Mezi méně zjevné příznaky alkoholické psychózy patří náhlá změna nálady, projev nadměrné agresivity nebo lhostejnosti ke všemu, co se stane, dezorientace a pronásledování..

Samoléčba je v tomto případě přísně zakázána. V případě potřeby je třeba poskytnout první pomoc a zavolat specialisty. Pacienti jsou převezeni do nemocnice, kde jsou ošetřeni.

Chronická a akutní alkoholová psychóza

Forma průběhu onemocnění může být chronická nebo může být akutní. Akutní alkoholová psychóza je charakterizována změnou u všech výše uvedených poddruhů (deprese, epilepsie, klamná psychóza). V chronické formě průběhu onemocnění zpravidla existuje jedna porucha (například bludná psychóza). Chronické psychózy jsou proto méně nebezpečné. Pokud se však nebudete zabývat jejich léčbou, může se onemocnění kdykoli zhoršit.

Pokud se člověk v chronické formě onemocnění chová relativně klidně, pak v akutní formě alkoholické psychózy začne být agresivní, podezřívá celé své okolí a začne bojovat.

Bez ohledu na formu průběhu onemocnění se léčba nejlépe provádí v nemocnici.

Léčba

Když jdete do nemocnice, lékaři hospitalizují pacienta. Léčba alkoholické psychózy doma je možná, pouze pokud je v blízkosti pacienta někdo z rodiny a na tento proces dohlíží ošetřující lékař, který je dobře obeznámen s anamnézou..

Nejdůležitějším krokem v léčbě je diagnostika. Nejúčinnější metody léčby jsou vybrány v závislosti na formě psychózy v alkoholismu. Proto je velmi důležité poskytnout lékaři, který bude léčit pacienta, obraz o vývoji onemocnění. Je nutné popsat odchylky v chování pacienta, zkušenosti s pitím v nadměrném množství, poskytnout údaje týkající se dalších nemocí, pokud existují.

Odborníci upřednostňují infuzní terapii, která zahrnuje kapání drog. Vzhledem k tomu, že téměř všechny alkoholické psychózy jsou vyvolávány abstinenčními příznaky, je primárním úkolem lékaře očistit tělo od produktů rozpadu ethylalkoholu. A teprve poté jsou předepsány léky, které pomáhají zbavit se známek alkoholické psychózy..

Lidové léky

Alkoholismus, stejně jako alkoholická psychóza způsobená alkoholem, je obtížné léčit, dokonce i léky, nemluvě o lidových lécích. Často s alkoholismem dostávají pacienti bylinné infuze doma. Maximálně mohou očistit tělo od toxinů. K normalizaci práce nervového systému jsou tyto prostředky nad síly.

Stojí za zvážení skutečnost, že mnoho bylin používaných v tradiční medicíně je jedovatých. Proto je nutné užívat tinktury vyrobené z takových bylin velmi opatrně, nepřekračovat doporučené dávky..

Musíte také věnovat pozornost skutečnosti, že některé bylinky nelze užívat souběžně s psychotropními léky, konkrétně se používají k léčbě alkoholických psychóz. Pokud osoba užívá léky, nezapomeňte se poradit se svým lékařem, než mu dáte tinkturu připravenou i z neškodných bylin.

Důsledky způsobené nemocí

Důsledky alkoholické psychózy jsou poruchy centrálního nervového systému, gastrointestinálního traktu a kardiovaskulárního systému. V této fázi alkoholismu dochází v lidském mozku k nevratným změnám. Mají za následek zhoršení řeči a ztrátu paměti. Alkoholik se začíná zhoršovat. Postupem času ztrácí většinu dovedností nezbytných pro práci..

Kromě poruch centrálního nervového systému a mozku dochází v játrech k nevratným procesům. V počátečních fázích alkoholismu se významně zvětšuje. Poté se vyvíjí hepatitida a cirhóza jater. Druhá nemoc není léčitelná. Důsledkem alkoholismu jsou také srdeční problémy. Při zneužívání alkoholických nápojů se zvyšuje viskozita krve. Proto je pro srdce obtížnější procházet krví žilami a opotřebovává se dříve než u osob, které nepijí. Alkoholici často umírají na mrtvice a infarkty.

