Syndrom z odnětí alkoholu (kocovina): příznaky nepřízně a léčba

Pití velkého množství alkoholu se neděje donekonečna a bez zdravotních následků.

V důsledku zastavení toku alkoholu do těla začíná abstinenční syndrom: navrhujeme podrobněji diskutovat o příznacích neštěstí a léčbě této nemoci.

Celý proces je spojen s přítomností a vylučováním toxických látek z těla. Stav pacienta je doprovázen řadou duševních a fyzických poruch.

Vývoj abstinenčních příznaků u alkoholických nemocí

Slovo „abstinence“ v psychologii znamená abstinenci nebo odmítnutí. Pokud je tento termín přičítán užívání alkoholu, pak abstinenční syndrom v alkoholismu znamená skupinu příznaků a známek, které vznikají při dlouhodobém vystavení tělu etanolu a jeho zrušení.

Tento stav se nevyskytuje u zdravého člověka, který někdy po určitou dobu zneužívá alkohol. Objeví se kocovina, která se projevuje žízeň, tíha v hlavě, malá nevolnost.

Pokud jsou abstinenční příznaky přítomny poprvé, mohou příznaky zpočátku připomínat kocovinu. to

  • suchá ústa,
  • zvýšená srdeční frekvence,
  • pocení.

Při vícedenním zneužívání alkoholu v druhém nejzávažnějším stadiu alkoholického onemocnění se objevuje komplex příznaků.

Známky odběru alkoholu:

  1. hypermature skin (zarudlý),
  2. v hlavě je tíha,
  3. krevní tlak prudce klesá,
  4. dochází k tachykardii,
  5. začíná zvracení,
  6. zlomená chůze,
  7. potřesení rukou (třes).

Těžba v hlavě, jeden ze známek abstinenčních příznaků

Jak dlouho abstinenční syndrom trvá, závisí na typu pití a délce pití. Stav se zhoršuje během dvou nebo tří dnů. Příznaky se zvyšují s každou další hodinou, jak klesá koncentrace ethanolu v krvi. Abstinenční syndrom ve své nejtěžší formě je znám jako delirium tremens..

Příznaky tohoto onemocnění:

  • zmatek,
  • horečka,
  • záchvaty,
  • svědění, pálení kůže,
  • sluchové a vizuální halucinace.

Vizuální a sluchové halucinace, jeden z příznaků abstinenčních příznaků

Pro třetí stupeň závažnosti stejného stadia alkoholismu jsou charakteristické poruchy spánku a noční můry. U pacienta se objeví zvýšená úzkost, melancholie a pocit viny. Lidé kolem jsou vnímáni jako nepřátelé. Na rozdíl od druhého stupně závažnosti se hlavní důraz ve stavu přesouvá na duševní poruchy.

Ve třetí fázi alkoholového onemocnění, po ukončení záchvatu záchvatu, se u člověka rozvine stav charakterizovaný kombinací mnoha fyzických poruch a duševních poruch. Optimálním řešením v této situaci je odstranění abstinenčních příznaků v nemocnici nebo doma. V obou případech se provádí léková terapie..

Abstinenční příznaky

Alkohol vzrušuje nervový systém. Při každodenní konzumaci si tělo zvykne na vyšší dávky ethylalkoholu. Při absenci ethanolu v krvi „protestuje“ centrální nervový systém.

Náhlé ukončení nebo výrazné snížení konzumace alkoholu a způsobující abstinenční příznaky (AAS).

  1. zvýšená srdeční frekvence,
  2. vnitřní krvácení,
  3. nevolnost a / nebo zvracení,
  4. silné pocení,
  5. dehydratace,
  6. bolesti hlavy,
  7. nespavost,
  8. mozkový edém.

Silné pocení, jeden z příznaků abstinenčních příznaků

Zvracení nutkání

Zvracení s abstinenčními příznaky obsahuje nestrávené jídlo, žluč, někdy stopy krve.

Krev se objevuje v důsledku trombózy a poškození cév gastrointestinálního traktu. Spojuje se průjem (průjem). Navíc, pokud má pacient hemoroidy, začíná exacerbace tohoto onemocnění..

Vnitřní krvácení

Tento stav ohrožuje život pacienta. Známka vnitřního krvácení ve střevech - černé výkaly.

Když se objeví příznak, pacient potřebuje okamžitou lékařskou pomoc. Milovaní by měli zavolat sanitku.

Bolest hlavy

Bolestivý stav je nejčastěji spojen se zvýšením krevního tlaku a / nebo jeho skoků.

Abstinenční příznaky zhoršují chronická onemocnění, včetně těch charakterizovaných bolestmi hlavy.

Nespavost a noční můry

Poruchy odpočinku a spánku jsou typickým stavem abstinenčních příznaků. Pacient nemůže spát, trpí nespavostí.

Noční můry, jeden z příznaků abstinenčních příznaků

V noci ho trápí noční můry, obsedantní zápletky snů. Podobná situace vede po několika dnech k vizuálním halucinacím, zhoršenému sluchovému vnímání. Delirium tremens se vyvíjí.

Mozkový edém

Tento stav vede k poškození středisek dýchání a srdeční činnosti, což je často příčinou smrti..

Mozkový edém, jeden z příznaků abstinenčních příznaků

Exacerbace chronických onemocnění

Alkoholici obvykle trpí celou řadou nemocí. Nejčastější:

  • akutní a chronická pankreatitida,
  • hepatitida,
  • cirhóza jater,
  • chronická cholecystitida.

Toto je jen začátek seznamu, ve skutečnosti jsou u alkoholika všechny orgány a systémy těla ovlivněny do určité míry..

Léčba stažení alkoholu

Diagnostika onemocnění zahrnuje vyšetření anamnézy lékařem. Specialista bere v úvahu také charakteristické příznaky, zejména nepravidelný srdeční rytmus, třes rukou, dehydratace u pacienta.

Lékař může objednat toxikologické testy ke stanovení obsahu alkoholu u pacienta.

Léky

Abstinenční příznaky se doporučují léčit na narkologické klinice, kde jsou všechny podmínky a příležitosti k eliminaci příznaků AAS a prevenci komplikací.

Narcolog zvolí prostředky s přihlédnutím ke stadiu a závažnosti alkoholové nemoci. Výběr léků je ovlivněn následujícími okolnostmi: období záchvatů, chronická onemocnění u pacienta, konzumace nápojů, přítomnost intolerance na léky.

Pacientovi je předepsána infuzní terapie (kapátka). Fyziologický roztok a další směsi solí se injikují intravenózně. Normalizují rovnováhu elektrolytů, narušených v důsledku toxického procesu v těle. Délka léčby je v průměru 3–7 dní.

Léčba abstinenčních příznaků - užívané léky:

  • vazodilatátory,
  • antipsychotika,
  • diuretika,
  • srdce,
  • hypnotický.

Projevy symptomů ASC snižují léky podobné ethylalkoholu v mechanismu působení na centrální nervový systém. Jedná se o trankvilizéry nebo antipsychotika, zejména benzodiazepiny.

Léky Diazepam, Tranxen, Lorazepam, Elenium, Chlosepid. mají sedativní účinek, uvolňují svaly, uvolňují úzkost, usnadňují usínání a zlepšují spánek. Uvedené benzodiazepiny také eliminují další projevy abstinenčních příznaků..

Diazepam pomáhá s abstinenčními příznaky

Kromě použití antipsychotik zahrnuje léčba ACC detoxikaci těla pacienta. Pacientovi jsou injekčně podávány roztoky: fyziologický roztok, glukóza, diuretika, thiamin (vitamin B1).

Poté je léčba doplněna multivitaminovými přípravky. Pacientovi jsou předepsána nootropika - Piracetam nebo Nootropil. Po ukončení léčby, vysazení léků a doplňků stravy bude nutná nutriční korekce.

