Alkoholismus je nebezpečný, protože si člověka podrobuje postupně, nepostřehnutelně. Včera úspěšný člen společnosti postupně klesá a jeho svět se zužuje na jedinou touhu - pít alkohol, nezáleží na tom, který z nich a nezáleží na tom, jakou cenu dostal.
Příčin alkoholismu je mnoho, vědci je rozdělují do tří skupin:
- fyziologický;
- psychologický;
- sociální.
Fyziologické příčiny alkoholismu
Jednou z hlavních fyziologických příčin alkoholismu je dědičnost. Alkoholismus je náchylnější k těm, jejichž rodiče nebo vzdálení předkové nebyli při užívání alkoholu omezeni. Čím dříve se člověk stane závislým na alkoholu, tím vyšší je šance na rozvoj onemocnění. Lidé, jejichž matky během těhotenství pili pivo, víno, alkoholické koktejly, se často stávají alkoholiky..
V lidském těle je enzym alkohol dehydrogenáza zodpovědný za rozklad ethanolu a tvorbu acetaldehydů. Toxické acetaldehydy jsou neutralizovány dalším enzymem - acetaldehyddehydrogenázou. Rychlost působení enzymu je dědičným faktorem. Navíc v lidském těle s „rychlými“ enzymy může být rychlost chemických reakcí 90krát vyšší než u někoho, komu rodiče udělili „pomalé“ enzymy.
Lidé s „rychlou“ alkoholdehydrogenázou a „pomalou“ acetaldehyddehydrogenázou jsou nejméně náchylní k alkoholismu. První enzym rozkládá ethanol zrychleným tempem, úvodní dávka acetaldehydu vstupuje do krevního řečiště, ale „pomalá“ acetaldehyddehydrogenáza nijak neutěšuje toxin. Výsledkem je, že kocovina je tak bolestivá, že dotyčné osobě začíná nechutnat alkohol. „Fyziologické teetotalery“ lze snadno rozpoznat: od prvního doušku alkoholu zčervenají. Podle statistik jsou lidé s tímto znakem v Asii - až 77%, ve východní Evropě - 3–8%, v Rusku - asi 10% (nejvíce v Čuvašsku - až 18%).
U těch, kteří se po požití alkoholického nápoje okamžitě nečervenají nebo nečervenají, funguje alkohol dehydrogenáza pomalu. Osoba s touto vlastností těla by měla být obzvláště zdrženlivá při užívání omamných nápojů, protože je fyziologicky náchylná k alkoholismu.
Touhu po alkoholu také často pociťují ti, kteří mají v těle příliš málo dopaminu - hormonu radosti. Ethanol stimuluje syntézu této látky. Alkoholik najednou zjistí, že alkohol je nejjednodušší a nejdostupnější způsob, jak si užít..
Příčinou alkoholismu je onemocnění, které ovlivňuje duševní schopnosti a vůle, například poranění hlavy nebo vazokonstrikci mozku. Někdy se z nich stanou alkoholici, kteří se snaží přehlušit bolest, zejména fantomovou bolest z amputovaných orgánů.
Psychologické příčiny alkoholismu
Alkohol otupuje myšlenkové schopnosti a problémy, které se střízlivému zdály vážné, ustupují pijákovi do pozadí. Existuje falešný pocit, jak se dostat z obtížné situace. Problém přetrvává, ale opilému člověku to přestává vadit..
Potřeba pít je způsobena:
- osamělost (podle statistik je více než polovina alkoholiků osamělá);
- únava, touha zmírnit stres;
- zármutek, ztráta drahé osoby;
- selhání a následná deprese, nízká sebeúcta;
- nuda, neschopnost organizovat volný čas.
Sociální příčiny alkoholismu
Na přátelských setkáních se obvykle uprostřed stolu objeví láhev alkoholu, alespoň piva. Večer v baru není úplný bez koktejlů nebo něčeho silnějšího. Nealkoholické svátky jsou vnímány jako anekdota. Do tohoto bludného systému se postupně vtahuje i ten, kdo je na fyziologii znechucen alkoholem..
Okolnosti, které jsou naléhavé brát alkohol:
- strach z vydědění mezi přáteli nebo kolegy z pití;
- fyzicky tvrdá práce nebo vyžadující velké nervové napětí;
- potřeba dělat nemilovaný obchod kvůli vydělávání peněz;
- finanční problémy, nedostatek bydlení, neschopnost zajistit sobě a svým blízkým slušnou životní úroveň;
- rodinné problémy.
Příčiny mužského alkoholismu
Samotní muži jsou naprogramováni tak, aby „lovili mamuty“: stvoření, boj, vítězství, poskytování rodiny hmotným výhodám. Mnoho mužů, kteří se ocitli v situaci, kdy nemohou tuto roli plnit, se zhroutí a depresi utopí v alkoholu. Ohroženi jsou ti, jejichž manželky kvůli nedostatku peněz neustále dělají skandály. Manželé vládnoucích žen často pijí příliš mnoho.
V ohrožení jsou ale také docela úspěšní, veselí a optimističtí muži, kteří pivo vnímají jako nealkoholický nápoj a konzumují ho v obrovských množstvích. Nejtěžší formy chronické závislosti na alkoholu začínají alkoholem na pivu: je nemožné, aby tito pacienti dokázali, že je čas na jejich léčbu.
Příčiny ženského alkoholismu
Kvůli pomalejšímu metabolismu než muži pijí ženy příliš rychle. Dámy jsou emotivnější, důvodem alkoholismu k alkoholu se pro ně někdy stává:
- předmenstruační, poporodní nebo menopauzální deprese;
- skutečné nebo imaginární problémy se vzhledem;
- porucha v osobním životě;
- nadměrné pracovní vytížení kvůli perfekcionismu - touha dokonale plnit své povinnosti doma i v práci;
- pití s manželem, který pil pití.
Společnost je méně shovívavá k alkoholismu žen než k mužskému alkoholismu. Proto pijící dámy skrývají svoji závislost na poslední a je mnohem obtížnější s nimi zacházet než s muži..
Příčiny alkoholismu u dospívajících a dětí
Hobby adolescentů pro alkohol začínají nápoji, které jsou v módě mladých lidí: energetické nápoje, koktejly, pivo (včetně nealkoholických). Zde je většina viny na rodičích, kteří včas nevysvětlili a neukázali, k čemu vede nadměrná láska k alkoholu..
Dospívající také začínají zneužívat alkohol kvůli:
- neochota zaostávat za vrstevníky, touha prosadit se;
- vliv špatné společnosti;
- problémy s učením;
- špatná zkušenost s první láskou;
- neschopnost řídit volný čas;
- nedostatek důvěryhodných vztahů v rodině;
- vliv jednoho z příbuzných pití.
Aby se předešlo problémům, měli by se rodiče zajímat o sociální kruh, koníčky dospívajících, zvykat si na zdravý životní styl a správnou organizaci volného času.
Prevence závislosti na alkoholu
Hlavní princip prevence alkoholismu formuloval Omar Khayyam:
Víno je zakázáno, ale existují čtyři „ale“:
Záleží na tom, kdo, s kým, kdy a s mírou pije víno.
S výhradou těchto čtyř podmínek
Všem rozumným lidem je povoleno víno.
Klíčovým slovem je zdravý rozum. Abyste nebyli závislí na alkoholu, musíte předem myslet na důsledky svých činů. S vůlí vůle má i člověk s dědičnou predispozicí k alkoholismu každou šanci, že nebude nemocný. Je třeba mít na paměti, že pivo je alkoholický nápoj, a platí pro něj stejná pravidla jako pro lihoviny.
Pivo je návykové ještě rychleji než tvrdý alkohol
Základní principy primární prevence alkoholismu:
- nepijte sami;
- vědět, kdy přestat a nezneužívat alkohol;
- nepijte dva nebo více dní po sobě. Pokud je z nějakého důvodu toto pravidlo porušeno - udělejte si přestávku nejméně 7-10 dní před dalším požitím alkoholu;
- nikdy nekojit s alkoholem;
- neohřívejte se alkoholem (s výjimkou omrzlin);
- nepijte ze zármutku, kvůli selhání nebo pro potěšení;
- nepoužívejte tvrdý alkohol jako lék proti bolesti;
- vést zdravý životní styl a jít příkladem svým vlastním dětem.
Známkou začínajícího alkoholismu je silná touha po alkoholu a touha opít se alkoholickým nápojem. Ti, kteří nejsou schopni se touto závislostí vyrovnat sami, by měli navštívit lékaře. Náš test na alkoholismus vám pomůže zkontrolovat se.
Alkoholici mají tendenci těžko přiznávat, že jsou nemocní. Pokud tedy někdo z jeho blízkých začal pít příliš často, nejsou nutná vzdělávací opatření, ale lékařská pomoc. Sekundární prevence alkoholismu spočívá v léčbě. Čím dříve to začnete, tím více má pacient šanci vrátit se do normálního života..
Terciární prevencí alkoholismu je vytvoření podmínek pro zotavovnu, ve které se dobrovolně vzdá alkoholu. Příjemná atmosféra v rodině (s rozumnou kontrolou blízkých), zajímavá práce, koníčky, pravidelné návštěvy psychologa nebo Anonymních alkoholiků - to vše pomáhá překonat nemoc.
Neměli byste se dostat do takového stavu, když potřebujete lékařský zásah. Pokud se však vyskytly potíže, je lepší poradit se s lékařem včas, než nenapravitelně zničit život sobě a vašim blízkým.
Závislost na alkoholu u člověka a její přechod k chronickému alkoholismu
Alkoholismus je dnes jednou z nejčastějších nemocí na světě. Důsledky nadměrné konzumace alkoholu jsou různá somatická a duševní onemocnění, domácí úrazy a násilí a zkrácení průměrné délky života. Úmrtnost na alkoholismus z roku na rok roste a v některých zemích již předstihuje růst populace.
Alkohol konzumuje přibližně polovina světové populace, velká část z nich jsou chroničtí alkoholici.
Alkoholismus a jeho chronická forma
Navzdory skutečnosti, že mnoho lidí považuje zneužívání alkoholu za nic jiného než za zlozvyk, je alkoholismus vážnou nemocí. Chronický alkoholismus je charakterizován závislostí na nápojích obsahujících ethylalkohol, u nichž existuje psychická a fyzická závislost na alkoholu. Definice toho, kdo je alkoholik, tedy bude znít takto - osoba závislá na pití alkoholických nápojů.
Nemoc je vyjádřena v pravidelném nebo nepřetržitém užívání alkoholu s postupným zvyšováním tolerance (tolerance), projevem závažného odnětí v případě nuceného nebo dobrovolného ukončení užívání alkoholu. Jak nemoc postupuje v důsledku toxických účinků alkoholu, dochází k narušení fungování vnitřních orgánů, duševním a neurologickým poruchám.
Účinek na tělo
Podle 10. verze Mezinárodního klasifikátoru nemocí (ICD 10) se chronická intoxikace alkoholem nachází v části F10, která popisuje chování a duševní poruchy způsobené užíváním alkoholu, a má kód F10.0.