Alkoholická psychóza: jak ji rozpoznat

Alkoholická psychóza je důsledkem chronického alkoholismu, kdy se pod vlivem velkého množství alkoholu v krvi projevují poruchy fungování nervového systému a psychiky. Pacient se stává agresivním, podrážděným, obvyklé radosti života nepřinášejí uspokojení.

Alkohol je jediným záchranným lanem. Nedostatek komplexní a kvalifikované pomoci může vést ke zhoršení patologie, rozvoji delirium tremens a dalších duševních poruch, což ze zdravého člověka učiní subjekt, který není schopen vysvětlit své činy..

Obecné informace o patologii

Alkoholická psychóza se donedávna nepovažovala za nezávislé onemocnění, ale byla pouze důsledkem tvrdého pití. Nyní lékaři bijí na poplach. Na pozadí rychlého růstu lidí závislých na alkoholu dochází u třetiny k duševním problémům a jen málokdo si s nimi poradí sám, rozhodně se vydává cestou nápravy.

Zvláštností psychózy je, že se vyvíjí na pozadí přebytku formaldehydů v těle, které se tvoří pod vlivem dlouhodobého užívání alkoholů. Chronická intoxikace má zvýšenou zátěž nejen na fungování jater a ledvin, ale má také neblahý vliv na fungování nervového systému..

Neméně důležitým rysem nemoci je její postupný vývoj. Po prvním záchvatu se člověk cítí skleslý, ale skutečné příznaky psychózy se objeví mnohem později..

Z lékařského hlediska je alkoholická psychóza stavem jakési stresu pro tělo, když při absenci alkoholu v krvi neexistuje ten známý pocit klidu. Duševní porucha se projevuje v období po záchvatu, kdy člověk z jakéhokoli důvodu přestane pravidelně pít alkohol..

Ve spojení s kódováním pro alkoholismus je nutná komplexní a dlouhodobá léčba. V opačném případě existuje riziko vzniku závažné neuropsychiatrické nemoci, s níž je další život ve společnosti nemožný..

Příčiny alkoholické psychózy

Hlavním důvodem pro rozvoj alkoholické psychózy je dlouhodobé a systematické užívání alkoholických nápojů. Doprovodné příznaky se objevují po 3–5 letech každodenního alkoholismu.

Přidružené důvody jsou:

• Genetická predispozice a prostředí - pokud dítě vyroste v nefunkčním prostředí a bude pozorovat každodenní pití rodičů, je pravděpodobné, že se situace v blízké budoucnosti zopakuje.
• Poranění mozku a výsledná virová nebo infekční onemocnění.
• Neustálý stres, úzkost, stav věčné deprese a nespokojenost s vlastním životem.

Alkoholická psychóza

Konstantní stres je souběžnou příčinou alkoholické psychózy

Riziková skupina zahrnuje adolescenty, kteří se snaží být jako dospělí, užívající energetické nápoje a jiné nápoje s nízkým obsahem alkoholu. Na pozadí hormonálních změn a křehké psychiky se alkoholická psychóza bude vyvíjet rychleji než u dospělého alkoholika.

Druhy a formy patologie

Existuje mnoho projevů psychózy, ke kterým dochází na pozadí dlouhodobého užívání alkoholu:

• Delirium (delirium tremens) - doprovázeno poruchami vědomí a orientace v prostoru a čase, sluchovými a zrakovými halucinacemi, třesem končetin, zvýšenou vzrušivostí.
• Paranoia - halucinace jako takové chybí, ale člověka neustále pronásledují znepokojivé myšlenky na různé události v životě. Pod jejich vlivem se vědomí vypne, člověk je posedlý posedlostí, která může vyvolat hrozbu pro jeho vlastní život i životy ostatních.
• Halucinóza - doprovázená výskytem halucinací, kdy člověk vidí nebo slyší něco, co ve skutečnosti neexistuje. Současně zůstává plný pocit prostoru a času, pacient může popsat své pocity a dobře si pamatuje vše, co se stane.
• Pseudoparalýza - dochází na pozadí příjmu alkoholu, což je způsobeno každodenními problémy, silným stresem a pochybnostmi o sobě. Člověk se cítí depresivní, uzavřený, nechce komunikovat s ostatními, dělat svou obvyklou práci a dokonce se o sebe starat. Jedinou touhou je klidně ležet a pít.
• Dipsomanie je akutní forma psychózy, při které v mozku pijáka vzniká signál o neomezené touze konzumovat alkohol ve velkém množství, i když už pije. Duševní porucha tvoří přetrvávající návyk, který dává rychlý impuls k rozvoji chronické závislosti na alkoholu.
• Deprese je stav neustálé deprese, sklíčenosti, nedostatku chuti k jídlu a neochoty vůbec něco dělat. Deprese může při pití vést k sebevraždě.
• Alkoholická encefalopatie - doprovázená neustálými bolestmi hlavy, poruchami paměti, rozptýlením, nedostatkem soustředění.
• Korsakovova psychóza je polyethylenová choroba s celou řadou negativních projevů z centrálního nervového systému.
• Rozmanitost psychózy, stejně jako možnost několika příznaků najednou, činí člověka nebezpečným pro společnost i pro sebe.

Podle délky kurzu je psychóza:

• Akutní formy - příznaky jsou jasné, objevují se náhle, hlavně po nástupu kocoviny.
• Subakutní formy - klinické projevy jsou méně výrazné a lze je kontrolovat pacientem.
• Chronické - příznaky se často opakují, ale jejich intenzita je méně výrazná.
• Alkoholická psychóza může mít mnoho projevů a může být podobná známkám kocoviny, proto je v diagnostice věnována pozornost době trvání závislosti i sekundárním projevům.

Klinické projevy

Příznaky závisí na řadě faktorů, včetně individuálních charakteristik těla a zkušeností s alkoholismem. Následující projevy jsou společné pro všechny typy psychóz:

• Ostré výkyvy nálady doprovázené silnou agresí. Jakékoli poznámky nebo známé věci mohou způsobit akutní pocit podráždění, který vede člověka k rozhořčení.
• Delirium a halucinace, na jejichž pozadí člověk přestává rozlišovat mezi imaginárním a skutečným.
• Ztráta času a prostoru, úplná nebo částečná dezorientace koordinace pohybů.
• Paroxysmální bolesti hlavy, nedostatek přiměřeného spánku kvůli časté nespavosti.
• Zbarvení kůže končetin, třes v rukou, pocity brnění v prstech a rukou.
• Snížené reflexy, porucha řeči, nesoudržnost formulovaných myšlenek, problémy s pamětí.
• Neschopnost uspořádat události ve skutečném pořadí.
• Snížená pohyblivost, nedostatek chuti k jídlu, proti kterým se vyvíjí rychlá ztráta hmotnosti. Osoba doslova vysychá před našimi očima, zatímco on sám to necítí.

Alkoholická psychóza

Paroxysmální bolesti hlavy jsou příznakem alkoholické psychózy
Člověk postupně omezuje svůj kruh komunikace na sebepodobné. Oplocení ze společenského života dělá nemocného vyvrhele, který považuje alkohol a pocit intoxikace za jedinou útěchu v životě.

Nuance projevu akutní alkoholové psychózy

Akutní forma se vyskytuje u 70% všech závislých na alkoholu. Příznaky se objevují náhle. Zpočátku člověka pronásledují klamné myšlenky, objevují se halucinace, které později provokují posedlosti. Taková osoba si myslí, že je obtěžována nebo vyhrožována, což způsobuje neadekvátní reakci a může sloužit jako důvod pro zahájení boje nebo vytvoření život ohrožující situace..

Akutní forma je charakterizována projevem během období poklesu hladiny alkoholu v krvi, když člověk z nějakého důvodu přestane pít alkohol. Po obnovení procesu klinické projevy psychózy znatelně ustoupí..

Metody léčby

Je nemožné zachránit člověka před psychózou bez vyléčení závislosti na alkoholu. Při léčbě alkoholismu je zase nevhodné užívat výhradně léky, protože je důležité člověka přesvědčit pomocí psychoterapeutických technik, že není třeba pít. Pouze integrovaný přístup má větší šanci na úplné uzdravení a potlačení zlozvyku..