Domácí léčba

Někteří pacienti potřebují kvalifikovanou pomoc od narkologů, aby zabránili nebezpečným komplikacím.

Mírné abstinenční příznaky mohou být léčeny ambulantně a doma.

Léčba abstinenčních příznaků

Jak sami zmírnit abstinenční příznaky:

  1. Bohatý nápoj (džusy, ovocné nápoje, ovocné nápoje, zelený čaj, filtrovaná a minerální voda),
  2. Čištění trávicího traktu očistnými klystýry,
  3. Teplá koupel, kontrastní sprcha,
  4. Enterosorbenty, které váží toxiny v gastrointestinálním traktu (bílé uhlí, Enterosgel, Polysorb, Lactofiltrum),
  5. Léky podporující nervový systém, srdce (Valocordin, Piracetam, Motherwort).

Úleva od abstinenčních příznaků - kocovina

Léky na začátku léčby AAS jsou zaměřeny na eliminaci intoxikace alkoholem.

Zmírnění abstinenčních příznaků se provádí pomocí léků, které neutralizují a odstraňují ethanol z těla. Pacient pociťuje menší následky kocoviny, postupně přichází k rozumu.

Ambulantní léčba často vede k relapsům. Nemocný člověk, který je doma, může i nadále pít alkohol. Příznaky z vysazení alkoholu jsou však velmi závažné a někdy život ohrožující..

Je vhodnější hospitalizovat pacienta, protože specializované zdravotnické zařízení poskytuje úlevu a komplexní terapii ACC, včetně psychologické pomoci.

Abstinenční syndrom: vývoj, příznaky, léčba, prognóza

Abstinenční syndrom je komplex patopsychologických symptomů, který se vyvíjí při odmítnutí použití psychotropní látky, která má různé stupně závažnosti a způsobuje psychofyzické nepohodlí. Když pacient náhle přestane užívat alkohol nebo drogy, jeho zdraví se výrazně a rychle zhorší. Tato látka je začleněna do biochemických reakcí v těle a stává se životně důležitou. Pokud přestane přicházet v určitém množství, objeví se abstinenční příznaky a vytvoří se přetrvávající touha ji vzít zpět..

Odstoupení se často vyskytuje u alkoholismu, o něco méně často u drogové závislosti a extrémně zřídka při užívání určitých drog - narkotických analgetik, hypnotik a psychotropních drog.

Klinické projevy odvykání od alkoholu jsou podobné běžné kocovině, ale jsou charakterizovány neodolatelnou touhou po alkoholu a delší dobou nevolnosti.

Důvodem odnětí je nepřetržité dlouhodobé užívání alkoholu, po kterém se jeho příjem do těla náhle zastaví. Nedostatek psychoaktivních látek vede k rozvoji abstinence nejen u alkoholiků, ale také u drogově závislých a kuřáků.

Patologie se projevuje hyperhidrózou, palpitacemi, třesem rukou, diskoordinací pohybů, nespavostí, depresivní náladou, podrážděností. Nemocný člověk se stává invalidním, agresivním, psychotickým. Kromě neurologických příznaků stoupá jeho tělesná teplota, je narušena chuť k jídlu, objevují se příznaky dyspepsie. Pacienti se bez alkoholu cítí špatně. Aby zlepšili svůj psycho-emocionální stav, musí neustále zvyšovat dávku alkoholu. Odstoupení může vést k záchvatům nebo dokonce ke smrti.

Ženy a mladí lidé jsou nejvíce náchylní k rozvoji alkoholismu. Jejich závislost na alkoholu se formuje v prvním roce zneužívání alkoholu. Při absenci adekvátní terapie se syndrom může změnit na demenci nebo delirium.

U drogové závislosti je abstinence „odnětím“, ke kterému dochází při absenci další dávky drogy. Podobný stav se vyvíjí u drogově závislých 8 až 12 hodin po vysazení. Příznaky vrcholí 2-3 dny po poslední dávce..

Etiologie a patogeneze

Hlavní příčinou syndromu z odnětí alkoholu je akumulace produktů rozkladu ethanolu v játrech a střevech a nejzávažnější otrava těla těmito toxickými látkami. Jedinci, kteří zřídka pijí alkoholické nápoje, produkují speciální enzymy, které tyto toxiny neutralizují.

K rozpadu etanolu dochází dvěma způsoby:

  • za účasti alkohol dehydrogenázy v hepatocytech jater,
  • pomocí katalázy nebo mikrozomálního systému jater oxidujícího na ethanol.

V důsledku řady biochemických transformací vzniká acetaldehyd - nejsilnější toxin, který může způsobit akutní intoxikaci těla. Alkoholici takové enzymy nemají. Zvýšený obsah ethanolu v krvi zpomaluje práci enzymatických systémů, nemají čas na přeměnu acetaldehydu. V průběhu času je produkce těchto enzymů narušena a jejich tvorba je blokována..

Acetaldehyd ovlivňuje metabolismus neurotransmiteru dopaminu v těle. Zneužívání alkoholu vede k nedostatku dopaminu. Samotný ethanol začíná interagovat s neuronálními receptory, čímž kompenzuje nedostatek dopaminu. Střízlivým pacientům chybí stimulace těchto receptorů. V budoucnu, s rozvojem patologie, ukončení užívání alkoholu povede k nedostatečné kompenzaci, úpadku a hyperprodukci dopaminu. Jeho nadbytek přispívá ke vzniku autonomních reakcí, které se stávají hlavními příznaky stažení. Patří mezi ně: povrchní a neklidný spánek, podrážděnost, hypertenze. Trojnásobné zvýšení dopaminu v krvi vede k rozvoji alkoholického deliria.

Patogenní účinek acetaldehydu je také spojen s hypoxií buněk a tkání, metabolickými poruchami, dystrofií vnitřních orgánů. Tyto procesy způsobují výskyt somatických příznaků onemocnění. Toxické látky s průtokem krve jsou přenášeny po celém těle a mají svůj patogenní účinek na práci vnitřních orgánů. Bez alkoholu již buňky těla nemohou normálně fungovat. Rozvíjí se fyzická závislost, která se stává hlavní příčinou abstinence. Tělo pacienta si zvykne na neustálé fungování v režimu otravy alkoholem. Pokud nestačí ethanol, naruší se metabolismus, práce mozku a nervového systému.

Příznaky

Alkoholické abstinenční příznaky se dělí do dvou velkých skupin:

  1. Časné klinické příznaky se objevují téměř okamžitě po vysazení alkoholu a po jeho vypití rychle zmizí. Pacienti ztrácejí klid, jsou rozrušeni a rychle podrážděni, odmítají jíst. Vyvíjejí tachykardii, hyperhidrózu, hypertenzi, dyspepsii, průjem a svalovou hypotenzi. Rázy krevního tlaku jsou předzvěstí mrtvice. Stejná symptomatologie se vyskytuje i při prudkém ukončení kouření..
  2. Pozdní příznaky se objevují 2-3 dny po ukončení užívání alkoholu. U pacientů je narušena psychika: objevují se klamné představy, iluze, halucinace, epileptické záchvaty. Obličej zbledne, zrychlí se puls, horečka a zimnice. Sny jsou doprovázeny nočními můrami. Vyvíjí se paranoidní porucha osobnosti. Pozdní příznaky se často překrývají s časnými příznaky. Klinické příznaky se mohou objevit náhle, dokonce iu pacientů, kteří se cítí dobře.

