Alkoholická polyneuropatie je velmi závažné a nepoddajné onemocnění, ke kterému dochází při každodenním příjmu léků obsahujících alkohol v těle. U chronických alkoholiků je toto onemocnění pozorováno hlavně u každého. Člověk nemůže hýbat končetinami, má v těle pocit bavlny nebo mírné brnění, to jsou příznaky velké intoxikace nebo podle vědeckých důkazů parestézie.

• Příznaky
• Diagnóza
• Příčiny nemoci
• Alkoholická neuropatie - prognóza léčby
• Alkoholická polyneuropatie a její léčba
• Pomoc narkologa
• Léčba lidovými prostředky od slavného léčitele Alexandra Aksenova
• Zvažte chorobu vzniku alkoholu

Příznaky

U pozorovaných pacientů se onemocnění projevuje v počátečním stadiu akutním mravenčením v chodidlech a prstech na nohou, nohy začínají otupět a v lýtkových svalech dochází k ostrému napětí. Alkoholická polyneuropatie v počáteční fázi může ovlivnit slabé, alkoholem nasáklé tělo během prudké změny polohy těla nebo nesnesitelné fyzické námahy.

Alkoholická polyneuropatie dolních končetin nastává v důsledku úplného nebo částečného vyčerpání svalové hmoty a její vláknité struktury, což v konečném důsledku vede k úplné paralýze a úplné neschopnosti samostatného pohybu. Stejný obraz lze pozorovat u horních končetin, ale je to pozorováno ve vzácných případech..

Na počátku onemocnění se příznaky neuropatie mohou projevit bolestí v lýtkách nohou, někdy se objeví křeče prstů a slabost dolních končetin. Člověk může cítit, že byl sražen. Geneze pak probíhá takto: přestává cítit nohy, vytváří pocit, že jsou vyrobeny z vaty. Nohy přestanou poslouchat, člověku se zdá, že kráčí po měkké podlaze. Potí se. Celé tělo je pokryto potem. Na povrchu kůže v oblasti chodidla je pozorováno modré zbarvení. Řeč začíná být pomalá a nesouvislá.

Projev suché kůže a její nadměrné olupování dolních končetin vede k svědění a neustálému poškrábání, v důsledku čehož se na těle tvoří malé rány a vředy. Pacient nezanechává pocit, že si oblékl rukavice a ponožky. Tyto příznaky mohou vést k problémům s duševním zdravím a depresím. Je možné, že osoba s takovými příznaky začne mluvit, mluvit o neexistující realitě, ztratí orientaci v prostoru.

Diagnóza

Pro stanovení správné diagnózy a identifikaci polyneuropatie by mělo být provedeno vyšetření k analýze stupně a procenta postižených buněk. K tomu se používá lékařský elektroneuromyograf. Po výzkumu můžete pochopit, jak závažné je onemocnění, skutečný obraz poškození nervových zakončení a jeho lézí.

ENMG se používá nejen k diagnostice, ale také během samotné léčby. Velmi kompetentně a spolehlivě určuje stav těla a na základě tohoto vyšetření učiní předběžný závěr. A již při porovnání údajů ENHM a při zohlednění příběhu pacienta o jeho stavu diagnostikuje ošetřující lékař onemocnění alkoholová neuropatie.

Při stanovení diagnózy je třeba vzít v úvahu všechny faktory, které ovlivnily projevy příznaků, zkontrolovat testy na hladinu cukru v krvi a vyloučit cukrovku. Měli byste také zkontrolovat ledviny a také zjistit, zda příčina příznaků při užívání léků a jejich vedlejší účinky.

Příčiny nemoci

účinek toxinů na nervové buňky a strukturu vláken nervových zakončení, která se objevují v důsledku vstupu alkoholu do těla; stagnace v krvi a buňkách, jejich smrt v důsledku intoxikace těla; játra a střeva začínají špatně fungovat; nedostatek vitamínů v těle z podvýživy; komprese vnitřních orgánů a transpozice určitých částí těla, která vede k tunelovému syndromu, kdy v určitých částech těla dochází k silnému přetížení určitých svalů. Takové porušení je velmi výrazné na dolních končetinách, přestanou poslouchat a člověk se stane invalidním.Při alkoholismu jsou v lidském těle zničeny buňky odpovědné za mozek a jeho nervová vlákna, která procházejí do míchy.

Buňky zděděné od rodičů hrají důležitou roli ve vývoji onemocnění..

Alkoholická neuropatie - prognóza léčby

V závislosti na povaze neuropatie dolních a horních končetin, průběhu onemocnění a jeho stadií detekce lze stanovit prognózu. Vše záleží především na samotném pacientovi, na jeho úplném odmítnutí požívat alkoholické nápoje.

Zadruhé, s chronickým alkoholismem dojde k uzdravení mnohem později. Ale dodržování určité stravy, užívání léků předepsaných ošetřujícím lékařem, úplné odmítnutí alkoholu zaručí vítězství nad nemocí..

Alkoholická polyneuropatie a její léčba

Pozorování ukázala, že projev nemoci a jejího vývoje nenastává náhle. Polyneuropatie přistupuje k pacientovi malými kroky a je velmi obtížné ji odhalit v raných fázích, pokud se člověk neporadí s lékařem. Pokud však takovou diagnózu stanovil lékař v rané fázi vývoje onemocnění, pak si pacient může přát, a pokud si to sám pacient přeje, a na základě jeho úplného a bezpodmínečného odmítnutí nápojů obsahujících alkohol. Existují však chvíle, kdy člověk po dalším záchvatu záchvatu náhle pocítil necitlivost nohou nebo jej úplně ochromil. Taková léčba bude delší a bude těžké porazit nemoc bez touhy samotného pacienta..

Během léčby je pacientům předepsána přísná strava, která zahrnuje úplné odmítnutí alkoholických nápojů, povinnou údržbu těla vitamíny; strava pacienta musí zahrnovat čerstvou zeleninu, obiloviny a krémové polévky. Ošetřující lékař předepisuje léky, které odstraňují toxiny z krve, čistí ji a nasycují kyslíkem. Během léčby lze předepsat psychotropní léky, léky proti bolesti, které u pacienta zmírňují bolest a duševní syndrom.

