Alkohol má zásadní vliv na nervový systém. Vše začíná postupným zvykem a končí destrukcí mozkových buněk. Ethanol způsobuje řadu neuropsychiatrických poruch, které vyžadují povinnou korekci. Mezi nimi je třeba připsat důležité místo alkoholické psychóze. Tento stav se vyskytuje u lidí po dlouhodobém užívání alkoholických nápojů. Naznačuje přechod alkoholismu do závažnější fáze a může být smrtelný. Proto je včasná detekce a léčba této patologie velmi důležitá..

Příčiny výskytu

Alkoholická psychóza se může objevit nejen u pacientů s alkoholismem jako takovým, ale také u lidí, kteří pijí alkohol na pozadí snížené imunity, otravy nebo stresu. Při užívání etanolu byste proto měli vždy poslouchat své tělo, abyste pochopili, zda je v tuto chvíli připraveno zvládnout takovou zátěž. Hlavním rizikovým faktorem je nepochybně alkoholismus druhého nebo třetího stupně. Častěji jsou to tito pacienti, kteří trpí alkoholickou psychózou..

Komplikace zpravidla nevzniká na pozadí prodlouženého záchvatu, ale v důsledku vývoje abstinenčního syndromu během přestávky mezi dávkami ethanolu. Samotný abstinenční syndrom je extrémně obtížný stav a alkoholová psychóza, která se k němu připojila, situaci jen zhoršuje.

Existuje metabolická porucha řady modulátorů centrálního nervového systému:

• dopamin,
• endorfiny,
• enkefaliny,
• serotonin,
• různé vitamíny.

Výměna iontů mezi mozkovými buňkami a prostředím je narušena. Všechny tyto faktory přispívají k rozvoji mentálních změn, jejichž přesný mechanismus dosud nebyl zcela objasněn. S největší pravděpodobností neexistuje žádný hlavní faktor a každá z patologických reakcí má velký význam. Jedna věc je jasná: alkohol ničí mozek a následky toho mohou být nejvážnější.

Příznaky alkoholických psychóz

Lidé, kteří mají daleko od medicíny (zejména od narkologie a psychiatrie), zpravidla nemají ani zdání, že existuje celá řada alkoholických psychóz a každá varianta kurzu má své vlastní charakteristiky vývoje a léčby. Obyčejný člověk samozřejmě nemusí znát všechny nuance (tj. Lékaře), ale je důležité, aby byl schopen včas rozpoznat alkoholickou psychózu: příznaky onemocnění jsou zcela orientační. A proto je užitečné si uvědomit, že každá forma psychózy má své vlastní nuance..

Narcologové a psychiatři rozlišují:

• alkoholická halucinóza,
• delirium,
• klamné psychózy,
• encefalopatie,
• jiné vzácné formy.

Někteří autoři do tohoto seznamu přidávají alkoholickou depresi a epilepsii..

Alkoholické delirium se často vyvíjí druhý nebo čtvrtý den po vysazení alkoholu u pacientů trpících alkoholismem déle než pět let. Nejprve se u člověka objeví příznaky vzrušení: úzkost, nespavost, neklid, zvýšená srdeční frekvence a zvýšený krevní tlak, třes končetin. Poté se začnou objevovat halucinace, které mohou mít nestabilní charakter. Populárně je tento stav nejlépe známý jako „delirium tremens“.

Alkoholická halucinóza je charakterizována výskytem objemnějších halucinací a bludů. Pacient přestává vnímat okolní realitu. Lidé v tomto stavu jsou náchylní k záchvatům strachu a agrese. Někteří se dokonce pokusí o sebevraždu tváří v tvář rozvíjejícím se poruchám. Častěji je taková alkoholová psychóza pozorována u těch, kteří pijí nejméně deset let..

Klamná psychóza je charakterizována výskytem klamných představ a tito pacienti jsou touto myšlenkou zcela pohlceni, přitahuje na sebe veškerou pozornost. Může to být neustálá obsedantní myšlenka na neexistující hrozbu nebo například cizoložství. Člověk najde potvrzení svých odhadů v jakýchkoli maličkostech, sám si mnoho věcí vymyslí a zažije silný pocit strachu. V tomto případě je prognóza relativně příznivá, ale léčba bude trvat nejméně měsíc..

Alkoholická encefalopatie je nejzávažnějším stavem způsobeným hlubokými organickými lézemi mozku. Je to zpravidla důsledek dlouhodobého alkoholismu trvajícího déle než deset let. Je charakterizován výraznými neurologickými příznaky (třes končetin, porucha chůze a koordinace atd.), Stejně jako možná demence.

Pokud si všimnete něčeho zvláštního v chování příbuzného pijícího, které dosud nebylo pozorováno, měli byste myslet na alkoholovou psychózu. Pokud člověk slyší hlasy, vidí nějaké obrázky nebo je posedlý klamnými nápady, nesnažte se mu pomoci doma - okamžitě vyhledejte lékaře. Pamatujte, že v tomto stavu jsou pacienti obrovským nebezpečím pro sebe i pro ostatní..

Pomoc lidem s alkoholovou psychózou

Je třeba poznamenat, že léčba alkoholické psychózy není snadný úkol. Existuje mnoho nástrah a komplikací. Čím dříve si u člověka všimnete prvních příznaků a navštívíte lékaře, tím menší budou důsledky a lepší prognóza..

Někdy se vám může zdát, že pacient se bez lékařské pomoci zlepšil: halucinace zmizely, uklidnil se a cítí se lépe. Na tomto skóre bychom se neměli nechat oklamat: akutní psychóza má velmi často povahu kurzu, který je charakterizován krátkými obdobími remise, které pak vedou k ještě závažnějšímu relapsu. Pokud máte sebemenší pochybnosti, zavolejte svého lékaře. Nejčastěji se obavy potvrzují a pacient skutečně potřebuje lůžkovou léčbu.

Během tohoto období za žádných okolností nenechávejte osobu doma. Akutní útoky často vedou k tomu, že alkoholici spáchají sebevraždu, utíkají z domova nebo ubližují ostatním. Důsledky mohou být strašlivé. Psychóza vyžaduje neustálý dohled a dohled, dokud nedorazí lékař.

Léčba tohoto stavu je poměrně komplikovaná a zdlouhavá. Důsledky dlouhodobého působení ethanolu na tělo nelze tak okamžitě odstranit. Průběh léčby nejčastěji trvá asi měsíc. Během této doby musí lékaři obvykle čelit řadě komplikací. Kromě psychiatrických příznaků se může například vyvinout mozkový edém. A toto je již naléhavý stav vyžadující nouzová opatření. S včasným přijetím do nemocnice se však těmto komplikacím často předchází.