Tradiční způsoby

Pacient je umístěn v nemocnici, kde se provádí komplexní terapie pod dohledem specialistů. Je extrémně nebezpečné ostře chránit závislého před alkoholickými nápoji, protože jde o určitý druh stresu, který pouze zhorší průběh psychózy. Proto je první měsíc denní léčby pacientovi injekčně podávána kapka do celkového krevního řečiště spolu s malým množstvím alkoholu. Denní dávka je snížena na minimum, poté je ethylalkohol zcela odstraněn ze seznamu receptů.

Výkonná psychoterapie se provádí denně, kdy pacient:

• Vysvětlete možné následky chronického alkoholismu se zaměřením na náhlou smrt.
• Pomáhá najít skutečnou příčinu trvalých záchvatů záchvatu a také pomáhá hledat možná řešení těchto problémů.
• Propagujte odběr alkoholu uvedením příkladů vyléčených skutečných lidí.
• Návštěvy těchto pacientů, jakož i možný přenos alkoholu, jsou blokovány stráže. Specializované instituce pomáhají zbavit se závislosti za 5-8 měsíců každodenní a tvrdé práce. Samoléčba je v tomto případě nejen neúčinná, ale také nepraktická. Je zapotřebí soubor opatření k obnovení činnosti všech orgánů a systémů a odmítnutí dalšího životního stylu.

Dodatečná léčba drogami

Program regenerace těla zahrnuje následující skupiny drog:

• Sedativa - potlačují agresi a hyperexcitabilitu.
• Enterosorbenty - podporují vylučování toxinů a toxinů z těla.
• Hepatoprotektory - podílejí se na regeneraci poškozených jaterních buněk co nejvíce při chronickém alkoholismu.
• Enzymy a probiotika - normalizují trávicí trakt.
• Antipsychotika a nootropika - zlepšují mozkovou cirkulaci, stimulují aktivní práci mozkových buněk

Sedativa - léky k léčbě alkoholické psychózy.

Navíc jsou předepsány léky, které podporují činnost kardiovaskulárního systému, vitamínových komplexů (vitamínů B) a dalších léků, jejichž činnost je zaměřena na obnovu těla.

Možné následky patologického stavu

Nejnebezpečnějšími důsledky progresivní psychózy jsou:

• Úplná degradace a neschopnost žít ve společnosti v souladu s obecně přijímanými pravidly a normami.
• Duševní poruchy, které lze zastavit, ale ne zcela vyléčit.
• Zhoršená mozková činnost, ztráta paměti, poruchy učení, problémy s řečí.
• Ochrnutí všech částí těla, které omezuje pohyblivost a vede k bezprostřednímu postižení a smrti.
• Rizika vzniku infarktu a cévní mozkové příhody, když náhle vzroste krevní tlak na pozadí prudkého výkyvu nálady.
• Neschopnost pracovat a plnit základní úkoly.
• Život člověka trpícího alkoholickou psychózou postrádá radost. Jedinou radostí je alkohol, který pomalu, ale jistě ničí nejen osobnost, ale i zdraví..

Předpověď

Prognóza závisí na různých faktorech, včetně zdravotního stavu. Čím dříve si člověk uvědomil přítomnost problému a projevil touhu být léčen, tím větší je šance na úplné vyléčení. Přirozeně nelze obejít bez negativních zdravotních důsledků, proto čím dříve je léčba zahájena, tím více příležitostí k záchraně života..

Špatná prognóza u pacientů s více než 10 lety alkoholismu. Očekávaná délka života těchto pacientů je obvykle krátká. Existují však případy, kdy se lidé po 10–15 letech tvrdého pití nezávisle chopili hlavy a vrátili se do svého obvyklého života..
Očekávaná délka života a zdravotní stav závisí nejen na množství, ale také na kvalitě konzumovaného alkoholu. Mnoho alkoholiků kvůli nedostatku materiálních zdrojů pije kolínské vody, různé alkoholové roztoky, bylinné tinktury a tření. Takový alkoholismus rychle ničí játra a ledviny s nejhorší prognózou..