Existuje několik druhů alkoholismu:
- chronická - je charakterizována pravidelným užíváním alkoholických nápojů, na jejichž síle nezáleží, hlavní věcí pro chronického alkoholika je dosáhnout určité fáze intoxikace;
- opilý - charakterizovaný nepřetržitým užíváním alkoholických nápojů po určité období, jehož trvání se může pohybovat od několika dnů do několika týdnů nebo dokonce měsíců;
- tajemství - charakteristickým rysem tohoto typu je, že piják pečlivě skrývá svou závislost a prozatím uspěje, ale postupem času změna vzhledu, chování, objevující se choroby signalizují ostatním, že existuje problém;
- žena - konzumace alkoholu spravedlivým pohlavím začíná nejčastěji psychickou závislostí, která velmi brzy vytváří fyzickou závislost, ženský alkoholismus je nebezpečný svým rychlým vývojem, vyznačuje se potřebou delší léčby než u jiných typů;
- pivo - pravidelná konzumace piva je nebezpečná především proto, že se rychle stává vysoce návykovým, tento typ se často stává chronickým nebo opilým;
- domácnost - nejmírnější stupeň, který nelze vždy nazvat nemocí, je tento typ charakterizován užíváním alkoholu podle situace: pokud není žádný důvod, pak se člověk může klidně obejít bez alkoholu. Nepodceňujte však domácí alkoholismus, který se postupem času může vyvinout do vážnější fáze..
Touha po alkoholu
Jaké jsou první příznaky začínajícího alkoholismu?
Mezi primární příznaky chronického alkoholismu patří:
- Neustálá touha po alkoholu, touha po pití se objevuje bez ohledu na to, zda je k tomu důvod. Člověk nepotřebuje samotný nápoj, ale jeho relaxační účinek, který dodává euforii. Postupně je k dosažení požadovaného účinku zapotřebí větší dávka a období abstinence se zkracuje. Tak vzniká syndrom závislosti.
- Zvýšená tolerance alkoholu - k dosažení požadovaného stupně intoxikace je zapotřebí stále více alkoholu.
- Zhoršení paměti. Osoba má výpadky paměti, nedokáže si vzpomenout na žádné události, ke kterým došlo během tohoto období, když byl pod vlivem alkoholu. Zpočátku se vzpomínky vracejí poté, co si člověk připomene podrobnosti; v průběhu času se výpadky stávají pravidelnými a hlubšími.
- Absence nevolnosti, zvracení, a to i po velkém množství alkoholu a těžké intoxikaci alkoholem. Toto je velmi vážný příznak. Poukazuje na to, že již neexistuje překážka vstupu alkoholu do těla, k otravě produkty rozpadu ethanolu dojde bez viditelných projevů a tento stav je plný mnoha negativních důsledků pro všechny systémy těla.
- Ztráta kontroly nad množstvím konzumovaného alkoholu. Alkoholik nemůže přestat, pije více, než bylo původně plánováno, a to se děje pořád a dávka se neustále zvyšuje. Výsledkem je, že alkoholik sám pije do bodu těžké intoxikace.
- Snížená schopnost kontrolovat situaci. Po pití se člověk stává výbušným, agresivním, může se chovat neslušně, například používat vulgární výrazy, obtěžovat ostatní, vyvolávat konfliktní situace.
Jak nemoc postupuje, objevují se nové známky alkoholismu:
- často se tvoří související závislosti - kouření, závislost na hazardních hrách, přejídání atd.;
- živé projevy abstinenčních příznaků - tělo si zvykne na konstantní koncentraci alkoholu v krvi a pokud náhle nepřijde obvyklá dávka, reaguje silným zhoršením blahobytu;
- psychoemoční poruchy se projevují stále více (v střízlivém stavu člověk pociťuje psychické nepohodlí - letargii, ztrátu zájmu o život, depresi, podrážděnost, agresivitu, stažení) po dávce alkoholu se jeho stav obvykle zlepší;
- změny osobnosti (objevují se dříve neobvyklé povahové rysy, morální a etické standardy klesají, změny chování).
Příčiny alkoholismu
Příčiny závislosti na alkoholu se dělí do tří skupin:
- biologický;
- psychologický;
- sociální.
Biologické důvody zahrnují specifické rysy lidského těla, jako například:
- vrozené patologie endokrinního systému (nesprávný metabolismus přispívá ke zrychlené tvorbě závislosti na alkoholu);
- genetická predispozice (vzhledem k dědičným faktorům je riziko morbidní závislosti na alkoholu u dětí alkoholických rodičů mnohem vyšší);
- duševní nemoci jako deprese, disociativní porucha také zvyšují pravděpodobnost vzniku alkoholismu.
Psychologické faktory jsou určovány vlastnostmi konkrétní osobnosti:
- emoční stabilita;
- psychologická stabilita (zejména v okamžicích silných šoků nebo životních potíží);
- nízké sebevědomí;
- nedostatek životních cílů;
- problémy s komunikací ve společnosti;
- duševní poruchy.
Při vzniku alkoholismu hrají důležitou roli sociální faktory. Tyto zahrnují:
- prostředí (vlivem příbuzných, přátel nebo kolegů v práci se často stává důvod, proč lidé pijí příliš mnoho);
- tradice spojené s užíváním alkoholu (například o svátcích nebo víkendech);
- mentalita.
Vývoj chronického alkoholismu
Chronický alkoholismus se vyvíjí na pozadí systematické konzumace alkoholu, proces není rychlý a obvykle trvá několik let a u žen se závislost na alkoholu změní na chronickou fázi 2-3krát rychleji než u mužů. V případě nepříznivé dědičnosti se doba vývoje onemocnění zkracuje na rok.
Vznik chronického alkoholismu může probíhat ve třech směrech, které se liší příznaky a délkou vývoje:
- mírná forma - nemoc se vyvíjí velmi pomalu, existují období remise, které mohou trvat roky;
- průměrná forma závažnosti - závislost se vytvoří během 7 - 9 let, po které může být pacient diagnostikován "chronický alkoholismus", průběh onemocnění je spíše mírný, existují dlouhá období, kdy není chuť na alkohol;
- těžká forma - chronický syndrom postupuje rychle, po 2-3 letech lze říci, že se člověk úplně opil, nemoc má významný dopad na osobní vlastnosti, neexistují období remise.
Faktory přispívající k rozvoji chronického alkoholismu
Existuje několik hlavních faktorů, které zvyšují riziko závislosti na alkoholu:
- mladý věk - u nezletilých se závislost na alkoholu vyvíjí velmi rychle (ti, kteří začínají pít alkohol brzy, se stávají alkoholikem mnohem častěji);
- zvláštnosti výchovy, sociální prostředí (nadměrná kontrola a opatrovnictví, nebo naopak, lhostejnost rodičů, nepříznivé rodinné prostředí, neustálé konflikty s vrstevníky);
- stresové situace (problémy v práci, osamělost, potíže se sociální adaptací, život s alkoholikem);
- pravidelné zneužívání alkoholu (ti, kteří pijí jen zřídka a málo, riziko vzniku závislosti je mnohem nižší);
- psycho-emocionální nebo fyzický stres, dlouhodobý nedostatek odpočinku;
- nedostatečná produkce určitých enzymů v těle (zejména alkohol dehydrogenázy).
Existují i další faktory, mezi které patří i příslušnost k jedné či jiné národnosti a klima v regionu bydliště..
Fáze vývoje chronické formy
Odborníci rozlišují tři stadia chronického alkoholismu:
- První stupeň se vyznačuje zvýšenou tolerancí alkoholu. Aby se člověk opil, musí pít víc a víc. Postupně se objevuje touha po pití, bez ohledu na denní dobu, člověk začne pít sám. Úpadky paměti jsou pravidelně pozorovány po požití alkoholu.
- Druhá fáze - kvůli zvýšené toleranci alkoholu se průměrná dávka konzumovaného alkoholu zdvojnásobuje. Osoba již není schopna kontrolovat množství konzumovaného alkoholu a své činy ve stavu intoxikace. Abstinence se začíná objevovat, touha po kocovině se stává neodolatelnou. Chováním a změnou charakteru se člověk stává podrážděným, temperamentním, často depresivním. Kocovina je doprovázena třesem končetin, zvýšeným tlakem a teplotou.
- Třetí fáze je nejtěžší formou chronického alkoholismu. Pití alkoholu se stává neustálým, často se po mnoho dní mění v záchvaty. Opití trvá velmi málo, takže alkoholik je málokdy úplně střízlivý. Tato fáze je charakterizována výskytem mnoha specifických onemocnění (nejčastěji onemocnění jater a gastrointestinálního traktu), jakož i závažných duševních poruch.
Existuje ještě jedna fáze - jedná se o stav, kdy člověk ještě není alkoholik, ale kvůli pravidelnému pití je již v ohrožení. Tato fáze se nazývá prodrom, vyznačuje se konzumací alkoholu pouze v souladu se situací, absencí neustálé touhy po alkoholu.
Důsledky chronického alkoholismu
Pravidelná a nekontrolovaná konzumace alkoholu narušuje fungování všech systémů a orgánů. Spolu s alkoholismem se rozvíjejí specifická onemocnění alkoholiků:
- gastritida, atrofie střevní sliznice, žaludeční vředy, různé eroze;
- cirhóza jater, hepatitida;
- pankreatitida, cukrovka, selhání ledvin;
- srdeční poruchy, srdeční infarkt, ateroskleróza, mrtvice;
- oslabení imunity;
- neplodnost, erektilní dysfunkce, snížené libido;
- léze nervového systému, neurózy.
Alkoholické nemoci zahrnují také různé duševní poruchy a poruchy mozku (psychózy, rozptýlení pozornosti, demence, epileptické záchvaty).
Léčba chronického alkoholismu u mužů a žen
Existuje mnoho metod léčby alkoholismu:
- kódování (léky, laser, neurolingvistické);
- psychoterapeutické metody (hypnóza, skupinová a individuální terapie);
- kombinované metody.
Léčba chronického alkoholismu může být plánována a nouzově prováděna doma nebo v nemocnici. Nouzová opatření zahrnují vymanění se z záchvatu a odstranění abstinenčních příznaků. Při léčbě počáteční fáze zneužívání alkoholu a krátkého pití alkoholu narcolog navštíví dům, poté je pacient léčen nezávisle a dodržuje všechny předpisy. Těžké formy alkoholismu jsou léčeny ve specializovaných klinikách pro léčbu drogové závislosti.
Hlavní podmínkou účinné léčby bude touha pacienta zbavit se závislosti a vrátit se do normálního života..
Prevence alkoholismu
Prevence alkoholismu je v první řadě maximální omezení konzumace alkoholu. Stojí za to se vyhýbat společnostem, kde pijí alkohol, a omezit nebo vyvrátit komunikaci s lidmi trpícími závislostí na alkoholu. Aby se zabránilo rozvoji nebo návratu alkoholismu, stojí za to najít něco, co se vám líbí, změnit svůj sociální kruh, získat podporu blízkých a co je nejdůležitější, uvědomit si, jaké problémy jak pro samotného alkoholika, tak pro jeho blízké mohou vést k závislosti.