Léčba bude komplexní: je zaměřena nejen na odstranění duševních poruch, ale také na odstranění ethanolu z těla a odstranění následků jeho dlouhodobé expozice..

Mnoho příbuzných dělá obyčejnou chybu, když se snaží pomoci člověku samostatně doma. Například mu nabízejí sedativa nebo jiné léky. Častěji se to potom jen zhoršuje. Pouze zkušený lékař ví, které léky jsou v dané situaci povoleny, a což znamená, že je lepší je odmítnout. Nepokoušejte se dodržovat rady souseda nebo přítele lékárníka, svěřte věc profesionálům.

Předpověď pro pozdější život

Při včasné léčbě lékařské péče je prognóza obvykle příznivá. V takových případech se akutní psychóza často stává jednou epizodou, která se nikdy nebude opakovat. Lékaři dokážou psychiatrické příznaky úplně odstranit.

Terapie však bude účinná, pouze pokud pacient úplně odmítne použít ethanol. Pokud člověk po propuštění z nemocnice začne znovu pít, budou se útoky postupem času stávat častějšími a jeden z nich může skončit smrtí. Zotavení z alkoholické psychózy je možné pouze v případě další léčby alkoholismu.

Rehabilitace samozřejmě není rychlý proces a individuální následky útoku budou člověka dlouhodobě pronásledovat. Mohou to být poruchy spánku, náhlé změny nálady atd. Kromě toho byly buňky mozku významně ovlivněny ethanolem, což znamená, že nebude možné vrátit intelektuální schopnosti na předchozí úroveň. U člověka může až do konce života přetrvávat porucha paměti, oslabení pozornosti a soustředění a pravidelné bolesti hlavy. Ale to je mnohem lepší než nevhodné chování a halucinace. Při správném přístupu lze zabránit následným relapsům.

Alkoholické psychózy jsou častým společníkem dlouhotrvajících záchvatů a následného abstinenčního syndromu. V tomto stavu lidé často páchají nenapravitelné činy, stávají se nebezpečnými pro všechny kolem. Kromě toho se časem porušování pouze zvyšuje a může být smrtelné. Proto byste neměli riskovat: pokud se objeví sebemenší známky rozvoje psychózy, musíte okamžitě vyhledat lékaře. Kvalifikovaná lékařská péče dokáže v takové situaci alkoholika nejčastěji zachránit..

Pokud bylo vše provedeno správně a včas, je možné se vyhnout komplikacím. V průběhu času se člověk bude moci vrátit do plnohodnotného života. Nemoc se nestane chronickou. Ale to je možné pouze tehdy, když alkoholik souhlasí s tím, že bude léčen pro svou závislost. Pokud bude pít dál, bude vše velmi žalostné..

Jakékoli nemoci je snazší předcházet než léčit. S alkoholem buďte vždy velmi opatrní. Pokud máte ve své rodině pití, neodkládejte jeho léčbu, dokud se neobjeví alkoholická psychóza. Pokuste se přesvědčit příbuzného, ​​že s ním musí být zacházeno, vyhledejte pomoc u narkologa a psychologa. Pamatujte, že alkoholické psychózy jsou extrémně nebezpečné stavy, ke kterým by se nemělo vést. Alkohol je pro náš mozek jed. To by nikdy nemělo být zapomenuto..

Alkoholická psychóza

Alkoholismus - závislost na ethylalkoholu. V první fázi onemocnění se vytváří duševní pouta: člověk pravidelně prožívá silnou touhu pít, postupně ztrácí kontrolu nad dávkami alkoholu. Ve stavu intoxikace alkoholem se jeho nálada může změnit z euforie na depresi, ale v psychice nejsou žádné zjevné změny..

Ve druhé a třetí fázi se konzumace alkoholu stává fyzickou potřebou. Tělo reaguje na prudký výstup z flámu s alkoholickou psychózou, jeho příznaky jsou docela nebezpečné a pro léčbu je nutná urgentní hospitalizace. Chování alkoholika ve stavu psychózy představuje hrozbu jak pro jeho vlastní život, tak pro bezpečnost ostatních. Je důležité znát hlavní příznaky duševních poruch způsobených alkoholismem, abyste se včas chránili a poskytovali pomoc samotným pacientům.

Druhy psychóz založených na alkoholismu

Duševní poruchy u alkoholiků se vyvíjejí na pozadí neustálé intoxikace mozku velkým množstvím látek obsahujících alkohol.

Druhy alkoholické psychózy

název

Hlavní příznaky

Doba trvání

Předpověď

Delirium tremens

Vizuální, sluchové, hmatové halucinace

Je možné úplné zotavení

Alkoholická halucinóza

Možná sebevražda, rozvoj demence

Klamná psychóza

Relapsy ustupují remisi po mnoho let

Delirium nezmizí bez léčby

Sebevražda, agrese je možná

Alkoholická encefalopatie

Prudké zhoršení tělesného zdraví

Narušení nervového systému

Akutní forma 1-7 dní

Bez léčby 50% úmrtí;

Chronická forma - několik let

Ztráta paměti, demence

Epilepsie

Svalové křeče s křečemi nebo bez nich

Alkoholické delirium

Nejběžnější psychózou u kontingentu pití je delirium (delirium tremens: zakalení vědomí s chvěním těla); tvoří 81% všech duševních poruch. Na rozdíl od horečky (červené zimnice) se třes způsobený otravou alkoholem nazývá delirium tremens. Je typické pro alkoholiky "se zkušenostmi" - ve 2. - 3. stadiu onemocnění a velmi zřídka se objevuje u těch, kteří začínají pít.

Vezměte prosím na vědomí: delirium je výsledkem chronické otravy mozkových buněk, kdy játra již nemají čas neutralizovat velké dávky alkoholu, které se pravidelně dostávají do těla.

Klinický obraz duševní poruchy se projeví 2-3 dny po záchvatu záchvatu.

1. Abstinenční příznaky: zvracení, žízeň, bušení srdce, prudký pokles tlaku, třes (třes) končetin, tíha v hlavě.
2. Počáteční období psychózy: zvýšená úzkost, ponurá nálada, poruchy spánku, noční můry, nespavost.
3. Klasické příznaky: jasné halucinace tvorů, které pronásledují pacienta, vydávají zvuky, dotýkají se těla, vyvolávají pocit hrůzy.
4. Nebezpečné následky: při útěku z děsivé „reality“ může pacient ve strachu vyskočit z okna, vyběhnout na zimu, zemřít na zástavu srdce atd..

Delirium častěji končí zotavením - po dlouhém hlubokém spánku. Alkoholik na všechno, co se mu stalo během psychózy, úplně zapomene.