Ovlivňuje výsledek léčby a náladu pacienta. Pokud neexistuje žádná zvláštní touha překonat zlozvyk, pak ne, dokonce i nejmodernější metody léčby pomohou. Touha je základem uzdravení, ke kterému jsou připojeny pomocné procedury. Jak ukazuje praxe, povinná léčba poskytuje požadovaný účinek pouze na chvíli. Po návratu do známého prostředí převládá nutkání pít..

Prevence

Jedinou možností, jak zabránit alkoholické psychóze, je úplně přestat pít. Pokud to není možné udělat sami, musíte kontaktovat specializovaná centra, která pomáhají překonat závislost a zbavit se možných nepříjemných následků. Ojedinělé případy tvrdého pití přirozeně nebudou schopné vyvolat příznaky psychózy, řeka však začíná kapkou a alkoholismus začíná první sklenicí..

Psychóza na pozadí alkoholismu: projevy a důsledky

U lidí, kteří trpí alkoholismem mnoho let, se po dlouhém záchvatu objeví onemocnění, jako je alkoholická psychóza. Dříve nebyl tento stav považován za nemoc, ale po dlouhém výzkumu bylo zjištěno, že tato nemoc má několik typů a má negativní vliv na centrální nervový systém. Psychóza vyžaduje diagnózu a okamžitou léčbu. v některých případech může být nedostatek lékařského zásahu fatální.

Co je to alkoholová psychóza a proč k ní dochází

Při dlouhodobém používání produktů obsahujících alkohol se vyvíjí obecná intoxikace těla, naruší se funkce mozku a centrálního nervového systému. Lidé, kteří pijí alkohol po dobu 5 let nebo déle, mají metabolické poruchy. Na pozadí takových změn v těle se postupně vyvíjí alkoholická psychóza, která trvá až 7-10 dní, ale jak dlouho to bude trvat, jak dlouho to bude v každém případě nelze s jistotou říci.

Toto onemocnění se nejčastěji projevuje po prudkém ukončení konzumace alkoholu po 1-5 dnech na pozadí závažných abstinenčních příznaků. V některých případech, při dlouhodobém pití alkoholu a užívání nekvalitních nápojů nebo náhrad, se onemocnění vyskytuje na vrcholu pití alkoholu.

Příčiny onemocnění jsou:

• dlouhodobé užívání produktů obsahujících ethanol, fáze 2 a 3 alkoholismu;
• genetická predispozice;
• utrpěl těžké mozkové infekce nebo trauma, somatické nemoci;
• sociální prostředí a životní podmínky.

S ohledem na vlastnosti organismu, stupeň poškození vnitřních orgánů, psychologický typ člověka, přítomnost stresu atd., Příznaky nemoci a doba jejího trvání se mohou lišit.

Příznaky a diagnóza alkoholické psychózy

Příznaky onemocnění se liší v závislosti na typu psychózy. Obecné příznaky alkoholické psychózy se však objevují několik dní po ukončení užívání alkoholických nápojů. Psychický stav člověka se postupně zhoršuje, je narušen spánek, objevuje se třes končetin, pocení, neustálá úzkost, neopodstatněné obavy.

Předčasná diagnóza a nedostatek lékařské péče vede k rozvoji nemoci. Nespavost, vizuální iluze, ve kterých člověk vidí hmyz, malá zvířata a neexistující stvoření, která na něj útočí. Rozvíjejí se bludy a halucinace, zmatek a úplná dezorientace.

Onemocnění lze diagnostikovat pouze vyšetřením pacienta a sběrem dat. Přítomnost 2. a 3. stadia alkoholismu a předchozí záchvaty, které trvaly nejméně 10 dní, vymezují psychózu vyplývající z konzumace alkoholu z jiných duševních chorob.

Klasifikace alkoholické psychózy

Podle klinického obrazu jsou psychózy při zneužívání alkoholu rozděleny do několika typů:

• delirium tremens (delirium);
• klamná psychóza, paranoidní;
• halucinóza;
• Korsakovova psychóza;
• alkoholická encefalopatie;
• alkoholická epilepsie.

Delirium tremens neboli delirium je nejčastější metalo-alkoholová psychóza u pacientů závislých na drogách. Toto onemocnění se vyskytuje na pozadí abstinenčních příznaků po 1-3 dnech, trvá několik hodin až 7 dní. Je doprovázen poruchami spánku až nespavostí, pocením, třesem, úzkostí a strachy, halucinacemi, narušenou srdeční frekvencí a dýcháním.