Závažnost abstinenčních příznaků:

  • Stupeň 1 se vyvíjí s krátkými záchvaty trvajícími 2–3 dny. U pacientů převládají příznaky astenizace těla a autonomní příznaky: tachykardie, dušnost, sucho v ústech, slabost, porucha koncentrace..
  • Stupeň 2 se vyvíjí s záchvaty trvajícími až 10 dní. S předchozími příznaky se spojují neuropsychiatrické a somatické příznaky způsobené poškozením vnitřních orgánů. U pacientů oční bělma a kůže zčervenají, krevní tlak kolísá, chůze je narušena, víčka a ruce se třesou, řeč se stává nekoherentní, hlava je těžká.
  • Stupeň 3 je pozorován u dlouhodobých záchvatů a projevuje se duševními poruchami: neschopností udržovat oční kontakt, úzkostí, pocitem viny, povrchním polospánkem s nočními můrami, melancholií, odmítáním ostatních, podrážděností, agresivitou. Mohou se objevit komplikace, které mohou mít za následek smrt.

Existuje několik klinických možností pro průběh patologie:

  1. Neurovegetativní možnost - nespavost, slabost, anorexie, tachykardie, kolísání krevního tlaku, otok obličeje, hyperhidróza, žízeň.
  2. Varianta mozku - točení hlavy, přecitlivělost na zvuk a světlo, záchvaty, migrenózní bolesti.
  3. Somatická varianta - žloutenka, injekce bělma, plynatost, poruchy stolice, bolest v nadbřišku, kardialgie, slinění.
  4. Psychopatická varianta - úzkost, strach, iluze, které se mění v halucinace, fobie, psychóza.

Odvykání od alkoholu se vyznačuje neproduktivními myšlenkovými procesy, nedostatkem smyslu pro humor, depresivní náladou a neustálou touhou po pití. Pacienti mohou podvádět své blízké, utéct z domova, krást peníze. Abstinenční příznaky se často projevují panikou a strachem. Pacienti se bojí o život, dusí se strachem a často volají lékaře.

Odstoupení od drogové závislosti se vyvíjí postupně. Čtyři fáze syndromu se hladce nahrazují. První fáze je charakterizována emočním přepětím, mydriázou, silným slzením, rýmou, nechutenstvím. Během druhé fáze se horečka a zimnice navzájem nahrazují, slabost se stává výraznější, pacienti trpí hyperhidrózou, častým kýcháním a zíváním. Ve třetí fázi se všechny příznaky zesilují, křeče se objevují téměř ve všech svalových skupinách, pacient se rozzlobí a zneklidní. Čtvrtou fází je převaha dyspepsie, bolesti břicha, falešné nutkání na stolici. Pacienti nemají normální spánek, nálada je depresivní, agresivní.

Komplikace

Nepříjemné důsledky abstinenčního syndromu:

  • exacerbace peptického vředového onemocnění, cukrovky, selhání ledvin,
  • halucinační syndrom,
  • nespavost,
  • ztráta lidského tvaru,
  • mozkový edém,
  • gastrointestinální krvácení,
  • akutní koronární nedostatečnost,
  • skleróza mozkových cév,
  • těžké psychózy,
  • selhání jater,
  • ischemická nebo hemoragická mrtvice mozku,
  • alkoholické kóma,
  • zánětlivá onemocnění myokardu, vedoucí k dystrofickým procesům,
  • zápal plic,
  • demence,
  • epileptické záchvaty,
  • ztráta paměti,
  • fatální výsledek.

Alkoholické delirium je extrémní stupeň abstinence, který se vyznačuje těžkým stavem pacientů a často končí smrtí. Delirium se projevuje halucinózou, klamnými představami, agitací, nespavostí, dezorientací v čase, zkreslenými myšlenkami, poruchou paměti, depresí, panikou, myšlenkami na sebevraždu.

Diagnostika

Čím dříve pacient dostane lékařskou pomoc, tím rychleji se dostaví terapeutický účinek. Aby bylo možné zahájit léčbu, musí odborníci stanovit diagnózu. Chcete-li to provést, měli byste zjistit přítomnost touhy po alkoholu, prostudovat příznaky stažení, jeho trvání, množství konzumovaného alkoholu. Při vyšetření pacienta je třeba věnovat pozornost jeho fyzickému stavu a hlavním příznakům - tachykardie, třes, neurologický stav, dyspeptické příznaky, diskoordinace pohybů.

  1. zvýšené jaterní enzymy v krvi: alkohol dehydrogenáza, aldehydrogenáza,
  2. hyperlipidemie, hypertriglyceridemie, hypercholesterolemie,
  3. anémie, makrocytóza, neutropenie,
  4. pokles počtu krevních destiček v krvi,
  5. zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi,
  6. redukce esenciálních stopových prvků v krevním séru,
  7. zvýšená aktivita AST a ALT,
  8. zvýšené IgA a IgM v krvi,
  9. enzymová imunotest - detekce autoprotilátek proti glutamátovým receptorům.

Instrumentální diagnostické metody:

  • radionuklidová hepatografie a scanografie,
  • Rentgen nebo endoskopie gastrointestinálního traktu,
  • Ultrazvuk břišních orgánů,
  • CT vyšetření jater, sleziny, lebky,
  • jaterní biopsie,
  • elektrokardiografie a echokardiografie.

Léčba

Léčba abstinenčních příznaků s alkoholismem se provádí v narkologické lékárně nebo na specializované soukromé klinice. Léčba mírných forem je povolena doma nebo ambulantně pod dohledem lékaře.

Indikace pro hospitalizaci:

  1. kachexie,
  2. dehydratace těla,
  3. horečka,
  4. halucinóza,
  5. epileptické záchvaty,
  6. přítomnost psychosomatické patologie,
  7. poruchy vědomí.

Pacienti pro odstranění alkoholu v nemocnici jsou předepisováni:

  • Trankvilizéry - „Oxazepam“, „Lorazepam“, „Fenazepam“.
  • Adrenoblokátory - "Atenolol", "Timolol".
  • Antagonisté vápníku - "Nifedipin", "Cordaflex".
  • Vitamíny skupiny B - injekce "Thiamin", "Riboflavin".
  • Dehydratační terapie - intravenózní podání koloidních a krystaloidních roztoků, fyziologického roztoku, glukózy, diuretik.
  • Enterosorbenty - „aktivní uhlí“, „Polysorb“.
  • Antipsychotika - "Aminazin", "Tizercin".
  • Antidepresiva - "Tryptisol", "Flunisan", "Imipramin".
  • Antikonvulziva - "karbamazepin", "finlepsin".
  • Nootropika - „Piracetam“, „Vinpocetin“, „Cerebrolysin“.
  • Hepatoprotektory na ochranu jater - "Essentiale Forte", "Phosphogliv", "Karsil".
  • Prostředky, které zlepšují práci srdce - "Panangin", "Asparkam".
  • Spazmolytika - „No-shpa“, „Spazmalgon“.
  • Diuretika - "Furosemid", "Veroshpiron".

Psychoterapie je široce používána při léčbě abstinenčních příznaků. Psychoterapeut se ptá pacienta na jeho pocity a zkušenosti. Během zasedání se provádí kódování proti alkoholismu.

Léčba abstinence pro drogovou závislost se provádí pouze v nemocnici a spočívá ve jmenování psychotropních léků:

  • Detoxikační terapie - "naloxon".
  • Anxiolytika - „Grandaxin“, „Relanium“.
  • Drogy ze skupiny NSAID - "Ibuprofen", "Nurofen".
  • Substituční terapie - "metadon", "buprenorfin".

Abyste se sami zbavili alkoholu, musíte si vzít „Aktivní uhlí“ v dávce 1 tableta na 10 kg lidské hmotnosti. Během dne byste měli vypít co nejvíce mineralizované vody, abyste obnovili rovnováhu elektrolytů a zmírnili intoxikaci. Sedativa - „Novopassit“, „Finebut“, „Corvalol“ pomohou zmírnit úzkost a strach.