Alkoholická halucinóza

Sluchové halucinace jsou druhou nejoblíbenější duševní poruchou způsobenou otravou alkoholem. Vyskytuje se ve věku 40 let u jedinců s pravidelným pitím nejméně 7–10 let. „Hlasy“ se mohou objevit jak na výstupu z flámu, tak ve stavu kocoviny.

Zvláštností této poruchy je, že pocit reality je plně zachován: pacient je orientován v čase a prostoru, pamatuje si všechno.

Sluchové halucinace se zpravidla objevují „při pohledu na noc“ - nejprve ve formě samostatných zvuků a poté se vyvinou ve sbor hlasů, které se vysmívají a urážejí, obviňují a ohrožují. Pacient upadne do inhibovaného stavu, někdy dosáhne úplného oddělení - strnulosti. Často vidíte, jak „tiše mluví sám pro sebe“. V akutní formě trvá alkoholická halucinóza 3-5 dní. Bez léčby přestává na chronickou psychózu, která hrozí demencí, ztrátou paměti. Je možné, že halucinace se mohou proměnit ve složitější duševní poruchy: paranoia nebo deprese.

Důležité! Příčinou alkoholické psychózy NENÍ PITÍ, ALE ODMÍTAT PIT. Vyskytuje se po dlouhodobém pití alkoholu ve stavu kocoviny, je reakcí těla na SNÍŽENÍ obvyklých dávek alkoholu.

Alkoholický paranoid

Paranoia je psychóza, která je doprovázena výskytem klamných představ v mozku. Delirium je vytrvalá myšlenka, která nesouvisí s realitou. Schéma opravy klamných nápadů je následující:

• molekuly alkoholu fungují jako mediátory v mozku - přenášejí impulsy z jednoho neuronu do druhého;
• přírodní mediátory (dopamin, GABA) se objevují v mozku v reakci na skutečný dopad vnějšího světa;
• dlouhodobá přítomnost alkoholových mediátorů postupně blokuje normální přenos impulsů a vytváří nová stabilní spojení, která tvoří základ deliria.

Obsah klamných myšlenek je spojen s vnitřními postoji a osobnostními rysy. Delirium žárlivosti se vyskytuje u pacientů s vysoce vyvinutým pocitem vlastnictví. Mánie k pronásledování se vyvíjí u příliš podezřelých lidí. Alkoholický paranoid je doprovázen zvýšenou agresivitou vůči ostatním, zejména vůči příbuzným. Pacient není schopen si uvědomit bezdůvodnost klamných představ bez pomoci lékaře a adekvátní léčby. Násilí a sebevražda jsou dvě hlavní nebezpečí tohoto typu psychózy, která se vyvíjí po 10–12 letech systematického opilosti..

Alkoholická encefalopatie

V poslední fázi alkoholismu, po dlouhodobém záchvatu, následuje vývoj alkoholické encefalopatie - to je nejzávažnější případ poruchy alkoholu, který nezmizí bez následků.

• Somatické (tělesné) příznaky: zažívací potíže (průjem, zvracení), silné vyčerpání, anémie. Metabolismus je narušen, rychle se zvyšuje deficit bílkovin, tuků a vitamínů.
• Neurologické změny - horečka, zimnice; třes těla, nedostatečná koordinace; bušení srdce, porucha spánku.
• Duševní poruchy: delirium tremens, halucinace, nejasné mumlání, silné rozrušení, které končí zatemněním a kómatem.

Akutní alkoholová encefalopatie (Gaye-Wernickův syndrom) je rozsáhlá léze mozkových buněk. Nemoc postupuje rychle, v polovině případů končí smrtí. U přežívajících pacientů se chronická encefalopatie vyvine ve dvou scénářích:

• Korsakovova psychóza, charakteristická pro ženy - ztráta paměti, oslabení citlivosti končetin;
• alkoholická pseudo-paralýza, běžná u mužů - zhoršení vědomí, výpadky proudu, duševní bezmocnost.

Při adekvátní léčbě a úplné abstinenci od alkoholu mohou lidé s psychózou zaznamenat všeobecné zlepšení svého stavu..

Alkoholická epilepsie

Epileptické záchvaty - s křečemi i bez nich - reakce těla na otravu není tolik alkoholu jako produktů obsahujících alkohol, které nejsou určeny k pití. Záchvat nastává den po požití alkoholu: člověk spadne, ztratí vědomí, křeče, hodí hlavu dozadu, zmodrá. Epileptický záchvat trvá několik minut, je nebezpečný, protože jazyk pacienta může klesnout do hrtanu, což vede k udušení. První pomoc, která vám pomůže, je zvednout hlavu a naklonit ji na jednu stranu, aby se pacient neudusil vlastním jazykem.

První pomoc pro alkoholické psychózy

Šílený pacient je nebezpečný pro ostatní i pro sebe - to je třeba vzít v úvahu při poskytování první pomoci.

1. Ze zorného pole by měly být odstraněny všechny propíchnuté a těžké předměty.
2. Zavřete okna a dveře, vypněte hudbu, televizi a další dráždivé látky.
3. Všichni přítomní by si měli udržovat bezpečný odstup, být ve střehu, zacházet s nemocnými s maximální zdvořilostí a klidem.
4. Zavolejte sanitku nebo narcologa, stručně popište jednání pacienta, poslouchejte lékařskou pomoc.

Útoky psychózy jsou známkou toho, že tělo je přesyceno toxickými látkami. Vyrovnat se s onemocněním doma nebude fungovat - je nutná hospitalizace.

Léčba

Diagnóza je stanovena na základě dotazování příbuzných a samotného pacienta. Mezi nejdůležitější patří:

• zkušenosti s pravidelnou konzumací alkoholu;
• čas posledního záchvatu a začátku kocovinového syndromu;
• jaké látky obsahující alkohol byly použity.

Nově vznikající psychózy jsou úspěšně léčeny. Intenzivní terapie zahrnuje čištění krve od toxických látek a účinek na mozek léky ze skupiny antipsychotik. Objasnění vědomí v průběhu boje proti psychóze motivuje pacienta k léčbě závislosti na alkoholu. Bez souhlasu pacienta nemá nikdo právo umístit jej na kliniku. Jednoznačně si však musí uvědomit jednu věc: druhý útok je přímou cestou k demenci..

Podmínky pro léčbu alkoholismu na klinice

Komplexní léčba, neustálý lékařský dohled je hlavní věc, kterou mohou klinické stavy poskytnout závislé osobě. Faktory úspěšné léčby v narkologické nemocnici jsou:

• výběr individuálního kurzu s přihlédnutím k doprovodným chorobám;
• pozornost každému pacientovi, nepřetržitá kontrola v případě násilného chování;
• anonymní pobyt v centru;
• odstranění psychózy, následované zbavením se závislosti.