Léčba alkoholické polyneuropatie je obtížný a časově náročný úkol. Kromě užívání léků je pacientovi předepsána masáž dolních a horních končetin, zejména nohou, kde jsou umístěny nervové zakončení.

Alkoholická polyneuropatie a příčiny jejího vzniku

Toto je neurologické onemocnění, při kterém dochází k poškození periferních nervů. Podle studií je toto onemocnění pozorováno u 85% lidí trpících závislostí na alkoholu. Muži i ženy mohou touto chorobou trpět.

Důvody

Odborníci identifikují několik důvodů, proč se může vyvinout alkoholická polyneuropatie. Nejběžnější příčinou jsou neustálé toxické účinky etanolových produktů na tělo, zejména na nervová zakončení..

Takový účinek inhibuje metabolické procesy, v důsledku čehož je narušen tok krve a živin do nervových impulsů..

Centrální nervový systém také trpí negativními účinky acetaldehydu, produktu rozkladu ethylalkoholu. Odborníci tvrdí, že největší nebezpečí pro zdraví představuje alkohol nízké kvality, protože může obsahovat zakázané chemické sloučeniny, které vedou k nevratným procesům v těle..

V případě dlouhodobé konzumace alkoholu má člověk výrazné poruchy jater, což souvisí s polyneuropatií. Imunita také velmi trpí ethanolem, v těle se vysokou rychlostí vyvíjejí protilátky, které potlačují jeho vlastní nervové tkáně.

Alkoholická polyneuropatie se často vyvíjí v důsledku nedostatku vitaminu B v těle, jehož nedostatek nastává v případě malého množství živin a jejich špatné absorpce do střeva.

Pokud je nedostatek thiaminu, v tomto případě alkohol nemůže úplně opustit tělo, což způsobuje jeho dlouhodobý negativní účinek na všechny orgány.

Pokud je člověk v silné intoxikaci alkoholem, zatímco leží na dlouhou dobu ve stejné poloze, začíná mačkání některých vnitřních orgánů, nerv je poškozen. Dalšími důvody pro vznik onemocnění jsou nadměrné podchlazení, požití škodlivých látek, virů.

formuláře

Onemocnění probíhá různými způsoby, vzniká také z různých důvodů, a proto odborníci identifikovali několik forem alkoholické polyneuropatie.

Senzorické - charakterizované výraznou bolestí končetin, člověk cítí neustálý chlad nohou, necitlivost, někdy pocit pálení, často se objevují křeče v lýtkách nohou, na některých místech je dokonce bolestivé dotýkat se nohou. Ztráta citlivosti je zaznamenána také na dlaních a chodidlech, pacient může pociťovat tupou bolest. Senzorická forma vzniká v důsledku porušení vegetativně-cévního systému, na kůži lze pozorovat nadměrné mramorování, akrocyanózu, slabost je zaznamenána ve šlachách.

Motor. S touto formou má člověk narušení periferních nervů. V tomto případě trpí také dolní končetiny, zejména peroneální a tibiální nervy. V případě porušení tibiálního nervu člověk nemůže normálně ohýbat nohu, pohybovat prsty, není možné ohýbat nohu dovnitř a také chodit po špičkách. Porušení peroneálního nervu vede k neschopnosti prodloužit chodidla a prsty. Svaly v této oblasti atrofují, dochází k hypotenzi nohou.

Smíšený. Pokud má osoba smíšenou alkoholickou polyneuropatii, v tomto případě dochází k narušení motoru a senzorického aparátu současně. Pacient se stává výraznou necitlivostí končetin, úplnou paralýzou nohou a rukou, dochází k silné nebo slabé bolesti a dochází také ke snížení nebo zvýšení citlivosti nervových zakončení, funkce extensoru trpí ve větší míře.

Atactic. Pacient má výraznou poruchu chůze, koordinace velmi trpí, nohy a paže jsou znecitlivěné, prakticky nic necítí, při stisknutí chodidla nebo dlaně je pociťována bodavá bolest.

Nemoc se také dělí na chronickou a akutní podle jejího průběhu:

• Chronická forma je charakterizována skutečností, že se nemoc vyvíjí pomalu a postupně se rozvíjí patologie končetin. K této formě dochází nejčastěji, obvykle člověk začne trpět po roce závislosti na alkoholu.
• Akutní forma se vyvíjí rychle, ale je poměrně vzácná. Aby člověk dokončil atrofii končetin, prostě se nemusíte dostat ze stavu intoxikace na měsíc a půl.

Etapy:

1. První fáze je charakterizována absencí příznaků onemocnění, klinický obraz nemoci také není viditelný, polyneuropatie může být detekována pouze tehdy, pokud projdete nezbytnými testy, podstoupíte některá vyšetření.
2. Druhá fáze je snadno detekovatelná vyšetřením lékařem i na základě stížností pacienta. Zatím nejsou žádné viditelné vady končetin.
3. Třetí fáze je vyjádřena vizuální změnou končetin, bolestí, necitlivosti, člověk nemůže normálně chodit.

Alkoholická neuropatie: příznaky a včasná diagnóza

První věc, kterou člověk cítí, je slabost svalů, obvykle projevující se ráno po spánku, dolní končetiny nejdříve otupí, po několika minutách začnou otupovat ruce. V některých případech necitlivost postihuje všechny končetiny najednou. Pacient nejprve prudce klesá, poté se šlachový reflex úplně zastaví, Achillov reflex je nejvíce citlivý, svalový tonus se zhoršuje.

Alkoholická neuropatie v pokročilé formě se projevuje takovými příznaky jako: svalová slabost, paréza dolních končetin, ochrnutí rukou nebo nohou, člověk nemusí cítit předměty.

Někdy si pacient může stěžovat na zhoršení zrakových reflexů. Všechny uvedené příznaky onemocnění nejsou trvalé, mohou trvat několik dní, poté úplně zmizí jeden nebo dva dny a poté se opakovat. V poslední fázi se močení zhoršuje, člověk trpí nervovými poruchami, je narušeno dýchání, objevuje se tachykardie, bradykardie, arytmie, krevní tlak prudce klesá. Člověk může cítit bolest i při takových formách onemocnění, kdy je dostatek vitaminu B a ten se usazuje v noze. Povaha bolesti je bolestivá, objevují se pocity pálení.