Alternativní léčbou k odnětí je užívání bylinných přípravků. Jejich denní spotřeba snižuje závislost na alkoholismu. Nejběžnější lidové léky jsou:

  1. odvar z nerafinovaného ovsa,
  2. šťáva z mrkve, jablka, řepy, citronu,
  3. Odvar z třezalky tečkované,
  4. infuze bobkových listů,
  5. infuze tymiánu,
  6. nálev ze směsi bylin - pelyněk, tymián, kentaur,
  7. infuze bylinného sběru z matky, elecampanu, ostropestřce,
  8. heřmánkový nebo šípkový čaj.

Bylinná medicína normalizuje psycho-emocionální stav a eliminuje fyzické nepohodlí.

Abstinenční příznaky mírné závažnosti mají příznivou prognózu a zmizí bez léčby za 10 dní a s léčbou za 5 dní. Nepříznivá prognóza je charakteristická pro závažné abstinenční příznaky s převahou psychopatologických symptomů. Pokud pacient pije i nadále, abstinenční příznaky se zhoršují. Příčiny smrti při extrémním stupni patologie jsou: akutní koronární nedostatečnost, těžká intoxikace těla, nekróza pankreatu, cirhóza jater.

Abstinenční syndrom je

Wikimedia Foundation. 2010.

  • Tyfus
  • Cootie

Podívejte se, co je „syndrom stažení“ v jiných slovnících:

Abstinenční příznaky jsou jedním z hlavních příznaků chronického alkoholismu a drogové závislosti. Vyznačuje se řadou somatických a psychologických poruch (třes, pocení, bušení srdce, poruchy spánku atd.), Které vznikají v důsledku náhlého ukončení...... Příručka nemocí

Abstinenční syndrom - Viz synonyma: Alkohol abstinenční syndrom a abstinenční syndrom pro drogovou závislost... Velká psychologická encyklopedie

ABSTINENTNÍ SYNDROM - bolestivý stav, který se vyvíjí u drogově závislých, když přestanou brát drogy (alkohol u pacientů s alkoholismem, tzv. Syndrom kocoviny)... Velký encyklopedický slovník

ABSTINENTNÍ SYNDROM - angl. syndrom, abstinence; Němec Abstinenzsyndrom. Bolestivý stav, který se u drogově závislých vyvíjí při ukončení užívání drog (alkohol u pacientů s alkoholismem), tzv. syndrom kocoviny. viz ALKOHOLISMUS, DROGOVÁ ZÁVISLOST. Antinazi. Encyklopedie...... Encyklopedie sociologie

ABSTINENTNÍ SYNDROM je jedním z hlavních příznaků chronického alkoholismu a drogové závislosti. Vyznačuje se řadou somatických a psychologických poruch (třes, pocení, bušení srdce, poruchy spánku atd.), Které vyplývají z náhlého ukončení...

ABSTINENTNÍ SYNDROM je jedním z hlavních příznaků chronického alkoholismu a drogové závislosti. Vyznačuje se řadou somatických a psychologických poruch (třes, pocení, bušení srdce, poruchy spánku atd.), Které vyplývají z náhlého ukončení... Právní encyklopedie

abstinenční syndrom - bolestivý stav, který se vyvíjí u drogově závislých, když přestanou brát drogy (alkohol u alkoholiků, tzv. kocovinový syndrom). * * * ABSTINENTNÍ SYNDROM ABSTINENTNÍ SYNDROM, bolestivý stav vyvíjející se v...... encyklopedickém slovníku

Abstinenční syndrom je komplex příznaků, který vzniká brzy (po 2 3 hodinách nebo více) po ukončení nebo prudkém omezení příjmu psychoaktivních látek u osob na nich závislých (alkohol, drogy, trankvilizéry, deriváty kyseliny barbiturové atd.)... Encyklopedický slovník psychologie a pedagogika

ABSTINENTNÍ SYNDROM - bolestivý stav, který se vyvíjí u drogově závislých, když přestanou brát drogy (alkohol u alkoholiků a syndrom kocoviny)... Věda. encyklopedický slovník

ABSTINENTNÍ SYNDROM - angl. syndrom, abstinence; Němec Abstinenzsyndrom. Bolestivý stav, který se u drogově závislých vyvíjí při ukončení užívání drog (alkohol u pacientů s alkoholismem), tzv. syndrom kocoviny. Viz ALKOHOLISMUS, DROGOVÁ ZÁVISLOST... Vysvětlující slovník sociologie

Syndrom z odnětí alkoholu

Syndrom z odnětí alkoholu je stav, ke kterému dochází po dlouhodobém užívání alkoholických nápojů. Tento stav se vyskytuje ve druhé fázi alkoholismu, kdy je intoxikace těla příliš vysoká. Chcete-li identifikovat abstinenční příznaky alkoholu a zjistit jeho odlišnost od běžné kocoviny, měli byste se dozvědět o jeho známkách. Tento syndrom je doprovázen somatickými, neurologickými a psychologickými poruchami. Jeho obecný název je „syndrom kocoviny, kdy člověk v důsledku ukončení konzumace alkoholu (dobrovolně nebo násilně) začne pociťovat silné nepohodlí. Chcete-li přestat vnímat realitu, zbavit se bolestivého stavu a zmírnit syndrom, člověk začne užívat nové dávky alkoholu.

Alkoholický abstinenční syndrom má dvě formy: abstinenční příznaky s deliriem a nepsychotické abstinenční příznaky.

Tento stav se projevuje podle charakteristik těla a může trvat až dva dny po užití poslední dávky alkoholu. Pak se to prakticky neobjeví. Tato porucha je nebezpečná v tom, že uvrhne tělo do nefunkčního stavu. Sympatická část centrálního nervového systému je nadměrně vzrušená, dochází ke zvýšené produkci hormonů, v důsledku čehož je narušena funkce mozkových struktur.

Příznaky syndromu z odnětí alkoholu

Lidé si často pletou abstinenční příznaky a kocovinu. Chcete-li oddělit a pochopit syndrom odnětí alkoholu, co to je, musíte pojmenovat oba pojmy. Běžná kocovina se vyznačuje silnou bolestí hlavy, zvracením a třesem rukou. Tyto příznaky rychle zmizí po několika hodinách..

Příznaky z vysazení alkoholu jsou velmi závažné a mohou trvat tři až pět dní. Tato doba je způsobena skutečností, že tělo po pití alkoholu nahromadilo v sobě příliš mnoho toxických látek, které jsou produkty rozkladu ethanolu a po celou dobu otrávily mikroflóru gastrointestinálního traktu, což způsobilo utrpení člověka.

Hlavní příznaky syndromu z odnětí alkoholu:

- závratě s poruchou koordinace pohybů;

- zvýšená teplota, horečka;

- tlakové rázy; zvýšená srdeční frekvence; dušnost;

- poruchy střev a nevolnost;

- bledý obličej, slabost nohou, třes rukou;

- depresivní nálada, silná úzkost;

- vzhled nesmyslných obav, psychózy a halucinace.

Osoba zažívající tento stav neví, jak se chovat adekvátně, vnímat situaci objektivně. Trpí nespavostí a nočními můrami, po probuzení vidí halucinace, to vše může představovat nebezpečí pro samotného závislého a jeho okolí.

Příznaky syndromu z odnětí alkoholu se mohou objevit podle stupně jeho vývoje. Osoba, která je ve stavu nekomplikovaného stažení, chce užít dávku alkoholu, má třes jazyka, rukou a víček, objevuje se horečka a pocení, nevolnost a zvracení, zvyšuje se srdeční frekvence, objevuje se nespavost, nadměrné vzrušení a pocit slabosti. Na straně nervového systému se objevují halucinace (hmatové, vizuální, sluchové) a iluze, deprese, apatie.

Alkoholický abstinenční syndrom s konvulzivními záchvaty je vyjádřen stejnými příznaky jako nekomplikované, je navíc přidán projev záchvatů.