Alkoholické psychózy ukazují, že v pozdějších stadiích alkoholismu je téměř nemožné osvobodit se od vlastní závislosti. Rodina a přátelé by měli být opatrní, pokud jde o jejich požadavky na příbuzného, ​​který pije. Náhlé vysazení alkoholu může způsobit obrovské poškození jeho psychiky. V této situaci potřebujete kvalifikovanou pomoc lékaře a komplexní léčbu..

Alkoholická psychóza jsou testy

Jaká je nejúčinnější terapie pro alkoholové delirium žárlivosti

- léčba sexuálním terapeutem

Který z následujících lze použít ke zmírnění abstinenčních příznaků v somatické nemocnici:

+ Vitamíny B1, B6, C.

- sedativní antipsychotika (chlorpromazin, tizercin)

+ thiolové přípravky (thiosíran sodný, unitiol)

Syndrom odvykání od alkoholu je charakterizován

+ třes prstů

- Nosní kongesce a výtok z nosu

Somatické následky alkoholismu ve 3 stadiích nemoci jsou charakterizovány

+ tučná játra

Možnost přechodu syndromu z odnětí alkoholu na psychózu kovového alkoholu dokládá

Klamný obsah akutního alkoholického paranoidu obvykle představuje

Mezi jednotlivé psychologické faktory ovlivňující délku a stabilitu remise při alkoholismu patří

+ nastavení pacienta k léčbě

+ závažnost alkoholické anosognosie

- amnestické formy intoxikace

Alkoholismus je

+ chronické duševní onemocnění

- akutní otrava alkoholem

- pití alkoholu po mnoho dní

Který z následujících léků je vhodné předepsat k úlevě od deliria

Které z následujících metod se používají k léčbě alkoholismu?

+ jmenování vitamínů skupiny B, C

+ senzibilizující terapie (teturam, esperal)

Psychická (primární, obsedantní) touha po alkoholu v 1. stupni alkoholismu

- nesouvisí s tradičními situacemi pití

+ doprovázen bojem motivů

- není doprovázen bojem motivů

Odráží se psychická závislost na alkoholismu

- v denním příjmu alkoholu

+ v posedlosti přitažlivosti

+ v psychickém nepohodlí v případě překážek při realizaci přitažlivosti

+ v očekávání nadcházejícího potěšení z pití

- nic z výše uvedeného

Objevuje se fyzická (sekundární, nutkavá) patologická touha po alkoholu

- ve stavu stabilní remise

+ během alkoholového přebytku

+ pouze u pacientů s alkoholismem ve stadiu 2-3

- u všech pacientů s alkoholismem od 1. stupně

Pro nekomplikované abstinenční příznaky jsou charakteristické všechny výše uvedené, s výjimkou

- intenzivní touha po opilosti

- závažné autonomní poruchy

Uveďte nejtypičtější emoční poruchu pro degradaci alkoholu

Vyjmenujte onemocnění, které je nejtypičtější pro somatické poruchy ve II

Ve struktuře nekomplikovaného abstinenčního syndromu (kocoviny) lze pozorovat

Pro alkoholovou polyneuropatii je charakteristické vše výše uvedené, s výjimkou

- snížení bolesti a teplotní citlivosti

+ přítomnost mnoha trofických vředů

- bolest podél periferních nervů

Uveďte známky mírného stupně jednoduché intoxikace alkoholem

+ zvýšená motorická aktivita

- zpomalení asociativního procesu

- amimie, svalová atonie

Uveďte známky mírného stupně jednoduché intoxikace alkoholem

- rostoucí útlak (vypnutí) vědomí

- amimie, svalová atonie

Uveďte příznaky těžké jednoduché intoxikace alkoholem

- zvýšená motorická aktivita

- zpomalení asociativního procesu

+ rostoucí útlak (vypnutí) vědomí

+ amimie, svalová atonie

Doba trvání syndromu z odnětí alkoholu je

- ne více než tři dny

Pro počáteční fázi alkoholismu (fáze I) jsou všechny výše uvedené charakteristické, s výjimkou

- situačně podmíněná primární patologická touha po alkoholu

- ztráta ochranného dávivého reflexu

- růst tolerance 2-4krát

+ nutkavá povaha přitažlivosti

- pokles kvantitativní kontroly

Mezi atypické formy intoxikace patří

Ve II. Stadiu onemocnění se forma konzumace alkoholu nejčastěji projevuje jako

- neustálé opilost uprostřed nízké tolerance

- Neustálé opilství uprostřed vysoké tolerance

Příznak snížené tolerance je charakterizován

+ přechod na slabší alkoholické nápoje

+ doba výskytu ve stadiu III onemocnění

+ snížení dávky, která vyvolává intoxikaci

- všechno výše uvedené je špatné

Alkoholické palimpsesty se vyznačují

+ vzhled ve II. stadiu onemocnění

+ zapamatování si událostí souvisejících s jednotlivými menšími epizodami období intoxikace

- ztráta ochranných reflexů

- všechno výše uvedené je špatné

Pro III. Stupeň alkoholismu jsou všechny uvedené příznaky nejtypičtější, s výjimkou

- ztráta situační kontroly

- snížená tolerance alkoholu

- přítomnost intelektuálních a mentálních poruch

Forma zneužívání alkoholu ve fázi III onemocnění se může projevit u všech uvedených, s výjimkou

- neustálé opilost uprostřed nízké tolerance

Ve 3 fázích alkoholismu je to povinné

Hlavním rozlišovacím znakem jednoduché alkoholické halucinózy od alkoholického deliria je

- nic z výše uvedeného

Korsakovovu psychózu charakterizuje

Při vzniku alkoholismu u žen ve srovnání s muži

+ nemoc se tvoří rychle

- somatická patologie je závažnější a vyvíjí se rychleji

+ horší prognóza, nižší míra onemocnění

- psychózy se vyvíjejí častěji

- všechno výše uvedené je špatné

Upřesněte charakteristické znaky adolescentního alkoholismu

+ rychlejší rozvoj závislosti

- pomalý rozvoj závislosti

+ rychlejší rozvoj změn osobnosti

Alkoholická psychóza. Příznaky a léčba

Alkoholická psychóza je duševní porucha způsobená dlouhodobým alkoholismem. Klinický obraz v různých psychózách se může významně lišit, ale příčina a výsledek takových duševních poruch jsou stejné: příčinou je alkoholismus, výsledkem je povinná hospitalizace.