Spolu s tím je narušena chůze člověka kvůli tomu, že nohy jsou příliš citlivé, noha nemůže být ohnuta dovnitř, na nohou jsou viditelné mramorování, cyanóza, brnění, necitlivost v lýtkách, křeče.

Podobné nemoci

Alkoholická neuropatie není jediným onemocněním, u kterého se objevuje těžké znecitlivění končetin, takové onemocnění má klony, konkrétně diabetickou polyneuropatii:

• Diabetická polyneuropatie - charakterizovaná blokádou cév v končetinách. Osoba s takovým onemocněním v závislosti na stadiu pociťuje periodickou necitlivost rukou nebo nohou, svaly oslabují, jsou ovlivněny dlouhé ischiatické, femorální a ulnární nervy. Lidé s diabetes mellitus pociťují stejnou bolest nohou jako alkoholici, vyznačují se zarudnutím kůže, cyanózou nohou, pokožka je suchá, tvoří se vředy a hnijící rány. Tito pacienti by v žádném případě neměli pít alkohol. Toto onemocnění je děsivé v tom, že na rozdíl od alkoholické polyneuropatie není diabetik vyléčen, pomalu postupuje.
• Neuropatie dolních končetin - onemocnění je charakterizováno neustálým záchvatem necitlivosti končetin, zejména po dlouhé procházce, v této době se nohy začínají zlomit, kroutit, chci se je neustále dotýkat, masírovat. K tomu dochází v důsledku komprese periferních nervů..
• Neuropatie horních končetin - onemocnění je podobné neuropatii dolních končetin, liší se pouze tím, že první onemocnění může postihnout více nervů současně, což může vést k dočasné ztrátě citlivosti rukou.

Včasná diagnóza

Za účelem identifikace onemocnění v raných stádiích by měl mít pacient příznaky jako laxní šlachy, slabost svalů, pouze na základě klinického obrazu prvních příznaků lze provést analýzu onemocnění. K tomu obvykle dochází, když je pacient při první schůzce vyšetřen lékařem..

Elektroneuromyografie vám umožňuje identifikovat první příznaky onemocnění, určuje, jak moc se onemocnění vyvinulo, a také to, zda má pacient nervový zánět. U dalších testů může lékař nařídit nervovou biopsii. Takové vyšetření je třeba provést, aby se vyloučil jiný typ polyneuropatie..

Alkoholická neuropatie a zásady léčby

Onemocnění se může objevit až po dlouhodobém užívání alkoholu. V závislosti na tom, jak výrazné jsou příznaky onemocnění a jaké komplikace vše zmizí, je předepsána vhodná léčba.

Alkoholická neuropatie je nejúčinněji léčena v rané fázi. Při předepisování různých léků se specialisté nejdříve pokusí obnovit ztracenou funkci nervových zakončení, zlepšit krevní oběh v této oblasti. V tomto případě musí být lékař při předepisování léků obzvláště opatrný, aby se vyhnul alergiím..

Předepsány jsou následující léky:

• Emoxipin, Vazonit, Instenon, s vazoaktivními vlastnostmi.
• Mexidol, Actovegin, Berlition - se v této oblasti etablovali jako dobrá antidepresiva.
• Vitamin B, thiamin jsou v tomto případě pro tělo nezbytné.
• Nise, Ketorol, Ibuprofen - nezbytné k úlevě od bolesti, otoku, zánětu.
• Pregabalin je indikován na záchvaty.
• Můžete lokálně anestetizovat končetiny masti - Finalgon, Kapsikam, Ketoprofen.

Z nelékových metod se rozlišuje fyzioterapie, v tomto případě dochází k elektrické stimulaci nervových zakončení. Lékař také předepisuje masáž k rychlému obnovení svalové aktivity. Měli byste se věnovat fyzickým cvičením zlepšujícím zdraví, absolvovat akupunkturní kurzy.

Alternativní léčba

Lidové léky jsou dobré pro komplexní léčbu nemoci. Existuje velké množství receptů na takovou nemoc, považujte za nejúčinnější z nich. Můžete si udělat koktejl na základě čerstvé mrkvové šťávy (100 g) přidat jeden žloutek, několik kapek olivového oleje, dvě čajové lžičky medu.

Ingredience jsou smíchány v mixéru a poté konzumovány dvakrát denně před jídlem. Dobře pomáhá infuze semen bobkového listu a pískavice řecké (3 polévkové lžíce). Směs se vaří v termosce po dobu čtyř hodin.

Pijte infuzi dvakrát denně. Tento léčivý přípravek pomáhá urychlit krevní oběh cévami, normalizuje hladinu cukru. Lokálně můžete končetiny namazat olivovým olejem s přídavkem suché byliny třezalky tečkované. Bylina se nalije horkým olejem, trvá se 15 hodin a filtruje se. Nástroj lze použít k výrobě obkladů na chodidlech.

Předpověď

Alkoholická neuropatie je v raných fázích dobře léčena. V pokročilých případech můžete být postiženi, proto je důležité navštívit odborníka již při prvních příznacích onemocnění. Účinek léčby je pozorován u pacientů, kteří včas vyhledali pomoc. Je nutné být trpělivý, protože léčba bude dlouhá, vytrvalá, budete muset jíst správně, nejdůležitější je nepít kapku alkoholu.

Alkoholická polyneuropatie může způsobit řadu komplikací, jmenovitě:

• osoba může trpět akutním selháním srdce, ledvin, jater;
• mohou být poškozeny pánevní orgány;
• vidění se může zhoršit;
• může dojít k paralýze;
• veškerá citlivost v končetinách může zmizet;
• mohou nastat duševní poruchy, stres, nespavost;
• chuť k jídlu se může snížit.

Je třeba si uvědomit, že při prvních příznacích takové hrozné nemoci je třeba se poradit s lékařem, jinak můžete po zbytek svého života přijít o končetiny..