Alkoholický abstinenční syndrom s deliriem je doprovázen stejnými příznaky jako nekomplikované abstinenční příznaky s výrazným psychotickým stavem, přidává se zakalení vědomí, halucinace, agitovanost, delirium a různé somatické poruchy.

Největším nebezpečím je syndrom z odnětí alkoholu s deliriem, nebo jak ho lidé nazývají „delirium tremens“. Pokud neposkytnete potřebnou pomoc od odborníků a nemonitorujete osobu, pak se v tomto stavu může ublížit sám sobě, dokonce je schopen sebevraždy nebo ublížit lidem kolem sebe, dokonce i těm, kteří jsou mu blízcí, aniž by si uvědomil, co udělal..

Syndrom z odnětí alkoholu je velmi podobný stavu po intoxikaci (kocovině), který je vlastní zdravému člověku, který zřídka pije alkohol, a vyznačuje se následujícími příznaky - žízeň, bolest hlavy, špatná nálada, únava a další. Existuje rozdíl, který se projevuje v sekundární patologické přitažlivosti, která se nakonec vytvoří ve druhé fázi syndromu z odnětí alkoholu. Narkologie rozlišuje mezi primární a sekundární patologickou přitažlivostí, což vytváří neodolatelnou touhu po alkoholu, i obyčejná existence bez alkoholu se mu zdá nemyslitelná a hrozná.

Osoba ve stavu těžkého abstinenčního syndromu se stává neadekvátní, ztrácí objektivitu vnímání reality, v jeho emočním stavu převládají negativní emoce: podrážděnost, popudlivost, agresivita. Objevují se autonomní poruchy - silná přitažlivost („stažení“), nevolnost, závratě a další. Možná tachykardie a srdeční komplikace.

Po zastavení záchvatu se člověk cítí velmi těžce. Jeho mozek je velmi rozrušený, takže trpí nespavostí. U mnoha závislých se na pozadí dlouhodobé abstinence od alkoholu rozvinou stavy, které jsou částečně nebo úplně podobné syndromu z odnětí alkoholu, i když jsou exacerbací primárního typu patologické touhy po alkoholu. Tento typ onemocnění se nazývá „suché vysazení“ nebo „zdlouhavé abstinenční příznaky“.

Období projevu syndromu z odnětí alkoholu nastává téměř okamžitě po odběru alkoholu. Během tohoto období se všechny příznaky velmi zhoršují a je pro člověka velmi obtížné je tolerovat..

Příznaky z vysazení alkoholu lze také rozdělit do čtyř typů.

První typ je neurovegetativní. Je charakterizován následujícími příznaky: poruchy spánku, astenie, zvýšené pocení, otoky, poruchy chuti k jídlu, sucho v ústech, neustálá žízeň, tlakové rázy, zvýšená srdeční frekvence, třes rukou.

Alkoholický abstinenční syndrom druhého typu je vyjádřen v mozkových známkách a závratě, k neurovegetativním příznakům se přidává silná citlivost na zvuky, náhlé mrknutí, epilepsie, mdloby.

Syndrom odnětí alkoholu typu III se projevuje viscerálními příznaky. Jsou tvořeny neurovegetativními příznaky a některými dalšími: nevolnost, zvracení, průjem, angina pectoris, dušnost, arytmie.

Syndrom abstinenčního syndromu čtvrtého typu se skládá z psychopatologických symptomů, jako jsou sebevražedné myšlenky, depresivní stav, úzkost, deprese, neopodstatněný strach, nespavost a noční můry, iluze, halucinace, dezorientace v prostoru a čase.

Léčba abstinenčních příznaků alkoholu

K odstranění následků syndromu z odnětí alkoholu a prevenci dalších nežádoucích změn v lidské psychice může pouze terapie na specializované klinice. Narcolog přidělí ambulantní léčbu nebo ústavní léčbu.

Léčba syndromu z odnětí alkoholu ve stacionárním režimu má své vlastní charakteristiky. V každém případě je to mnohem účinnější než domácí léčba. Pokud má pacient s alkoholismem mírnou formu abstinenčního syndromu, považují lékaři za zbytečné předepisovat mu sedativní farmakoterapii. Pokud má pacient těžkou formu, je mu připisována léčebná terapeutická terapie zaměřená na zmírnění bolestivých pocitů a příznaků. Pokud je terapie správná, narkoman nebude cítit touhu po alkoholu a jeho stav se postupně vrátí k normálu..

Specialisté velmi často předepisují léky ze skupiny - benzodiazepiny, zejména Diazepam a Chlordiazepoxide. Jsou dlouhodobě uklidňující, návykové a mohou vést k minimálním vedlejším účinkům.

Před předepsáním léčby abstinenčních příznaků je diagnostikován stav nemocného, ​​lékaři zkontrolují jeho celkový stav a poté určí, jaké léky pacient potřebuje.

Osoba, která konzumuje alkohol, často vůbec nesleduje stravu, jeho stav je doprovázen nedostatkem vitamínů. Proto musí být spolu s užíváním léků aplikovány vitamíny. Nedostatek vitamínů a živin v lidském těle způsobuje zhoršení zdravotního stavu pacienta, zpomaluje proces hojení, vyvolává poškození vnitřních orgánů a všech tělesných systémů. Použití vitamínové terapie přispívá ke zlepšení stavu pacienta, eliminuje příznaky.

Pacientům trpícím abstinenčním syndromem jsou ukázány injekce s vitamínem B1 (thiamin), glukózou, riboflavinem. Vitaminoterapie je velmi dostupná a léčbu abstinenčních příznaků lze provádět doma. Nemá žádné komplikace ani vedlejší účinky.

Domácí léčba syndromu z odnětí alkoholu:

- je nutné koupit lék Medichronal, účinně a rychle odstraňuje alkohol a jeho produkty rozpadu z těla a zmírňuje závažné příznaky. Je nutné užívat lék dva nebo tři dny;

- aby se léčba syndromu z odnětí alkoholu objevila rychleji, musíte dobře spát. Zvuk a plný spánek vám umožní obnovit sílu po vyčerpání těla.

Pokud člověk sám nemůže usnout, jsou mu předepsány sedativa, silně působící léky nebo sedativa. Užívají se pouze pod dohledem lékaře; předávkování může vést k nežádoucím účinkům. Trankvilizéry jsou návykové, a proto jsou k dispozici pouze na lékařský předpis.

Osoba může samostatně užívat jiná sedativa, například: výtažek z kozlíku lékařského, persen nebo sonika. Jejich účinek je slabší, ale také pomáhají zlepšit spánek a zmírnit příznaky otravy alkoholem..

Vývary z matčiny, citronového balzámu a sedativních přípravků mají mírný příznivý účinek na tělo a účinně eliminují abstinenční syndrom.

Chcete-li odstranit příznaky úzkosti, úzkosti a snížit srdeční rytmus, můžete si vzít kapky valocordinu nebo korvalolu, ale ve dvojité dávce. Glycin lze užívat dvě tablety třikrát denně. Opít se, jak mnozí milovníci alkoholu milují, je naprosto nemožné.

Nejmenší dávka alkoholu je schopna vyprovokovat u člověka, který zažil abstinenční příznaky k relapsu, v důsledku čehož se znovu vrhne do dlouhého záchvatu. I na první pohled mohou neškodné nápoje s nízkým obsahem alkoholu nebo pivo na člověka nepříznivě působit.

Pokud se člověk závislý na alkoholu pokusí přesvědčit nebo vydírat ostatní, aby mu umožnili vzít alespoň jednu sklenici, nemůžete následovat jeho příklad. Pokud si dopřáte slabosti alkoholika, uvolní se a začne konzumovat alkohol v ještě větších dávkách. Neměli byste ho litovat, přílišná lítost a taková „laskavost“ bude medvědí službou.