Alkoholická psychóza je velmi nebezpečné onemocnění, kvůli kterému může člověk představovat skutečné nebezpečí pro ostatní.

• zvýšená podrážděnost, když je všechno nepříjemné bez důvodu;
• zjevná porucha spánku, téměř nespavost;
• vysoká úzkost: lidé s alkoholickou psychózou jsou velmi podezřelí, bojí se sebemenší šelest, vzhled neznámého obličeje, jakékoli překvapení - vše může pacienta přivést k hysterice;
• prudká, neodůvodněná změna nálady;
• částečná ztráta paměti, když si člověk nemůže vzpomenout na některé okamžiky;
• halucinace, které pacient bere do reality a které na něj mají výrazný dopad.

Alkoholová psychóza způsobuje

Příčinou vývoje alkoholické psychózy může být velmi často genetická predispozice. Mnohem méně často - životní podmínky a sociální prostředí. Dalším důvodem může být zneužívání alkoholických nápojů po dobu 3–5 let, kdy je narušen metabolismus, který má vliv na vnitřní orgány.

V poslední době došlo k „omlazení“ konzumního věku. Již v dospívání začínají mladí muži a často i dívky konzumovat alkohol ve formě energetických nápojů. Nervový systém v tomto věku ještě nebyl vytvořen na správné úrovni, což má za následek závislost těla na alkoholu a stává se následnou příčinou nemoci.

Mezi další pobídkové faktory patří:

• sociální faktor;
• genetická predispozice;
• metabolické poruchy a chemie krve;
• dlouhodobý stres, duševní trauma;
• chronická únava, apatie;
• fyzické a duševní přetížení;
• nízká úroveň pohodlí.

Příznaky alkoholické psychózy

Příznaky alkoholické psychózy zcela závisí na typu, který se projevuje u konkrétní osoby. Lze však rozlišit obecné příznaky tohoto onemocnění:

1. Změny nálady.
2. Kontinuální pohyby.
3. Expresivní mimika.
4. Klam, halucinace a dezorientace.
5. Změna spánku.
6. Třes končetin.
7. Změna barvy kůže.

Delirium tremens začíná nespavostí, pocením, depresí a změnami nálady. Člověk se pravidelně cítí normálně a pak se objevují halucinace a bludy. To provokuje mobilitu pacienta, který se snaží vyrovnat se s problémy, které vidí. Tady může křičet, mávat rukama atd..

Druhy alkoholické psychózy

Dlouhodobá intoxikace alkoholem při absenci touhy ze strany pacienta je obtížné vyléčit, proto se v průběhu času vyvíjí psychóza. Vzhledem k rozsáhlému seznamu klamných poruch poskytují narcologové následující podmíněnou klasifikaci pro rychlou diagnostiku pacienta s alkoholismem. Rozlišujeme tedy následující typy alkoholické psychózy:

• alkoholické delirium;
• halucinóza;
• alkoholická deprese;
• alkoholická pseudoparalýza;
• Korsakovova alkoholová psychóza;
• klamná alkoholická psychóza.

Alkoholické bludné psychózy:

• alkoholický paranoid - výskyt mánie pronásledování u pacienta, kdy pacient jakýmkoli slovem nebo gestem vidí nebezpečí pro svůj vlastní život;
• delirium žárlivosti - nemoc mužů nad 40 let, kteří bez jakéhokoli důvodu začínají žárlit na toho vedle něj; taková psychóza je pro osobu, pro kterou je nebezpečná, velmi nebezpečná.

Druhy psychóz

Alkoholická psychóza je poměrně široký lékařský pojem. Zahrnuje širokou škálu poruch nervového systému. Alkoholické psychózy zahrnují:

• delirium tremens;
• halucinóza;
• encefalopatie;
• Deprese;
• Korsakovova psychóza;
• alkoholická epilepsie;
• paranoidní.

Doba trvání alkoholické psychózy

Metody léčby alkoholické psychózy vybírá narkolog v závislosti na stadiu onemocnění, individuální situaci pacienta.

Je pravidlem, že ve střední a pozdní fázi alkoholové psychózy je pacient určitě hospitalizován. Intoxikace alkoholem může být tak silná, že se s ní lidské tělo nedokáže vyrovnat.

U tvrdého pití a progresivní intoxikace může u pacienta dojít k srdečnímu selhání, často k infarktu a mozkové mrtvici. Proto, když se objeví příznaky alkoholické psychózy, musí pacient naléhavě vyhledat lékařskou pomoc..

Drogová terapie

Léky předepsané na alkoholickou psychózu umožňují léčbu s následnou sociální rehabilitací závislé osoby ve společnosti.

K tomu lze použít následující léky:

• Jako detoxikace se používají přípravky obsahující glukózu a síran hořečnatý;
• Léky stimulující močení;
• Enterosorenty používané ke kombinování toxinů a jejich další eliminaci z těla ve formě Enterosgelu, Rekitsen-RD a dalších;
• Antidepresiva potřebovala normalizovat emoční stav. Může to být Tsiprlex, Afobazol a další;
• Antioxidační přípravky na bázi glycinu, lemontaru a yantavitu;
• Hepaprotektory vám umožňují normalizovat játra;
• Sedativa, antipsychotika;
• Komplexy živin s vitamíny skupiny B, C, K a PP.

Příznaky patologické intoxikace

• Pacient prožívá celou řadu pocitů - strach, vztek, úzkost, hněv.
• Motorické vzrušení.
• Agrese směřující k ostatním.
• Dezorientace na pozadí cílených akcí.

Alkoholické delirium

Podle údajů o akutních alkoholových poruchách je nejběžnějším typem alkoholické delirium (81% všech typů). Vyvíjí se na pozadí abstinenčních příznaků od prvního do třetího dne. Předchozí období konzumace alkoholu trvá přibližně 10 dní. Pacienti mají třes rukou, silné pocení, bušení srdce, v průběhu času se objevují vizuální iluze, je možná částečná dezorientace a může dojít k prudké změně nálady. Iluze se komplikují a získávají charakter halucinací, tělesná teplota stoupne na 40 stupňů. Trvá v průměru 3–7 dní. Po dlouhém hlubokém spánku to projde. Ke zkrácení doby trvání alkoholového deliria je nezbytná detoxikační terapie a antipsychotická léčba.

Akutní alkoholová psychóza

Pokud má pacient akutní alkoholickou psychózu, pak se klinické projevy objevují s určitou frekvencí. Mentální poruchy se navíc mohou pokaždé lišit..

Akutní alkoholická psychóza zahrnuje alkoholickou epilepsii, alkoholickou depresi, alkoholickou halucinózu a klamnou psychózu.