Závěr
K vzniku závislosti na alkoholu dochází postupně a nenápadně, což nakonec vede k rozvoji chronického alkoholismu. Jedná se o nebezpečné onemocnění, které vyžaduje seriózní kvalifikovanou léčbu a následnou rehabilitaci, jinak mohou být následky nejsmutnější.
Alkoholismus
Alkoholismus je chronické progresivní onemocnění charakterizované nekontrolovatelnou závislostí na alkoholu se závislostí na něm na fyzické i duševní úrovni.
Hlavní příznaky nemoci
Hlavní příznaky závislosti na alkoholu jsou:
- abstinenční příznaky (kocovina);
- rozvoj tolerance k alkoholu;
- nedostatečná kontrola nad množstvím konzumovaného alkoholu;
- epizodické výpadky proudu;
- neschopnost přestat pít.
Alkoholismus je dnes jednou z hlavních příčin vysoké úmrtnosti v naší zemi. Podle WHO pití alkoholu za posledních dvacet let přispělo ke snížení střední délky života u mužů o 7 let a 10 let u žen. Dříve byly takové prudké skoky zaznamenány pouze během rozsáhlých vojenských konfliktů. Alkoholismus jako epidemie denně bere tisíce životů. Podle statistik je konzumace alkoholu příčinou každé třetí smrti u mužů a 14% žen. V Rusku je ročně zaznamenáno více než 40 000 otrav náhradními látkami a nekvalitním alkoholem.
Podle Rospotrebnadzor pro rok 2016 má každý člověk v naší zemi 10 litrů alkoholu ročně. Je třeba poznamenat, že oficiální čísla jsou obvykle velmi podceňována a neodrážejí realitu..
Důležité! Užívání alkoholických nápojů je apriori nikoli normou. Alkohol je jed, který potlačuje centrální nervový systém a přispívá k rozvoji závažných onemocnění psychiky a vnitřních orgánů. Neexistuje kompromis ani sociální ospravedlnění pro dobrovolné zničení vašeho vlastního zdraví.!
Přesto existuje řada stereotypů, na jejichž základě se lidé občas čas od času „oddávají“ alkoholu, což nakonec vede k rozvoji závislosti na alkoholu v různé míře závažnosti. Zde je jen několik tradičních výmluv, které většina lidí používá, když se snaží své použití ospravedlnit:
- "Jsem jen na prázdninách." ";
- "Piju jen pivo - není to děsivé." ";
- "Nejsem alkoholik, neležím na ulici." ";
- "Právě jsem se rozhodl dnes odpočívat, mám spoustu problémů." ";
- "Pokud všichni pijí, budu pít také. "
- "Nepiju každý den." ".
Někdo v těchto výmluvách může poznat sebe sama, někdo své příbuzné nebo blízké. Samozřejmě v této fázi je příliš brzy na to mluvit o závislosti na alkoholu, ale předpoklady pro jeho vývoj lze nazvat.
Ve výraznější fázi alkoholismu jsou tyto výmluvy již velmi agresivní povahy s úplným popřením nemoci a přesouváním viny a odpovědnosti na ostatní:
- Nemám problém, přeháníte to;
- Nebyl bych takový, kdybys něco změnil nebo udělal;
- Teď, kdybych měl (práci, manželku, auto), bylo všechno jinak;
Důvody vzniku alkoholismu
Alkoholismus není jen nemocí těla, ale i duše. Konzumace alkoholu je škodlivá pro fyzické a duševní zdraví i pro další důležité oblasti lidského života. Příčiny závislosti na alkoholu lze zase podmíněně rozdělit na biologické, sociální a psychologické.
Sociální příčiny alkoholismu
Bohužel u nás je postoj k alkoholu ve společnosti docela loajální. Není divu, že přispívá k rozvoji a prosperitě alkoholismu.
Ve většině rodin se považuje za standard pořádání hostin a večírků při pití. Nezletilé děti sedí u jednoho stolu a sledují, jak si jejich rodiče užívají sklenky vína nebo sklenku vodky. Pití alkoholu v očích adolescentů se samozřejmě stává zcela přijatelným společenským fenoménem..
Velmi důležitou roli hrají stávající stereotypy o „opilém“ Rusku, které mají vážný dopad na náš způsob myšlení. Dobré vzdělání a morální a etické jádro může pomoci odolat vlivu zvenčí a hodně bude také záviset na kulturní úrovni každého člověka a jeho bezprostředního okolí..
Psychologické příčiny alkoholismu
Všechny druhy charakterových vad mohou působit jako psychologické příčiny alkoholismu. Zpravidla se formují v raném dětství kvůli „nezdravé“ situaci v rodině. Příkladem může být:
- Nadměrné rodičovství;
- Nedostatek pozornosti a lásky;
- Dětská zranění;
- Násilí v rodině;
Výsledkem je, že člověk vyvine některé charakterové vlastnosti, které v budoucnu komplikují proces sociální adaptace. Mezi takové osobnostní charakteristiky patří:
- Pochybnosti o sobě;
- Nedostatek seberealizace;
- Nespokojenost s vlastním životem;
- Přecitlivělost;
- Neochota a neschopnost řešit nahromaděné problémy;
- Úzkost;
- Neschopnost zdravě se bavit;
- Tendence k depresi a úzkosti.
Takové osobnostní rysy významně komplikují proces adaptace ve společnosti. Lidé s takovým znevýhodněním se necítí být podporováni ostatními a často se považují za „nepochopení“. Je pro ně obtížnější komunikovat s ostatními lidmi. Vyznačují se vážnými ambicemi, které později „spadnou“ do reálného života.
Alkohol je naproti tomu „skvělým“ dočasným řešením všech problémů. Uvolňuje napětí, uvolňuje stres a činí člověka mnohem společenským. Jakmile člověk pocítí tento klid a sebevědomí, bude tyto pocity podvědomě znovu potřebovat. Toto je alkoholová „past“, do které může spadnout úplně každý.
Biologické příčiny alkoholismu
Kromě sociálních a psychologických faktorů hraje při vzniku alkoholismu důležitou roli dědičnost. Je vědecky prokázaným faktem, že děti alkoholiků mají čtyřikrát vyšší riziko závislosti na alkoholu než děti ze zdravé rodiny. Současně není nutné, aby byl alkoholismus pozorován u matky nebo otce, predispozice k vzniku závislosti se přenáší několika generacemi.
Stojí za zmínku, že děti často přijímají charakter a osobnost od svých rodičů. Zděděný temperament spojený s určitými odchylkami v metabolismu může tedy u dítěte způsobit patologickou touhu po alkoholu..
Špatné geny samozřejmě neodsuzují člověka k životu alkoholika, ale takoví lidé automaticky spadají do rizikové skupiny. To naznačuje, že výchova dětí by měla být zvláště pozorná, pokud měl někdo z vaší rodiny problémy s alkoholem nebo drogami..
Hlavní fáze vzniku alkoholismu
Jednou z hlavních obtíží v boji proti alkoholismu je, že onemocnění nelze vždy rozpoznat v raných fázích. V první fázi nemá použití žádné viditelné důsledky pro zdraví a život obecně. Objevují se až při dlouhodobém systematickém užívání, kdy již byla vytvořena fyzická a duševní závislost na příjmu alkoholu. Vyvstává zcela logická otázka, jak rozpoznat blížící se nemoc? Jak pochopit, kdy je čas obrátit se na pomoc s odborníky?
Alkoholismus se vyvíjí a postupuje postupně. Obecně přijímaná klasifikace předpokládá tři stupně závislosti na alkoholu.
První fází alkoholismu je vznik nemoci
V této fázi zpravidla neexistuje zjevný důvod k poplachu. Vzhledem k tomu, že se ve společnosti považuje za normální pití alkoholu někdy, rodiče a příbuzní nevidí žádné zvláštní důvody pro obavy z občasného pití. Mezitím se závislost na alkoholu, nepostřehnutelně pro budoucího alkoholika a jeho bezprostřední okolí, nadále formuje.
První alarmující výzvou pro rodiče a příbuzné může být absence dávivého reflexu k velkým dávkám alkoholu. K tomu dochází v důsledku vývoje tolerance k alkoholu a naznačuje to, že tělo již není schopné bojovat s příchozí dávkou jedu. Dalším příznakem, který se často projevuje již v první fázi alkoholismu, je ztráta paměti..
Pití plynule přechází z pravidelného na systematické a množství pití se neustále zvyšuje. Pokud si dříve člověk vystačil s pár sklenic piva týdně, pak se z tohoto koníčka postupem času vyvine litr piva po práci nebo přechod na silnější alkoholické nápoje. V tomto příkladu jasně vidíme, že alkoholismus je progresivní onemocnění. Z opilého alkoholika se nikdo nestane okamžitě, nemoc postupuje postupně. Destruktivní a někdy nevratné důsledky na psychiku a postup těla spolu s nemocí.
Nejjednodušší je minimalizovat důsledky konzumace a vrátit člověka do plnohodnotného střízlivého života v první fázi, kdy se touha po alkoholu právě formuje.
Druhou fází alkoholismu je fyzická závislost
Tato fáze je charakterizována výskytem výrazného abstinenčního syndromu se všemi následnými následky. Touha po alkoholu je hmatatelná na fyziologické úrovni a potlačuje všechny ostatní pocity.
V střízlivosti je alkoholik depresivní, úzkostný a podrážděný.
Při užívání alkoholu se okamžitě vrátí pracovní kapacita a nálada se zlepší, kontrola nad množstvím nápoje se úplně ztratí.
Pokud měl alkohol v první fázi sedativní účinek, pak je ve druhé fázi nahrazen aktivačním účinkem. Dávka dosáhne svého maxima. Částečné výpadky proudu ustupují rozsáhlé ztrátě paměti.
Třetí fáze alkoholismu - nevratné důsledky
Konečná fáze závislosti na alkoholu. Pro většinu alkoholiků život končí v této fázi. Uzdravení osoby závislé na alkoholu ve třetí fázi je možné dosáhnout pouze hospitalizací a dohledem kvalifikovaných odborníků. Zde je jen několik možných důsledků, kterým může alkoholik v konečné fázi onemocnění čelit:
- Vývoj alkoholických psychóz (delirium tremens);
- Sociální a duševní degradace;
- Exacerbace stávajících nemocí;
- Cirhóza jater;
- Srdeční infarkty, mrtvice, srdeční choroby;
- Gastritida, otrofie střevní sliznice;
- Alkoholická polyneuropatie.
Léčba alkoholismu by neměla být řešena v prvních dvou fázích, kdy jsou šance na uzdravení a úplné uzdravení stále velmi vysoké.
Důležité! Nezávislý boj proti alkoholismu je plýtváním času, energie a zdraví závislého. Pokud se vaše rodina musela s touto hroznou nemocí vypořádat, je lepší poradit se s odborníkem. Naše anonymní horká linka je k dispozici 24 hodin denně.
Vlastnosti alkoholismu
Hlavním rysem alkoholismu je, že žádný alkoholik svou nemoc nepřiznává. Tento jev se nazývá anosognosia. V adiktologii se často používá termín „popření“.