Je velmi důležité, aby pacient pomohl obnovit správnou stravu, aby odstranil abstinenční příznaky. Alkoholické jídlo je téměř vždy monotónní a nekvalitní. Protože alkohol obsahuje hodně kalorií, člověk nechce tolik jíst, neláká ho jídlo, ale alkohol. Ale kromě kalorií neobsahuje nic jiného, ​​co by mohlo být prozrazeno. Neexistují žádné užitečné látky, žádné vitamíny a mikroelementy, tělo pociťuje jejich nedostatek. Ignorování zásad správné výživy způsobuje zažívací potíže a další gastrointestinální onemocnění.

Vyčerpání těla, absence užitečných prvků v těle, metabolické poruchy - to vše vyvolává vyčerpání nervového systému nemocného člověka. Léčba abstinenčního syndromu alkoholu by proto měla být komplexní a jedním z počátečních opatření by měla být obnova metabolismu těla, jinak nebude mít léčba žádný účinek. K tomu je nutné obnovit normální potravinový proces. Strava pacienta by měla sestávat z ovoce, zeleniny, bílého masa, mléčných výrobků. Tělu musí být dodány bílkoviny, tuky a sacharidy v požadovaném množství.

V léčbě syndromu z odnětí alkoholu zaujímá psychoterapie obrovské místo. Psychoterapie pomáhá eliminovat příznaky onemocnění, protože alkohol silně dráždí nervový systém, a proto by mělo být obnoveno jeho normální fungování. Během psychoterapeutických sezení terapeut navazuje kontakt s pacientem. Pacient mluví o svých problémech: strach, úzkost, nespavost, apatie, deprese. Při zbavování se tohoto onemocnění pomáhá pacientům použití kódování. Psychoterapeut, který je v této věci kompetentní, může použít Dovzhenkovu techniku, pomocí které se trpící člověk učí odmítat pít.

Podmíněná reflexní terapie může také vyléčit osobu s abstinenčními příznaky alkoholu. Tato terapie se může zbavit zlozvyku, je založena na skutečnosti, že se vytváří averze k alkoholu. Schéma této metody spočívá v tom, že je nutné konzumovat látku, která způsobuje zvracení, a v důsledku toho způsobí nevolnost i při zmínce o alkoholu. K tomu se používá lék, který zahrnuje bylinky nebo jiný přírodní základ, který má příznivý účinek na tělo, ale může způsobit mírnou otravu, která se při každém příjmu alkoholu několikrát zvyšuje..

Takové postupy jsou pro život pacienta zcela bezpečné, jsou prováděny pod dohledem lékaře v nemocnici nebo doma, ale pod přísným dohledem někoho blízkého.

Tradiční metody řešení syndromu z odnětí alkoholu také dávají pozitivní výsledky. K léčbě této nemoci a souvisejících psychologických a somatických poruch se používá propolis a včelí jed. Jejich pití každý den snižuje závislost na alkoholu. Jablka mají podobný účinek, pokud jíte jeden kilogram denně, očistí tělo a sníží chuť na alkohol..

Úleva od abstinenčního syndromu

Úlevou od tohoto onemocnění je proces zmírnění příznaků pomocí individuálně vybraných léků. Nejprve je diagnostikován pacient, je stanoven jeho stav, jsou brány v úvahu všechny charakteristiky jeho těla a jsou vybrány jednotlivé léky. Každá jednotlivá léčba je předepsána velmi přísně, s přihlédnutím k vyjádřeným příznakům a přítomnosti doprovodných onemocnění.

Úleva od syndromu z odnětí alkoholu je rozhodujícím krokem při léčbě pacienta, protože bude záviset na správném jednání, jak rychle se člověk uzdraví. Nejprve je nutné, aby pacient detoxikoval organismus (pomocí klystýru), přijal absorbenty (aktivní uhlí, smecta, polyphepan a další), intravenózně injikoval roztok vitamínů B a C, glukózy a chloridu sodného, ​​přijal komplex stopových prvků (hořčík, sodík, vápník).

Ke stabilizaci psychického stavu pacienta jsou mu předepsány sedativa, antikonvulziva, léky proti úzkosti. K odstranění halucinací, deliria, úzkosti, podrážděnosti, agresivního vzrušení se užívají psychotropní léky: Diazepam, Grandaxin, Haloperidol. Nootropika (Piracetam) jsou předepsána k obnovení kognitivních funkcí (pozornost, myšlení a paměť).

Úleva od syndromu z odnětí alkoholu zahrnuje také moderní metody:

- bioxenová terapie - proces vdechování smíchání kyslíku a xenonu;

- plasfrez - odstranění krevní plazmy otrávené toxiny a laserové intravenózní ozařování krve.

Úleva od syndromu z odnětí alkoholu je neadekvátní léčba závislosti, jedná se pouze o pomocný proces. Ačkoli s mírnou formou syndromu může užívání léků a absolvování psychoterapeutické léčby přispět k odmítnutí pacienta alkoholem. Věnování náležité pozornosti podpůrné péči je zásadní.

Úleva od příznaků syndromu z odnětí alkoholu je zaměřena na vyléčení pacienta ze současných poruch a poruch a na zbavení se závislosti v budoucnu. Doba potřebná k úplnému uzdravení závisí na způsobeném poškození, získaných encefalopatických poruchách a účinnosti předepsané terapie. Postupem času se u pacientů obnovuje fungování duševních procesů, snižuje se touha po alkoholických nápojích, zlepšuje se obecný stav a oslabují se abstinenční příznaky..

Úleva od syndromu z odnětí alkoholu pomáhá obnovit sociální ukazatel dříve závislé osoby. Pokud fyzické příznaky zmizely, ale stále existují odchylky v psychickém stavu pacienta, léky se neužívají v požadovaném pořadí, pak tyto příznaky naznačují degradaci alkoholu.

Úplné vymizení syndromu z odnětí alkoholu vyžaduje mnoho úsilí, trpělivosti a času.

Zmírnění abstinenčních příznaků alkoholu lze provést doma. Heřmánkový čaj můžete použít jako absorbent nebo si udělat očistný heřmánkový klystýr. Doporučuje se vzít kontrastní sprchu, provádět aromaterapii s éterickými oleji z citronu, máty, borovice. Mají příznivý sedativní účinek a snižují abstinenční příznaky.

Po absolvování procedur se musíte občerstvit vydatnou a zdravou snídaní. Během období zotavení je nejlepší dát si ku snídani kuřecí vývar, omeletu se slaninou a spoustu zeleniny. Potraviny bohaté na stopové prvky a vitamíny se dobře vstřebávají v žaludku, obnovují sílu a zlepšují funkci jater a střev. Je vhodné pít hodně minerální vody, horký mátový čaj, kompot ze sušeného ovoce a zelený čaj s medem a citronem.

Autor: Psychoneurolog N.N. Hartman.

Doktor Lékařského a psychologického centra PsychoMed

Informace uvedené v tomto článku jsou určeny pouze pro informační účely a nemohou nahradit odborné rady a kvalifikovanou lékařskou pomoc. Při nejmenším podezření na přítomnost syndromu z odnětí alkoholu se poraďte se svým lékařem!

4 možnosti pro průběh abstinenčních příznaků

Abstinenční syndrom, neboli abstinenční příznaky, je stav, ke kterému dochází při užívání látek, které mají škodlivý účinek na lidské tělo. To platí nejen pro alkohol, ale také pro další narkotika. Jak nebezpečný je tento stav, je znám všem lékařům..

Hlavní příčiny a mechanismus vývoje abstinenčních příznaků

Abstinenční příznaky jsou charakterizovány řadou projevů, ke kterým dochází po ukončení užívání psychoaktivní látky (PAS), ať už alkoholu nebo drog. Tento stav může nastat také při poklesu dávky použitého chemického činidla..