Druhou po deliriu tremens u alkoholiků dochází k alkoholické halucinóze. Vyznačuje se sluchovými halucinacemi, poruchami spánku, bludy a úzkostí..

Delirium pronásledování je charakterizováno agresivním chováním pacienta vůči imaginárnímu pronásledovateli. Takové delirium se často stává chronickým a trvá poměrně dlouho, což způsobuje potíže jak pacientovi, tak jeho blízkým.

Příznaky alkoholické halucinózy

• Slovní sluchové halucinace. Na pozadí vývoje onemocnění se postoj k halucinacím uklidňuje.
• Delirium perzekuce - povrchní, nesystémové.
• Nálada je zbarvena afektem úzkosti. Ve složitých formách se úzkost transformuje do deprese touhy.
• V počáteční fázi je pozorováno motorické vzrušení, které je v průběhu času nahrazeno letargií..

Klamné stavy

Alkoholické delirium je jednou z odrůd alkoholické psychózy. Klamné stavy na pozadí dlouhého a aktivního příjmu alkoholických nápojů se zpravidla projevují ve formě agrese vůči příbuzným a přátelům..

Alkoholické delirium nastává po dlouhodobém pití alkoholu, zatímco člověk abstinuje od alkoholu. Onemocnění se vyvíjí velmi pomalu, často je obtížné rozeznat zhoršení jeho příznaků. Patologické psychické stavy se častěji vyskytují u mužů. Jsou doprovázeny záchvaty žárlivosti, obsedantními myšlenkami, někdy člověk cítí nepřiměřený silný strach, úzkost, obsedantní myšlenky.

Zbytkové a opožděné psychotické poruchy

Tato skupina zahrnuje nemoci, které se objevují po ukončení konzumace alkoholu, ale mají příznaky charakteristické pro chronické alkoholické psychózy. Ve většině případů se jedná o reziduální účinky po psychotických záchvatech s halucinacemi, bludy, nestabilitou emočního pozadí..

Nemají tendenci se dále rozvíjet, pokud nejsou komplikovány chorobami nesouvisejícími s alkoholem. Trvání reziduálních projevů je individuální, v závislosti na závažnosti předchozích záchvatů, sklonu alkoholika k mentálním odchylkám, stabilitě nervového systému.

Korsakovova psychóza

Tato forma psychózy se vyskytuje hlavně u žen ve věku 40-50 let v důsledku užívání náhradních látek (technické kapaliny, kolínské vody a parfémy). Korsakovova psychóza je charakterizována poruchou paměti a dezorientací v čase a prostoru.

Vyskytují se stížnosti na úzkost a depresi. Nastanou náhlé změny nálady a úroveň výkonu se sníží. Jak alkoholismus postupuje, jsou narušeny šlachové reflexy a citlivost klesá.

Alkoholická deprese

Nesmí být zaměňována s častými výkyvy nálady a alkoholickou depresí..

Objevuje se, když se člověk rozhodl drasticky změnit svůj životní styl, především přestat pít.

A teď už nepije alkohol asi tři dny a všichni kolem se z toho radují, ale ne sám člověk.

Nyní není důvod, aby se radoval, protože vliv alkoholu vyvolal ve stavu střízlivosti pocit euforie a lehkosti, proto se neobjevuje prodloužená alkoholová deprese..

Projevuje se jako apatie ke všemu, úzkost, úzkost a podrážděnost. Pacient se nechce o nic zajímat, je mu všechno lhostejné, o svém životě se stává naprosto stejným.

Alkoholický paranoid

Když je pacient ve stavu paranoidního alkoholu, obvykle trpí posedlostí, z nichž nejčastější jsou myšlenky na cizoložství a pronásledovací mánie. Bludy alkoholika nejsou zpravidla doprovázeny halucinacemi. V tomto stavu je však pacient docela schopný ublížit sobě nebo ostatním, a proto vyžaduje lékařský zásah..

Příznaky alkoholového paranoidu jsou následující: poruchy spánku, bolesti hlavy, horečka, neschopnost snášet teplo, nekontrolovatelné emoce (podráždění, hněv, vztek atd.)

Postalkoholická psychóza

Jinými slovy - „delirium tremens“, „veverka“.

Vyvolává to ostré odmítnutí silných nápojů. Delirium tremens jsou pozorovány u chronických alkoholiků během jejich zotavení z flámu.

V některých případech může být výskyt poruchy výsledkem užívání velkých dávek nekvalitních nápojů, náhrad.

Typické příznaky, podle nichž příbuzní alkoholika mohou rozpoznat delirium tremens:

• averze k alkoholu;
• náhlé změny nálady;
• halucinace (verbální, hmatové, sluchové);
• poruchy spánku (nespavost, noční můry);
• zvýšený tlak;
• zvýšení teploty;
• třes končetin nebo celého těla;
• zmatek.

Alkoholická pseudoparalýza

Rozvíjí se u lidí, kteří dlouhodobě konzumují nekvalitní alkoholické nápoje a náhražky. Vyskytuje se na pozadí špatné výživy, nedostatku vitaminů v těle, základních stopových prvků a zhoršeného metabolismu. Alkoholická pseudoparalýza je charakterizována úplnou mentální degradací. V tomto případě je pacient ve stavu vzrušení, euforie. Není schopen správně posoudit své činy a činy a dokonce je náchylný k megalomanii. Mentální aktivita postupně klesá, klamné představy jsou méně výrazné, objevuje se apatie.
Alkoholická pseudoparalýza má následující příznaky:

• nedostatečná reakce žáků na světlo;
• bolest nohou a paží;
• třes rukou;
• poruchy řeči (stává se nezřetelným).

Způsob léčby a důsledky

Léčba alkoholické psychózy jakékoli formy je založena na konkrétních opatřeních prováděných výlučně v nemocničním prostředí. Léčba je složitá a zahrnuje:

• opatření k odstranění toxických produktů rozkladu alkoholu z těla;
• užívání léků k potlačení psychomotorické agitace;
• udržování životně důležitých funkcí těla;
• opatření k nápravě metabolických procesů;
• korekce parametrů tekutin v těle.

Pokud je pacient ve vážném stavu, pak se léčba provádí na jednotce intenzivní péče.

Důsledky alkoholické psychózy

Alkoholická encefalopatie je velká skupina alkoholických psychóz, ve kterých jsou neurologické poruchy kombinovány s duševními poruchami. Oblíbeným obdobím alkoholické encefalopatie je jaro a léto, protože vývoj vyžaduje kombinaci neurologické patologie, onemocnění takzvaných „zkušených“ milovníků alkoholu je 2-3 stupně alkoholismu. Tato skupina zahrnuje alkoholickou pseudo paralýzu a Korsakovovu psychózu, stejně jako Gaie-Wernicke encefalopatii. Toto onemocnění je zdlouhavé a vyvíjí se v průběhu času..