Alkoholická polyneuropatie

Alkoholická polyneuropatie je onemocnění, které se vyvíjí u lidí trpících chronickým alkoholismem, které je založeno na vícečetných lézích periferního nervového systému.

Prevalence patologie u lidí, kteří dlouhodobě zneužívají alkohol, podle některých údajů v Ruské federaci dosahuje 60–90%. Podle výsledků západních epidemiologických studií se ve Spojených státech vyskytuje alkoholická polyneuropatie u 25–66% pacientů s chronickým alkoholismem.

Toto onemocnění je častější u žen, vyvíjí se v dřívějším stadiu alkoholismu a je závažnější než u mužů.

Bylo zjištěno, že denní konzumace 100 ml bezvodého ethylalkoholu (odpovídá 200-300 ml silného alkoholického nápoje) vede k rozvoji neuropatie během 3–10 let.

Synonymum: alkoholická neuropatie, alkoholická polyneuropatie, alkoholická neuritida.

Příčiny a rizikové faktory

Hlavní příčinou poškození periferních nervů je přímý škodlivý účinek alkoholu a jeho metabolitů na nervovou tkáň.

• porušení mikrocirkulace v periferním lůžku, které dodává nervová vlákna;
• toxické poškození tkání jater a střev a v důsledku toho narušení metabolismu vitaminu B1 (hypovitaminóza B1), který je regulátorem metabolismu a hraje důležitou roli při vedení nervového impulsu v synapsích;
• periodické epizody komprese nervových kmenů v důsledku dlouhodobého pobytu v jedné poloze s intenzivní intoxikací a v důsledku toho vznikající kompresně-ischemické změny.

Hlavním rizikovým faktorem pro rozvoj chronického alkoholismu - předchůdce alkoholické polyneuropatie - je dědičná vlastnost genů ALDH1 a ALDH4, které kódují klíčové enzymy pro přeměnu ethanolu - alkoholu a acetaldehydrogenázy. S patologií těchto genů vědci spojují selhání mechanismů pro neutralizaci toxických meziproduktů ethylalkoholu a v důsledku toho vysoké riziko vzniku alkoholismu (50%).

Formy nemoci

Přiřaďte akutní a subakutní formy onemocnění.

Onemocnění se obvykle vyvíjí v subakutní formě a progreduje po mnoho měsíců nebo let. Mnohem méně častá je akutní forma alkoholické polyneuropatie, která se vyvíjí několik dní po požití alkoholu v extrémních množstvích a je charakterizována násilnými příznaky.

Alkoholická polyneuropatie je častější u žen, vyvíjí se v dřívější fázi alkoholismu a je závažnější než u mužů.

Fáze nemoci

Ve vývoji nemoci nejsou jasně definovaná stádia, nicméně někteří autoři rozlišují následující stadia:

1. Počáteční. Vzhled prvních nespecifických stížností.
2. Progresivní. Zvýšené příznaky onemocnění.
3. Stacionární. Fáze rozšířeného klinického obrazu.
4. Reverzní vývoj. Dosaženo během terapie. Závažnost pozitivní dynamiky závisí na intenzitě patologického procesu, integrovaném přístupu k léčbě a schopnosti pacienta odmítnout alkohol..

Příznaky

Hlavní příznaky alkoholické polyneuropatie:

• pocit "plíživých plazů", brnění nebo pálení v nohou;
• bolestivost, křeče lýtkových a stehenních svalů;
• svalová slabost;
• necitlivost končetin;
• chlad, chladné končetiny;
• snížená citlivost typu „ponožky“ a „rukavice“;
• změna chůze;
• zvrácení vnímání podnětů v končetinách;
• otoky a mramorová bledost kůže distálních končetin;
• nezřetelná řeč;
• pocení dlaní, chodidel.

V počáteční fázi onemocnění se u pacientů vyskytují nejasně formulované stížnosti na přechodnou bolest svalů, necitlivost a nepohodlí. Nepříjemné pocity jsou lokalizovány v distálních končetinách (chodidla, méně často ruce). Jak postupuje progrese, uvedené příznaky pokrývají celou končetinu, objevují se známky narušení vnitřních orgánů. V závažných případech se duševní poruchy spojí, do patologického procesu jsou zapojeny okulomotorické, zrakové, vagové (méně často) nervy.

Bylo zjištěno, že denní konzumace 100 ml bezvodého ethylalkoholu (odpovídá 200-300 ml silného alkoholického nápoje) vede k rozvoji neuropatie během 3–10 let.

Diagnostika

Diagnóza alkoholické polyneuropatie je založena na:

• korelace klinických projevů s dlouhou anamnézou alkoholu nebo akutní intoxikací alkoholem;
• údaje o objektivním vyšetření pacienta (známky poškození jater, slinivky břišní, barvy kůže, hyperpigmentace, hyperhidróza a otoky);
• neurologický stav (pokles nebo ztráta šlachových reflexů, hypestézie, snížená svalová síla, svalová hypotenze atd.);
• výsledky studie hladiny thiaminu v krvi (jeho pokles);
• výsledky metod instrumentálního výzkumu (elektromyografie, kvantitativní senzorické a autonomní testování, biopsie nervových vláken).

Léčba

Léčba by měla být komplexní (farmakoterapie v kombinaci s fyzikální terapií), ale její úspěch závisí především na ukončení konzumace alkoholu.

• strava s vysokým obsahem vitaminu B1;
• multivitamíny, přípravky vitamínů B;
• hepatoprotektory;
• léky, které zlepšují průtok periferní krve;
• antioxidační terapie;
• léky ke zlepšení neuromuskulárního vedení;
• metabolity;
• se silnou bolestí - nesteroidní protizánětlivé léky, narkotická analgetika;
• v případě potřeby - anxiolytika, sedativa.

• elektrická stimulace;
• magnetoterapie;
• akupunktura;
• elektroforéza;
• terapeutické masáže a tělesná výchova.