Abstinenční příznaky jsou součástí syndromu závislosti a jak víte, průběh a jeho trvání budou přímo záviset na použité látce a jejích vlastnostech. Nejpomalejší nástup vzniku abstinence nastává při užívání hašiše, alkoholu. U drogové závislosti na opiátech a kokainu dochází k téměř rychlým změnám.

Co vyvolává vývoj abstinenčních příznaků

Nejběžnější variantou abstinenčních příznaků je abstinence od alkoholu kvůli častému a rozšířenému zneužívání alkoholu a jeho náhražek. Tento komplex patologických příznaků zahrnuje autonomní, psychologické, neurologické a somatické změny a vyskytuje se u osob s alkoholismem ve 2. a 3. stadiu..

Často můžeme slyšet o kocovině, ale abstinenční příznaky jsou poněkud odlišné. Za prvé, s kocovinou není žádná neodolatelná touha po alkoholu, spíše během tohoto období naopak dochází k určitému znechucení. Důležité je také časové kritérium: kocovina zmizí za několik hodin, zatímco abstinenční příznaky mohou trvat až několik dní..

Abstinenční syndrom se neobjevuje okamžitě, ale po určité době pravidelného zneužívání psychoaktivních látek. Toto období obvykle trvá až 10–15 let. U mladých lidí a žen dochází k rychlejšímu rozvoji chronického onemocnění, jako je alkoholismus..

Mechanismus rozvoje

V dnešní době není nikým tajemstvím, že tělo některých lidí není schopno rozložit a zpracovat alkohol. To je způsobeno absencí specifického enzymu - alkohol dehydrogenázy. Tento enzym se produkuje v játrech. Ethanol je také využíván katalázami a systémem oxidace ethanolu. Meziproduktem rozkladu alkoholu je toxická látka acetaldehyd. Je to on, kdo patologicky ovlivňuje všechny systémy a orgány, zejména mozek, a způsobuje rozvoj abstinence.

Co se děje v těle?

Syntéza dopaminu, neurotransmiteru v mozkových buňkách, je narušena. Při dlouhodobé konzumaci alkoholu se snižují zásoby a produkce nového dopaminu. Molekuly alkoholu se váží na prázdné receptory a vytvářejí závislost na psychoaktivních látkách.

Ve druhé fázi alkoholismu je vysoký nejen rozklad dopaminu, ale zvyšuje se i jeho produkce. To vysvětluje výskyt komplexu vegetativních příznaků v klinickém obrazu, poruchy nočního spánku, změny nálady, úzkost, podrážděnost, astenie a poklesy krevního tlaku..

Hladina dopaminu tedy přímo určuje obraz abstinenčních příznaků, což umožňuje rozvoj alkoholické psychózy. S tím vším se zvyšuje nedostatek kyslíku nejen v mozku, ale také v dalších orgánech..

Klasifikace

Existuje několik možností pro klasifikaci abstinence, protože je třeba vzít v úvahu nejen závažnost stavu, ale také dobu trvání příznaků, převahu konkrétní psychopatologické kliniky.

  • 1. stupeň abstinence se nejčastěji vyskytuje při přechodu do 2. stupně alkoholismu. Záchvat obvykle trvá několik dní. Existuje dokonce i něco jako „víkendový záchvat“, který charakterizuje u nás zvláštnost pití alkoholických nápojů. Po alkoholickém víkendu se člověk, který chodí do práce, cítí slabý, astenie, koncentrace pozornosti a vyrovnanosti klesá, nálada je nestabilní. Tělo začíná signalizovat potíže různými způsoby: nevolnost, kolísání tlaku, pocení, necitlivost končetin, suchá sliznice.
  • 2. stupeň abstinence je charakterizován prodloužením trvání tvrdého pití a neurologickými poruchami ve formě třesu končetin a jazyka, nestabilní chůze, dyspepsie, zarudnutí bělma.
  • 3. stupeň abstinenčního syndromu odpovídá 3. stupni alkoholismu. Nárazové pití již trvá 10 - 15 dní s krátkým světelným intervalem. Poruchy duševních funkcí se také připojují k somatickým poruchám. Nálada je většinou nízká, nic nepřináší rozkoš, roste úzkost a pocit vlastní bezcennosti, je narušen spánek, je možné podrážděnost a agresivita.

Podle načasování nástupu abstinence se rozlišují časné (až 48 hodin) a pozdní (2. až 4. den) projevy. Výchozím bodem v tomto případě je okamžik, kdy alkohol přestane vstupovat do těla. Během tohoto období lze vidět celé spektrum poruch (vegetativní, psychické, somatické). Nakonec to může vést k rozvoji halucinací, bludů, poruchy vědomí, epileptických záchvatů a rozvoji psychózy.

Oddělení abstinenčních příznaků lze provést u nejvíce postiženého orgánového systému.

  • mozková varianta: mozek je orgán nejcitlivější na intoxikaci a hypoxii. Kvůli dobrému zásobení krví a mnoha vedlejšími cévami je postižen především všemi ostatními orgány. Projevuje se mdlobami, epileptickými záchvaty, závratěmi, bolestmi hlavy;
  • neurovegetativní možnost: vyskytuje se častěji než ostatní. Vegetativní krize se projevují prudkým kolísáním krevního tlaku, astenií, pocením, třesem končetin, suchými sliznicemi, dušností, palpitacemi, narušeným spánkem;
  • somatická varianta: ethanol, procházející trávicím traktem, místně nepříznivě ovlivňuje sliznice jícnu, žaludek, střeva. Játra trpí a snaží se recyklovat toxické látky. Výsledkem je - časté dyspeptické příznaky ve formě nevolnosti, zvracení, průjmu, bolesti břicha;
  • psychopatologická varianta: změny psychiky v podobě deprese, úzkosti, poruch spánku, halucinace, bludy, ztráta paměti a pozornosti, kritika stavu klesá. Charakterové rysy se zostřují, člověk se stává více konfliktním, agresivním vůči ostatním.

Projevy nebo hlavní příznaky

Zvažujeme-li abstinenci jako celek, lze rozlišit následující hlavní komplexy příznaků:

  • vegetativní;
  • somatický;
  • neuropsychiatrické.

Závažnost každé z těchto skupin bude určena použitou psychoaktivní látkou. Při zneužívání barbiturátů je tedy psychopatologický klinický obraz na prvním místě a při použití opia a hašiše je vegetativní.

Abstinence není bleskový stav, ale proces s vlastními fázemi. Na konci ochranné lhůty příznaky zmizí v opačném pořadí. Nejnovější projevy mizí nejrychleji..

Abstinenční příznaky tedy v podstatě představují změnu vnitřních vlastností a vlastností těla, aby prostředí odpovídalo podmínkám intoxikace. Když příjem látky přestane, je tělo v podmínkách dekompenzace.

Stojí za zmínku, že se také rozlišují nespecifické abstinenční příznaky: úzkost, nízká nálada, poruchy spánku, astenie, touha pokračovat v užívání této látky, autonomní poruchy. Je typický pro absolutně všechny typy drogových závislostí a návykových látek. Specifické závisí na konkrétním použitém činidle.

Syndrom z odnětí alkoholu (AAS) je patologický stav, který je důsledkem ukončení příjmu alkoholu do těla při jeho dlouhodobém užívání a vzniku chuti na něj..

Existuje rozdíl mezi kocovinou a abstinenčními příznaky??

Tento stav, populárně nazývaný kocovina, není ve své podstatě abstinenčními příznaky. To je jen druh reakce těla na nadměrné opití. S kocovinou není žádné neodolatelné nutkání pokračovat v pití. Naopak, přetrvávající averze s vegetativními příznaky. Je nemožné zemřít na kocovinu, ale na abstinenční příznaky - ano.