Patologická intoxikace (akutní psychóza) - vyvíjí se velmi rychle a náhle při užívání malých dávek alkoholu. Akutní psychóza je často doprovázena agresí a motorickým vzrušením. Některé psychiatrické školy z nějakého důvodu nezahrnují patologickou intoxikaci do seznamu alkoholických psychóz.

Stav alkoholického deliria. Příznaky: iluze imaginárního dopadu, sluchové halucinace i vizuální. Toto je zakalení vědomí. Navenek vypadá pacient poněkud rozrušeně. Napjatý má touhu utéct nebo se schovat. Snaží se bránit, jak se mu zdá, před nepřáteli, bandity, příšerami nějakého druhu démonů, kteří se objevují v jeho zcela nezdravé představivosti.

Žádné související příspěvky.

Autor: Levio Meshi

Doktor s 36letou praxí. Lékařský blogger Levio Meshi. Neustálý přehled pálčivých témat v psychiatrii, psychoterapii, závislostech. Chirurgie, onkologie a terapie. Konverzace s předními lékaři. Recenze klinik a jejich lékařů. Užitečné materiály o samoléčbě a řešení zdravotních problémů. Zobrazit všechny záznamy od Levio Meshi

Alkoholická psychóza. Příznaky a léčba: 1 komentář

Alkoholická psychóza nebo mezi lidmi „veverka“ je poslední fází závislosti na alkoholu. V tomto stavu člověk přestává rozumně myslet, vidí a slyší neexistující halucinace, je schopen spáchat cokoli, včetně vražd. Myslím, že s takovým člověkem nelze žít, je lepší ho odvézt do příslušné nemocnice.

Projevy alkoholické psychózy

Alkoholická psychóza je patologický stav psychiky, ke kterému dochází několik dní po požití alkoholu..

Projevy akutní alkoholické psychózy jsou alkoholické delirium, alkoholická halucinóza, alkoholický paranoid.

Delirium

Alkoholické delirium (nebo „delirium tremens“) je jedním z nejčastějších projevů alkoholické psychózy (asi 80%). Akutní alkoholová psychóza se obvykle vyvíjí 2-7 dní po ukončení užívání alkoholických nápojů. U osoby na pozadí abstinenčních příznaků se objevují následující příznaky alkoholické psychózy: náhlé změny nálady, nespavost, psychomotorická agitace. Někteří pacienti pociťují úzkost, třes rukou a hlavy, malé iluzorní epizody.

Po nějaké době dojde k šílenému zatemnění vědomí. Pacienti mají různé halucinace, které mají zpravidla děsivou povahu. Ve vizuálních halucinacích se objevují malá zvířata, ďáblové, mimozemšťané, hmyz. Při hmatových halucinacích vznikají nepříjemné pocity, například má pacient pocit, že má na jazyku chlupy. Pacient ve strachu spěchá, utíká před příšerami, darebáky, různými zvířaty, před krysami a pavouky. Pacienti v období alkoholického deliria jsou zcela dezorientovaní v místě a čase, jsou vystrašení a nevědí, co dělat v případě strašných halucinací. Chování lidí s alkoholickými halucinacemi se často stává nebezpečným pro ostatní.

Kromě duševních poruch má pacient různé somatické poruchy: třes celého těla, tachykardie, svalová hypotenze, pocení, horečka až do subfebrilních čísel, bledost kůže.

Alkoholické delirium může trvat několik hodin až několik dní. K objasnění vědomí nemocného člověka obvykle dochází po hlubokém a dlouhodobém spánku. Po probuzení se u člověka rozvine astenický syndrom a částečné vzpomínky na halucinace. Existuje několik forem alkoholického deliria - hypnagogické, abortní, atypické a další. Alkalický oneroid patří k atypickým formám, pacient má fantastické halucinace podobné fázi.

Prodloužené (chronické) delirium může trvat až několik měsíců.

Těžká forma alkoholického deliria se vyvíjí po dlouhodobém každodenním užívání alkoholu. Klinické projevy závažného deliria ve formě výrazných somatických a neurologických poruch, případně zvýšení tělesné teploty až na 39-40 stupňů, zvýšené pocení, myoklonické záškuby končetin a výrazné psychomotorické agitace. S prohlubováním pacientova ztemnění vědomí dochází k „profesionálnímu deliriu“, při kterém člověk provádí své obvyklé profesionální pohyby, nejčastěji monotónní..

Úzkostné delirium je také těžkou formou alkoholické psychózy, při které je pacient oddělen od vnějšího světa a kontakt s ním je nemožný. Nejčastěji je pacient v posteli, nesouvisle mumlá, dělá necílené pohyby ve formě pocitu, popadnutí, uhlazení, snahy něco vytáhnout z postele.

Některé případy závažného deliria jsou smrtelné (2–5%), jejich příčinou se stává kardiovaskulární selhání a zápal plic.

Halucinóza

Alkoholická halucinóza je na druhém místě ve frekvenci po deliriu. Nejčastěji se projevuje u pacientů ve věku 40–43 let, s obecnou zkušeností s alkoholismem 10–11 let. Alkoholická halucinóza se také vyvíjí na pozadí závažných abstinenčních příznaků nebo v posledních dnech prodlouženého záchvatu může být akutní a prodloužená.

Akutní halucinóza může u pacientů trvat několik hodin až několik týdnů. Pacient má také pocit úzkosti, poruchy spánku, celkovou úzkost a sluchové (méně často vizuální) halucinace. Pacient slyší různé hlasy, které ho karhají, urážejí, volají jména, škádlí ho a vyhrožují mu. Na pozadí těchto agresivních hlasů se u člověka rozvíjí delirium pronásledování, klamné představy o obvinění a strach postupně roste. Chování nemocného odpovídá deliriu a halucinacím, dělá pokusy o sebeobranu, skrývá se, varuje blízké před nebezpečím, může spát se sekyrou pod polštářem. Po několika dnech se halucinace postupně stávají méně živými a postupně mizí, pacientovo napětí v této době ustupuje a klamné představy mizí. Charakteristickým rysem tohoto typu alkoholické psychózy je skutečnost, že se pacient dobře orientuje v místě, kde se nachází, stejně jako v čase a ve své vlastní osobnosti (jména příjmení, jméno, věk, místo bydliště a rodinný stav).

Někteří lidé mají přetrvávající halucinózu, která může trvat několik měsíců až jeden rok..