Alkoholická anosognosie zahrnuje dvě chování:
- úplné odmítnutí závislosti na alkoholu, alkoholik věří, že může kdykoli přestat (ale ne teď);
- odmítnutí léčby alkoholismu je důvodem absolutní důvěra, že užívání není tak škodlivé pro zdraví, aby bylo možné uchýlit se k lékařskému zásahu a psychologické korekci stavu.
Nezáleží na tom, jaký model chování alkoholik dodržuje, patologie bude postupovat a musí být doprovázena záměrným skrýváním symptomů a následků. Tato skutečnost významně komplikuje proces diagnostikování pacienta při léčbě alkoholismu. Alkoholik podceňuje množství alkoholu, které pije, historii pití a stávající zdravotní problémy, které zná. Tento jev se nazývá disimulace..
Většina závislých na alkoholu zpravidla nemá vůbec žádné problémy, jsou spokojení se svým životem a věří, že je s nimi vše v pořádku..
Nenapadlo by je začít měnit, protože jejich povaha je velmi blízká ideálu a současné životní obtíže a ztráty nejsou nic jiného než smůla nebo něčí zlé intriky, které samozřejmě nemají nic společného s alkoholem.
„Popření“ je navíc téměř vždy doprovázeno somatickými poruchami, které vedou k tomu, že pacient není schopen rozpoznat fyzické následky konzumace alkoholu..
Taktika pomoci proti alkoholismu
Zjistili jsme, že alkoholismus je chronické a progresivní onemocnění, které způsobuje, že se člověk sociálně a psychicky zhoršuje a jeho život je nezvládnutelný. Kromě toho jsme se dozvěděli, že alkoholici obecně neuznávají problém a odmítají pomoc. Všechny tyto skutečnosti významně komplikují proces léčby. V takovém případě lze efektivního výsledku dosáhnout pouze komplexním individuálním přístupem. Alkoholik musí chtít a naučit se žít střízlivě, jinak není třeba mluvit o uzdravení. Tohoto výsledku lze dosáhnout pouze dlouhodobou rehabilitací..
Proces léčby a rehabilitace alkoholismu je komplex lékařských a psychoterapeutických opatření, která jsou nezbytná pro to, aby závislý mohl přijmout nemoc a jeho úplné fyzické a duševní zotavení..
Přípravnou fází bude období diagnostiky a klinických studií současného stavu alkoholika, jakož i rozhovor s klinickým psychologem k posouzení osobního potenciálu pacienta k uzdravení. Další pomoc lze zhruba rozdělit do tří fází:
Překonání abstinenčních příznaků, detoxikace
Očištění těla a stabilizace fyzického stavu pacienta je prvním krokem k uzdravení. Odstranění z tvrdého pití je možné doma i ve specializované nemocnici. Vše závisí na aktuálním stavu, věku, zkušenostech s používáním a řadě dalších faktorů. O hospitalizaci rozhoduje přímo lékař. Detoxikační období v nemocnici trvá v průměru 3 až 7 dnů, během této doby by mělo být dosaženo následujících výsledků:
- Normalizace srdce;
- Stabilizace dýchání;
- Obnovení zdravého spánku a chuti k jídlu;
- Stabilizace emočního stavu;
- Obnova normálního fungování vnitřních orgánů.
Sociální a psychologická rehabilitace ve specializovaném centru
Tato fáze je nejdelší a má zvláštní význam v procesu obnovy. V průměru trvá rehabilitace 3 až 6 měsíců. Být ve středu lze také rozdělit do několika fází:
- Adaptační období. Pacient potřebuje nějaký čas, aby mohl hladce vstoupit do rehabilitačního programu. Úkolem specialistů je jasně pochopit vnitřní konflikty pacienta, jeho duchovní a sociální problémy. Na základě shromážděných informací je vypracován individuální plán léčby alkoholismu a kompletní rekonstrukce osobnosti. Klíčem k jeho uzdravení je hluboké porozumění osobním problémům pacienta. Proto významnou část programu zabírají individuální sezení s klinickým psychologem;
- Druhá fáze - jedná se o aktivní uvedení pacienta do programu „12 kroků“. Rovněž pokračuje individuální a skupinová práce s psychologem. Zde je jen několik psychoterapeutických technik a technik používaných v rehabilitačním kurzu:
- etická emotivní terapie;
- kognitivní psychoterapie;
- Skupinová diskuze;
- transakční, scénářová a strukturální analýza;
- psychoterapeutické zrcadlo;
- prvky Gestalt terapie.
Období po rehabilitaci
Konečnou fází rehabilitace je formování nové osobnosti bývalého závislého, obnovení ztracených sociálních dovedností. „Terapeutická skupina“ v této fázi hraje roli jakési mikrosociia, kde se bývalý alkoholik naučí aplikovat nově nabyté znalosti a dovednosti střízlivého života.
Po ukončení léčby alkoholismu v nemocnici se bývalý alkoholik vrací do společnosti. Aby si udržel remisi a zůstal střízlivý, určitě bude potřebovat pomoc. Fáze socializace pomáhá uzdraveným závislým zůstat motivováni k střízlivému životu a naučit se aplikovat všechny dovednosti a znalosti získané přímo v životě.
Závěr
Alkoholik bohužel kvůli své nemoci není schopen včas rozhodnout o léčbě a postarat se o své zdraví. Alkoholismus je velmi „zákeřná“ nemoc. Jedinou nadějí na zdravou budoucnost závislého člověka je proto jeho rodina. Pouze blízcí příbuzní a blízcí lidé jsou schopni učinit informované a pevné rozhodnutí a vyhledat pomoc.
Naše anonymní horká linka je k dispozici 24 hodin denně.
Pokud se vaše rodina musela vypořádat s problémem alkoholismu, pokud vás už unavuje vydržet a bojovat, zavolejte na uvedené telefonní číslo a získejte pomoc.
Hovor vás k ničemu nezavazuje, pomůžeme vám lépe porozumět situaci a pokusíme se společně najít východisko z ní.
Alkoholismus. Příčiny, typy, příznaky, stadia
Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!
Co je to alkoholismus?
Alkoholismus je jednou z forem zneužívání návykových látek, která se vyznačuje závislostí na nápojích obsahujících ethylalkohol. Alkoholismus se vyznačuje sociální nesprávnou úpravou, rozvojem psychické a fyzické závislosti.
Alkoholismus je dnes jednou z nejčastějších příčin úmrtí u dospělé populace. Takže za poslední desetiletí se průměrná délka života u mužské populace snížila o více než 7 let a u žen o 10 let. Je třeba poznamenat, že dříve byla taková masivní ztráta zdatného obyvatelstva typická pouze pro období válek. Zároveň je úmrtnost na alkoholismus v některých zemích tak vysoká, že předstihuje růst populace..
Tak vysoké procento alkoholismu v populaci je vysvětleno nejen špatným systémem zdravotní péče a psycho-emocionálním stresem, ale také širokou škálou alkoholických výrobků, z nichž většina je vysoce toxická.
Statistiky o alkoholismu
Podle statistik za rok 2014 jsou v Ruské federaci alkoholici více než 3 miliony lidí. Závislost na alkoholu se často začíná formovat v dospívání. Z dotázaných alkoholiků 65 procent uvedlo, že poprvé vyzkoušeli alkohol ve věku 10 až 20 let..
V roce 2014 zveřejnila Světová zdravotnická organizace „Zpráva o užívání alkoholu“, která zveřejnila údaje o množství konzumovaného alkoholu na obyvatele (starší 15 let). Rusko je na tomto seznamu na 4. místě a objem konzumovaného alkoholu je 15,1 litru. Podle průzkumu patří přední místo Běloruské republice (17,5 litru). Na druhém místě je Moldavsko (16,8 litrů), třetí - Litva (15,4 litrů). Desítku uzavírá Portugalsko (12,9 litrů). Celkově tato zpráva zahrnuje 188 zemí. Poslední místo zaujímá Afghánistán (0,02 litru).
Alkoholismus je sociální problém, protože jednání lidí trpících touto chorobou často poškozuje ostatní. Pokud vezmeme v úvahu dopravní nehody, pak se 85 procent z nich stane kvůli zavinění opilých řidičů..
Více než 3 miliony lidí každoročně umírají na alkoholismus. Hlavní příčinou úmrtí v důsledku alkoholu jsou nehody (29,6 procenta). Mezi běžné příčiny smrti patří cirhóza jater (16,6%) a kardiovaskulární onemocnění (14%), které se vyvíjejí na pozadí alkoholismu.
Zajímavosti
Příčiny alkoholismu
Obecně se uznává, že alkoholismus je psychosociální nemoc. Ovlivňuje nejen fyzické a duševní zdraví člověka, ale ovlivňuje také všechny aspekty jeho života. Příčiny alkoholismu se proto dělí na sociální, psychologické a biologické.
Sociální příčiny alkoholismu
Sociální příčiny alkoholismu zahrnují mnoho faktorů ovlivňujících jak etnické charakteristiky jedince, tak jeho osobní úroveň rozvoje..
Mezi sociální příčiny alkoholismu patří:
- osobní úroveň vzdělání;
- úroveň kultury prostředí, kde jedinec žije;
- přítomnost určitých zákazů nebo přesvědčení týkajících se výhod nebo poškození alkoholu v této kultuře (nejčastěji je to spojeno s náboženstvím);
- faktory prostředí, které ovlivňují rozvoj osobnosti.
Většina výzkumu etnokulturních charakteristik alkoholismu byla provedena ve Spojených státech amerických. Nejvyšší počet psychosociálních rizikových faktorů pro alkoholismus byl nalezen u bílých Američanů.
Mezi sociální faktory patří také hospodářská a politická situace v zemi. Vliv těchto faktorů je však nejednoznačný. Například tak vysoce rozvinutá země, jako je Švýcarsko, předstihuje takové méně rozvinuté země, jako je Kuba, Vietnam a Indie, pokud jde o množství alkoholu na obyvatele. Tuto skutečnost vysvětluje fenomén urbanizace a určitého životního stylu ve vyspělých zemích. V mnoha průmyslových zemích se tedy vytváří způsob užívání alkoholu a drog. Kromě toho existují určité trendy, které ovlivňují jak úroveň spotřeby, tak výběr jedné či druhé toxické látky..
V závislosti na zeměpisném umístění zemí se běžně rozlišuje severní a jižní typ alkoholismu. Severní verze alkoholizace (skandinávské země, Rusko) zahrnuje použití takových nápojů jako vodka a pivo, zatímco jižní verze (Itálie, Španělsko) - víno.
Psychologické příčiny alkoholismu
Psychologické příčiny alkoholismu spočívají v přítomnosti určitých osobnostních vad, které znesnadňují sociální adaptaci.
Některé z osobnostních charakteristik, které člověku ztěžují sociální přizpůsobení, jsou:
- plachost a pochybnosti o sobě;
- netrpělivost;
- zvýšená podrážděnost;
- zvýšená citlivost;
- úzkost;
- egocentrismus.
Je to obzvláště obtížné pro jednotlivce s velkými ambicemi, ale nedostatečným dosahováním svých cílů. V tomto případě dává alkohol pocit úspěchu. Tak či onak se vytváří pozitivní vztah k alkoholu.