Možné komplikace a důsledky

Možné komplikace alkoholické polyneuropatie jsou:

• akutní srdeční selhání;
• akutní selhání ledvin;
• akutní selhání jater;
• dysfunkce pánevních orgánů;
• snížená nebo ztráta zraku;
• cerebelární degenerace;
• duševní poruchy;
• epileptiformní poruchy;
• alkoholická demence;
• svalová atonie;
• paralýza, paréza;
• ztráta citlivosti v končetinách.

Předpověď

S včasnou zahájenou léčbou je možný opačný vývoj onemocnění a může se zlepšit kvalita života pacienta. Nutnou podmínkou příznivé prognózy je úplné odmítnutí konzumace alkoholu.

Podle výsledků západních epidemiologických studií se ve Spojených státech vyskytuje alkoholická polyneuropatie u 25–66% pacientů s chronickým alkoholismem.

Ve většině případů jsou pacienti zdravotně postiženi a získávají určitý stupeň zdravotního postižení, protože včasné doporučení specialistovi je v tomto případě vzácné. Důležitým faktorem, který určuje nepříznivou prognózu, je neschopnost pacienta odmítnout alkohol a dodržovat dlouhodobý terapeutický a ochranný režim..

Prevence

Hlavním preventivním opatřením je vyhýbat se zneužívání alkoholu..

Vzdělání: vyšší, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), obor "Všeobecné lékařství", kvalifikace "Doctor". 2008-2012 - postgraduální student Katedry klinické farmakologie KSMU, kandidát lékařských věd (2013, obor „Farmakologie, klinická farmakologie“). 2014-2015 - odborná rekvalifikace, specializace "Management ve vzdělávání", FSBEI HPE "KSU".

Informace jsou zobecněné a jsou poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!

Lidské kosti jsou čtyřikrát silnější než beton.

V průběhu života se průměrnému člověku vyvinou až dvě velké kaluže slin..

Více než 500 milionů dolarů ročně se vynakládá na léky na alergie pouze v USA. Stále věříte, že se najde způsob, jak konečně porazit alergie.?

Když kýcháme, naše tělo přestane fungovat úplně. I srdce se zastaví.

Játra jsou nejtěžším orgánem v našem těle. Jeho průměrná hmotnost je 1,5 kg.

Zubní lékaři se objevili relativně nedávno. V 19. století bylo vytrhávání špatných zubů součástí povinností běžného kadeřníka..

Když se milenci líbají, každý z nich ztrácí 6,4 kalorií za minutu, ale vymění si téměř 300 různých druhů bakterií..

Lidský žaludek si dobře poradí s cizími předměty a bez lékařského zásahu. Je známo, že žaludeční šťáva může rozpustit i mince..

Kaz je nejčastějším infekčním onemocněním na světě, kterému ani chřipka nemůže konkurovat..

Existují velmi zvědavé lékařské syndromy, například nutkavé polykání předmětů. U pacienta trpícího touto mánií bylo v žaludku nalezeno 2 500 cizích předmětů.

Podle statistik se v pondělí riziko zranění zad zvyšuje o 25% a riziko infarktu - o 33%. buď opatrný.

Lidé, kteří jsou zvyklí pravidelně snídat, mají mnohem menší pravděpodobnost, že budou obézní..

Lidský mozek váží asi 2% celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebovává asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost činí lidský mozek extrémně náchylným k poškození způsobenému nedostatkem kyslíku..

Nejvzácnější chorobou je Kuruova nemoc. Pouze zástupci kmene Fur na Nové Guineji jsou nemocní. Pacient umírá od smíchu. Předpokládá se, že příčinou nemoci je konzumace lidského mozku..

Očekávaná délka života pro leváky je kratší než pro praváky.

Korekce zraku je jedním z nejméně traumatických chirurgických zákroků. Je však přirozené si s nadcházejícím zásahem dělat starosti. Jiné de.

Alkoholická polyneuropatie - příznaky a léčba, léky a prognóza

Když se pití stane nebezpečným zvykem, tělo pošle jasnou zprávu. Chronická otrava se stává příčinou takového onemocnění, jako je alkoholická polyneuropatie nebo narušení periferních nervů, proto se u pacientů často vyskytují případy stížností na nepříjemné brnění v končetinách nebo výskyt husí kůže. Šíření tohoto onemocnění je velmi vysoké, v počátečních fázích ho lze léčit, jinak hrozí dýchací potíže, srdeční funkce a omezená pohyblivost..

Co je to alkoholická polyneuropatie

Dlouhodobé toxické účinky alkoholu nezůstávají pro závislou osobu bez povšimnutí. Všechny systémy těla jsou negativně ovlivněny. Ze strany propojených nervových struktur se výskyt nebezpečného onemocnění stává reakcí na systematické užívání alkoholu. Alkoholická polyneuropatie je onemocnění způsobené chronickým zneužíváním alkoholu, které vede k narušení a patologickým změnám v metabolických procesech.

Alkoholická polyneuropatie kód podle ICD 10

Snížená citlivost nervových zakončení je důsledkem dlouhodobého užívání alkoholických nápojů. Jedovatý účinek alkoholu vyvolává vývoj patologických změn v metabolických procesech nervových vláken. Protože je nemoc rozšířena po celém světě a k jejímu léčbě se používají určité metody, má podle mezinárodních pravidel určité označení. Kód alkoholické polyneuropatie podle ICD 10 je G 62,1, za těmito symboly je název stejnojmenného onemocnění, které je charakterizováno dysfunkcí periferních nervů.

Příznaky polyneuropatie

Toxická neuropatie nebo svalová atrofie končetin se projevuje postupně s mírným pocitem necitlivosti a brnění. První příznaky polyneuropatie po určitou dobu nezpůsobují velké obavy, ale pokud vývoj neurologického onemocnění není zastaven a není zahájen boj, nevyhnutelně to povede k ochrnutí nohou a poruch řeči. Hlavní příznaky toxické polyneuropatie jsou následující:

• svalové napětí, mírná necitlivost končetin;
• slabost nohou;
• křeče;
• Nadměrné pocení;
• cyanóza rukou, nohou;
• porucha řeči;
• suchá kůže, vředy;
• pocit pálení;
• dezorientace.