Fáze abstinenčních příznaků.

Abstinenční syndrom u alkoholismu má stupňovitý průběh. 4 fáze jsou rozděleny podle klinických příznaků od minimálních po těžké projevy.

Stupeň AASKlinické příznaky
Lehký AAS.

Pocit slabosti, astenie, poruchy soustředění, nejistá chůze a pohled.

IIStředně výrazný AAS.

Obtíž při navazování očního kontaktu, zvýšená úzkost a úzkost, zvýšená srdeční frekvence a frekvence, poruchy spánku, nechutenství.

IIIVyjádřeno AAS.

Nedostatek očního kontaktu, anorexie, poruchy vědomí, halucinace.

IVTěžký AAS.

Těžké autonomní příznaky, tachykardie, dušnost, pocení, nedostatek očního kontaktu, halucinace, možné záchvaty, nedostatek spánku a chuti k jídlu.

Potvrzení diagnózy

Abstinenční příznaky musí být nutně odlišeny od ostatních příznaků zneužívání návykových látek, jakož i duševních poruch, jako je deprese, stavů provázených úzkostí a autonomních poruch, psychóz.

Narcologové používají speciální stupnici k určení závažnosti abstinenčních příznaků a jejich variant.

Je nutné odlišit abstinenci od jiných somatických onemocnění, která mohou být doprovázena poruchou vědomí a neurologickými příznaky. Abstinenční kliniku může poskytnout například cévní mozková příhoda, přechodný ischemický záchvat, infarkt myokardu, dekompenzace diabetes mellitus. Tyto stavy vyžadují urgentní specializovanou péči a klinické instrumentální vyšetření pro přesné ověření diagnózy..

Možné komplikace stavu

Komplikace jakékoli intoxikace mohou vést k selhání více orgánů v důsledku masivního poškození cílových orgánů: ledviny, játra, mozek, srdce. Může dojít k náhlé zástavě srdce nebo dýchání. Předčasná pomoc, nadměrná toxická dávka psychoaktivní látky může být smrtelná.

Integrovaný přístup k léčbě abstinenčního syndromu

Léčba narkologických stavů se provádí pouze v nemocničním prostředí pod dohledem narkologů. Terapie v počátečním období je naléhavá, zaměřená na zastavení vstřebávání a působení patologické látky (detoxikace, stabilizace práce vnitřních orgánů). Po odstranění akutního stavu se provádí dlouhodobá a vícesložková udržovací terapie - vitaminová terapie, antidepresivní léčba atd..

Odstranění útoku

Důvody pro léčbu v narkologickém oddělení:

  • halucinace;
  • epileptické záchvaty;
  • zhoršené vědomí (zúžení, ztmavnutí nebo vypnutí vědomí);
  • metabolické poruchy: dehydratace, vyčerpání, zvýšení teploty;
  • porušení kompenzace orgánových systémů nebo fenomén selhání více orgánů;
  • duševní poruchy (deprese, psychóza, silná úzkost).

Infuzní terapie zahrnuje zavedení roztoku glukózy, korekčních metabolických roztoků (koloidy a krystaloidy) za účelem eliminace intoxikace a krevních sraženin, aby se zabránilo somatickým poruchám. Je možná plazmaferéza.

S vyjádřenou úzkostí, strachem a úzkostí se léky proti úzkosti používají v krátkých kurzech, v malých dávkách. Trankvilizéry také zlepšují spánek, mají svalový relaxační účinek a zabraňují vzniku konvulzivního syndromu. Používají se hlavně diazepam, fenazepam a lorazepam.

Adrenoblokátory v abstinenční terapii se používají k úlevě od závažných autonomních příznaků, snížení krevního tlaku a srdeční frekvence.

Dlouhodobá terapie

Neurometabolity se používají při dlouhodobé léčbě abstinence a drogové závislosti obecně. Nootropické léky aktivují aktivitu mozkových neuronů, bojují proti hypoxii a astenickým stavům: Piracetam, Lucetam, Pantocalcin.

Během fáze udržovací léčby je také důležitá léčba vitamíny. Většinou jsou vitamíny skupiny B, C, PP nesmírně důležité. V těle klesá obsah vitaminů jako B6 (Pyridoxin), B2 (Riboflavin), B12 (Kyanokobalamin), Kyselina askorbová (Vitamin C), Kyselina nikotinová (Vitamin PP). Vitamíny mohou být vstřikovány do těla intramuskulárně, intravenózně, kapáním, protože absorpční kapacita tenkého střeva klesá s intoxikací. Rovněž je porušena koncentrace iontů hořčíku, vápníku, draslíku, sodíku. Nerovnováha iontů a vitamínů může vést k vážným poruchám kardiovaskulárního systému, ledvin, jater a způsobit rozvoj neurologické patologie.

Hepatoprotektory jsou speciální látky, které mohou chránit a obnovovat jaterní buňky (například kyselina ursodeoxycholová). Játra mají hlavní zátěž působením toxinů..

Antidepresiva jsou užitečná pro trvalý dlouhodobý pokles nálady. Tyto léky také pomáhají bojovat proti rostoucí patologické přitažlivosti k látce..

Antipsychotika se aktivně používají v přítomnosti psychotických příznaků, výrazného motorického vzrušení, emočních výbuchů v klinickém obrazu abstinence (Aminazin, Sonapax, Haloperidol, Sulpirid).

Normotimické léky jsou nezbytné ke stabilizaci nálady pozadí, snížení touhy po povrchově aktivních látkách. Karbamazepin a kyselina valproová mohou také předcházet epileptickým záchvatům.

Předpověď

V mírných případech odvykání od alkoholu zmizí samo za několik hodin. V závažných případech a dlouhodobém alkoholismu mohou abstinenční příznaky trvat několik dní. Dochází k masivnímu poškození vnitřních orgánů. Bez kvalifikované lékařské pomoci se neobejdete.

Místo závěru

Alkoholismus není zpočátku vnímán jako nemoc. Každý den lidé, kteří pijí alkohol, posilují svou závislost na psychoaktivní látce. Nic je nepřitahuje a už nepřináší radost ze života jako alkohol. Bez vědomí sebe se člověk stává alkoholikem. Chronické onemocnění, alkoholismus, se časem zhoršuje, přechází do stádií 2 a 3. A v myslích každého pijícího člověka sklouzla myšlenka na zastavení týrání více než jednou.

Po dlouhém záchvatu abstinence od obnovení užívání sedativního alkoholu dochází k abstinenčním příznakům. Jeho závažnost se může pohybovat od mírné po těžkou. Abstinence je charakterizována autonomními, somatickými a duševními poruchami. Někdy jsou tyto změny v těle nevratné a mohou vést k smrti..

V případě abstinenčních příznaků je nutné vyhledat kvalifikovanou pomoc od narkologa. Léčba tohoto patologického stavu je složitá, nejprve urgentní, poté dlouhodobá. Nejprve musíte odstranit intoxikaci, zabránit škodlivým účinkům toxinů na orgány a vyhnout se komplikacím. Provádí se masivní infuzní terapie, podávají se uklidňující prostředky, antikonvulziva, adrenergní blokátory. Po úlevě od akutního stavu se provádí podpůrná terapie.

Komplex používá: vitaminovou terapii, hepatoprotektory, nootropika, antidepresiva, neuroleptika, normotimika atd. Mírné abstinenční příznaky mohou po chvíli samy zmizet. Těžké případy jsou však nebezpečné se smrtelným následkem a vyžadují léčbu a sledování v narkologické nemocnici..

Usilovně jsme pracovali na tom, abyste si mohli přečíst tento článek, a my rádi obdržíme vaši zpětnou vazbu ve formě hodnocení. Autora potěší, že vás tento materiál zaujal. poděkovat!