Trvale depresivní nálada a nespokojenost se sebou samým také vedou k potřebě pít. Alkohol má v tomto případě euforizující účinek, protože kompenzuje tyto negativní emoce. Alkohol se tak velmi často stává nástrojem k získání potěšení a pozitivních emocí..
Biologické příčiny alkoholismu
Tyto příčiny alkoholismu berou v úvahu všechny druhy neuropsychiatrických onemocnění a také genetickou složku. Předpokládá se, že u alkoholiků je alkoholismus čtyřikrát vyšší než u jiných dětí. Samozřejmě se zde bere v úvahu také faktor uvnitř rodiny, kdy se potřeba alkoholu stává pro děti jakýmsi modelem chování. Rovněž však bere v úvahu skutečnost, že pod vlivem alkoholu v těle dochází na metabolické úrovni k řadě změn. To zase vede k vývoji zvýšené náchylnosti k alkoholu. Těhotná žena trpící alkoholismem se proto rodí s takovými metabolickými poruchami, které v budoucnu předurčují zvýšenou náchylnost k alkoholu..
Neméně důležitou roli hraje typ osobnosti a temperament zděděný po rodičích. Některé patologické charakterové rysy tedy v kombinaci s určitými metabolickými poruchami mohou u dítěte vytvářet patologickou touhu po alkoholu..
Mezi biologické faktory patří také nedostatek určitých enzymů podílejících se na metabolismu ethylalkoholu. Jakmile se ethylalkohol v těle za působení enzymů rozloží na oxid uhličitý a vodu. Když je toho však hodně, tvoří se meziproduktové metabolické produkty. Patří mezi ně fenoly, které způsobují intoxikaci těla. Při systematickém užívání alkoholu je tělo úplně otráveno.
Nízká aktivita alkohol dehydrogenázy (enzymu, který se podílí na neutralizaci alkoholu v těle) byla pozorována u amerických indiánů a severních národů, což bylo předpokladem jejich rychlé alkoholizace. Četné studie také ukázaly, že kvůli etnickým enzymatickým charakteristikám obyvatel Dálného severu je alkohol v jejich těle oxidován na fenoly mnohem rychleji. To zase vede k masivní otravě. Mezi představiteli bělošské rasy je tento proces prováděn desetkrát pomaleji, což vede k ne tak rychlé alkoholizaci.
Až dosud zůstává otázka dědičnosti alkoholismu kontroverzní. Aby bylo možné dát k této otázce poslední bod, byla provedena studie, která sledovala osud dětí, které se narodily v rodinách alkoholiků, ale které byly následně vychovávány za normálních podmínek. I přes příznivou situaci v hostitelské rodině bylo riziko vzniku alkoholismu u těchto dětí stále desetkrát vyšší než u ostatních dětí této rodiny..
Psychologie alkoholismu (mechanismy psychologické obrany)
Drtivá většina alkoholiků popírá, že by měli nějaké problémy s alkoholem. V medicíně se tento jev nazývá alkoholová anosognosie, tj. Popření nemoci. To je způsobeno rozvojem psychologické obrany, která se formuje na podvědomé úrovni. Na začátku nemoci převládá naprosté ignorování opilosti. Pacient si je jistý, že všichni kolem něj jsou špatní a nespravedliví..
Dále přichází posun v důrazu. Pacienti bagatelizují problém a věří, že ačkoli občas pijí alkohol, mohou kdykoli přestat kouřit. Alkoholici se nejprve snaží před pitím motivovat nebo se ospravedlnit.
Motivace jsou:
- Tradičním důvodem je, že alkohol je konzumován v souvislosti s dovolenou nebo s nějakou více či méně významnou událostí;
- Pseudokulturní důvod - alkoholický nápoj se používá k přilákání pozornosti ostatních pomocí komplexního koktejlového receptu nebo vzácného vína;
- Atarakticheský důvod - alkohol se konzumuje za účelem „zmírnění stresu“;
- Hedonistický důvod - alkohol se používá k získání potěšení a stavu euforie;
- Submisivní důvod - pacienti pijí, protože nejsou schopni odolat přátelům, omluvou je fráze „Nechci být černá ovce“.
Druhy alkoholismu
Existuje několik druhů alkoholismu. Každý druh má své vlastní tokové charakteristiky.
Některé druhy alkoholismu jsou:
- sociální alkoholismus;
- rodinný alkoholismus;
- pivní alkoholismus.
Sociální alkoholismus
Předpokládá se, že sociální alkoholismus je mor 21. století, který představuje nebezpečí nejen pro současnou generaci, ale také pro budoucnost. Pro mnoho zemí je problém alkoholismu národní katastrofou, protože spotřeba alkoholu na obyvatele každým rokem stoupá. Existuje mnoho důvodů pro sociální alkoholismus. To je nedostatek poptávky po dospělé generaci (mnoho lidí začne pít, když se ocitnou bez práce nebo bez rodiny) a časná degradace mladší generace. Ke konzumaci alkoholu se však uchylují nejen osamělí a nezaměstnaní lidé. Mnoho lidí tvrdí, že okolnosti je nutí pít. Jedná se o četné firemní večírky, setkání s obchodními partnery, setkání s přáteli.
Vývoj sociálního alkoholismu
Současný životní rytmus je takový, že člověk je v neustálém napětí. Břemeno odpovědnosti vždy spočívá na jeho ramenou a nezáleží na tom, zda se jedná o ženu nebo muže. Jak se často stává, sklenice brandy (nebo vodky) se stává každodenním prostředkem ke zmírnění stresu. Pijí málo, ale každý den. Sklenice vodky často pomáhá vyrovnat se s tak běžným onemocněním, jako je nespavost. Současně dochází ke spánku, ale z fyziologického se promění v narkotikum. Výsledkem je, že tělo neodpočívá a další den, blíže k obědu, se člověk už cítí unavený. Aby to sundal, znovu se uchýlí ke sklenici. Tím se vytváří začarovaný kruh. Lidé se neustále snaží zmírnit únavu, která je často důsledkem konzumace alkoholu.
Postupně si člověk zvykne na každodenní konzumaci alkoholu a nepozorovatelně začíná zvyšovat dávku. Místo jedné sklenky vypije dvě nebo tři. Pro získání pocitu lehkosti a zmírnění únavy se dávka alkoholu neustále zvyšuje.
Časem se člověk začne těšit na pátek, aby si co nejvíce „ulevil od stresu“. Tento jev se nazývá páteční syndrom. Lidově řečeno tedy „duše žádá o další dávku“. Nejdramatičtější situace se stává, když má člověk doma nebo v práci vždy v případě stresu ukrytý „lék“. Víno nebo šampaňské již není alkohol, ale „rozmazlování“, lidé dávají přednost silnějším nápojům. Nyní je touha po alkoholu posedlá. Kontrola nad opilým alkoholem neustále klesá a odolnost vůči němu neustále roste. Jeden výstřel již nestačí k odstranění každodenního stresu..
Začínající alkoholik se stává hašteřivý, podrážděný a konfliktní. Důvodem prvního záchvatu záchvatu je často propuštění z práce nebo konfliktní situace v rodině.
Rodinný alkoholismus
Rodinný alkoholismus je případ, kdy se u obou manželů vytváří závislost na alkoholu. Tuto závislost lze vytvořit současně i postupně..
K vzniku závislosti může přispět několik důvodů současně. Například pokud lidé s již vytvořenou závislostí vstupují do manželství, což se během jejich soužití ještě zesiluje. Může se také stát, že se v manželství vytváří závislost. Podnětem k tomu je velmi často nějaká nepříznivá situace spojená s rodinným příslušníkem (například smrt nebo nemoc dítěte). Aby manžel nebo manželka ulevili od stresu a bolesti, užívá alkohol. Takové pravidelné pití vede ke vzniku rodinného alkoholismu..
Neméně často existuje možnost, když se u manželky již vytvořeného alkoholika vytvoří závislost. Tento typ rodinného alkoholismu se také nazývá spoluzávislý. Docela často si manželky přinášejí manželovi pití domů, takže on pije doma „pod kontrolou“. Současně sama manželka začíná dělat společnost se svým manželem, udržuje s ním rozhovor a pije.
Vzhledem k tomu, že ženy jsou nejvíce vystaveny účinkům alkoholu, brzy se k nim přidají další motivy, například zmírňují únavu. Závislost na alkoholu u žen se vyvíjí velmi rychle. Vzhledem k závažnosti onemocnění žena často začíná „předjíždět“ svého manžela. Při studiu tématu rodinného alkoholismu odborníci identifikovali tři typy rodin.
Mezi typy rodin, v nichž se zaznamenává rodinný alkoholismus, patří:
- sociopatický typ rodiny;
- neurotický typ rodiny;
- oligofrenní typ rodiny.
Tento typ rodiny se vyznačuje časnou a rychlou alkoholizací a maligním průběhem onemocnění. Rodinné vztahy jsou charakterizovány porušením všech sociálních rolí a psychopatickou reakcí. Hysterické reakce jsou často pozorovány u manželek a výbušné reakce u manželů. Sociální normy v těchto rodinách jsou hrubě porušovány a brzy se formuje tendence ke skupinovým formám konzumace alkoholu. Asociální typ chování rychle ovlivňuje všechny aspekty života - rodinu a domácnost, sociální a pracovní. Manželé přerušují práci, společně se dopouštějí protiprávního jednání, nezvládají vzdělávací aktivity.
Neurotický typ rodiny
Tyto rodiny kombinují neurotický typ vztahu a alkoholismus. Zde alkohol slouží jako hlavní prostředek ke zmírnění postkonfliktního napětí..
Oligofrenní rodinný typ
Tento typ rodiny je charakterizován nedostatečným rozvojem všech sfér života. Zpočátku mají oba manželé nízkou úroveň vzdělání a duchovního a morálního vývoje. Systematické užívání alkoholu vede k ještě větší degradaci a sociálnímu přizpůsobení. Společné pití alkoholu v takové rodině vychází z alkoholových tradic („na objednávku“ nebo „respektování příbuzných“).
Pivní alkoholismus
Je třeba poznamenat, že v narkologii neexistuje výraz jako „pivní alkoholismus“. Relevance je však taková, že bolestivá závislost na pivu byla dlouho samostatnou formou opilosti. Jedním z důvodů je nekontrolovaná propagace piva v médiích..
Důvody pro rozvoj alkoholismu u piva jsou:
- intenzivní reklama;
- pozitivní obraz piva ve srovnání s jinými alkoholickými nápoji;
- nedostatek sebekritiky a „veřejné odsouzení“;
- maximální dostupnost, pivo se prodává všude;
- relativně nízká cena.
Jen málo lidí ví, že pivo obsahuje také ethylalkohol. Vzhledem k přítomnosti plynů a příjemné chuti však tato skutečnost není vnímána objektivně. Pití piva každý den, a to i v malém množství, zvyšuje toleranci k ethanolu. To znamená, že i když člověk nekonzumuje silné alkoholické nápoje, jeho odolnost vůči alkoholu poroste. Podle narkologů je tedy role piva ve vývoji alkoholismu stejná jako role slabých drog ve vývoji drogové závislosti..