• Bolest v hýždích
• Telefon podpory Yota
• Piniové oříšky - výhody a poškození. Léčivé vlastnosti jádra, skořápky, oleje a tinktury z piniových ořechů

Příčiny polyneuropatie

Výskyt takových poruch v práci nervového systému může vyvolat další nemoci. Klinický obraz průběhu onemocnění je podobný, ale způsobují ho různé příčiny polyneuropatie. Předávkování léky, diabetes mellitus, rakovina, otravy chemickými látkami, epilepsie - to může být zdrojem vývoje patologických změn. Pokud jde o alkoholovou neuropatii, přispívají k rozvoji neurologického onemocnění následující faktory:

• metabolické poruchy v nervových vláknech;
• dlouhodobé toxické účinky ethylalkoholu;
• dysfunkce jater;
• nedostatek vitamínů B;
• dlouhodobé mačkání v monotónní poloze při intoxikaci alkoholem;
• přítomnost genu, který ovlivňuje rozklad ethanolu a tvorbu enzymů, které mají destruktivní účinek na celý nervový systém těla.

Formy alkoholické polyneuropatie

Patologické změny mohou být asymptomatické, a přesto se jedná o vzácné případy u pacientů s alkoholismem. Častěji existují formy jako chronické (více než rok) a akutní (měsíc), které slouží nejen jako důkaz přítomnosti nemoci, ale také jako potvrzení progresivní povahy procesu. Na základě klinického obrazu onemocnění je v medicíně obvyklé rozlišovat mezi následujícími formami alkoholické polyneuropatie:

1. Motor. Vyznačuje se smyslovým postižením (mírným), periferní parézou (v různé míře), poškozením dolních končetin, které doprovází zhoršená flexe prstů, rotace nohy, snížený Achillov reflex.
2. Smyslové. Snížená teplota, citlivost končetin na bolest, necitlivost, křeče, pocit chladu, mramorování kůže, vegetativní změny - to vše jsou charakteristické znaky, které naznačují smyslové poruchy.
3. Atactic. Je to indikováno zhoršenou koordinací pohybů, necitlivostí nohou, ohromující chůzí, bolestivými pocity při palpaci nervových kmenů, absencí šlachového reflexu.
4. Smíšený. Jedná se o kombinaci motorických a smyslových poruch, což se projevuje necitlivostí, bolestí, ochablou parézou, ochrnutím horních a dolních končetin. Tuto formu mohou doprovázet příznaky jako atrofie svalů předloktí, ruky, snížené hluboké reflexy, hypotenze.

Diagnóza alkoholické polyneuropatie

Hlavní metodou pro potvrzení diagnózy je elektroneuromyografie (ENMG), která se používá v raných fázích. Diagnóza alkoholické polyneuropatie v závažných případech zahrnuje biopsii nervových vláken, navíc se tato metoda používá, když je nutné vyloučit jiné typy onemocnění: toxickou nebo diabetickou polyneuropatii? Vyšetření pomocí ENMG pomáhá zjistit závažnost poškození, kolik je ovlivněn neuron, kořen, nerv, svaly, ale neurolog musí nejprve provést objektivní vyšetření a shromáždit anamnézu.

Léčba polyneuropatie

Neurologické onemocnění se může projevit buď po dlouhém záchvatu, nebo na pozadí postupných toxických účinků po dlouhou dobu. Vezmeme-li v úvahu tyto faktory, léčba polyneuropatie bude probíhat v různých směrech, ale jakákoli terapie bude zahrnovat úplné odmítnutí konzumace alkoholu, zvýšenou pozornost výživě. Pro zlepšení mikrocirkulace, neuromuskulárního vedení, syndromu bolesti může lékař předepsat antihypoxanty, analgetika, protizánětlivé léky, antioxidanty, vitamíny B.

• Vysokotlaké vazodilatátory
• Pivní občerstvení: domácí recepty
• Chřipkové pilulky: antivirotika

Léčba neuropatie dolních končetin léky

Bude-li onemocnění diagnostikováno v raných fázích, bude snazší dosáhnout úplného uzdravení. Léčba neuropatie dolních končetin léky je zaměřena na obnovení funkcí nervových vláken a zlepšení krevního oběhu v oblasti nervových zakončení. Jemností terapie je identifikace skutečných příčin nemoci s přihlédnutím k individuálním charakteristikám těla pacienta, například predispozice k alergickým reakcím.

Ke zlepšení stavu pacienta, když je správně diagnostikována toxická polyneuropatie dolních končetin, se používají následující typy terapie:

• léky s jmenováním kurzu vazoaktivních léků (Emoxipin, Vazonit, kyselina nikotinová, Instenon);
• užívání antidepresiv (Mexidol, Actovegin, Sertralin, Berlition, Venlafaxine);
• kurz vitamínů B, benfotiamin, thiamin k vyplnění deficitu;
• užívání nesteroidních protizánětlivých léků proti bolesti (Nimesulid, Ketoprofen, Meloxicam);
• antikonvulzivní léky (Gabapentin, Pregabalin);
• používejte masti, krémy pro lokální anestezii (Ketoprofen, Diclofenac, Finalgon, Capsicam, Capsaicin).

Non-drogové metody

Jiné způsoby léčby, kromě užívání léků, pomáhají urychlit proces hojení. Fyzioterapeutické postupy tvořily základ nelékové metody léčby toxické polyneuropatie, mezi nimiž jsou úspěšně používány elektrostimulace nervových vláken, míchy a magnetoterapie. Výzkum prokázal účinnost masáže při obnově svalové aktivity. Seznam komplexních opatření by měl zahrnovat fyzioterapeutická cvičení, bahenní terapii, akupunkturu.

Kombinace léků, neléků a tradičních metod léčby vám umožňuje dosáhnout vynikajících výsledků a urychlit zotavení. Léčba pomůže čerstvě připravený koktejl z kefíru (150 gramů), petrželky, slunečnicových semen (každé 2 polévkové lžíce), který se užívá jednu hodinu před jídlem dvakrát denně. Silný přírodní antioxidant - skořice - je ideálně kombinován s oreganem, medem. Chcete-li připravit užitečný vývar, musíte vzít všechny složky ve stejném poměru, promíchat a vzít 1 čajovou lžičku třikrát denně se sklenicí teplé vody.