Pacient v tomto stavu je schopen si způsobit fyzickou újmu, včetně sebevraždy. A také představuje hrozbu pro ostatní.

Toto onemocnění se vyskytuje v různých formách, od mírné až po atypické. Smrt je možná v krizích těžkých nemocí.

Klamné psychózy se vyvíjejí u mužů s dlouhou historií pití alkoholických nápojů (více než 10 let) a téměř nikdy u žen. S častými abstinenčními příznaky, nespavostí, neustálou úzkostí a strachem se vyvíjí akutní paranoidní delirium, při kterém člověk tvrdí, že je sledován, chce ho zabít atd..

Akutní paranoidní se vyvíjí rychle, za pár dní. Vleklá forma se vyvíjí velmi pomalu a trvá několik měsíců. Chování člověka zvenčí vypadá normálně, ale stává se nedůvěřivým, podezřívá každého a ostře omezuje kontakt s ostatními lidmi.

U mužů ve věku 40–50 let neurotického typu se alkoholický paranoid projevuje deliriem žárlivosti. Tento stav trvá roky. Muž si je jistý, že ho jeho žena podvádí, neustále se zdržuje a něco před ním skrývá. Začne ji následovat, vidí jakoukoli maličkost jako potvrzení svých předpokladů. Tito pacienti představují pro své manželky nebezpečí..

Halucinóza se vyskytuje méně často než delirium tremens, ale zaujímá druhé místo mezi psychózami způsobenými užíváním ethanolu. Vyvíjí se během nadměrného pití nebo abstinenčních příznaků. Je charakterizována sluchovými halucinacemi, zřídka vizuálními.

Pacient je dobře orientovaný, je si vědom své polohy, času a podává zprávu o všem, co se děje, ale zároveň neustále slyší hlasy. Výkřiky nebo šeptání jsou hrozivé, člověk je nervózní, strach, snaží se bránit. Tento stav trvá od jednoho měsíce do roku, ale v některých případech trvá několik let..

Korsakovova psychóza je chronické onemocnění. Vyskytuje se po těžké formě delirium tremens nebo encefalopatie u žen, které pijí po dlouhou dobu. Příznaky této formy onemocnění jsou specifické. Pacient je charakterizován amnézií a amnestickou dezorientací. Zároveň si žena zachovává kritiku stavu paměti a snaží se ji skrýt před ostatními..

Během Korsakovova syndromu se vyvíjí neuritida dolních a horních končetin, po které následuje svalová atrofie.

Encefalopatie se projevuje duševními a neurologickými poruchami současně. Má chronickou formu, vyvíjí se při přechodu 2. stupně alkoholismu do 3. stupně.

Toto onemocnění je charakterizováno ztrátou hmotnosti, nechutenstvím, bolestí v epigastrické oblasti. Stav pacienta se neustále zhoršuje, projevují se různé duševní poruchy, v některých případech demence a pseudoparalýza. Tento typ psychózy má vysokou úmrtnost..

Alkoholická epilepsie se vyskytuje během záchvatového pití nebo je jedním z projevů akutního deliria. Záchvaty se neliší od epilepsie. K nejzávažnějším záchvatům dochází při náhlém vysazení alkoholu. Kroky k ovládání útoku jsou stejné jako u epilepsie..

Po úplném ukončení užívání alkoholu útoky pominou.

Léčba alkoholické psychózy

Akutní a chronické alkoholické psychózy vyžadují léčbu na lůžkovém oddělení narkologické kliniky. V závislosti na stavu pacienta a typu psychózy je léčba drogami volena individuálně. Nejčastěji požadováno:

• infuzní terapie k detoxikaci těla;
• užívání nootropik v kombinaci s psychotropními léky;
• úleva od halucinací;
• vylepšená vitaminová terapie.

Léčba psychózy po pití doma se nedoporučuje a může být nebezpečná pro život a zdraví pacienta i ostatních. Příznaky jako agrese, pokus o sebevraždu a poškození se nemusí objevit okamžitě, ale spíše během léčby.