Navzdory skutečnosti, že se alkoholismus u piva vyvíjí mnohem pomaleji než u jiných typů, je doprovázen nevratnými somatickými (tělesnými) poruchami. Jedná se především o orgány, jako jsou játra a srdce. Složky piva mají přímý škodlivý účinek na srdce, což vede k dezorganizaci strukturních prvků. Se systematickým používáním piva se vyvíjí takzvaný „syndrom pivní srdce“. Tento syndrom je charakterizován nezánětlivým poškozením srdečního svalu, které se projevuje metabolickými poruchami. Tento syndrom se projeví rychlým srdečním rytmem, dušností a narušeným srdečním rytmem. Na rentgenogramu se zdá, že srdce „poklesne“ a funkce pumpy se nenávratně ztratí.
Druhým cílovým orgánem pro pivo jsou játra. Pravidelná konzumace piva vede k rozvoji tukového onemocnění jater. Nedávno také Světová zdravotnická organizace (WHO) zveřejnila údaje, podle nichž je zneužívání piva rizikovým faktorem pro rozvoj rakoviny tlustého střeva. Pivo má specifický účinek na mužské tělo. Je to důvod potlačení sekrece mužských pohlavních hormonů (zejména methyltestosteronu) a zvýšené produkce ženských hormonů (zejména estrogenů). To je důvod, proč u mužů začínají růst mléčné žlázy a pánev se rozšiřuje. Pivo obecně vede ke zvýšení tělesné hmotnosti a rozvoji obezity..
Pivo představuje největší nebezpečí pro teenagery. Má to několik důvodů. Zaprvé je to rychlá a nepostřehnutelná závislost na tomto nápoji. Takzvaná „obvyklá dávka“ pro dospělého je toxická pro rostoucího teenagera. Zadruhé, labilita (nestabilita) endokrinního a emocionálního systému, která je zaznamenána v dospívání, činí tělo nejzranitelnějším vůči působení škodlivých faktorů, včetně působení piva. Dospívající často kombinují každodenní konzumaci piva s kouřením, což dále zvyšuje toxický účinek na nervový systém těla.
Mnoho studií v této oblasti prokázalo, že u adolescentů již v prvním roce „pivního života“ se formuje duševní závislost. Dále se po několika letech formuje také fyzická závislost, která vede k rozvoji adolescentního alkoholismu..
Alkoholismus lze také klasifikovat podle pohlaví nebo věku..
Druhy alkoholismu podle pohlaví jsou:
- mužský alkoholismus;
- ženský alkoholismus.
- dětský alkoholismus;
- dospívající alkoholismus;
- alkoholismus v dospělosti.
Alkoholické syndromy
Ve druhé a třetí fázi alkoholismu je riziko vzniku alkoholických psychóz vysoké. Alkoholické psychózy jsou skupinou duševních poruch, které se nejčastěji vyskytují během abstinence od alkoholu. Existuje mnoho alkoholických psychóz, jejichž trvání může být akutní nebo chronické..
Druhy alkoholických psychóz v alkoholismu jsou:
- alkoholické delirium;
- klamná psychóza;
- alkoholická halucinóza.
Alkoholické delirium nebo delirium tremens
Nejčastěji se delirium vyvíjí u lidí ve věku 40 - 50 let, kteří trpí alkoholismem déle než 10 let. Nástup deliria tremens je akutní - vyvíjí se několik hodin po požití alkoholu na pozadí těžké kocoviny. Prvními příznaky jsou nespavost, nadměrné pocení, třes rukou (třes). K těmto příznakům se rychle přidávají známky vzrušení - rychlá a nekonzistentní řeč nesouvislé povahy..
Nálada se stává nestabilní a rychle přechází z euforie do deprese a naopak. Objevují se závažné autonomní poruchy - zvýšená srdeční frekvence, zvýšené pocení. Na pozadí těchto příznaků se objevují vizuální halucinace. Jedná se zpravidla o vizuální obrazy různých zvířat - myší, potkanů, koček. Vzhled vizuálních halucinací ve formě zemřelých příbuzných nebo hadů je velmi charakteristický. Pacienti začínají přicházet k motorickému vzrušení. Skrývají se, skrývají se, snaží se bránit. To vše je poháněno pocitem strachu a úzkosti. Pacienti se stávají nebezpečnými pro ostatní, protože začnou zametat a ničit vše, co je na cestě. V čase a prostoru dochází k dezorientaci. Ve své vlastní osobnosti však pacienti zpravidla zůstávají orientovaní..
Tato období ztmavnutí mohou být doprovázena světlými mezerami. Na pozadí úplné dezorientace tedy mohou pacienti najednou přijít k rozumu (tzv. „Jasná okna“). Večer se však jejich stav opět zhoršuje. Chování pacientů se neustále mění a závisí na typu halucinací. U delirium tremens jsou zpravidla pozorovány halucinace děsivého typu, které způsobují obranné a agresivní chování člověka.
Trvání deliria tremens je v průměru dva až sedm dní. Ve vzácných případech (5–10 procent) vydrží až 10–14 dní. Zotavení přichází stejně náhle a náhle, jak začalo samotné delirium. Typicky se pacient probudí po hlubokém spánku. Někdy může být odchod z deliria zpožděn a nabývat fázované povahy. V obou případech zotavení končí hlubokou astenií (slabostí).
Závažnost alkoholického deliria je dána přítomností souběžných somatických (tělesných) poruch. Čím těžší je tělesná nemoc, tím horší je delirium tremens. Současně neexistuje žádné charakteristické vzrušení a agresivita. V tomto případě dominuje klinickému obrazu ohromení a vzrušení v posteli. Toto delirium se nazývá „přehánění“ nebo „mumlání“. Mumlání deliria je velmi obtížné léčit a vyskytuje se hlavně u starších osob.
Alkoholická halucinóza
Toto je druhá nejčastější alkoholická psychóza. Halucinóza je duševní porucha s převahou sluchových, zrakových nebo hmatových halucinací. Na pozadí těchto halucinací se rozvíjejí halucinační bludy a agitovanost..
Stejně jako delirium tremens se tato psychóza vyvíjí během období ústupu na pozadí těžké kocoviny. Halucinační obrazy se obvykle objevují večer nebo v noci, často při usínání. Nejčastěji se vyskytují sluchové halucinace („hlasy“), které mají děsivou povahu. Hlasy mohou vyhrožovat, komentovat některé akce, objednávat. Nejnebezpečnější jsou imperativní (velící) halucinace, které nutí pacienta provádět určité akce. Hlasy mohou také urážet, obviňovat nebo dráždit. Alkoholická halucinóza je doprovázena silným motorickým agitací, autonomními poruchami (nadměrné pocení, palpitace). Pacienti spěchají kolem a snaží se skrýt před vizuálními a verbálními halucinacemi. Na pozadí neustálých hlasů se u pacienta vyvine iluze pronásledování. Zdá se jim, že je někdo neustále sleduje a snaží se ublížit. Klamné nápady se často vztahují i na členy rodiny. Trvání alkoholické halucinózy je 2 až 4 dny. Prodloužené alkoholické psychózy, které trvají déle, se nazývají chronické. Výskyt chronické alkoholické halucinózy se pohybuje od 5 do 10 procent případů. Obrazu chronické halucinózy dominují přetrvávající verbální halucinace, často ve formě dialogu.
Alkoholická bludná psychóza
Alkoholické delirium je mnohem méně časté než předchozí dvě psychózy. Stejně jako předchozí psychózy se vyvíjí na pozadí abstinence. Může však být také zdlouhavá. Nejčastěji se jedná o klam pronásledování, klam vlivu, klam vztahů. Nemocní jsou posedlí myšlenkou, že chtějí být okradeni a zabiti. Chování získává impulzivní charakter - pacienti se schovávají, utíkají a brání se „pronásledovatelům“. Samostatnou variantou alkoholického deliria je alkoholové delirium žárlivosti nebo alkoholová paranoia.
Delirium žárlivosti se vyskytuje častěji u mužů v dospělém věku. Přitom jsou posedlí myšlenkami na cizoložství. Zpočátku se myšlenky objevují až v době opilosti nebo kocoviny (tj. Epizodicky), a poté se stávají trvalými. Podezření z podvádění je trvalé. Následně se delirium systematizuje - jsou vyvíjeny teorie důkazu a verifikace, pacient interpretuje každé gesto své ženy svým vlastním způsobem. Velmi často se na pozadí tohoto deliria vyvíjí delirium otravy. Pacientovi se zdá, že jeho žena a její milenec ho chtějí otrávit. Nálada je vždy úzkostlivá, má sklon k agresi. Alkoholické bludy mají zpravidla chronickou povahu s periodickými exacerbacemi.
Příznaky alkoholismu
Alkoholismus je patologie, která je doprovázena systematickou a dlouhodobou intoxikací těla ethanolem. Příznaky alkoholismu se proto odrážejí ve všech orgánech a systémech těla..
Projevy alkoholismu jsou:
- poškození kardiovaskulárního systému;
- poškození trávicího systému;
- poškození ledvin;
- neurologické komplikace.
Známky alkoholismu z kardiovaskulárního systému
Porušení kardiovaskulárního systému je pozorováno u 95 procent uživatelů alkoholu. Závažnost léze, stejně jako frekvence, se zvyšuje s progresí onemocnění. Takže v první fázi alkoholismu jsou srdeční poruchy detekovány pouze u 37 procent pacientů, zatímco ve třetí fázi již u 95 procent.
Ethanol má přímý a nepřímý toxický účinek na srdeční sval, což vede k rozvoji obezity a dystrofie. Myokard (srdeční sval) se stává ochablým. Nepřímým toxickým účinkem ethanolu je narušení metabolismu vitamínů B, hořčíkových a draselných solí. Z tohoto důvodu se příznaky zhoršené kontraktility myokardu objevují velmi brzy..
Někdy může jediná intoxikace vést k vážnému poškození srdečního svalu. V tomto případě si pacienti stěžují na bolest v oblasti srdce, časté palpitace, přerušení práce srdce (arytmie). Když onemocnění postupuje, objeví se otok, vysoký krevní tlak.
Alkoholici mají „mladý infarkt“ (infarkt ve věku 50 let). Nejčastěji však alkoholici trpí hypertenzí (vysokým krevním tlakem). Tuto patologii mají pozorovanou dvakrát častěji než zbytek populace. Na pozadí arteriální hypertenze nejsou neobvyklé mrtvice, které vedou k ještě většímu postižení pacienta..
Důsledky poškození kardiovaskulárního systému při alkoholismu jsou:
- vysoký krevní tlak;
- mladý infarkt myokardu;
- tahy.
Známky alkoholismu z trávicího systému
Alkohol nejčastěji vede k toxickému poškození slinivky břišní, jater a střev. Existuje několik mechanismů, které při alkoholismu poškozují trávicí systém..