Prognóza polyneuropatie

Zanedbaná forma onemocnění nebo předčasné zahájení léčby vede k invaliditě, proto je nutné zahájit léčbu a stanovit léčebný režim včas. Příznivá prognóza polyneuropatie s možným úplným uzdravením je zaznamenána pouze u pacientů, kteří okamžitě konzultovali lékaře a podstoupili léčbu. Z neurologického onemocnění se nebude možné v krátké době vzpamatovat; k dosažení požadovaného cíle budete muset vynaložit vytrvalost, dodržovat správnou výživu a vyhýbat se konzumaci alkoholických nápojů..

Alkoholická polyneuropatie

Alkoholická polyneuropatie je neurologická patologie způsobená dysfunkcí periferních nervových zakončení. Popsaná patologie se vyskytuje u jedinců trpících alkoholismem. Kvůli škodlivým účinkům toxických látek bohatých na alkoholické a intoxikované nápoje na nervové struktury a následnému narušení metabolických procesů se v nervových vláknech tvoří patologické transformace. Podle statistických studií je tímto onemocněním postiženo přibližně devadesát procent alkoholiků. Důsledkem daného porušení, při absenci adekvátních a včasných terapeutických opatření, je často zdravotní postižení.

Jak se léčí alkoholická polyneuropatie? Prvním krokem je vyloučení alkoholických nápojů, tedy hlavní příčiny, pro kterou je tělo neustále pod vlivem škodlivých látek. Další terapeutická strategie je zaměřena na regeneraci imunitního systému, zažívacích orgánů, obnovení funkce nervového systému a odstranění bolestivých příznaků.

Příznaky alkoholické polyneuropatie

Je třeba zdůraznit několik zajímavých skutečností týkajících se dané nemoci. Za prvé, bylo prokázáno, že každý druhý subjekt trpící alkoholismem má projevy polyneuropatie. Zadruhé, ženské pohlaví je tomuto onemocnění vystaveno mnohem častěji než mužské pohlaví. Za třetí, riziko patologie se zvyšuje, pokud se denně spotřebuje více než 100 miligramů ethanolu..

Protože alkoholická polyneuropatie dolních končetin je založena na několika příčinách, je onemocnění charakterizováno variabilitou klinických příznaků. Níže jsou uvedeny nejvýznamnější projevy nemoci:

- pálení algie v distálních částech dolních končetin;

- křeče svalů gastrocnemius, zhoršené tlakem nebo v noci;

- parestézie (pocit husí kůže, mravenčení);

- slabost svalů dolních končetin, v důsledku čehož je narušena chůze;

- snížení citlivosti ve vzdálených částech nohou;

- nerovnováha v důsledku poškození mozečku;

- dysfunkce autonomního nervového systému (např. časté močení);

- porucha oběhu, v důsledku čehož končetiny neustále mrznou;

- změna tónu pleti (kůže mramoruje nebo zmodrá).

Alkoholická polyneuropatie dolních končetin má kromě výše uvedených hlavních příznaků také sekundární projevy: zvýšené pocení v končetinách, poruchy řeči (řeč je nezřetelná kvůli poškození nervu vagus).

Pokud jsou poškozena některá muskuloskeletální nebo lebeční nervová vlákna, může dojít k narušení paměti, halucinacím a prostorové dezorientaci.

Při klinicky závažnějším průběhu onemocnění se objevují trofické vředy, vnější obal nohou je suchý a šupinatý.

V průběhu onemocnění existuje několik variací v závislosti na klinických příznacích: senzorická, motorická, ataktická a smíšená.

Senzorická forma je charakterizována algií ve vzdálených segmentech končetin, zejména v dolních, dochází k pocitu pálení, chladu nebo necitlivosti, křečí lýtkových svalů, bolesti v oblasti průchodu nervových kmenových buněk. V distálních zónách končetin často dochází ke zvýšení nebo snížení prahu bolesti, teplotní citlivosti a poruch segmentové citlivosti. Senzorické dysfunkce jsou ve většině případů doprovázeny vegetativně-vaskulárními defekty, jako jsou: mramorování kůže, zvýšené pocení, akrocyanóza. Šlachové reflexy jsou často sníženy.

Motorická forma je vyjádřena periferní parézou, která převažuje v dolních končetinách, protože jsou poškozena velká a peroneální nervová vlákna. Je doprovázena mírnými smyslovými poruchami. Problémy s plantární flexí, otočením nohy dovnitř, problémy s chůzí po prstech jsou pozorovány, když je zničen kmen tibiálního nervu, zatímco při postižení kmene peroneálního nervu je zjištěna extensorová dysfunkce distálních končetin. Kromě toho dochází k atrofii svalů a hypotenzi v oblasti nohou a dolní části nohou. Achillovy reflexy jsou sníženy nebo zcela chybí a kolenní reflexy jsou často zvýšeny.

Pro smíšenou formu jsou charakteristické jak senzorické vady, tak motorické dysfunkce. Tato forma se vyznačuje ochablou parézou, sníženou nebo zhoršenou citlivostí v poškozených oblastech, bolestivostí nebo necitlivostí v oblasti velkých nervových vláken, ochrnutím vzdálených končetin. Je přítomna hypotenze a potlačení hlubokých reflexů. Je pozorována atrofie svalů předloktí a rukou.

Ataktickou formu představuje citlivá ataxie (je narušena koordinace pohybů a chůze), pocit necitlivosti v končetinách, snížená citlivost ve vzdálených segmentech nohou, nepřístupnost kolena a Achillových reflexů, s bolestivou palpací v zóně průchodu nervových kmenů.

Někteří autoři rozlišují vegetativní a subklinické formy.

Kromě toho lze uvažovanou nemoc klasifikovat podle jejího průběhu do chronické formy charakterizované pomalým vývojem a progresí příznaků, subakutní a akutní formy charakterizované rychlým vývojem.

Zřídka lze pozorovat u pacientů trpících alkoholismem, asymptomatickým průběhem onemocnění.