Verbální forma halucinózy se někdy táhne i několik let. V těchto případech jsou halucinace pacienta spojeny s aktuálními okolnostmi nebo minulými událostmi. Pacienti velmi často nejsou schopni odlišit halucinační hlasy od skutečných zvuků a řeči. Samotná klamná zápletka je zpravidla jednoduchá a odpovídá běžné každodenní situaci. Klinickému obrazu onemocnění dominují buď halucinace, nebo klamné představy pacienta, nebo různé afektivní poruchy (úzkostná deprese).

Paranoidní

Lidé mohou na pozadí nespavosti a neustálých pocitů úzkosti vyvinout akutní delirium pronásledování s přesvědčením, že chtějí být zabiti, pobodáni, otráveni atd. Tato forma alkoholické psychózy se nejčastěji vyvíjí u mužů s 12-13letým alkoholismem.

Samotné iluze pronásledování jsou obvykle konkrétní a omezené. Akutní paranoidní se vyvíjí několik dní, někdy i několik týdnů.

Prodloužený alkoholický paranoid se vyvíjí velmi pomalu a trvá několik měsíců. Samotné chování nemocného může budit dojem, že je normální, ale stává se nedůvěřivým, podezřelým, neustále prožívá strach a úzkost a omezuje jeho sociální okruh..

Alkoholický paranoid se někdy projevuje jako delirium žárlivosti (cizoložství). Tento typ alkoholické psychózy se nejčastěji vyvíjí u mužů ve věku 40–50 let s určitými psychopatickými osobnostními rysy. Tito muži jsou neotřesitelně přesvědčeni o nevěře svých manželek, následují je a ve všech maličkostech vidí potvrzení svých myšlenek. V průběhu času se delirium systematizuje a stává se zcela neuvěřitelným. Chování takových žárlivých mužů se stává pro jejich manželky nebezpečné. Toto delirium žárlivosti může trvat roky, ale pokud člověk přestane pít, pak se delirium postupně snižuje.

Encefalopatie

Alkoholická encefalopatie je velká skupina psychóz, která se vyznačuje kombinací různých duševních poruch pacienta s těžkými somatickými a neurologickými poruchami..

Klinický obraz alkoholické encefalopatie se vyvíjí u lidí pijících na pozadí chronického alkoholismu se zkušeností 5-7 let, někdy až 20 let nebo více. Známky encefalopatie se obvykle objevují již ve třetí opilé fázi chronického alkoholismu, kdy člověk zneužívá nejen alkoholické nápoje, ale také náhražky alkoholu. Encefalopatie se vyvíjí rychleji u žen, které pijí.

Přiřaďte akutní a chronickou alkoholickou encefalopatii.

Heine-Wernicke encefalopatie se obvykle vyskytuje u mužů ve věku 30-50 let. Na samém počátku alkoholické psychózy se objevují příznaky závažného deliria (pracovního nebo přehnaného). O několik dní později se u pacienta na pozadí narušeného vědomí (omráčení, otupělost nebo kóma) vyvinou závažné neurologické a somatické poruchy. U pacienta se rozvine hyperkinéza, poruchy okulomotorické a autonomní regulace, naruší se svalový tonus a změní se trofismus tkání, známky pyramidové nedostatečnosti a další příznaky. Pacienti s tímto typem alkoholické encefalopatie vypadají vychrtlí, dehydratovaní, mají silnou tachykardii, poruchy rytmu, horečku, v obecném krevním testu - leukocytózu.

Smrt nastává uprostřed nebo na konci druhého týdne nemoci. V příznivých případech může tento typ alkoholické psychózy trvat 3–6 týdnů. Prvním znakem zotavení je normalizace spánku. Heine-Wernicke encefalopatie končí vznikem psycho-organického syndromu (u pití mužů - pseudoparalýza, u pití žen - Korsakovského syndrom).

Alkoholická pseudoparalýza je velmi vzácné onemocnění, které se obvykle vyvíjí v důsledku akutní encefalopatie a klinicky připomíná progresivní paralýzu.

U nemocných mužů se toto onemocnění projevuje formou totální demence s hrubým porušením kritiky..

Korsakovova psychóza

Korsakovova psychóza je chronická forma onemocnění, projevuje se hlavně u žen, které pijí ve věku 40-50 let, dochází po těžkém deliriu nebo akutní encefalopatii. Klinické příznaky Korsakovova amnestického syndromu jsou specifické: pacient má kombinaci fixační a retrográdní amnézie, projevy pseud reminiscence, konfabulací a amnestické dezorientace. Nemocné ženy však zůstávají kritizovány za poruchy paměti a snaží se je všemožně skrývat. S Korsakovovou psychózou se vyvíjejí různé neurologické poruchy ve formě neuritidy na horních a dolních končetinách, následované svalovou atrofií.

Alkoholická epilepsie je symptomatická a vyskytuje se při alkoholismu jako komplikace. U pacientů se na pozadí abstinenčních příznaků nebo alkoholického deliria objeví generalizované a abortní křečové záchvaty, nejčastěji po dlouhodobém pití. Pokud pacient přestane pít, ale záchvaty zmizí.

Terapie

Léčba jakékoli formy akutních alkoholických psychóz by měla probíhat pouze na speciálním oddělení nemocnice.

Každý pacient se známkami alkoholické psychózy potřebuje individuální přístup; je důležité vzít v úvahu jeho neurologický a obecný somatický stav.

Patogenetická léčba zahrnuje několik opatření:

• Detoxikace (léky a neléky);
• Korekce metabolických poruch (odstranění tkáňové hypoxie, acidózy, hypo- nebo avitaminózy);
• Obnova pomocí infuzní terapie vodní a elektrolytové rovnováhy, acidobazické rovnováhy;
• Obnova hemodynamiky a léčba poruch kardiovaskulárního systému;
• Cílem dehydratační terapie je prevence nebo léčba plicního edému;
• V případě respiračních poruch - umělá ventilace;
• Odstranění hypertermie;
• Prevence a eliminace selhání ledvin a jater "
• Odstranění psychomotorické agitace a náprava poruch spánku "
• Korekce konvulzivního syndromu;
• Léčba souběžné somatické patologie;

Pokud má pacient doma delirium tremens, příbuzní jsou obvykle ztraceni a nevědí, co dělat. V takových případech je nutné, aniž by to upoutalo pozornost pacienta, zavolat specializovaný lékařský tým a umístit osobu, která pije, na ošetření..

Při zastavení psychomotorické agitace u pacientů s alkoholickým deliriem a akutní encefalopatií by se neměla užívat antipsychotika (zejména chlorpromazin a tizercin). Léčba chronických alkoholických psychóz zahrnuje: detoxikaci, vitaminovou terapii, nootropika, trankvilizéry, neuroleptika nebo antidepresiva.