Mezi mechanismy poškození trávicího systému při alkoholismu patří:
- přímý kontakt alkoholu se sliznicí ústní dutiny, jícnu, žaludku a střev, což má dráždivý účinek na samotnou sliznici;
- účinek ethanolu na buněčné úrovni, který vede k narušení struktury a organizace buněk;
- porušení hygieny potravin doprovázející stav intoxikace (používání kořeněných a často nekvalitních pokrmů);
- zvýšená žaludeční sekrece, která vede k rozvoji gastritidy.
Porážka střev s alkoholismem je příčinou zhoršené absorpce a nedostatečné absorpce hlavních složek potravy. Nejprve je narušen proces absorpce vitamínů, stejně jako draslíku, sodíku, hořčíku, fosfátů, kyseliny listové. To vede k nedostatku těchto vitamínů, to znamená k jejich nedostatku. Avitaminóza je zase doprovázena anémií, encefalopatií, srdeční arytmií. Poškození střev se často projevuje průjmem, které vede k těžké podváze.
Poškození slinivky břišní alkoholem
Systematická konzumace alkoholu je příčinou chronické pankreatitidy ve 40 - 90 procentech případů. Akutní pankreatitida se vyskytuje mnohem méně často, u 5 - 20 procent. Nejnebezpečnějším důsledkem působení ethylalkoholu na pankreas je nekróza pankreatu. Pankreatická nekróza je smrt buněk v pankreatu. Porážka slinivky břišní nejčastěji postihuje muže ve věku 30-40 let. Tato patologie však neobchází ani ženy. Při pravidelné konzumaci etanolu dochází k poškození slinivky břišní za 5-10 let.
Alkoholické poškození jater
Poškození jater je nejčastější patologií u alkoholiků. Má to několik důvodů. Prvním z nich je přímý toxický účinek ethanolu na jaterní buňky (hepatocyty). Druhým důvodem je skutečnost, že k oxidaci alkoholu dochází ve stejných játrech. To vše vede k výskytu alkoholické hepatitidy a cirhózy. Termín „alkoholická hepatitida“ vytvořil Světová zdravotnická organizace (WHO) pro označení mnoha patologických stavů jater souvisejících s alkoholem..
Výzkum v této oblasti prokázal, že poškození jater nezávisí na typu alkoholického nápoje, ale je určeno procentem alkoholu v nich. Odborníci se domnívají, že ve většině případů je jaterní cirhóza způsobena intoxikací ethanolem. Výskyt cirhózy jater u alkoholiků je 5krát vyšší než u těch, kteří nepijí alkohol.
Riziko vzniku alkoholické hepatitidy je přímo úměrné dávce konzumovaného alkoholu. Patologie je nesmírně obtížná a neustále postupuje. Žloutenka a ascites (tekutina v břiše) se objevují rychle. Úmrtnost na cirhózu je asi 30 procent. Vzhledem k tomu, že cirhóza je považována za prekancerózní stav, může se vyvinout v rakovinu jater. To se stává zřídka, asi 5 až 15 procent času. U žen se alkoholická hepatitida vyvíjí mnohem rychleji. Vzhledem k tomu, že mají zvýšenou citlivost jater na působení alkoholu, jsou u nich zaznamenána onemocnění jater i při nízké hladině ethanolu v krvi.
Známky alkoholismu v ledvinách
Neurologické komplikace alkoholismu
Nejběžnějším příznakem alkoholismu z nervového systému je alkoholická polyneuropatie. Poznamenává to každý třetí alkoholik. Tato komplikace spočívá ve zničení periferních nervových vláken. Tato destrukce je způsobena dlouhodobým toxickým účinkem alkoholu současně s nedostatkem vitamínů B a niacinu. Ve třetí fázi alkoholismu se k těmto důvodům přidává poškození jater, což dále zvyšuje toxický účinek ethylalkoholu na nervový systém..
Klinicky se alkoholická polyneuropatie primárně projevuje sníženou citlivostí. To se projevuje takovými příznaky, jako je pocit pálení, pocit brnění, plazivé plíživé příznaky. Později se spojí nepříjemné pocity ve formě svalové kontrakce a objeví se ostrá slabost nohou. Někdy je slabost tak výrazná, že pacienta zcela znehybní. Polyneuropatie je dále doprovázena ztrátou nebo snížením bolesti, hmatové a teplotní citlivosti. K degeneraci vláken dochází ve svalech nohou, což vede k výskytu „procházky kohoutem“.
Alkohol a těhotenství
Alkohol má negativní vliv na zdraví samotné těhotné ženy a tvorbu plodu. Existují dva mechanismy, jimiž se realizuje negativní účinek alkoholu.
Mechanismy toxického účinku alkoholu na plod jsou následující:
- první mechanismus je spojen s patologickými změnami v samotných zárodečných buňkách (spermie a vajíčko) s alkoholismem;
- druhý mechanismus je spojen s přímými toxickými účinky alkoholu na plod.
Je známo, že u mužů, kteří zneužívají alkohol, je větší pravděpodobnost než u ostatních, že se u nich rozvine neplodnost a sníží se libido. U žen je funkce vaječníků narušena ve 40 procentech případů.
Účinek ethanolu na plod závisí na období, ve kterém se provádí. V prenatálním období se tedy rozlišují dvě období - embryonální (první dva měsíce těhotenství) a fetální (od třetího měsíce po narození dítěte).
Pokud alkohol působí na plod během prvního období, pak to má embryotoxický účinek. Vzhledem k tomu, že v tomto období dochází k pokládání nervové a trávicí trubice, stejně jako k tvorbě samotné placenty, dochází v těchto oblastech k porušování. Vyvíjejí se anomálie nervového, zažívacího a reprodukčního systému. To velmi často vede k spontánnímu potratu a smrti plodu..
Pokud dojde k největšímu účinku alkoholu během období plodu, vyvine se řada fetopatií. Patří mezi ně srdeční fibroelastóza, arteriální kalcifikace, hypoxie plodu. Děti se rodí předčasně s nízkou tělesnou hmotností a známkami nedostatku kyslíku.
Děti narozené alkoholickým matkám často špatně přibývají na váze a jsou náchylné k infekcím. Mentální retardace u těchto dětí je zaznamenána v 60 procentech případů..
Formy alkoholismu
Pro lepší pochopení kliniky alkoholismu se běžně rozlišuje několik možností pití alkoholu.
Chronickému alkoholismu tedy vždy předchází domácí opilost. Opilství v domácnosti je příležitostné užívání alkoholu se škodlivými následky. Rozlišuje se v něm několik druhů pití lidí..
Druhy domácího opilosti jsou:
- abstinenti - osoby, které konzumují alkohol v průměru 2–3krát ročně, po 100 gramech vína;
- náhodní pijáci - osoby, které konzumují silné nápoje několikrát ročně až několikrát měsíčně;
- umírnění pijáci - osoby, které pijí až 3-4krát měsíčně, v průměru 150 mililitrů vodky;
- systematicky pijáci - lidé, kteří pijí alkohol 1 - 2krát týdně, 200 - 500 mililitrů;
- obvykle pijáci - osoby, které konzumují alkohol (více než 500 mililitrů) více než třikrát týdně.
Akutní intoxikace alkoholem
Akutní intoxikace alkoholem se také nazývá intoxikace alkoholem. Tento termín se nazývá komplex autonomních, neurologických a mentálních syndromů, které se objevují pod vlivem alkoholu. Je třeba si uvědomit, že alkohol je především psychotropní látkou, proto je klinika intoxikace alkoholem velmi variabilní. V závislosti na průběhu intoxikace se rozlišuje několik forem akutní intoxikace alkoholem..
Formy intoxikace alkoholem jsou:
- jednoduchá intoxikace alkoholem;
- atypická intoxikace alkoholem;
- patologická intoxikace alkoholem.
Tato forma se vyznačuje pocitem fyzického a duševního pohodlí. V emocionálním pozadí jsou drobné výkyvy. Osoba se stává upovídanou, rozrušenou a dezinhibovanou. Vegetativní příznaky jsou výrazné - červená a vlhká pokožka, častý srdeční rytmus a dýchání. Kritika vůči vlastnímu stavu klesá, dochází k přehodnocení vlastních schopností. Při těžké intoxikaci alkoholem jsou přítomny neurologické příznaky. Objevují se ataxie (nejistá a nestabilní chůze), dysartrie (porucha řeči), svalová slabost. Vestibulární poruchy, jako jsou závratě, nevolnost a zvracení, rychle rostou. Nebezpečným příznakem je výskyt epileptických (konvulzivních) záchvatů. Vzhledem k tomu, že alkohol inhibuje dýchací centrum, je možné úmrtí na paralýzu dýchacího centra..
Délka tohoto období závisí na objemu vypitého alkoholu a na hmotnosti a věku pacienta. Také doba intoxikace závisí na rychlosti metabolismu v těle. Druhý den ráno zpravidla dochází k úplné amnézii (ztrátě paměti) samotného období intoxikace a je zaznamenáno několik fenoménů po intoxikaci..
Fenomény po intoxikaci jsou:
- Silná bolest hlavy;
- žízeň;
- nechutenství;
- nevolnost a zvracení;
- slabost a pocit slabosti;
- závrať;
- vratká chůze;
- třes končetin;
- maximální pokles výkonu.
Atypická intoxikace alkoholem
Atypická intoxikace alkoholem je taková intoxikace alkoholem, při které dochází k prudkému nárůstu nebo naopak oslabení jakýchkoli funkcí. To se může stát, pokud osoba dříve utrpěla nějaké traumatické poranění mozku nebo došlo k patologickému vývoji osobnosti. Je to proto, že vše závisí na „půdě“, na kterou alkohol působí. Nejčastěji se tato atypie projevuje v duševních funkcích..
Konvenčně se rozlišují tři varianty atypické intoxikace alkoholem - dysforická, depresivní a hysterická. U dysforické varianty se místo charakteristické euforie vyvíjí agresivita a podrážděnost. Dysforie je forma nálady, která se vyznačuje brutalitou a agresivním chováním. Tento typ intoxikace je častěji pozorován u lidí s organickým typem osobnosti nebo s anamnézou kraniocerebrálního traumatu (anamnéza). V depresivní verzi se místo klasické euforie z konzumace alkoholu vyvíjí prudce snížená nálada, melancholie, deprese. Opilý člověk začne plakat, je nespokojen sám se sebou. Tato možnost je velmi nebezpečná, protože se vyznačuje výskytem sebevražedného chování. Hysterická verze intoxikace se projevuje demonstrativním chováním. Lidé se začínají chovat velmi emotivně, teatrálně žmýkají ruce, slabí.
Patologická intoxikace alkoholem
Ve skutečnosti je tento typ patologické intoxikace přechodná psychóza způsobená požitím malého množství alkoholu. Charakteristickým rysem tohoto stavu je, že dávka alkoholu může být velmi malá. Tento stav probíhá s výrazným vzrušením na pozadí zúženého vědomí. Ve více než 80 procentech případů je intoxikace doprovázena nezákonnými akcemi.