Léčba alkoholické polyneuropatie

Terapeutická protiopatření zaměřená na zbavení se neurologických onemocnění je většinou konzervativní. Zároveň se rozlišují dva základní principy, jejichž dodržování umožní dosáhnout rychlého pozitivního výsledku. První princip účinného terapeutického působení zahrnuje úplné zřeknutí se používání kapalin obsahujících alkohol.

Léčba alkoholické polyneuropatie dolních končetin bude obvykle zbytečná, pokud nebude splněna popsaná podmínka. Také by se nemělo doufat v možnou regresi příznaků. Pokud se alkoholik nemá v úmyslu vzdát pití alkoholických nápojů, pak jeho příbuzní utratí peníze pouze za léky.

Druhým principem je zajistit správnou a plnohodnotnou výživu, která umožní vytvoření ideálních podmínek pro nejranější uzdravení těla a zajistí také potřebné množství biologicky významných látek, zejména vitamínů.

Úspěch nápravných opatření obecně závisí na včasnosti ukončení užívání alkoholických látek..

Léčba alkoholické polyneuropatie dolních končetin musí být určitě komplexní a musí obsahovat lékopisná a neléková opatření. Ty zahrnují fyzioterapeutické postupy, jako jsou: elektrická stimulace míchy a nervových tkání, magnetoterapie. K revitalizaci svalového tonusu jsou předepsána fyzioterapeutická cvičení a masážní techniky, stejně jako akupunktura.

Mezi léky na léčbu alkoholické polyneuropatie patří: vitamíny, antioxidanty, léky zlepšující krevní oběh, nootropika, neurotropní látky, hepatoprotektory.

Z vitamínů se praktikuje předepisování kyseliny listové, pyridoxinu a thiaminu. V posledním desetiletí byla upřednostňována analoga thiaminu rozpustná v tucích, benfotiamin, protože může mít větší účinek při nízkých dávkách..

Mezi léky, které zlepšují krevní oběh v periferních nervech, usnadňují venózní průtok krve, posilují kapiláry, je zobrazeno použití vinpocetinu emoxipinu, curantilu.

Deriváty kyseliny thioktové se používají jako antioxidanty, například berlition, thiogamma.

Nootropika ovlivňují bioenergetické procesy a metabolické reakce vyskytující se v nervových buněčných prvcích a také interagují s neurotransmitery, zlepšují metabolismus nukleových kyselin a zrychlují syntézu ATP a ribonukleové kyseliny. Bylo prokázáno, že nootropní léky zvyšují koncentraci adenylátcyklázy v neuronu.

Neurotropní léky mají příznivý účinek na nervový systém, díky čemuž mohou výrazně minimalizovat projevy polyneuropatie..

Hepatoprotektory se používají k normalizaci pracovní kapacity jater a zajištění optimální absorpce biologicky významných látek ze žaludku.

K aktivaci nervového vedení je také předepsán neuromidin - inhibitor cholinesterázy. Toto činidlo má stimulační účinek na vedení excitace nervovými tkáněmi.

Alkoholická polyneuropatie, předepisování léků provádí výhradně odborník. Samoléčba je cesta nikam.

Ve fázi terapeutického působení pomůže překonat touhu po užívání tekutin obsahujících alkohol, tradiční medicínu, jmenovitě tinktury na bylinách tymiánu, matky a kozlíku lékařského. Měly by však být používány s maximální opatrností a výlučně podle doporučení terapeuta..

Pozitivní stabilní dynamiky lze dosáhnout pouze při terapii trvající několik měsíců a při absolutním odmítnutí opojných nápojů. Kromě toho je nezbytná vyvážená, výživná strava a fyzické cvičení k posílení svalů..

Léky na léčbu alkoholické polyneuropatie se kromě přímého působení na patogenezi používají také symptomatické, zaměřené na zmírnění bolesti v postižených oblastech. Je docela těžké zastavit algii u tohoto onemocnění. V komplexu jsou proto předepsány následující skupiny léčiv: antidepresiva (Paroxetin, Amitriptylin), nesteroidní protizánětlivé látky (například Diclofenac, Ibuprofen), antikonvulziva (Karbamazepin, Neurontin).

Alkoholická polyneuropatie je tedy předepisována s cílem optimalizovat vedení nervů a zlepšit svalovou aktivitu..

Je třeba také poznamenat, že zvažovaná patologie je úspěšně vyléčena relativně krátkou dobou zneužívání alkoholických nápojů. Pokud dojde k hlubokým patologickým změnám v nervových vláknech, nelze je zcela regenerovat. V takové situaci je k dispozici pouze dosažení snížení závažnosti příznaků a stabilizace destruktivního procesu. Pokud pacient bude i nadále pít alkohol a neužívá adekvátní farmakoterapii, povede to k těžkému postižení. Pro obnovení státu existují vždy určité rezervy. Hlavní věcí je přestat pít alkoholické nápoje..

Jak se léčí alkoholická polyneuropatie? Jedinou odpovědí je okamžitě přestat pít alkohol, protože toto onemocnění je důsledkem škodlivých účinků toxických látek pocházejících z pití intoxikovaných tekutin. Kromě toho je třeba mít na paměti, že bez odpovídajících nápravných opatření se příznaky zvýší..

Polyneuropatie nalezená na počátku vývoje je lépe léčitelná. Všechny klinické příznaky onemocnění mohou projít regresivním vývojem. Když se však pacient vrátí k pití alkoholu, všechny projevy a funkční poruchy se znovu vrátí.

Nejdůležitější věcí pro příznivý výsledek je tedy zabránit spontánnímu průběhu onemocnění, protože to nevyhnutelně povede k nebezpečným a za určitých okolností nevratným následkům. Pouze zdravý způsob života obnoví zdraví pacienta.

Autor: Psychoneurolog N.N. Hartman.

Doktor Lékařského a psychologického centra PsychoMed

Informace uvedené v tomto článku jsou určeny pouze pro informační účely a nemohou nahradit odborné rady a kvalifikovanou lékařskou pomoc. Při nejmenším podezření na přítomnost alkoholické polyneuropatie se poraďte se svým lékařem.!