Pacient je v čase a prostoru zcela dezorientovaný, projevuje agresivní chování. Je zaznamenáno ostré motorické vzrušení s chaotickým chováním. Pacient spěchá kolem, jeho činy nejsou účelné. Vykřikuje jednotlivé fráze a slova, někdy přebírají charakter příkazů nebo hrozeb. Někdy je pacient charakterizován klamným chováním, které se vyvíjí na pozadí živých halucinací děsivého typu. Pacienti jsou v tuto chvíli extrémně bezkontaktní, nelze je zastavit ani „zdůvodnit“. Dělají všechny své činy sami, což je také odlišuje od chronických alkoholiků..
Zajímavým faktem zůstává, že tento stav zpravidla není doprovázen příznaky intoxikace. Závažnost zneužití se může pohybovat od drobného výtržnictví až po závažnou trestnou činnost. Po epizodě patologické intoxikace nastává celková amnézie. Pacienti si nepamatují nic, co se jim stalo den předtím. Zpravidla se poté ocitnou na neznámých místech, úplně si neuvědomují, jak se tam dostali..
Forenzní vyšetření takového stavu je velmi obtížné. Osoba, která se ocitne v takovém stavu poprvé a neví o své patologické reakci na alkohol, nenese trestní odpovědnost.
Fáze chronického alkoholismu
Alkoholismus je onemocnění, během něhož se rozlišuje několik stádií.
Fáze alkoholismu jsou:
- první část;
- Druhá fáze;
- třetí fáze.
První fáze chronického alkoholismu
Doba trvání první etapy alkoholismu se může pohybovat od 5 do 10 let. Mnoho z jeho příznaků je určeno osobnostními rysy člověka. Současně však existuje řada rysů, které charakterizují první fázi alkoholismu a nenacházejí se v následující.
Vlastnosti první etapy alkoholismu jsou:
- duševní závislost;
- zvýšení tolerance alkoholu;
- snížená situační kontrola;
- zhoršení paměti;
- změny osobnosti.
První stupeň alkoholismu je charakterizován rozvojem duševní závislosti. Vyznačuje se neustálou potřebou užívat určitou dávku alkoholu. To znamená, že člověk cítí potřebu nikoli alkoholu samotného, ale euforizujícího účinku, který dává. V průběhu času se dávka alkoholu, která tento účinek vyvolává, zvyšuje. Abychom získali pozitivní emoce a dobrou náladu, objem alkoholických nápojů neustále roste a období mezi abstinencí se zkracuje. Tato období se vyznačují neustálou touhou po alkoholu, který má obsedantní povahu. Během období abstinence jsou pacienti neustále v psychickém nepohodlí. Když však uspokojili svou potřebu, jejich nálada stoupá. To odráží duševní závislost..
Zvýšená tolerance alkoholu
Hlavní charakteristikou první fáze je neustálý růst tolerance alkoholu. To znamená, že dávka, která člověka intoxikuje a má euforizující účinek, se neustále zvyšuje. Současně s růstem tolerance se vyvíjí pokles situační kontroly. Osoba nemůže plně ovládat a vlastnit situaci. Neodolatelná touha po alkoholu se pro morální a etické úvahy stává irelevantní. V této fázi alkoholismu je zaznamenána změna povahy samotné intoxikace. Změny se týkají období vzrušení a inhibice. V první fázi se tedy doba vzrušení zvyšuje - během období intoxikace jsou alkoholici nadšení a agresivní. Charakteristické jsou rychlé změny nálady. Alkoholici se stávají konfliktními, výbušnými a začínají otravovat ostatní.
Dalším charakteristickým rysem tohoto období je vymizení zvracení v případě předávkování alkoholem. Zvracení je jedním z hlavních příznaků intoxikace a překážkou dalšího požívání alkoholu. Když se však rezistence na alkohol zvýší dvakrát až třikrát, tento důležitý příznak zmizí. Intoxikace proto probíhá bez viditelných projevů pro pacienta..
Zhoršení paměti
Také tato fáze alkoholismu je charakterizována periodickými výpadky paměti. Tyto poruchy se vztahují k jednotlivým epizodám období intoxikace. Zároveň si druhý den ráno člověk nemůže vzpomenout, co se mu stalo den předtím. V narkologii se taková období nazývají palimpsests. Na konci první fáze se epizodické pití stává trvalým..
Osobnost se mění s alkoholismem
První fázi alkoholismu charakterizují počáteční změny osobnosti. Pod pojmem osobnost se rozumí soubor charakteristických charakteristik, které určují osobnost jedince. Tato sada vlastností je stabilní a v průběhu života se nemění. Pod vlivem toxického alkoholu jsou však tyto rysy zkresleny a objevují se nové rysy, které dříve u lidí nebyly vlastní. Těmito vlastnostmi jsou pochybnosti o sobě, ztráta předchozích zájmů, výbušná povaha. U některých se určité morální a etické standardy snižují, někdy se lidé stávají klamnými a pokryteckými. V průběhu času jsou všechny tyto nově vznikající rysy natolik zafixovány, že vytvářejí nové stereotypy v chování..
Druhá fáze chronického alkoholismu
Druhá fáze alkoholismu je charakterizována jak progresí předchozích příznaků, tak vznikem nových. Pokles osobnosti, sociální nepřizpůsobení a poruchy paměti postupují. Zároveň se však v této fázi objevuje řada nových znaků..
Mezi příznaky druhé fáze alkoholismu patří:
- maximální tolerance k alkoholu;
- fyzická závislost;
- abstinenční příznaky (populárně kocovina).
Odolnost proti alkoholu ve druhé fázi dosahuje svého maxima. Spolu s tím dochází k maximální intoxikaci těla. Vyskytují se skoky krevního tlaku, poruchy srdečního rytmu, třes v končetinách. To se nejvíce odráží v mentální funkci alkoholika. Začnou změny, které se nazývají „degradace alkoholu“. Je charakterizován poklesem individuální aktivity až do její úplné ztráty. Rozvíjí se sociální a profesionální úpadek, člověk ztrácí zájem o vše, co nesouvisí s alkoholem. Snižuje se také úroveň kritického postoje k sobě samému. Osoba trpící alkoholismem se snaží najít omluvu pro své chování. Ze své závislosti obviňuje svou rodinu nebo službu. Zároveň však popírá, že by měl nějakou nemoc, a neustále hledá okolnosti, které ho vedou k pití.
Druhá fáze alkoholismu je také charakterizována exacerbací chronických onemocnění a obecným snížením imunity. Charakteristické jsou však také nové nemoci, které jsou spojeny s toxickými účinky na nervový, kardiovaskulární a jaterní systém. Taková onemocnění jsou alkoholické psychózy, hepatitida, myokarditida..
Fyzická závislost
Je známo, že pro alkoholismus je typická duševní a fyzická závislost. Psychická závislost se objevuje v první fázi onemocnění a postupuje do poslední. Vyznačuje se neodolatelnou touhou pacienta po alkoholu. Fyzická závislost se objeví až na druhém. Je charakterizován rozvojem abstinenčních příznaků při abstinenčním alkoholu. Abstinenční syndrom je soubor fyzických projevů, které se objevují v okamžiku, kdy alkohol přestane vstupovat do těla.
Příznaky abstinenčních příznaků ve druhé fázi alkoholismu jsou:
- Nadměrné pocení;
- bušení srdce a poruchy srdečního rytmu;
- pocit slabosti a slabosti;
- zvýšený krevní tlak;
- nevolnost, zvracení;
- třes končetin;
- strach a úzkost.
Doba trvání abstinenčních příznaků se pohybuje od několika hodin do několika dnů.
Třetí fáze chronického alkoholismu
Třetí etapa je konečnou fází alkoholismu, která je charakterizována vážným poškozením vnitřních orgánů a rozvojem encefalopatie. Charakteristickým rysem této fáze je trvalé snižování tolerance (rezistence) k alkoholu. Člověk se začne opít z mnohem menšího množství alkoholu. Abstinenční příznaky, které se objeví ve třetí fázi, jsou velmi obtížné. Vyznačují se výskytem strachu, podezření, trvalého poklesu nálady. Koncentrace alkoholu v krvi klesá a zvyšuje se titr anti-mozkových těl.
Vlastnosti třetí etapy alkoholismu jsou:
- trvalé snižování tolerance;
- změny samotné formy opilosti;
- vývoj Wernickeovy encefalopatie;
- polyneuropatie.
Tolerance vůči alkoholu se vztahuje k míře odolnosti vůči alkoholu. Takže v první a druhé fázi tato stabilita neustále roste. Aby člověk dosáhl požadovaného euforického účinku, konzumuje stále více a více alkoholických nápojů. Ne vždy to však pokračuje. Ve třetí fázi alkoholismu začíná odolnost těla vůči alkoholu klesat. A proto se člověk začne opít z mnohem menšího množství alkoholu. I malá dávka alkoholu je opojná. Alkoholik však tyto dávky potřebuje každý den, protože bez nich se cítí špatně.
Fyzická závislost ve třetí fázi alkoholismu dosahuje svého maximálního stupně. Je doprovázen závažnými abstinenčními příznaky s rozvojem alkoholických psychóz.
Změny samotné formy pití
Ve třetí fázi alkoholismu převažují pravé záchvaty bičování a epizodické užívání alkoholických nápojů se vyskytuje pouze v 15 procentech případů. Samotná intoxikace probíhá bez účinku euforie, s převahou pasivity a omráčení. Neexistuje žádná povznesená nálada, která byla tak charakteristická pro počáteční fáze alkoholismu. I v období intoxikace panuje depresivní nálada, deprese a nespokojenost. Někdy tato období deprese a letargie mohou vést k úplnému ukončení užívání alkoholu. Tento stav však netrvá dlouho. Do této doby je tělo nedílnou součástí metabolismu a neustále prožívá alkohol..
Někdy je zaznamenána brutalita a agresivita. Zpravidla dochází k přechodu na denní konzumaci alkoholu. Tyto každodenní záchvaty vedou k úplné sociální degradaci a nesprávnému přizpůsobení..
Wernickova encefalopatie
Získává se encefalopatie, nevratné poškození mozku, které je doprovázeno různými příznaky. Důvodem pro vývoj encefalopatie je jak toxický účinek alkoholu, tak narušený metabolismus vitamínů skupiny B. Je známo, že první úder alkoholu působí nervové buňky. Alkohol, který se stává nedílnou součástí metabolismu, narušuje syntézu bílkovin, tuků a sacharidů a také narušuje metabolismus vitamínů. Výsledkem je narušení vedení nervového impulsu a vyvinou se příznaky charakteristické pro encefalopatii. Projevuje se příznaky, jako jsou poruchy spánku, poruchy vědomí, časté závratě, hluk v hlavě. Dochází k nevratným kognitivním (mentálním) poruchám, které se projevují ve formě poruchy paměti a pozornosti. Vyvíjí se těžká duševní a fyzická slabost, pacienti jsou zbaveni iniciativy. Encefalopatie je vždy doprovázena řadou neurologických příznaků. Může se jednat o záškuby svalů obličeje, atetoidní pohyby nebo záchvaty křečí. Ve třetí fázi alkoholismu se svalový tonus vždy mění, dochází k hyperkinezi (mimovolní pohyby svalů). Často se vyskytují poruchy zornice - mióza (zúžení zornice), anizokoria (různé průměry zornice), oslabení reakce na světlo.